BAB I

PENDAHUUAN
A.

Latar Belakang
Hormon adalah zat kimia yang terbentuk dalam satu organ atau bagian tubuh dan dibawa

dalam darah ke organ atau bagian di mana mereka menghasilkan efek fungsional. Hormon
membawa pesan dari kelenjar kepada sel-sel untuk mempertahankan tingkat bahan kimia dalam
aliran darah yang mencapai homeostasis. Efek masing-masing hormon dapat mengubah aktivitas
fungsional, dan kadang-kadang struktural satu atau beberapa organ atau jaringan. fungsi dari
beberapa hormon yaitu bertindak membantu

ginjal dan sistem pembuluh darah. Hormon

antidiuretik adalah pemain kunci dalam proses ini. Hormon antidiuretik, juga dikenal umum
sebagai arginin
Vasopresin adalah peptida asam amino sembilan disekresikan dari posterior hipofisis.
Dalam neuron hipotalamus, hormon ini dikemas dalam sekresi vesikel dengan protein pembawa
disebut neurophysin, dan keduanya dirilis pada hormon sekresi. Pengaruh fisiologis hormon
antidiuretik. Efek pada Ginjal Efek yang paling penting dari hormon antidiuretik adalah untuk
menghemat air tubuh dengan mengurangi hilangnya air dalam urin. Diuretik adalah agen yang
meningkatkan tingkat urin formasi. Injeksi sejumlah kecil hormon antidiuretik ke seseorang atau
binatang hasil dalam antidiuresis atau dikurangi pembentukan urine, dan hormon bernama untuk
efek ini. Hormon antidiuretik mengikat reseptor pada sel-sel di saluran pengumpul ginjal dan
mempromosikan reabsorpsi air kembali ke dalam sirkulasi. Dalam absense dari antidiuretik
hormon, saluran pengumpul yang hampir impermiable terhadap air, dan mengalir keluar sebagai
urin.
Hormon antidiuretik merangsang reabsorbtion air dengan aquaporins ke dalam membran
tubulus ginjal. Transportasi saluran terlarut air bebas melalui sel-sel tubular dan kembali ke dalam
darah, yang menyebabkan penurunan dalam plasma osmolaritas dan osmolaritas meningkat urin.
Efek pada Sistem Vaskular Pada banyak spesies, konsentrasi tinggi hormon antidiuretik
menyebabkan penyempitan luas dari arteriol, yang menyebabkan tekanan arteri meningkat. Itu
untuk efek ini bahwa nama vasopresin diciptakan. Pada manusia sehat, hormon antidiuretik
memiliki pressor minimal efek.
B.
Tujuan
Tujuan makalah ini yaitu:
1. Mengetahui fungsi hormone Vasopresin
2. Memberi pemahaman terhadap mahasiswa mengenai hormone vasopressin.
3. Memenuhi tugas Endokrinologi

BAB II
Pembahasan
A.

Definisi Hormon Antidiuretik (ADH)

Hormon antidiuretik (ADH): Sebuah molekul (peptida) yang relatif kecil yang dikeluarkan
oleh kelenjar hipofisis di dasar otak
setelah dibuat di hipotalamus. ADH
memiliki tindakan antidiuretik yang
mencegah produksi urin encer dan
plasma

darah.

Sebuah

sindrom

sekresi ADH yang tidak tepat hasil

ketidakmampuan untuk memadamkan mencairkan urin dan plasma darah, perturbs cairan dan
elektrolit keseimbangan, dan menyebabkan mual, muntah, otot kram, kebingungan dan kejang.
Sindrom ini dapat terjadi dalam hubungan dengan oat-sel kanker paru-paru, pankreas kanker,
kanker prostat, dan penyakit

Hodgkin serta sejumlah lainnya gangguan. ADH juga dapat

merangsang kontraksi arteri dan kapiler. ADH juga dikenal sebagai vasopresin.
B.

