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Grupo com familiares de pacientes psiquitricos

Grupo com familiares de pacientes psiquitricos


Operative group therapy with family members of psychiatric patients
Heleni S. Barreira de S. Pinto1
Vera Lucia Silvestre de Oliveira2
Resumo

Avaliar os aspectos envolvidos na funcionalidade do Grupo de Famlia, atividade desenvolvida
por equipe multidisciplinar no contexto de uma unidade de internao de um hospital psiquitrico pblico,
constitui o objeto de estudo desta investigao, a qual foi subsidiada pelo eixo terico proposto pela teoria
de Enrique Pichon-Rivire, articulado abordagem sistmica da famlia. Para tanto, este estudo teve como
objetivos avaliar o impacto do Grupo de Famlia, conhecer o significado deste para seus participantes e
identificar a sua contribuio para a desmistificao da doena mental e para o processo de desospitalizao.
O estudo se embasa no mtodo descritivo e explora aspectos qualitativos. Foram realizadas entrevistas estruturadas e semi-estruturadas
com familiares de portadores de transtornos mentais. Os dados foram submetidos anlise de contedo, cujos resultados demonstram
a importncia dessa interveno para os sujeitos participantes do estudo. Destaca-se tambm a sua viabilidade, manifestada atravs dos
significados que so atribudos ao Grupo de Famlia: alvio de tenses, compreenso da doena, troca de experincia e desmistificao da
doena mental. Os resultados apontam ainda para a melhora no relacionamento com os portadores de transtornos mentais e no manejo dos
prprios transtornos, alm de mudanas de atitudes e de concepes referentes doena mental.
Palavras-chave: Grupo de Famlia. Grupo Operativo. Equipe Multidisciplinar. Desospitalizao.

Abstract
The evaluation of the aspects involved in the functionality of the family group, in activity developed by the multi-disciplinary
team in the context of a internament unit of a Public Psychiatric Hospital, constitutes the object of the study of this investigation, that was
subsidized by the theoretical axis proposed by Enrique Pichon-Rivires Theory, and by the systemic of the impact on the family group,
the ascertainment of the meaning of this for its participants and the meaning of its contribution towards the demystification of mental
diseases and towards the process of release from hospitals. The study supports itself on the descriptive method and explores qualitatives
aspects. Structured and semi-structured interviews were accomplished with relatives of patients with mental problems. The data were
submitted to content analysis, and the pertinent results demonstrate the importance of that intervention for the participants. Its viability
is highlighted, manifested through the meanings that are attributed to the family group: relief from tencions, understanding of the disease.
The results also point to the improvement in the relationship and in the handling besides the changes as attitudes and in the conceptions,
that refer to mental disease.
Keywords: Family group therapy. Operative groups. Multi-professionals psychiatry team.

Introduo

Quem adoece em um grupo familiar o


membro mais forte ou o mais frgil ?
Enrique Pichon-Rivire

Durante um perodo de aproximadamente


cinco anos, reunies com familiares de pacientes

psiquitricos vm sendo desenvolvidas na Unidade


V do Hospital de Sade Mental de Messejana
(H.S.M.M.), a qual funciona em regime de internao
e conta com a participao de uma equipe multiprofissional, visando ao atendimento de uma clientela
portadora de transtornos mentais. Essa unidade opera
com capacidade mxima, ou seja, o preenchimento de
quarenta leitos.

Psicloga. Mestre em Sade Mental em Sade Pblica. Profa. da Universidade de Fortaleza.


Assistente Social da Secretria da Sade do Estado do Cear.

1
2

Rev. Humanidades, Fortaleza, v. 22, n. 1, p. 57-63, jan./jun. 2007.

