Chronic Kidney Disease

Definisi
Penyakit ginjal kronis (CKD) adalah fungsi ginjal yang abnormal atau kelainan dari kerja ginjal
sering ada bersama-sama dengan kondisi lain (misalnya penyakit jantung dan diabetes).
Sedangkan untuk CKD parah juga berhubungan dengan peningkatan risiko buruk seperti cedera
ginjal akut. Beberapa kondisi dan faktor resiko lain dari berkembangnya CKD adalah usia.
Peningkatan usia lebih tua dapat meningkatkan perkembangan penyakit ginjal hingga menjadi
stadium akhir penyakit ginjal. (NICE, 2015)
Gagal ginjal kronik adalah kerusakan ginjal yang terjadi selama lebih dari 3 bulan berdasarkan
kelainan patologis atau kerusakan ginjal seperti proteinuria. Jika tidak ada tanda kerusakan
ginjal, diagnosis penyakit ginjal kronik ditegakkan jika nilai laju filtrasi glomerulus kurang dari
60ml/1,73m2. Batasan penyakit: (IPD FK UI)
1. Kerusakan ginjal > 3bulan, yaitu kelainan struktur atau fungsi ginjal drngan atau tanpa
penurunan laju filtrasi glomerulus berdasarkan :
a) Kelainan patologik
b) Petanda kerusakan ginjal seperti proteinuria atau kelainan pada pemeriksaan
pencitraan radiologi.
2. Laju filtrasi glomerulus < 60ml/ menit/1,73m2 selama > 3 bulan dengan atau tanpa
kerusakan ginjal
Keadaan dimana ginjal kehilangan kemampuannya untuk mempertahankan volume dan
komposisi cairan tubuh yang berlangsung progresif, lambat, samar dan bersifat irreversible
(biasanya berlangsung beberapa tahun) di sebut dengan gagal ginjal kronik. Gagal ginjal kronik
bersifat samar karena hampir 75% jaringan ginjal dapat dihancurkan sebelum gangguan fungsi
ginjal terdeteksi. Karena besarnya cadangan fungsi ginjal, 25% dari jaringan ginjal sudah cukup
untuk menjalankan semua fungsi regulatorik dan eksretorik ginjal. Namun dengan kurang dari
25% jaringan fungsional ginjal yang tersisa, insufisiensi ginjal akan tampak.
Penyakit ginjal kronik adalah suatu proses patofisiologis dengan etiologi yang beragam,
mengakibatkan penurunan fungsi ginjal yang progresif, dan umumnya berakhir dengan gagal
ginjal. Selanjutnya, gagal ginjal adalah suatu keadaan klinis yang ditandai dengan penurunan

fungsi ginjal yang ireversibel, pada suatu derajat yang memerlukan terapi pengganti ginjal yang
tetap, berupa dialisis atau transplantasi ginjal. Dan ditandai dengan adanya uremia ( retensi urea
dan sampah nitrogen lainnya dalam darah).