OTACC Ltda

IDENTIFICACION DE ACTOS Y CONDICIONES PELIGROSAS

HSE
PROYECTO______________:_________________
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AREA :
____________________________________________________
CONTRATO No:
FECHA : ______________________________ REALIZADO POR:________
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PARA REGISTRAR LAS OBSERVACIONES DURANTE LA INSPECCION, ENUMERE CONDICIONES Y ACTOS
INSEGUROS QUE PUEDAN CAUSAR ACCIDENTES O QUE SEAN DE ALTO RIESGO AMBIENTAL

ITEM

UBICACION

REVISADO POR:
OBSERVACIONES :

RIESGO OBSERVADO

ACCION CORRECTIVA

RESPONSABLE

FECHA

SEGUIMIENTO

CUMPLIDO
SI
NO

APROBADO POR:

FORMATO FH-007 REV.0