ANATOMI DAN VASKULARISASI

OTAK

BAGIAN OTAK
Otak adalah bagian susuan saraf
pusat yang terletak di dalam cavum
cranii, dilanjutkan sebagai medulla
spinalis setelah foramen magnum.
Otak terbagi dalam tiga bagian yaitu
otak depan (forebrain), otak tengah
(midbrain) dan otak belakang
(hindbrain).

CEREBRUM
Merupakan bagian terbedar dari otak dan
terdiri dari dua hemisphere yang
dihubungkan oleh corpus callosum.
Setiap hemisphere terbentang dari os
frontale sampai ke os occipital, di atas
fossa cranii anterior, media dan posterior,
di atas tntorium cerebelli.
Hemisphere dipisahkan oleh sebuah celah
yang disebut fissa longitudinalis cerebri,
tempat menonjolnya falx cerebri.

Lapisan permukaan hemisphere cerebri

disebut cortex dan disusun oleh substantia
grisea dan dipisahkan oleh fissure atau
sulcus. Sejumlah sulcus yang besar
membagi permukaan hemisphere dalam
lobus-lobus. Cerebrum memiliki empat lobus
yang dinamai sesuai tulang tengkorak yang
ada diatasnya, yaitu:
Lobus frontalis
Lobus parietalis
Lobus occipitalis
Lobus temporalis

 Gyrus precentralis dikenal sebagai area motoris.

Sel-sel saraf motoric besar di dalam daerah ini
mengatur gerakan voluntar sisi tubuh yang
berlawanan
Gyrus postcentralis dikenal sebagai area sensoris.
Sel-sel saraf kecil di dalam daerah ini menerima
dan menginterpretasikan sensasi nyeri, suhu, raba,
dan tekan dari sisi tubuh kontralateral.
Gyrus temporalis superior terletak tepat di bawah
sulcus lateralis. Bagian tengah gyrus ini menerima
dan menginterpretasikan suara sebagai area
auditiva.
Area broca atau area bicara motoris, terletak tepat
di atas sulcus lateralis. Area ini mengatur gerakan
bicara.
Area visual terletak pada polus posterior dan aspek
medial hemisphere cerebri di daerah sulcus

DIENCEPHALON
Terdiri atas thalamus di dorsal dan hypothalamus di
ventral.
Thalamus adalah massa substansia grisea besar,
yang terletak di kanan dan kiri ventriculus tertius.
Thalamus merupakan stasiun perantara besar untuk
jaras sensoris aferen yang menuju cortex cerebri.
Hypothalamus membentuk bagian bawah dinding
lateral dan dasar ventriculus tertius. Strukturstruktur berikut ini terdapat di dasar ventriculus
tertius, dari depan ke belakang: chiasma opticum,
tuber cinereum dan infundibulum, corpora
mammaria, dan substantia perforate posterior.

MESENCEPHALON
Mesencephalon terdiri dari dua belahan lateral yang
disebut pedunculus cerebri. Masing-masing dibagi dalam
pars anterior yaitu crus cerebri, dan bagian posterior
yaitu tegmentum, oleh sebuah pita substantia grisea
berpigmen disebut substantia nigra.
Rongga sempit mesencephalon disebut aquaductus
cerebri, yang menghubungkan ventriculus tertius dan
ventriculus quartus.
Tectum adalah bagian mesencephalon yang terletak
posterior terhadap aqueductus cerebri. Tectum memiliki
empat tonjolan kecil, yaitu dua colliculus inferior dan
superior. Colliculus ini terletak profunda di antara
cerebellum dan hemisphere cerebri.

OTAK BELAKANG
Pons terletak pada permukaan anterior
cerebellum, di bawah mesencephalon dan di
atas medulla oblongata. Terutama tersusun atas
serabut-serabut saraf yang menghubungkan
kedua belahan cerebellum. Pons juga
mengandung serabut-serabut acsendens dan
decsendens yang menghubungkan otak depan,
mesencephalon, dan medulla spinalis. Beberapa
sel saraf di dalam pons berfungsi sebagai stasiun
perantara, sedangkan yang lain membentuk inti
saraf otak.

