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10 Coisas que Voc Precisa

Saber Sobre Dislipidemia


A dislipidemia caracterizada pela presena de nveis elevados de lipdios (gorduras)
no sangue. Colesterol e
triglicrides esto includos nessas gorduras, que so importantes para que o corpo
funcione. No entanto, quando em excesso, colocam as pessoas em alto risco de infarto
e derrame.
Confira, abaixo, as 10 coisas que voc precisa saber sobre dislipidemia:
1. Nos dias atuais onde predominam o sedentarismo; alimentao rica e
abundante em gordura e acar livre; a obesidade; o estresse; e o tabagismo os
estudos tm mostrado que as placas de gordura nas artrias (circulao)
comeam muito cedo. A estimativa a de que, aos 20 anos, cerca de 20% das
pessoas estaro afetadas de alguma forma. Assim, os eventos finais deste
processo, infarto e derrame, so as maiores causas de mortalidade.
2. O risco de aterosclerose coronariana aumenta, significativamente, em pessoas
com nveis de colesterol total e LDL acima dos patamares da normalidade. Para
colesterol HDL, a relao inversa: quanto mais elevado seu valor, menor o
risco.
3. Nveis de colesterol HDL maiores do que 60 mg/dL caracterizam um fator
protetor. J os nveis de triglicrides maiores do que 150 mg/dL elevam o risco
de doena aterosclertica coronariana.
4. Algumas formas de dislipidemia tambm podem predispor pancreatite aguda.
5. Existem as dislipidemias primrias e as secundrias. As primrias so de causa
gentica.
6. As secundrias podem ser provenientes de outros quadros patolgicos, como o
diabetes, por exemplo, e tambm podem ser originadas por medicamentos
diurticos, betabloqueadores e corticosterides tomados devido a problemas
como o hipertiroidismo e a insuficincia renal crnica ou ainda em situaes
como o alcoolismo e uso de altas doses de anabolizantes.
7. O diagnstico da dislipidemia feito, laboratorialmente, medindo-se os nveis
plasmticos de colesterol total, LDL, HDL e triglicrides.

8. A obesidade tem influncia significativa no metabolismo lipdico e deve ser


encarada como importante fator na sua interpretao e tratamento.
9. Pessoas com diabetes tipo 2 tm maior prevalncia de alteraes do
metabolismo dos lipdios. Assim, o tratamento da dislipidemia nesses pacientes
pode reduzir a incidncia de eventos coronrios fatais, entre outras manifetaes
de morbimortalidade cardiovascular.
10. Uma dieta hipocalrica, pobre em cidos graxos saturados e colesterol,
fundamental para o tratamento da dislipidemia. A atividade fsica moderada,
realizada durante 30 minutos, pelo menos quatro vezes por semana, auxilia na
perda de peso e na reduo dos nveis de colesterol e triglicrides. Mesmo assim,
ainda pode ser necessria a administrao de medicamentos.