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Heleni S. Barreira de S. Pinto e Vera Lucia Silvestre de Oliveira

Inicialmente a Unidade V foi criada com a


finalidade de atender as funes de ensino, pesquisa
e tratamento de clientela constituda por homens e
mulheres. Comportava sessenta leitos. H trs anos
passou por uma reformulao, perdendo o carter de
ensino e pesquisa, e passando a ser uma unidade de
internao psiquitrica comum.
O Grupo de Famlia faz parte das atividades
sistemticas desenvolvidas pelos tcnicos da equipe,
sem, no entanto, jamais terem sido avaliados o seu
impacto, a sua efetividade, enfim, a sua funo definida.
Qual o seu delineamento? Trata-se de interveno com
finalidade educativa ou teraputica? Ou tem ambas
as finalidades? Que tipo de processo desencadeia nos
participantes? Que reflexes, atitudes e comportamentos
favorece na perspectiva da compreenso e do manejo
dos transtornos mentais? At que ponto funciona no
sentido de promover o processo de desospitalizao?
Qual a contribuio desse grupo para a desmistificao
da doena mental e da loucura?
Estes questionamentos motivaram a elaborao
da presente pesquisa.
Sendo o Grupo de Famlia uma atividade que j
faz parte da programao e do cronograma de atividades
da Unidade V, julgou-se ser de extrema necessidade a
realizao de processo avaliativo de seus resultados,
visando a detectar os acertos e os erros, corrigir
possveis falhas no processo de encaminhamento
das propostas e nas atividades e dinmicas de grupo
utilizadas nesses encontros. Considera-se, com efeito,
que sua legitimao como atividade educativa ou
teraputica s seria possvel mediante um processo
avaliativo formal e criterioso. Nesse sentido, buscouse ir alm do nvel de enquete. Pretendeu-se realizar
um estudo baseado em pesquisa que contemplasse
contedos tcnicos e prticos sobre o tema.
Desse modo, foram traados os seguintes
objetivos para o estudo: a) avaliar o impacto do Grupo
de Famlia, orientado por uma equipe multidisciplinar
de um hospital psiquitrico; b) conhecer o significado
que o Grupo de Famlia tem para seus participantes;
c) identificar a contribuio do Grupo de Famlia para
desmistificao da doena mental e da loucura; d)
analisar o papel do Grupo de Famlia no sentido de
promover o processo de desospitalizao.
O estudo teve seu marco de referncia terica
vinculado forma mais adequada de apreender e
interpretar o seu objeto. Para atingir esse objetivo, o
eixo terico consistiu na teoria proposta por Enrique
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Pichon-Riviere na obra intitulada O processo grupal.


A concepo terica apresentada por esse autor analisa
a estrutura e estuda a composio e dinmica dos
grupos. Considerou-se que esse suporte terico poderia
fornecer valiosa contribuio no sentido do alcance
dos objetivos pretendidos.
O marco terico do estudo teve ainda conexes
e articulaes com a abordagem sistmica da famlia,
na perspectiva de enfoc-la como um sistema semiaberto, onde se processam vrios tipos de intercmbio
com o contexto social.

Trabalho com grupos: a contribuio de


Pichon-Rivire
Esse estudo aborda a contribuio de PichonRivire (1991) no que concerne aos trabalhos com
grupos. Esse autor conceitua grupo como um conjunto
de pessoas identificadas por necessidades semelhantes
e que se renem em torno de uma tarefa definida.
Durante a dinmica de desenvolvimento das tarefas,
deixam de ser um aglomerado de pessoas, passando
cada indivduo a assumir-se como participante de
um grupo, tendo claramente conscincia do objetivo
comum que os une.
O referido autor salienta que a dinmica de
grupo supe que cada participante exercite sua fala,
sua opinio e seu silncio, e passe a defender de modo
assertivo seus pontos de vista. Na vivncia grupal,
os participantes descobrem que, embora havendo um
objetivo comum a todos, cada um diferente do outro,
evidenciando-se assim a importncia da preservao
da identidade e da subjetividade dos vrios membros
do grupo.
A participao do grupo favorece o exerccio
de diferenciao, no qual a identidade se constri
socialmente, num processo onde cada indivduo
internaliza o outro em si mesmo.
Trata-se de um processo dialtico, em que cada
participante influencia e influenciado pelos demais.
Isso significa que, mesmo privado da presena do outro,
o indivduo consegue ter uma representao clara dele
em seu pensamento e perceb-lo isoladamente ou em
conjunto. Esse momento denominado por PichonRivire (1991) de grupo interno, e assinala o inicio da
construo do grupo, como composio de indivduos
diferenciados.
Consideramos as idias propostas pelo
autor mencionado extremamente coerentes com a
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investigao aqui empreendida, por apresentar vrios


