Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN HEMATOLOGIA - Serie:23-Modelo:A

1.- En Leucemias Agudas, la presencia de inv(16) se asocia con un compromiso tpico de la serie:
A.- Megacarioctica

D.- Basofilica

B.- Eritroide

E.- Linfoide

C.- Eosinoflica
2.- Varn con esplenomegalia aislada. No hay signos de hepatopata ni adenopatas. Si usted considera que esta
frente a un caso de LNH primario de bazo. Qu estirpe esperara usted que sea?
A.- NK maduro

D.- Gamma/ Delta

B.- Neoplasia de clulas T CD4+

E.- Neoplasia de clulas T CD8+

C.- B maduro
3.- Varn de 14 aos en QT: ABVD por Linfoma Hodgkin EC IIIb. en su ciclo 5, presenta tos exigente, disnea
progresiva y sibilantes. La radiografa muestra un infiltrado difuso y heterogneo en ambos campos
pulmonares. El frmaco potencialmente responsable de esta complicacin es?
A.- Enfermedad progresiva

D.- Doxorrubicina

B.- Bleomicina

E.- Dacarbacina

C.- Vincristina
4.- El uso de antagonistas de la vitamina K se asocia a, EXCEPTO:
A.- Alopecia

D.- Entesopatas

B.- Trombosis cutnea

E.- Osteoporosis

C.- Metrorragias
5.- Ante el siguiente hemograma: Hb: 6,0 gr/dL; Plaquetas: 7 000/ mL; Leucocitos: 1 300/ mL (Segmentados
3%; Bastones: 2%; Monocitos: 10%; Linfocitos: 85%). Cul sera su mejor sospecha diagnstica?
A.- Aplasia Medular

D.- Mielofibrosis

B.- Linfoma

E.- Mieloptisis

C.- Leucemia Crnica

6.- Mujer de 14 aos con equimosis a repeticin en miembros inferiores. Tiene los siguientes resultados: TTP:
62"/35"; TP: 14"/35", FVIII: 20%; Ag:FvW 3%; FIX: 110%. Su mejor opcin diagnstica ser?
A.- Hemofilia A

D.- Sndrome Antifosfolpdico

B.- Hemofilia B

E.- Enfermedad de von Willebrand

C.- Hepatopata crnica

7.- Varn de 15 aos con antecedente de esplenectoma por PTI crnico refractario. En la actualidad recibe
eltrombopag desde hace casi 1 ao. Acude por presentar hepatomegalia y dolor osteomuscular. En el
hemograma hay una leve anemia con algunos dacriocitos. Qu efecto adverso del frmaco podra explicar el
cuadro?
A.- Infarto seo

D.- Trasformacin leucmica

B.- Hiperuricemia

E.- Mielofibrosis

C.- Hipercalcemia

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8.- Mujer de 16 aos con trombosis del seno sagital. El hemograma y el perfil de coagulacin no muestran
alteraciones. De acuerdo a la frecuencia, su mejor sospecha diagnstica sera?
A.- Deficiencia de Antitrombina

D.- Hiperfibrinogenemia

B.- Hiperhomocisteinemia

E.- Deficiencia de proteina S

C.- Mutacin del Factor V de Leiden

9.- Varn de 12 aos con pancitopenia y esplenomegalia masiva. El mielograma muestra blastos: 4%. Usted
debera sospechar en?
A.- Mielofibrosis

D.- Aplasia Medular

B.- Enfermedad de Gaucher

E.- Leucemia aleucmica

C.- Linfoma primario de bazo

10.- La amegacariocitosis congnita se asocia, preferentemente, con el desarrollo de?:
A.- Leucemia Mieloide Aguda

D.- Sndrome Mielodisplsico

B.- Leucemia Mielomonoctica Juvenil Crnica

E.- Leucemia Linfoide Aguda

C.- Leucemia Promieloctica

11.- Varn de 14 aos con petequias, hemartrosis aguda de rodilla y gingivorragia. Su analtica muestra: Hb:
12,8 gr/ dL; Leucocitos: 4 300/ mL; Plaquetas: 1 000/ mL; TP: 15"/13.5"; TTP: 52"/35". Su mejor opcin
diagnstica sera?
A.- Coagulacin Intravascular Diseminada