11. A apresentao laboratorial das dislipidemias se resume a 4 situaes: 1) valores aumentados


do colesterol total (CT) ou hipercolesterolemia isolada; 2) valores aumentados
dos triglicerdeos (TG) ou hipertrigliceridemia isolada; 3) valores aumentados do CT e dos TG ou
hiperlipidemia mista; 4) valores diminudos do HDL-colesterol isoladamente ou em associao a
alteraes do LDL-colesterol e/ou dos TG. De acordo com a sue etiologia, as dislipidemias
podem ser primrias ou secundrias. Primrias se conseqentes a uma cause hereditria
reconhecida ou no, e secundria se conseqentes a doena de base ou ao uso de
medicamentos. A teraputica das dislipidemias tem por finalidade fundamental a preveno
primria e secundria da doena aterosclertica.
12. ORIENTAES NUTRICIONAIS
DISLIPIDEMIA
13. As orientaes aqui expostas so apenas para auxiliar no controle do seu
agravo. NO SUBSTITUEM A DIETA elaborada por um nutricionista e NO
ISENTAM O INDIVDUO DO TRATAMENTO elaborado pelo mdico.
14. As necessidades nutricionais, isto , a quantidade adequada de calorias, protenas,
carboidratos, gorduras, vitaminas e minerais necessrios para o bom funcionamento do
organismo, variam de pessoa para pessoa em funo da idade, peso, altura, sexo, nvel
de atividade fsica, assim como a presena de doenas crnicas e durante a gravidez e a
amamentao.
15. A dislipidemia o aumento anormal da taxa de lipdios no sangue. Representa um
importante fator de risco para o desenvolvimento de leses aterosclerticas que podem
causar a obstruo total do fluxo sangneo e apresenta altos ndices de mortalidade.
16. As dislipidemias podem ocorrer por causa do aumento do triglicrides (TGs) (hipertrigliceridemia isolada), aumento do colesterol (hipercolesterolemia isolada) ou por
uma combinao das duas (dislipidemia mista). Pode ainda ser causada pela reduo do
HDL ou aumento dos TGs ou LDL-C.
17. ALIMENTOS QUE DEVEM SER EVITADOS
18. Bacon, banha ou produtos que a contenham, bolo com manteiga, caldo de carne
concentrado, camaro, caranguejo, carne de boi, frango com pele, carne de porco, peru,
corao, fgado de boi, gema de ovo, lingias, salsichas, manteiga, queijos amarelos,
rabada, sardinha, vsceras em geral.
Evitar o consumo excessivo de biscoitos e pes;
Evitar frituras e comidas gordurosas, com muito sal e temperos como mostarda, ketchup;
Evitar salsichas, lingias, presunto, mortadela, salaminho;
Evitar doces, bolos e preparaes como salgadinhos de festa, massas, pizzas e produtos
de pastelaria, em excesso;
19. COMO DEVE SER A DIETA
20. A dieta dever conter muitas hortalias: alface, chicria, agrio, espinafre, bertalha,
brcolis, tomate, cebola, cenoura, chuchu, abbora, vagem, batatas, aipim, abobrinha,
berinjela, etc.
As verduras e legumes devem ser consumidos crus, cozidos ou assados, em forma de
pur ou sopa, com pouco sal e sem leo.
Utilizar azeite extravirgem para temperar as saladas.
Dar preferncia carne de peixe. Evitar carne vermelha. Frango, somente sem pele e de
preferncia o fil de peito de frango. As carnes devero ser cozidas, assadas ou grelhadas,
com pouco leo.

Comer frutas no caf da manh, no almoo e jantar, como sobremesa e entre as


refeies. Sempre que possvel comer a fruta com casca e bagao.
21. Colocar a casca de 1 berinjela, bem lavada, em 1 litro de gua e deixar de molho por 2
horas. Beber esta gua durante todo o dia. Quando acabar, fazer mais e ir tomando da
mesma forma. Ou bater um pequeno pedao de berinjela com casca, com 1 laranja com
bagao e 3 ameixas pretas.
Beber bastante lquido, de preferncia, gua.
Utilizar leite desnatado, margarina Becel ou Becel pro active, adoante, queijos brancos
(ricota, brie, minas c/ pouco sal).

islipidemias
Nutrio e Sade >> Patologias >> Dislipidemias

So as alteraes dos nveis sangneos dos lipdios circulantes. Quando esses nveis
esto aumentados recebem o nome de hiperlipidemias, que so classificadas em:

Hipercolesterolemia;

Hipertrigliceridemia.

Fatores de risco para o desenvolvimento da doena cardiovascular:

Idade (>45 anos para homens e >55 para mulheres);

Histria familiar de doena cardiovascular prematura;

Tabagismo;

Hipertenso arterial sistmica;

Diabetes mellitus;

Obesidade;

Estresse;

Aumento dos nveis de colesterol total, principalmente LDL.

Aterognese (formao de placas)

Aterosclerose o termo que corresponde ao depsito de substncias gordurosas junto


com o colesterol, produtos de degradao celular e fibrina (material envolvido com a
coagulao sangnea e formao de cogulos) no interior das artrias; o local onde esse
depsito ocorre se chama placa.
uma doena de progresso lenta, as placas podem obstruir total ou parcialmente uma
artria, impedindo ou diminuindo a passagem do sangue e sobre as placas podem se
formar cogulos sangneos (trombos) que ao se soltarem provocam embolias arteriais;
quando isso ocorre no corao temos o infarto, e no crebro o acidente vascular
cerebral. Como a doena ocorre em artrias de mdio ou grosso calibre, a gravidade e
conseqncias dependero do local onde ocorrer.
Arteriosclerose um termo usado para denominar o espessamento e endurecimento
normal das artrias.
A dieta exerce papel fundamental na determinao do aparecimento dos demais fatores,
aumentando assim o risco de doena cardiovascular.
ORIENTAES
Preferir:

