PANDUAN FORMAT LAPORAN KEMAJUAN, LOG

PANDUAN
FORMAT
LAPORANDAN
KEMAJUAN,
LOG
BOOK,
BOOK,
LAPORAN
KEUANGAN
LAPORAN
AKHIR
LAPORAN AKHIR DAN BERITA ACARA
PROGRAM
DESENTRALISASI
BOPTN
PROGRAM
KOMPETITIF DANA
NASIONAL
PENELITIAN
SUMBER
DANA
DIPA
UNPAD
PENELITIAN
SUMBER
DANA
DP2M
DIKTI
KEMDIKBUD
(PENELITIAN
UNGGULAN
PERGURUAN
TINGGI,
PENELITIAN
PERCEPATAN
DOKTOR,
(PENELITIAN
UNGGULAN
STRATEGIS
NASIONAL,
STRATEGIS
NASIONAL,
HIBAH
HIBAH KOMPETITIF UNPAD, KEILMUAN
&
LABORATORIUM
DAN
RISET
UTAMA
KOMPETENSI,
(RITAMA)
KERJASAMA LUAR NEGERI DAN PUBLIKASI INTERNASIONAL DAN MP3EI)
TAHUN ANGGARAN 2013

TAHUN ANGGARAN 2013

LEMBAGA PENELTIAN DAN PENGABDIAN KEPADA

MASYARAKAT
LEMBAGA
PENELTIAN DAN
PENGABDIAN KEPADA
UNIVERSITAS
PADJADJARAN
MASYARAKAT
JATINANGOR, SEPTEMBER 2013
UNIVERSITAS PADJADJARAN
JATINANGOR, SEPTEMBER 2013

I. Format Laporan Kemajuan

a. Sampul Muka

LAPORAN KEMAJUAN
*

JUDUL

Tahun ke ........ dari rencana ....... tahun

Ketua/Anggota Tim
(Nama lengkap dan NIDN)

NAMA PERGURUAN TINGGI

Bulan dan Tahun

Keterangan:
* Tulis skema penelitian

Warna sampul sama dengan warna sampul proposal masing-masing skema

b.Format Halaman Pengesahan Laporan Kemajuan

HALAMAN PENGESAHAN
Judul
Peneliti / Pelaksana
Nama Lengkap
NIDN
Jabatan Fungsional
Program Studi
Nomor HP
Alamat surel (e-mail)
Anggota (1)
Nama Lengkap
NIDN
Perguruan Tinggi
Anggota (2)
Nama Lengkap
NIDN
Perguruan Tinggi
Anggota (ke n )
Nama Lengkap
NIDN
Perguruan Tinggi
Institusi Mitra (jika ada)
Nama Institusi Mitra
Alamat
Penanggung Jawab
Tahun Pelaksanaan
Biaya Tahun Berjalan
Biaya Keseluruhan
Mahasiswa yang terlibat penelitian

:
:
:
:
:
:
:

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
: Tahun ke ........ dari rencana ....... tahun
: Rp. .
: Rp. .
: S1org
S2org
S3org

Kota, tanggal-bulan- tahun

Mengetahui,
Ketua LPPM UNPAD
Tanda tangan
( Nama Lengkap )
NIP

Ketua,
Tanda tangan
( Nama Lengkap )
NIP

c. Sistematika Laporan Kemajuan

Laporan Kemajuan Penelitian
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN PENGESAHAN
RINGKASAN
PRAKATA
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
BAB 1. PENDAHULUAN
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
BAB 3. TUJUAN DAN MANFAAT PENELITIAN
BAB 4. METODE PENELITIAN
BAB 5. HASIL YANG DICAPAI
BAB 6. RENCANA TAHAPAN BERIKUTNYA
BAB 7. KESIMPULAN DAN SARAN
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
- Artikel ilmiah (draft, bukti status submission atau reprint), jika ada.
- Produk penelitian

d. Format Catatan Harian (Logbook)

NO

TANGGAL

/../

KEGIATAN

Catatan:

Dokumen Pendukung:.

/../

Catatan:

Dokumen Pendukung:.

