TEMA 14: TABAQUISMO (Preguntas)

1.- Causa mas frecuente de enfermedad y muerte prematura que se puede prevenir?
R: TABAQUISMO (REPORTES CIENTIFICOS DESDE LOS AÑOS 50’S LO SEÑALAN COMO UN
PROBLEMA DE SALUD PUBLICA)

2.- Definición de muerte prematura?

R: ES LA QUE OCURRE ANTES DE QUE SE CUMPLA LA ESPERANZA DE VIDA; PARA EL
EESTADO DE NUEVO LEON ES:
MUJERES: 79-80 AÑOS
HOMBRES: 75-76 AÑOS

165 PERSONAS MUEREN A DIA A CAUSA DEL TABACO, EQUIVALENTE A QUE SE CAIGA UN
AVION.

3.- Receptores para nicotina?

R: ALFA-4 BETA-2 (2 SUBUNIDADES DE ALFA-4 Y 3 DE BETA-2 FORMAN EL RECEPTOR)
SE ENCUENTRAN EN EL ARQUIPALIO (ZONA DE RECOMPENSA) [TALLO Y NUCLEOS
5BASALES] PRODUCE REFORZAMIENTO POSITIVO CUANDO SE LIBERA DOPAMINA
(ANTIDEPRESIVA Y ANSIOLIITICA, MEJORA LA CONCENTRACION Y LA ATENCION)

4.- La adicción a la nicotina es igual de fuerte que?

R: LA ADICCION A COCAINA Y HEROÍNA

5.- En relación a la población general y los médicos ¿Quiénes fuman mas?

R: FUMAN EXACTAMENTE IGUAL

6.- Regla de los cuatro-3?

 3MINUTOS: DURA LA URGENCIA DEL CIGARRO
 3 DIAS: SE MANTIENE LA INTENSIDAD Y LA FRECUENCIA
 3 SEMANAS: LA URGENCIA ESTA CONTROLADA
 3 MESES: RECAIDAS (FACTOR PSICOLOGICO)
 1 AÑO: EX FUMADOR.

7.- Edad de inicio del habito de fumar?

R: 12 AÑOS

8.- Relacion Hombre:Mujer?

R: 1:1 HASTA LOS 35 AÑOS

DENTRO DE 15 AÑOS EL CANCER DE PULMON EN LA MUJER VA SER EL NO. 1 Y EL DE

MAMA PASARA A SER EL SEGUNDO EN FRECUENCIA.

9.- Causas de muerte en hombres en el estado de NUEVO LEON?

1. CA DE PULMON 100%
 90% RELACIONADO CON TABAQUISMO ACTIVO
 5% RELACIONADO CON TABAQUISMO PASIVO
 5% NO SE IDENTIFICA LA CAUSA.

10.- Enfermedades que causa el tabaquismo?

1. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ISQUEMICA (50% DE TODAS LAS MUERTES
PREMATURAS EN FUMADORES SON POR ESTA CAUSA)
2. CA DE PULMON (1/3 DE TODOS LOS CA SON MAS FRECUENTES EN FUMADORES)
3. EPOC (80% RELACIONADO CON TABAQUISMO Y 20% RELACIONADO CON HUMO
DE LEÑA)
4. ECV
11.- Componentes del cigarro?
R:
 NICOTINA (SUPERFICIE DE ABSORCION 300 MILLONES DE ALVEOLOS – LLEGA AL
CEREBRO EN 6 – 8 SEGUNDOS.)
 CO2
 ALQUITRAN
 POLONIO 210 (RADIOACTIVO)

12.- Adiccion al tabaco ?

 TRANSTORNO NEUROBIOLOGICO (DSM IV F17.3)

 PREDISPOSICION GENETICA
 PROGRESIVO
 PATOLOGIA NEUROLOGICA
 TOLERANCIA Y SINDROME DE ABSTINENCIA (DSM IV 292.0)  CONSUMO AL
MENOS POR ALGUNAS SEMANAS SEGUIDA DE INTERRUPCION BRUSCA, SEGUIDA
DE POR LO MENOS 4 DE ESTOS: Disforia, depresión, insomnio, irritabilidad, ansiedad,
frustración, ira, déficit de concentración, dism. De FC, aumento de apetito y peso (3kg en 3
meses)
 RECUPERACION – ABSTINENCIA PERMANENTE

13.- Por que el paciente con síndrome de abstinencia a la nicotina sube de peso?
R: LA NICOTINA AUMENTA EL METABOLISMO BASAL AUNADA A QUE EL CENTRO DEL
HAMBRE ESTA IMHIBIDO, Y AL DEJARLO SE REVIERTE TODO ESTO APARTE QUE EL
OLFATO Y GUSTO SE RECUPERAN.

14.- Tratamiento para tabaquismo?

R:
NICOTINICOS (CUANDO SE SUPENDE EL USO)
 REEMPLAZO NICOTINICO
 CHICLE, INHALADO (RESCATE), PARCHES (TX DE SOSTEN), TABLETA
SUBLINGUAL, SPRAY.
NO NICOTINICOS (ANTES DE QUE SE SUSPENDA)
 BRUPOPION: ANTIDEPRESIVO, AUMENTA DOPAMINA, DISMINUYE NORADENALINA
 DOS MESES ANTES DE DEJAR DE FUMAR Y UN MES DE HABERLO DEJADO:
DOPA DE REPUESTO.
 VARENIDINA: DOBLE EFECTO; AUMENTA DOPAMINA Y BLOQUEA EL RECEPTOR
(ESPECIFICO PARA ALFA-4 BETA-2 [AGONISTA PARCIAL])

15.- Causa frecuente de recaidas?

R: SOLEDAD + FACTOR ESTRESANTE
DEJAR DE HACER EJERCICIO

16.- Cuando se considera adicción?

R: + 15 CIGARROS AL DIA Y QUE EL PRIMERO SEA MEDIA HORA DESPUES DE
LEVANTARSE.

17. Beneficios de dejar de fumar:

R: LA ESPERANZA DE VIDA AUMENTA TRES VECES MAS QUE AL CONTROLAR LA HTA Y 10
VECES MAS QUE AL CONTROLAR NIVELES DE COLESTEROL.

18.- Riesgo del tabaquismo pasivo?

R: RIESGO CARDIOVASCULAR E ISQUEMICO Y DE CANCER TRES VECES MAS QUE
PERSONAS NO EXPUESTAS .FUMADOR ACTUAL TIENE 10 VECES MAS RIESGO