A B DA SILVA

TRANSPORTE
S-ME
NOME Jose dos Reis Gomes da Costa

FICHA DE CONTROLE DE
EQUIPAMENTOS DE
PROTEO INDIVIDUAL

BOTA DE BIQUEIRA
CAPACETE DE PROTEO
COLETE REFLETIVO
OCULOS DE PROTEO
UNIFORME DE
IDENTIFICAO

20/03/2015
20/03/2015
20/03/2015
20/03/2015
20/03/2015

C. CUSTO

DT. EMISO 11/06 /2015CARGO: MOT. CAMINHO

BASCULANTE
EPI NECESSRIO A FUNO

DT.
ENTREGA

CHAPA

EPI FORNECIDO
1-BOTA DE BIQUEIRA
2-UNIFORMES
1-CAPACETE
1-COLETE REFLETIVO
1-OCULOS DE PROTEO

Reconheo ter sido cientificado sobre os

riscos sade dos eventuais agentes agressivos de
meu posto de trabalho e ter sido orientado
adequadamente sobre as protees que devem ser
tomadas.
Reconheo, tambm estar recebendo todos
os
equipamentos
de
proteo
individual,
necessrios minha funo e ter sido treinado e
orientado quanto a sua correta e obrigatria
utilizao.
Ciente de que a no utilizao dos EPIs
falta grave, responsabilizo-me pelo seu uso,
conservao e guarda, ficando a empresa
autorizada a efetuar descontos em meu salrio, em
caso de danos ou extravios dos mesmos, sem
prejuzo de dispensa por justa causa, se for o caso

ASSINATU
RA

DT.
DEVOLU
O

RECEBIDO
POR