TEMA

El vendaje funcional
Concepto y aplicaciones. Material necesario. Mtodos.
Indicaciones y contraindicaciones.

1. Concepto y aplicaciones
Definicin de vendaje funcional
Funciones
Mecanismos de accin
Tipos de vendajes funcionales
2. Material necesario
Vendas elsticas adhesivas
Vendas adhesivas inextensibles
Material complementario
3. Mtodos
Preparacin de la piel
Colocacin del segmento corporal
Tiras de anclaje
Proteccin
Tiras activas
Tiras de cierre
Vigilancia del vendaje
Fisioterapia
4. Indicaciones y contraindicaciones
Indicaciones en traumatologa deportiva
Indicaciones teraputicas
Indicaciones ortopdicas, reumatolgicas y neurolgicas
Contraindicaciones

2 El vendaje funcional

TEMA
1. CONCEPTO Y APLICACIONES
Se define el vendaje funcional como una ortesis, mayoritariamente
adhesiva, cuyas funciones son:
Mantener los elementos lesionados en acortamiento
Favorecer la cicatrizacin y evitar atrofia
Evitar que pueda reproducirse de nuevo el mecanismo lesional.
Reducir la posible aparicin de edemas lquidos muy frecuente en este tipo de
lesiones.
Dar forma del mun y evitar posiciones articulares no deseadas tras
amputaciones.
Generalmente el vendaje funcional es teraputico y evita la mayora de los
problemas derivados de la inmovilizacin en traumatologa deportiva, pero
tambin se benefician de estas tcnicas la reeducacin en ortopedia y
reumatologa.
Los mecanismos de accin del vendaje funcional teraputico, que le
hacen cumplir la terapia anterior son:
1. Accin mecnica: Es la accin predominante porque consiste en reemplazar
funcionalmente los elementos lesionados para garantizar la estabilidad. Es
fundamental para esta buena consecucin colocar perfectamente las tiras de
vendaje con las longitudes adecuadas, en los adecuados brazos de palanca, etc.
2. Accin exteroceptiva: Alerta al individuo cuando reproduce el mecanismo
lesional pues existe una traccin importante sobre la piel cuando se solicitan las
tiras activas.
3. Accin psicolgica: Sensacin de proteccin.
4. Accin propioceptiva: Est muy relacionada con la accin psicolgica, pues la
compresin de msculos y tendones, a veces, pueda dar lugar a una falsa
sensacin de seguridad que lleva al sujeto a realizar movimientos inadecuados de la
articulacin bajo esta influencia psicolgica.
Existen varios tipos de vendajes funcionales:
1. Vendaje funcional teraputico: Tras producirse la lesin.
2. Vendaje funcional preventivo: Su objetivo es prevenir la lesin y se caracteriza
por permitir mayor movilidad, ser realizado en construccin simtrica, estar
realizado por tiras adhesivas inextensibles y por quitarse tras la realizacin de la
actividad que pueda producir la lesin.
3. Vendaje funcional de reiniciacin de la actividad.

2. MATERIAL NECESARIO
El material necesario para realizar un vendaje funcional se va a dividir en
dos grandes tipos: las vendas propiamente dichas (que podrn ser
elsticas/inelsticas, adhesivas(no adhesivas) y el material complementario que nos
ayudar a realizar este vendaje
Los Tipos de vendas que podemos encontrar son:
Vendas elsticas adhesivas: De marcas tan conocidas como Tensoplast o
Elastoplast; dependiendo de esta marca podemos encontrar tamaos de venda de
5 metros habitualmente de largo (ms cuando se extienden, hasta un 50%) por 5,

Vendaje
mun

funcional

de

un

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Proteccin ligamentos
laterales de la rodilla

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7 , 8 10 cms de anchura. Longitudinales, transversas y bielsticas.

Habitualmente utilizamos las vendas de elasticidad longitudinal de manera que
conformamos tiras activas paralelas que realizan la correccin segmentaria que
estamos buscando. Sus ventajas son que se adaptan a los relieves anatmicas,
confieren una sensacin elstica, tienen accin antiedematosa y reducen la
actividad que queremos dejando en otros aspectos libertad de accin. Por ejemplo,
en el vendaje que se observa en el lateral de la pgina, limitamos la rotacin de la
rodilla (nos interesa proteger los ligamentos laterales) pero mantenemos
completamente libre el movimiento de flexo-extensin.
Vendas inextensibles adhesivas (esparadrapo): Aumentan o refuerzan la
accin estabilizadora del vendaje funcional. Son las comnmente conocidas como
tape y se sirven en dos medidas principalmente 2,5 y 4 cms de ancho. No deben
utilizarse circularmente para realizar refuerzos o anclajes de sujecin debido al
riesgo de entorpecimiento circulatorio.
Otros elementos que nos ayudan a poder llevar a cabo los vendajes
funcionales son:
Rasurado mecnico de la piel para eliminar el exceso de pilosidad y
asegurar un mejor agarre de las vendas. En otras ocasiones podemos
utilizar un lubricante especial que asegura la adherencia de las tiras.
Tijeras con terminacin redondeada.
Vendaje de proteccin como el coverplast, para acolchar zonas
cutneas y tambin para colocar en zonas de sudoracin (como puede
ser en las axilas), tambin en algunas ocasiones utilizamos algodn
hidrfilo.
Gomaespuma necesaria en vendajes como el de la luxacin esternocosto-clavicular.

