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Curso de

Farmacotcnica em
Manipulao

MDULO IV
Ateno: O material deste mdulo est disponvel apenas como parmetro de estudos para
este Programa de Educao Continuada, proibida qualquer forma de comercializao do
mesmo. Os crditos do contedo aqui contido so dados aos seus respectivos autores
descritos na Bibliografia Consultada.

MDULO IV
4 BIOFARMACOTCNICA

Estudo dos processos que ocorrem no organismo a partir da administrao da forma


farmacutica, considerando as fases de liberao e dissoluo do frmaco que precedem
sua absoro.

4.1 FATORES ENVOLVIDOS NA ABSORO DE FRMACOS


Os fatores envolvidos na biodisponibilidade ou absoro de um frmaco incluem:
I) Fatores fsico-qumicos
A Natureza qumica do frmaco: polimorfismo, tamanho da partcula,
solubilidade e estabilidade.
B Tipos e quantidade de excipientes: interaes com frmaco e influncia na
sua liberao e dissoluo.
C Concentrao do frmaco e coeficiente de difuso.
II) Fatores fisiolgicos: sexo, idade e peso corporal.
III) Fatores patolgicos

4.1.1 Fases da Ao de um Frmaco


Aps a administrao de um medicamento, o frmaco passa pelas seguintes fases:
Fase biofarmacotcnica: liberao do princpio ativo a partir do medicamento.
Fase farmacocintica: absoro, distribuio, metabolismo e excreo.
Fase farmacodinmica: interao com a biofase e ao teraputica.

4.1.2 Classificao Biofarmacotcnica dos Frmacos


Quanto biodisponibilidade intrnseca, os frmacos so classificados em quatro
classes:
CLASSE I: Alta Solubilidade / Alta Permeabilidade
CLASSE II: Baixa Solubilidade / Alta Permeabilidade
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CLASSE III: Alta Solubilidade / Baixa Permeabilidade


CLASSE IV: Baixa Solubilidade / Baixa Permeabilidade

4.2 VIAS DE ADMINISTRAO


Como foi visto no mdulo anterior, as formas mais populares de classificao dos
medicamentos dizem respeito via de administrao ou forma fsica. Assim, pode-se
encontrar em drogarias e farmcias as mais diversas formas fsicas de medicamentos,
incluindo:
Formas lquidas - solues, suspenses ou emulses de uso tpico (ex.: duchas,
enemas, colutrios, gargarejos, errinos, colrios), oral (ex.: xaropes, gotas) ou injetvel.
Formas semi-slidas pomadas, pastas, cremes e gis de ao superficial
(epidrmica), mdia (endodrmica) ou sistmica (diadrmica), para aplicao na pele ou
mucosas.
Formas plsticas incluem, alm das formas semi-slidas de uso tpico, os
supositrios, vulos e velas, respectivamente para aplicao retal, vaginal e uretral.
Formas slidas incluem ps, granulados, cpsulas, comprimidos, pellets,
plulas, pastilhas, drgeas, bolos e gelias - as quais, embora predominantemente
destinem-se absoro via trato gastrintestinal (TGI), podem ser apresentadas em
comprimidos vaginais ou sublinguais, bem como nos pellets subcutneos (vias
alternativas de absoro).
Formas gasosas incluem aerossis e sprays para aplicao tpica, nasal ou
bucal, bem como formas de uso veterinrio, hospitalar ou mesmo caseiro, como as
fumigaes, vaporizaes, inalaes etc.
Algumas destas formas farmacuticas merecem destaque no que diz respeito via
de administrao, seja pelas caractersticas antomo-fisiolgicas, seja pela importncia
teraputica.
Enfim, cada forma farmacutica se adequa melhor a uma determinada via de
administrao. Por sua, vez a melhor via de administrao definida por vrios fatores,
os quais incluem:
Fatores farmacolgicos - biodisponibilidade do frmaco (tempo de absoro,
meia-vida e velocidade de resposta), alvo molecular de ao...
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Fatores patolgicos gravidade da doena, rgos potencialmente atingidos,


estado do paciente...
Fatores fsico-qumicos - estabilidade do frmaco, solubilidade, coeficiente de
partio...
Fatores

diversos

biocompatibilidade,

incompatibilidades,

caractersticas

antomo-fisiolgicas ...