aspectos de convergncia com o trabalho desenvolvido
no Grupo de Famlia. Os conceitos sugeridos pelo autor
mencionado so tambm identificados nesse trabalho.
Os participantes se renem semanalmente em
torno de um objetivo comum, conseguir compreender e
lidar de modo mais satisfatrio com as questes relativas
ao adoecimento mental. Todos tm tambm em comum
o fato de possurem algum membro da famlia que
portador de transtorno mental e se encontra internado
em hospital psiquitrico. Durante as reunies de grupo,
cada familiar verbaliza suas opinies, expressa seus
sentimentos, desabafa suas dificuldades e angstias.
Existe espao para liberao de emoes, em um
clima de empatia, em que cada participante dispe
de momentos para falar e escutar o outro. Todos tm
ainda em comum o desejo de que seu parente melhore
e consiga lidar melhor com sua doena mental e com
suas conseqncias e contradies. Mesmo existindo
diversos pontos de semelhana entre os participantes,
o exerccio da diferenciao praticado e assimilado
numa espcie de processo dialtico de construo de
identidade.
Durante a dcada de 40, Pichon-Rivire
deu prosseguimento aos seus estudos dirigidos
investigao sobre o grupo familiar. Nessa poca,
exerceu a chefia do Servio de Admisso do Hospcio
De Las Mercedes. Sua atividade neste setor lhe
permitiu realizar observao minuciosa sobre o estado
do paciente no momento da internao. Reconheceu
que o indivduo chega Instituio em um estado
reconhecido de crise, manifestando quadro agudo,
momento em que ocorre uma verdadeira exploso de
sintomas prprios dos quadros psicticos.
Pichon-Rivire chamou ateno para esse
momento, no qual a presena ou ausncia da famlia
assume significado particular. Salientava que o
significado de presena ou ausncia da famlia
marcado justamente pelo modo como se processam
as interaes de seus membros, assim como pela
adequao ou inadequao dos manejos utilizados
nas intervenes durante a fase crtica em que um
integrante da famlia se desorganiza e entra em surto
psictico.
O supracitado autor, com sua acurada
sensibilidade, aproveita justamente esse momento em
que o indivduo internado em um hospcio para iniciar
suas investigaes sobre temticas relacionadas ao
abandono familiar, segregao do doente mental, ao
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confinamento exercido pelo hospital psiquitrico e ao


fenmeno que observou e denominou de hospitalismo,
referindo-se situao em que o paciente se nega a
sair do hospcio, pois rejeita a idia de retornar ao seu
ambiente familiar (BERENSTEIN, 1990).
As constataes feitas pelo autor aqui enfatizado
foram formalizadas em hipteses e serviram de base
para o desenvolvimento e sistematizao de seus
conceitos, e posteriormente tomaram mais consistncia
e forma, dando origem sua teoria. A partir da, ele
desenvolveu o conceito bsico de grupo interno,
de onde emergem outros conceitos, como objetos,
relaes e vnculos.
Outro conceito fundamental desenvolvido
por Pichon-Rivire consiste no de porta-voz, que
corresponde ao atual de paciente identificado. Segundo
o referido autor, existiria uma relao no linear, mas
de carter dialtico, entre a estrutura e a dinmica da
famlia, e a estrutura e a dinmica do grupo interno ou
mundo interno do porta-voz (BERENSTEIN, 1990).
Desse modo, nosso autor passa a usar a denominao
de porta-voz para se referir ao doente mental. Segundo
ele, o doente mental assume o papel de depositrio
de todas as angstias, ansiedades e doenas do
grupo familiar todos os outros membros da famlia
funcionariam como depositantes, sendo as angstias,
mazelas e patologias o contedo depositado.
Em suas indagaes sobre trabalhos com
grupos, Pichon-Rivire chegou concluso de que
todo processo de cura desencadeia mudanas, podendo
as mudanas implicar atitudes tanto positivas quanto
negativas. Quando os sujeitos assumem atitudes
negativas diante das mudanas, atitudes de resistncia
mudana, estas estariam associadas aos medos
bsicos, que so o medo de perda e o medo de ataque.
Admitindo-se que todo processo de cura acarreta
mudana, a psicoterapia de grupo estaria includa nessa
premissa. Assim, as tcnicas desenvolvidas durante a
realizao de grupos operativos estariam preocupadas
em mobilizar estruturas cristalizadas e em favorecer
o processo de comunicao no sentido de diminuir
o grau de ansiedade causado pelas mudanas. Dessa
forma, nesses trabalhos de grupo possvel observar a
mobilizao de afetos e padres de conhecimento, pois
so experincias que configuram os atos e pensamentos
de seus integrantes, tanto no nvel individual quanto no
nvel grupal.
Em se tratando de grupo teraputico, o objetivo
principal consiste em identificar e minimizar o agente
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Heleni S. Barreira de S. Pinto e Vera Lucia Silvestre de Oliveira

