Version Proyecto CAVIEP

VI Concurso Nacional de Proyectos de Investigación y Desarrollo en Salud (Fase II)
VERSIÓN OFICIAL UNICA AÑO 2009
FORMULARIO DE PRESENTACIÓN
SA09I226
Construcción y validación de un instrumento de Calidad de Vida Infantil en niños chilenos de 3

a 5 años (CVIEP)
La evaluación de los proyectos se efectuará usando las presentaciones hechas por las instituciones
responsables, sobre la base de este formulario (Versión Oficial Única 2009). Estos deberán ser respondidos
de acuerdo a las especificaciones establecidas en las bases del concurso y en los formularios de postulación.
Esta versión impresa corresponde a una presentación preparada para fines de evaluación.
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1.1 Datos Generales
Título del Proyecto:
Construcción y validación de un instrumento de calidad de vida infantil en niños chilenos de 3 a 5 años (cviep)
Proyecto presentado anteriormente : NO
Duración: 18 meses
Area de desarrollo : FONIS - SALUD PUBLICA
Area de impacto : FONIS - PSICOSOCIAL
Principales disciplinas cientificas:
- Ciencias médicas y de la salud->Ciencias de la salud->Salud pública
Palabras Claves:
Validación, Calidad de vida, Preescolares
Región(es) de Desarrollo del proyecto:
- Región de Tarapacá
- Región de la Araucanía
- Región Metropolitana de Santiago
Región(es) de Impacto de los resultados del proyecto:
- Región de Tarapacá
- Región de la Araucanía
- Región Metropolitana de Santiago
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1.2 Resumen del Proyecto
1.2.1 Resumen
La calidad de vida infantil constituye una medida de impacto en salud que puede ser modificada por intervenciones en la infancia
temprana. Pese a su valor, existe escaso desarrollo de instrumentos para evaluarla. Particularmente en Chile, no existen
instrumentos genéricos que permitan evaluar a la población infantil general, focalizar en niños de párvulo ni abarcar las dimensiones
descriptivas de la calidad de vida de forma integral.
Este estudio propone la construcción y validación de un instrumento genérico para evaluar la calidad de vida en niños de 3 a 5
años, desarrollando un proceso de validación de contenidos adaptados a las características sociodemográficas y culturales de los
territorios seleccionados y evaluar sus propiedades psicométricas (confiabilidad interna, validez de constructo y discriminante). Para
evaluar el instrumento, será seleccionada una muestra representativa de padres residentes en comunas de tres Regiones del País (I
Región, Metropolitana y IX Región) cuyos hijos, entre 3-5 años, sean beneficiarios del sistema público de salud (n=2100 padres).
El resultado de este estudio será un instrumento validado en población infantil chilena que podrá ser empleado posteriormente en
estudios diagnósticos individuales o colectivos y en la evaluación de intervenciones clínicas o con foco en la salud de la población
infantil chilena. Especialmente, éste instrumento podrá ser empleado como herramienta evaluativa del reciente Programa
gubernamental, Chile Crece Contigo quien focaliza su intervención en el cuidado de la primera infancia sobre factores de riesgo
tanto biológicos como psicológicos y sociales. La aplicación futura de este instrumento en la población infantil que ingrese al
Programa proporcionará una medida del efecto global y específico que el programa puede tener en las distintas dimensiones que
recogerá el constructo de calidad de vida que se propone medir.
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1.3 Objetivos del Proyecto
1.3.1 Objetivos Generales
· Elaboración de un instrumento genérico de calidad de vida para niños de 3-5 años de edad: Construir y validar un
instrumento genérico de calidad de vida infantil relacionada con la salud en grupos de 3-5 años de edad en las Regiones I,
Metropolitana y IX.
1.3.2 Objetivos Específicos
·Diseño: Diseñar un instrumento que incluya las dimensiones esenciales de la calidad de vida infantil en grupos etáreos de 3-5 años
de edad.
· Adaptación semántica: Realizar la adaptación semántica del instrumento luego de la validación de contenidos considerando
diferenciales socioeconómicos en las familias y de género en los niños.
· Adaptación a grupos étnicos: Realizar una adaptación cultural del instrumento a padres pertenecientes a grupos étnicos
residentes en los territorios en estudio
·Evaluación del instrumento: Analizar las propiedades psicométricas del instrumento en la población en estudio
· Generación de recomendaciones: Escribir el Manual de uso del instrumento que contendrá sus características, propiedades
psicométricas y usos.
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DELIMITACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA Y ANÁLISIS DEL ESTADO
DEL ARTE (Máximo 5 páginas)
Esta sección debe contener la exposición y formulación general del problema y su relevancia como investigación,
señalando claramente el problema que se abordará, sus características y su relevancia para la toma de decisiones
en salud pública, refiriéndose además a quienes afecta el problema (nivel local, regional y/o nacional).
Defina claramente una pregunta de investigación.
Considere en la formulación de la propuesta información nacional e internacional relevante y
actualizada sobre: investigaciones, publicaciones, proyectos CONICYT (FONDEF, FONDECYT,
etc.) y de otros fondos u otro tipo de organizaciones.
Basándose en la información recopilada, indique además:
a) Diferencias del proyecto propuesto con otras investigaciones: ¿por qué el proyecto hará un
aporte en la materia y en qué se diferencia de las soluciones que están actualmente disponibles?
b) ¿Por qué la causa inicial del problema/oportunidad debe abordarse de la manera propuesta?
¿Por qué esta manera de abordar el problema es relevante para la salud pública?
Anexe la bibliografía al final de este capítulo
La calidad de vida es un concepto en desarrollo muy valorado a nivel internacional y

nacional como medida de impacto. Es un concepto amplio, subjetivo y multidimensional
para el cual no existe una definición universal [1]. En su definición más general,
condiciones externas actuarían desencadenando mecanismos psicobiológicos internos.
La resultante de esta interacción serían distintos “niveles de satisfacción, bienestar, de
necesidades y respuestas en términos de salud, educación, felicidad y capacidades
para controlar y tomar oportunidades a lo largo de la vida”[2].
En los años 40, la Organización Mundial de la Salud reconoce que la salud engloba un
completo estado de bienestar físico, mental y social y no meramente la ausencia de una
enfermedad [3]. A partir de esta definición básica y su aproximación a lo biopsicosocial,
la salud ha influenciado el desarrollo del concepto de calidad de vida (CV) la cual busca
capturar la percepción subjetiva, vale decir, cómo las personas “sienten” su propio
estado de salud así como otros aspectos no necesariamente médicos, en el marco de su
sistema de valores, creencias y costumbres [4, 5].
Como medida de impacto ha sido ampliamente utilizada en evaluaciones de efectividad de

