Planificacin y asistencia en el area de salud en Venezuela.

Introduccin. Desde sus orgenes, el ser humano ha tratado de explicarse la realidad

y los acontecimientos trascendentales que en ella tienen lugar como la vida, la muerte o la
enfermedad. Son bastante conocidas las prcticas de higiene y salud llevadas a cabo por
pueblos como el egipcio, griego y mesopotmico; si bien las primeras manifestaciones de
conservacin de la salud de los pueblos existen desde los comienzos de la historia, la
salud pblica como prctica y derecho tiene apenas poco ms de dos siglos de existencia.
Es tan solo con la revolucin francesa, que se comienza a manejar el concepto de la
salud pblica como un derecho de los ciudadanos, siendo el Estado el encargado de
facilitar y regular el hecho de que todos tengan la posibilidad de acceder a ella y asegurar
la calidad de la misma. Hoy en da, se entiende como sistema de salud pblica al conjunto
de actuaciones destinadas a promover, conservar y mejorar la salud de las poblaciones
as como el control y la erradicacin de las enfermedades. Si bien el Estado es el principal
actor institucional de la salud pblica, sta se concibe como el esfuerzo organizado de la
sociedad, principalmente a travs de las instituciones de carcter pblico, para mejorar,
promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones, por medio de acciones
colectivas, que debe incluir tanto al sector pblico y privado. En Venezuela, las polticas
pblicas en materia de salud vienen enmarcadas en la Constitucin de la Repblica. As
se estableci en la de 1961 y en la de 1999. En esta ltima se consagra la salud pblica
como un derecho social fundamental, tal y como se menciona en los artculos 84 85 y 86.

Artculo 84 Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la

rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter
intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad
social, regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad,
integracin social y solidaridad. El sistema pblico nacional de salud dar prioridad
a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando
tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad. Los bienes y servicios pblicos de
salud son propiedad del Estado y no podrn ser privatizados. La comunidad
organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones
sobre la planificacin, ejecucin y control de la poltica especfica en las
instituciones pblicas de salud.

Artculo 85 El financiamiento del sistema pblico nacional de salud es obligacin

del Estado, que integrar los recursos fiscales, las cotizaciones obligatorias de la
seguridad social y cualquier otra fuente de financiamiento que determine la ley. El
Estado garantizar un presupuesto para la salud que permita cumplir con los
objetivos de la poltica sanitaria. En coordinacin con las universidades y los
centros de investigacin, se promover y desarrollar una poltica nacional de
formacin de profesionales, tcnicos y tcnicas y una industria nacional de
produccin de insumos para la salud. El Estado regular las instituciones pblicas
y privadas de salud.

Artculo 86 Toda persona tiene derecho a la seguridad social como servicio

pblico de carcter no lucrativo, que garantice la salud y asegure proteccin en
contingencias de maternidad, paternidad, enfermedad, invalidez, enfermedades
catastrficas, discapacidad, necesidades especiales, riesgos laborales, prdida de
empleo, desempleo, vejez, viudedad, orfandad, vivienda, cargas derivadas de la
vida familiar y cualquier otra circunstancia de previsin social. El Estado tiene la
obligacin de asegurar la efectividad de este derecho, creando un sistema de
seguridad social universal, integral, de financiamiento solidario, unitario, eficiente y
participativo, de contribuciones directas o indirectas. La ausencia de capacidad
contributiva no ser motivo para excluir a las personas de su proteccin. Los
recursos financieros de la seguridad social no podrn ser destinados a otros fines.
Las cotizaciones obligatorias que realicen los trabajadores y las trabajadoras para
cubrir los servicios mdicos y asistenciales y dems beneficios de la seguridad
social podrn ser administrados slo con fines sociales bajo la rectora del Estado.
Los remanentes netos del capital destinado a la salud, la educacin y la seguridad
social se acumularn a los fines de su distribucin y contribucin en esos
servicios. El sistema de seguridad social ser regulado por una ley orgnica
especial

Breve resea histrica de la salud en Venezuela a partir del siglo XX.

