A/C do responsvel pelas Cmaras Cveis

Eu, Leonardo Custodio de Jesus, Matrcula 972.926-0, venho solicitar a

licena prevista no art. 1 da Lei 3269 de 1999, para doar sangue no Hospital
Universitrio Pedro Ernesto, na quarta-feira dia 15 de abril de 2015.
Nota-se que este pedido se d nos termos do art. 2 da mesma lei e
acontece com antecedncia de mais de 48 horas do efetivo dia solicitado.
Nestes Termos,
Pede Deferimento,

Rio de Janeiro, 4 de novembro de 2014

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Leonardo Custodio de Jesus
Mat. 972.926-0