tratamientos e intervenciones en población con morbilidades específicas [6-11]. Por el
contrario, su uso en la población general infantil es incipiente y especialmente menor el
desarrollo de instrumentos destinados a niños menores de 5 años [12-16]. Además de sus
usos tradicionales en la población infantil, constituye una medida de efecto que puede ser
evaluada en intervenciones multisectoriales centradas en el niño, permite el estudio de sus
determinantes así como la identificación de subgrupos de niños vulnerables [12, 15].
En el marco de las políticas de salud pública, un interés más reciente en la calidad de vida
infantil se debe al reconocimiento de las necesidades especiales de cada etapa de
crecimiento en el niño y su trascendencia en la vida adulta. En Chile la preocupación por la
salud integral del niño ha adquirido una gran relevancia. Indicadores de rezago en la
población infantil muestran que en el año 2005 la prevalencia de retraso del desarrollo era
cercana al 11% a los 18 meses de edad y próximas al 7% a los 4 años de edad [17]. En 2006,
la encuesta de calidad de vida reportó un sustantivo incremento en estos indicadores,
alcanzando una prevalencia sobre el 25% en los grupos menores de 5 años [18].
6
Un niño con rezagos en su desarrollo limitará su desarrollo intelectual y socio-emocional, lo
que puede conducir tempranamente a la deserción escolar [19]. El niño con limitaciones
psicomotoras tendrá dificultades para adecuarse al sistema educacional, será un adulto con
pocas posibilidades de obtener un buen puesto de trabajo, limitando su calidad de vida y
con un mayor riesgo de caer dentro del círculo de la pobreza [20]. Según Bedregal,
Problemas en el desarrollo del niño también han sido asociados con enfermedades
crónicas, problemas de salud mental, de delincuencia, desempleo y peores condiciones de
vida, situaciones que pueden ser expresión de rezagos en la infancia [21].
La calidad de vida infantil (CAVI), al igual que en la población adulta, se encuentra representada
por dominios de orden físico, mental, social y conductual[22] pero, a diferencia de los enfoques
en el adulto, sus dimensiones atingen a las etapas del crecimiento. Según Juárez-Hernández, el
desarrollo infantil es un proceso dinámico en continua transformación. Es a su vez un producto
de la interacción entre las estructuras biológicas y funcionales con su ambiente social y natural
[23]. Desde la gestación hasta la etapa preescolar, se considera que es el período más
significativo en la formación del individuo pues en esta etapa se establecen las bases para el
desarrollo del lenguaje, los hábitos, las habilidades sociales, el control emocional y las
capacidades cognitivas las cuales permanecerán con el niño e influenciarán la respuesta
adaptativa o resiliente cuando éste sea adulto [24]. Dentro de este grupo, la edad de los párvulos
de segundo ciclo, es considerada un momento crítico del desarrollo por los cambios psico-
biológicos que experimenta el niño en un breve lapsus de tiempo.
En estudios de calidad de vida cuya población objetivo son párvulos en edades entre 3-5
años (CAVIEP), la tendencia ha sido emplear constructos multidimensionales enfatizando
sobre la esfera bio o psicosocial dependiendo de la edad de la población objetivo y del
propósito del instrumento. Hay coincidencia entre las revisiones de estudios que analizan la
estructura multidimensional de la calidad de vida infantil en niños menores de 5 años: las
dimensiones físicas (desarrollo funcional/motor, competencia física, autocuidado, dolor,
síntomas, sueño apetito incluyendo problemas específicos de salud) determinan el contexto
de la calidad de vida, por cuanto limitan biológicamente la expresión de las potencialidades
del niño influenciando el desarrollo de otras áreas relevante en su crecimiento.
Otras dimensiones significativas son las dimensiones cognitivas (funcionamiento mental,

desempeño en el colegio, cognición o aprendizaje y comunicación). Según Piaget, uno de los
primeros hechos en el desarrollo lo constituye el pensamiento que proviene de la interacción
progresiva del niño con su medio y que se expresa a través de la exploración, la experimentación
y la manipulación. Una expresión de esta dimensión está referida a diversas habilidades para
procesar y estructurar la información que recibe, de esta manera el niño puede tener su propia
opinión de sucesos, hechos o acontecimientos; ser creativo, generador de ideas y soluciones
alternativas, nuevas y originales; metacognitivo (tener la capacidad de reflexionar sobre sí
mismo, percibiendo sus propios procesos del pensamiento). La comunicación a través del
lenguaje verbal y no verbal es otro componente importante de esta dimensión, pues le permite
establecer relaciones con otros y expresar sus emociones. Una expresión de esta dimensión
dice relación con la lectura y escritura, pues éstas constituyen el principal medio de desarrollo
del lenguaje, expande la memoria, moviliza la imaginación, activa las emociones, la afectividad y
determina procesos de pensamiento [25]. El pensamiento es un proceso cognitivo que va en
directa relación con el lenguaje, a mejor y mayor calidad en
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el lenguaje y su vocabulario; mejor y mayor será el desarrollo del pensamiento que
pueda ir adquiriendo el niño.
Otro plano significativo lo constituyen las dimensiones emocionales (emociones positivas,

negativas, autonomía, ansiedad y vitalidad) y sociales (relaciones vinculares, conductas,
actividades, vida familiar, ambiente, aceptación de pares, aceptación materna y familiar y juego)
que conforman parte del desarrollo personal del sujeto identitario [16, 26, 27]. Estas pueden ser
críticas en el niño de 3-5 años pues se encuentra en una etapa de iniciación de procesos de
socialización con sus educadores y pares, proceso que es acompañado de una fuerte
dependencia afectiva de los padres. Dispone de rudimentarios mecanismos de autocontrol que
pueden conducirlo a vivenciar estados de ansiedad y estrés. La imaginación, la fantasía y el
juego son características que neutralizan las emociones negativas en el niño [28].
Pese al reconocimiento de sus dimensiones, en la actualidad existe un fuerte debate

acerca de la operacionalización de la CAVIEP [22]. No existe acuerdo sobre el concepto
y los dominios que deben ser medidos, el mínimo de dominios necesarios y los
investigadores no son concluyentes acerca de la necesidad de recolectar la información
a partir de los niños o de los padres. Estos antecedentes han conducido a una dificultad
para identificar un “patrón de oro” para contrastar en un grupo aquello que implica una
mayor calidad de vida, reflejando así la complejidad de su evaluación en niños [29].
Según la WHO (World Health Organization), las limitaciones para desarrollar un instrumento
de calidad de vida infantil se debe a que la autopercepción de salud implica un proceso de
evaluación personal acerca de su estado actual, así como de las circunstancias de la vida, lo
que requiere de ciertas habilidades cognitivas y, particularmente en los niños pequeños,
existe un proceso natural de desarrollo físico e intelectual que influye en su capacidad para
comprender y apreciar cambios en su estado de salud o en su bienestar[30].
En estudios, se ha observado que niños con edades inferiores a 5 años tienen dificultades para
comunicar o proveer señales cognitivas relativas a su estado de salud o a reportar medidas de
calidad de vida [31]. A pesar de ello, los autores concluyen que si los instrumentos están
centrados en el niño éstos deben aproximarse a la respuesta de su bienestar subjetivo en el
contexto de lo que él valora, pese a que en muchos casos la percepción de salud, bajo la mirada
de los padres, sea una aceptable medida indirecta del bienestar de sus hijos.
La evidencia es escasa acerca de la confiabilidad de las medidas que evalúan la CAVIEP a