El Ejecutivo Nacional crea la Oficina de Sanidad Nacional, dependiente del Ministerio
de Relaciones Interiores. Ya para 1912, se promulga la primera Ley de Sanidad Nacional,
haciendo nfasis en el saneamiento ambiental y el control de endemias rurales como:
paludismo, fiebre amarilla y tuberculosis, con un enfoque netamente curativista. En 1926

la expectativa de vida era de 34 aos y la poblacin venezolana era de 3.026.878

habitantes. Esta poblacin padeca de diversas endemias que ocasionaban la muerte
prematura de ciudadanos en una amplia zona del territorio nacional. En 1930 se crea el
Ministerio de Salubridad y Agricultura y Cra, con dos direcciones: Salubridad Pblica y
Agricultura y Cra. El 25 de febrero de 1936, en el gobierno del general Eleazar Lpez
Contreras, se inicia el proceso de racionalizacin de la Salud en Venezuela. Por decreto,
el Ministerio de Salubridad y Agricultura y Cra fue dividido en dos: El de Agricultura y Cra
(M.A.C) y el de Sanidad y Asistencia Social (M.S.A.S). Es importante sealar que el
M.S.A.S nace con la premisa de lograr una centralizacin normativa y una
descentralizacin ejecutiva. Por lo tanto, ya desde 1936 la atencin a la salud se haba
constituido en una responsabilidad del Estado. Es en el seno del Ministerio de Sanidad y
Asistencia Social (MSAS) en donde mayoritariamente se desarrollan las actividades de
investigacin en salud pblica durante este perodo de consolidacin institucional. En ese
momento, el afn modernizador de los gobiernos de Lpez Contreras y Medina, as como
el impulso dado a la lucha contra las endemias rurales durante la dictadura de Prez
Jimnez, parecieron dar resultados en lo que respecta al saneamiento ambiental con un
descenso en las endemias que afectaban a los venezolanos. Debe destacarse que a
finales del perodo gomecista, de una poblacin estimada en tres millones de habitantes,
anualmente se registraba cerca de un milln de casos de paludismo, y por diversos
medios se reclamaba por la necesidad de un hombre sano como condicin para el
desarrollo. En 1938 se crean las Unidades Sanitarias, para desarrollar la Red Nacional
de servicios curativos y preventivos; los curativos se desarrollaban en los hospitales y los
preventivos en las unidades sanitarias. En este perodo comienzan a elaborarse los
Planes de la Nacin. En la dcada de los 60 hubo una tendencia en la orientacin de la
formacin del personal de salud, hacia una visin integral del hombre que toma en cuenta
sus aspectos biolgicos, psicolgicos, sociales y culturales. Se fortalece la poltica de
atencin primaria de salud, con nfasis cada vez mayor en los aspectos de promocin y
prevencin; con participacin creciente de las comunidades en la planificacin, ejecucin,
evaluacin y control en las actividades del rea de la salud.
Se establece que el Estado gestionar y financiar un sistema pblico nacional de
salud, el cual ser gratuito y descentralizado. Asimismo, supervisar y regular tanto las
instituciones pblicas como las privadas. Si bien la Constitucin garantiza el tratamiento
oportuno y una rehabilitacin de calidad, la realidad que viven los venezolanos en las
instituciones pblicas de salud es otra muy distinta. Son innumerables los problemas por