Carnes magras de aves (peito de frango) e boi (coxo-duro e


patinho);

Carnes gordas de peixes do tipo salmo, anchova, atum, cavala,


sardinha;

Leite, iogurte, coalhada desnatados, requeijo light, ricota, cottage,


queijo minas frescal;

4 oleaginosas ou 1 colher de sopa de semente de linhaa dourada por


dia;

1 colher de sopa de farelo de aveia por dia, pois reduz a absoro de


colesterol;

Cereais integrais;

Leguminosas diariamente (feijo, lentilha, gro-de-bico, soja);

Azeite de oliva extravirgem, leo de canola, leo de soja;

Margarina light (at 40% de lipdios) ou margarina lquida;

Vegetais ricos em cido flico: espinafre, abbora;

Vegetais ricos em vitamina B6: grmen de trigo, abacate, batata


assada com casca, banana, figo;

Vegetais ricos em vitamina B12: salmo, carnes magras.

Evitar:

Alimentos com gordura saturada e/ou colesterol (toucinho, lingia,


bacon, carnes gordas, pele de aves, leo/leite de coco, manteiga,
azeite-de-dend, creme de leite, mortadela, salame);

Alimentos com gorduras trans: sorvetes cremosos, chocolates


industrializados, biscoitos recheados, alimentos pr-cozidos
congelados, bolos industrializados prontos e em p;

Frituras, gratinados e preparaes saut;

Bebidas alcolicas e refrigerantes;

Cereais refinados: po, arroz e macarro feitos com farinha de trigo


refinada;

Excesso de acar e doces em geral.

(Fonte: Leo, L. S. C. S.; Gomes, M. C. R. Manual de Nutrio Clnica)

DISLIPIDEMIAS

COLESTEROL e TRIGLICRIDES
O Colesterol e os Triglicrides so gorduras fabricadas no organismo e presente em alguns alimentos. O colesterol encontrado
principalmente em alimentos de origem animal. O excesso de colesterol e
triglicrides pode se acumular nas artrias e provocar seu entupimento, processo
chamado de aterosclerose, grande responsvel pelo Infarto e pelo Derrame
Cerebral.
O aumento do Colesterol e Triglicrides pode ser
primrio, quando no h doenas associadas ou, secundrio quando h alguma
doena como o diabetes, patologias na vescula ou pncreas. No caso das
primrias, o fator DIETA est intimamente relacionado com o aumento do
colesterol e sabe- se que dietas pobres em gorduras podem reduzir em 10 a 15 % a
taxa de colesterol.
HDL / LDL - bem-me-quer, mau-me-quer: A associao do Colesterol com certas
protenas, pode assumir trs formas:- VLDL (very low density ou densidade muito
baixa), LDL (low density ou baixa densidade) e HDL (high density ou alta
densidade).
sabido que as HDL retiram o colesterol das clulas e facilitam a
sua eliminao do organismo, por isso chamado de BOM Colesterol. As LDL
fazem o inverso: ajudam o colesterol a entrar nas clulas, favorecendo o acmulo
nas artrias sob a forma de placas de gordura. Da ser chamado tambm de
MAU Colesterol.

DIETAS: As dietas nunca devem ser iniciadas sem a de vida orientao mdica, pois s o mdico pode identificar os pacientes com peso excessivo, com colesterol elevado ou com peso normal e colesterol elevado. A limitao da quantidade
de calorias a ser ingerida s pode, portanto, ser determinado pelo seu mdico.
evidente que o controle do colesterol vai implicar em mudanas de hbitos alimentares. Isto nem sempre fcil e exige um pouco de persistncia e de tempo, mas
sempre possvel, desde que haja uma predisposio bem definida para estas
mudanas.
Prefira sempre verduras e carnes magras, principalmente peixes e
aves sem pele. Para cozinhar, use leo vegetal (soja, milho, girassol ou de oliva).
Prefira leite e queijos magros. Evite comer mais de trs gemas de ovo por semana;
bolos, pudins, cremes, e maioneses tm ovo! Faa menos frituras e no reutilize o
leo. Coma pouco fgado, midos e frutos do mar.