través de los cuidadores o padres especialmente cuando se trata de evaluar la conducta del
niño. Estudios han reportado dificultades en los padres en interpretar el significado de los
ítems en el contexto de la edad o en presencia de una determinada condición crónica en el
niño [32, 33]. En relación a estas limitaciones, Eiser y Morse (2001) desarrollaron una
revisión sistemática y reportaron la existencia de una gran concordancia entre la percepción
de padres y niños respecto a dimensiones observables (funcionalidad) y menos acuerdo
sobre dimensiones no observables directamente por los padres (emocional o social), siendo
el nivel de concordancia mayor cuando padres respondían acerca de sus hijos que padecían
alguna patología crónica vs aquellos padres que respondían acerca de sus hijos sanos [34].
Estos antecedentes indican que la aproximación a una medida válida y confiable de la
calidad de vida infantil se encuentra en desarrollo y que es requerida una mayor evidencia y
comprensión de los procesos que conducen a medidas confiables.
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Los instrumentos de calidad de vida genéricos intentan obtener una aproximación general de la
autopercepción de salud y de otros aspectos transcendentales para el sujeto [13]. Los dominios
o dimensiones de la calidad de vida en la población infantil general pueden ser explorados
empleando distintas aproximaciones metodológicas: focus Group, free-response interview en
niños, entrevistas semiestructuradas a niños acerca de los dominios esenciales identificados por
padres, cuidadores, profesores, profesionales de la salud u otras personas [30].
La construcción de un instrumento genérico debiera contener los ítems relativos a un número de

dominios respecto de los cuales se colectará información en forma de scores numéricos para
cada dominio y/o subdominio. La mayoría de los instrumentos de calidad de vida en la edad
pediátrica están concebidos según el modelo psicométrico que se basa en “la capacidad del
individuo para discernir entre estímulos de diferente intensidad recogiendo las respuestas en
escalas (generalmente de tipo Likert). El supuesto desde donde se construye el cuestionario es
que un concepto latente no observable (representado en una dimensión) puede se medido por
medio de los ítems. El resultado de la medición puede generar puntuaciones que valoran cada
dimensión o bien un puntaje único (indice)”. Adicionalmente los instrumentos deben poder ser
usados en forma transcultural. Para ello primero es requerido un proceso de traducción que
logre una adecuada equivalencia conceptual y la aceptación de los informantes. También es
requerido someter el instrumento a pruebas psicométricas para evaluar la estructura latentes
para finalmente examinar la validez y confiabilidad del instrumento [13, 35].
La evaluación de calidad de calidad de vida en niños de 3 a 5 años adquiere una gran

relevancia en el contexto de los objetivos sanitarios priorizados por el Estado chileno.
Recientemente el Estado ha establecido una Política Nacional de protección de la
primera infancia cuyo propósito es que los niños logren un crecimiento armónico en
sus distintas etapas de crecimiento poniendo énfasis en la salud física y psicosocial.
En concordancia con lo anterior, el Programa Chile Crece Contigo fue creado en 2006
para intervenir justamente en aquellos factores que impactan en el logro de una mejor
calidad de vida en la infancia temprana. La iniciativa se estructura en una intervención
multisectorial en la cual salud, educación, vivienda, trabajo y justicia interactúan a nivel
central y local para atender y proteger a la infancia en sus distintas etapas.
Considerando la naturaleza de esta intervención, así como de los recursos y los efectos
esperados con esta política, es necesario contar con “un modelo de evaluación continua
que permita medir el impacto, monitorear y dar cuenta de los logros alcanzados de manera
que esto permita reforzar, modificar y validar las estrategias aplicadas”.
Actualmente el programa ha priorizado por la detección temprana de rezagos en el desarrollo y

de los factores de riesgo tanto biológicos como psicológicos y sociales. Al respecto, dispone de
varios instrumentos para evaluar impactos en las etapas de crecimiento del niño. En población
potencialmente sana desde el control del embarazo hasta los 5 años, son aplicados
progresivamente una batería de instrumentos en forma cronológica los que incluyen: una pauta
de factores de riesgo psicosocial aplicada a las madres el cual permite identificar nacimientos de
niños a riesgo psicosocial y biológico, controles de salud con aplicación de protocolos para
descartar problemas de salud de origen biológico, depresión post parto (Escala de Edimburgo),
monitorear el estado del área socio emocional y relacional (Escala Massie- Campbell) y pautas
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para evaluar el desarrollo psicomotor en niños de 0 a 24 meses (EEDP) [36] y en niños
preescolares entre 2 y 5 años (TEPSI) [37].
Estos instrumentos si bien contribuyen importantemente en la comprensión y en la

identificación de niños en riesgo de desarrollar problemas adaptativos, no ofrecen una
medida integral y global de bienestar que pueda se monitoreada en el marco de las
intervenciones que se llevan a cabo. Efectos en la funcionalidad y en las dimensiones
psicosociales que tiene este programa en la salud de la población infantil pueden ser
evaluados a través de los distintos constructos de la calidad de vida pediátrica
ofreciendo oportunidades para integrar los distintos ámbitos de evaluación en medidas
globales que den una visión de conjunto, abordar sus dimensiones y sus interrelaciones
y realizar un seguimiento de ellas empleando un único instrumento.
Para dar respuesta a estas necesidades evaluativas, este estudio se propone construir y
validar un instrumento genérico de calidad de vida infantil relacionada con la salud en
grupos de 3-5 años de edad en las Regiones I, Metropolitana y IX empleando un
constructo multidimensional e integral que considere las etapas de desarrollo del niño.
Sin excluir aquellas dimensiones que están más centradas en la biología de los
procesos, este instrumento hará un mayor énfasis en las dimensiones sociales y
emocionales aspectos que necesitan ser profundizados en los niños chilenos.
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37. Haessler M, M.T., Test de Desarrollo Psicomotor - TEPSI 4ª edición ed. 1992,
Santiago: Ediciones Universidad Católica de Chile.151: 34-42.
1
2
DISEÑO METODOLÓGICO
(Máximo 3 páginas).
AUTOCLASIFICACIÓN: Clasifique el diseño de la investigación y los métodos que

