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Ningn cemento compatible con la estructura dentaria viva y el entorno biolgico de la cavidad
oral posee las adecuadas propiedades de adhesin para que la restauracin permanezca en su
sitio nicamente gracias a ella. La configuracin geomtrica de la preparacin dentaria debe
situar al cemento bajo compresin con el fin de proporcionar la retencin y la resistencia
necesaria.
RETENCION evita la salida de la restauracin a lo largo de la via de insercin o del eje
longitudinal de preparacin dentaria
RESISTENCIA impide el desalojo de la restauracin por medio de las fuerzas dirigidas en
direccin apical u oblicua, y evita cualquier movimiento de la misma bajo las fuerzas oclusales
Conicidad ligera de 6 la nica manera de evidenciar que tan cnico esta es ir
chequeando con la sonda las paredes del diente.
Mientras ms cnico mas expulsivo es, es decir, menos retencin tiene.
Evita retenciones
Compensa errores
Asentamiento del cemento
Una fresa de diamante o de carburo cnica conferir una inclinacin de 2-3 de
cualquier superficie que corten mientras que el mango del instrumento se mantenga
paralelo a la va de insercin pretendida de la preparacin. Dos superficies opuestas,
cada una con una inclinacin de 3 daran a la preparacin una conicidad de 6
Cuanto ms cercanas al paralelismo estn las paredes opuestas de una preparacin,
mayor ser la retencin la preparacin mas retentiva es aquella que cuenta con
paredes paralelas. No obstante resulta imposible crearlas en boca sin producir
retenciones en la preparacin; por lo que se hace de forma cnica por varios motivos:
Visualizar las paredes de la preparacin
Evitar retenciones
Permitir el asentamiento casi completo de las restauraciones durante el cementado
En condiciones normales una prtesis fija debe durar de ms de 5 aos XITO ms de
10 aos.
Libertad de desplazamiento :
Al limitar la libertad de desplazamiento por medio de fuerzas de torque o de torsin en
un plano horizontal, aumenta la resistencia de una restauracin. La retencin mxima se
consigue cuando existe una nica va por la que puede salirse una preparacin dentaria
Longitud: la longitud oclusogingival constituye un factor importante tanto para la
retencin como para la resistencia.
> Corona < retencin las preparaciones ms largas contaran con mas superficie y por
lo tanto sern ms retentivas
Es posible restaurar con xito un diente con las paredes cortas SI, el diente tiene un
dimetro pequeo. La resistencia al desplazamiento para una preparacin con paredes
cortas en un diente grande puede mejorarse mediante surcos en las paredes axiales
Sustitucin de componentes internos:
Si hay falta de retencin se utilizan surcos, forma de cajas, pozos para un pin. Estos
componentes internos son intercambiables y pueden sustiurirse bien por una pared axial,
o entre ellos.
Vas de insercin :
Lnea imaginaria de insercin/remocin
Todos los componentes se tallan para que coincidan con dicha lnea
Cuando se preparan los dientes que constituirn pilares de prtesis fijas, la va de
insercin de todas las preparaciones de los pilares han de ser OBLIGATORIAMENTE
paralelas entre s.
Para controlar la preparacin visualmente, se mira el centro de la superficie oclusal de
la preparacin desde una distancia aproximada de 30 cm con un solo ojo
DURABILIDAD ESTRUCTURAL
Cantidad de material una restauracin debe contener una masa de material que pueda
soportar las fuerzas de la oclusin. Esta masa debe quefar confinada al espacio creado
por la preparacin dentaria.
Reduccin oclusal
La falta de bisel de la cspide funcional puede provocar una zona delgada o una
perforacin en la restauracin colada
CORONA METALICA
1.5 mm
1 mm
CORONA METAL-CERMICA
CORONA DE PORCELANA
1 1.5 mm
1.5 2 mm
2 mm
Cspides funcionales (mantenimiento) se debe hacer un ligero bisel 0.2 a 0.5 mm entre 5-7
NOTA: 0.5-0.3 mm METAL
1-1.5 mm PORCELANA
Bisel de la cspide funcional:
> Cantidad de material
Una parte integral de la reduccin oclusal la
constituye el bisel de la cspide funcional.
