WHOOPING COUGH

OLEH :
AHMAD RAMLI
UNIT KESIHATAN KOMUNITI

DEFINISI :

Penyakit akut dan berjangkit,

melibatkan kanak-kanak yang
bercirikan batuk yang paroksismal
diikuti oleh sedutan udara
berbunyi bising dan tidak
disengajakan ( whoop ).
Juga dikenali sebagai pertusis.

ETIOLOGI :

Agen penyebab = bakteria Bordetella

pertusis.
Punca jangkitan melalui sekrasi salur
penafasan.
Jangkitan merebak melalui titisan
secara langsung dan tidak langsung.

KEJADIAN PENYAKIT:

Kerap melibatkan kanak-kanak

perempuan berumur di bawah 5
tahun dalam cuaca misim sejuk.
Tempoh pengeraman ialah 5 14
hari.
Tempoh berjangkit adalah dari
simptom katar hingga 1/12.
Serangan akan memberi imuniti
sepanjang hayat.
Serangan kali ke 2 mungkin boleh
berlaku.

MANIFESTASI KLINIKAL :

PHASA KATAR.
PAROKSISMAL.
PEMULIHAN.

PHASA KATAR :

Tempoh 1 -2/52.
Serangan gradualy.
Batuk tanpa kahak, batuk bila-bila
masa.
Bertambah teruk.
Batuk malam, ganggu tidur dan
kadang kala muntah.
Anoreksia, insomnia, bersin,
selesema, demam sederhana.

PHASA PAROKSISMAL :

Tempoh 2 -4/52.
Batuk paroksisma, teruk waktu
malam, 10 15 kali sehari.
Batuk berterusan, kahak yang
banyak & tebal.
Dibatuk keluar , dimuntah atau
ditelan pesakit.

CIRI BATUK :

Inspirasi yang panjang.

Rangkaian batuk berterusan tanpa
inpirasi.
Sehingga kehilangan semua udara
dalam paru-paru.
Pesakit akan mengalami sesak nafas
dan muka cynosis.
Batuk berhenti dengan inpirasi yang
panjang.diukuti bunyi kokol / whoop.

PHASA PEMULIHAN :

Biasanya bermula dalam minggu ke

4 selepas serangan akut.
Batuk berkurangan dan tiada batuk
paroksisma / kokol.
Tahap kesihatan pesakit bertambah
baik.

PENYIASATAN :

Swab nasofarinks untuk kultur.

Ujian darah TWDC leukositosis
dan limfositosis.
XRay dada untuk mengesan
komplikasi.

DIAGNOSA PERBEZAAN :

Influenzae.
Bronkitis.
Benda asing di dalam
trakea /larinks.

KOMPLIKASI :

Bronkopneumonia.
Atelektasis.
Paroksismal sianosis.
Konvulsi.

PENGURUSAN :

RAWATAN :
JAGAAN KEJURURAWATAN :
Kemasukan ke hospital.
Pengasingan dan rawatan
sekatan.
Rehat phasa katar /
paroksisma.
Diet lembut / kerap / kuantiti
kecil.

Galakan minum air lebih.

RAWATAN SPECIFIK :
Antibiotik oral untuk rawatan jangkitan
( erythromycin 125 500 mg qid ).
Antitusif untuk mengurang batuk.
Sedatif untuk mententeramkan dan
menurangkan kekerapan episod
paroksisma.
Antipiretik untuk lega demam.
Profilaksis vaksin pertusis.
Vaksin DPT- IM 0.5 ml -3 kali.
Imunisasi 2 / 3/ 5 / 18 bulan.

PROGNOSIS :
KADAR KEMATIAN
SEMAKINBERKURANGAN:
Rawatan antibiotik.
Rawatan Komplikasi di
peringkat Awal.
Pemberian imunisasi.

S.1
A
B
C
D

Vaksin pertusis diberi kepada

kanak-kanak adalah
Dalam bentuk vaksin Triple
antigen.
Diberi secara intradermis.
Suntikan pertama diberi
semasa bayi berusia 2 bulan
Untuk mencegak penyakit
whooping cough.

JWP
B S
B S
B S
B S

S.2
A
B
C
D

Kenyataan tentang penyakit

batuk kokol yang kerap
menyerang kanak-kanak.
Bronkopneumonia adalah
komplikasinya.
Penyebab oleh Bordetella
pertussis.
Dicegah dengan suntikan vaksin
Hib.
Diagnosa melalui swab
nasofarinks untuk kultur.

JWP
B S
B S
B S
B S

S.3
A
B
C
D

Kenyataan serangan penyakit

batuk kokol berlaku.
Serangan kali kedua tidak akan
berlaku.
Tempoh pengeraman ialah 5
-14 hari.
Tempoh jangkitan dari simptom
katar hingga 1/12.
Kerap kepada kanak-kanak
perempuan bawah usia 5
tahun.

JWP
B S
B S
B S
B S

Phasa manifestasi klinikal

S.4 serangan whooping cough
adalah

JWP

Phasa katar serangan secara

A
beransur-ansur.

B S

Phasa proksismal batuk

B
proksisma.

B S

Phasa kronik batuk

C
berpanjangan.

B S

Phasa pemulihan mula

D minggu ke 4 selepas serangan
akut.

B S

S. 5

A
B

Pn. Amnah membawa anak

perempuanya ke klinik mengalami
batuk dan demam sederhana
berpanjangan disyaki mengidap
penyakit batuk kokol.
i) Nyatakan penyebab penyakit di
atas?.
ii) Nyatakan kaedah transmisi
jangkitan berlaku?.
Terangkan pengurusan dan
rawatan penyakit di atas?.

MRK

2m
2m
6M

LUANGKAN MASA
ANDA HANYA 30
MINIT SEHARI BAGI
SATU SUBJEK
SELAMAT
BELAJAR..