planea utilizar para abordar los objetivos del proyecto. Para ello, marque sólo la
alternativa que corresponda a la propuesta.
CUALITATIVA , definir tipo:
CUANTITATIVA
Caso-control
Estudio cohorte
Estudio de corte transversal
Ensayo clínico randomizado
Ensayo clínico no randomizado
Revisión Sistemática
Estudio retrospectivo con datos existentes (meta-análisis)
Estudio de pruebas diagnósticas
Otra, especificar: Construcción y validación de instrumento X
EVALUACIÓN DE RESULTADOS E IMPACTO (OUTCOMES RESEARCH)
Costo-beneficio
Costo-efectividad
Costo-utilidad
Otras evaluaciones de resultados e impacto (especificar)
1
3
DESCRIPCIÓN Y JUSTIFICACIÓN DEL DISEÑO METODOLÓGICO: La metodología debe
corresponder a la naturaleza propia de un proyecto de investigación y debe incluir todos los
componentes apropiados para el logro de los objetivos propuestos.
Se requiere que especifique claramente:
a) Diseño de la investigación, que debe ser concordante a la autoclasificación propuesta
b) Población objetivo y muestra, definiendo y justificando el tamaño muestral y los criterios de
selección de la muestra. Para ensayos clínicos, especificar claramente cual será la variable
(endpoint) sobre la que se calcula la muestra.
c) Técnica(s) de recolección/producción de información, especificando y justificando las técnicas seleccionadas.
Si se trata de proyectos que utilicen instrumentos de medición, se debe señalar si éste se encuentra
validado en la población objetivo del proyecto. Si como parte del proyecto se busca validar instrumentos,
se debe señalar claramente el procedimiento a utilizar. Para completar esta información, utilizar el formato
disponible en el sistema de postulación en línea e incorporarlo al diseño metodológico.
d) Técnica(s) de análisis de datos y/o evaluación de resultados, especificando y justificando los
análisis a realizar y las formas de triangulación de datos si corresponde.
Diseño. Se trata de un estudio de construcción, adaptación y validación de un

instrumento que busca medir la calidad de vida en niños en niños de 3 a 5 años (Calidad
de Vida en Párvulos) (CVIEP). Por esta razón, vamos a distinguir cinco etapas en el
diseño: 1) identificación de las dimensiones esenciales que conforma el constructo
CVIEP, 2) validación de contenidos, 3) adaptación semántica, 4) evaluación de las
propiedades psicométricas, y 5) evaluación de la confiabilidad.
Método para la construcción, adaptación y validación del instrumento.
A continuación se describe el procedimiento que se utilizará en cada una de las etapas

de la construcción, adaptación y validación del instrumento, incluyendo las muestras y
los métodos que se emplearán.
1. Identificación de las dimensiones esenciales que conforma el constructo CVIEP.
Para esta etapa del trabajo se realizará un catastro de todos los instrumentos que evalúen
calidad de vida infantil en niños de 3 a 5 años en forma genérica y específica incluyendo
instrumentos que evalúen alguna subdimensión del desarrollo del niño. Se utilizará un
procedimiento de búsqueda sistemática siguiendo las recomendaciones del Centre of
Reviews and Dissemination Guidelines on Systematic Reviews, tanto en la literatura
científica publicada como en la llamada “literatura gris” (se solicitará la información a
través de expertos y profesionales que trabajen en este campo). En esto último y dado el
propósito de este trabajo de contribuir a contar con un instrumento para valorar el
impacto de una política pública, se pondrá especial cuidado en buscar trabajos realizados
en Chile y en particular cuyos grupos objetivos hayan sido con foco en grupos más
vulnerables (informes, tesis, trabajos presentados en congresos, etc.).
Todos los trabajos serán analizados en base a los procedimientos a los que fueron sometidos
para su construcción y validación (se utilizará un método estandarizado) e incluirá los
siguientes aspectos: validez aparente, validez de contenido, validez de constructo, validez de
1
4
criterio, consistencia interna, fiabilidad test–retest, sensibilidad al cambio, facilidad
de aplicación y orientación en su uso. Los instrumentos también serán evaluados en
cuanto al proceso de adaptación transcultural cuando los instrumentos originales se
encuentren en idiomas distintos al español.
Inicialmente se espera que los dominios incluidos en esta etapa correspondan y puedan
ser organizados en los siguientes dominios y dimensiones. Se recurrirá al desarrollo de
mapas conceptuales para graficar la estructura relacional de los conceptos.
1. Físico/funcionamiento físico
2. Dimensiones del desarrollo personal en:
a) Desarrollo cognitivo
b) Desarrollo emocional
c) Desarrollo social.
Estos dominios serán ofrecidos al grupo de expertos para su discusión en el inicio de

la fase siguiente.
2. Validación de contenidos.
En esta etapa se espera obtener un acuerdo respecto a las dimensiones esenciales y sus sub-
dimensiones, así como los reactivos (preguntas y/o afirmaciones) a través de los cuales serán
medidas. La validación de contenidos a su vez estará subdividida en tres partes:
a) Reunión con grupos de madres y/o padres de niños en edad de parvulo seleccionados
a partir de tres jardines infantiles de la Junta Nacional de Jardines Infantiles (JUNJI) de
comunas representativas de los estratos socioeconómicos seleccionados. Se realizará un
análisis de contenido de estos debates grupales para identificar dimensiones y reactivos
considerando el significado de la calidad de vida para los padres.
b) Reunión con niños: para obtener una aproximación a la autopercepción de su

calidad de vida, serán seleccionados niños a partir de tres jardines infantiles (JUNJI).
Los niños serán invitados a una conversación grupal entre pares conocidos con su
educadora de párvulos la cual intencionará el desarrollo de temas relacionados con la
calidad de vida de los niños a través de situaciones de aprendizaje. Esta abordará
ámbitos relativos a su formación personal y social y las actividades y conversaciones
generadas por la educadora buscarán que el niño genere sus propios contenidos
identificando las dimensiones que son más importantes para él. Se trabajará con
niños de nivel transición 1 (Pre – Kinder), cuyas edades varían entre los 4 y 5 años, ya
que a esta edad y de acuerdo a las oportunidades pedagógicas entregadas, el niño/a
tiene un mayor desarrollo del lenguaje y con ello del pensamiento cognitivo.
1
5
Las etapas a y b serán realizadas en paralelo y el producto de ellas será un conjunto
de dimensiones y reactivos que complementará el análisis de instrumentos
provenientes de la revisión sistemática. Estos insumos serán colapsados en un
consolidado que contendrá una clasificación preliminar de dimensiones e ítems,
analizará la concordancia de padres y niños y eliminará aquellos contenidos que sean
redundantes. Este será un insumo que retroalimentará al juicio de expertos.
c) Panel de expertos: Se solicitará la opinión a 9 jueces expertos, que corresponden a
tres perfiles diferentes: “experto en salud mental infantil”, “experto en programas de
protección social a la infancia”, “profesional que trabaja directamente con niños (en
salud y educación)”. Los criterios para su selección versarán sobre sus años de
experiencia en las áreas de interés, idoneidad, prestigio entre pares y disposición
para participar en la validación.
Los expertos, serán consultados para la construcción de las categorías a través de

