SSPE nae ee ee Dee Investigacién y evaluacién cualitativa: bases tedricas y conceptuales L. ffiguez Rueda Departament de Psicologia de la Salut i de Psicologia Social. Universitat Autonoma de Barcelona, Bellaterra (Barcelona). La cuestién metodolégica produce una otros se ha presentadocomounodelos , comunidades o instituciones, estén in- de las controversias més interesantes avances més importantes, y se ha con- , cluidos conjuntamente en la realidad ‘yalla vez, mas dificiles de resolver en vertido en el principal indicador y cri- | que estudian, por lo que inicamente a investigacién, la intervencién y la terio del desarrollo cientifico. Sin em- | desde «dentro», metiéndose en la piel evaluacién en el area de salud. De he- argo, en los tiltimos afios, las ciencias | de quienes viven la situacién, pueden ‘cho, la éleccién de procedimientos hhumanas y sociales han entrado en ~ captarse los significados profundos que cuantitatives 0 cualitatives es muy crisis, y una de sus consecuencias ha _estructuran la realidad analizada o in- frecuentemente puesta en cuestién sido la apertura hacia otras compren- _ tervenida’. por los/as defensores/as de unos y siones de la realidad social y a otras El contexto de investigacién o inter- ‘otros métodos. La posicién que se estrategias para estudiarla!. En efec- vencién en el ambito de la salud noes mantendré aqui es que este tipo de to, en las tiltimas 2 décadas es cuando _istinto, por lo que propondremos una ‘controversia sélo puede ser superada se ha producido el inicio de cambio de reflexién sobre esta cuestién para ala luz, y mediante el uso, del conjun- forma suficientemente visible hacien- ofrecer un abanico de herramientas to de herramientas conceptuales y do que cada dia la apuesta cualitativa _conceptuales, teéricas y metodolégicas ‘teGricas que nos han ofrecido las cien- sea més importante, aunque no por de orientacién cualitativa. cias humanas y sociales. No obstante, ~ello el uso de métodos cuantitativos puesto que se presentan y se defien- haya dejado de ser el dominante. Siel Metodologias y métodos den los métodos cualitativos, se ofrece- uso de métodos cualitativos noes més cient oe Eidehaie ize 14una panordmicadecémoelenfoque general, es probablemente porque to- metodologia cualitativa frente cualitativo puede ser de especial inte-, davia se ensefia de manera mayorita- és en el ambito dela investigacién/in- ria a profesores/as y estudiantes que {De qué hablamos cuando decimos ‘tervencién sanitaria. Para undesarro- los métodos cuantitativo, sobre todo metodologia cualitativa? {Qué méto- ‘Uo profundo del debate cualitativo los experimentales, son los esténdares dos estén a nuestro alcance? {Cudles frente a cuantitativo, eVla lector/a de una ciencia sistemética. son las herramientas disponibles? En puede dirigirse a trabajos especificos La opcién por una metodologia cualita- Ia tabla 2 se ofrecen definiciones ten- sobre esta cuestién como los que se tiva noes arbitrariao frutode una pre- _tativas que permiten distinguir meto- ofrecen en la tabla 1. ferencia casual. Las ciencias humanas —dologis, método y téenica, que son, con a xy sociales se ven implicadas siempreen frecuencia, objeto de interpretaciones Metodologia cualitativa process de comprensin ¢ interven- muy dispares. El uso de métodos y té- ‘cin de realidades que afectan a las nicas cualitativas ha recibido muchas La investigacién en ciencias humanas personas, por lo que estén obligadas a _criticas, entradas fundamentalmente ‘ysociales, tanto -bésicas como saplica- conccer éxhaustivamente el contexto en su falta de objetividad, imposibii- ae, ha sido hasta hace poco casi ex- en el que actian, Ademds, el hecho de _ dad de reproduce de sus resultados ‘lusivamente cuantitativa. La cuanti- estar orientadas hacia la intervencién y su escasa valider. En paralelo a es- ficacién y medicién de procesos tales | formando parte dela realidad social so- tad eritiéas, el uso de estos métodos se como opiniones, creencias, actitudes, | bre la que operan have imposible que sitia en posicién de inferioridad y de valores, hébitos, comportamientos y / puedan situarse en posicién deexterio- una