Analisa Data

No
1

Data yang Menyimpang

DS :
klien mengeluh mual dan muntah
sejak 6 hari yang lalu. Muntah
terjadi pada pagi hari dan setelah
makan dan minum. Hari ini
muntah dialami lebih dari 10 x
perhari, yang dimuntahkan berupa
makanan dan minuman yang
dikonsumsi sebelumnya.
BAB dan BAK dirasakan semakin
menurun.
DO :
Mendapat resusitasi cairan RL 5
liter/2 jam.
keadaan umum sedang,
composmentis, TD 100/60
mmHg.

Etiologi
Hormon progesteron
meningkat

Menghambat motilitas
lambung & irama
kontraksi otot polos
lambung

Asam lambung
meningkat

Merangsang hipotalamus

Merangsang CTZ

Pengeluaran dopamin
dan serotin

Stimulus modullary
vomiting center

Mual muntah berlebihan

Kehilangan cairan
berlebihan

Dehidrasi

Gangguan keseimbangan
cairan dan elektrolit

Masalah
Gangguan
Keseimbangan
Cairan dan Elektrolit

DS :
Klien merasakan nafsu makannya
menurun karena takut muntah
DO :
BB 44 kg (sebelumnya 47 kg).

Hormon progesteron
meningkat

Menghambat motilitas
lambung & irama
kontraksi otot polos
lambung

Asam lambung
meningkat

Merangsang hipotalamus

Merangsang CTZ

Pengeluaran dopamin
dan serotin

Stimulus modullary
vomiting center

Mual muntah berlebihan

Nafsu makan menurun

Intake nutrisi tidak

adekuat

BB turun

Kebutuhan Nutrisi
Kurang dari Kebutuhan

Kebutuhan Nutrisi
Kurang dari
Kebutuhan

DS :
Keluhan mual dan muntah
semakin bertambah berat setelah
makan dan minum, dan berkurang
saat istirahat. Badan terasa lemah
dan aktivitas sehari-hari
terganggu.
DO :
TD 100/60 mmHg, nadi 98
x/menit, RR 18 x/menit

Dehidrasi

Intoleransi Aktifitas

Kontraktilitas jantung
menurun

Cardiak Output menurun

Sirkulasi ke jaringan
menurun

Ketidakseimbangan
suplai dengan kebutuhan

Intoleransi Aktifitas
4

DS :
Suami pasien merasa bersalah dan
meyakini bahwa kondisi istrinya
disebabkan karena sejak awal
kehamilan ia tidak bisa menjadi
suami yang baik selalu
mendampingi dan tidak bisa
menuruti permintaan-permintaan
istri (ngidam) karena harus
bekerja diluar kota
DO :
Suami pasien terlihat bingung
dengan kondisi istrinya

Faktor non endokrin

Kehamilan G1P0A0 :
belum ada pengalaman
hamil

Ketidak mampuan
menerima perubahan
selama kehamilan

Mispersepsi tentang
ngidam

Ansietas

Ansietas