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Ana Paula Bruner

Novembro 2012

Laudo Audiolgico
Grau de Perda Auditiva
Baseado na mdia aritmtica entre os

limiares tonais das frequncias de 500, 1000


e 2000 Hz em cada orelha.

Laudo Audiolgico
Grau de Perda Auditiva
Mdia
tonal
25 dB

Grau
Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda
Classificao Lloyd & Kaplan (1978)

Mdia
tonal

Grau

25 dB

Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda

Mdia
tonal

Grau

25 dB

Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda

Mdia
tonal

Grau

25 dB

Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda

Mdia
tonal

Grau

25 dB

Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda

Mdia
tonal

Grau

25 dB

Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda

Mdia
tonal

Grau

25 dB

Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda

Mdia
tonal

Grau

25 dB

Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda

Mdia
tonal

Grau

25 dB

Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda

Mdia
tonal

Grau

25 dB

Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda

Mdia
tonal

Grau

25 dB

Normal

26 40 dB

Leve

41 55 dB

Moderada

56 70 dB

Moderadamente severa

71 89 dB

Severa

90 dB

Profunda

Laudo Audiolgico
Tipo de Perda Auditiva
Tipo de perda
PA Condutiva

PA neurossensorial ou
sensorioneural

PA mista

Critrios
Limiares de VO 15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB
Limiares de VO >15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 10 dB
Limiares de VO > 15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB
Classificao Silman & Silverman (1997)

Tipo de perda

Critrios

PA Condutiva

VO 15 dB
VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

PA neurossensorial ou
sensorioneural

Limiares de VO >15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 10 dB

PA mista

Limiares de VO > 15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

Tipo de perda

Critrios

PA Condutiva

VO 15 dB
VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB
250

500

750

1k 1,5k 2k

3k

4k

6k

8k

-10
0

PA neurossensorial ou
10
sensorioneural
20
30

Limiares de VO >15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 10 dB

40

PA mista

50
60
70
80

90
100

Limiares de VO > 15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

Tipo de perda

Critrios

PA Condutiva

Limiares de VO 15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

PA neurossensorial ou
sensorioneural

Limiares de VO >15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 10 dB

PA mista

Limiares de VO > 15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

Tipo de perda

Critrios

PA Condutiva

Limiares
de VO 15 dB 4k
250
500 750 1k 1,5k 2k 3k
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

-10

0
10
20

PA neurossensorial ou
sensorioneural

30
40
50
60

Limiares de VO >15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 10 dB

70
80

PA mista

90
100
110

Limiares de VO > 15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

6k

8k

Tipo de perda

Critrios

PA Condutiva

Limiares de VO 15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

PA neurossensorial ou
sensorioneural

Limiares de VO >15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 10 dB

PA mista

Limiares de VO > 15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

Tipo de perda

Critrios

PA Condutiva

Limiares de VO 15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

PA neurossensorial ou
sensorioneural

Limiares de VO >15 dB
Limiares de VA > 25 dB
Gap areo-sseo 10 dB

PA mista
VO > 15 dB
VA > 25 dB
Gap areo-sseo 15 dB

Laudo Audiolgico Configurao


Audiomtrica
Configurao
Ascendente
Horizontal

Descendente
Leve
Descendente
Acentuada

Caractersticas
Melhora 5 dB / oitava em
direo s freqs. altas.
Limiares alternando melhora ou
piora de 5 dB / oitava em todas as
freqs.
Piora entre 5 a 10 dB / oitava em
direo s freqs. altas.
Piora entre 15 a 20 dB / oitava em
direo s freqs. altas.

Classificao Silman & Silverman (1997) adaptada de Carhart (1945) e


Lloyd & Kaplan (1978)

Configurao

Caractersticas

Descendente em Curva horizontal ou descendente leve


rampa
com piora 25 dB /oitava em direo s
freqs. altas.

Configurao
em U

Limiares das freqs. extremas melhores


do que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em U Invertido

Limiares das freqs. extremas piores do


que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em entalhe

Curva horizontal c/ descendncia


acentuada em uma freq. isolada, com
recuperao na freq. imediatamente
subsequente.