ansiognico comum ao grupo, porm assimilado de


modo peculiar por cada um de seus integrantes.
Nessa perspectiva, sendo a cura um objetivo
a ser alcanado, torna-se imprescindvel restaurar as
redes de comunicao prejudicadas pelo adoecimento
psquico, sendo necessrio reformular os padres
relacionais, fortalecer o ego do paciente identificado
e, sobretudo, favorecer a superao da resistncia
mudana. Para que a cura se processe, necessrio que
tanto o paciente quanto o seu grupo familiar consigam
adaptar-se nova realidade, a qual estaria condicionada
a modificaes no nvel individual-social, constituindose assim uma relao dialtica, na qual a mudana
no nvel individual influencia e influenciada por
mudanas ocorridas no contexto social.

Metodologia
A pesquisa foi realizada durante o perodo
compreendido entre abril e outubro de 1999 e tem um
carter descritivo e exploratrio, como se torna evidente
durante o seu delineamento e sua execuo. Teve
como base a abordagem qualitativa, por esta possuir
pertinncia e coerncia com o objeto da investigao,
o qual, alm da demonstrao dos resultados, procurou
vislumbrar indcios de subjetividade contidos nos
depoimentos dos sujeitos.
O estudo foi realizado em uma unidade de
internao feminina de um hospital psiquitrico
pblico do Estado do Cear, localizado na periferia
de Fortaleza, em um bairro chamado Messejana. O
referido hospital foi inaugurado em 23 de maro de
1963, possuindo inicialmente caractersticas de um
hospital-colnia, com seis (6) pavilhes, em uma rea
de sessenta (60) hectares cultivveis. A partir de 1987,
foi passando por um processo de mudana em sua
estrutura, de modo a atender s exigncias impostas
pelo novo paradigma de sade mental, delineado pelo
movimento dos trabalhadores em sade
mental, os quais articularam a I e a II Conferncia
de Sade Mental. A referida unidade de internao
(pavilho V) possui atualmente quarenta (40) leitos, os
quais estiveram todos ocupados durante a realizao
do trabalho de campo.
Fizeram parte do estudo dezenove (19) sujeitos,
sendo treze (13) do sexo feminino e seis (6) do sexo
masculino. Tais so as pessoas que corresponderam
aos critrios estabelecidos e concordaram em participar
da investigao. As idades dos sujeitos variaram de

