9.

dg dif al parotiditei epidemice

parotidita toxica,parotidita septica,parotidita din alte infectii(v eps bar,v
gripale,paragripale 1 si 3),parot hipertrofica cronica bilaterala din hiv,litiaz
a parotidiana,tumori parotidiene,sindrom sjogren.
10.alte localizari ale infetiei cu virus urlian
in perioada de viremie primara sau secundara ,virusul se poate localiza in t
oate organele cu structura glandulara inclusiv snc? infectia snc este aproape in
totdeauna prezenta in PE,dar nu intotdeauna manifestata clinic,in numai 10%pacie
ntii prezinta simptomatologie clinica meningita/encefalita
a)meningita urliana ->3-10 zile de la debutul PE ,LCR clar.clinic:febra,cefa
lee,varsaturi,fotofobie,letragie,convulsii
b)encefalita urliana ->cele mai severe manifestari ale bolii.clinic:febra,co
nvulsii,coma,tipat encefalitic.uneori in urma unei encefalite severe,unii copii
pot ramane cu tulburari de comportament,ataxie,hidrocefalie.
c)orhita-> se manifesta in 14-35% cazurile de infectie urliana,afecteaza in
general barbatii intre 15-30 ani,exceptional baietii la prepubertate. clinic:tum
efactie testiculara dureroasa,de obicei unilaterala ,febra,astenie,varsaturi,dur
eri abd in hipogastru.tumefactia dureaza 3-7 zile
d)pancreatita urliana ->afectare frecventa ;clinic: dureri abd in etajul sup
erior al abdomenului,varsaturi,balonare
11.dg pozitiv al infectiei urliene
a)epidemiologic :contact cu bolnavii de PE;nu exista puratatori cronici de
virus urlian
b)clinic: tumefactia glandelor salivare,febra +alte localizari ale virusul
ui urlian
c)laborator : nespecific :amilaze serice crescute,amilaze urinare crescute
specific: izolarea virusului urlian in culturi celulare, cre
sterea titrului de Ac specifici fata de Ag v urlian,decelarea Ag virale, detecta
re genomului viral (pcr)
12.tratament orhita urliana :
repaus la pat,suspensor,punga cu gheata local,tratament antininfl.general
nesteroidian sau steroidian(risc de complicatii mai redus,retrocedare rapida a
inflamatiei)