Classificao Silman & Silverman (1997) adaptada de Carhart (1945) e Lloyd & Kaplan (1978)

AUDIOGRAMA

Configurao
250

Ascendente

Caractersticas

500

750

1k 1,5k 2k

3k

4k

Melhora 5 dB / oitava

6k

8k

-10

0
10
Horizontal
20
30

Limiares alternando melhora ou


piora de 5 dB / oitava em todas as
freqs.

40
50

Descendente
60
Leve 70

Piora entre 5 a 10 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

80

Descendente
90
Acentuada
100
110

Piora entre 15 a 20 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

Configurao

Caractersticas

Ascendente

Melhora 5 dB / oitava

Horizontal

Limiares alternando melhora ou


piora de 5 dB / oitava em todas as
freqs.

Descendente
Leve

Piora entre 5 a 10 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

Descendente
Acentuada

Piora entre 15 a 20 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

AUDIOGRAMA

Configurao
250

Ascendente

Caractersticas

500

750

1k 1,5k 2k

3k

4k

Melhora 5 dB / oitava

6k

8k

-10

0
10
Horizontal
20
30

Limiares alternando melhora ou


piora de 5 dB / oitava em todas as
freqs.

40
50

Descendente
60
Leve 70

Piora entre 5 a 10 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

80

Descendente
90
Acentuada
100
110

Piora entre 15 a 20 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

AUDIOGRAMA

Configurao
250

Ascendente

Caractersticas

500

750

1k 1,5k 2k

3k

4k

Melhora 5 dB / oitava

6k

8k

-10

0
10
Horizontal
20
30

Limiares alternando melhora ou


piora de 5 dB / oitava em todas as
freqs.

40
50

Descendente
60
Leve 70

Piora entre 5 a 10 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

80

Descendente
90
Acentuada
100
110

Piora entre 15 a 20 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

AUDIOGRAMA

Configurao
250

Ascendente

Caractersticas

500

750

1k 1,5k 2k

3k

4k

Melhora 5 dB / oitava

6k

8k

-10

0
10
Horizontal
20
30

Limiares alternando melhora ou


piora de 5 dB / oitava em todas as
freqs.

40
50

Descendente
60
Leve 70

Piora entre 5 a 10 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

80

Descendente
90
Acentuada
100
110

Piora entre 15 a 20 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

AUDIOGRAMA

Configurao
250

Ascendente

Caractersticas

500

750

1k 1,5k 2k

3k

4k

Melhora 5 dB / oitava

6k

8k

-10

0
10
Horizontal
20
30

Limiares alternando melhora ou


piora de 5 dB / oitava em todas as
freqs.

40
50

Descendente
60
Leve 70

Piora entre 5 a 10 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

80

Descendente
90
Acentuada
100
110

Piora entre 15 a 20 dB / oitava em


direo s freqs. altas.

Configurao

Caractersticas

Descendente em Curva horizontal ou descendente leve


rampa
com piora 25 dB /oitava em direo s
freqs. altas.

Configurao
em U

Limiares das freqs. extremas melhores


do que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em U Invertido

Limiares das freqs. extremas piores do


que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em entalhe

Curva horizontal c/ descendncia


acentuada em uma freq. isolada, com
recuperao na freq. imediatamente
subsequente.

Classificao Silman & Silverman (1997) adaptada de Carhart (1945) e Lloyd & Kaplan (1978)

Configurao

Caractersticas

Descendente em Curva horizontal ou descendente leve


rampa
com piora 25 dB /oitava em direo s
freqs. altas.
250
-10

Configurao 0
em U
10

500

750

1k 1,5k 2k

3k

4k

6k

8k

Limiares das freqs. extremas melhores


do que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

20

Configurao30
em U Invertido
40

Limiares das freqs. extremas piores do


que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

50

Configurao60
em entalhe 70
80
90

Curva horizontal c/ descendncia


acentuada em uma freq. isolada, com
recuperao na freq. imediatamente
subsequente.

