ASMA

Definicin
El asma es la enfermedad inflamatoria crnica con mayor prevalencia en la infancia,
causante de ausentismo escolar, morbilidad considerable, discapacidad a cualquier edad;
que se caracteriza por inflamacin de las areas inferiores, en la que se produce
obstruccin y estrechamiento total o parcialmente reversible de las vas areas ya sea en
forma espontnea o con tratamiento; que se manifiesta por hiperreactividad bronquica
produciendo sibilancias, dificultad respiratoria, sensacin de opresin torcica y tos cuya
patogenia es producida por diversas clulas y mediadores de la inflamacin condicionada
en parte por factores genticos, ambientales, e interaccin medicamentosa. Su evolucin
puede conducir a una modificacin o remodelacin estructural de dichas vas ,con
consecuencias graves y a veces fatales.
Epidemiologa
Segn la OMS en el ao 20011 se ha estimado que 235 millones de personas en todo el
mundo padecen de Asma.(1 )
En el ao 2012, aproximadamente 300 millones de personas han sido diagnosticadas de
asma a nivel mundial, incluyendo 10 millones de nios. (2 ).
En el 2011, la mortalidad acumulada es de 10 % al 1 ao de vida, 14 % a los 3 aos y 22
% a los 6 aos. (3).
Estas cifras han aumentado en los ltimos aos posiblemente por un mejor sistema
estadstico, por un diagnstico adecuado y posiblemente por un aumento de pacientes
asmticos, influenciados por el medio ambiente; como ha sucedido en nuestra provincia
desde hace aproximadamente 10 aos, luego del inicio de la erupcin del volcn
Tungurahua.
En Colombia la prevalencia total del asma es del 18,8 % en nios de 1 a 18 aos, pero en
el rango de edad de 1 a 4 aos la prevalencia es del 29 %.(4).
Factores de Riesgo.
Prenatales.
Madre fumadora. (Evidencia A) (5)
Tabaquismo 10,8 % (5,9)
Antibiticos en el tercer trimestre del embarazo.(7)
Anemia materna (8)
Prematuridad 9.2 % (9)

Bajo Peso (9)

Herencia: padres asmticos
Falta de lactancia materna: 34,2 %(9)
Consumo de leche de frmula 43,1 % (9)
Atopa aumenta 10 al 20 % el riesgo de producir Asma. () JOHA
Diferencia Racial, por el polimorfismo RANTES (DARIO)
Infecciones respiratorias recurrentes 63,1 % (9)

Natal
Fumador pasivo en la Infancia y edad escolar
Factores emocionales como llanto, risa
Alimentos y aditivos
Frmacos como aspirina
Factores como el aire, el fro, ejercicio.
La incidencia de pacientes asmticos aumenta edades de un pico mximo de 5 a 9 aos.

Prevencin:

ley antitabaco
obesidad