ALIMENTANDO-SE FORA DE SUA CASA, LEMBRE-SE :


Use vinagre e leo como tempero

SALADAS
FRANGO

Cozido ou assado, sem pele

BIFES

Solicite com o mnimo de gordura

PEIXE

Selecione os cozidos e os assados

MASSAS e PIZZA

Evite molhos brancos e excesso de linguia ou carnes

BATATA

Prefira assada

VEGETAIS

vontade

SOBREMESA

Frutas vontade

CAF e CH

vontade

EXERCCIOS FSICOS: Quando praticamos exerccios fsicos estamos


estimulando nosso corao, estamos queimando gorduras tanto do sangue como do
organismo, fazendo com que nossa taxa de colesterol e triglicrides diminua. Com
esta prtica reduzimos a chance de Infartos mas, temos que seguir alguns
princpios bsicos para exercitar o nosso corpo, pois existem exerccios fsicos
apropriados para cada pessoa e somente seu mdico que poder orient-lo para
escolher o mais adequado. A atividade fsica pode ajud-lo a emagrecer e a
diminuir suas tenses.

DICAS:

RECEITAS DE SADE:- O combate ao Colesterol passa por uma mudana na


alimentao.
S em pensar nisso, muita gente j perde o apetite. Mas no se preocupe: para
cozinhar sem culpa, voc no precisa jogar fora o seu livro de receitas. Muitas vezes,
substituir ingredientes dos seus pratos favoritos j ajuda bastante. Aqui vo algumas
saborosas dicas para fugir do colesterol e adicionar sade s suas receitas.

No lugar de cada ovo inteiro, use duas claras.

Em vez de creme de leite, experimente colocar iogurte desnatado ou ricota.

Troque a manteiga por cremes vegetais base de leos polinsaturados, como soja,
milho e girassol.

Quando a receita pedir gordura derretida, prefira os mesmos leos acima.

Substitua o leite integral por leite desnatado ou semi-desnatado.

Em bolos e tortas, a cada duas partes de farinha de trigo, acrescente uma de


farinha de aveia. Ela tambm serve para enriquecer sopas, caldo de feijo, molhos,
sucos e iogurtes e para "dar ligas". Rica em fibras, a aveia ajuda a baixar os nveis

do colesterol do organismo.

Dislipidemia

Como as gorduras em excesso


podem prejudicar seu
organismo

Dislipidemia, hiperlipidemia ou hiperlipoproteinemia a presena de nveis elevados ou anormais de


lipdios e/ou lipoprotenas no sangue. Os lipdios (molculas gordurosas) so transportados numa cpsula
de protena, e a densidade dos lipdios e o tipo de protena determinam o destino da partcula e sua
influncia no metabolismo.
As anormalidades nos lipdios e lipoprotenas so extremamente comuns na populao geral, e so
consideradas um factor de risco altamente modificvel para doenas cardiovasculares, devido influncia
do colesterol, uma das substncias lipdicas clinicamente mais relevantes, na aterosclerose. Algumas
formas de dislipidemia podem tambm predispor pancreatite aguda.
Existem as dislipidemias primrias, de causa gentica e as dislipidemias secundrias, provenientes de
outros quadros patolgicos, como por exemplo o diabetes mellitus.
Para o diagnstico so medidos laboratorialmente os nveis plasmticos de Colesterol total, LDL, HDL e
Triglicerdeos.
Tratamento
A modificao na dieta a abordagem inicial, contudo muitos pacientes necessitam de tratamento com
estatinas (inibidores da HMG-CoA redutase) para reduzir o riscos cardiovascular. Se o nvel de
triglicerdios estiver muito elevado, os fibratos podem ser preferveis, devido a seus efeitos benficos
nesse tipo de distrbio. A combinao de estatinas com fibratos altamente potente e efectiva, mas
causa um risco bastante aumentado de dores musculares e rabdomilise, sendo portanto prescrita em
casos selecionados e sob superviso rigorosa. Outros agentes comumente usados em conjunto com as
estatinas so a ezetimiba, o cido nicotnico e os sequestradores de sais biliares. H algumas evidncias
a respeito do benefcio de produtos naturais contendo esteris e cidos graxos mega-3.
Medidas no Farmacolgicas
As alteraes na dieta incluem a diminuio da ingesto de gorduras saturadas e de colesterol,
aumentando a ingesto de lpidos mono-insaturados, de fibra e de hidratos de carbono complexos. A
consulta de um nutricionista costuma revelar-se til, particularmente para pessoas mais idosas. Como
exemplos de comidas com colesterol elevado temos a maioria da comida de origem animal (como bife,
ovos, bacon, natas), gelados, bolos. O peixe tambm possui colesterol mas a presena de gorduras poliinsaturadas como os Omega 3 fazem com que seja menos prejudicial j que tambm aumentam o HDL.
O exerccio fsico causa a reduo directa dos valores de LDL em alguns indivduos, alm disso
essencial para controlar o peso corporal e o ndice de massa corporal. Como exemplos de exerccios
recomendados temos a natao, corrida, marcha ou tnis.