falta casi completa de reconoci- ) ridad, En efecto, analistas investigado- miento, Por el contrari, el uso de los res einvestigadoras, agentes detodoti- métodos cuantitatives rarimente e8 (Aten Primaria 1999; 23: 496-502) po de intervencién, personas, grupos, cuestionado, Existe un ampli consen- 496 108SENS oe mayo 1008 Liane Run esi yvaacén cata bases ein concep TABLA 1, Para seguit leyendo... Baran Aran Ge conan, adie Nal 1986 (eden orignal en Fences, 1977) ‘Gn'nanaal de andi de contenido on on enogve culate, especalmert ul enol anisis d exon esros Bercar €.La rieqretn de os métedoecuantato ycuaiavo ona ivestigacén social. Barcelona: Al, 1998 Eine Soncloreatarodad Go etedes ave acta ademas of acceao un venta exons de poscones adress ink TO, Rear CS is cao y cata onreripectn eat Mat: Mora, 088 fejeon ongal en gs, ce ooh te sigactn eauava que den a complementaiedad do los métedescuanttatvo y cua. Donsin NK, Leola VS e, Handbook of quaatve research. Londres: Sage, 1994 ‘llega clave paral procs aos en iesigactn cuaitatva No Geberafaar ena bibictece de wu cet Guasen O, Obsarvacn paricparte, Macc: CIS, 1957 SB eerenacéh pateoarie car un conuna muy interesante 6 elemploa de cuaderns ysoas de campo, eters traci cass aconertos santas Fammoriey . Atrson P Ernoralia. Méiodoe do rvesigacign Barcelona: Paldts, 1984 (con origal ening, 1685), ‘Ona ores més scronties manuaies ol matego einogaico c aes Fueger PAE! pp do discus Gua préciea para a vesigacionapicada Madid Pranic, 1981 (dion orginal eng isi para feaizncen de un epruce eae con ls mejoves garantian ation MO, Qvale evuaton and research cathods. Londres: Sage, 1980 lanl on evaluacén modarta malodos calles Feerguez G Gis, Garcia €.Metodolgi de a investgann cualatva, Malaga: Abe, 1666 ap URINE Statin’ yiguncas coins cov abodn at le craic ttos como tpt coer dl sto ior procedmanios Se arias. Faiz Oatvenaga J. etodoogla dea venigncon cuntaiva,Bibao: Unveliad de Osuso, 1007 snag atc solarov on ont it's hdratace woeny opens metpacen cst wu panteastn Saraba 8, Zarco J Metodioia cuatatve on Espafa Wecnd OS, 1067 ia 2a Sige pevnoya conta en Capua Sos us genes hasta a acuaéad. La mao prea dea extn &s ura aie redesevbre a tvesbgacion Favor 5. Bogean F nreduccién aos mélodoscualiatvos do rvesigadén, Barcelona, Poidés, 1082 edcon oral en ni, 1984) "Sy BaFeanation mes uttados Presets vera do crecer un buee numero de memes de estan” 1968) TABLA 2, Definiclones Meiodciogia aproxiacion general al estudio de un objeto proceso, es dec, el conjuno Ge meds teérices,concoptuales| eens qu una discpina cesarola para la obtencién de sus fines erodes eaminos expeciicns que permite acceder al adiis dels Gatos dbjees quo se pretend iveshaa. El métogo “Slane todas na oporocores acovigades Que, regidas por normas espectficas,posiltan ef conockmento da 1s procesos secales ‘Técnicas: los procedimientos expeciions oe recogica de informacion ode produccion de informacin. Estos procadimientos no son ‘cn si memos cuanttatvos © Guatatves, la Glaroncacion proven de su encuadre en un método cueliatvo o cuanttatvo 0 en Ia idea, de que lo correcto es la__seriamente un debate sobre los mnéto- de transformaciones y dindmicas muy de dos, Se trata de:a) Ia critica ala medi- diversas; tata medida, sin embargo, “Gue'es la Unica forma de hacer ciencia’ da en las ciencias sociales, y 6) lacriti-_ implica ineludiblemente troceamiento _y ser cientifcoa La transmisién dé ca al empiricismo. ¥y sogmentacién. No obstante, este es ‘onocimientos durante Ja formacién ‘tan s6lo uno de los problemas que po- de nuevos/as profesionales ha asegu: Medicin en ciencias sociales El pro- driamoscitar:el nivel de medida y sus rado el mantenimiento de este presu- blema que tiene planteada la medi- condicionantes que rara vez se respe- ‘puesto hasta nuestros dias, En los dl- cidn en ciencias sociales radica en las tan, las caracteristicas de las distintas timos afios, ha comenzado un timido caracteristicas de la cuantifcacién, teorias de la medida que circulan so- contraataque consistente en poner so- Una de las més importantes es la seg- bre todo en las ciencias humanas, on bre la mesa el