reuniones grupales y posteriormente el método Delphy para lograr el consenso entre
ellos (Bowling, 1999). En una primera etapa, el grupo de expertos deberá identificar y
definir conceptualmente las dimensiones y sub-dimensiones que el instrumento incluirá,
en base a la evidencia aportada por la revisión bibliográfica, la opinión de padres y niños
y en base a su experiencia. En la segunda etapa, los expertos construirán los reactivos
del instrumento, verificando que estos evalúen en forma extensa y completa cada sub-
dimensión (que a su vez forman parte de una dimensión), incluyendo el tipo de escala de
medición que se utilizará. En la tercera etapa, los reactivos construidos serán sometidos
al análisis de los expertos para definir cuáles de ellos serán incluidos dentro del
instrumento. En esta última etapa, los expertos deberán considerar que los ítems
seleccionados recojan todos los aspectos que considera la sub – dimensión, que sean
específicos de esa sub – dimensión y que no haya redundancia entre ellos.
Para el uso del método Delphy en la búsqueda de consenso de los expertos, las respuestas de
ellos serán recolectadas a través de una encuesta con preguntas abiertas, en escala ordinal y
numérica. Para las preguntas abiertas, se buscará en las respuestas los elementos comunes.
Para respuestas ordinales, se analizará el grado de acuerdo cuando el 90% de los expertos
logren consenso. Para las respuestas numéricas, se considerará el valor de la mediana como
medida de criterio”. Esta etapa concluye con una versión preliminar del instrumento la cual
será nuevamente sometida al panel de expertos.
3. Adaptación semántica.
En esta etapa se llevará a cabo la adaptación semántica, en la que se busca estudiar el

grado en que las preguntas son bien comprendidas por los encuestados y por tanto,
recogen satisfactoriamente la información de aquella propiedad que se busca medir.
Se seleccionará un grupo de 30 padres o cuidadores en quienes se evaluará la comprensión y
redacción de las preguntas a través de una entrevista semiestructurada. Se solicitará la
participación a padres cuyos hijos asistan a jardines infantiles de la Junta Nacional de
1
6
Jardines Infantiles (JUNJI). En esta etapa también serán consultados padres
pertenecientes a etnias que participen de Programas de Salud para Pueblos
Indígenas. Las modificaciones que se realicen serán introducidas al cuestionario
generando una segunda versión del instrumento. Esta será nuevamente sometida al
panel de expertos para obtener la versión consolidada.
4. Evaluación de la validez del instrumento.
“Se entiende por validez el grado en que un medida proporciona información del
fenómeno que se busca medir y no de otros (Alonso, 1990). Se comenzará con la
exploración de la estructura y dimensionalidad del instrumento (con un análisis factorial
exploratorio). Una vez que se hayan establecido los constructos subyacentes, se
procederá al estudio de la consistencia interna del instrumento (utilizando el alpha de
Cronbach). Posteriormente, se analizará la validez discriminante del instrumento con el
objetivo de evaluar el comportamiento del instrumento en subgrupos de la población
infantil en los cuales se espera una variación en la respuesta de calidad de vida o en
alguna de sus dimensiones. Todo este procedimiento se describe con mayor detalle más
adelante, en el capítulo de “análisis de los datos”.
5. Evaluación de la confiabilidad.
Para evaluar la confiabilidad por el cual un instrumento mantiene sus puntuaciones

estables a través del tiempo, se realizará un análisis de la estabilidad del instrumento
(test-retest), aplicándose el cuestionario dos semanas después a una sub-muestra del
15% la muestra principal. Este procedimiento supone que siempre existe un error de
una medición a otra, pero las puntuaciones tiene a ser consistentes, por lo tanto
intenta medir el grado de consistencia del instrumento, siendo un valor máximo de 1
y el mínima considerado aceptable superior a 0.5 (Mc Dowell y Newell 1987)
Población objetivo y plan de muestreo
Para la estimación del tamaño de muestra ver tabla N°1, se consideró una población de
estudio, estratificada de tres regiones del País (I Región; Metropolitana y IX Región) que
representan alrededor del 50% del total de niños entre 3-5 años, que son beneficiarios del
sistema público de salud y se encuentren inscritos en establecimientos de salud que
cumplan la función de atención primaria en sus respectivas áreas geográficas.
Considerando dicha información (Tabla N° 1 en Anexo I) y las dificultades que involucra un

diseño muestral complejo en la determinación de sus factores de expansión, la muestra no se
estratificara por género y edad ya que su distribución es homogénea en la población objetivo
(teniendo igual probabilidad de ser seleccionados), sin embargo, una vez tomada la muestra
se post-estratificara para entregar la información separada por género y edad.
1
7
Serán incluidos niños (cuyos padres acepten que sus hijos participen del estudio) que
dispongan de al menos un control de salud realizado durante los últimos dos años y tiempo
de residencia en el área geográfica referida al establecimiento de salud de al menos un año.
Muestra:
Se utilizará un plan de muestreo por conglomerados de distintos tamaños

probabilístico y estratificado por Región y sectorizado. La unidad de análisis primaria
es el establecimiento de atención primaria y la unidad de observación es el niño.
Se estimo un tamaño de muestra total de 2.100 niños, considerando una confianza del
95% y un error absoluto del 4%, empleado en el cálculo más exigente para el cálculo de
proporción de niños con rezago en su desarrollo y con condiciones de salud crónica.
Por otra parte, dada la variabilidad observada en el número de niños inscritos en cada
establecimiento de atención primaria (con una media de 959 niños, desviación
estándar de 755 y un mínimo de 39 inscritos en Purén y un máximo de 2689 en
Pudahuel) se fijara para cada centro una muestra aleatoria de 75 niños. En el caso
que el establecimiento seleccionado tenga un número menor de niños inscrito se
censara el centro y se seleccionara otro dentro del mismo sector regional. La
distribución del número de establecimientos que se seleccionaran por región de
acuerdo al tamaño de la muestra se presenta a continuación (Tabla 2)
Tabla 2. Universo de establecimientos de salud y muestra
Región Nombre del Sector Número de N° de