100
Classificao Silman & Silverman (1997) adaptada de Carhart (1945) e Lloyd & Kaplan (1978)
110

Configurao

Caractersticas

Descendente em Curva horizontal ou descendente leve


rampa
com piora 25 dB /oitava em direo s
freqs. altas.

Configurao
em U

Limiares das freqs. extremas melhores


do que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em U Invertido

Limiares das freqs. extremas piores do


que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em entalhe

Curva horizontal c/ descendncia


acentuada em uma freq. isolada, com
recuperao na freq. imediatamente
subsequente.

Classificao Silman & Silverman (1997) adaptada de Carhart (1945) e Lloyd & Kaplan (1978)

Configurao

Caractersticas

Descendente em Curva horizontal ou descendente leve


rampa
com piora 25 dB /oitava em direo s
freqs. altas.

AUDIOGRAMA

Configurao
em U

250

500

750

1k 1,5k 2k

3k

4k

6k

8k

Limiares das freqs. extremas melhores


-10
do0 que as freqs. mdias com dif. 20 dB.
10

Configurao
em U Invertido

Limiares
das freqs. extremas piores do
20
30
que
as freqs. mdias com dif. 20 dB.
40

Configurao
em entalhe

50
Curva
horizontal c/ descendncia
60
acentuada
em uma freq. isolada, com
70
recuperao
na freq. imediatamente
80
90
subsequente.
100

Classificao
110Silman & Silverman (1997) adaptada de Carhart (1945) e Lloyd & Kaplan (1978)

Configurao

Caractersticas

Descendente em Curva horizontal ou descendente leve


rampa
com piora 25 dB /oitava em direo s
freqs. altas.

Configurao
em U

Limiares das freqs. extremas melhores


do que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em U Invertido

Limiares das freqs. extremas piores do


que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em entalhe

Curva horizontal c/ descendncia


acentuada em uma freq. isolada, com
recuperao na freq. imediatamente
subsequente.

Classificao Silman & Silverman (1997) adaptada de Carhart (1945) e Lloyd & Kaplan (1978)

Configurao

Caractersticas

Descendente em Curva horizontal ou descendente leve


AUDIOGRAMA
rampa
com piora

25
dB
/oitava
em
direo
s
250
500 750
1k 1,5k 2k
3k
4k
6k
8k
-10
freqs.
altas.
0

Configurao
em U

10

Limiares
das freqs. extremas melhores
20
do
30 que as freqs. mdias com dif. 20 dB.
40

Configurao
em U Invertido

Configurao
em entalhe

50
Limiares
das freqs. extremas piores do
60
que
as freqs. mdias com dif. 20 dB.
70
80

Curva
horizontal c/ descendncia
90
acentuada
em uma freq. isolada, com
100
110
recuperao
na freq. imediatamente
subsequente.

Classificao Silman & Silverman (1997) adaptada de Carhart (1945) e Lloyd & Kaplan (1978)

Configurao

Caractersticas

Descendente em Curva horizontal ou descendente leve


rampa
com piora 25 dB /oitava em direo s
freqs. altas.

Configurao
em U

Limiares das freqs. extremas melhores


do que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em U Invertido

Limiares das freqs. extremas piores do


que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em entalhe

Curva horizontal c/ descendncia


acentuada em uma freq. isolada, com
recuperao na freq. imediatamente
subsequente.

Classificao Silman & Silverman (1997) adaptada de Carhart (1945) e Lloyd & Kaplan (1978)

Configurao

Caractersticas

Descendente em Curva horizontal ou descendente leve


rampa
com piora 25 dB /oitava em direo s
freqs. altas.

Configurao
em U

Limiares das freqs. extremas melhores


do que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em U Invertido

Limiares das freqs. extremas piores do


que as freqs. mdias com dif. 20 dB.

Configurao
em entalhe

Curva horizontal c/ descendncia


acentuada em uma freq. isolada, com
recuperao na freq. imediatamente
subsequente.