D.- Hemofila

B.- Prpura Trombocitopnica Inmune

E.- Sindrome Antifosfolipdico Hemorrgico

C.- Aplasia Medular

12.- El linfoma peditrico ms frecuente es:
A.- LNH de clulas T

D.- LNH Linfoblstico

B.- LNH Angiocntrico

E.- LNH Inmunoblstico

C.- LNH Angioblastico

13.- Ud. desea evaluar la respuesta a la terapia con hierro en una paciente mujer con anemia ferropnica.
Cul es la mejor prueba para este fin?
A.- Normalizacin del VCM

D.- Aumento de la ferritina

B.- Reversin de la anemia

E.- Aumento de los reticulocitos

C.- Normalizacin del hierro srico

14.- Paciente con Leucemia Linfoide Aguda B en recada, una estrategia para evitar la resistencia a frmacos
durante la re induccin sera el uso de?
A.- Anlogos de pirimidinas de segudna generacin

D.- Anti angiognicos

B.- Anlogos de purinas de segunda generacin

E.- Inhibidores de proteosomas

C.- Inhibidores de topoisomerasa II

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15.- El sndrome de Richter es propio de:
A.- Linfoma No Hodgkin de Grado Intermedio

D.- Linfoma anaplsico

B.- Linfoma No Hodgkin de Alto Grado

E.- Linfoma Hodgkin clsico

C.- Linfoma No Hodgkin de Bajo Grado

16.- En el mielograma de una Aplasia Eritroide Pura se encuentra:
A.- Hiperplasia mieloide con ortocromticos

D.- Hipoplasia eritroide con megaloblastos

B.- Hipoplasia eritroide con pronormoblastos

E.- Hiperplasia mieloide con megaloblastos

C.- Pronormoblastos con aumento de normoblastos

17.- La deficiencia crnica de folatos se asocia a:
A.- Aumento de homocisteina

D.- Desmielinizacin axonal

B.- Aumento del fibringeno glicosilado

E.- Ausencia de haptoglobina

C.- Aumento del cido metilmalnico

18.- RN a trmino que presenta hemorragia del cordn umbilical. Su perfil de coagulacin no muestra
alteraciones. Cul ser su mejor opcin diagnstica?
A.- Deficiencia del Factor X

D.- Deficiencia del Factor IX

B.- Deficiencia de Factor VII

E.- Deficiencia del Factor XIII

C.- Deficiencia del Factor XII

19.- La presencia de anticuerpos antiplaquetarios dirigidos contra la GP Ib/IV se asocia a:
A.- Hiperplasia megacarioctica

D.- Displasia de megacariocitos

B.- Amegacariocitosis congnita

E.- Hipoplasia megacarioctica

C.- Megacariocitos enanos

20.- Varn de 4 aos con Sndrome de Blackfan Diamond. Su primera opcin teraputica es?
A.- Eritropoyetina

D.- Ciclosporina A

B.- cido Flico

E.- Corticoides

C.- Timoglobulina
21.- Varn de 16 aos con fiebre, tos irritativa y derrame pleural derecho. Si usted considera que se halla frente
a un linfoma, Cul sera su mejor opcin diagnstica?
A.- LNH Folicular

D.- LH: Celularidad Mixta

B.- LH: Esclerosis Nodular

E.- LNH de la zona marginal

C.- LH:Predominio Linfocitario

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22.- Varn de 5 aos con sndrome Down en quin se reporta la presencia de blastos en sangre perifrica. Cul
sera su mejor opcin diagnstica?
A.- Leucemia Mieloide Aguda M6

D.- Leucemia Mieloide Aguda M7

B.- Leucemia Linfoide Aguda pro-B

E.- Leucemia Linfoide Aguda T

C.- Eritroblastopenia transitoria

23.- Las manifestaciones clnicas de la ferropenia incluye:
A.- Baja de peso

D.- Acromotrixia

B.- Parestesias

E.- Glositis de Hunter

C.- Melasma
24.- Gestante de 36 semanas con prtesis valvular mitral. Ha consumido warfarina a lo largo de toda la
gestacin. Usted esperara que el producto presente?
A.- Retardo mental

D.- Condrodisplasia

B.- Anencefalia

E.- Displasia pulmonar

C.- Sindactilia
25.- La presencia de esplenomegalia masiva + leucocitosis con basofilia y trombocitosis, nos obliga a pensar
en?
A.- Leucemia Mieloide Crnica