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dezoito (18) a sessenta e sete (67) anos Os critrios


pr-estabelecidos para incluso no grupo da pesquisa
consistiram em ter idade mnima de dezoito (18) anos,
possuir um membro da famlia que fosse portador
de transtorno mental e que se encontrasse internado
na Unidade V, e ter participado de no mnimo trs
reunies do Grupo de Famlia, atividade desenvolvida
semanalmente (todas as quartas-feiras no perodo da
manh, no horrio de 8 s 10 horas) pela equipe tcnica
da referida Unidade.
O grau de parentesco dos sujeitos da pesquisa
em relao s pacientes internadas mostrou-se muito
diversificado (pai, me, irmo, sobrinho, nora, cunhada,
marido, filho), porm observamos predomnio de
parentesco em 1 grau: pais (6), irmos (5) e filhos (4)
No que se refere ao grau de instruo dos sujeitos
da pesquisa, foi verificada a ocorrncia maior de pessoas
nove (9) com grau de estudo correspondendo
ao ensino fundamental; seis (6) sujeitos cursaram o
ensino mdio; trs (3) concluram nvel superior um
advogado, uma pedagoga e uma assistente social e
apenas um (1) sujeito era analfabeto.
Quanto ao estado civil dos participantes da
pesquisa, sete (7) eram casados, seis (6) solteiros, trs
(3) vivos e trs (3) desquitados.
No tocante profisso, houve ntido predomnio
da atividade domstica nove (9) sujeitos. As outras
profisses variaram bastante: duas (2) costureiras, dois
(2) comercirios, um (1) advogado, uma (1) assistente
social, uma (1) pedagoga, um (1) agente de sade, um
(1) auxiliar de enfermagem e um (1) aposentado.
Quanto renda familiar, nove (9) sujeitos
situavam-se na faixa de at um salrio mnimo, seis
(6) na faixa acima de cinco salrios mnimos e quatro
(4) na faixa intermediria.
Quanto procedncia dos sujeitos da pesquisa,
quinze (15) eram de bairros perifricos de Fortaleza e
quatro (4) sujeitos eram de outros locais do estado do
Cear.
A obteno dos dados da pesquisa foi viabilizada
atravs dos seguintes instrumentos: observaes
realizadas durante as reunies do Grupo de Famlia,
ficha de identificao para levantamento de dados
demogrficos sobre os sujeitos da pesquisa (nome
do familiar, grau de parentesco, idade, estado civil,
profisso, grau de instruo, posse ou no de casa
prpria, renda familiar, nmero de pessoas que residem
na casa, endereo e telefone), dados pessoais dos
pacientes (nome, idade, grau de instruo, estado civil,
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Grupo com familiares de pacientes psiquitricos

profisso, renda familiar, nmero de internaes, idade


em que teve a primeira crise, diagnstico e resumo
da histria da doena atual) e entrevista estruturada
contendo uma pergunta fechada e nove questes
abertas.
Os dados obtidos na pesquisa de campo foram
analisados com base no mtodo para anlise de contedo
proposto por Bardin (1977). Esse mtodo consiste em
um conjunto de tcnicas de abordagem do contedo
das falas dos sujeitos investigados, obedecendo s
seguintes fases: pr-anlise, explorao do material,
tratamento dos resultados e interpretao.
O procedimento de anlise do contedo
processou-se a partir do levantamento das unidades
de significao e do procedimento de categorizao,
ilustrando-se cada categoria com trechos das falas dos
entrevistados.
De acordo com Vala (1986), a anlise de
contedo uma das tcnicas mais empregadas em
pesquisas empricas desenvolvidas nas diversas reas
das cincias sociais e humanas.
Segundo Bardin (1977, p. 42), a anlise de
contedo pode ser assim definida:
(...) um conjunto de tcnicas de anlise
das comunicaes visando obter, por procedimentos sistemticos e objetivos de
descrio dos contedos das mensagens,
indicadores (quantitativos ou no) que
permitam a inferncia de conhecimentos
relativos s condies de produo/recepo (variveis inferidas) destas mensagens (...)
Nesse sentido, esta tcnica, medida que
analisa as condies de produo do discurso, realiza
inferncias sobre as mensagens expressas, inventariadas
e organizadas, fazendo articulaes entre o discurso do
sujeito e o contexto onde foi produzido.
Nessa perspectiva, a anlise dos dados
baseou-se no contexto terico-metodolgico j
referido, utilizando a anlise de contedo no sentido
de contemplar os objetivos propostos nesse estudo.