4.3 VIA TPICA


Termos como USO TPICO ou VIA TPICA so trocados por USO EXTERNO ou
VIA CUTNEA de modo to deliberado, que freqentemente geram dvidas quanto ao
verdadeiro significado do termo tpico.
No que diz respeito ao espectro de ao, os medicamentos podem ser tpicos
(ao local) ou sistmicos. Assim, pode-se entender por produto de uso tpico todo
aquele que, aplicado a um determinado local, no atinja o sistema circulatrio.
Dependendo das caractersticas do produto a via tpica se estende no somente
pele e anexos, como tambm mucosas oftlmicas, vaginais, retais e bucais, bem como a
outras cavidades internas, tais como nariz e ouvido.
A pele merece destaque por ser o segundo maior rgo do corpo humano,
perdendo apenas para esqueleto sseo. A importncia da pele se justifica ainda por suas
funes que incluem:
Funo sensorial.
Funo nutricional (biossntese de vitamina D).
Excreo e balano eletroltico (suor).
Termoregulao (transpirao).
Fotoproteo (melanina).
Proteo (mecnica, qumica e imunolgica).
A proteo qumica a xenobiticos se d pela impermeabilidade da pele maioria
das substncias no-gasosas. Entretanto, como j foi visto em formas semi-slidas, a
absoro percutnea, dependendo de fatores fsico-qumicos diversos (pH, pKa, log P,
concentrao, coeficiente de difuso, etc.) ou anatomofisiolgicos, no desprezvel. As

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principais vias de absoro cutnea so a regio folicular, os ductos sudorparos e o


extrato crneo descontnuo.
Os mecanismos de permeao cutnea podem ser: intracelular, intercelular e
transanexial (folculos). Para entender a absoro percutnea necessrio conhecer as
caractersticas antomo-fisiolgicas da pele e anexos.

4.3.1 Antomo-fisiologia da pele


A pele constituda basicamente por trs camadas (Fig. 7): epiderme, derme
(endoderme) e hipoderme (diaderme).
Pelo
Poro

Mesoderme

Epiderme

Glndulas
Hipopiderme

Fig. 7 Estrutura da pele


A epiderme um epitlio estratificado pavimentoso avascular e pouco hidratado,
composto por queratincitos (80%), melancitos (13%), clulas de Langerhans (4%) e
clulas de Merkel. Este epitlio disposto em trs camadas: o extrato crneo, a camada
granulosa e a camada basal. No caso da planta dos ps e palma das mos temos ainda o
espesso extrato lcido.
O extrato crneo uma barreira impermevel formada por clulas queratinizadas.
Na parte mais externa, camada descamativa (camada descamante de Ranvier),
composto por clulas mortas e revestido por uma emulso epitelial

formada

predominantemente por sebo.


A camada granulosa, glicoprotica,

caracteriza-se pelo armazenamento de

queratina, sendo que a produo desta protena feita por clulas especializadas

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denominadas queratincitos. Outra protena de destaque presente na epiderme a


melanina, produzida pelos melancitos e responsvel direta pela fotoproteo.
Na interface entre derme e epiderme encontram-se as clulas basais (corpsculo
de Malpighi), responsveis pela multiplicao celular, importantes para o processo
descamativo do epitlio, o qual garante renovao e proteo. A espessura da epiderme
mdia varia de 0,06 a 1 mm, podendo chegar a 1,5 mm na regio das palmas das mos e
planta dos ps, ou 0,04 para plpebras.
A derme formada por tecido conjuntivo composto por protenas fibrosas
(colgeno 74% , elastina 4%, e reticulina 4%). enervada, vascularizada (sistema
linftico e sangneo) e apresenta alto grau de hidratao, conferido pela presena de
vrios