Dislipidemias: conceitos do oriente ao ocidente


07/03/2010

Introduo
Nos ltimos anos, tem-se observado um aumento da prevalncia de dislipidemias na populao
geral. Dislipidemias, tambm chamadas de hiperlipidemias, referem-se ao aumento dos lipdios
(gorduras) no sangue, principalmente do colesterol e dos triglicerdios. As alteraes prestabelecidas nestes metablicos sangneos so indicadores de risco para doenas
cardiovasculares.

(SANTOS,

2001,

LIMA,

2005)

As mudanas no estilo de vida, como o aumento do sedentarismo e hbitos alimentares ricos


em carboidratos e gorduras, com conseqente sobrepeso e obesidade, podem ser fatores
contribuintes

para

aumento

dessa

prevalncia.

(ARCANJO,

2005)

Por meio da acupuntura consegue-se maior equilbrio fsico, metablico e mental para os
pacientes (MACIOCIA, 1996). Ciente disso e sabendo que as dislipidemias vm se alastrando
como um estado que pode levar a conseqncias cardacas graves, pensou-se em elaborar um
trabalho que conseguisse abordar a patologia na medicina tradicional chinesa como uma outra
opo

de

tratamento

para

estes

pacientes.

Diante da magnitude do problema, o objetivo desta reviso descrever a concepo de


dislipidemias na Medicina Ocidental e na Medicina Tradicional Chinesa (MTC), verificando
ZangFu envolvidos, pesquisando princpios de tratamento atravs da Acupuntura e Medicina
ocidental.

Mtodo
Desenvolvimento de uma pesquisa bibliogrfica, elaborada a partir de material j publicado,
constitudo de livros, artigos de peridicos e materiais disponibilizados na internet, fornecendo
subsdios

sobre

tema

em

questo.

Para este trabalho vamos procurar utilizar material publicado nos ltimos dez anos na Medicina
Tradicional

Chinesa

nos

ltimos

oito

anos

na

Medicina

Ocidental.

Conceitos
A dislipidemia o aumento anormal da taxa de lipdios no sangue. Representa um fator de
risco significativo para o desenvolvimento de leses aterosclerticas que podem causar a
obstruo total do fluxo sangneo e apresenta altos ndices de mortalidade (GUIMARES,
2007).
De acordo com a Associao Mdica Brasileira, existem dois tipos de dislipidemia: a primria
tambm chamada de gentica, que tem origem gentica e se apresenta a partir da
hipercolesterolemia familiar, da dislipidemia familiar combinada, da hipercolesterolemia
polignica, da hipertrigliceridemia familiar e da sndrome de quilomicronemia; e a secundria,
com origem em medicamentos, como diurticos, betabloqueadores e corticosterides como
conseqncia de doenas, como o hipertiroidismo e a insuficincia renal crnica ou em
situaes como o alcoolismo e uso de altas doses de anabolizantes (SANTOS, 2001).
Altos nveis de LDL-colesterol e nveis de HDL-colesterol esto associados a um maior risco
cardiovascular, enquanto nveis altos de triglicerdeos teriam papel indireto neste processo por
determinar partculas de LDL-colesterol pequenas e densas que seriam mais aterognicas.
(ARCANJO,

2005).

De acordo com a classificao laboratorial podemos ter: hipercolesterolemia isolada (aumento


do colesterol total- CT e ou LDL-colesterol LDL-C), hipertrigliceridemia isolada (aumento dos
triglicrides-TG), hiperlipidemia mista (aumento do CT e dos TG), diminuio isolada do HDLcolesterol (HDL-C) ou associada a aumento dos TG ou LDL-C (FIGUEIRA et al, 2001,
PEDROSO

OLIVEIRA,

2007).

