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NEGLIGNCIA - IMPERCIA MDICA - PACIENTE GRVIDA INTERVENO DE CURRETAGEM

ILMO. SR. PRESIDENTE DO CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO ESTADO DO ....

...., (qualificao), portador da Cdula de Identidade/RG sob o n ....,


residente e domiciliado na Cidade de ...., Estado do ...., na Rua .... n ....,
bairro ...., vem respeitosamente presena de Vossa Senhoria, por meio de seu
advogado devidamente constitudo (procurao em anexo), com escritrio
profissional na Rua .... n ...., na Cidade de ...., Estado do ...., onde recebe
notificaes e intimaes, expor e requerer abertura de
INQURITO DISCIPLINAR
contra .... (qualificao), devidamente inscrito no CPF/MF n sob o n....,
e .... (qualificao), devidamente inscrito no CPF/MF sob o n ...., podendo ser
encontradas no Hospital ...., aduzindo as seguintes razes de fato de direito
que passa a expor:
1- Em data de ...., por volta das .... horas, a mulher do Requerente ...., deu
entrada no Hospital ...., localizado em .... na Rua .... com fortes dores
abdominais, sendo atendida pela ...., que determinou o internamento da paciente
para "Observao".
2- Cumpre ressaltar que a paciente retro denominada, estava grvida de 4 meses,
vindo a perder o filho no dia seguinte da data em que deu entrada no referido
hospital.
3- Com efeito, a paciente, foi submetida a uma curetagem pela mdica acima
denominada, em conseqncia da interveno sofreu leses no tero.
4- Posteriormente a paciente foi submetida a uma segunda interveno de
curetagem, promovida pela ...., que no sanou o problema clnico que afetava a
paciente, destarte o quadro da paciente agravou-se, uma vez que ocorreu dupla
perfurao do tero da mesma.
5- Ademais cumpre esclarecer que a paciente recebeu alta hospitalar no dia ....
do mesmo ms, contudo retornou no dia seguinte, tendo sido internada em carter
de "Urgncia".
6- Diante do estado precrio da paciente, os mdicos resolveram submete-la a
cirurgia de emergncia, ocorrendo uma laparotomia com retirada do tero.
7- Isto Posto, requer-se a Vossa Senhoria se digne determinar a instaurao do
competente inqurito disciplinar a fim de apurar possvel negligncia e
impercia mdica, requerendo outrossim, o pronturio da paciente, junto a

direo do hospital ...., para melhor elucidao dos fatos que giram em torno do
caso acima declinado.
Termos em que,
Pede Deferimento.
...., .... de .... de ....
..................
Advogado