D.- Reaccin Leucemoide

B.- Leucemia Mieloide Aguda

E.- Sindrome Mielodisplsico

C.- Leucemia Linfoide Crnica

26.- Varn de 14 aos con antecedente de epilepsia en tratamiento con fenitoina y valproato desde los 2 aos de
edad. Acude por presentar anemia moderada. Cul ser el tipo de anemia ms probable?
A.- Anemia por deficiencia de hierro

D.- Anemia por deficiencia de folatos

B.- Anemia por deficiencia de B12

E.- Anemia hemoltica

C.- Aplasia Medular

27.- Dentro de los cuadros paraneoplsicos que pueden presentarse en Leucemia Linfoide Crnica se
encuentra:
A.- Sndrome de Guillain Barr

D.- Esclerodermia

B.- Aplasia Eritroide Pura

E.- Neutropenia autoinmune

C.- Uveitis
28.- La deficiencia de folatos durante la gestacin puede traducirse en el desarrollo de diferentes
malformaciones congnitas, excepto:
A.- Sistema pielocaliceal doble

D.- Comunicacin interauricular

B.- Retardo mental

E.- Espina bfida

C.- Labio leporino

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29.- El Sndrome de Hiperviscosidad puede estar presente en:
A.- Drepanocitosis

D.- Mieloma a cadenas ligeras

B.- Linfoma No Hodgkin

E.- Trombocitosis reactiva

C.- Leucemia Promieloctica

30.- Varn de 20 aos con antecedente de colitis ulcerativa en tratamiento. Acude por presentar palidez y
hematoquezia leve. Su analtica muestra: Hb: 10,0 gr/ dL; VCM: 62 fL; leucopenia leve con trombocitosis. El
perfil de hierro es compatible con anemia ferropnica. Cul sera su mejor opcin teraputica?
A.- Hierro subcutneo, dos veces por semana

D.- Mejorara el consumo de carnes.

B.- Iniciaria hierro a dosis plenas por via oral

E.- Probara con eritropoyetina subcutnea

C.- Iniciaria terapia con hierro endovenoso

31.- Ante un paciente con hepato esplenomegalia y un hemograma con Hb: 9,0 gr/ dL; Plaquetas: 48 000/ mL y
Leucocitos: 2 300/ mL (Bastones: 2%; Segmentados: 62%; Linfocitos: 26%; Monocitos: 10%), Cul sera su
mejor opcin diagnstica?
A.- Linfoma

D.- Aplasia Medular

B.- Sndrome Mielodisplsico

E.- Leucemia Aguda

C.- Hiperesplenismo
32.- Los siguientes hallazgos son propios de la Aplasia Medular, EXCEPTO:
A.- Petequias

D.- Infecciones a repeticin

B.- lceras orales

E.- Hemorragia de retina

C.- Esplenomegalia
33.- Los sobrevivientes de Linfoma Hodgkin suelen presentar las siguientes complicaciones post tratamiento,
EXCEPTO:
A.- Segundas neoplasias

D.- Infertilidad

B.- Insuficiencia adrenal

E.- Cardiopata

C.- Hipotiroidismo
34.- En la prpura psicgena aparece:
A.- Recuentos plaquetarios normales

D.- Esplenomegalia

B.- Hipema

E.- Cefalea

C.- Gingivorragia
35.- La trombosis venosa profunda asociada a la gestacin, el mayor riesgo trombtico ocurre durante?
A.- Puerperio

D.- II Trimestre

B.- Durante la csarea

E.- Parto

C.- I Trimestre

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36.- Mujer adulta que acude por presentar equimosis, epistaxis a repeticin y gingivorragia. Tiene antecedente
de Trombocitosis Esencial. El examen fsico muestra esplenomegalia leve. Su analtica muestra Hb: 11,0 gr/ dL;
Leucocitos: 15 000/ mL y Plaquetas: 1 800 000/ mL. Cul sera la etiologa del sangrado?
A.- Sndrome Antifosfolpidico

D.- Enfermedad de Glanzmann

B.- Sndrome de Plaquetas Grises

E.- Enfermedad de Bernard Soulier

C.- Deficiencia adquirida de factor von Willebrand

37.- La enfermedad de von Willebrand se caracteriza por:
A.- Hematomas musculares

D.- Empeora con la gestacin

B.- Es mas rara que las hemofilias.