andlisis de las précticas mentacin; en pocas palabras, el com- algunos otros. cientficas dominantes, a la luz de las portamiento de la gente, individual 0 propias reglas que dichas précticas de grupo, sus creencias, su vision del El empiriciama El sempircismos, en- Gecfan seguir. Ello ha permitido iden- mundo,lossigificados que elaboran y _tendido aqui como la medida sistetnd- tificar algunos puntos débiles de la in- comparten, no pueden ser ni segmen- tea y acritica de rasgos de una pobla- vestigacién cuantitativa redibujando tados ni divididos puesto que son pro- eign como criterio ditimo de validez ‘asi un contexto en el que poder iniciar cesos continuos en un fiyjoinacabable cientifica, constituye una de las earac- 497 109SE ERR oe mao 1908 teristicas més frecuentes en la invest- gacién. Asi Ia produccién de datos en. la investigaciOn social de cardcter ‘cuantitativo es vertiginasa, adquirien- do dia a dia niveles de sofisticaciin elevadisimes. Con mucha frecuencia, ‘esta progresin se realiza a costa dela potencia tedrica en la que se susten- tan, y se esconde tras un artefacto, muy sutil, que el mismo empiricismo radical ha logrado instituir. Toda pro- dduccién cuantitativa de datos tiene un valor de verdad s6lo por haber sido ob- tenidos mediante formas 0 procedi- ‘mientos muy elaborados y analizados con las més sofisticadas y complejas ‘téenicas de andlisis. Una mirada no ya critica, sino tinicamente serena, mues- tra que muy frecuentemente aleanza resultados de la mAs asombrosa inuti- lidad. Otra de las earacteristicas que se desatienden con frecuencia es la minimizacién de la importancia de las distorsiones inherentes al uso de los métodos cuantitativos, distorsiones provenientes de los instrumentos que se usan, de los prejuicios de los/as in- vestigadoreslas y del contexto social en el que se produce la préctica cient fica concretat. Algunas caracteristicas de un enfoque cualitativo en la investigacién La investigacién social cualitativa es enormemente variada, pero se puede decir que las distintas concepciones tienen en comtin un compromiso con tuna aproximacién naturalistae inter- pretativa, y una erftica continua a la politica y a los métodos’ del positi- vismo. El auge de los métodos cualitativos tiene que ver oon la emergencia de perspectivas eriticas, tal como se sefia- \anteriormente, Desde este punto de vista, se muestran mds adecuados to- os aquellos instrumentos analitions que descansan en Ia interpretacin. En efecto, los métodos cualitatives se adecuan perfectamente al buscar Ia comprensién, més que la predicién, 0 498 | inuasRuec-veniac y rn cana babs nce conceals ise prefiere, al pretender dar cuenta de la realidad social, comprender eu ‘es su naturaleza, ms que explicarla. Optar por la metodologia cualitativa ‘en la investigacién deber‘a comportar l tomar ciertas opciones. Entre ellas ‘habria que resaltar: a) un cambio en la sensibiidad investigadora; 6) la in- vestigacién guiada todricamente,y c) Ja garantia de participacin. Un cambio en la sensibilidad invest- ‘gedora. En la préctica, la adopeisn de los métodos cualitativos deberia. ir -acompaviada de un cambio de sensibi lidad en la investigacién que se articu- laria en cuatro diferentes dimensio- nes hse, elt palftiny con estar atentos al hecho de que Jos pro- ‘22308 sociales son temporales y porta dores de Is historia que los ha consti- ‘wide, La definicin y seleccién de un objeto de investigacién no puede ser ajena a esta caracteristica, Una sensi- bilidad cultural requiere prestaraten- cién a que cada proceso social estd en- ‘maréado en un entimo cultural parti- cular. Los signficados compartidos, sistema de normas y reglas que cada cultura ha ido constrayendo alo largo su historia, le dan unas perticulai- dads diferenciadoras del resto que no pueden ser ignoradas en la investiga- ‘Gn ni en la evaluacién si pretenden ser minimamente ajustadas. Una sen- cer que toda préctica social se enmar- ca.en un contexté politico conereta. La investigacin cualitativa no olvida es- ta cuestin proponiendo explicitar las consecuencias sociales y politicas, in- hibidoras 0 favorecedoras de cambio social, que