los que atraviesan los centros de salud pblica. Falta de insumos bsicos, infraestructura
y equipamiento deficientes, personal mdico y asistencial mal pagado y desmotivado,
presupuesto insuficiente y fuga de talentos, son algunos de los problemas por lo que
atraviesa el sistema pblico de salud. Luego de los inmensos recursos recibidos por
Venezuela por concepto de renta petrolera desde el ao 2004, resulta contradictorio que
el Estado no haya sido capaz de resolver los problemas bsicos de salud de los
venezolanos. Se puede concluir que la falta de recursos no ha sido el factor principal que
impide a nuestro pas contar con una salud pblica de calidad, tal y como se consagra en
nuestra Carta Magna. Por lo tanto, es necesario identificar las causas que ocasionan el
deterioro del sistema, y ms importante, establecer las medidas y correctivos necesarios
para que el pas pueda contar con un rgimen integral de salud pblica de primer orden,
que sirva como herramienta para mejorar la calidad de vida de todos los venezolanos. La
Cmara de Comercio de Maracaibo considera a la salud pblica nacional como un
principio fundamental dentro del concepto de Responsabilidad Social Empresarial. Este
trabajo no pretende ser un documento de referencia cientfica, solo busca sensibilizar a la
opinin pblica venezolana sobre la situacin actual del sistema nacional de salud y sus
posibles soluciones, ya que existe una relacin esencial entre la salud de los pueblos, la
calidad de vida y el desarrollo socio-econmico. No existe desarrollo en ningn pas sin
polticas pblicas que garanticen la salud de sus habitantes.
En las siguientes dcadas, el desarrollo propugnado por los organismos
internacionales, se comporta como paradigma hegemnico en la formulacin de las
polticas nacionales de salud para muchos pases. Para 1961, la campaa antimalrica
dirigida por Arnoldo Gabaldn, y el Programa de Vivienda Rural en la lucha contra el mal
de Chagas y la Bilharzia van a concentrar los esfuerzos operativos y de investigacin en
Venezuela. Al mismo tiempo, el Dr. Jos Ignacio Bald disminuye considerablemente la
tuberculosis en toda la geografa venezolana. En relacin con el Programa de
Erradicacin de la Malaria ...el IX Informe de la Organizacin Panamericana de la Salud
(OPS) publicado en 1961, presenta datos de los que se desprende que el rea de malaria
erradicada en Venezuela para 1960 (el 70% del territorio), es ms del triple del rea de
malaria erradicada del resto de los pases de Amrica Latina. Venezuela se coloca a la
vanguardia, y deviene en referencia acadmica internacional, aportando desde la
Escuela Internacional de Malariologa numerosos tcnicos que se van a incorporar a la
lucha contra este flagelo en todo el mundo. En contraste con lo ocurrido en dcadas
anteriores, el Estado a travs del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social asume

grandes responsabilidades en la investigacin en salud pblica como base para los

diferentes programas de combate a las endemias rurales. En relacin con la justificacin
de las polticas de salud del Estado venezolano y su correspondencia con lo que se haca
para el momento a nivel internacional, el Dr. Arnoldo Gabaldn en la memoria y cuenta
correspondiente a 1961 sealaba en Punta del Este (reunin de carcter regional en la
cual haba participado Venezuela), ...se reconoci que la salud no es solamente deseable
por s misma, como un fin, sino que es tambin un medio indispensable para el logro de
los planes de crecimiento econmico y progreso general de la poblacin. Parece querer
destacar aqu el grado de sintona en que se encuentra Venezuela respecto al concierto
de las naciones en el marco de la llamada Alianza para el Progreso que se encontraba en
marcha. A continuacin, un listado de los aspectos ms resaltantes de 1980 hasta la
actualidad:

FECHA ASPECTOS RESALTANTES 1982 Se crean las Regiones Sanitarias y el

Reglamento de Distritalizacin Sanitaria. 1984 Fortalecimiento de la Estrategia de
Atencin Primaria de Salud (APS). 1987 Se promulga la Ley Orgnica del Sistema
Nacional de Salud. 1989 Se promulgan la Ley Orgnica de Descentralizacin,
Delimitacin y Transferencia de Poderes Pblicos y la Ley Orgnica de Rgimen
Municipal, que transforma el Distrito geopoltico en Municipio Autnomo, como inicio del
proceso de reforma del Estado. 1998 Se promulga la Ley Orgnica de Salud y la Ley
Orgnica de Seguridad Social. 1999 al 2002 Nace el Ministerio de Salud y Desarrollo
Social (M.S.D.S) por la fusin del MSAS y el Ministerio de la Familia. Ley Orgnica del
Sistema de Seguridad Social.
FECHA ASPECTOS RESALTANTES 2003
Comienza el plan BARRIO ADENTRO, en los Municipios Libertador y Sucre del
Distrito Capital, bajo el desarrollo de un convenio Cuba y Venezuela, como respuesta del
Estado venezolano para la solucin de las principales necesidades sociales de salud. Se
inicia Misin Barrio Adentro en todo el territorio Nacional, se crea la Comisin Presidencial
Misin Barrio Adentro, conformada por el MSDS, Ministerios del Trabajo, Energa y Minas,
Presidente de PDVSA, Jefe del Estado Mayor Conjunto, Presidente de la Misin Barrio
Adentro, Presidente del Fondo nico Social, Alcaldes de los Municipios Libertador y Sucre
y representantes del Frente Francisco de Miranda y Luchadores Sociales. Su funcin es