E.- Herencia autosmica

C.- Desarrollo de hemartrosis

38.- Mujer de 30 aos con Hb: 10,0 gr/ dL y VCM: 79 fL. Qu prueba confirmara el diagnstico de anemia
ferropnica?
A.- Disminucin de la ferritina srica.

D.- Disminucin del nmero de glbulos rojos

B.- Presencia de reticulocitopenia

E.- Disminucin de los receptores libres para

C.- Disminucin del hierro srico

transferrina

39.- La infeccin por VIH se asocia al desarrollo de uno de los siguientes linfomas:
A.- LNH: MALT

D.- LNH: Folicular

B.- LH: Deplesin Linfocitaria

E.- LH: Celularidad Mixta

C.- LH: Esclerosis Nodular

40.- Mujer de 10 aos con Leucemia Linfoide Aguda quin luego de recibir quimioterapia intratecal presenta
vrtigos, cefalea, nauseas, vmitos y nistagmus espontneo. La causa ms probable del cuadro cerebeloso es?
A.- Hipertensin Endocraneana

D.- Meningitis leucmica

B.- Citarabina

E.- Metrotexate

C.- Dexametazona
41.- En la anemia hemoltica inducida por la infeccin por Bartonella sp. Cul de los siguientes resultados,
esperara usted?
A.- Hemlisis por anticuerpos calientes

D.- Test de Coombs indirecto positivo

B.- Test de Coombs directo negativo

E.- Hemlisis por anticuerpos mixtos

C.- Hemlisis por anticuerpos fros

42.- Mujer con Leucemia Mieloide Crnica en Fase Crnica en tratamiento con imatinib. A los 13 das de
iniciado el tratamiento presenta derrame pleural y erupcin cutnea por lo que se suspendi el frmaco hasta le
remisin del cuadro. Cul sera su mejor conducta teraputica para reiniciar el tratamiento?
A.- Rota a dasatinib a 140 mg/ da

D.- Rota a dasatinib a 100 mg/ da

B.- Reinicia con imatinib a 200 mg/ da

E.- Reinicia con imatinib a 600 mg/ da

C.- Reinicia con imatinib a 300 mg/ da

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43.- El sndrome por inhibidores de calcineurina se puede observar como complicacin del tratamiento con?
A.- Danazol

D.- Ciclsoporina A

B.- Imatinib

E.- Lenalidomida

C.- Tacrolimus
44.- Varn con anemia hemoltica inmune activa y con antecedente de Leucemia Linfoide Crnica en estadio
1/A. Cul sera su mejor opcin teraputica?
A.- Rituximab + bendamustina

D.- Fludarabina para ambas entidades

B.- Corticoides para la anemia hemoltica

E.- Clorambucilo para la leucemia linfoide crnica

C.- Traspalante de mdula autlogo

45.- La anemia de Fanconi se asocia a:
A.- Test de fragilidad cromosmica positiva

D.- Test de fragilidad osmtica positiva

B.- Citogentica convencional alterada

E.- Sndrome del Cromosoma X Frgil

C.- Sndrome de Fragilidad Capilar

46.- Varn con Leucemia Mieloide Crnica en Fase Crnica cuyo estudio mutacional para resistencia es
positivo para T315I. Cul sera su mejor opcin teraputica?
A.- Dasatinib

D.- Nilotinib

B.- Imatinib

E.- Ponatinib

C.- Bosutinib
47.- Varn con Leucemia Linfoide Crnica, puntaje ECOG: 1 y sin adenopatas. Cul sera su mejor actitud
teraputica?
A.- Inicia ibrutiniib

D.- Observacin y seguimiento

B.- Inicia clorambucilo

E.- Iniciar R-CHOP

C.- Inicia rituximab

48.- Varn de 15 aos con Linfoma Hodgkin: esclerosis nodular con estadio clnico IVbSE quin ha completado
quimioterapia y radioterapia. Luego de 5 aos, el paciente presenta pancitopenia. Cul neoplasia podra estar
detrs del cuadro de pancitopenia?
A.- Leucemia Linfoide Aguda

D.- Aplasia Medular

B.- Linfoma No Hodgkin T

E.- Leucemia Mieloide Aguda

C.- Linfoma Hodgkin en recada

49.- La deficiencia de hierro durante la infancia, se traduce en?
A.- Deficiencias sensitivas