componentes

que

integram

NMF

fator

natural

de

hidratao

(ex.:mucopolissacardeos, lactatos, aminocidos, eletrlitos etc.), bem como pela


caracterstica oclusiva da emulso epitelial. Entre as clulas da derme destacam-se os
fibroblastos, responsveis pela biossntese do material conjuntivo, os mastcitos e
histcitos, que alm de apresentarem natureza conjuntiva conferem proteo biolgica, e
os linfcitos, relacionados a funes sensoriais, vasculares e imunolgicas. Na derme se
fixa-se a base de vrios anexos da pele, como o aparato pilosebceo (pelos e glndulas
sebceas) e as glndulas sudorparas.
A hipoderme, camada mais profunda, espessa e irrigada da pele, formada
predominantemente por adipcitos e fibroblastos. No tecido adiposo, os adipcitos so
organizados em blocos por tecido fibroso, garantindo tima proteo mecnica. A funo
armazenadora de gordura dos adipcitos confere ainda hipoderme funes de
reservatrio energtico e de isolamento trmico.
A vascularizao, que maior tanto pelo sistema linftico, quanto sangneo,
confere hipoderme proteo imunolgica e absoro sistmica.
Os principais anexos cutneos incluem: glndulas sudorparas apcrinas e crinas,
aparelho pilossebceo e unhas.
O pH cutneo regulado pelas secrees glandulares e situa-se em torno de 4,5,
contribuindo de modo importante para defesa da pele. Outrossim, o valor de pH varia de
uma regio para outra, podendo atingir 7,2 nos espaos interdigitais ou 8 em doenas da
pele. A psorase, por outro lado, tende a aumentar a acidez da pele.

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4.3.2 Preparaes Tpicas


As preparaes tpicas incluem todas as formas lquidas, semi-slidas e slidas
destinadas, predominantemente, a uma ao local ou superficial.
De modo geral, as preparaes destinadas pele, exceto em casos extremos, no
necessitam de ajuste de pH. As preparaes de uso tpico cutneo toleraram pHs e
diferenas de tonicidade relativamente agressivas.
Enquanto as formas semi-slidas, como pomadas, cremes e gis, so basicamente
destinadas ao uso tpico cutneo, as formas slidas e lquidas so, na maioria,
destinadas ao sistmica.
Por outro lado, existem vrias preparaes lquidas de uso tpico, cujo conceito
est atrelado a vias de administrao tpicas bastante especficas.

Colutrios: forma farmacutica lquida viscosa que se destina aplicao tpica


sobre as gengivas e partes internas da boca. Geralmente veiculado na forma de spray e
deve apresentar, alm de estabilidade adequada, sabor agradvel.
So exemplos de colutrios o Colubiazol, Flogoral, hexamedine e preparaes
com prpolis e mel.
Os componentes usuais incluem: frmacos (anti-spticos: clorexidina; antibiticos:
tirotricina; anestsicos: xilocana), veculos (glicerina, propilenoglicol, xarope, mel),
flavorizantes (menta, essncia de hortel, essncia de tutti-fruti), corantes (amarelo de
tartrazina), conservantes (parabenos, sais de amnio quaternrio).

Gargarejos: forma farmacutica lquida, em geral aquosa, destinada profilaxia e


assepsia da boca e garganta. No devem ser deglutidos. Muitas vezes uma soluo
concentrada que no momento do uso diluda. Alm de estabilidade devem apresentar
baixa viscosidade e sabor adocicado. Tm propriedades anti-sptica, refrescante e
desodorizante, podendo ainda conter:
Flor, quando destinada higiene bucal aps escovao.
Adstringentes, para auxiliar a cicatrizao e/ou tratamento de gengivites e
inflamaes bucais.

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Exemplos de preparaes comerciais para gargarejos so Cepacol, Periogard e


