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Fecha Recepcin:

Hora:

Nombre del Cliente:

REPORTE DE ENTREGA Y RECEPCION


DATOSDEL VEHCULO

ACCESORIOS DEL VEHCULO

Marca:

Color:

Radio

Modelo:

Placas:

Cartuladel Radio

Ao:

Kilometraje:

Antena

Numero de serie:

Tapetes

CONDICIONES GENERALES

SI

NO

Pantallas VCD oTV

Testigo en el Tablero

Cenicero

Vehiculo enciende al primer intento

Herramienta (reflejantes, llave,gato,


seg. llanta

Vehculo enciende sin requerir alguna maniobra


extraordinaria(conf. de alarma, palanca de
velocidades etc.

Extintor

Especifique:

Toma corrientes

Llanta de Refaccin
Tapn de gasolina

El auto tiene gasolina suficiente para realizar


pruebas de encendido antes, durante y despues de
la instalacion

Rines de aluminio
Rines de acero
Otros

El vehculo echa humo

Vehiculo se apaga correctamente y la llave sale sin


problemao maniobra especial(movimientos
especiales en las llaves)

Revisar que el vehculo no tire


aceite,anticongelante o agua
Pliza del Seguro
Manualdel Vehculo

Otros aspectos (indique cules):

Tarjeta de Circulacin
Otros (Especifique):

SI

OBSERVACIONES GENERALES

NOMBRE Y FIRMA DEL CLIENTE

NOMBRE Y FIRMA DEL


RESPONSABEL DE SUCURSAL

NOMBRE Y FIRMA DEL CLIENTE

CION

ique):

ANTES
NO

PRUEBAS FUNCIONALES
Encendido y Apagado con botn (electrnico sin llave)
Posicin de volante y pedal de freno
Borrado de testigos de apertura de puertas, cofre y
cajuela
Luces altas
luces bajas
Luces direccionales
Luces intermitentes
Luces de Freno
Luces de Reversa
Luces Interiores
Luces de iluminacin de tablero (cluster)
Faros de niebla
Luces de cortesa (puertas, espejos laterales, guantera,
cajuela y central)
Limpiadoresy rociadores (delanteros y traseros)

Luces de porta-placas
Aire Acondicionado (fro, caliente y todas las ventilas)
Calefaccin de asientos
Radio, CD,VCD
Pantallas VCD o TV
Claxon
Cenicero
Toma corrientes
Controles en volante
Quema-cocos

SI

NO

DESPUES
SI

NO

Espejos elctricos (derecho, izquierdo)

ENERALES

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABEL DE SUCURSAL

INSPECCION VISUAL EXTERNA

(G) GOLPE
(R) RAYON O MANCHA
(O) OXIDADO O DECOLORADO
(E) ESTRELLADURA
(P) PARTES ROTAS
(M) PIEZAS FALTANTES

INSPECCION VISUAL INTERNA

(G) GOLPE
(R) RAYON O MANCHA
(O) OXIDADO O DECOLORADO
(E) ESTRELLADURA
(P) PARTES ROTAS
(M) PIEZAS FALTANTES

RECEPCION
NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABEL
DE SUCURSAL
NOMBRE Y FIRMA DEL CLIENTE

ENTREGA
NOMBRE Y FIRMA DEL CLIENTE

ENTREGA

NOMBRE Y FIRMA DEL


RESPONSABEL DE SUCURSAL