D.- Deficiencias en la concentracin y aprendizaje

B.- Aumenta el riesgo de sordera

E.- Deficiencias en la denticin

C.- Aumenta el riesgo de convulsiones

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50.- Varn con antecedente de Diabetes Mellitus de 3 aos de evolucin, que acude por presentar anemia leve.
La analtica muestra una ferritina elevada con niveles normales de B12, folato y saturacin de transferrina.
Frente a qu tipo de anemia esta usted?
A.- Anemia hemoltica

D.- Anemia ferropnica

B.- Anemia por deficiencia de B6

E.- Anemia por enfermedad crnica

C.- Anemia por deficienica de cobre

51.- Es un parmetro pronstico en Leucemia Mieloide Crnica:
A.- Hipercalcemia

D.- Inmunofenotipo

B.- Magnitud de la basofilia

E.- Aumento de DHL

C.- Sntomas B
52.- El siguiente linfoma puede cursar con pico monoclonal:
A.- Del manto

D.- De la zona marginal

B.- MALT

E.- Folicular

C.- Linfoblstico
53.- Varn de 8 aos con petequias, palidez de piel y mucosas. El examen fsico muestra esplenomegalia y
adenopatas cervicales. Su mejor opcin diagnstica sera?
A.- Leucemia Aguda

D.- Leucemia Crnica

B.- Prpura Trombocitopnica Inmune

E.- Sndrome de Evans

C.- Linfoma No Hodgkin

54.- Mujer de 1 ao con diagnstico de Sndrome de Evans refractario a terapia con corticoides. Sus estudios
etiolgicos deben ampliarse para cubrir?
A.- Inmunodeficiencia ligada al cromosoma X

D.- Sndrome Kostman

B.- Inmunodeficiencia Combinada Comn

E.- Agammaglobulinemia IgA

C.- Lupus Eritematoso Sistmico

55.- Varn de 14 aos que acude por presentar ictericia. su analtica muestra Hb: 13.0 gr/ dL; reticulocitos: 1,2
%; Bilirrubina indirecta 15.0 mg/ dL; Bilirrubina Directa: 0,3 mg/ dL; Deshidrogenasa lctica: normal. Su
mejor opcin diagnstica ser?
A.- Anemia Hemoltica Congnita

D.- Anemia Hemoltica Inmune

B.- Sndrome de Noonan

E.- Sndrome de Gilbert

C.- Hepatopata

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56.- La localizacin ms frecuente de los Linfomas No Hodgkin de estirpe NK es:
A.- Bazo

D.- Nasal

B.- Orofaringe

E.- Piel

C.- Estmago
57.- Varn de 12 aos con Leucemia Linfoide Aguda. Ha terminado la fase de induccin de quimioterapia y se
halla usando filgrastrim. Acude por presentar fiebre y dolor lumbar. Usted debera sospechar en?
A.- Persistencia de la enfermedad de fondo

D.- Neuropata por alcaloides de la vinca

B.- Sindrome de Cola de Caballo

E.- Reaccin adversa a filgrastrim

C.- Neutropenia febril

58.- En la enfermedad hemoltica del recin nacido, los anticuerpos corresponden al tipo:
A.- Anticuerpos fijos

D.- Anticuerpos fros

B.- Anticuerpos calientes

E.- Anticuerpos monoclonales

C.- Anticuerpos mixtos

59.- Mujer de 10 aos con hemartrosis de rodillas. su perfil de coagulacin muestra: TP: 80"/15"; TTP:
110"/35"; Fibringeno: 800 mg/ dL; Plaquetas: 420 000/ mL; Prueba de mezcla: si corrige. De acuerdo a la
frecuencia, cul opcin diagnstica sera la ms probable?
A.- Deficiencia del Factor X

D.- Deficiencia del Factor XIII

B.- Coagulacin Intravascular Diseminada

E.- Deficiencia del Factor XI

C.- Deficiencia del Factor IX

60.- El Linfoma Hodgkin presenta las siguientes caractersticas, EXCEPTO:
A.- En su mayora se asocia al virus de Epstein Barr

D.- Es ms frecuente en adolescentes/ jvenes

B.- La fiebre es el sntoma B ms frecuente

E.- Tienen un fuerte fondo hereditario

C.- Los de estirpe T madura son ms agresivos

61.- Es un marcador pronstico en Linfoma Hodgkin:
A.- Citometra de Flujo

D.- Cariotipo anormal

B.- Linfocitosis perifrica

E.- Beta 2 microglobulina

C.- Pico monoclonal

62.- La deficiencia de Glucosa 6-Fosfato Deshidrogenasa confiere una ventaja adaptativa frente a la infeccin
por:
A.- Plasmodium donovani