 Medulla oblongata menghubungkan pons di atas

dengan medulla spinalis di bawah. Fissure mediana
terdapat pada permukaan anterior medulla, dan pada
setiap sisi terdapat benjolan yang disebut pyramis.
Pyramis mengecil ke bawah, dan di sini hampir seluruh
serabut-serabut descendens menyilang ke sisi lainnya,
membentuk decussatio pyramidum.
Cerebellum terletak di dalam fosa cranii posterior di
bawah tentorium cerebelli. Cerebellum terletak
posterior terhadap pons dan medulla oblongata. Terdiri
dari dua hemisphere yang dihubungkan oleh bagian
tengah, yang disebut vermis.
Lapisan permukaan tiap hemisphere cerebelli disebut
cortex, terdiri dari substantia grisea. Cortex cerebelli
melipat-lipat folia, ayng dipisahkan oleh fissura
transversa yang tersusun rapat. Kelompok massa
substantia grisea tertentu didapatkan di dalam
cerebellum, tertanam di dalam substantia alba. Yang

MENINGES
Ada 3 lapis selaput yg melindungi otak & chorda
spinalis.
Durameter: lapisan terluar, membentuk kantong
di sepanjang chorda spinalis.
Arachnoid: lapisan tengah, terdiri atas serabut
kolagen & elastik, dipisahkan dengan durameter
oleh ruang subdural.
Piameter: lapisan terdalam, transparan, melekat
erat pd otak, mengandung banyak pembuluh
darah, dipisahkan dengan arachnoid oleh ruang
subarachnoid.

CAIRAN SEREBROSPINAL
Volume pada orang dewasa: 125 150 ml
Fungsi: (1) shock absorber; mengapungkan otak
(1.400 50 gr); (2) transport nutrisi dan hormon;
(3) membuang sisa metabolit
ARAH ALIRAN:
Produksi di pleksus choroideus ventriculus
lateralis foramen interventriculare ventriculus
tertius aquaductus cerebri ventriculus quartus
apertura lateralis dan mediana cisterna magna
septum subarachnoidale sinus sagitalis superior
villi granulatio arachnoidales masuk vena

VASKULARISASI OTAK
Arteri Carotis Interna
A. carotis interna keluar dari sinus cavernosus pada sisi medial
processus clinoideus anterior dengan menembus duramater. Kemudian
arteri ini membelok ke belakang menuju sulcus cerebri lateralis. Di sini,
arteri ini bercabang menjadi a. cerebri anterior dan a. cerebri media.
Cabang-cabang cerebral a. carotis interna
A. ophtalmica
A. communicans posterior
A. choroidea
A. cerebri anterior
A. cerebri media
Arteri Basilaris
A. basilaris dibentuk dari gabungan kedua a. vertebralis, berjalan naik
di dalam alur pada permukaan anterior pons. Pada pinggir atas pons
bercabang dua menjadi a. cerebri posterior.
Cabang-cabang
Cabang-cabang untuk pons, cerebellum dan telinga dalam
A. cerebri posterior

CIRCULUS WILLISI
Masing-masing a.cerebralis
mengantar darah ke satu
permukaan dan satu kutub
cerebrum :
1. a.cerebri anterior
mengantar darah hampir
seluruh permukaan medial
& superior serta polus
frontalis
2. a.cerebri media
mengantar darah ke
permukaan lateral & polus

Pembuluh balik di otak

Ada 2 kelompok pembuluh balik :

1. v.cerebri externa
2. v.cerebri interna

Cabang v.cerebr iexterna:

v.cerebri superior, v.cerebri media, v.cerebri anterior &
v.basilaris

Cabangv.cerebri interna:
v.Terminalis & v.choroidea

TERIMAKASIH