Kontrol Sekresi Hormon Antidiuretik

Para pengatur variabel yang paling
penting

sekresi

hormon

adalah

plasma

antidiuretik

osmolaritas,

atau

konsentrasi zat terlarut dalam darah.

Osmolaritas dirasakan di hipotalamus
oleh

neuron

dikenal

sebagai

osmoreseptor, dan mereka neuron, pada

gilirannya, mensimulasikan sekresi dari
neuron

yang

memproduksi

hormon

antidiuretik. Ketika osmolaritas plasma

di bawah ambang batas tertentu, osmoreseptor tidak diaktifkan dan sekresi hormon antidiuretik
adalah ditekan. Ketika osmolaritas meningkat di atas ambang batas, yang selalu waspada
osmoreseptor mengenali isyarat untuk menstimulasi neuron yang mengeluarkan hormon
antidiuretik. Seperti yang terlihat gambar di bawah ini, konsentrasi hormon antidiuretik naik tajam
dan linear dengan osmolaritas plasma meningkat.
Kehilangan hasil air dalam konsentrasi zat terlarut darah plasma osmolaritas meningkat.
Jika Anda meningkatkan produksi urin dalam situasi seperti ini? Jelas tidak. Sebaliknya, hormon
antidiuretik dilepaskan, memungkinkan hampir semua air yang akan hilang dalam urin diserap
2

kembali dan dilestarikan. Ada paralel yang menarik antara sekresi hormon antidiuretik dan haus.
Kedua fenomena tampaknya dirangsang oleh hipotalamus osmoreseptor, meskipun mungkin tidak
sama orang. Ambang osmotik untuk sekresi hormon antidiuretik jauh lebih rendah daripada haus,
seolah hipotalamus mengatakan "Jangan mengganggunya dengan menerapkan haus kecuali
situasinya cukup buruk bahwa hormon antidiuretik tidak bisa mengatasinya sendiri. "
Sekresi hormon antidiuretik juga disimulasikan dengan penurunan tekanan darah dan volume,
kondisi dirasakan oleh reseptor peregangan di arteri jantung dan besar. Perubahan tekanan darah
dan volume tidak hampir sama sensitif stimulator sebagai osmolaritas meningkat, tetapi tetap
ampuh dalam kondisi parah. Sebagai contoh, Kehilangan 15 atau 20% dari darah volume dengan
hasil perdarahan dalam sekresi hormon antidiuretik besar. Lain stimulus ampuh hormon
antidiuretik adalah mual dan muntah, yang keduanya dikontrol oleh daerah di otak dengan link ke
hipotalamus.
C.

Fisiologi Hormon Antidiuretik (ADH)

Hormon

antidiuretik

dibentuk

hipotalamus

((ADH)
di

adiuretin,

nucleus

vasopresin)

supraoptikus

dan

paraventrikular, dan ditransport ke lobus posterior kelenjar

hipofisis melalui akson neuron penghasil hormon. ADH
melalui

reseptor

V2

dan

cAMP

menyebabkan

penggabungan kanal air ke dalam membran lumen

sehingga meningkatkan reabsorsi air pada tubulus distal
dan duktus koligentes ginjal. ADH juga merangsang
absorsi Na+ dan urea di tubulus. Konsentrasi ADH yang
tinggi juga menyebabkan vasokonstriksi (melalui reseptor V1 dan IP3).
Rangsangan untuk pelepasan ADH adalah hiperosmolaritas ekstrasel (atau penyusutan sel)
dan penurunan pengisian di kedua atrium, serta muntah, nyeri, stress, dan gairah (seksual). Sekresi
ADH selanjutnya dirangsang oleh angiotensin II, dopamine, dan beberapa obat atau toksin (misal
nikotin, morfin, barbiturat). Peningkatan perenggangan atrium serta asam aminobutirat- (GABA),
alkohol, dan pajanan terhadap dingin menimbulkan efek penghambatan.
D.

Patofisiologi Hormon Antidiuretik (ADH)

Sering kali terjadi akibat penigkatan pembentukan ADH di hipotalamus, misal, karena stress.