D.- Plasmodium vivax

B.- Plasmodium falciparum

E.- Plasmodium ovale

C.- Plasmodium malariae

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63.- El diagnstico diferencial de la anemias microcticas incluye:
A.- Anemias sideroblsticas

D.- Anemia por hemorragia aguda

B.- Anemia por enzimopatas

E.- Hemoglobinopatia C

C.- Drepanocitosis
64.- La clula de Reed-Sternberg corresponde a una clula:
A.- B post germinal

D.- B pre germinal

B.- B con maduracin B madura

E.- B indiferenciada

C.- B con maduracin proB

65.- La presencia de anemia, trombocitosis y reticulocitopenia, es sugerente de?
A.- Anemia por deficiencia de folatos

D.- Anemia por deficiencia de hierro

B.- Anemia por deficiencia de B12

E.- Aplasia Medular

C.- Anemia hemoltica

66.- La presencia de hipercalcemia, lesiones osteolticas e infiltracin medular por linfocitos con figuras
nucleares aberrantes (linfocitos en flor) nos sugiere el diagnstico de:
A.- Linfoma T Angiocntrico

D.- Leucemia/ Linfoma T del Adulto

B.- Leucemia prolinfoctica

E.- Sndrome de Szary

C.- LNH difuso a clulas grandes

67.- Paciente con Enfermedad Renal Crnica terminal. Como antecedente, es portador de prtesis mecnica
valvular mitral. Cul ser su mejor opcin teraputica respecto de la anticoagulacin?
A.- Rivaroxaban

D.- Warfarina

B.- Aspirina

E.- Enoxaparina

C.- Dabigatrn
68.- RN prematuro de 3 das de vida con Hb: 12,0 gr/ dL; reticulocitos: 0,5% sin signos de hemlisis. Cul
sera la causa ms probable de anemia es?
A.- Anemia por deficiencia de hierro

D.- Anemia por deficiencia de B12

B.- Anemia por inflamacin crnica

E.- Anemia por incompatibilidad ABO

C.- Anemia por deficiencia de folatos

69.- Varn de 16 aos quin en una revisin de rutina se encuentra un a Hemoglobina de 11,0 gr/ dL, VCM: 80
fL. No se encontr evidencia de prdidas de sangre. Cul sera su mejor opcin diagnstica?
A.- Rasgo Drepanoctico

D.- Anemia Ferropnica

B.- Anemia por deficiencia de folatos

E.- Rasgo Talasmico

C.- Ferropenia Latente

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70.- La siguiente alteracin cariotpica implica un buen pronstico en Leucemia Aguda:
A.- -7/-7q

D.- t(9;22)

B.- 11q23

E.- t(15;17)

C.- Cariotipo complejo

71.- El tratamiento de la anemia hemoltica por anticuerpos fros incluye:
A.- Rituximab

D.- Esplenectoma

B.- Ciclosporina A

E.- Danazol

C.- Corticoides
72.- Los anticuerpos antiplaquetarios se caracterizan por:
A.- Inhiben a la trombina

D.- Atravesar la barrera placentaria

B.- Son de tipo monoclonal

E.- Pueden dar reaccin cruzada con hemates

C.- Fijan el complemento

73.- Uno de los efectos secundarios mas graves con el uso de ondasentrn es:
A.- Arritmia

D.- DVC isqumico

B.- Somnolencia

E.- Hipertensin arterial

C.- Diarrea
74.- Varn de 12 aos con antecedente de Hemofilia A. Acude por Emergencia por presentar dolor agudo en
fosa iliaca derecha con signos de irritacin peritoneal. Usted debera sospechar en?
A.- Hematoma del psoas iliaco

D.- Apendicitis aguda

B.- Hematoma inguinal

E.- Hematoma el recto anterior

C.- Hemorragia peritoneal

75.- Varn de 20 aos con masa tumoral en encfalo compatible con Linfoma primario del SNC. Por frecuencia
Cul sera el tipo de Linfoma del que estaramos sospechando?
A.- LNH del manto

D.- LNH Folicular

B.- LNH difuso a clulas grandes

E.- LNH Burkitt

C.- LNH de la zona marginal

76.- De las siguientes opciones, Cul es una neoplasia de clulas T CD4+?
A.- Linfoma del manto

