DECLARAO DE BENS

Eu,_____________________________________________________,

portador

(a) do RG n.________________________________________, inscrito (a) no CPF sob

o n._______________________________, DECLARO para todos os efeitos legais, que
no possuo bens patrimoniais gravados em meu nome, do meu cnjuge e de meus
dependentes.

Por ser expresso da verdade, firmo a presente DECLARAO.

Belo Horizonte/MG, ________ de _________________de 2015.

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DECLARANTE