Physiologie Endocrine Partie 2

PHYSIOLOGIE DES
GLANDES ENDOCRINES
Plan
Bases gnrales
Axe hypothalamo-hypophysaire
Thyrode
Parathyrodes
Pancras endocrine
Surrnale
Gonades
Plan
Bases gnrales
Axe hypothalamo-hypophysaire
Pancras endocrine
Thyrode
parathyrode
Surrnale
Chapitre : lAxe Hypothalamo-Hypophysaire

I- Rappels anatomo-fonctionnels
A- Hypothalamus
B- Hypophyse
C- Connexions hypothalamo-hypophysaires
II- Hormones post-hypophysaires
A- Mode de scrtion
B- Hormones de la post-hypophyse
III- Hormones anthypophysaires
A-Contrle hypothalamique des scrtions
anthypophysaires
mode de scrtion
B. Les hormones de lanthypophyse et leur hormones de
libration hypothalamiques
C. Rles des hormones de lanthypophyse

A- Hypothalamus
B- Hypophyse
A- mode de scrtion
B- hormones de la post-hypophyse
anthypophysaires
mode de scrtion
A- Lhypothalamus
Lhypothalamus est situ sous le thalamus, le long
des parois du 3ventricule.
- Il est un centre intgrateur trs important et
contrle le SNA, le systme endocrinien et certains
comportements . Il possde des fonctions neurovgtatives, neuro-endocriniennes et de rgulation
des comportements.
- Il intervient galement pour intgrer les rponses
motrices viscrales et somatiques.
Fig 1 : Connexions nerveuses et vasculaires entre hypothalamus et hypophyse

A- Hypothalamus
B- Hypophyse
A- mode de scrtion
anthypophysaires
mode de scrtion
B- Lhypophyse
Glande situe la base de lhypothalamus.

Hypophyse et hypothalamus sont relis par la
tige pituitaire ou infundibulum qui contient des
fibres nerveuses et des vaisseaux sanguins.
Lhypophyse chez lhomme comporte 2 lobes:
* lanthypophyse ou adnohypophyse
situe lavant, et
* la post-hypophyse ou neurohyophyse
situe larrire de la tte.

A- Hypothalamus
B- Hypophyse
A- mode de scrtion
anthypophysaires
mode de scrtion
Hypothalamo-hypophysaire
C- Connexions hypothalamo-hypophysaire:
- Entre hypothalamus et post-hypophyse:
liaison de type nerveuse via des neurones qui
se terminent proximit des capillaires.
- Entre hypothalamus et anthypphyse:
connexion vasculaire via les vaisseaux portes
hypothalamo-hypophysaires reliant les 2
circulations capillaires.

A- mode de scrtion
anthypophysaires
mode de scrtion
C. Rle des hormones de lanthypophyse
II- Hormones post-hypophysaires:

A- mode de scrtion
Les hormones sont synthtises dans lhypothalamus
par les terminaison des axones et librs par
exocytose dans la post-hypophyse. Lhormone passe
ensuite dans les capillaires puis dans le sang qui
retourne au cur pour tre distribue dans tout
lorganisme.

A- mode de scrtion
anthypophysaires
B. Les hormones de lanthypophyse et leur hormones
de libration hypothalamiques
B- hormones de la post-hypophyse 2
neurohormones
Ocytocin
e
Effets
Stimulation de la contraction des

FML de lutrus durant
laccouchement
Stimulation de la contraction des
cellules myopithliales des glandes
mammaires causant ljection de lait
Ocytocin
e
Rgulation
Les cellules neuroscrtrices de

lhypothalamus
locytocine
distension
en
de
scrtent
rponse
lutrus
stimulation des mamelon
et
une
la
neurohormones
ADH
Augmentation de la rabsorption de
leau
Rduit la perte deau par

transpiration
Vasoconstriction des artrioles
neurohormones
ADH
Rgulation
Cf cours Physiologie rnale
Fig 2 : scrtion hormonale

anthypophysaire contrle par des
hormones hypophysiotropes

III- L anthypophyse
anthypophysaires
III. Lanthypophyse
A. Contrle hypothalamique des scrtions
anthypophysaires
Hormones de
libration
(stimulines)
Stimulent la scrtion
d'hormones par
l'hypophyse
Hormones
d'inhibition
(inhibines)
.
Inhibent la scrtion
d'hormones par
l'hypophyse
III. Lanthypophyse
A. Contrle hypothalamique des scrtions anthypophysaires
Les hormones anthypophysaires sont scrtes sous linfluence

dhormones hypothalamiques appeles hormones
hypophysiotropes.
L hypothalamus scrte des:
Hormones de
libration (stimulines)
Hormones
d'inhibition
(inhibines)
Les
hormones
Stimulent la scrtion
d'hormones par l'hypophyse
Inhibent la scrtion
d'hormones par l'hypophyse
hypophysiotropes
sont
transportes
par
la
circulation porte hypothalamo-hypophysaire vers lanthypophyse

pour stimuler ou inhiber ses scrtions .

