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I. PLANAMIENTO
A. DATOS GENERALES
-Nombre del entrevistador: __________
-Nombre de la entrevistada: ___________
-Lugar: INSM Honorio Delgado Hideyo - Noguchi
-Servicio: _______
Sexo: Femenino
Hora: _______
Duracin: _______
Fecha: _________
PRESENTACION:
Buenos das Sra.
mi nombre es
....
. Soy estudiante de
enfermera de la UNMSM,
me gustara conversar un
momento con usted.
-Cul es su nombre
completo?
-Cundo naci?
-Qu edad tiene?
-Dnde naci?
-Desde cundo vive en
Lima?
ENTREVISTAD
A
OBSERVACION
INTERPRETACIO
N
ORIENTACIN
NINEZ:
-Cmo fue su niez?
-Qu recuerda?
-Tena amigos? Qu
recuerdos tiene de ellos?
FAMILIAR:
-Tiene hermanos?
Cuntos?
-Qu edades tiene sus
hermanos?
-Cmo se llaman?
-Cuntas veces a la
semana vienen
LABORAL
-Alguna vez ha
trabajado? En qu?
-Qu le gustaba de su
trabajo?
HOSPITALIZACION
-Hace cunto tiempo est
aqu?
-Quin la trajo?
-Qu molestias tena?
de la entrevista?
DESPEDIDA
Bueno Sra.
..
muchas gracias por su
tiempo, espero que le haya
ayudad, cualquier
problema que tuviera
estamos aqu para
ayudarla en el momento
que necesite.
II.
EVALUACION
III.
CONCLUSIONES DE LO OBSERVADO