Selain itu, ADH dapat dibentuk secara ektopik pada tumor (terutama small cell carsinoma
bronchus) atau penyakit paru. Hal ini menyebabkan penurunan eksresi air (oligouria). Konsentrasi
komponen urin yang sukar larut dalam jumlah yang bermakna dapat menyebabkan pembentukan
batu urin (urolitiasis). Pada waktu yang bersamaan terjadi penurunan osmolaritas ekstrasel
3

(hiperhidrasi hipotonik) sehingga terjadi pembengkakan sel. Hal ini terutama berbahaya jika
menyebabkan edema serebri.
Penyakit yang paling umum manusia dan hewan yang berhubungan dengan hormon
antidiuretik adalah diabetes insipidus. Kondisi ini dapat timbul dari salah satu dari dua situasi:
1.

Hipotalamus ("pusat") diabetes insipidus hasil dari kekurangan dalam sekresi antidiuretik

hormon dari hipofisis posterior. Penyebab penyakit ini antara kepala trauma, dan infeksi atau tumor
yang melibatkan hipotalamus.
2.

Nephrogenic diabetes insipidus terjadi ketika ginjal tidak mampu merespon hormon

antidiuretik. Paling umum, ini hasil dari beberapa jenis penyakit ginjal, tapi mutasi pada gen
reseptor ADH atau dalam pengkodean gen aquaporin-2 memiliki juga telah dibuktikan pada
manusia yang terkena.
Tanda utama dari kedua jenis diabetes insipidus adalah produksi urin berlebihan. Beberapa
pasien manusia menghasilkan sebanyak 16 liter urin per hari! Jika air yang cukup tersedia untuk
konsumsi, penyakit ini jarang mengancam jiwa, tapi air pemotongan dapat sangat berbahaya.
Hipotalamus diabetes insipidus dapat diobati dengan antidiuretik eksogen hormon.
E.

Pengukuran Jumlah ADH

Arginin vasopressin; hormon antidiuretik; AVP; Vasopresin Definisi ADH adalah tes yang

mengukur jumlah hormon antidiuretik (ADH) dalam darah. ADH adalah ditemukan di tubuh dan
dapat diberikan sebagai obat. Bagaimana Test Dilaksanakan Darah biasanya diambil dari vena,
biasanya dari bagian dalam siku atau bagian belakang tangan. Tempat dibersihkan dengan
membunuh kuman obat (antiseptik). Perawatan kesehatan penyedia membungkus karet gelang di
sekitar lengan atas untuk menerapkan tekanan ke daerah tersebut dan membuat vena membengkak
dengan darah. Selanjutnya, penyedia layanan kesehatan dengan lembut memasukkan jarum ke
vena. Darah mengumpulkan ke dalam botol kedap udara atau tabung melekat pada jarum. Band
elastis akan dihapus dari Anda lengan. Setelah darah telah dikumpulkan, jarum akan dihapus, dan
situs tusuk adalah ditutup untuk menghentikan pendarahan apapun. Pada bayi atau anak-anak
muda, alat tajam disebut lanset dapat digunakan untuk menusuk kulit dan membuatnya berdarah.
Darah mengumpulkan ke dalam tabung kaca kecil yang disebut pipet, atau ke slide atau test strip.
Sebuah perban dapat ditempatkan di atas daerah jika ada pendarahan apapun. Bagaimana
mempersiapkan diri untuk Test Bicara dengan dokter tentang obat Anda sebelum ujian. Banyak
obat dapat mempengaruhi pengukuran ADH, termasuk:
1. Alkohol

3.

Diuretik

2.

4.

Haloperidol

Clonidine

5.

Insulin

8.

Nikotin

6.

Lithium

9.

Steroid

7.