pueden ir implicitas en su. propia realizacién. Finalmente, una .sensibilidad contextual hace referen- cia a que la investigacién debe consi- derar el conterto social y fisioo en el cual se estd produciendo, El contexto es el resultado de multiples elemen- tos, procesos y acciones, entre las que resalta la accién colectiva de quienes ‘participan en él. Tnvestigacién guiada teGricamente, Con frecuencia, el uso de los distintos ‘métodos asume su legitimidad desde ‘su propia puesta en préctica de una manera aproblemética, Ast, la necesi- dad de conocer, comprender 0 evaluar ‘un proceso, un problema o una inter- * vencién sociales, se realiza por encima de la definicin del proceso, del proble- ma o del cardcter de la intervencién, Cualquiera de ellos, sin embargo, no deberia ser por s{ mismo un objeto de investigacion, En efecto el proceso de investigacién, debe estar guiado por la teoria. La teoria nos proporciona un conjunto de Jerramientas capaces de ayudarnos a ‘conceptualizar los procesos o los obje- ‘tog que queremos analizar. La eatis- faccin, las actitudes, las creencias y valores las representaciones, as moti- vaciones, la eecién de les personas y los grupos sociales, son aspectos con- ceptualizables desde la teorizacién aque las ciencias sociales han elabora- do a través del tiempo, Es necesario definir los problemas y los objetas de investigacin desde ellas, para en derlos mejor y para hacer comunica- ble la préctica investigadora y sus re- sultados. Habria que abandonar la idea segin Ja cual la investigacién cuantitativa s6lo pueden hacerla los expertos/as, pero que la investigaciéa cualitativa puede hacerla cualquiera. En este sentido la valoracién del punto de vis- ta dea gente, del sentido comin, en sf ‘mismo, noes incompatible con la apli- cacién del elemento més importante que la préctica cientifca nos ha pro- porcionado: la teoria, Participacién, Bxisten formas muy va- riadas de_entender la participacién. En algunos casos, la partcipacion se ‘entiende como una modalidad de la toPEATE TS 2 mae 190 democrético-representacionistas. En fin, aparece también como una de las dimensiones del liderazgo en las dind- ‘micas sociales y grupales. Con una fre- ‘cuencia mayor de la deseable, se con- sidera también -participacién- la me- ra transmisién de informacién a colectives 0 grupos en temas que su puestamente les afectan, Sin embargo, ciertas précticas de in- tervencién ignoran la importancia de la participacién, 1o que convierte en demasiadas ocasiones alfa profecio- nal orientado/a a la préctica en una suerte de sdéspota ilustrado> con la supuesta legtimacién que le da el tra- bajar por el interés y la mejora en las condiciones o en la calidad de vida de las personas. tras concepciones de participacién mas pluralistas, més directas, permi- tirian romper estas dinémicas de im- posicién y acercar la intervencién a st. conterto asumiendo la inseparebili- dad investigador/e-cbjeto de investi- ‘gacién o intervencién. Tal concepeién de participacién tiene que ver con el reconocimiento de su cardeter de ac- ign, En efecto, la participacién no pede ser sino una forma de accién co- lectiva en relacién a las précticas coti- dianas en cada contexto espacial e his- torico determinado, Asi considerads, toda investigacién en la préctica deberta poder ser partici- pativa, al menos en un cierto grado:en tun grado maximo o directo, es decir, en el dela implicacién de las personas en los procesos sobre os que se quiere in- tervenir,incluido eV/a investigador/a, 0 ‘en un grado minimo o indirecto, es de- ities ued ~mestacon y eaucn cae Bases enc y cence cir, uno en el que la participacién se articula en el espacio de la intersubje- tividad coletiva olingistica, Los métodos de caricter cualtativo estan en las mejores condiciones para insertarse en las formas de accin co- Tectivas, para involucrar a las pobla- ciones implicadas en este tipo de pro- ‘esos y para respetar la autonomia en la toma de decisiones de su propia praxis. Métodos y téenieas de investigacién cualitativos Se presentarén a eontinuacién algu- nas herramientas metodolégicas cua- litativas para la investigacién y eva- luacién