Establecimientos Establecimientos
en la población en la muestra
1 Primera Región 7 1
Novena región Norte

9 13 3
9 Novena región Sur 26 4

13 Metropolitana Norte 19 3
13 Metropolitana Occidente 36 5
13 Metropolitana Oriente 15 2
13 Metropolitana Sur 42 6
13 Metropolitana Sur Oriente 31 4
1
8
Recolección de datos
El cuestionario será administrado a las madres o padres o cuidadores (a) permanentes

del niño. El cuestionario central de CAVIEP incluirá información sociodemográfica del
grupo familiar acerca del tamaño familiar, el número de hermanos, escolaridad de los
padres del niño/a y situación actual en relación a ingreso y empleo.
A partir de los establecimientos de salud de atención primaria (consultorio) se

realizará una revisión de registros para identificar la población de niños inscritos que
respondan a los criterios de inclusión.
Previo consentimiento de la madre, se construirá una ficha de registro de cada niño con los
datos personales y serán recolectada información a partir de dos fuentes de información que
constituyen parte del sistema de registro administrativo del establecimiento:
1. Desde la ficha de salud serán obtenidos los antecedentes sobre diagnósticos de

patologías al nacimiento o generadas en el transcurso de los años por consulta a
libre demanda (rezago en el desarrollo, secuelas de accidentes graves,
enfermedades crónicas, enfermedades del corazón y cerebro vasculares,
enfermedades respiratorias, salud mental, enfermedades de la visión, cánceres y
prematurez y enfermedades del recién nacido).
2. Desde el Tarjetero se obtendrán los antecedentes de controles de salud: Antecedentes de
control prenatal (pauta de riesgo biopsicosocial en las madres si existe), aplicación de
pauta de observación de la relación vincular si existe, información de antropometría,
vacunaciones, evaluaciones del estado nutritivo y evaluación del desarrollo psicomotor.
Con esta información la población infantil será caracterizada y reagrupada en función

de los análisis que demande el estudio.
La revisión de registros y el contacto con los padres será realizada por personal contratado
por el estudio. Posteriormente la aplicación de los instrumentos será efectuada por un equipo
de encuestadores que habrán sido especialmente entrenados para esta tarea.
Análisis de los datos
Los cuestionarios serán procesados en el programa Accses controlando el rango de

sus categorías para disminuir el error en la digitación a partir de las proposiciones del
instrumento.
En la etapa inicial del análisis se procederá con la estadística descriptiva, por medio del
análisis exploratorio de los datos, con el objeto de asegurar la calidad de la información
obtenida, a través de la identificación de errores de digitación y/o presencia de datos
19
faltantes. Este análisis descriptivo permitirá identificar característica de la población,
como las frecuencias de los reactivos del instrumento. Además, se realizará, un análisis
de los ítems determinando su discriminación y confiabilidad. Para el análisis bivariado
de los ítems se realizaran pruebas chi-cuadrados para verificar diferencias entre
proporciones respectos de variables socio demográficas y de riesgo de salud.
Para evaluar la consistencia interna del instrumento se empleará el coeficiente

Cronbach como indicador del grado en que los ítems correlacionan entre sí dentro de
la escala. Se acepta 0.7 como mínimo para comparaciones grupo (Scientific Advisory
Comitee of the Medical Outcomes Trust, 2002).
Se explorará la estructura y dimensionalidad del instrumento a través de análisis factorial

exploratorio buscando identificar el constructo o dimensiones subyacentes significativas
a través del estudio de las covarianzas entre rasgos observados, respuestas, signos y
síntomas, utilizando las matrices de correlaciones policóricas o tetracóricas dado el tipo
de escala (Dicotomica/Likert) utilizada. Se usará el software Mplus (4.2;5.2) que dispone
de errores estándares de las estimaciones (para la validez de constructo).
Para el análisis de validez discriminante se compararán los resultados en el instrumento

entre subgrupos de la muestra principal siguiendo el siguiente algoritmo. De acuerdo al
modelo de análisis de la Figura 1. Ciertas dimensiones del desarrollo infantil y por tanto
de la calidad de vida, están siendo evaluadas actualmente con un instrumento que
clasifica a los menores en grupos de niños “normales” o sin diagnósticos de rezago en el
desarrollo. En un corte transversal, estos niños pueden ser consultantes por
morbilidades específicas. En ausencia de rezagos en el desarrollo y de patologías que
comprometen la funcionalidad física se espera que la tendencia en el puntaje final que
reúna la evaluación de calidad de vida en esos niños discrimine del grupo en el que
dichas condiciones están presentes. Variantes intermedias en el score final pueden estar
dadas en combinatorias intermedias en las cuales se explorarán los puntajes presentes
en las dimensiones específicas de la calidad de vida de los niños.
2
0
Los grupos serán comparados a través de la estructura multidimensional de Path-análisis
considerando las variables o dimensiones latentes como las observadas, empleándose
pruebas estadísticas correspondientes a la bondad del ajuste de este tipo de modelos.
21
FLUJOGRAMA
(Máximo 1 página)
Revisión sistemática de instrumentos
Sesión Grupal Sesión grupal Traducción, retro traducción,

padres niños evaluación de la calidad de la
traducción
Consolidado
Matriz de Dimensiones
y reactivos
Panel Experto
Instrumento Versión I
Adaptación semántica
Validación de
contenidos del
Instrumento Versión II instrumento
Instrumento Versión III

Evaluación propiedades psicométricas
y estudio de la confiabilidad (Test-
retest)
Muestra de Centros de
salud n= 28 (187)
Sub muestra de población