Morfin

F. Cara Uji Terhadap Gangguan ADH

Ketika jarum dimasukkan untuk mengambil darah, beberapa orang merasa nyeri sedang,
sementara yang lain merasa hanya tusukan atau sensasi menyengat. Setelah itu, mungkin ada
beberapa berdenyut. Mengapa Test Dilaksanakan Tes ini dilakukan jika dokter menduga Anda
memiliki gangguan yang mempengaruhi tingkat ADH.
ADH adalah hormon yang tersimpan di kelenjar hipofisis posterior di otak. Ini mengatur air
dalam tubuh. ADH bekerja pada ginjal untuk meningkatkan air tubuh total. Ini meningkat volume
darah dan tekanan darah. Pelepasan ADH dikendalikan oleh sel yang disebut osmoreseptor dan
baroreseptor. Osmoreseptor adalah area khusus di bagian otak yang disebut hipotalamus. Sel-sel ini
merasakan konsentrasi partikel dalam darah. Ketika konsentrasi adalah tinggi, rilis hipofisis ADH
lebih. Hal ini menyebabkan lebih banyak air untuk dipertahankan untuk mencairkan cairan tubuh.
Ketika konsentrasi rendah, rilis hipofisis kurang ADH.
Khusus daerah dalam volume jantung rasa darah dan tekanan darah. Jantung sinyal
hipofisis untuk melepaskan lebih banyak ADH ketika volume darah atau tekanan darah rendah dan
kurang ADH ketika mereka tinggi. Penyakit tertentu mempengaruhi pelepasan normal ADH.
Tingkat darah ADH harus diuji untuk menentukan penyebab penyakit. ADH dapat diukur sebagai
bagian dari air "pembatasan tes "untuk mengetahui penyebab penyakit. Hasil normal, nilai normal 0-4,7 pg / mL. Catatan: pg / mL = picograms per milliliter
Rentang nilai normal dapat sedikit berbeda antara laboratorium yang berbeda. Bicarakan
dengan dokter anda tentang arti hasil spesifik Anda uji. Apa Hasil Abnormal Berarti Tingkat yang
lebih tinggi dari normal dapat menunjukkan:
1.

Akut porfiria (sangat jarang)

2.

Infeksi sistem saraf pusat

3.

Tumor sistem saraf pusat

4.

Infeksi paru atau tumor mediastinum

Pasca operasi cairan ketidakseimbangan Sindrom ADH yang tidak sesuai (SIADH) Rendah

dari yang normal dapat menunjukkan:

5

1.

Kerusakan pada kelenjar hipofisis

2.

Diabetes insipidus - pusat atau nephrogenic

3.

Primer polydipsia

Risiko
Vena dan arteri bervariasi dalam ukuran dari satu pasien ke pasien lain dan dari satu sisi
tubuh yang lain. Mendapatkan sampel darah dari beberapa orang mungkin lebih sulit daripada dari
orang lain. Risiko lainnya yang terkait dengan memiliki darah yang sedikit tetapi diambil dapat
mencakup:
1.

Perdarahan yang berlebihan

2.

Pingsan atau perasaan pusing

3.

Hematoma (darah terakumulasi di bawah kulit)

4.

Infeksi (sedikit risiko setiap saat kulit rusak)

BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Hormon merupakan zat kimia yang terbentuk dalam satu organ atau bagian tubuh dan
dibawa dalam darah ke organ atau bagian di mana mereka menghasilkan efek fungsional.
Vasopresin atau ADH adalah peptida asam amino sembilan disekresikan dari posterior hipofisis.
ADH dibentuk oleh hipotalamus di nucleus supraoptikus dan paraventrikular, dan ditransport ke
lobus posterior kelenjar hipofisis melalui akson neuron penghasil hormon. ADH memiliki
tindakan antidiuretik yang mencegah produksi urin encer dan plasma darah. Para pengatur
variabel yang paling penting sekresi hormon antidiuretik yaitu plasma osmolaritas, atau
konsentrasi zat terlarut dalam darah. Arginin vasopressin; hormon antidiuretik; AVP; Vasopresin
Definisi ADH merupakan tes yang mengukur jumlah hormon antidiuretik (ADH) dalam darah.