III- L anthypophyse
anthypophysaires
B. Les hormones de lanthypophyse et leur

hormones hypothalamiques
Hormones
anthypophysaires
Cellules
scrtrices
Librines
(hypothalamus)
Inhibines
(hypothalamus)
Hormone de
croissance (GH)
somatotropes
Somatocrinine
(GHRH)
Somatostatine
(GHIH)
Thyrotrophine
Thyrostimuline
(TSH)
thyrotropes
Thyrolibrine
(TRH)
Somatostatine
(GHIH)
H. Folliculostimulante
(FSH)
gonadotropes
Gonadolibrine
(GnRH)
H. Lutotrope (LH)
ou lutinisante
gonadotropes
Gonadolibrine
(GnRH)
Prolactine (PRL)
Lactotropes
H. de libration
de la PRL (PRH, TRH)
H. adnocorticotrope
(ACTH)
corticotrophine
corticotropes
Corticolibrine
(CRH)
H. Mlanotrope
MSH
corticotropes
CRH
PIH
dopamine
Hypothalamo-hypophysaire

III- L anthypophyse
anthypophysaires
mode de scrtion
C. Rle des hormones de

lanthypophyse
1. LHormone de
croissance (GH)
somatomdines
1. Hormone
de croissance (GH)
muscles
os
Toutes les cellules
Stimulation
de la synthse
des protines
de la lipolyse
de la noglucogns
Croissance osseuse
Croissance musculaire
Divisions cellulaires
Mcanisme daction de la GH
La GH agit au niveau de ses organes cibles soit
directement, soit par lintermdiaire de la

stimulation dun facteur de croissance (IGF1):
somatomdine
IGF1 produit essentiellement au niveau du foie et
libr dans la circulation, mais peut tre produit

localement au niveau de chaque organe cible.
Acromgalie
2. La
TSH
besoins nergtiques
(ex. grossesse, froid)
Rgulation de la
scrtion des hormones
thryrodiennes
stimulation
Hypothalamus
inhibition
TRH
Hypophyse
TSH
Thyrode
Hormones thyrodiennes
3. FSH
Hypothalamu
s GnRH
Rgulation
des hormones sexuelles
et de la reproduction
FSH
Hypophyse
H. Folliculostimulante (FSH)
Dveloppement
des ovocytes
et scrtion
dstrognes
ovaires
Stimulation
de la production
de spermatozodes
testicules
4. LH
Rgulation
des hormones sexuelles
et de la reproduction
LH
Hypothalamu
s GnRH
Hypophyse
H. lutinisante (LH)
Stimulation de la
scrtion
dstrognes, de
progestrone
Stimulation de
lovulation et de la
Formation du
corps jaune
testicules
ovaires
Stimulation du
dveloppement
des cellules
interstitielles
dans les
testicules
Production de
testostrone
Tissus cibles
5. Prolactine
(PRL)
6. H. adnocorticotrope
(ACTH)
corticotrophine
7. H. Mlanotrope
MSH
Effets
Rend possible la
scrtion de lait
Agit sur le cortex

Stimulation de la
scrtion des
Glucocorticodes
(cortisol)
Rle exact
inconnu
Pigmentation de
la peau?
LA GLANDE THYROIDE
Chapitre: La Thyrode
I-Rappels anatomiques
A. Les diffrents types dhormones thyrodiennes
B. Mode de synthse des hormones thyrodiennes
II. Contrle de la fonction thyrodienne par la TSH
III. Effets des hormones thyrodiennes
A- Effets mtaboliques
B- Effets sur la croissance
C- Actions tissulaires
D- Effets de la calcitonine
IV- Quelques exemples cliniques de maladie thyrodiennes
A- Lhypothyrodie
B- Lhyperthyrodie
A- Lhypothyrodie
B- Lhyperthyrodie
I- Rappels anatomique de la structure de la thyrode

