Por meio da presente, nomeio na qualidade de preposto, o mandatrio (FULANO
DE TAL DE TAL FULANO), brasileiro, estado civil, profisso, domiciliado na cidade de Curitiba/PR, sito na Rua xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx nxxxx ( bairro ), portador da Carteira de Identidade, RG n , do CPF n , para fins de representar a empresa , pessoa jurdica de direito privado, inscrita no CNPJ n 99.999.999/0001-99, estabelecida na cidade de (CIDADE/UF), sito na n ( ____ ) (BAIRRO), junto ao xx.