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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN

FACULTAD DE ENFERMERIA
ESCUELA DE ENFERMERIA

TRABAJO PRCTICO:
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
A LA FAMILIA

MATERIA: ENFERMERIA BASICA II


PROF: ENF.ESP. VIRGINIA AVALOS SUCLLA

ALUMNA: ANGELO DIAZ, JHOSELYN MILAGROS

VALORACION
El proceso de atencin de enfermera se realiz el da 02 de Julio del 2015 en
el domicilio de la Sra. Luque Huanaco.
Se recolecto datos mediante la observacin, la ficha familiar y la entrevista
abierta con la seora.

ENTORNO
Comunidad:
Las viviendas de la zona de esta familia son de material noble, de un piso a
ms. La Asociacin Marginal Chapi Chico est constituida por una poblacin de
entre nios, jvenes, adultos y ancianos. Esta familia vive muy cerca de un
parque pblico, vive a 5 min. Del Centro Medico Parroquial San Martin de
Porras y de la Base de Seguridad Ciudadana, y a 10 min de la Comisaria de
Alto Misti. Tiene una escuela muy cerca, la IE CAP.FAP.Jose Quiones. El
transporte para acceder a cualquier punto de la ciudad es regular. En cuanto al
acceso de agua, drenaje, pavimentos, alumbrado pblico y alcantarillado es
bastante correcto.
Vivienda:
La familia Luque Huanaco con domicilio en Marginal Chapi Chico, Calle 5 Lote
6, Miraflores cuenta con los siguientes servicios; agua potable, drenaje, luz
elctrica.
En cuanto a la vivienda, es muy pequea con un rea aprox. de 5m x 5m, el
techo es de concreto, las paredes estn aplanadas, solo cuenta con tres
ambientes, un dormitorio, el bao, y un pequeo cuarto usado como almacn,
no hay presencia de animales.
ESTRUCTURA FAMILIAR
Es una familia unipersonal, integrada por la seora Flora Luque Huamn,
quedo sola tras la prdida de su nico hermano, la familia de este mantiene
una relacin distante con la Sra. Flora.
Composicin de la familia:
Flora Luque Huanaco, mujer de 83 aos de edad, nunca se cas por lo que no
tiene hijos. Es una mujer bastante catlica. Recibe apoyo del Programa Vaso
de Leche mas no recibe ingresos de jubilacin. Acude diario a las reuniones de
Adulto Mayor. Actualmente padece de hipertensin arterial y problemas
articulares y visuales.

GENOGRAMA
El genograma tiene como sujeto nico y principal a la Srta. Flora Luque
Huanaco, que es quien brinda toda la informacin.

SALUD FAMILIAR
DATOS PERSONALES
APELLIDO Y NOMBRE
SEXO
EDAD
FECHA DE NACIMIENTO
RAZA
ESTADO CIVIL
SEGURO MEDICO
DOMICILIO

: LUQUE HUANACO, FLORA


: FEMENINO
: 83 AOS
: 1933
: MESTIZA
: SOLTERA
: SIS (SEGURO INTEGRAL DE SALUD)
: CALLE 5 LOTE 6 MARGINAL CHAPI CHICO

VALORACION DE PATRONES
1. Percepcin de Salud:
En la actualidad padece de HTA no controlada, y problemas articulares en las
manos, se aplica tratamiento casero (vaselina) para la irritacin que muestra en
los ojos, ya que segn manifiesta, el SIS no cubre oftalmologa.
Antecedentes: Sobrepeso.
2. Nutricin Metablico
No lleva una dieta equilibrada, recibe ayuda del programa Vaso de Leche y
cada da acude donde su amiga para almorzar.
3. Eliminacin
Normal

4. Actividad y Ejercicios
No trabaja. No realiza ejercicios debido a que no cuenta con tiempo suficiente,
ya que en estos momentos afronta problemas judiciales, y adems presenta
molestias en los miembros inferiores, por lo que le cuesta movilizarse. En
tiempos de ocio, llena los crucigramas. Todos los das acude a las reuniones
del adulto mayor como un medio de distraccin.
5. Sueo y Descanso
Debido a los problemas por los que est pasando, descansa muy poco y a
veces no logra conciliar el sueo. El cuarto es pequeo y hay presencia de
humedad.