en dmbitos de salud, La lista ‘que se ofrecer no deberta representar ‘un menoscabo de otros procedimien- tos metodolégicos de tipo cuantitativo perfectamente legtimos y adecuados. Se puede asumir sin complejos la su- peditaciGn de la investigacién empiri- a.al marco tebrico,y defender por tan- to que siempre que la opcién por una metodologia cuantitativa sea coheren- te-con el mareo tedrico, ésta no sblo se- 14 viable sino con seguridad, la opcién rds adecuada, Ahora bien, en cohe- rencia con las consideraciones ante- riormente expuestas, los métodos cua- Iitatives presentan una mayor ade- ccuacién en aquellos casos en que los procescs a estudiar implican los signi- ficados ereades y compartidos por per- sonas, grapos y comunidades. ;Cusin- do utilizar unos métodos u otros? La decisién no serd, en cualquier caso, ar- bitraria, sino coherente con los objet- TABLA 3. Investigactén, intervencién y evaluacién vos yl planteamiento teérico dela in- vestigacidn (tabla 3), Métodos cualitativos El elevado miimero de métodos y tée- nicas disponibles hace muy difill de- terminar una lista exhaustiva de ‘ellos. En muchos contexts, en parti- ‘cular Jos de la investigacion sobre la satisfacién de usuarios, ls de la in- vestigaciGn comercial y otros, «método cualitativos acostumbra ser utilizado como sinénimo de grupo de discu- siGne 0 «grupo focal y andlisa «inter- pretativos. En esta breve presenta- én, vamos a huir de tal estereotipo para presentar separadamente 4 mé- todos y otras tantas téenicas, por su adecuacion a la investigacién y eva- leacion en el émbito senitari. Por las razones aludidas, sefialaremos ‘cuatro de ellos: a investigacion-accién participante (IAP), la etnografia, la Grounded Theory» (GT) y el andlisis del discurso (AD). Una visién amplia, cexhaustiva y sistemitica de métodos y ‘éenicas cualitativas puede consultar- se en el Handbook of qualitative re search®, Estos métodos pueden posicionarse en el continuum de méximo nivel de par. ticipacién directa-méximo nivel de participacién indirecta que se refiié con anterioridad. Af, la TAP ocupa el lugar de la méxima participacin por- «que, como veremos a continuacién, sus presupuestas hacen que la investiga cin 0 la intervencién sea realizada por los/as propios/as implicados. La et- ‘nografia, por la inmersidn en el con- com itode etosologle Descibi relacionar, explcarpredeck _Experirental yconeacional ‘Guartatva Comprender Etnografica Guaitativa ‘Andleis dol discus Grounded Theory Tanstormar cambiar Investgacion-accién partcipante Coal Evalvary valorar Trvestgacion evaluatva (que incluye pluralidad de métedos) ___Cuanttavalcvaltatva 118 499(ignsPunca-Ineatgan yea cuaa: bate easy aeapin texto de la investigacién que postula, ‘ocupa también un puesto muy cereano al polo de la méxima participacién di- recta. Con la GT nos aproximamos a Jos modelos de participacién indirecta puesto que pone su énfasis, como ve rremos enseguida, en los significados aprehensibles a partir de las produc- clones linguisticas, verbales 0 docu- ‘mentales, de los/as participantes. Fi- nalmente, el AD ocupa el extremo de la participacién indirecta al ser un método directamente orientado al andlisis de la intersubjetividad y de Jas formas de construccin y actin so- Gal IAD. Es el método asociado ala inter- vencién comunitaria, tal y como es practicada en Latinoamérica, Esta orientacin se origina en la experien- cia de la educacién popular’ y adopta modelos teéricas y précticos como el construccionismo social y la teologia de la liberacién?, Asume, en coheren- cia con ello, certos compromisos con la realidad social como la necesidad de hacer una investigacién de teoria y praxis, la consideracin dela profesio- nal como un agente de cambio social, la relacién con el desarrollo dela con- ciencia socal y el reconocimiento del carécter histdrico y cultural de ls fe- rnémencs psicoldgicos y sociales. Como practica, la IAP asume ciertos presu- puestos ideol6gicos como que la neu- tralidad valorativa no es una posibil- dad para los seres humanos, pore que ‘cuando eVla profesional expresa los valores que guian su trabajo est faci- litando de hecho su