KISTA

BARTHOLINI

Oleh
Erich yonaliano Panoto
Pembimbing :
dr. Daniel Saranga, Sp.OG

DEFINISI

Kista adalah kantong yang berisi cairan atau bahan

semi solid yang terbentuk dibawah kulit atau disuatu
tempat didalam tubuh.

Kista bartholini adalah kista yang terdapat pada

kelenjar bartholini.

ETIOLOGI

Penyumbatan
Infeksi
- bakteri
non infeksi
- trauma mekanik
- inspissated mucous
- stenosis/atresia cogenital

GEJALA DAN TANDA

Pembengkakan labia tanpa nyeri
Unilateral
Tidak disertai tanda-tanda selulitis di sekitarnya
Discharge yang pecah bersifat purulent

DIAGNOSIS
Anamnesis
Pemeriksaan fisik

PENATALAKSANAAN
Tergantung dari gejala pasien
Non medikamentosa
Pembedahan :
- ekstirpasi
- marsupialisasi

Tindakan marsupialisasi

Ceftriaxone
Ciprofloxacin
Doxycyclin
Azitromicin

Medika mentosa

KOMPLIKASI
Komplikasi

yang paling umum dari

abses Bartholin adalah kekambuhan.
Pada beberapa kasus dilaporkan
necrotizing fasciitis setelah dilakukan
drainase abses. Perdarahan, terutama
pada pasien dengan koagulopati. Pada
beberapa kasus juga dilaporkan timbul
jaringan parut

PROGNOSIS
Jika

abses dengan didrainase dengan

baik
dan
kekambuhan
dicegah,
prognosisnya baik. Tingkat kekambuhan
umumnya dilaporkan kurang dari 20%.

KASUS

IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. A
Usia : 36 tahun
Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT
Agama : Kristen
Suku : kulawi
Alamat : Jl. Kesadaran
Tanggal Pemeriksaan : 19/08/2015
Ruangan : Poliklinik RSU Anutapura

ANAMNESIS

Keluhan utama : Benjolan di kemaluan

Riwayat Penyakit Sekarang :

Pasien datang ke poliklinik dengan keluhan adanya benjolan di daerah
kemaluan sejak 3 tahun sebelum masuk rumah sakit . Benjolan semakin
lama semakin membesar, dan 3 hari sebelum masuk rumah sakit benjolan
dirasakan nyeri terutama saat berjalan, duduk, beraktifitas fisik atau
berhubungan seksual., Tidak ada perdarahan, belum pernah ada keluar
cairan maupun nanah, riwayat keputihan (-), tidak ada gangguan
berkemih maupun buang air besar. Riwayat demam sebelumnya (-).
Pasien hanya berhubungan seksual dengan suaminya.

Riwayat Penyakit Dahulu :

Pasien tidak pernah mengalami hal seperti ini sebelumnya.
Riwayat penyakit diabetes melitus, hipertensi, dan asma disangkal.

Riwayat Penyakit Keluarga :

Pasien mengaku tidak memiliki penyakit keturunan, tidak ada
keluarga pasien yang mengalami hal serupa.

Riwayat pernikahan :
Ini merupakan pernikahan pertama pasien dengan suami pertama,
sudah berlangsung selama 12 tahun.

Riwayat KB : -

STATUS GENERALIS

Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : Compos mentis

Tekanan Darah : 110/80 mmHg

Nadi : 80 x/menit, regular, kuat angkat

Pernapasan : 20 x/menit

Suhu : 36.8 0C

Mata : An -/-, Ikterus -/-

Jantung : S1S2 tunggal, reguler, murmur (-), gallop (-)

Paru : Vesikuler (+/+), Rhonki (-/-), Wheezing (-/-)

Abdomen : Luka bekas operasi (-),

Ekstremitas : Edema (-/-), akral hangat (+/+)

Status Ginekologi

Haid pertama pada umur 12 tahun. pasien mengaku haid teratur dengan siklus 28 hari,
lama haid 6-7 hari.

Inspeksi dan palpasi : Tampak benjolan di labia minora sinistra dengan ukuran 3 x 3 x
1.5 cm, massa kistik fluktuatif, batas tegas, hiperemis (+), nyeri tekan (+), tidak ada
discharge.

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan darah

Hb = 11,3 gr/dl

WBC = 12,03 x 103/L

MCV = 84,0 fl

PLT = 339 x 103/L

MCH = 29,7 pg

HbsAg = (-)

HCT = 32 %

RESUME

Pasien perempuan 36 tahun datang ke poliklinik RSUA

dengan keluhan adanya benjolan di daerah kemaluan
sejak 3 tahun sebelum masuk rumah sakit (SMRS).
Benjolan dirasakan nyeri terutama saat berjalan, duduk,
beraktifitas fisik atau berhubungan seksual. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan unilateral (labia
minor sinistra) dengan ukuran 3 cm x 3 cm x 1.5 cm,
hiperemis (+), teraba massa kistik, fluktuasi (+),
permukaan licin, nyeri pada saat perabaan (+).

Diagnosis
Kista Bartolini dengan infeksi akut

Rencana Tindakan
Non Medikamentosa : Menjaga kebersihan area kewanitaan.
Medikamentosa :
- Penangann infeksi akut dengan pemberian :
cefadroxil 3 x 500 mg
- As. Mefenamat 3 x 500 mg
- Kontrol kembali 1 minggu kemudian
- Jika infeksi telah teratasi di direncanakan untuk
marsupialisasi kista