La glande thyrode est situe la base de la gorge et constitue
de 2 lobes runis par un isthme, ce dernier repose sur la face
antrieure de la partie suprieure de la trache. Elle pse
environ 25 g. Les tissus thyrodiens contiennent de nombreux
follicules (sacs) remplis dune substance collodale constitue
dune protine, la thyroglobuline, contenant de liode.
Fig 1: structure de
la thyrode
44
A- Lhypothyrodie
B- Lhyperthyrodie
A- Les diffrents types dhormones thyrodiennes

La thyrode scrte 2 types dhormones :
- Les Hormones thyrodiennes :Thyroxine T4 et
Triiodothyronine T3
- Calcitonine.
T3 et T4 agissent sur toutes les cellules de lorganisme et ont

une Importance cruciale dans le dveloppement et la
croissance des tissus (systme gnital et nerveux).
46
A- Lhypothyrodie
B- Lhyperthyrodie
B- Synthse des hormones T4 et T3:

T 3 et T4 sont synthtises par iodations squentielles de la
thyroglobuline
dans
la
lumire
des
follicules
thyrodiens.
Les
molcules iodes de tyrosine sur la thyroglobuline sont couples pour

donner T4 ou T3. Lenzyme responsable de la synthse de T3 et T4
est la peroxydase thyrodienne.
B- Synthse des hormones T4 et T3:
A- Lhypothyrodie
B- Lhyperthyrodie
besoins nergtiques
(ex. grossesse, froid)
Rgulation de la
scrtion des hormones
thryrodiennes
stimulation
Hypothalamus
inhibition
TRH
Hypophyse
TSH
Thyrode
Hormones thyrodiennes
51
II-CONTRLE DE LA FONCTION THYRODIENNE
Toutes les fonctions des cellules folliculaires sont

stimules par la TSH hypophysaire qui elle mme est
stimule par la TRH hypothalamique.
Les hormones thyrodiennes exercent un rtrocontrle
ngatif sur lanthypophyse et sur lhypothalamus pour
rduire la production de TSH et contrler ainsi leur
propre synthse.
52
A- Lhypothyrodie
B- Lhyperthyrodie
III- EFFETS DES HORMONES THYROIDIENNES

3 effets: mtaboliques, croissance et tissulaires.
Ces hormones acclrent le mtabolisme des glucides, des

lipides et des protides.
Consquences:
* lvation des changes respiratoires,
*Augmentation
cardiaque
du
(palpitation,
dhyperfonctionnement
La
thyrode
joue
volume
sanguin,
bouffes
de
et
du
chaleur
dbit
en
cas
thyrodien).
galement
un
rle
important
sur
le
mtabolisme de liode: la majeure partie de liode est fixe par

la glande dans la substance collode et sert llaboration des
hormones thyrodiennes.
54
A- Lhypothyrodie
B- Lhyperthyrodie
B- Effets sur la
La
croissancestimule
thyrode
la
croissance.
Linsuffisance
thyrodienne survenant chez le trs jeune enfant

entrane un retard de croissance staturo-pondrale
considrable
associ
une
absence
de
dveloppement sexuel et intellectuel (crtinisme).
56
A- Lhypothyrodie
B- Lhyperthyrodie
- Sur le cartilage de conjugaison la thyrode prpare sa
maturation et son ossification,
- Sur les annexes de la peau et sur les dents: pousse des
poils, des ongles et lapparition et la croissance des dents,
- Sur lappareil gnital: dveloppement gnital du jeune et
apparition de la pubert,
- Sur le systme nerveux: dveloppement intellectuel et
psychique.
En cas dhypothyrodie il y a un crtinisme chez lenfant et un
ralentissement intellectuel chez ladulte.
En cas dhyperthyrodie, il y a une irritabilit et excitabilit.
58
A- Lhypothyrodie
B- Lhyperthyrodie
D. Effets de la Calcitonine
Taux de Ca++
lev (~20%
de + que la
normale)
Rgulation de lhomostasie du
calcium
inhibition
stimulation
Thyrode
Taux de Ca++
faible
Calcitonine
[calcium]
Calcitonine : hormone peptidique effet hypocalcmiante

- Stimule l'absorption du calcium sanguin par les os
- Inhibe la libration de calcium par les cellules osseuses
IV- Quelques exemples cliniques de maladies thyrodiennes
A- Lhypothyrodie
B- Lhyperthyrodie
IV- QUELQUES EXEMPLES CLINIQUES DE MALADIES THYROIDIENNES