Un bisel ancho sobre las vertientes linguales
de las cspides linguales de los superiores y
las vertientes vestibulares de las cspides
vestibulares inferiores, proporciona espacio
para una masa adecuada de metal en un rea
de gran contacto oclusal.
La no realizacin de dicho bisel ancho en la cspide funcional puede dar lugar a
diversos problemas. Si la corona se encera y se cuela con el contorno normal, la
restauracin ser extremadamente delgada en la zona que recubre la unin entre la
reduccin oclusal y axial. A fin de evitar una restauracin delgada cuando no existe
bisel de la cspide funcional, puede intentarse encerar la corona hasta alcanzar el grosor
ptimo en esa zona. Obtendremos as una restauracin sobrecontorneado. A menos que
se reduzca el diente antagonista, es probable que se produzca un contacto oclusal
interferente
El intento de obtener espacio para una masa adecuada en una restauracin con
contornos normales sin bisel, dar como resultado una superficie axial excesivamente
tallada
La reduccin axial tambin juega un papel importante a la hora de asegurar espacio para obtener
un grosor adecuado del material restaurador.
Si las restauraciones se realizan con contornos normales sobre preparaciones pero sin reduccin
axial adecuada, se lograran paredes delgadas sujetas a distorsin.
INTEGRIDAD MARGINAL
Mrgenes bien adaptados
La restauracin puede sobrevivir en el entorno biolgico de la cavidad oral nicamente si los
mrgenes estn muy adaptados a la lnea de acabado cavo superficial de la preparacin.
BISELAR O NO?
Si se bisela tiene mayor adaptacin.
Los biseles se defienden como un medio para disminuir la discrepancia marginal.
Debemos evitar los biseles amplios poco profundos que sean casi paralelos a la superficie
externa del diente.
LNEAS DE TERMINACIN (lneas de acabado gingival)
1. Chaflan (chamfer)
Es la lnea de acabado gingival preferida para las restauraciones de metal de
recubrimiento,
Esta lnea presenta la menor tensin, de tal modo que el cemento subyacente tendr
menos probabilidad de fracasar. Se puede tallar con la punta de una fresa de
diamante redondeada, al mismo tiempo que la reduccin axial que se realiza con la
parte lateral del instrumento.
2. Chaflan profundo:
Se utiliza para proporcionar un ngulo cavo superficial de 90 con un ngulo interno
redondeado de radio grande.
Se crea con una fresa de diamante cnica con punta redondeada
Proporciona mejor soporte para una corona de cermica que un chamfer
convencional, si bien no es tan bueno como un hombro.
Al chamfer profundo se le puede aadir un bisel para emplearlo en una restauracin
de metal
3. Hombro redondeado:
Es la lnea de acabado elegida para las coronas totalmente cermicas.
El borde amplio proporciona resistencia a las fuerzas oclusales, minimizando las
tensiones que podran dar lugar a la fractura de la porcelana.
Requiere la destruccin de mas estructura dentaria que cualquier otra lnea de
acabado.
El ngulo marcado en la lnea interna de 90 asociados con la variedad clsica de
esta lnea de acabado concentra tensin en el diente conduciendo a la fractura
coronaria. En general, el hombro no suele utilizarse como una lnea de acabado para
restauraciones coladas de metal
Es mas susceptible a distorsin en la boca cuando el colado est sujeto a las fuerzas
oclusales.
El uso del margen en filo de cuchillo puede dar lugar a restauraciones
sobrecontorneado cuando se intenta obtener una masa adecuada, aadindola a los
contornos axiales externos de la restauracin. A pesar de estos problemas, algunas
veces se hace necesaria la utilizacin de dicha tcnica. Esta puede ser requerida en
la superficie lingual de los dientes posteroinferiores, en dientes con superficies
axiales muy convexas o en la superficie axial la cual se ha inclinado un diente
FORMA
Diamante cnico de punta redonda
USO
Aguja corta
1.
2.
3.
1.
2.
1.
2.
1.
Aguja larga
1.
Fresa de llama
1.
2.
1.
1.
2.
3.
4.
1.
1.
2.
1.
1.