HOSPITAL POLICIA NACIONAL DEL PERU

AUGUSTO B. LEGUIA

DEPARTAMENTO DE ODONTOESTOMATOLOGIA

Dr. TOMAS VENANCIO RAMON

EXODONCIA COMPLICADA
EXODONCIA CON ALVEOLECTOMIA

LA ALVEOLOPLASTIA O ALVEOLECTOMIA ES LA REMOCIN QUIRRGICA DE UNA

PORCIN DE LA APFISIS ALVEOLAR . CUANDO SE REALIZAN EXTRACCIONES

MULTIPLES O UNITARIAS.

ESTA OPERACIN HA SIDO DENOMINADA DE DISTINTAS MANERAS: OPERACIN A

COLGAJO; EN EL MAXILAR A INTERVENIRSE, CON EL OBJETO DE TENER ACCESO

AL DIENTE O RAZ DENTARIA

ALVEOLOPLASTIA

INDICACIONES

1.
2.

LA EXTRACCION DEBE SER RESUELTA

CON UN ESTUDIO RADIOGRFICO PREVIO.
DIENTES EN POSICION ANMALA
DIENTES CON CORONAS PROFUNDAMENTE DESTRUIDAS POR
CARIES
3.
DIENTES FRACTURADOS POR INTENTOS QUIRRGICOS
PREVIOS.
4.
FRAGILIDAD DEL DIENTE
CASOS EN LOS QUE RX. ACONSEJA LA EXODONCIA

EL EXAMEN RADIOGRFICO, ANTES DE REALIZAR UNA

EXTRACCIN DENTARIA, DEBERA DE SER UNA MANIOBRA
DE RUTINA

LA EXTRACCIN CON ALVEOLECTOMA ADQUIERE CON LA

RADIOGRAFA UN MAYOR NMERO DE INDICACIONES.
ESTAS SE REFIEREN A:

// CASOS EN LOS QUE RX.

1. DIENTES RETENIDOS
2. DIENTES PARCIALMENTE RETENIDOS
3. DIENTES QUE PRESENTAN ANOMALIAS
RADICULARES DE FORMA, DE NMERO ,
CEMENTOSIS Y DILACERACIONES.
4. FRACTURA RADICULAR.
5. EXTRACCIONES DE RAICES.
6. DIENTES DESVITALIZADOS.
7. ESCLEROSIS SEA E
HIPERCALCIFICACIN

INSTRUMENTAL

1. BISTUR
2. LEGRA.
3. FRESAS QUIRRGICAS.
4. ESCOPLO
5. ELEVADORES.
6. FORCEPS - DEPENDIENDO EL CASO
7. MATERIAL DE SUTURA: AGUJA, PORTA AGUJA,
PINZA DE DISECCIN, HILO DE SEDA.

TIEMPOS DE LA OPERACION
1. INCISIN.

DE UN SOLO TRAZO, DEBE ESTAR BIEN

IRRIGADO EL CAMPO OPERATORIO, AMPLIO
Y DE FCIL ACCESO
2. PREPARACION DEL COLGAJO:

EL COLGAJO MUCOPERISTICO DEBE SER

SEPARADO DEL TEJIDO SEO, PARA ESTA

MANIOBRA SE USA LA LEGRA.

TIEMPOS DE LA .....
3. OSTEOTOMA.

ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DE LA

EXTRACCIN QUIRRGICA.
4. EXTRACCIN PROPIAMENTE DICHA.
5. TRATAMIENTO DE LA CAVIDAD SEA.
6. SUTURA.
DOS O TRES PUNTOS DE SUTURA BASTAN
PARA FIJAR EL COLGAJO A SU SITIO DE
NORMAL INSERCIN. LOS PUNTOS SE
RETIRAN DEL 3er. Al 5 to. DA.

EXTRACCION POR
SECCIONAMIENTO
LA ODONTOSECCIN PUEDE REALIZARSE COMO
UN COADYUVANTE DE LA OPERACIN A COLGAJO
O LLEVARSE A CABO SIN EL COLGAJO PREVIO.
PERO POR LO MENOS DEBE PREPARARSE UN
COLGAJO MNIMO, CON EL OBJETIVO DE NO HERIR
Y TRAUMATIZAR EL TEJIDO GINGIVAL.
INDICACIONES
SON LAS MISMAS QUE LAS PROPUESTAS PARA LA
EXTRACCIN CON ALVEOLECTOMIA.

TCNICA DE LA EXTRACCIN
POR SECCIONAMIENTO

EXTRACCIN DE LOS MOLARES INFERIORES

1. EXTRACCIN DEL PRIMER MOLAR INFERIOR
a. PREPARACIN DEL COLGAJO.
b. OSTEOTOMA
c. SECCIONAMIENTO DE LA MOLAR.
d. EXTRACCIN PROPIAMENTE DICHA.:
USO DE ELEVADORES
e TRATAMIENTO DE LA CAVIDAD SEA.
f. SUTURA

EXTRACCIN DE LOS
MOLARES SUPERIORES
a. PREPARACIN DEL COLGAJO.
b. OSTEOTOMA.
c. SECCIONAMIENTO DE LA MOLAR.
d. EXTRACCIN PROPIAMENTE DICHA.
e. TRATAMIENTO DE LA CAVIDAD SEA.
d. SUTURA.

EXTRACCIONES DE DIENTES
CON ANOMALAS DE SITIO
LA EXTRACCIN DE DIENTES ECTPICOS
PUEDEN ESTAR INDICADAS POR RAZONES
PROTTICAS, ESTTICAS Y ORTODNCICAS.

EXTRACCIN DE LOS
CANINOS SUPERIORES E
INFERIORES ECTPICOS.
LA EXTRACCIN DE ESTOS DIENTES, POR LO
GENERAL EXIGE LA PREPARACIN DE UN
COLGAJO Y LA OSTEOTOMA Y OSTECTOMA :
INCISIN
LEVANTAMIENTO DEL COLGAJO
OSTEOTOMA Y OSTECTOMA
EXTRACCIN DEL CANINO
SUTURA.