evaluacién por otras personas. Igualmente, asume que el compromiso deVia investiga- dor/aes con las personas investigadas que los procesos de intervencién e in- vestigacin son simulténeos e insepa- rables. Los supuestos basicos de este método son que las personas construyen la realidad en la que viven; que las co- rmunidades y los grupos en las que se inserta la accién investigadora tienen 500 su propio desarrollo histrieo y cultu- ral, es deci, preceden a y prosiguen después de la investigacién; que la re- lacién entre investigadorfa y personas de la comunidad o grupo ha de ser ho- rizontal y dialégica, donde el didlogo es ala vez una categoria social y epis temol6gica; que toda comunidad dis- pone de las recursos necesarios para. su evolucién y transformacién; que la investigacién es propiedad de las per- sonas investigadas; que la persona que investiga ejerce un rol de persona que se inserta en una comunidad, yf- nalmente que el proceso de investiga cién debe romper la relaciin de de- pendencia intelectual y sustituirla por ‘un modelo de relacién horizontal con las personas investigadas®, La IAP asume la conveniencia de uti- lizar distintas técnicas, tanto cualita- tivas como cuantitativas, pero son ha- bituales el uso de la observacién parti- cipante, las entrevistas y las téenicas grupales?®, ‘Método etnogréfico y cuasi-tnografi- co, La etnografia, que nace en la an- ‘ropologia cultural, es para muchoslas autores/as una forma bésica y funds- mental de investigacién cualitati- valll2, puesto que permite aprehen- der los significados compartidos del ‘grupo que se analiza. La investigacién ‘etnogréfica 0 de tipo etnografico se ca- racteriza fundamentalmente por la participacién deVla investigador/a en la vida cotidiana de la gente. En el ideal etnogréfico eVa investigadoria, durante un largo periodo de tiempo, observa, escucha, habla con la gente, cs decir, recopila toda la informacién disponible sobre las cuestiones que hhacen referencia al objeto de estudio, Cuando la etnografia se realiza du- rante un breve espacio de tiempo y de ‘manera extensiva, los disefios de in- vestigacién pasan a denominarse «de tipo etnogréficor En la investigacion y evaluacin, los rmétodos etnogrific y de tipo etnogré- fico son extremadamente stiles, pues son herramientas privilegiadas para apreherder los signifcados culturales, ‘compartidos, por las comunidades afectadas o implicadas en los procesos de andlisis y/o evaluacin. La investigacin etnografica y de tipo etnogréfico utiliza fundamentalmente Ja observacién participante junto con las entrevistas y las téenicas docu- mentales. GT. La GT (teoria fundamentada) se refiere a la elaboracién de una teoria derivada induetivamente del estudio del fendmeno del que da cuenta. Esta teorfa se desarrolla y legitima duran- tey por la recogida de datos, asf como en su andlisis. Utilizando otros térmi- ‘nos, tanto la recogida de datos, su and- liss y la teorfa subyacente se encuen- ‘ran reciprocamente imbricados unos on otros. Se trata, pues, de un método de investigacién cualitativo que, me- diante interpretacién y cdificacén, ‘onstruye una teorizacién sobre un fe- ‘némeno, La GT asume que la persona investigadora debe introducirse en el campo de accién para conocer oémo 2 ‘desarrollan las cosas, reconocer c6mno influyen activamente las personas en la formacisn de! mundo circundante y otorgar una importancia vital al signi- ficado y a la aceién de las personas. Esta teoria se aproxima en la préctica al andlisis del contenido categorial de entrevistas, de materiales de observa- cidn o documentales,utilizando diver- sas teorias analiticas e interpretativas fandamentadas en la codificacin, en- tendida como una téenica de eoncep- tualizacin de los datos! Las técnicas més utilizadas en el mar- ‘0 de este método son la entrevista y las téenicas documentales. AD. Bs una etiqueta que, por el mo- mento, nombra distintas précticas, istintos procedimientos con raices y fandamentos tebricos muy diferentes en cada uno de ellos! Simplificandg ‘mucho, hay un primer gran conjunto, de orientacién lingtistica, que est re- 116“BS Nom 85 de mayo 1980 lacionado con la