Listerine.
Os componentes usuais incluem: frmacos (clorexidina, cloreto de cetilpiridpnio ou
outros anti-spticos), antioxidantes (metabissulfito de sdio), corantes (amarelo de
tartrazina), flavorizantes (mentol), conservantes (cloreto de benzalcnio, parabenos),
veculos (glicerina, gua, propilenoglicol).
Enemas: forma farmacutica lquida destinada aplicao retal com fim laxativo
ou para produzir efeito local ou sistmico. Os requisitos bsicos destas preparaes so
estabilidade e viscosidade adequada.
Os componentes usuais so frmacos (aminofilina, hidrocortisona, fosfatos de
sdio, docusato de potssio, glicerina, leo mineral leve), veculo (glicerina: gua, leo
mineral, leos vegetais).
Como exemplos de enemas temos as solues laxantes, solues concentradas
de mono e di-fosfato de sdio.
Duchas: forma farmacutica lquida destinada a ser introduzida em cavidades do
corpo para limpeza ou ao local anti-sptica - farngea, vaginal, ocular, nasal. Em alguns
casos devem ser estreis.
Solues otolgicas (solues auriculares ou ureas): so formas farmacuticas
empregadas para tratar afeces do ouvido em geral, para combater dor e infeco ou
remover o excesso de cermen. O acmulo de cermen pode levar surdez e
predisposio a infeces. A maioria das otites causada por bactrias (pseudomonas
aeruginosa, Proteus vulgaris, estreptococos e estafilococus).
Os requisitos para preparaes otolgicas incluem, alm de estabilidade,
viscosidade adequada para maior contato com a mucosa e pH entre 5,0 e 7,0 (o ideal
5,0, j que nas otites o pH geralmente se eleva para alcalino).
Os componentes usuais incluem: frmacos (antibiticos: cloranfenicol, sulfato de
neomicina, gentamicina, sulfato de polimixina B, nistatina, borato de 8-hidroquinolina;
corticides: dexametasona, hidrocortisona, valerato de betametasona, acetonido de
fluocinolona; anestsicos: lidocana, tetracana, benzocana; para remoo de cermen:
H2O2 10v, trietanolamina, bicarbonato de sdio), veculos (glicerina, Propileno:PEGs),

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conservantes (cloreto de benzalcnio, clorobutanol, parabenos), antioxidantes (sulfito de


sdio, metabissulfito de sdio) e tampes (cido brico/borato; fosfato mono e dissdico).

4.4 VIA NASAL


A via nasal merece destaque pela caracterstica do epitlio nasal, que altamente
vascularizado, podendo-se obter tanto ao tpica quanto sistmica, bem como pela
importncia fisiolgica do nariz. Por outro lado, o nariz um reservatrio importante para
agentes infecciosos, especialmente vrus e microorganismos causadores de doenas.
Doenas alrgicas afetam as condies normais da mucosa nasal. Uma resposta
excessiva do sistema secretor irritao pode eliminar a soluo do frmaco colocada na
cavidade nasal antes que seja absorvido pela membrana nasal.
So reaes comuns a estmulos irritantes: vasodilatao, aumento da
permeabilidade

capilar,

exsudao,

hipersecreo

mucosa,

obstruo

das

vias

respiratrias, movimento ciliar aumentado, aumento da temperatura local e espirros.

4.4.1 Antomo-Fisiologia do Nariz


O epitlio nasal muito vascularizado, rico em elementos mucosos, tem alta
capacidade de absoro, permitindo taxa e extenso de absoro comparveis via
intravenosa; coberto por uma camada de muco que escorrido posteriormente pelos
clios. Em contrapartida, o muco renova-se a cada 10 minutos (produo diria de cerca
de 1,5 a 2L), fato que pode constituir-se, eventualmente, numa barreira absoro.
Alm do muco outras secrees das glndulas nasais, lacrimais e transudatos
plasmticos so tambm produzidas. A composio destas secrees complexa,
podendo ser detectada a presena de mucoprotenas, glicoprotenas, enzimas, lisozima,
IgA, IgE, IgG, albuminas, prostaglandinas, histamina.