Raramente, as dislipidemias podem causar alteraes na pele, como os xantelasmas e os


xantomas. Um fato muito comum a descoberta de uma dislipidemia apenas quando as
manifestaes clnicas da aterosclerose j se manifestaram (FIGUEIRA et al, 2001, PEDROSO
e

OLIVEIRA,

As dislipidemias so um dos principais

2007).

fatores de risco cardiovascular.

O risco de

aterosclerose e, conseqentemente, de doena arterial coronariana, doena arterial perifrica


ou ainda, de doena das cartidas, aumenta na presena das dislipidemias. Angina do peito,
infarto do miocrdio, claudicao nos membros inferiores e

acidente vascular cerebral

(derrame cerebral), algumas das manifestaes clnicas em portadores de dislipidemias e


aterosclerose

(GIROTTO,

C.

et

al,

1996).

O excesso de triglicerdeos um indicador de risco cardiovascular aumentando, no entanto,


sua maior implicao em curto prazo o risco de pancreatite aguda, principalmente quando os

nveis de trilglicerdeos so superiores a 1000mg%. A pancreatite aguda caracteriza-se pelo


aparecimento de dor abdominal intensa na regio superior do abdmen, sendo que este quadro
clnico

pode

ser

recorrente

(GIROTTO,

C.

et

al,

1996).

O diagnostico das dislipidemias baseia-se nos resultados do Lipidograma. importante


observar principalmente os valores de C-HDL, C-LDL e os triglicerdeos. O exame srico exige
uma abstinncia do lcool por pelo menos 24 horas e jejum prvio de pelo menos 12 horas
(PEDROSO

OLIVEIRA,

2007).

Geralmente se recomenda uma anlise completa em todo paciente maior de 20 anos ou em


adolescentes e crianas com antecedentes de doena cardiovascular prematura (FIGUEIRA et
al, 2001, PEDROSO e OLIVEIRA, 2007). Segundo a MTC as sndromes do bao variam desde
aquelas que envolvem digesto at aquelas que afetam o sistema circulatrio. As principais
funes do bao so transformar alimentos e fludos, nutrir os msculos e controlar o sangue,
mantendo-o dentro dos vasos sangneos. Por essa razo, a maioria dos padres de
desarmonia do bao envolvem apetite e digesto insuficientes, fadiga e doenas de
sangramento. O bao prefere um ambiente seco, assim, ele suscetvel s condies de
umidade oriundas do clima e de fatores alimentares. Ele especialmente sensvel ao clima frio
e mido e alimentos gelados ou crus, e ambos so solo frtil para o fator patognico da
umidade

(Maciocia,

G.,

1996,

ROSS,

J.,

1994).

Quando o bao funciona adequadamente, o corpo est forte e bem nutrido. O sangue, os
fludos e os rgos tambm esto bem e, portanto, no h a ocorrncia de tipos de deficincia
como sangramentos (sangue), edemas (fluidos) ou prolapsos (rgos) (Maciocia, G., 1996,
ROSS,

J.,

1994).

Segundo Maciocia, quando o bao deficiente e falha na sua funo de transformar e


transportar, os fluidos acumulam-se na forma de umidade. A umidade obstrui o fluxo do Qi no
aquecedor mdio interferindo com a direo adequada do fluxo do Qi (Qi ascendente do bao,
Qi descendente do estmago ou fluxo suave do Qi do fgado. Aps um longo perodo de tempo,
a obstruo da umidade origina o calor. A umidade comea a interferir no fluxo suave do Qi do
fgado e da bile: o Qi do fgado estagna-se no aquecedor mdio e a vescula biliar no pode
secretar a bile. Este padro causado pelo consumo excessivo de alimentos oleosos que
tendem a gerar umidade no bao.
Tratamentos
De acordo com a medicina ocidental, o tratamento das dislipidemias pode ser dividido em nomedicamentoso

medicamentoso.

O tratamento no medicamentoso consiste basicamente em mudana nos hbitos de vida.