Resultados
No que se refere ao significado atribudo ao
Grupo de Famlia, foram selecionadas as seguintes
categorias de anlise: alvio de tenso, compreenso
da doena, troca de experincias, melhora

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no manejo, desmistificao da doena mental,


melhora no relacionamento e valorizao da
equipe.
Quanto categoria alvio de tenso, alguns
familiares expressaram que o momento da reunio de
famlia contribui para favorecer o bem-estar e diminuir
as angstias, tenses e ansiedades, na medida em que
o Grupo de Famlia oferece a cada participante a
possibilidade de falar de suas dificuldades relacionadas
ao convvio com um membro da famlia portador de
transtorno mental.
Outros familiares atribuem reunio de
famlia um significado relacionado obteno de
conhecimentos e informaes sobre a doena mental.
Estas idias foram agrupadas na categoria denominada
compreenso da doena, a qual veicula a idia de que
ao adquirirem mais conhecimentos sobre o fenmeno
em questo as pessoas passam a compreend-lo melhor
e aceit-lo com mais naturalidade.
A reunio de famlia possui ainda um significado
relacionado interao entre familiares e integrantes
da equipe tcnica. Trechos desses discursos foram
reunidos em uma mesma categoria de anlise,
denominada troca de experincias, e enfatizam o
compartilhamento de opinies e vivncias, que tem se
revelado benfico para os vrios participantes.
Um outro significado atribudo ao Grupo de
Famlia pelos participantes da pesquisa refere-se
melhora no sentido de compreender e lidar de modo
mais adequado com os sintomas e manifestaes
apresentados pelos portadores de transtornos mentais.
Essas verbalizaes foram agrupadas na categoria
de anlise melhora no manejo, e refletem a
compreenso de que ao entender mais sobre a doena
mental os familiares passam a desenvolver atitudes
mais coerentes com o cuidado e tratamento de seu
parente.
O contedo expresso nas falas dos sujeitos da
pesquisa demonstra a contribuio fornecida pelo
Grupo de Famlia na perspectiva da desmistificao
da doena mental. Com efeito, ao conhecerem mais
sobre o fenmeno, passam a lidar com este de modo
mais eficiente e adequado. Da mesma maneira,
medida que conseguem visualizar melhor o problema,
os preconceitos e o estigma de doena terrvel so
dissipados e desmistificados. As mudanas positivas
no modo de perceber a doena mental so retratadas
em atitudes e no modo de lidar com o familiar portador
de transtorno mental. Os dados colhidos nas entrevistas
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Heleni S. Barreira de S. Pinto e Vera Lucia Silvestre de Oliveira

demonstraram que os esclarecimentos e orientaes


fornecidos nas reunies de Grupo de Famlia parecem
favorecer no s o processo de compreenso da doena
mental mas, sobretudo, uma tomada de conscincia
por parte de integrantes da famlia.
No discurso apresentado por alguns sujeitos
da pesquisa foi observado um posicionamento crtico
diante da questo relacionada doena mental. No
modo como os sujeitos investigados percebem o
relacionamento entre eles e o familiar acometido de
doena mental identificamos apenas uma categoria de
anlise, definida como melhora no relacionamento.
Esta categoria demonstra um certo crescimento
adquirido por parte desses participantes e revela
concretamente mudanas significativas ocorridas no
modo de perceber, sentir e se relacionar com o seu
parente portador de doena mental.
Em relao participao e ao envolvimento
dos tcnicos foi construda a categoria valorizao
da equipe.
Observando-se as falas dos familiares
entrevistados, verificamos que estes conseguem
perceber a importncia do vnculo familiar e social
medida que reconhecem os malefcios causados
por internaes sucessivas que levam cronificao
e excluso do indivduo do seu contexto familiar e
social, alienando-o e estigmatizando-o.
No tocante metodologia utilizada nas reunies
do Grupo de Famlia, os discursos coletados nas
entrevistas permitiram verificar que muitos dos
sujeitos parecem satisfeitos com os mtodos, tcnicas
e abordagens empregadas durante as atividades.
Entretanto, alguns entrevistados apresentaram
sugestes visando ao seu aprimoramento.