teoria de los actos del habla, con la socilingtistica y con la ppragmtica linglistica. En estas pers- ‘pectivas el discurso se entiende como Tenguaje en uso, es decir, el lenguaje en la comunicacién entre actores en ‘un contexto social determinado. Hay otras versiones del AD que resal- tan aspectes distintos. Asi, existe una ‘concepeién mis social, nteresada por el andlisis ideolégico'S Otras, por el con- trario, se originan en la Linguistica ert- ca y resalta la eoncepcién del diseurso como préctia socal, una prictca ideo- ‘égica y de signiicacin que construye y reconstruye las entidades soiales'®, Una forma de sintesis de estas distin- tas versiones propone una definicién de discurso como conjunto de précti- cas lingiisticas que mantienen y pro- ‘mueven relaciones sociales. Su andli- sis, por ello, consiste en estudiar, me- diante el uso de téenicas lingtisticas, retéricas y hermenéuticas, cbmo esas précticas actian para mantener y pro- ‘mover esas rlaciones sociales”. ELAD utiliza cualquier fuente de da- tos textuales como la entrevista y las técnicas documentales, aunque prefie- re la transcripcién precisa y rigurosa de observaciones de interacciones £0- ciales coneretas. Técnicas de investigacién cualitativas PPor sf mismas, las distintas técnicas de investigacién no son cuantitativas cualitativas, aunque es obvio que al- sgunas de ellas implican practicamen- te el método cuantitativo, como el cuestionario, y otras el cualitativo, ca- so de la observacién participante. Esto es asi sobre todo cuando se utilizan co- ‘mo herramientas tnicas. Sin embar- ‘go. su carécter scualitativo- o cuanti- tativo- vendré dado, dicho con mayor propiedad, por el método en el cual se haya diseftado su uso. No se offecerd tun repaso completo de las distintas téenicas de investigacién, que por otra parte cualquier manual de metodolo- 121 ‘gia nos puede ofrecer, sino que se alu- dir a aquellas téenicas que son més hhabituales en los disefios de investiga- cién cualitatives. (Observacién participante. La observa cin participante es una de las técni- cas privilegiadas por la investigacién cualitatva. Consiste, en esencia, en la observacin del contexto desde la par- ticipacién del propio investigador 0 in- vestigadora no encubierta y no estruc- turada. Suele alargarse en el tiempo y zo se realiza mediante la eumplimen- tacién de matrices, protocolos o ose gos estructurados previamente, sino més bien desde la inmersin en el con- texto. Este tipo de observacién propor- ‘ona deseripeiones de los aconteci- rientos, las personas las interaccio- nes que se observan, pero también la vivencia la experiencia y la sensacién de la propia persona que observa. ‘Cuando la observacién perticipante se realiza en el marco de un disefio etno- grafico o cuasi-etnograic, el resulta- dode la observacién se materializa en el libro, diario 0 cuaderno de campo que contiene tanto las descripciones como las vivencias ¢ interpretaciones dolNa observadoria. Entrevista. La entrevista es un oon- texto formal de interaccién entre eVla analista y las personas investigadas que se utiliza para obtener informa- cin sobre el punto de vista y la expe- riencia de las personas y los grupos. que se analizan, Existen moltitud de modalidedes de entrevista, En lainvestigacin cualitati- va estas modalidades varian tanto por 1 nimero de participantes en la entre- vista (individual o grupal) como por su nivel de estructuracin (abierta estruc- thuradao semiestructurada)y por el gra- dode implicacén della entrevistadorfa, En cualesquiera de las modalidades producidas por las dimensiones de cantidad o de estructuracién (indivi- dual, grupal, abierta, estructurada 0 semiestructurada),en la investigacién Dey 93? cualitativa se aprecia una preferencia por la implicacién de quien realiza la entrevista mas que por el manteni- miento de una posicién neutral deV’a entrevistadorfa, En efecto, cada vez ‘més se estimula que e/a entrevista- dorfa se comporte como un participan- te més en la entrevista, ‘Técnicas grupales. Son profusamente utilzadas en la investigacién cualitar tiva, Brainstorming, roleplaying, me- sa redonda, simposio, panel, grupos de