4.4.1.1 Preparaes nasais (errinos)


Os errinos so formas lquidas destinadas administrao nasal de frmacos para
ao local (limpeza, ao descongestionante, antiinflamatria e anti-histamnica) ou
sistmica (hormnios). Devem ser estreis, isotnicos e respeitar a faixa de pH de 6,4 a

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9,0. Entretanto, errinos devem ter, preferencialmente, pH entre 5 e 7, sendo que zonas
bsicas no so fisiolgicas e favorecem o crescimento bacteriano.
Na preparao de errinos no devem ser utilizados solventes que alterem a
viscosidade do muco e diminuam o movimento ciliar (ex.: leos vegetais ou minerais,
glicerina acima de 10%, lcool acima de 10%, polietilenoglicis acima de 1%), bem como
substncias que causem paralisia do movimento ciliar (ex.: cido brico).
Componentes

usuais:

frmacos

(antibiticos:

estreptomicina,

neomicina,

tirotricina; anti-histamnicos: cromoglicato de sdio; antiinflamatrios: dexametasona;


hormnios: ocitocina; descongestionantes: efedrina, naftilimidazolinas), conservantes
(parabenos

clorobutanol),

tampes

(fosfato/difosfato

de

sdio

ou

potssio),

isotonizantes (NaCl, dextrose, K2SO4, Na2SO4,), veculo (aquoso de baixa viscosidade).


4.5 VIA OFTLMICA
A absoro via oftlmica se processa pela conjuntiva e depende da solubilidade do
frmaco, permeabilidade do frmaco pelas membranas, pH e sistema tampo,
concentrao do frmaco no colrio, presena de estmulos irritantes (ex.: falta de
isotonia). As formas lquidas instiladas so rapidamente eliminadas pelas lgrimas,
apresentando ao de no mximo 5 minutos, o que exige repetidas aplicaes.
A instilao feita no saco conjuntival; quando so recomendadas aplicaes
repetidas, estas devem ser feitas em intervalos de 5 minutos.

4.5.1 Antomo-Fisiologia do Olho


No que diz respeito absoro oftlmica, destacam-se os papis da crnea,
conjuntiva e lgrima.
A crnea uma membrana que reveste o globo ocular, pouco irrigada, mas muito
enervada e, portanto, muito sensvel a estmulos dolorosos.
A conjuntiva uma membrana que reveste externamente a crnea e internamente
as plpebras. bastante vascularizada, permitindo a absoro e eliminao de frmacos,
e tambm rica em elementos mucosos. responsvel pela formao de um filme aquoso
composto de mucopolissacardeos, que se renova constantemente, e pela manuteno da
umidade do globo ocular.

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A lgrima um lquido viscoso (coloidal), composto por protenas (incluindo a


lisozima) e eletrlitos, que banha o epitlio de revestimento com fim de proteo e
lubrificao. O contato com materiais estranhos no epitlio estimula o aumento da
produo de lgrima para remoo do agente irritante para as fossas nasais. Fato este
que, aliado a interaes com protenas e mucopolissacardeos, pode se opor absoro.
Outrossim, considerando-se que o volume de uma gota varia de 25 a 50 L e que o
volume mdio dos fluidos oculares de apenas 7 L, boa parte da dose administrada
perdida.

4.5..1.1 Preparaes oftlmicas (colrios)


Colrios so formas farmacuticas lquidas estreis destinadas ao tratamento de
afeces do globo ocular, incluindo plpebras, conjuntiva e crnea, ao preparo properatrio, para fins diagnsticos ou limpeza do globo ocular.
No que diz respeito isotonia, ressalta-se que a lgrima, como os demais fluidos
biolgios, equivale soluo NaCl 0,9%. A osmolaridade ideal de 300 mOsm/L, sendo
aceitvel valores de tonicidade entre 200 e 600 mOsm/L.
Quanto ao pH, dada a renovao da lgrima e fluidos da conjuntiva, aceita-se uma
ampla faixa, que vai de 5,8 a 11,4. Entretanto, a faixa ideal que no produz dor deve ser
de 7,2 a 9,5.
Quanto ao grau de disperso, preferencialmente os colrios devem ser solues.
Entretanto, suspenses oftlmicas de partculas micronizadas ( 10m) so permitidas
e podem apresentar como vantagem tempo prolongado de ao.
Outras preparaes de interesse oftlmico que devem apresentar os mesmos
requisitos exigidos para colrios incluem: pomadas para uso oftlmico e solues de
limpeza e manuteno de lentes de contato.
Todas as formas oftlmicas so preparadas em condies de assepsia com
matrias-primas estreis. O acondicionamento idealmente feito em vidros tipo I ou
plstico.
O processo de esterilizao normalmente empregado o calor mido (autoclave).
Para solues oftlmicas pode-se empregar ainda a filtrao esterilizante.