Muestra de población infantil inscrita para estudio
infantil inscrita
de confiabilidad (test-retest)
n= 2100 (209420)
n= 315 (2100)
En () totales poblacionales estimados
Instrumento Final
Recomendaciones para la aplicación del instrumento
2
7
PLAN DE TRABAJO
(Máximo 2 páginas)
CRONOGRAMA. Complete el siguiente cuadro o adjunte una carta Gantt con las etapas y
actividades planificadas para la ejecución del proyecto en relación con los objetivos específicos.
OBJETIVO ETAPAS Y/O MES
ESPECÍFIC ACTIVIDADES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
O
Catastro instrumentos X X X X
Proceso de validación
X X X
Obj. 1 de contenidos
1ª versión del
X
instrumento
Adaptación X X X
Obj. 2 y 3 2ª versión del
X
instrumento
Contacto con centros de
salud y levantamiento X X X X X
de información base
Selección y capacitación
X X
de entrevistadores
Reclutamiento y
Obj. 4 X X X
recolección de datos
Re-test X X X
Construcción base de
X X X X X
datos y análisis
3ª versión del
X
instrumento
Resultados/
Obj. 5 X X X
Recomendaciones
PROCEDIMIENTOS. Describa los procedimientos que se deben llevar a cabo para cumplir con el
diseño de la investigación y los objetivos planteados. Recuerde que una adecuada planificación
del proyecto, permite evaluar su viabilidad y factibilidad.
Catastro y análisis de instrumentos (mes 1-4, 2010): Corresponde a las primeras actividades del
proyecto y se realizará durante los primeros 4 meses del proyecto. Los componentes de esta etapa
son:
·Desarrollo de la metodología de revisión sistemática de instrumentos CAVIEP la cual
contempla la adquisición de instrumentos.
·Inicio de procedimientos de traducción de instrumentos (traducción, retro traducción,
evaluación de calidad de la traducción)
Proceso de validación de contenidos (mes 3-5, 2010): Constituye una etapa que se traslapa en el tercer mes
con el análisis de los instrumentos y se desarrollará en un período de 3 meses. Las actividades serán:
·Desarrollo de la sesión grupal con padres y niños: Las sesiones grupales se realizarán en el
mismo establecimiento educativo al cual pertenezcan padres y niños y serán desarrolladas en
momentos diferenciados. El tiempo estimado para esta actividad es de 1 mes.
· Durante un mes se preparará el consolidado de las fases previas (análisis de instrumentos, sesión
con padres y niños) para ser elaborada la primera sistematización de la información. Se organizarán
dominios, dimensiones, subdimensiones y reactivos a partir de dicho análisis (mes 4).
2
8
· Siguiendo el cronograma se desarrollarán las pautas metodológicas para la discusión con expertos. Se
seleccionará el panel de expertos y se dará inicio al método Delphi: Los expertos serán invitadas a participar y se
realizará una breve capacitación sobre los objetivos y el método Delphi. Posteriormente se llevarán a cabo los
procesos deliberativos. El Tiempo estimado para esta actividad será de un mes y acaba con la presentación de la
primera versión del instrumento en el sexto mes.
Adaptación semántica y cultural (mes 7-9, 2010): En esta fase se seleccionará a entrevistadores con
experiencia y su entrenamiento se realizará en tres sesiones teórico-prácticas. Posteriormente se
realizará la selección de los padres los cuales serán reclutados de establecimientos educativos y de los
programas de Salud de Pueblos Indígenas (MINSAL) en sus respectivas regiones. Se realizará contacto
con ellos por vía telefónica o en el domicilio y previo consentimiento, se agendará la visita para la
entrevista. Al cierre de esta etapa se elaborará la segunda versión del instrumento la cual será
sometida a panel experto. Se estima que el tiempo destinado a esta fase será de 3 meses.
Contacto con centros de salud y levantamiento de información base (mes 5-9, 2010): Esta fase se inicia en
forma simultánea a las primeras acciones para la validación de contenidos y la adaptación de instrumento.
Se tomará contacto con los establecimientos que han sido seleccionados en el muestreo y se realizará un
levantamiento de información, vale decir la identificación de los registros de niños que cumplan con los
criterios de inclusión para el estudio. Con esta información base se revisará el diseño muestral para realizar
ajustes al tamaño de muestra si fuera necesario. Se estima que esta fase durará 5 meses.
Capacitación de encuestadores (mes 9-10, 2010): serán seleccionados 8 entrevistadores quienes

serán capacitados en la aplicación de los instrumentos y el uso de manuales de procedimientos.
Reclutamiento de padres y recolección de datos (mes 11 - 12, 2010; mes 1, 2011): El contacto con los padres
se organizará en función de las citas programadas para el control de salud o del control de diagnósticos
previos. Si el paciente forma parte del conjunto de “consultantes” por morbilidad a libre demanda o no se
encuentra en seguimiento, se optará por el contacto telefónico y/o la visita domiciliaria. Considerando que el
número de reactivos no superará las 60 preguntas y que los instrumentos serán ejecutados en un tiempo no
superior a 40 minutos, se estima que el número de aplicaciones diarias será de 4 entrevistas por
encuestador. Serán obtenidas diariamente cerca de 36 encuestas, alcanzándose el total en un período
cercano a los dos meses. Dos semanas transcurridas, posteriores a la aplicación del instrumento se llevará a
cabo la segunda aplicación en aquellos padres que hayan sido seleccionados para el test-retest.
Construcción de la base de datos e ingreso de datos: esta actividad se llevará acabo en forma paralela a la
aplicación de los cuestionarios. Se contratarán dos profesionales que desarrollen esta función para luego
efectuar los análisis correspondientes. Se estima que esta etapa se desarrollará por un período de 3 meses.
Elaboración de recomendaciones: sobre la base de los resultados obtenidos se generará un

informe con una descripción de su uso. Para ello se realizará una sesión-taller con los integrantes
del equipo para elaborar los lineamientos para una versión abreviada del instrumento.
2
9
PRODUCTOS ESPERADOS
(Máximo 1 página)
Defina claramente los productos que se espera obtener con este proyecto. Debe especificarse
como se realizará la transferencia de los resultados hacia las políticas de salud (por ejemplo,
formulación de guías clínicas, protocolos, recomendaciones, etc.) y la producción científica que
se espera generar (publicaciones, seminarios, congresos, tesis, etc.)
1. Un informe con el resultado de la revisión sistemática, el catastro de los

instrumentos y el análisis de las propiedades de los mismos. La sistematización de esta
información se traducirá en una publicación científica nacional para actualizar a
investigadores y profesionales de la salud de nuestro medio.
2. Un manual de aplicación para evaluadores que asegure la replicabilidad del instrumento. Este
contendrá la metodología empleada para la identificación de dimensiones esenciales de la calidad de
vida en niños en edad de párvulo, los indicadores de validez y confiabilidad obtenidos con el
instrumento y las recomendaciones que surjan de su aplicación incluyendo sus alcances, ventajas y
limitaciones. Serán abordados aspectos teóricos de sensibilidad de las medidas y se generará una
propuesta de versiones abreviadas del instrumento.
3. Una cohorte de seguimiento sobre la cual podrán efectuarse futuras evaluaciones

con el mismo instrumento. El uso de este instrumento en momentos posteriores a una
intervención permitirá explorar el efecto de un conjunto de medidas o cambios sobre
ámbitos específicos de la calidad de vida de los niños.
4. Se espera realizar una tesis de Magíster en Salud Pública con parte de la información de este
proyecto (nombre de la tesista: Mónica Valladares, estudiante de primer año en el Programa).
5. Se espera realizar al menos 5 publicaciones científicas con los datos de este