brindar atencin primaria en salud. 2005 Se inicia Barrio Adentro II, el cual esta
conformado por los Centros de Diagnsticos Integrales (CDI), Centros de Alta Tecnologa
(CAT) y las Salas de Rehabilitacin Integrales (SRI). Se inicia Barrio Adentro III cuyo
propsito es dotar, reestructurar y modernizar los grandes hospitales de la red tradicional.
2006 Se inicia Barrio Adentro IV. Esta nueva misin edificar nuevos hospitales altamente
especializados, tales como el Instituto Nacional del Cncer, el cual funcionar en
Guarenas, estado Miranda, la Unidad Oncolgica Klber Ramrez Rojas del Hospital Luis
Razetti, ubicado en el Municipio Bolvar, Barcelona, Estado Anzotegui. Otras de las
instituciones que se desean construir son el Hospital Cardiolgico Infantil, el Ortopdico
Infantil y el Oncolgico. Nace el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS). El
nuevo MPPS, tiene como lineamiento central el fortalecer la atencin primaria de la salud,
mediante la Misin Barrio Adentro. 2011 Reforma de la Ley de Ejercicio de la Medicina
para incorporar el concepto de los Mdicos Integrales Comunitarios (MIC). 3. Situacin
actual del Sistema Nacional de Salud Las polticas pblicas en el mbito de la salud y la
seguridad social en Venezuela, tanto en los primeros 40 aos de democracia (1958-1998),
como en estos tiempos, desde la perspectiva establecida en los textos constitucionales de
1961 y de 1999, distan mucho del acatamiento que deba tener el Estado para con la
poblacin venezolana. La Constitucin de 1961 estableca que en forma progresiva se
desarrollara un sistema de seguridad social y que todos tienen derecho a la proteccin de
la salud. En la realidad es solo en 1998 que se legisla en materia de seguridad social y la
proteccin general a la salud de toda la poblacin brill por su ausencia. En la
Constitucin de 1999, en su exposicin de motivos y especficamente en el captulo V, de
los derechos sociales y de las familias, puede leerse: Se garantiza para todos la
seguridad social, la cual debe responder a los conceptos de solidaridad, universalidad,
integralidad, unicidad, participacin y eficiencia. La salud, asociada indisolublemente a la
calidad de vida y al desarrollo humano, constituye un derecho social fundamental que el
Estado garantiza a partir de un sistema sanitario de servicios gratuitos, definido como
nico, universal, descentralizado y participativo. Todos estos conceptos quedaron
plasmados dentro del articulado de dicha Constitucin. En la prctica, despus de 12
aos de vigencia del texto constitucional, la salud pblica en Venezuela est colapsada y
plagada de conflictos de todo orden (laborales, infraestructura, insumos, cantidad y
calidad de personal, costos y precios, centralizacin y controversias con el sistema de
salud privado). La ley de Seguridad Social aprobada en 1998, se convirti en la Ley

Orgnica del Sistema de Seguridad Social en el 2002 y a la fecha espera por su

implantacin

La salud y el entorno socio-econmico en la Venezuela de hoy.