3. MTODOS
Para realizar un correcto vendaje funcional (dependiendo de cada caso)
habr que seguir los siguientes pasos:
1. Preparacin de la piel: Hay que depilar toda la zona para conseguir una
superficie homognea que garantice una buena adherencia de la venda o,
colocar un spray adherente. Si se colocaran las vendas sobre una superficie
pilosa se disminuira el anclaje mecnico, ya que sera un plano mvil.
2. Colocacin del segmento corporal: Para el vendaje funcional
teraputico es fundamental que la regin afectada est colocada en
posicin antilgica o de reposo, normalmente en acortamiento los
elementos lesionados. Esta posicin tomada al inicio del vendaje debe ser
mantenida a lo largo del tiempo y sin esfuerzo por el paciente a lo largo del
tiempo en que dure el vendaje. Cuando el vendaje funcional es de reinicio
a la actividad o preventivo, el vendaje ser neutro, es decir no se colocar
ninguna estructura en acortamiento.
3. Las tiras de anclaje: Las constituyen vendas adhesivas anchas,
normalmente inelsticas (tape) sobre cuya superficie se situarn los
extremos de las tiras activas. Se situarn de forma circular abierta cuando
se realizan con tape para evitar obstaculizar la circulacin venosa.
4. Proteccin de zonas y puntos sensibles: Ciertas zonas pueden requerir ser
protegidas por razones de integridad cutnea, por edema, fragilidad capilar
o para disminuir roces como puede ser en relieves seos. Ejemplos de ello
son la colocacin de algodn hidrfilo en las sindactilias (maceraciones por
sudoracin) o prevendaje en los maleolos tibiales (relieves seos).
5. Las tiras activas: Que mantienen en posicin de acortamiento la regin
lesionada, o la posicin neutra segn determinemos el tipo de vendaje.
Estas tiras activas pueden ser elsticas o de tape; en cualquier caso el

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nmero de tiras activas nos va a determinar una mayor solidez en el
vendaje pero, tambin, una menor movilidad de la articulacin vendada. Es
ms conveniente colocar varias tiras solapadas de menor anchura que una
gran tira ancha, pues la traccin de las tiras ser mayor con el
entrecruzamiento que proporciona la colocacin de pares de tiras activas.
6. Tiras de cierre: Fijan las tiras activas a las de anclaje o a la piel del
paciente e impiden que stas se arruguen. Adems el vendaje puede
cerrarse completamente con vendas helicoidales o con un manguito de
gnero de punto tubular (como el que se utiliza en la bomba de Jobst).
7. Vigilancia del vendaje: Hay que vigilar el vendaje durante 15 a 20
minutos tras su colocacin para comprobar la eficacia del mismo y
descartar problemas circulatorios; asimismo el vendaje si es deportivo, se
retirar tras la prctica de la actividad fsica que lo requiri; mientras que si
es teraputico no deber durar habitualmente ms de 48 horas. Se har
necesario renovarlo varias veces; y en cada una de ellas valoraremos la
posibilidad de ir retirando alguna tira (por fortalecimiento muscular del
propio paciente) o de aplicar menos traccin en la colocacin del mismo.
8. Fisioterapia: No estar reida la realizacin de ejercicios teraputicos con
la colocacin del vendaje; y en la prctica deportiva convendr realizar
ejercicios complementarios de tipo propioceptivo (ver tema 4) para
entrenar los sistemas musculares de control activo.

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
Traumatologa deportiva
Es donde este tipo de vendajes tienen mayor campo de accin, dado que
eliminan los problemas que entraa la inmovilizacin estricta, ya que sigue siendo
posible el entrenamiento muscular con dichos vendajes. As con carcter preventivo
o de reinicio a la actividad encontramos vendajes para proteger los ligamentos
laterales de la rodilla; para descargar la musculatura del hombro (dibujo inferior), o
para tratar una tendintis aqulea.

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En el campo teraputico est indicado :

indicaciones capsuloligamentarias: el vendaje funcional constituir un plano
ligamentoso suplementario artificial.
Patologas tendinosas el vendaje consistir en un sistema de sustitucin de
la accin muscular (por ejemplo en la epicondilitis) permitiendo el
movimiento antagonista mnimo.
Patologa muscular: est indicado en distensiones, roturas de fibras
musculares y elongaciones (como por ejemplo la lumbalgia).

Afecciones lquidas: Problemas de derrame lquido como el hematoma, el

edema o la hidrartrosis. Se puede realizar un vendaje con venda elstica no
adhesiva aplicndolo en sentido disto-proximal y estando el miembro afecto
en posicin declive.

Indicaciones ortopdicas, reumatolgicas, neurolgicas: Deben asegurar

eficazmente la correccin de la deformidad: como puede ser el pie equino o
varo, o el vendaje del mun del amputado para la posterior protetizacin.

Est contraindicado en:

Alergia al material utilizado.
Edemas importantes.
Trastornos trficos, vasculares y/o neurosensitivos.
Fragilidad o heridas cutneas.
Afecciones dermatolgicas extensas.
Lesiones graves que requieres inmovilizacin estricta.
Otras: Rosarios varicosos y redes venosas extensas.

Hay que analizar antes del vendaje

funcional:
A quin va dirigido El sujeto.
Porqu vamos a hacerlo La lesin.
Para qu vamos a hacerlo Objetivos.
Como vamos a conseguirlos Tcnica.
Con qu vamos a realizarlo Materiales.