6. Cognitivo - Perceptivo
Se encuentra orientada en persona, tiempo y espacio. Presenta problemas
auditivos y visuales. Refiere que la relacin con los vecinos es buena y que no
les gustan los conflictos. Le cuesta tomar decisiones en cuanto a los conflictos
de propiedad, debido a la falta de instruccin.
7. Autopercepcin - Auto concepto
Refiere haber disminuido de peso. Tiene una actitud de tristeza y expresiones
de desesperanza. Muestra preocupacin y ansiedad debido a problemas
econmicos.
8. Rol y Relaciones
Mantiene una relacin distante con su cuada y sobrinos. Del dinero de un
contrato de compra-venta realizado con la esposa de ahijado, poda costear
sus medicamentos, hecho que ya no ocurre. En estos momentos est llevando
un proceso judicial por problemas de vivienda, est recibiendo apoyo por parte
de un abogado. La relacin con sus vecinos es buena y le gusta pasar el
tiempo con sus amigas de grupo del Adulto Mayor.
9. Sexualidad y Reproduccin
Normal
10. Tolerancia al Estrs
Maneja el estrs a travs de juegos como crucigrama o acudiendo a grupos
sociales.
11. Valores y Creencias:
Practica la religin Catlica. Manifiesta tener mucha fe y como nico
acompaante a Cristo.

DIAGNOSTICOS, PLANTEAMIENTO Y FUNDAMENTOS


* Riesgo de desequilibrio nutricional por defecto relacionado con factores
econmicos
Objetivo: incentivar a que lleve una vida saludable.
I.

Accin: se le brindara una charla acerca de la importancia de los


alimentos, adems, se le apoyara con una pequea canasta de
alimentos.

Fundamento: una buena alimentacin es importante para una buena


salud. Comiendo los alimentos correctos podemos protegernos contra
las enfermedades cardacas y contra algunos tipos de cncer.
*Riesgo de lesin tisular (fractura) relacionado con debilidad musculo
esqueltico y deterioro del equilibrio
Objetivo: evitar cualquier lesin.
I.

Accin: Instruir al paciente a realizar movimientos pasivos, dentro


del lmite permitido.

II.

Accin: Aconsejar al paciente a que use un calzado que facilite la


deambulacin y evite lesiones.

*Disposicin para la estimulacin en actividades recreativas relacionado con


inters y deseo de distraerse.
Objetivo: evitar el aburrimiento
I.

Accin: Proporcionar instrumentos de ocio y relajacin(sopa de


letras)

Fundamento: As como nuestro cuerpo necesita dormir y descansar para


recuperarse y funcionar adecuadamente, necesitamos divertirnos para
recuperarnos del desgaste emocional y psicolgico y aumentar nuestra salud y
bienestar general.

EJECUCION
* Riesgo de desequilibrio nutricional por defecto relacionado con factores
econmicos
-

Se expuso acerca de la importancia de una alimentacin completa y


saludable para el adulto mayor.

Se le proporciono alternativas de sustitucin para alimentos de alto


precio por unos ms econmicos pero de igual aporte nutricional.

Se le informo de las buenas conductas en la manipulacin de alimentos,


as mismo se hizo una demostracin de lavado y desinfeccin de manos.

Se apoy con una canasta de frutas, como un incentivo y ejemplo.

* Riesgo de lesin tisular (fractura) relacionado con debilidad musculo


esqueltico y deterioro del equilibrio.
-

Para evitar que se produzca lesin por cada, se le informo de las


precauciones en seguridad que debe seguir, como: *Caminar despacio y
con bastante iluminacin.

*Disposicin para la estimulacin en actividades recreativas relacionado con


inters y deseo de distraerse.
-

Con el fin de reforzar su inters por actividades recreativas, se le


proporciono un conjunto de juego de mesa (sopa de letras), y as evitar
el aburrimiento.
EVALUACION

La evaluacin se realiz el da 19 de Julio del presente, a horas 10:00am:


Se encontr a la Srta. Flora, caminando despacio y tranquila, con
movimientos pasivos, regresando de comprar un diario para seguir
llenando su pupiletras, al ingreso de su domicilio, se observ el
material educativo usado en la pared. La Srta. Flora manifiesta estoy
tratando de seguir sus consejos pero a veces el dinero no me alcanza,
pero aun as trato de cumplir con mis tiempos de comida.
Necesita apoyo continuo, tanto econmico como emocional, ya que es una
persona mayor que vive sola y sin trabajo, pero aun as muestra inters por
cambiar y mejorar su estilo de vida, as como tambin continuar con sus
ejercicios en el Club del Adulto Mayor.

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