A lo largo de los ltimos 12 aos, el Gobierno Nacional ha implementado un modelo
de Estado caracterizado por centralismo y estatismo, autoritarismo, partidizacin poltica e
imposicin ideolgica, lo cual vulnera los principios fundamentales de la Democracia
establecidos en la Constitucin. La sociedad democrtica requiere y demanda acciones
tendientes a resolver dificultades y a la vez conquistar nuevos y mejores niveles de
calidad de vida. El gobierno actual se caracteriza por la centralizacin de las Instituciones
Pblicas destinadas a prestar servicios de salud. En el pas, la atencin primaria se
realiza a travs de la Misin Barrio Adentro, con la mayora de los hospitales generales y
los hospitales especializados centralizados administrativa y territorialmente. Esto, unido a
los programas de salud pblica ejecutados por algunas gobernaciones y alcaldas, da
como resultado un sistema difcil de coordinar. Venezuela y la salud en cifras La
expectativa de vida de los venezolanos, debido a las polticas de salud desarrolladas en el
tiempo, es de 76.8 aos para el ao 2010, tomando en cuenta que para ese ao la
poblacin venezolana era de 28.833.845 habitantes, de los cuales 14.456.287 (50.14%)
son hombres y 14.377.558 (49.89%) son mujeres, siendo el mayor nmero de habitantes
el grupo de personas menores de 35 aos. Al aumentar el promedio de vida de los
venezolanos y la concentracin urbana, surgen las enfermedades crnicas, con su caudal
de morbimortalidad, tales como patologas cardiovasculares, la diabetes, el cncer,
procesos mentales, las nefropatas, la aparicin del SIDA y la enfermedad de Alzheimer.
Los accidentes de trnsito se convierten en un problema de salud pblica por su elevada
tasa de morbilidad, discapacidad y muerte. Los tres (3) niveles de atencin (nacional,
regional y municipal), deben ser administrados y financiados por Gobernaciones,
Alcaldas, Instituto Venezolano de los Seguros Sociales y Poder Central.
Debe haber nfasis en la atencin mdica primaria, atencin materno infantil,
asistencia social y mdica al discapacitado, as como a la tercera edad. Un esquema a
desarrollar en los diferentes niveles de atencin sera el siguiente: o Atencin Primaria La
misma, se presta en: a.- Ambulatorios Rurales I y II, brindando atencin mdica general y

familiar en forma integral; entendindose por sta la evaluacin de la persona en forma

holstica.
Atencin Secundaria Presta atencin especializada ambulatoria, recibe los casos del
nivel primario. La atencin se realiza en ambulatorios urbanos II y III y hospitales I y II. Los
mismos deben permanecer abiertos las 24 horas del da, haciendo nfasis en el control
del embarazo y atencin de partos normales
SALUD COLECTIVA:
Salud Colectiva es todo aquello que tiene que ver con el perfil de salud de la
poblacin, sus enfermedades ms comunes, principales causas de muerte y
epidemias. En estos siete aos, el Ministerio de Salud ha logrado avances
importantes en esta materia.
Jos Mendoza, viceministro de Salud Colectiva, seal parte de los logros
alcanzados en este perodo: La Revolucin Bolivariana en este septenio ha
logrado avances notables en materia de Salud Colectiva, asegur. Esto se debe,
segn Mendoza, al esfuerzo que se ha hecho para revertir el proceso privatizador
adelantado en la Cuarta Repblica.
El funcionario pas a enumerar algunos de los logros en materia de Salud Colectiva
en los ltimos siete aos. Se redujo la mortalidad infantil y materna de 21 por mil
en 1998 a 16 por mil en 2004. Se han distribuido a varios hospitales del pas 150
incubadoras a travs del convenio Argentina Venezuela. En materia de
inmunizaciones se ha ganado 10 puntos en cobertura. La cobertura actual es 85%,
comparado con 70% de la Cuarta Repblica. Mendoza explica que en los ltimos
aos se ha vacunado a ms personas que en los 30 aos precedentes. En 1967, ao
de mayor vacunacin en la historia del pas, se administr un milln de dosis
contra la Fiebre Amarilla. Desde el 2003 se ha alcanzado un promedio de 4 a 5
millones de vacunas por ao, explic.
En Fiebre Amarilla, Venezuela ha sido considerada por la Organizacin
Panamericana de la Salud como ejemplo de pas en las Amricas, pues se ha
inmunizado al 60% de la poblacin. Contra el sarampin se ha vacunado a 98% de
nios y nias de un ao, solamente en el 2001. Los pacientes afectados por Malaria
y Tuberculosis continan recibiendo tratamiento 100% gratuito y los pacientes

