CONSOLIDACION # 06

1- Identifica con una x en los siguientes enunciados, cules corresponden a la inflamacin aguda.
____Nefrosis osmtica
_x__Citocinas
_x___Polimorfo nucleares neutrfilos
2- Describa las alteraciones morfolgicas microscpicas que se observan en una infeccin granulomatosa diagnosticada
a travs de una biopsia por reseccin total de una adenopata cervical.
Acumulo de macrfagos modificados o clulas epitelioides rodeados por un collar de linfocitos y con la presencia de
clulas gigantes.
a) Identifique el tipo de biopsia realizada.
Excisional.
3- Identifica con una x cules de los siguientes enunciados se relacionan con la inflamacin crnica:
____ Exudado tisular.
___x_ Cambios fibrovasculares.
____ Clulas musculares.
4- La respuesta inflamatoria, para su estudio, se subdivide en eventos especficos, los cuales debes manejar
adecuadamente para entender esta importante temtica. Enuncia los eventos en que se subdivide la inflamacin para su
estudio.
Cambios vasculares dados por alteraciones en el flujo y calibre vascular y el aumento de la permeabilidad vascular.
Acontecimientos celulares, extravasacin de leucocitos y fagocitosis del agente causal de la respuesta inflamatoria
aguda
5- Lee cuidadosamente las siguientes afirmaciones y seala las que sean verdaderas con una V y con una F las que sean
falsas.
___V___ A travs de la expresin de las molculas de adhesin intercelular se comprende el proceso inflamatorio.
___F___ La presencia de macrfagos en un extendido permite caracterizar la inflamacin como un patrn
granulomatosa.
____V___ El macrfago activado es el responsable de la inflamacin crnica granulomatosa.
___F____ Las caractersticas histolgicas presentes en un corte histolgico de pulmn con bronconeumona bacteriana
permite diagnosticar con certeza el germen que ocasion este proceso inflamatorio.
___V____ Los macrfagos secretan una amplia variedad de productos biolgicamente activos que son mediadores
importantes en la destruccin tisular que acompaa a algunos tipos de inflamacin.

6- Paciente fumador habitual de 32 aos de edad, masculino, con responsabilidades en su centro de trabajo, presenta
crisis de epigastralgia frecuente, esta se alivia con la ingestin de alcalinos. Se le indica tratamiento mdico; pero su
cuadro no se revierte de forma satisfactoria y se realiza endoscopia a los tres meses, se observa un crter de ms o
menos un centmetro de dimetro, lo cual constituye la lesin fundamental del proceso patolgico:

a) Selecciona el proceso patolgico correcto.

____ Absceso.
____ Gastritis crnica atrfica.
____ Adenoma gstrico.
__X__ lcera pptica crnica.
____ Divertculo gstrico
____ Tumor maligno ulcerado.

b) Si la respuesta al tratamiento es efectiva, la evolucin morfolgica de la lesin ser hacia:

_______ Perforacin.
___X____ Desaparicin.
_______ Persistencia de su fondo sucio.
_______ Extensin.
_______ Presentar un fondo limpio.

c) El infiltrado inflamatorio que caracteriza este proceso es el infiltrado de:

___X_____ Macrfagos.
________ Linfocitos.
________ Polimorfonucleares eosinfilos.
_______ Mastocitos.
________ Polimorfonucleares neutrfilos.
7- Paciente femenina de 52 aos, que presenta cuadro de tos poco productiva por un perodo de un mes. En los estudios
radiolgicos se observa una radiopacidad redondeada en el vrtice pulmonar izquierdo. Se le realiza una BAAF. En el
informe bipsico se describe la presencia de clulas epitelioides y clulas gigantes de tipo Langhans.
a) Seleccione el diagnstico.

_______ Bronconeumona.
_______ Neumoconiosis.
_______ Histoplasmosis.
____X___ Tuberculosis.
_______ Asma bronquial.

b) Esta enfermedad se define como un trastorno inflamatorio:

______ Agudo.
______ Crnico ulceroso.
______ Subagudo.
___X___ Crnico granulomatoso.
______ Crnico inespecfico.

c) El infiltrado inflamatorio que tipifica la respuesta inflamatoria en esta enfermedad es:

___X___ Macrfagos activados.
______ Linfocitos.
______ Polimorfonucleares eosinfilos
______ Mastocitos.
______ Polimorfonucleares neutrfilos.