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Nas pomadas, o frmaco adicionado na forma de soluo ou finamente dividido


(micronizado) em bases adequadas, como vaselina branca ou lanolina.
Componentes usuais: frmacos (antibiticos: cloranfenicol, ciproloxacino; antispticos: cloreto de benzalcnio; colinrgicos: pilocarpina, atropina; agentes de
diagnstico: corantes; anestsicos: benzocana, xilocaina), antioxidantes (cido ascrbico,
sulfito e metabissulfito de sdio, tioreia), quelantes (EDTA e cido ctrico), tampes
(soluo de Palizsch: cido brico/borato de sdio; soluo de Sorensen: fosfato de
sdio/difosfato de sdio; soluo de Atkin: cido brico/carbonato de sdio), conservantes
(cloreto de benzalcnio, cloreto de benzetnio, clorobutanol, parabenos), viscosificantes
(hidroxietilcelulose,

hidroxipropilcelulose,

metilcelulose,

lcool

polivnilico,

polivinilpirrolidona), isotonizantes (NaCl, dextrose e cido brico), veculos (gua estril).

4.6 VIA INJETVEL


Entende-se por via de administrao parenteral qualquer via interna que no
pertena ao trato gastrintestinal (TGI).
A via injetvel, ou parenteral, apresenta como principal vantagem a rapidez e
proporo com que se pode disponibilizar o frmaco em nvel sistmico, j que por esta
via os problemas com absoro e metabolismo so nulos ou bastante reduzidos. Outras
vantagens incluem: possibilidade de administrao em pacientes debilitados, ausncia de
problemas de aceitabilidade relacionados a aspectos organolpticos, possibilidade de
absoro completa (via endovenosa) ou ao localizada (via intramuscular e subcutnea).
Apresenta como desvantagens o risco devido dificuldade de se reverter o
processo de absoro e necessidade de pessoal especializado para administrao.
Considerando-se a vulnerabilidade da via parenteral, todos os produtos injetveis
devem ser estreis e apirognicos. E, exceto para produtos IV de baixo volume, estes
devem ser necessariamente isotnicos e isodricos.
Componentes
antiinflamatrios,

usuais:

antiemticos),

frmacos

(antibiticos,

conservantes

vacinas,

(parabenos),

quimioterpicos,

antioxidantes

(cido

ascrbico, BHT, tocoferol), quelantes (EDTA), tampes (fosfato, acetato, citrato), agentes
solubilizantes (tensoativos no-inicos: lecitina, Tween, span), espessantes como
sorbitol, gelatina, metilcelulose, CMC), veculos (gua, leos, lcoois, glicerina,

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propilenoglicol, dioxanos, lanolina), coadjuvantes teraputicos (anestsicos locais:


procana 1%, lcool benzlico < 5%).
As principais vias parenterais so:

intravenosa, intramuscular, intradrmica,

subcutnea e intra-raquidiana.

4.6.1 Intravenosa (IV)


A administrao IV feita nas veias do brao, preferencialmente solues,
excepcionalmente suspenses com partculas micronizadas ( de 1 a 2 m) e raramente
emulses. Os volumes injetados variam de 0,5 a >1000 ml, sendo que os desvios
aceitveis de pH e tonicidade so maiores para pequenos volumes. Em geral aceitam-se
desvios de 0,4% de NaCl e pH entre 6,0 e 7,5.
Por outro lado, a injeo IV de grandes volumes com desvio significativo de pH
pode causar tromboflebites.
A velocidade de administrao IV pode ser rpida (< 1 minuto) para volumes
pequenos, lenta (1 a 10 minutos), perfuso intermitente para volumes entre 50 e 100 mL e
perfuso contnua para volumes superiores a 500 mL. A ao imediata e a
biodisponibilidade total; no h etapa de absoro. Deste modo, a via IV a de maior
risco de reaes secundrias (choque anafiltico) e infeces.