portadores de VIH cuentan tambin con tratamiento 100 % gratuito, aadi el

funcionario.
En la lucha contra el cncer, se han realizado 3 millones de pesquisas de cncer de
mama, cuello uterino y prstata, as como citologas en las 24 entidades federales,
dijo Mendoza. Se ha extendido la Red de radioterapia en 19 hospitales de 15
estados del pas. Mediante el convenio Argentina - Venezuela se ha hecho una
inversin de 203 millardos de bolvares para la construccin y dotacin de 27
unidades de quimioterapia. Se espera reconstruir para mediados de ao el 60% de
la red oncolgica del pas, abandonada durante los 30 aos anteriores a la actual
gestin de gobierno.
La principal causa de mortalidad en el pas son las enfermedades cardiovasculares.
Para combatirlas, se han suministrado medicamentos antihipertensivos a 365 mil
pacientes en la red de servicios de salud. Mediante el convenio Cuba Venezuela se
ha prestado atencin de emergencia a 6000 personas por Infarto Agudo del
Miocardio, aadi.
Mendoza anunci que para la atencin integral a la poblacin afectada por
accidentes y hechos violentos se han destinado 9 millardos de bolvares para los
implantes seos, de ortesis y prtesis. En el rea de transplantes se pretende
incrementar la donacin de 2 a 4 por milln, invirtiendo adems 8,6 millardos de
bolvares. Uno de los indicadores ms importantes y ms reveladores, segn el
viceministro, de loslogros obtenidos por el Gobierno Bolivariano en materia de
salud son las cifras de morbilidad registrada para Venezuela. Se observa que en el
periodo 90-97 se realizaron un promedio de 9.972.594 consultas por ao, mientras
que en el periodo 98 - 04 se realizaron 18. 412.455, lo que representa un incremento
del 84,6 %. El reto es seguir construyendo el nuevo Sistema Pblico Nacional de
Salud. Eso significa consolidar el rea de Salud Colectiva, integrarla
adecuadamente con las reas de redes de servicios e insumos para la salud y con
la Misin Barrio Adentro, asociarla en el resto del ejecutivo nacional con los otros
ministerios, implantarla y reorganizarla a nivel de las regiones y localidades,
finaliz el viceministro Mendoza. (Ministerio del Poder Popular para la Salud).
Salud Colectiva un modelo de atencin que se construye en forma colectiva desde
el territorio donde ste se va a implementar.

SALUD INDIVIDUAL:
El estado de salud que posee cada individuo depender en gran medida de los
tipos de comportamientos que efecte ste. Podemos definir comportamiento como
la descripcin de la interaccin con las personas y el ambiente. En este caso nos
referimos al comportamiento de salud, es decir, a las acciones o formas de actuar y
reaccionar que afectan a la salud personal y comunitaria. El nico responsable y
que puede modificar los comportamientos de riesgo (una accin que incrementa la
incidencia de enfermedades y accidentes, amenaza la salud personal y la de otros,
y ayuda a destruir el ambiente) hacia unos comportamientos saludables de
bienestar/positivos (una accin que ayuda a prevenir la enfermedad y accidente, y
promueve la salud individual y colectiva y/o mejora la calidad del ambiente) es el
propio individuo y nadie ms. Este es el que decide como cuidarse y si desea
mantener una buena salud. La motivacin en ltima instancia es intrnseca, es
decir, que se deriva del mismo individuo. De esta explicacin, la salud como
responsabilidad individual deriva los siguientes principios:
Cada uno de nosotros determina en gran manera la calidad de nuestra salud.
Nadie ms puede regular nuestros hbitos personales de vida.
Buena salud no es unos asuntos de buena suerte o destino, sino de buenos
hbitos.
El comportamiento individual que afecta nuestra salud es el factor ms importante
para el desarrollo de enfermedades principales y menores.
La persona tiene derecho a una seleccin de profesionales de la salud que le
brinden acceso suficiente a la atencin en salud apropiada y de alta calidad.
Pero as como nosotros tenemos derecho a una atencin mdica de calidad
tambin tenemos que cuidar nuestra salud por medio de las siguientes directrices:
- Responsabilizarse de maximizar los hbitos saludables como el ejercicio, no
fumar y consumir una dieta saludable.
- Involucrarse en decisiones especficas de atencin mdica.
- Trabajar de manera colaboradora con los mdicos en el desarrollo y cumplimiento

de los planes de tratamiento acordados.

- Revelar la informacin relevante y comunicar con claridad los deseos y las
necesidades.
- Utilizar el proceso de queja y apelacin interno del plan para orientar las
preocupaciones que puedan aparecer.
- Evitar diseminar la enfermedad deliberadamente.
- Reconocer la realidad de los riesgos y los lmites de la medicina y la falibilidad
humana del profesional mdico.
- Ser consciente de la obligacin del mdico de ser razonablemente eficiente y
equitativo al suministrar atencin a otros pacientes y la comunidad.