D.- Leucemia/ Linfoma T del Adulto

B.- Linfoma T Perifrico

E.- Leucemia de Clulas Grandes Granulares

C.- Linfoma Burkitt

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77.- El sndrome de la boca urente forma parte de:
A.- Anemia hemoltica

D.- Deficiencia de hierro

B.- Deficiencia de B12

E.- Deficiencia de folatos

C.- Anemia por enfermedad crnica

78.- Varn de 16 aos con anemia hemoltica por anticuerpos fros. La etiologa ms probable del cuadro sera:
A.- Infeccin por VIH

D.- Infeccin por estreptococo

B.- Infeccin por Mycoplasma

E.- LES

C.- Vasculitis
79.- Varn con Leucemia Mieloide Crnica en tratamiento con imatinib. En su evaluacin a los 3 meses se
reporta RT-PCR BCR/ ABL > 10% (+ 3 log BCR/ ABL). Cul sera su mejor actitud teraputica?
A.- Rotar a dasatinib a 140 mg/ da

D.- Mantener imatinib a 400 mg/ da

B.- Rotar a ponatinib a 20 mg/ da

E.- Rotar a dasatinib a 100 mg/ da

C.- Aumentar imatinib a 600 mg/ da

80.- La inmunohistoqumica de una biopsia ganglionar muestra: c-myc (+); CD8: (-); citoqueratina: (-); EBV
(+). con estos datos, usted pensara en un linfoma del tipo?
A.- LNH MALT

D.- LNH Burkitt

B.- LNH T perifrico

E.- LNH del manto

C.- LNH difuso

81.- Mujer de 18 aos que acude por mialgias e hiporexia. Su analtica muestra: Hb: 12,0 gr/ dL; VCM: 81 fL;
reticulocitos: 1.0%, leucocitos y plaquetas normales; ferritina: disminuida y hierro srico: normal. Cul sera
su mejor decisin?
A.- Buscaria causas de anemias congnitas

D.- No requiere suplementos de hierro.

B.- Iniciaria terapia con hierro oral.

E.- Sugerira un mayor consumo de espinacas, acelga,

C.- Esperara 2 meses y repetira las pruebas.

etc.

82.- Varn de 14 aos con celularidad medular en 10% por biopsia de hueso. El cariotipo muestra: XY [16],
inv(Y) [4]. Su mejor presuncin diagnstica ser?
A.- Aplasia Medular

D.- Leucemia Aguda

B.- Mielodisplasia Hipoplsica

E.- Anemia de Fanconi

C.- Sndrome de Blackfan-Diamond

83.- Mujer de 15 aos que acude por Emergencia por presentar equimosis y ginecorragia profusa desde hace 10
das. El hemograma muestra pancitopenia con un Tiempo de Protrombina: 14"/ 15,5"; Tiempo Parcial de
Tromboplastina: 74"/ 35" y fibringeno en 100 mg/ dL. Su principal sospecha diagnstica sera?
A.- Prpura Trombtico Trombocitopnica

D.- Enfermedad de von Willebrand tipo III

B.- Sindrome Antifosfolipdico Catastrfico

E.- Leucemia Promieloctica Aguda

C.- Sndrome HELLP

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84.- La displasia de radio en un paciente con pancitopenia nos sugiere:
A.- Sndrome de Blackfan Diamond

D.- Sndrome de Li Fraumeri

B.- Anemia de Fanconi

E.- Disqueratosis congnita

C.- Neutropenia ciclica

85.- Mujer de 16 aos con Linfoma Hodgkin EC IIIbS sin masa bulky. De recaer, Dnde esperara que
sucediera la recada?
A.- Mediastino

D.- Retroperitoneo

B.- Mdula sea

E.- Bazo

C.- Estmago
86.- En un paciente con beta talasemia menor aparece:
A.- Platirrinea

D.- Hipostenuria

B.- Litiasis vesicular

E.- Crneo en cepillo

C.- Fractura mandibular

87.- Es un marcador pronstico en Leucemia Linfoide Crnica:
A.- CD10+

D.- Severidad de la leucocitosis

B.- Estado mutacional IgH

E.- % de Ki67

C.- Aumento de beta 2 glicoprotena

88.- Mujer con antecedente de artritis reumatoide desde hace 10 aos en tratamiento con metrotexate. Desde
hace 3 aos viene presentando deterioro funcional, esplenomegalia progresiva y sntomas B. En este caso,
usted debe considerar la posibilidad de?:
A.- LNH NK maduro

