La caja roja obsttrica es utilizada principalmente para el manejo de
lapreeclampsia/eclampsia durante el embarazo y parto as como sus posiblescomplicaciones.Se encuentra principalmente en el servicio de urgencias, TOCO CX, y HGyO. Caractersticas Caja movible de material plstico de alto impact con dimensiones no mayores a:30cm de altura, 40cm longitud, 12cm de ancho.Con agarradera para su fcil transporteCon compartimientos para la clasificacin y separacin de medicamentosCon mecanismo de seguridad de cerradura general. OBJETIVO Concentrar de manera ordenada los medicamentos que esta contiene, para iniciar oportuna yadecuadamente las maniobras que la paciente requiera. MEDICAMENTO, PRESENTACIN Y CANTIDAD
Sulfato de Magnesio S.I.de 1g/10 ml (20 ampolletas)
Bicarbonato de sodio S.I. de 10 ml al 7.5% (10 ampolletas) Gluconato de calcio S.I. al 10 % (10 ampolletas) Nifedipina Caps.. gelatina blanda, 10 mg (1 caja) Hidralazina S.I. de 20 mg/ml (5 ampolletas) Fenitoina S.I. de 250 mg/5 ml (4 frascos) Furosemida S.I. de 20 mg/2 ml (5 ampolletas) Dexametasona S.I. de 8 mg/2 ml (2 ampolletas) Solucin Inyectable INDICACIONES TERAPUTICAS
Medicamentos Para Las Crisis Hipertensivas
La Furosemida: es un diurtico de asa utilizado en el tratamiento de la
insuficiencia cardacacongestiva, hipertensin y edema. Nifedipino (Adalat): Antihipertensivo: Como coadyuvante del tratamiento etiolgico de lahipertensin arterial secundaria. En casos especficos de emergencias hipertensivas, comocoadyuvante en el manejo de la crisis.
Hidralizina: Como medicacin complementaria junto con otros
antihipertensores La Dexametasona : Es producida naturalmente por el cuerpo y es necesaria para mantener unabuena salud. La Dexametasona tambin se puede usar para prevenir las nuseas y vmitos queson causados por algunos medicamentos.
PREVENCIN Y TRATAMIENTO DE LAS CRISIS CONVULSIVAS
El sulfato de magnesio : es utilizado durante el embarazo para la prevencin de las crisisconvulsivas o el coma conocidos como eclampsia Gluconato de calcio : se utiliza tambin para para disminuir o revertir los efectos depresorescardacos debido a la sobredosis de sulfato de magnesio. El Bicarbonato De Sodio : es usado para el tratamiento de acidosis metablica comoconsecuencia de desrdenes (shock). La Fenitoina sdica : es un antiepilptico de uso comn. Es un compuesto aprobado para su usoen convulsiones. La Fenitoina acta bloqueando la actividad cerebral no deseada mediante lareduccin de la conductividad elctrica entre las neuronas, bloqueando los canales de sodiosensibles al voltaje. Como bloqueador de los canales de sodio cardacos, la Fenitoina tieneefectos como agente anti arrtmico. VAS Y DOSIS DE ADMINISTRACIN ANTIHIPERTENSIVOS Nifedipina : administrar 10 mg por va oralSlo en caso de que la presin arterial diastlica contine siendo 110 mm Hg, se repetir ladosis cada 30 minutos por la misma va. Dosis mxima: 50 mg. Hidralazina : Administrar un bolo inicial de 5 mg IV (diluir en 20 ml de solucin salina), continuar con bolos de 5 a 10 mg cada 20 minutos. Dosis mxima: 30 mg.Una vez estabilizada la paciente (cifra diastlica a 100 mm Hg) continuar con tratamiento usandolos siguientes medicamentos: Alfametildopa 250 a 500 mg VO cada 6 a 8 horas Hidralazina 30 a 50 mg VO cada 6 a 8 horasNifedipina 10 mg VO cada 8 horasNo se debe administrar ningn vasodilatador sin reponer previamente el volumen vascular. Prevencin y tratamiento de la crisis convulsiva
El sulfato de magnesio es el medicamento de eleccin para la prevencin
ytratamiento de las crisis convulsivas diluidos a dosis de 2 g/100 ml cada dosminutos va endovenosa. En caso de intoxicacin utilizar 1 gr de Gluconato de calcio IV diluido en 100 gr de solucin fisiolgica y pasar en 15 minutos