Logoaudiometria

LAUDO AUDIOLGICO GUIA DE ORIENTAO DO FONOAUDILOGO CONSELHO FEDERAL DE FONOAUDIOLOGIA, 2009

Audiometrias

Ateno!!!!

Mascaramento

Orelha direita
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

Orelha esquerda
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

V.A _______________________
V.O _______________________

V.A _______________________
V.O _______________________

90 dBNA
LRF: ___

40 dBNA
LRF: ___
IRF:

______dBNA mono.____%
diss. ____%
triss. ____%

IRF:

______dBNA mono.____%
diss. ____%
triss. ____%

Orelha direita
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

Orelha esquerda
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

at 70dB NB
V.A _______________________
V.O _______________________

V.A _______________________
V.O _______________________

LRF: 90
__ dBNA

LRF: 40
__ dBNA
IRF:

______dBNA mono.____%
diss. ____%
triss. ____%

IRF:

______dBNA mono.____%
diss. ____%
triss. ____%

Orelha direita
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

Orelha esquerda
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

at 70dB NB
V.A _______________________
at 70dB NB
V.O _______________________

V.A _______________________
V.O _______________________

LRF: 90
__ dBNA

LRF: 40
__ dBNA
IRF:

______dBNA mono.____%
diss. ____%
triss. ____%

IRF:

______dBNA mono.____%
diss. ____%
triss. ____%

Orelha direita
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

Orelha esquerda
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

at 70dB NB
V.A _______________________
at 70dB NB
V.O _______________________

V.A _______________________
V.O _______________________

LDV: 75 dBNA
LRF: ---- dBNA (masc 70dB SN)

LRF: 40 dBNA
IRF:

80
100
______dBNA
mono.____%
diss. ____%
triss. ____%

IRF:

-----______dBNA
mono.____%
diss. ____%
triss. ____%

AUDIOGRAMA
250
-10
0
10
20

30
40
50
60
70
80
90

100
110

500

750

1k 1,5k 2k

3k

4k

6k

8k

AUDIOGRAMA
250
-10

0
10
20
30
40
50
60

70
80
90
100
110

500

750

1k 1,5k 2k

3k

4k

6k

8k

Baseado na NR 7, Anexo 1
do Ministrio do Trabalho e Emprego/1998

Princpios e procedimentos bsicos


para a realizao do exame audiomtrico
(NR 7, ANEXO 1)
Audimetro: verificao e controle peridico do seu
funcionamento.
Aferio acstica anual.
Calibrao acstica, sempre que a aferio acstica
indicar alterao e, obrigatoriamente, a cada 5 anos.
Norma ISSO 8253-1

CABINAS FIXAS E MVEIS


(NR 7, ANEXO 1)

Cabina audiomtrica (NPS de acordo com ISO

8253.1)
Ou ambiente acusticamente tratado em empresas
(desde que atenda norma ISO 8253.1)

CABINAS FIXAS E MVEIS

(NR 7, ANEXO 1)

Na impossibilidade do exame em cabina,


avaliar a viabilidade de sua realizao em um
ambiente silencioso:
Exame audiomtrico em 2 indivduos, cujos
limiares auditivos, detectados em exames
audiomtricos de referncia atuais, sejam
conhecidos.
Diferena de limiar em qualquer frequncia /
indivduo > 5 dBNA inviabiliza a realizao do
exame no local escolhido.

PERIODICIDADE DOS EXAMES


AUDIOMTRICOS (NR 7, ANEXO 1)
No mnimo:
Admisso,
6 ms aps a mesma,
Anualmente a partir de ento,
Demisso.
O intervalo entre os exames poder se reduzido a

critrio do mdico coordenador do PCMSO / por


notificao do MT / mediante negociao coletiva.

PERIODICIDADE DOS EXAMES


AUDIOMTRICOS (NR 7, ANEXO 1)
Demisso: poder ser aceito o exame at:
135 dias retroativos em relao data do exame

mdico demissional (empresa grau de risco 1 ou 2);


90 dias retroativos (empresa grau de risco 3 ou 4).