/../

Catatan:

Dokumen Pendukung:.

dst

II. Format Laporan Akhir

a. Sampul Muka
LAPORAN AKHIR
.. *

JUDUL
.........................................................................................................

Tahun ke ........ dari rencana ....... tahun

Ketua/Anggota Tim
(Nama lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :
Direktorat Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat
Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi
Kementerian dan Kebudayaan
Sesuai dengan Surat Perjanjian Pelaksanaan Penugasan Penelitian **
Nomor : /SP2H /PL/DIT.LITABMAS/./2013 ** *
TANGGAL : .

PERGURUAN TINGGI
Bulan dan Tahun
Keterangan: * Tulis skema penelitian
** Tulis skema penelitian
*** Tulis No Surat Perjanjian masing-masing skema
- Bentuk/ukuran : kertas kwarto/A4

- Jenis huruf : Times new roman 1,5 spasi

- Warna sampul sama dengan warna sampul proposal masing-masing skema

b. Format Halaman Pengesahan Laporan Akhir

HALAMAN PENGESAHAN
Judul
Peneliti/Pelaksana
Nama Lengkap
NIDN
Jabatan Fungsional
Program Studi
Nomor HP
Alamat surel (e-mail)
Anggota (1)
Nama Lengkap
NIDN
Perguruan Tinggi
Anggota (2)
Nama Lengkap
NIDN
Perguruan Tinggi
Anggota (ke n )
Nama Lengkap
NIDN
Perguruan Tinggi
Institusi Mitra (jika ada)
Nama Institusi Mitra
Alamat
Penanggung Jawab
Tahun Pelaksanaan
Biaya Tahun Berjalan
Biaya Keseluruhan
Mahasiswa yang terlibat penelitian

:
:
:
:
:
:
:

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
: Tahun ke ........ dari rencana ....... tahun
: Rp. .
: Rp. .
: S1org
S2org
S3org
Kota, tanggal-bulan- tahun

Mengetahui,
Dekan

Ketua,

Tanda tangan & cap

Tanda tangan

( Nama Lengkap )
NIP

( Nama Lengkap )
NIP

Menyetujui,
Ketua Lembaga Penelitian dan
Pengabdian Kepada Masyarakat Unpad

Tanda tangan & cap

( Nama Lengkap )
NIP.

c. Sistematika Laporan Akhir

LAPORAN AKHIR PENELITIAN
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN PENGESAHAN
RINGKASAN
PRAKATA
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
BAB 1. PENDAHULUAN
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
BAB 3. TUJUAN DAN MANFAAT PENELITIAN
BAB 4. METODE PENELITIAN
BAB 5. HASIL DAN PEMBAHASAN
BAB 6. RENCANA TAHAPAN BERIKUTNYA (UNTUK LAPORAN
TAHUNAN)
BAB 7. KESIMPULAN DAN SARAN
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
- INSTRUMEN
- PERSONALIA TENAGA PENELITI BESERTA KUALIFIKASINYA
- HKI DAN PUBLIKASI

d. Daftar Dasar Penugasan Penelitian

PROGRAM
KOMPETITIF
(SENTRALISASI) DP2M DIKTI KEMDIKBUD
NO
SK REKTOR
DAN NO.NASIONAL
SURAT PERJANJIAN
PROGRAM KOMPETITIF NASIONAL SUMBER DANA DP2M DIKTI KEMDIKBUD

SKEMA

WARNA
COVER

SURAT
PERJANJIAN
(INTERNAL)

SK
REKTOR

SURAT PERJANJIAN DIKTI

PENELITIAN
KOMPETENSI

PUTIH

1096/UN6.R/PL/2
013 15 MEI 2013

006/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2013 13 MEI
2013

PENELITIAN
UNGGULAN
STRANAS

KREM

1097/UN6.R/PL/2
013 15 MEI 2013

203/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2013 13 MEI
2013

PENELITIAN
STRATEGIS
NASIONAL

KUNING

1098/UN6.R/PL/2
013 15 MEI 2013

095/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2013 13 MEI
2013

KERJASAMA
LUAR NEGERI
DAN PUB
INTERNAS

HIJAU
MUDA

1099/UN6.R/PL/2
013 15 MEI 2013

MP3EI

MERAH
MUDA

1706/UN6.R/PL/2
013
17 JULI 2013

N
O

SUMBER
DANA

DIPA DP2M
DIKTI
KEMDIKBUD

062/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2013 13 MEI
2013
290/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/VII/2013 15
JULI 2013
NO DIPA DP2M DIKTI KEMDIKBUD
023.04.1.673453/2013
TGL 5 Desember 2012

III. Formulir Evaluasi Atas Capaian Luaran

FORMULIR EVALUASI ATAS CAPAIAN LUARAN KEGIATAN
Ketua

: .......................................................................