D.- Leucemia de Clulas Grandes Granulares

B.- LNH T perifrico

E.- LNH MALT

C.- Linfoma T del adulto

89.- De las siguientes Leucemias Agudas, cul puede infiltrar el Sistema Nervioso Central?:
A.- LMA/ SMD

D.- LMA M3

B.- LMA M6

E.- LMA M7

C.- LMAt
90.- Varn de 14 aos con Leucemia Linfoide Aguda pre-B con t(9;22). El tratamiento debe incluir:
A.- Inhibidores de tirosin kinasa

D.- Inhibbidores de la aurora kinasa

B.- Inhibidores de la kinasa Bruton

E.- Inhibidores de la kinasa TOR

C.- Inhibidores de la kinasa MAPK

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91.- La anemia perniciosa se asocia con frecuencia a:
A.- Artritis Reumatoide

D.- Asma

B.- Panhipopituitarismo

E.- Hipertiroidismo

C.- Hipotiroidismo
92.- La presencia de trombosis y anemia hemoltica en ausencia de hemosiderina, nos obliga a pensar en?:
A.- Anemia Hemoltica por Anticuerpo Fros

D.- Hemlisis Extravascular

B.- Anemia Hemoltica por Anticuerpos Calientes

E.- Drepanocitosis

C.- Hemoglobinuria Paroxistica Nocturna

93.- La presencia de pancitopenia con aumento de deshidrogenasa lctica, incremento de bilirrubina indirecta
con reticulocitos bajos es ms frecuente en la:
A.- Anemias Hemolticas

D.- Anemia por deficiencia de hierro

B.- Anemia por enfermedad crnica

E.- Anemia por deficiencia de folatos

C.- Anemia por deficiencia de B12

94.- Ante la presencia de esquistocitos + Tiempo de Protrombina prolongado + hipofibrinogenemia, usted
debera pensar en?
A.- Prpura Trombtico Trombocitopnica

D.- Coagulacin Intravascular Diseminada

B.- Anemia Hemoltica Inmune

E.- Hepatopata crnica

C.- Trombosis de la vena porta

95.- Ante un hemograma con sombras de Grumprecht, usted debera pensar en?
A.- Leucemia Mielomonoctica Juvenil

D.- Leucemia Mieloide Aguda

B.- Leucemia Linfoide Crnica

E.- Leucemia de Linfocitos Grandes Granulares

C.- Leucemia Linfoide Aguda

96.- La produccin ectpica de eritropoyetina se puede observar en:
A.- Hepatomas

D.- Cncer de mama

B.- Cncer de tiroides

E.- Cncer de vejiga

C.- Policitemia Vera

97.- Es una caracterstica de mal pronstico en Leucemia Linfoide Aguda:
A.- Edad entre 1 a 6 aos

D.- Ausencia de compromiso del SNC

B.- FISH positivo para MLL

E.- Fenoptipo LLA B comn

C.- Cariotipo normal

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98.- Es una manifestacin caractertica de la drepanocitosis:
A.- Sndrome de Arthur

D.- Sndrome pluriglandular

B.- Sndrome de piernas inquietas

E.- Sndrome de cefalea crnica

C.- Sndrome de Dolor Torxico Aguda

99.- Varn de 8 aos con diagnstico de malaria, quin luego de iniciar el tratamiento con cloroquina presenta
nuseas, vmitos e ictrica. Sin antecedentes de importancia. Al da siguiente es llevado por Emergencia donde
se encuentra una anemia severa con reticulocitosis. Su mejor opcin diagnstica ser?
A.- Drepanocitosis

D.- Acantocitosis Hereditaria

B.- Deficiencia de Glucosa 6-Fosfato Deshidrogenasa

E.- Beta Talasemia

C.- Anemia Hemoltica Inmune

100.- El mecanismo de accin principal de la Gammaglobulina Policlonal Humana en PTI es:
A.- Induccin de la apoptosis linfocitaria

D.- Potencia la proliferacin megacariocitica

B.- Poseen un efecto inmunomodulador sobre las

E.- Bloqueo de los receptores Fc

clulas T.
C.- Estimula las clulas T helper

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