Exame audiomtrico de referncia


Aquele com o qual os sequenciais sero comparados.
Deve ser realizado:
a - quando no se possua um exame audiomtrico de
referncia prvio;
b - quando algum exame audiomtrico sequencial
apresentar alterao significativa em relao ao de
referncia.

Exame audiomtrico de referncia


Em cabina audiomtrica ou ambiente

acusticamente tratado
Repouso auditivo mnimo de 14 horas;
Inspeo do meato acstico externo prvia;
VA de 500 a 8000 Hz;
VO de 500 a 4000 Hz quando VA estiver alterada;
SRT - a critrio do profissional.

Exame audiomtrico sequencial


Ser comparado com o de referncia
Dispensa cabina se aferio biolgica no mostrar

diferena > que 5 dB;


Inspeo do MAE prvia;
VA de 500 a 8000 Hz.
Reteste de um exame sequencial nas condies de
um exame de referncia fundamental antes de
qualquer concluso.

LIMIARES AUDITIVOS DENTRO DOS LIMITES ACEITVEIS


-10

250
250 500
500750

1k 1k
1,5k 2k 2k3k

8k
3k4k 4k6k 6k

8k

0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

Limiares auditivos menores ou


iguais a 25 NA, em todas as
frequncias.

Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF)


10 dB
OD ___________

10 dB
OE __________

Sugestivo de PAIR
Limiares auditivos acima de 25 dB(NA) nas

frequncias de 3.000 e/ou 4.000 e/ou 6.000 Hz, e


mais elevados do que nas outras frequncias
testadas, estando estas comprometidas ou no,
tanto no teste de VA quanto na VO, em um ou em
ambos os lados.

Desencadeamento dentro da
Normalidade
EXAME DE REFERNCIA E SEQUENCIAL NORMAIS
Sugestivos de desencadeamento de PAIR: limiares

em todas as frequncias no exame referncia e no


sequencial permanecem 25 dBNA, mas...
Comparao do audiograma sequencial X referncia
mostra uma evoluo:
entre as mdias dos limiares no grupo de
frequncias de 3 000, 4.000 e 6.000 Hz 10 dB NA;
Piora em pelo menos uma destas frequncias 15dB.

LIMIARES AUDITIVOS DENTRO DOS LIMITES ACEITVEIS


-10

250
250 500
500750

1k 1k
1,5k 2k 2k3k

8k
3k4k 4k6k 6k

8k

0
10

Mdia
3K, 4k e 6kHz:
OD = 08,3 dB
OE = 08,3 dB

20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

Limiares auditivos menores ou


iguais a 25 NA, em todas as
frequncias.

Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF)


10 dB
OD ___________

10 dB
OE __________

SUGESTIVO DE DESENCADEAMENTO DENTRO DA NORMALIDADE


-10

250
500
1k
250
500 750 1k

1,5k 2k
2k 3k 3k 4k

8k
4k6k 6k

8k

0
10

Mdia
3K, 4k e 6kHz:
OD = 16,6 dB
OE = 18,3 dB
Porm...
15 dB em 4 kHz
OD e OE e em
6kHz OE

20
30
40
50
60
70
80
90
100
110

Limiares auditivos menores ou


iguais a 25 NA, em todas as
frequncias.

Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF)


10 dB
OD ___________

10 dB
OE __________

Desencadeamento
Sugestivos de desencadeamento de PAIR:
Exame de referncia com todos os limiares 25 dB
NA e sequencial com limiar auditivo > 25 dB em
pelo menos uma frequncia (3000 a 6000 Hz);
Comparao do audiograma sequencial X
referncia:
entre as mdias dos limiares auditivos no grupo
de frequncias de 3.000, 4.000 e 6.000 Hz 10 dB
NA;
piora em pelo menos uma das frequncias de
3.000, 4.000 ou 6.000 Hz 15 dB NA.