cconsenso, Philips 66, grupo nominal, te. son téenicas de uso habitual en la investigacién aplicada. Pero los més frecuentes son el grupo de discusién y los grupos focales. En esencia, el grupo de discusién y el ‘grupo focal consisten en la reunién de tun pequetio niimero de persones para ‘obtener informacién en un ambiente agradable con un formato de conver sacién que stimula el debate y la con- frontacién. El tipo de material que produce es, obviamente, cuaitativo y acostumbra ser objeto de andlisis de contenido y de andliss del discurso ‘Técnicas documentalesytextuales.Do- ccumentos, libros, revstas, informes, paniletos, comunicaciones en definti- ‘va, textas de toda indole son productos habituales en los contertos sociales aque se van a analiza. Su recogia, su codificacién, catalogacién’y clasfica- cin son tareas imprescindibles en la mayor parte de trabajos de investign- cién de campo. No bay un procedi- ‘miento nico en estas téenicas pero su objetivo ses tnio: la constitueién de ‘un corpus analizable en el marco eos distintos métodos, El andlisis de contenido y el andlsis del discurso suelen ser los procedimientos mas ha- bituales de analiss Conelusiones Se ha presentado una posicién desde Jas ciencias sociales con la que enten- der las précticas de investigacién y 501‘evaluacién, pensando en su utilidad en el dmbito de la salud, Como toda posicién construida sobre un cierto en- tramado epistemolégico, metodol6gi- 1, ético y politico se diferencia de otras posibles, enfrentndose incluso a algunas de ella, pero permitiendo un debate estimulante y enriquecedor propio de cualquier empresa cientif- ca. La asertividad en la definiién de cesta posicidn no debe levar a la supo- sici6n de que es rigida e inamovible, puesto que la aceptacién del postulado dialégico es aplicable también aqui. [No obstante, en la linea de concluir, se insistird sobre algunas de las caracte- risticas bdsicas. Se ha sostenido que ella investiga- dor/a no puede entenderse como exte- rior a la realidad misma que investi- ‘ga, puesto que sélo desde el interior de Ta «realidad pueden aprehenderse los significados construidos por cada so- ciedad o grupo. También se ba defen- dido Ia idea de que toda investigacién es, en si misma, una intervencin, de modo que eVla investigadoria se ve en- ‘vuelto voluntaria oinvoluntariamente en la transformacién de la realidad por el mero hecho de analizarla. La propuesta metodolégica cualitativa da cuenta de las exigencias que se des- prenden de estas caracteristicas. La puesta por métodas cualitativas com- porta estimular y afrontar la partici pacién de todo agente social al menos en cierto grado, por lo que este tipo de lun Ruecn-mveniacon y rutin cua: ase ies y eoreps rmetodologia respeta, probeblemente ‘mis que otras, los retos que se le plan tean ala investigacién cientifca en el ‘mbito sanitario. Esta perspectiva es ‘oherente, finalmente, con los princi- pios y valores asumidos en una posi- cin critica, No obstante, ninguna opeién metodo- légiea debe arrogarse la exclusiva ni cerigirse en dictadora sobre cualquier ‘préctica de investigacién, No hay una perspectiva cuantitativa o cualitativa (que sea, en sf misma, mejor 0 peor. Es preciso mantener un grado suficiente de «independenciar metodolégica, es decir, es necesario no ser esclavo 0 adicto a un tipo de procedimiento, si- no hacerlo depender de una funda- ‘mentacién o perspectiva teérica, de modo que el procedimiento se deter- ‘mine més bien en funcién de los obje- tivos que se pretenden, conociendo y asumiendo,e50 sf, sus defectos, sus li- mitaciones y sus consecuencias. Sélo asf es posible una deseable pluralidad metodolégica abierta al diélogo y ‘adaptada a las condiciones y condicio- nantes de la realidad sobre la que opera. La serie sobre investigacién y evalua cién cualitativa que ahora comienza en esta revista mostraré todas y cada tuna de las propiedades y caracteristi- ‘eas expuestas en este articu e ilus- traré las posbilidades, el aleance y los limites de la investigacién cualitativa en el Ambito de la salud. Bibliografia qualitative research. 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