GLAUCOMA

TIM KMB I

ASKEP KLIEN DGN GLAUCOMA

1. PENGERTIAN
GLAUKOMA ADALAH SUATU KEADAAN
DIMANA BOLA MATA MERUSAK SARAF OPTIK,
SHG MENGAKIBATKAN TERGANGGUNYA
LAPANG PENGLIHATAN
( Sidarta Ilyas, 2000)
GLAUKOMA ADALAH PENTAKIT MATA YG
DISEBABKAN OLEH TEKANAN INTRAOKULER
YANG MENINGKAT MENDADAK SANGAT
TINGGI

 Tekanan Bola Mata normalnya 10 21 mmHg

Rata-rata 16 mmHg
Alat ukurnya TONOMETER SCHIOTZ
Tekanan bola mata meningkat

Gangguan pembuluh darah retina

Mengganggu metabolisme retina

Kematian saraf mata

KEBUTAAN

ETIOLOGI
Bertambahnya produksi cairan mata oleh
Badan Ciliary (GLAUKOMA HIPERSEKRESI)
Hambatan pengaliran pada pupil dari bilik
belakang ke depan (GLAUKOMA BLOKADE
PUPIL)
Pengeluaran di sudut bilik mata terganggu
(GLAUKOMA SIMPLEKS, GLAUKOMA SUDUT
TERTUTUP, GLAUKOMA SEKUNDER)

KLASIFIKASI GLAUKOMA
1.
2.
3.
4.

GLAUKOMA PRIMER
GLAUKOMA SEKUNDER
GLAUKOMA KONGENITAL
GLAUKOMA ABSOLUT

BERDASARKAN LAMANYA :
1. GLAUKOMA AKUT
2. GLAUKOMA KRONIK

GLAUKOMA PRIMER
a. Glaukoma sudut terbuka
b. Glaukoma sudut tertutup

Timbul pada kedua mata yg memiliki bakat

bawaan berupa sudut bilik mata depan yg
sempit
Pada usia diatas 40 tahun

Glaukoma tertutup

GALUKOMA SEKUNDER
Akibat kelainan di dalam bola mata
Ada penyakit mata lain
Disebabkan :
1. Kelainan lensa
2. Kelainan uvea
3. Trauma
4. Bedah

Gambar glukoma

Adanya tekanan didlm bola mata

GLAUKOMA KENGENITAL
Primer atau infantil
Menyertai kelianan kongenital lainya

GLAUKOMA ABSOLUT
Mrp stadium akibat glaukoma sempit/ terbuka
Sudah terjadi kebutaan total akibat bola mata
memberikan gangguan fungsi lanjut
Kornea terlihat keruh, mata keras dan sakit
Pengobatannya: memberikan sinar beta pd badan
siliar, alkohol atau pengangkatan bola mata

Glaukoma kongenital

GLAUKOMA AKUT
Penyakit mata yg disebabkan oleh
tekanan intraokuler yg meningkat
mendadak sangat tinggi
ETIOLOGI GA
Primer/Bakat bawaan : sudut mata yg
sempit pd kedua mata
Sekunder : ada penyakit lain

Faktor Presdisposisi GA
Primer : pemakaian obat midriatik,
berdiam lama di tempat gelap, dan
gangguan emosional
Sekunder : luksasi lensa, katarak
hipermatur, uveitis atau pascabedah
intraokular

Manifestasi Klinis GA

Rasa sakit hebat s.d kepala

Mual d muntah
Mata merah d bengkak
Tajam penglihatan menurun
Melihat lingkaran spt Pelangi
Pupil lebar
Kekeruhan media penglihatan
Tekanan bola mata tinggi

Pemeriksaan Penunjang GA
Pengukuran dengan Tonometri Schiotz
menunjukkan peningkatan tekanan
Perimetri
Gonioskopi dilakukan stlh edema hilang
Tonografi
PENATALAKSANAAN
Operasi IRIDEKTOMI / FILTRASI
eksisi bagian iris

GALUKOMA KRONIK
Penyakit mata dgn gejala penigkatan
tekanan bola mata shg tjd kerusakan
anatomi d fungsi mata yg permanen
ETIOLOGI GK
1.Keturunan dlm keluarga
2.DM, Arteriosklerosis
3.Pemakaian kortikosteroid jangka panjang
4.Miopi tinggi d progresif

Manifestasi Klinis GK
Stadium dini ; spt normal
berkembang scr lambat namun pasti
Stadium dini ; tdk ada keluhan
Stadium lanjut ; sering menabrak krn
pandangan gelap, lebih kabur, lapang
pandang sempit, hingga buta
permanen

Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan tekanan bola mata dgn
palpasi dan tonometri
Nilai 21-25 mmHg mencurigakan
> 25 mmHg Patologik
Funduskopi : Cekungan papil lebih
lebar d dalam, warna memucat dan
perdarahan pd papil
Lapang pandang ; menyempit, depresi
bag.basal

Penatalaksanaan GK
Beta bloker : epinfrin, pilokarpin,
asetazolamid
Tetes tiap 12 jam kec. Bagi pasien dgn
gagal jantung at peny.sal pernapasan
Datang tiap 6 bln u dinilai tekanan bola
mata d lapang mata bila
penyempitan tdk bertambah
pengobatan slsi, bila bertambah
operasi atau laser sesuai penyebab

ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIAN
1.Riwayat keluarga
2.Riwayat penyakit : DM, g3 sist.vaskuler,
riwayat stress, terpajan radiasi, alergi,
toksisitas
3.Aktivitas / istirahat
4.Makanan / cairan
5.Neurosensori
6.Kenyamanan

Masalah keperawatan
1. Nyeri
2. Gangguan persepsi sensori ;
penglihatan
3. Ansietas
4. Kurang pengetahuan