Neste aspecto, essencial perder peso, parar de fumar, praticar exerccios fsicos
regularmente, ingerir bebidas alcolicas com moderao e melhorar seus hbitos alimentares.
Infelizmente a reduo do colesterol com a mudana dos hbitos alimentares, costuma ser
discreta (5 a 15%), no entanto, quando acompanhada de expressiva perda de peso e exerccios
fsicos, essa reduo pode ser bem mais significativa (GIROTTO, C. et al, 1996).
Em linhas gerais, podemos dizer que a dieta do indivduo com colesterol total ou LDL-C

elevados deve ser a seguinte: os carboidratos (simples e complexos) devero ser responsveis
por 50 a 60% do aporte total de calorias, as protenas devem participar com cerca de 15, as
gorduras com 25 a 35% (deve haver um predomnio na ingesta de gorduras insaturadas,
sendo que as saturadas devem contribuir com menos de 7% do total de calorias), restringir os
alimentos ricos em colesterol (menos de 200 mg/dia), restringir as gorduras trans (este tipo de
gordura no deve contribuir com mais de 1% do aporte de calorias) e a ingesta de fibras deve
ser pelo menos 20 a 30 gramas ao dia (FIGUEIRA et al, 2001, PEDROSO e OLIVEIRA, 2007).
A quantidade diria de calorias dever ser aquela que ajude o indivduo a atingir seu peso ideal
(ndice de massa corporal inferior a 25 kg/m2) (FIGUEIRA et al, 2001, PEDROSO e OLIVEIRA,
2007).
Nas dislipidemias com elevao dos triglicerdeos, no basta apenas restringir as gorduras.
Nestes casos, o paciente dever evitar ou doces e diminuir a ingesta de massas e pes. Nos
pacientes com HDL-C baixo, a medida mais importante a prtica regular de exerccios fsicos.
Perder peso, parar de fumar e evitar o excesso de bebidas alcolicas tambm so
recomendados

(FIGUEIRA

et

al,

2001).

Nas dislipidemias associadas ao uso de medicamentos, a suspenso destes, quando possvel,


pode reverter ou melhorar o quadro. Nas dislipidemias causadas por outras doenas,
principalmente diabete melito e hipotireoidismo, o controle destas enfermidades fundamental
para

sucesso

do

tratamento

(GIROTTO,

C.

et

al,

1996).

No tratamento medicamentoso, existe atualmente, diversos medicamentos que podem ser


empregados, os quais so usados isolados ou em associao. Geralmente estas medicaes
devero ser de uso contnuo e indefinido, pois apenas ajudam a corrigir o distrbio do
metabolismo, no levando a uma verdadeira cura. Uma vez descontinuadas, as alteraes das
gorduras do sangue devero retornar ao longo do tempo. As vastatinas so as drogas mais
usadas e apresentam um efeito predominante no LDL-C (proporcionam redues de 18 a 60%),
elevando tambm o HDL-C (5 a 15%) e reduzindo, de forma discreta, os triglicerdeos (7 a 30%)
(SCHULZ,

2006).

Os fibratos so usados isoladamente naqueles indivduos com predomnio de triglicerdeos


elevados (quando acima de 500mg/dl seu uso dever ser iniciado imediatamente), com ou sem
HDL-C baixo. Os fibratos reduzem os triglicerdeos em 30 at 60% (pacientes com valores mais
elevados

apresentam

redues

mais

expressivas)

(SCHULZ,

2006).

Outras drogas utilizadas em associao ou isoladas so a ezetimiba, os sequestrantes de sais


biliares, o cido nicotnico e os cidos graxos omega 3 (estes ltimos reduzem os nveis de
triglicerdeos). Algumas destas drogas exigem uma monitorizao peridica da funo heptica
e

das

enzimas

musculares

(SCHULZ,

2006).

A medicina ocidental enfoca exclusivamente o local e o mecanismo de uma enfermidade. A


medicina chinesa, por outro lado, centraliza no ajuste do organismo inteiro, ela uma filosofia,
assim como uma terapia do corpo e, portanto mais de abordagem orgnica do que mecanicista
(PAI,

H.

J.,

HSING,

W.T.

col,

2009).

A medicina chinesa auxilia na realizao de dois objetivos: remover a causa da enfermidade


que se liga ao Qi nocivo, e revitalizar e reforar a resistncia natural do corpo s doenas que

ligada

ao

Qi

normal

(PAI,

H.

J.,

HSING,

W.T.

col,

2009).