4.6.2 Intramuscular (IM)


A administrao IM feita, em geral, nos glteos, msculos da coxa ou do brao.
Os msculos estriados apresentam boa vascularizao e pequena inervao
sensitiva.
Formas lquidas (solues, suspenses e emulses), bem como slidas (pellets)
so possveis. O volume injetado no deve ultrapassar 10 ml, sendo o ideal mximo de 2
mL para deltide e 5 ml para glteo. As solues so obrigatoriamente isotnicas, sendo
permitida ligeira hipertonicidade para aumentar a absoro. Solues oleosas

so

permitidas, mas devem apresentar viscosidade adequada para viabilizar a absoro e a


biocompatibilidade. O pH deve ser ajustado para valores entre 4,5 e 8,5. Valores
diferentes de pH, bem como solues hiper ou hipotnicas podem causar dor, inflamao,
precipitao de protenas e necrose do tecido. Apresenta como desvantagens o risco

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devido dificuldade de se reverter o processo de absoro e necessidade de pessoal


especializado para administrao.

4.6.3 Intradrmica (ID)


A injeo ID feita geralmente na derme da face anterior do brao. Os volumes
variam de 0,06 a 0,18 mL e, dada a baixa vascularizao desta via, indicada apenas
para diagnstico.

4.6.4 Subcutnea (SC)


Tambm denominada via hipodrmica, a via SC aceita volumes de, no mximo,
2 ml. Permite a administrao de formas lquidas (solues, suspenses e emulses) ou
slidas (pellets). Embora seja a camada mais vascularizada da pele, a absoro lenta,
sendo eventualmente indicada a adio de hialuronidase.

4.6.5 Intra-raquidiana (IR)


A via IR, tambm denominada intratecal ou intraespinhal, utilizada quando o
frmaco no atravessa a barreira hematoenceflica. A formulao no deve conter
conservante, devendo ser aquosa, isotnica, isodrica e rigorosamente estril e
apirognica.

4.7 VIA ORAL


Quando de deseja ao sistmica, a via oral a mais conveniente e, portanto, a
mais utilizada. Entre as formas farmacuticas de uso oral e interno destacam-se os
produtos slidos (comprimidos, cpsulas e drgeas) e lquidos (gotas, xaropes, elixires),
bem como gelias. O grande diferencial desta via est no fato de que o TGI um rgo
especializado na digesto e absoro, funes responsveis tanto pelo aspecto negativo
da instabilidade, quanto positivo da boa biodisponibilidade.
No caso das solues orais no h necessidade fisiolgica de se corrigir o pH ou a
tonicidade, desde que estes no sejam muito agressivos.

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4.8 VIA RETAL


A via retal uma alternativa via injetvel e oral, que em virtude da alta
vascularizao pode apresentar tambm tima absoro sistmica.
Em relao via injetvel apresenta a vantagem de no requerer pessoa
qualificada para administrao, porm os nveis de absoro so em geral menores.
J em relao via oral apresenta como principal vantagem o fato de se evitar por
esta via

a ao do suco gstrico e entrico, porm perde, obviamente, no quesito

convenincia.
Em resumo, os aspectos mais relevantes da administrao retal so:
Absoro relativamente rpida, porm pode ser incompleta e irregular;
Empregada para frmacos de ao local (ex.: laxativos e anti-hemorroidrios) ou
sistmica (ex.: analgsicos, antitrmicos e antiinflamatrios);
Evita ao secrees do TGI;
Estima-se que apenas 50% da dose sofra metabolismo de primeira passagem
(passe pelo fgado);
til quando no possvel utilizar a via oral, como por exemplo, em casos de
inconscincia ou de frmacos irritantes mucosa gstrica, frmacos nauseantes
etc.;
til para uso peditrico.

4.9 VIA VAGINAL E URETRAL


A mucosa vaginal e da uretra so bem vascularizadas e podem propiciar ao
sistmica. Entretanto, de modo geral tais vias visam ao localizada e so destinadas a
medicamentos quimioterpicos utilizados no tratamento de infeces. O pH vaginal varia
de 4,6 a 7,0, dependendo da idade e composio da flora bacteriana, sendo, em geral,
mais alcalino aps a menopausa.

------ FIM DO MDULO IV ------

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