Agravamento
Sugestivos de agravamento da PAIR:
Casos j confirmados no exame de referncia e na
comparao com o exame sequencial mostram
evoluo:
entre as mdias dos limiares auditivos no grupo
de frequncias de 500, 1.000 e 2.000 Hz, ou no
grupo de 3.000, 4.000 e 6.000 Hz 10 dB NA;
piora em uma frequncia isolada 15 dB NA.

AGRAVAMENTO
250

500

750

1k

1,5k

2k

3k

4k

6k

8k

-10

-10

10

10

20

20

30

30

40

40

50

50

60

60

70

70

80

80

90

90

100

100

110

110

Mdia 3K, 4k e 6kHz: 28,3 dB


Mdia 0,5K, 1k e 2kHz: 15 dB

250

500

750

1k

1,5k

2k

3k

4k

6k

Mdia 3K, 4k e 6kHz: 35 dB


Mdia 0,5K, 1k e 2kHz: 25 dB

8k

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k 1,5k 2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Fala(IRF)

500

90

OD _____dB mono ______%

1000

90

diss. _______%

2000

90

triss. _______%

4000

90

50
100
OE _____dB
mono ______%
diss. _______%
triss. _______%

Decay
5 seg

AF DIREITA (sonda na esq.)

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k 1,5k 2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Fala(IRF)

500

90

OD _____dB mono ______%

1000

90

diss. _______%

2000

90

triss. _______%

4000

90

50
100
OE _____dB
mono ______%
diss. _______%
triss. _______%

Decay
5 seg

AF DIREITA (sonda na esq.)

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k 1,5k 2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Fala(IRF)

500

90

OD _____dB mono ______%

1000

90

diss. _______%

2000

90

triss. _______%

4000

90

50
100
OE _____dB
mono ______%
diss. _______%
triss. _______%

Decay
5 seg

AF DIREITA (sonda na esq.)

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

DIAGNSTICO EVOLUTIVO
EXAMES DE REFERNCIA:
Dentro dos limites aceitveis
Sugestivos de PAIR
No sugestivos de PAIR
AUDIOMETRIAS SEQUENCIAIS:
Audiogramas estveis
Desencadeamento de PAIR
Agravamento de PAIR

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k

1,5k

2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de
Fala(IRF)

OD _____dB mono ______%


diss. _______%
triss. _______%
50
OE _____dB
mono 100
______%

diss. _______%
triss. _______%

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.
500

90

1000

90

2000

90

4000

90

Decay
5 seg

AF DIREITA (sonda na esq.)

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k

1,5k

2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de
Fala(IRF)
OD _____dB mono ______%
diss. _______%
triss. _______%
50
100
OE _____dB
mono ______%
diss. _______%
triss. _______%

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.
500

90

1000

90

2000

90

4000

90

Dicas
5 seg.

AF DIREITA (sonda na esq.)

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k

1,5k

2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400
200

110

-300

-200

-100

100

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de
Fala(IRF)

OD _____dB mono ______%


diss. _______%
triss. _______%
50
100
OE _____dB
mono ______%

diss. _______%
triss. _______%

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.
500

90

1000

90

2000

90

4000

90

Decay
5 seg

AF DIREITA (sonda na esq.)

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflex
o

Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k

1,5k

2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de
Fala(IRF)
OD _____dB mono ______%
diss. _______%
triss. _______%
50
100
OE _____dB mono ______%
diss. _______%
triss. _______%

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.
500

90

1000

90

2000

90

4000

90

Decay
5 seg

AF DIREITA (sonda na esq.)

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k

1,5k

2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Decay
5 seg

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Fala(IRF)

500

50
100
OD _____dB
mono ______%

90

1000

90

diss. _______%

2000

90

triss. _______%

4000

90

OE _____dB mono ______%

diss. _______%
triss. _______%

AF DIREITA (sonda na esq.)

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k

1,5k

2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Decay
5 seg

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Fala(IRF)

500

90

60
100
OD _____dB
mono ______%

1000

90

diss. _______%

2000

90

triss. _______%

4000

90

OE _____dB mono ______%


diss. _______%
triss. _______%

AF DIREITA (sonda na esq.)