8. Establece una comparacin entre la inflamacin aguda y la crnica en cuanto a tiempo de duracin, caractersticas
morfolgicas, evolucin.
La inflamacin aguda es de corta duracin, horas o das. Morfolgicamente se caracteriza por la formacin del exudado
inflamatorio rico en plasma, protenas plasmticas y clulas polimorfo nucleares neutrfilos. Evoluciona hacia la
resolucin total, curacin por reemplazo por tejido conectivo (fibrosis) o progresa a la inflamacin crnica.
La inflamacin crnica es de duracin, meses o aos. Morfolgicamente se caracteriza por infiltracin de clulas
mononucleares, destruccin tisular e intentos de curacin del tejido daado por sustitucin con tejido conectivo por la
proliferacin de pequeos vasos sanguneos (angiognesis) y fibrosis.
9. Observa la siguiente imagen de un proceso patolgico en el encfalo y contesta:
a) Identifica el proceso patolgico.

Inflamacin supurativa o purulenta de las meninges en una inflamacin aguda bacteriana (meningoencefalitis)
b) Describe sus caractersticas morfolgicas (macroscpicas y microscpicas).
Macroscpicamente se caracteriza por la presencia de grandes cantidades de exudado purulento. Microscpicamente
constituido por neutrofilos, clulas necrticas y lquido de edema.
10. Relacione los patrones morfolgicos de respuesta inflamatoria de la columna A con las caractersticas de la columna
B.
columna A

Columna B.

1. Inflamacin granulomatosa __2__ acumulacin de lquidos derivados del plasma

2. Inflamacin serosa. ___ aumenta la permeabilidad vascular y la infiltracin a polimorfonucleares neutrfilos.
3. Inflamacin citoptica

___7__ esfacelo de la superficie de un rgano que produce excavacin

4. Inflamacin fibrinosa ____4_ presencia de red de fibras eosinoflicas que pueden organizarse
5. Inflamacin supurada

____8___ necrosis celular y proliferacin de clulas mononucleares.

6. Inflamacin necrotizante

___1__presencia de clulas epitelioides rodeadas por linfocitos.

7. lceras

______presencia de infiltrado intersticial difuso.

8. Inflamacin crnica y cicatrizacin

11. En el mecanismo de produccin de la inflamacin aguda intervienen cambios vasculares y cambios celulares
caracterizados por:

1. Vasoconstriccin duradera con disminucin de la permeabilidad.

2. Prdida de lquido a travs de la pared vascular que da lugar al stasis.
3. Los primeros acontecimientos celulares son la marginacin, rodamiento y adhesin de leucocitos al endotelio.
4. La transmigracin y migracin hacia el foco de lesin estn mediadas por un estmulo quimiotctico
5. La fagocitosis junto a la liberacin de enzimas por los linfocitos y clulas plasmticas son los responsables de la
eliminacin del agente lesivo.

a) Encierre en un crculo la alternativa correcta de acuerdo con la siguiente clave:

A- si slo es correcto el 1 E- 1, 2 y 3 son correctos
B- si slo es correcto el 2 F- 2, 3 y 4 son correctos

C- si slo es correcto el 3 G- 1 y 4 son correctos

D- si slo es correcto el 4 H- 4 y 5 son correctos

12. En relacin al papel de los vasos y ganglios linfticos y efectos sistmicos de la inflamacin seleccione con una cruz
(X) la respuesta correcta, slo una en cada caso.

a) El drenaje linftico:
____ transporta el agente causal sea qumico o microbiano
___X__ transporta el agente microbiano
_____ transporta los mediadores qumicos.

b) Los ganglios linfticos:

_____ disminuyen de volumen por hipoplasia de los folculos linfoides y de las clulas fagocticas (Linfadenitis reactiva).
_____ aumentan de volumen por hipertrofia de los folculos linfoides y de las clulas fagocticas (Linfadenitis reactiva).
__X_ aumentan de volumen por hiperplasia de los folculos linfoides y de las clulas fagocticas (Linfadenitis reactiva).

c) Si la infeccin es por microorganismos y alcanza el torrente sanguneo:

____X_ pueden implantarse en sitios alejados como las vlvulas cardacas y las articulaciones.
______ producen inflamacin de la pared del vaso por la accin directa sobre las clulas endoteliales.

______ son fagocitados por las clulas del pncreas, riones y mdula sea.
d) Entre las evidencias de laboratorio clnico asociados con la inflamacin de causa bacteriana estn:
__X___ Leucocitosis con neutrofilia.
_____ Leucocitosis con neutropenia.
_____ Eritrosedimentacin disminuida.