Perguruan Tinggi

: .......................................................................

Judul

: .......................................................................

Waktu Kegiatan

: tahun ke ......... dari rencana ......... tahun

Luaran yang direncanakan dan capaian tertulis dalam proposal awal:

No

Luaran yang Direncanakan

Capaian

dst.
CAPAIAN (Lampirkan bukti-bukti luaran dari kegiatan dengan judul yang tertulis di atas,
bukan dari kegiatan penelitian/pengabdian dengan judul lain sebelumnya)
1. PUBLIKASI ILMIAH
Keterangan
Artikel Jurnal Ke-1*
Nama jurnal yang dituju
Klasifikasi jurnal

Jurnal Nasional Terkareditasi/Jurnal Internasional

Impact factor jurnal

Judul artikel
- Draf artikel
- Sudah dikirim ke jurnal
- Sedang ditelaah
- Sedang direvisi
- Revisi sudah dikirim ulang
- Sudah diterima
- Sudah terbit
* Jika masih ada artikel ke-2 dan seterusnya, uraikan pada lembar tambahan.

2. BUKU AJAR
Buku ke-1
Judul:
Penulis:
Penerbit:
Jika masih ada buku ke-2 dan seterusnya, uraikan pada lembar tambahan.
3. PEMBICARA PADA PERTEMUAN ILMIAH (SEMINAR/SIMPOSIUM)
Nasional

Internasional

Judul Makalah
Nama Pertemuan Ilmiah
Tempat Pelaksanaan
Waktu Pelaksanaan
- Draf makalah
- Sudah dikirim
- Sedang direview
- Sudah dilaksanakan
Jika masih ada pertemuan ilmiah ke 2 dan seterusnyauraikan pada lembar tambahan.
4. SEBAGAI PEMBICARA KUNCI (KEYNOTE SPEAKER)
Nasional

Internasional

- Bukti undangan dari Panitia

- Judul makalah
- Penulis
- Penyelenggara
- Waktu Pelaksanaan
- Tempat Pelaksanaan
- Draf makalah
- Sudah dikirim
- Sedang direview
- Sudah dilaksanakan
Jika masih ada undangan ke-2 dan seterusnya, uraikan pada lembar tambahan.

5. UNDANGAN SEBAGAI VISITING SCIENTIST PADA PERGURUAN TINGGI

LAIN
Nasional

Internasional

- Bukti undangan
- Perguruan tinggi
pengundang
- Lama kegiatan
- Kegiatan penting yang
dilakukan
Jika masih ada undangan ke-2 dan seterusnya, uraikan pada lembar tambahan.
6. CAPAIAN LUARAN LAINNYA
HKI

(Uraikan status kemajuan mulai dari pengajuan sampai

granted)

TEKNOLOGI TEPAT
GUNA

(Uraikan siapa masyarakat pengguna teknologi yang dimaksud)

REKAYASA SOSIAL

(Uraikan kebijakan publik yang sedang atau sudah dapat diubah

JEJARING KERJA SAMA

(Uraikan kapan jejaring dibentuk dan kegiatannya sampai saat

ini, baik antar peneliti maupun antarlembaga)

PENGHARGAAN

(Uraikan penghargaan yang diterima sebagai peneliti, baik dari

pemerintah atau asosiasi profesi)

LAINNYA (Tuliskan)
7. MAHASISWA YANG TERLIBAT PENELITIAN
N
O
1
2

NAMA MAHASISWA

PENDIDIKAN S1/S2/S3

dst
Jika luaran yang direncanakan tidak tercapai, uraikan alasannya:
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Kota, tanggal, bulan, tahun
Ketua,
Tandatangan

