1.

Callista Roy
1.1. Qui s?
Miembro de las Hermanas de San Jose de Carondelet.
Naci el 14 de Octubre de 1939 en los Angeles (California).
En 1939 obtuvo un titulo de grado en enfermera en el Mount Saint
Mar"s College en los ngeles.
En 1966 obtuvo su grado de maestra en enfermeria Pediatrica en la
Universidad de California en Los ngeles.
Roy recibi un master en sociologa en 1973 y un doctorado en la
misma materia en la Universidad de California en 1977.
Mientras estudiaba la maestra en enfermeria pediatrica, en un seminario se le
pidi que junto con Dorothy E. Johnson su asesora y profesora, que
desarrollase un modelo conceptual de enfermeria.
Dada su experiencia como enfermera en el mbito de la pediatra,
Roy observo la gran capacidad que tenan los nios para adaptarse a
cambios fsicos y psicolgicos, esto le impacto, considerndolo como
un marco conceptual para la enfermera.
"El Roy Adaptation Model (RAM) se present por primera vez en 1970
en un artculo publicado en la Nursing Outlook, titulado "Adaptation: A
Conceptual Framework for Nursing".

1.2. Qu va fer?
1.3. Context histric (1970). Quines van ser les
seves influncies?
Sus principios cientficos se basan en la teora de sistemas de Von Bertlanffy y
en la teora de la adaptacin del psiclogo fisilogo Harry Helson. Sus
principios filosficos estn enraizados en el humanismo, en la veritivity; y en la

unidad csmica, dos trminos que se han incorporados ltimamente y que

tienen especial significado para Roy.
La veritivity, trmino acuado por Roy, se define como principio de la
naturaleza que afirma una finalidad comn de la existencia humana(4), en la
cual establece una fundamentacin y apreciacin de la realidad, cuyo
significado radica en la unin del ser humano con la verdad infinita que es Dios.

2. Model de Callista Roy

2.1. Metaparadigmes
Persona: Ser biopsicosocial que forma un sistema unificado, en
constante
bsqueda

de

equilibrio.

Los

seres

humanos

son

holsticos

trascendentes. La persona busca, en la autorrealizacin, una razn de

ser para su existencia.
Salud: es el proceso de ser y llegar a ser un todo integrado. Salud
significa adaptacin. Segn las circunstancias de su ambiente, la
persona se adapta de una forma diferente; esto lleva a que los
individuos sean cada vez ms complejos y tengan un mayor
crecimiento.
Ambiente: Son todas las condiciones, circunstancias e influencias que
rodean y afectan el desarrollo y el comportamiento de los seres
humanos como sistemas adaptativos, con particular consideracin de
la persona y de los recursos del mundo.
Enfermera: Manipulacin de los estmulos para facilitar el xito del
enfrentamiento.
Adaptacin: el proceso y resultado por medio del cual las personas
con

pensamientos y sentimientos, en forma individual o grupal,

utilizan la conciencia consciente y eligen para crear una integracin

humana y ambiental.

2.2. Caractersticas principales

A lo largo de estos aos el modelo ha tenido un gran desarrollo,
gracias a la profundizacin que ha hecho la autora en el campo
humanstico y en el de las ciencias sociales, as como a los resultados
de investigaciones aplicadas y la influencia de otros tericos de
enfermera, como Martha Rogers y Margaret Newman, que
llevaron a Roy a revisar y modificar la visin filosfica del modelo, de
tal manera que en la actualidad corresponde ms a una visin de
reciprocidad (interactiva-integrativa), que a una visin de reaccin
(particular- determinstica).
Los seres humanos se adaptan a travs de procesos de aprendizaje
adquiridos mucho tiempo atrs; por esta razn, la enfermera debe
considerar a la persona como un ser nico, digno, autnomo y libre,
que forma parte de un contexto del cual no se puede separar. Este
concepto est directamente relacionado con el de adaptacin, de tal
forma que la percepcin que tiene de las situaciones a las cuales se
enfrenta son individuales y diferentes para cada uno.
El personal de enfermera debe ser consciente de que constituye
un estmulo para el paciente y, por lo tanto, puede afectar en forma
positiva o negativa su adaptacin.
Roy define los estmulos como todo aquello que provoca una
respuesta. Es el punto de interaccin del sistema humano con el
ambiente. Ella los clasifica as:
Estmulo focal. Es el objeto o evento que est presente en la
conciencia de la persona. La persona enfoca toda su actividad en el
estmulo y gasta energa tratando de enfrentarlo. Este estmulo es el
factor que desencadena una respuesta inmediata en el paciente, que
puede ser adaptativa o inefectiva, segn si promueve o no la
adaptacin.

 Estmulos contextuales. Son todos aquellos que contribuyen al

efecto del estmulo focal. Es decir, ayudan a mejorar o empeorar la
situacin.
Estmulos residuales. Son factores ambientales dentro y fuera de
los sistemas adaptativos humanos, cuyo efecto no es claro en la
situacin actual.
Roy tambin identifica unos estmulos comunes a todas las personas,
que en un momento dado pueden ser focales, contextuales o
residuales. Entre estos se encuentran:
Los estmulos culturales, que comprenden el nivel socioeconmico,
la etnicidad y el sistema de creencias.
Los estmulos familiares, que involucran la estructura y las tareas
del grupo familiar.
Los estmulos relacionados con la etapa de desarrollo.
Los estmulos relacionados con la integridad de los modos
adaptativos, con la efectividad del mecanismo cognitivo y el nivel
de adaptacin.
Los estmulos relacionados con el ambiente, tales como los
cambios en el ambiente interno y externo, el manejo mdico, el uso
de drogas, el alcohol, el tabaco, la situacin social, poltica y
econmica.
La identificacin de los estmulos, al igual que la adaptacin, es
un proceso dinmico; en la medida en que vara la situacin
cambian los estmulos, y en un momento dado, un estmulo que no
era importante se puede volver focal, contextual o residual.
Segn Roy, el nivel de adaptacin representa la condicin del
proceso vital y se describe en tres niveles: integrado (describe las
estructuras y funciones de los procesos vitales que trabajan como un
todo, para satisfacer las necesidades humanas) compensatorio (los

mecanismos reguladores y cognitivo se activan, como un reto de los

procesos integrados para buscar respuestas adaptativas, procurando
restablecer la organizacin del sistema) comprometido (se presenta
cuando las respuestas de los mecanismos son inadecuadas y, por lo
tanto, resulta un problema de adaptacin).

2.3. Sistemes reguladors i cognitius

Son mecanismos de enfrentamiento a los estmulos.
El sistema regulador se basa en las respuestas del sistema
neuroqumico ante un estmulo y su accin sobre los rganos
efectores. Las entradas son de naturaleza qumica y se transmiten a
travs de los sistemas circulatorio y nervioso.
El sistema cognitivo es un proceso que se fundamenta en las
actividades complejas que desarrolla el sistema nervioso central, para
interpretar los estmulos ambientales internos y externos. Segn Roy,
la cognicin se relaciona con las habilidades humanas de pensar,
sentir y actuar, y ha seleccionado el modelo de Luria para explicar
el procesamiento de la informacin, de tal forma que la estructura es
el cerebro, los procesos son neuropsicolgicos y la base del
conocimiento tiene relacin con la experiencia y la educacin.
Anlisis de los conceptos del modelo de adaptacin de Callista Roy. Grupo de
estudio para el desarrollo del modelo de adaptacin, Facultad de Enfermera,
Universidad de La Sabana. 2002.

2.4. Implantaci a Espanya