A- Lhypothyrodie
Si [HT] < la normale: hypothyrodie

Origines:
* I
aire
: origine thyrodienne (95% des
cas)
* IIaire: origine anthypophysaire
* IIIaire: origine hypothalamique
La thyrodite Hashimoto
trs frquente chez la femme lie la
destruction autoimmune de la glande
thyrode par le lymphocytes T
Traitement:
Apport quotidien
Traitemen
de T4.
62
B- Lhyperthyrodie
Exemple maladie de Basedow

Elle se caractrise par:
- une perte de poids,
- une intolrance la chaleur,
- une irritabilit et une anxit,
-
un
goitre
et
souvent
une
exophtalmie.
Traitement: repose sur
- les mdicaments qui inhibent la synthse de ces hormones,
- lablation chirurgicale de la glande thyrode
- la destruction dune partie de la thyrode par de liode
radioactif.
63
LES GLANDES PARATHYROIDES
Chapitre: La Parathyrode
I. Rappels anatomiques
II- Actions de la parathormone(PTH) sur les organes
1. Action au niveau de los
2. Action au niveau du rein
3. Au niveau de lintestin
III. Contrle de la scrtion parathyrodienne
65
- Les parathyrodes
Scrtent la parathormone
(PTH)
Homostasie phosphocalcique
68
69
II- Actions de la parathormone sur les organes

la parathormone participe (avec la vit D et la calcitonine) la
rgulation du mtabolisme du calcium et du phosphore;
Elle entrane une hypercalcmie et une hypophosphormie.
- Action au niveau de los:
Rsorption osseuse par mobilisation du calcium osseux do
lhypercalcmie, et mobilisation du phosphore osseux.
-Action au niveau du rein:
La parathormone entrane une hyperphosphaturie responsable
de lhypophosphormie, et une augmentation de la
rabsorption tubulaire du Ca++
-Au niveau de lintestin:
La parathormone augmente labsorption du calcium.
71
72
III- Contrle de la scrtion parathyrodienne:

La scrtion parathyrodienne est contrle par le taux de
calcium dans le sang irriguant les parathyrodes: toute baisse
stimule la scrtion hormonale, toute hausse la freine.
73

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PHYSIOLOGIE DES

Chapitre : lAxe Hypothalamo-Hypophysaire

Chapitre : lAxe Hypothalamo-Hypophysaire

Fig 1 : Connexions nerveuses et vasculaires entre hypothalamus et hypophyse

Chapitre : lAxe Hypothalamo-Hypophysaire

Glande situe la base de lhypothalamus.

Chapitre : lAxe Hypothalamo-Hypophysaire

Chapitre : lAxe Hypothalamo-Hypophysaire

II- Hormones post-hypophysaires:

Chapitre : lAxe Hypothalamo-Hypophysaire

Stimulation de la contraction des

Les cellules neuroscrtrices de

stimulation des mamelon

Rduit la perte deau par

Vasoconstriction des artrioles

Fig 2 : scrtion hormonale

Chapitre : lAxe Hypothalamo-Hypophysaire

Les hormones anthypophysaires sont scrtes sous linfluence

circulation porte hypothalamo-hypophysaire vers lanthypophyse

Chapitre : lAxe Hypothalamo-Hypophysaire

B. Les hormones de lanthypophyse et leur

Chapitre : lAxe Hypothalamo-Hypophysaire

C. Rle des hormones de

Toutes les cellules

directement, soit par lintermdiaire de la

libr dans la circulation, mais peut tre produit

Agit sur le cortex

I- Rappels anatomique de la structure de la thyrode

A- Les diffrents types dhormones thyrodiennes

T3 et T4 agissent sur toutes les cellules de lorganisme et ont

B- Synthse des hormones T4 et T3:

molcules iodes de tyrosine sur la thyroglobuline sont couples pour

B- Synthse des hormones T4 et T3:

II-CONTRLE DE LA FONCTION THYRODIENNE

Toutes les fonctions des cellules folliculaires sont

III- EFFETS DES HORMONES THYROIDIENNES

Ces hormones acclrent le mtabolisme des glucides, des

mtabolisme de liode: la majeure partie de liode est fixe par

thyrodienne survenant chez le trs jeune enfant

dveloppement sexuel et intellectuel (crtinisme).

Calcitonine : hormone peptidique effet hypocalcmiante

IV- QUELQUES EXEMPLES CLINIQUES DE MALADIES THYROIDIENNES

Si [HT] < la normale: hypothyrodie

: origine thyrodienne (95% des

Exemple maladie de Basedow

LES GLANDES PARATHYROIDES

II- Actions de la parathormone sur les organes

III- Contrle de la scrtion parathyrodienne:

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