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k

1,5k

2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400
200

110

-300

-200

-100

100

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Fala(IRF)

500

90

OD _____dB mono ______%

1000

90

diss. _______%

2000

90

triss. _______%

4000

90

50
100
OE _____dB
mono ______%
diss. _______%
triss. _______%

Decay
5 seg

AF DIREITA (sonda na esq.)

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflex
o

Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k

1,5k

2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400
200

110

-300

-200

-100

100

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Fala(IRF)

500

100

OD _____dB mono ______%

1000

100

diss. _______%

2000

100

triss. _______%

4000

100

60
100
OE _____dB
mono ______%
diss. _______%
triss. _______%

Decay
5 seg

AF DIREITA (sonda na esq.)

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflex
o

Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

ana_bruner@yahoo.com.br

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k 1,5k 2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

ndice de Reconhecimento de
Fala(IRF)
45

100

OD _____dB mono ______%


diss. _______%
triss. _______%
95

100

OE _____dB mono ______%


Masc 70dB SN

diss. _______%
triss. _______%

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO


Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Decay
5 seg

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

500

100

1000

100

2000

100

Decay Ipsi5 seg lateral

4000
AF DIREITA (sonda na esq.)

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

OD Limiares audiomtricos dentro

dos critrios de referncia

OD Limiares audiomtricos dentro

dos critrios de referncia


OE Perda auditiva condutiva

moderadamente severa com


configurao audiomtrica plana

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k 1,5k 2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100
-400

110

-300

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

95
100
OD _____dB
mono ______%
Masc 100dB SN

Masc 100dB SN

1000

triss. _______%

2000

diss. _______%
triss. _______%

100

200

Decay
5 seg

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

500

diss. _______%

95
100
OE _____dB
mono ______%

-100

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de
Fala(IRF)

-200

4000
AF DIREITA (sonda na esq.)

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

OD = OE: Perda auditiva mista

moderada com configurao


audiomtrica em U invertido

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k 1,5k 2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

ndice de Reconhecimento de
Fala(IRF)

55
OD _____dB
mono 100
______%
diss. _______%
triss. _______%
75
72
OE _____dB
mono ______%
Masc. 40 dB SN

diss. _______%
triss. _______%

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO


Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Decay
5 seg

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

500

90

90

1000

90

90

2000

90

90

4000

90
AF DIREITA (sonda na esq.)

Decay Ipsi5 seg lateral

90
AF ESQUERDA (sonda na dir.)

OD Limiares audiomtricos dentro

dos critrios de referncia

OD Limiares audiomtricos dentro

dos critrios de referncia


OE Perda auditiva sensorioneural

leve com configurao audiomtrica


ascendente

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k 1,5k 2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Fala(IRF)

500

90

OD _____dB mono ______%

1000

90

diss. _______%

2000

90

triss. _______%

4000

90

50
100
OE _____dB
mono ______%
diss. _______%
triss. _______%

Decay
5 seg.

AF DIREITA (sonda na esq.)

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

OE Limiares audiomtricos dentro

dos critrios de referncia

AUDIOGRAMA
-10

250

500

750

1k 1,5k 2k

3k

TIMPANOMETRIA
4k

6k

8k
1,4

0
10
20

1,0

30
40

0,7

50
60

0,4

70
80

0,1

90
100

-400

-300

-200

-100

100

200

110

REFLEXO DO MSCULO DO ESTRIBO

ndice de Reconhecimento de

Limiar Nvel
Hz tonal Reflexo Dif.

Decay
5 seg

Ipsi- Limiar Nvel


lateral tonal Reflexo Dif.

Fala(IRF)

500

90

60
100
OD _____dB
mono ______%

1000

90

diss. _______%

2000

90

triss. _______%

4000

90

OE _____dB mono ______%


diss. _______%
triss. _______%

AF DIREITA (sonda na esq.)

Decay Ipsi5 seg lateral

AF ESQUERDA (sonda na dir.)

OD Perda auditiva sensorioneural nas

frequncias de 2k a 8kHZ.

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