INSTRUO NORMATIVA IN N 38, DE 13 DE NOVEMBRO DE 2009,

DA DIRETORIA DE DESENVOLVIMENTO SETORIAL

Altera o art. 1, 4 da Instruo
Normativa n 34, de 13 de
fevereiro de 2009 e prorroga o
prazo previsto no art. 2, 1 da
Instruo Normativa n 34, de 13
de fevereiro de 2009.

O Diretor responsvel pela Diretoria de Desenvolvimento Setorial da Agncia Nacional

de Sade Suplementar DIDES/ANS, no uso de suas atribuies regulamentares
previstas no art. 23, incisos I, VII e IX, da RN n 81, de 2 de setembro de 2004
resolve:
Art. 1 As operadoras de plano privado de assistncia sade e prestadores de
servios de sade devero obrigatoriamente adotar a Terminologia Unificada em Sade
Suplementar TUSS, verso 1.01, para codificao de procedimentos mdicos.
Pargrafo nico. O Anexo desta Instruo Normativa, com a nova verso da
tabela TUSS, estar disponvel para consulta e cpia na pgina da internet
www.ans.gov.br.
Art. 2 A TUSS ser adotada de forma gradual.
I - As operadoras de planos privados de assistncia sade devero
apresentar a TUSS para procedimentos mdicos rede credenciada at
noventa dias aps a data de publicao desta Instruo Normativa.
II - Apresentada a TUSS para procedimentos mdicos, os prestadores de
servio de sade tero 90 (noventa) dias para adaptar suas guias TISS.
III - Aps o prazo definido no inciso II deste artigo, tanto a operadora de
plano privado de assistncia sade quanto o prestador de servio tero
mais

sessenta

dias

para

adaptao

dos

processos

de

envio

recebimentos das guias no padro TISS, codificadas com a TUSS.

 1 Enquanto a apresentao a que se refere o inciso I no for efetivada, o

prestador de servio de sade credenciado no poder enviar as guias no
Padro TISS com cdigos TUSS sem que haja prvio acordo com a operadora
de plano privado de assistncia sade.
2 Aps o prazo definido no inciso III deste artigo, a operadora de plano
privado de assistncia sade poder se recusar a receber a guia TISS caso
esta no esteja codificada de acordo com a TUSS.
3 As operadoras de planos privados de assistncia sade e os prestadores
de servios de sade que j utilizam a tabela baseada na TUSS no devero
alterar os seus processos.
Art. 3 Esta Instruo Normativa entrar em vigor na data de sua publicao.

ALFREDO LUIZ DE ALMEIDA CARDOSO

Diretor de Desenvolvimento Setorial Interino