Seor Decano de la Facultad de Ingeniera Elctrica y Electrnica de la
Universidad Nacional de Ingeniera. Ing. Carlos C. Medina Ramos Seor Decano: Yo,......,ex-alumno de la Facultad de su digno Decanato con Cdigo-UNI: ..... ,de la especialidad de Ingeniera ....., ante usted; con el debido respeto me presento y expongo: Que, siendo necesario contar con una Constancia de Medidas Disciplinarias para realizar trmites de ndole personal, solicito a usted seor Decano, se sirva ordenar a quien corresponda se me otorgue dicho documento. Por lo expuesto: Ruego a usted acceder a mi solicitud por ser de justicia.
Lima, .. de . del 2012
. FIRMA Adjunto:
Erica P.
1Foto t/c a color
Copia Simple de la constancia de egresado Telfono: Correo Electrnico: