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FACULDADE DE ESTUDOS SOCIAIS DO ESPRITO SANTO

FACULDADE ESPRITO SANTENSE DE CINCIAS JURDICAS


FACULDADE DE CINCIAS BIOMDICAS DO ESPRITO SANTO

REQUERIMENTO DE SOLICITAO
Nome do Aluno: ________________________________________________________________Perodo:______
Curso: __________________________________ e-mail: _____________________________________________
Telefone(s) para contato: _______________________________________________________________________
Solicito :
( ) Secretaria
( ) Tesouraria
( ) Coordenao
( ) Direo
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) Assinatura de Contrato ou Relatrio de Estgio


) Anlise de horrio semestral
) Certido de concluso de curso/colao de grau
) Certido de Estudos
VERIFICAO DE PENDNCIAS
) Confeco de diploma
) Carto de Estudante ( 2 via)
Biblioteca
) Colao de grau
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) Declarao de Regularidade de Matrcula ( ) 1 via ( ) 2 via
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) Declarao de Imposto de Renda
_____________________________
) Declarao de Concluso de Curso ( 2 via)
) Declarao de Adimplncia
Secretaria
) Desistncia de curso
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) Dispensa de disciplina (especificar no verso o nome da disciplina) _____________________________
_____________________________
) Dispensa de Estgio Supervisionado
) Histrico Escolar (oficial)
) Licena Maternidade/Regime Domiciliar(anexar comprovao legal) Tesouraria
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) Programa(s) de disciplina(s) cursada(s)
_____________________________
) Reabertura de Matrcula
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) Remanejamento de turma
) Solicitao de Vaga por transferncia
) Trancamento de matrcula
) Transferncia para outra IES
) Outros ______________________________________________________________________________
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Data da solicitao
Recebido em:

_____/____/ _____ Assinatura __________________________________

_____/____/ _____

Assinatura __________________________________

PROTOCOLO DE REQUERIMENTO

NOME DO ALUNO : ________________________________________________________________


Documento solicitado: _______________________________________Data da Solicitao:_____/_____/___
OBS: Caber a voc aluno, que fez a solicitao a Secretaria Acadmica, retornar no prazo
determinado para tomar cincia da resposta , munido de protocolo, sem o qual no ter acesso a ela.
Caso voc no comparea at 05 cinco) dias corridos, contados da data prevista para retorno,
consideraremos sua cincia automtica, e conseqentemente dar-se- o arquivamento do processo.

ESPECIFICAO E/OU JUSTIFICATIVA

 Seja explcito;
 Benefcio que poder advir desta solicitao s depender dos fatos reais
inerentes sua solicitao;
 Seus motivos devem ser expostos com a mxima clareza.
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PARECER_____________________________________________________________________
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Responsvel pelo parecer: _______________________________________Data: ___/____/____.
Retorno na Secretaria em : ___/____/____Funcionrio que recebeu ______________________.
Home page: www.pioxii-es.com.br
e-mail: faculdade@pioxii-es.com.br
Telefax: (27) 3421-2563
Rua Bolvar de Abreu, 48 Campo Grande
29146-330 Cariacica - ES

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