Crohn

Definicin

Trastorno inflamatorio crnico

transmural.

Cualquier segmento del tracto

GI desde la boca hasta el ano
con carcter discontinuo.

Enrique Medina Bentez. Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Hospital 12 de Octubre. Capitulo 18. Madrid,
Espaa.

Epidemiologa
Relacin Masculino Femenino
1:1.8
Tabaquismo
Anticonceptivos
Apendicectomia
Edad (15-30 aos)
Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Saunders. Philadelphia, United States. 2010.
Chapter 111. pp.1941-1973

Epidemiologa*
0,6 322/ 100,000 habitantes

67.9 / 100,000 habitantes

16.7 318.5 / 100,000

habitantes
*Gua de Referenca Rpida. Diagnstico y Tratamiento de Enfermedad de Crohn. Centro Nacional de
Excelencia Tecnolgica en Salud. 2014

Etiologa
Factores Exgenos

Factores Endgenos

Tabaco

Infecciones

Dieta

Respuesta
inmunitaria
defectuosa

Predisposici
n gentica

Psicolgicos
Charles N. Bernstein. Enfermedad Inflamatoria Intestinal: una perspectiva global. World Grastroenterology
Organisation. Junio 2010

Patogenia

Linfocitos T CD4

Citocinas

Inflamatorias

Antiinflamatorias

Th1 Inducen
inflamacin
granulomatosa
transmural

Harrison. Principios de Medicina Interna. Mc-Graw-Hill Interamericana. Mxico, D.F.. 2012. Capitulo 295, pp.
2477-2496

Patologa

30% Intestino Delgado

Segmentaria

lceras superficiales aftosas

Ulceraciones estrelladas
(Longitudinal y Transversal)

Inflamacin focal

Fstulas

50% Colon
25% Colitis

Charles N. Bernstein. Enfermedad Inflamatoria Intestinal: una perspectiva global. World Grastroenterology
Organisation. Junio 2010

Patologa
Microscpico

Abscesos Crpticos
Focales

Granulomas*

Agregados linfoides
submucosos o
subserosos

Harrison. Principios de Medicina Interna. Mc-Graw-Hill Interamericana. Mxico, D.F.. 2012. Capitulo 295, pp.
2477-2496

Signos y Sntomas*

Dolores recurrentes
CI D + Diarrea
Tumoracin
palpable
Fiebre

Leucocitosis

Fistulas

Retraso en el
crecimiento

Harrison. Principios de Medicina Interna. Mc-Graw-Hill Interamericana. Mxico, D.F.. 2012. Capitulo 295,
pp. 2477-2496

Signos y Sntomas
Yeyunoiletis

Malabsorcin

Esteatorrea

Fracturas

Pelagra

Complementos
multivitamnicos

Harrison. Principios de Medicina Interna. Mc-Graw-Hill Interamericana. Mxico, D.F.. 2012. Capitulo 295,
pp. 2477-2496

COSA DE IVAN

Datos de Laboratorio
Exmenes
coprolgicos
(Diagnstico
Diferencial)

Citomegalovirus
(Inmmunosupresores
o Corticoides)

Velocidad de
eritrosedimentacin

Protena C reactiva

Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Saunders. Philadelphia, United States.
2010. Chapter 111. pp.1941-1973

Datos de laboratorio

Electrolitos
Albmina
Calcio
Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Saunders. Philadelphia, United States. 2010.
Chapter 111. pp.1941-1973

Imagenologa

Placa simple de abdomen

Zonas largas de inflamacin

Fibrosis que disminuyen la luz

Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Saunders. Philadelphia, United States.
2010. Chapter 111. pp.1941-1973

Imagenologa

Sigmoidoscopa / Colonoscopa

lceras

Inflamacin

Sangrado

Estenosis

Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Saunders. Philadelphia, United States. 2010.
Chapter 111. pp.1941-1973

Imagenologa

Tomografa computarizada con medio de

contraste

Dilatacin de Asas

Fistulas entre asas

Hiperintensificacin
Segmentaria

Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Saunders. Philadelphia, United States.
2010. Chapter 111. pp.1941-1973