A acupuntura apenas uma das tcnicas teraputicas que compem um conjunto de saberes e
procedimentos culturalmente constitudos, e dos quais no pode ser dissociada. Alm das
agulhas, a medicina tradicional chinesa utiliza ervas, massagens, exerccios fsicos, dietas
alimentares, e prescreve normas higinicas de conduta. Sua lgica a mesma que orientou
toda a vida social da China, no perodo em que foi desenvolvida: o calendrio agrcola, as
festas coletivas, os princpios de comportamento social, as regras de etiqueta no trato com as
autoridades, a religio, a msica, a arquitetura Os princpios tericos a partir dos quais as
doenas so entendidas, classificadas e tratadas so os mesmos que servem para entender,
classificar e lidar com as coisas do mundo, a natureza, o espao e o tempo (PALMEIRA, 1990).
A avaliao do acupunturista tem por objetivo coletar dados e determinar as patologias e
sintomas do paciente para que se possa traar um tratamento apropriado. por meio da
identificao das alteraes do paciente e de bases de conhecimento cientfico que se pode
determinar o diagnstico e a partir disto os objetivos de tratamento e a seleo de pontos de
acupuntura

(SCOGNAMILLO,

S.M.V.R.,

BECHARA,

G.H.,

2001).

Esse mtodo teraputico chins, originado h mais de 3.000 anos, baseia-se na insero de
agulhas descartveis em pontos especficos do corpo, chamados pontos de acupuntura, a fim
de estimular o sistema nervoso central e o perifrico a liberar neurotransmissores que
favoream o processo de restaurao e manuteno da sade. A Medicina Tradicional Chinesa
abrange vasto campo de conhecimento, envolvendo vrios setores ligados sade.Suas
concepes so voltadas principalmente ao estudo dos fatores causadores da doena,
maneira de trat-la conforme os estgios da evoluo do processo patolgico e ao estudo das
formas de preveno, na qual reside toda a filosofia e a essncia da medicina chinesa
(BRANCO,

C.A.e

col,

2005).

O tratamento de condies patolgicas pela acupuntura, com modulaes orgnicas e alvio da


dor, est vinculado ao estmulo de pontos especficos do corpo com agulhas especiais muito
finas. Os pontos de acupuntura so considerados na MTC a rea mais externa do corpo
energtico do indivduo, funcionando como meio de comunicao entre o meio interno e
externo. Por meio dessa puno, as fibras nervosas responsveis pelos resultados da
acupuntura sero estimuladas, induzindo o SNC a produzir neurotransmissores e substncias
neuro-humorais que viabilizaro o controle da dor, do estresse, da ansiedade e de todos os
outros processos possveis com a utilizao da acupuntura. Dessa maneira, um ponto situado
em determinada parte do corpo pode agir sobre diversos outros rgos e estruturas. A seleo
dos pontos varia de indivduo para indivduo, dependendo da localizao da dor e da sensao
palpao, podendo ser pontos locais ou distncia. Pacientes com patologias similares
podem receber tratamentos diferentes quando avaliados a partir dos princpios da MTC, e a
seleo dos pontos utilizados depender dessa avaliao (BRANCO, C.A.e col, 2005).
Discusses e Concluses
A chave da medicina chinesa a observao da funo e o uso especfico da combinao dos
pontos de acupuntura prescritas de acordo com a teoria Yin-yang e a teoria dos cinco
elementos e das combinaes herbceas para os sintomas altamente diferenciados enquanto

que a medicina aloptica ocidental se baseia nas drogas, cirurgias e quimioterapias para o
tratamento (PAI, H. J., HSING, W.T. e col, 2009). Apesar de tradicional, a acupuntura no
uma cincia esttica. Os estudos no se concentram somente na descoberta de novos pontos,
mas principalmente em novas tcnicas de estimulao dos mesmos (BRANCO, C.A.e col,
2005).
De acordo com a medicina ocidental as dislipidemias so alteraes metablicas lipdicas
decorrentes de distrbios em qualquer fase do metabolismo lipdico, que ocasionem
repercusso nos nveis sricos das lipoprotenas enquanto na medicina tradicional chinesa a
patologia est relacionada com uma umidade no bao, levada a uma dieta rica em alimentos
oleosos.
As duas medicinas tm pontos em comum, como a melhora na qualidade de vida com dieta
rica em alimentos saudveis, prticas de atividades fsicas e diminuio de estresse.
De acordo com o que existe nas duas medicinas, poderamos juntar o melhor da medicina
chinesa com o melhor da medicina ocidental. Tal sntese, ns acreditamos, ir prover o mundo
com um sistema de sade mais completo e mais satisfatrio.

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