( Nama Lengkap )

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS PADJADJARAN
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA
MASYARAKAT
Gedung Rektorat Lt.IV Jalan Raya Bandung - Sumedang Km.21 Jatinangor 45363
Telp. 022 84288812, Fax. 022 84288896, e-mail : lppm@unpad.ac.id

BERITA ACARA PENYERAHAN

LAPORAN KEMAJUAN/AKHIR PENELITIAN *)
TAHUN ANGGARAN 2013
Pekerjaan/Skema*
*)

Pada
hari
ini
.tanggal
.bulan.tahun..bertempat
di
Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat Unpad Gedung Rektorat Lt.IV
Jl. Raya Bandung - Sumedang Km21 Jatinangor telah diadakan acara serah terima
pekerjaan antara :
1. Nama
Jabatan
Alamat
Jatinangor

: Prof.Dr. Wawan Hermawan, MS

: Ketua LPPM Unpad
: Gedung Rektorat Lt.IV Jl. Raya Bandung - Sumedang Km21

Yang selanjutnya dalam hal ini disebut PIHAK KESATU

2. Nama
Jabatan
Alamat

:
(Instansi)

: Ketua Peneliti
:

Yang selanjutnya dalam hal ini disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini PIHAK KEDUA telah menyerahkan pekerjaan Laporan Kemajuan, sesuai dengan
Kontrak Pekerjaan Pelaksanaan Penelitian Nomor :
, tanggal
kepada PIHAK KESATU yang berjudul :

..

Berita Acara ini berdasarkan :

NO/TANGGAL DIPA DP2M DIKTI : 023.04.1.673453/2013, Tgl 5 Desember 2012
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dalam rangkap 3 (tiga) untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KESATU

PIHAK KEDUA

Prof.Dr. Wawan Hermawan, MS

NIP. 19620527 198810 1 001

NIP.

Keterangan :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
*) Pilih salah satu
**) Tuliskan skema penelitian
UNIVERSITAS PADJADJARAN

LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA

MASYARAKAT
Gedung Rektorat Lt.IV Jalan Raya Bandung - Sumedang Km.21 Jatinangor 45363

BERITA ACARA PENYERAHAN

LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN
TAHUN ANGGARAN 2013
Pekerjaan/Skema*)

Pada
hari
ini...tanggal
.
bulan.tahunbertempat di Lembaga Penelitian
dan Pengabdian Kepada Masyarakat Unpad Gedung Rektorat Lt.IV Jl. Raya Bandung Sumedang Km21 Jatinangor telah diadakan acara serah terima pekerjaan antara :
1. Nama
Jabatan
Alamat
Jatinangor

: Prof.Dr. Wawan Hermawan, MS

: Ketua LPPM Unpad
: Gedung Rektorat Lt.IV Jl. Raya Bandung - Sumedang Km21

Yang selanjutnya dalam hal ini disebut PIHAK KESATU

2. Nama
Jabatan
Alamat

:
(instansi)

: Ketua Peneliti
:

Yang selanjutnya dalam hal ini disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini PIHAK KEDUA telah menyerahkan pekerjaan Laporan penggunaan keuangan,
sesuai dengan Kontrak Pekerjaan Pelaksanaan Penelitian Nomor :
, tanggal
kepada PIHAK KESATU yang berjudul :

Berita Acara ini berdasarkan :

-

NO/TANGGAL DIPA DP2M DIKTI

: 023.04.1.673453/2013, Tgl 5 Desember 2012

Laporan Penggunaan Keuangan pelaksanaan penelitian ini dibuat sesuai dengan aturan
yang berlaku, dan apabila laporan penggunaan keuangan ini tidak sesuai dengan yang
seharusnya, sepenuhnya menjadi tanggungjawab PIHAK KEDUA.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dalam rangkap 3 (tiga) untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KESATU

PIHAK KEDUA

Prof.Dr. Wawan Hermawan, MS

NIP. 19620527 198810 1 001
Ket :
*) Tuliskan skema penelitian

.
NIP.