Consideraes Finais
Ao trmino deste estudo, julgamos necessrio
apresentar algumas consideraes concernentes aos
questionamentos e inquietaes apresentados no incio
deste empreendimento investigativo.
O trabalho de campo realizado por ocasio
da pesquisa favoreceu no s uma avaliao tcnica
sobre a atividade denominada Grupo de Famlia,
que se constituiu em objeto do presente estudo, mas
sobretudo uma percepo do universo dos sujeitos que
participaram da pesquisa, todos parentes prximos

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de pacientes internados na instituio-contexto da


pesquisa.
Adentrar esse universo significou, para ns,
aproximar-nos dos sujeitos, interpel-los, tentar
compreender o dito e o no-dito, decifrar gestos,
cdigos e entonaes, deixando-os vontade para que
pudessem se expressar com espontaneidade. Assim foi
possvel apreender a viso de mundo de cada sujeito,
percorrendo os caminhos preenchidos com suas falas,
as quais refletiam idias, pensamentos e concepes
que ajudam sobremaneira a compreender o objeto em
estudo.
No decorrer da anlise das entrevistas foi
possvel perceber o quanto o Grupo de Famlia,
com suas atividades sistemticas, importante por
sua efetividade em promover o conhecimento, a
compreenso, a troca de informaes e a relativizao
de queixas, dentre outras funes.
interessante observar que a pesquisa no s
permitiu avaliar o impacto da atividade que se configurou
em objeto de estudo, mas tambm esclareceu sobre a
funo e o delineamento deste. Trata-se, ento, de uma
atividade intervencionista de abordagem educativa
e teraputica, como ficou definido nos discursos dos
sujeitos.
Outras idias esclarecedoras emergiram atravs
das falas analisadas, as quais apontaram para os
processos que o Grupo de Famlia desencadeia em
seus participantes.
No tocante sua funo de fornecer informaes,
esclarecimentos e orientaes sobre os transtornos
mentais, quadros nosolgicos, sintomatologia,
diagnstico, tratamento, prognstico e manejos, o
Grupo de Famlia contempla a sua funo educativa.
Ao oferecer um espao favorvel expresso de
ansiedades, tenses, conflitos, angstias e sofrimentos,
o Grupo de Famlia cumpre uma funo teraputica,
uma vez que permite alvio das tenses.
A anlise do contedo da falas permitiu seguir o
fio de cada discurso, para assim observar aonde cada um
conduzia, tentando decodificar a posio subjetiva de
cada sujeito. Assim, emergiram processos psicolgicos
relacionados aceitao da doena, conscientizao
sobre os diversos aspectos envolvidos na histria
pessoal de cada paciente e s mudanas ocorridas no
apenas no modo de perceber e lidar com o portador
de algum tipo de transtorno mental, mas tambm na

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Grupo com familiares de pacientes psiquitricos

forma de conhecer e representar a doena mental.


Neste sentido, o estudo permitiu verificar que o Grupo
de Famlia, objeto em questo, desempenha um papel
importante no sentido de esclarecer sobre o processo
sade doena mental, que bastante complexo e
requer uma diversidade de saberes contemplada pela
interdisciplinaridade.
Acreditamos que o Grupo de Famlia funciona
efetiva e eficientemente no sentido de promover a
desmistificao da doena mental e que sua atuao
coerente com o processo de desospitalizao.
O relato desta pesquisa chega ao seu final, porm
o interesse por investigaes na rea da sade doena
mental apenas foi despertado.

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Referncias
BARDIN, L. Anlise de contedo. Lisboa: Edies
70, 1977.
BERENSTEIN, I. Famili y enfermidad mental.
Buenos Aires: Paids, 1990.
BERENSTEIN, I. Vnculos familiares: manual de
psicoterapia familiar. Petrpolis: Vozes, 1987.
PICHON-RIVIRE, Enrique. O processo grupal. So
Paulo: Martins Fontes, 1991.
VALA, Jorge. Anlise de contedo. In: SILVA, A.
S.; PINTO, J. M. Metodologia em cincias sociais.
Porto: Afrontamento, 1986. p.101-128.

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