proyecto: a) Construcción de un marco conceptual para la calidad de vida en niños chilenos
(artículo de revisión); b)Calidad de vida de los pueblos indígenas: Una aproximación desde
las representaciones de los pueblos originarios (artículo de revisión); c) Métodos
cualitativos para la investigación de la calidad de vida infantil en niños de 3-5 años: una
comparación de métodos (artículo con resultados); d)Propiedades psicométricas del
instrumento CAVIEP (artículo con resultados); e) Aplicaciones de la CAVIEP en la atención
primaria (artículo de discusión).
3
1
APLICABILIDAD DE LOS RESULTADOS
(Máximo: 1 página)
Justifique el impacto social que tendría la obtención de los resultados esperados, desde el punto
de vista de su replicabilidad y/o generalización de los resultados ¿Por qué es importante para el
país, región o localidad obtener este resultado?. Especifique claramente los requerimientos de
aplicabilidad en el marco de las políticas nacionales de salud, si corresponde.
La aplicabilidad de los resultados se encuentra en directa relación con la

fundamentación y con los productos esperados:
1. En Chile, no existen instrumentos de calidad de vida genéricos y centrados en niños

de 3-5 años, de modo que la generación de este instrumento proporcionará un nuevo
conocimiento hasta ahora explorado parcialmente por otras investigaciones.
2. El desarrollo conceptual y metodológico de la calidad de vida infantil es

incipiente a nivel internacional y lo es particularmente en el ámbito nacional. Así, la
sistematización de instrumentos, conceptos y métodos y la producción científica
asociada a este proyecto proporcionará un insumo para acrecentar el conocimiento y la
experiencia en el ámbito de la calidad de vida infantil.
3. La medición de calidad de vida infantil propuesta constituye un indicador que

integra múltiples esferas de desarrollo en el niño. De este modo la aplicación de este
instrumento en la población infantil general puede mostrar áreas de intervención
deficitarias desde la atención de salud, la protección social y la educación.
Asimismo, su aplicación en momentos posteriores a una intervención, ser un
indicador de progreso, retroceso o inefectividad de políticas o programas de salud
pública centrados en el niño.
4. La generación de productos contextualizados en la realidad chilena; el propio

instrumento que se construirá, la generación de recomendaciones atingentes a las
necesidades de los niños chilenos y la transferencia de los procedimientos para su
aplicación posterior puede contribuir a la asignación de prioridades y recursos
destinados a la protección de la infancia en la etapa preescolar.
3
2
FORMAS DE PROTECCIÓN DE LOS RESULTADOS
(Máximo 1 página)
Considere que el proyecto puede requerir cautelar la propiedad intelectual de los
resultados. En este aso, indique qué resultado(s) puede(n) ser protegido(s) y de qué
manera, a fin de cautelar los derechos de las partes.
Recuerde que el Estado se reserva el derecho de uso de los resultados para fines públicos.
Se planea realizar el registro de propiedad intelectual para el instrumento (CAVIEP).
Las bases de datos y material de registro individual de los informantes estarán en

custodia en dependencias de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile.
La solicitud de acceso a ellas deberá seguir procedimientos de autorización
institucional que competen al Ministerio de Salud y a la Universidad de Chile.
3
3
IMPLICANCIAS ÉTICAS, BIOSEGURIDAD, Y OTROS
(Máximo 1 página)
Presente un análisis o autoevaluación sobre las implicancias éticas de la investigación
propuesta y, de ser necesario, a qué Comité de Ética ha sido presentada la investigación. Si
considera que el proyecto no tiene implicancias éticas, justifique su apreciación.
El estudio será realizado por la Escuela de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad de
Chile quién proporcionará sus dependencias para el análisis y almacenamiento de los datos recolectados.
Los datos serán empleados sólo para validar el instrumento de calidad de vida infantil y generar una guía
de recomendaciones para su uso. Sus resultados serán comunicados a los destinatarios y a las
autoridades de salud y educación, patrocinantes y asociadas a la Universidad. El estudio propuesto
proporcionará a las autoridades una herramienta que podrá ser empleada en estudios de impacto en la
población infantil chilena beneficiaria del sistema público de salud y de educación.
Las evaluaciones que se proponen no implican riesgos directos o indirectos en el bienestar de los
participantes. Parte de la validación propuesta contempla la participación de los padres o cuidadores en
tres instancias, durante el proceso de validación de contenidos, la adaptación cultural y para finalizar, en
la evaluación de instrumento. El proceso de validación también contempla un trabajo grupal con niños.
Considerando las diferencias entre objetivos, se desarrollará un consentimiento informado que diferencie
las distintas instancias de participación de padres y niños. Los participantes serán contactados en el
establecimiento de salud y los instrumentos aplicados durante su visita a control o en el propio domicilio
cuando la primera alternativa no sea posible o no resguarde adecuadamente la privacidad.
Una vez que los participantes acepten ingresar al estudio, medidas de protección y confidencialidad de los datos
serán adoptadas. La identificación personal de padres y niños (nombre, RUT y dirección) será reemplazada por
un código de identificación al cual sólo tendrá acceso el equipo investigador. En la recolección de los datos,
sólo el informante seleccionado participará proporcionando la información. Los cuestionarios serán trasladados
a dependencias de la Universidad de Chile, lugar en el cual serán analizados. La publicación de los resultados en
cualquier tipo de comunicación científica o informe técnico será con omisión de nombres de personas y
direcciones de quienes proporcionaron la información.
Una vez que las personas sean contactadas en sus hogares, se les solicitará la firma de un Consentimiento
Informado (Anexo II). Este contiene los siguientes elementos: El propósito y los objetivos generales del estudio,
establece los métodos para asegurar la confidencialidad y privacidad de la información, los riesgos y beneficios
esperados, la explicación de los procedimientos, explicita la forma de participar de los informantes y muestra la
opción de negarse a abandonar el estudio en cualquier momento, proporciona el nombre de él o los
responsables de la investigación, su teléfono y dirección laboral. El consentimiento solicita la participación de la
madre o la cuidadora permanente del niño para entregar información de él, sus datos personales (nombre,
teléfono y dirección particular) y los de su hijo. Cada consentimiento dispone de un listado de preguntas para
chequear que el consentimiento haya sido revisado en todas sus partes antes de dar el consentimiento.
Este protocolo fue enviado y se encuentra en evaluación por el Comité de Ética de la Facultad
de Medicina de la Universidad de Chile y será sometido a evaluación por los comités de ética
que dependan de los Servicios de Salud de las áreas geográficas en las cuales se lleve a cabo
el estudio (Servicios de Salud Metropolitano de Santiago, de la Araucanía y de Iquique).
3
4
RECURSOS DISPONIBLES Y/O VENTAJAS POTENCIALES
(Máximo 1 página)
Señale, si corresponde, los medios y recursos con que cuenta(n) la(s) institución(es) beneficiaria(s) y/o
participantes del proyecto. Describa además, si corresponde, el o los recursos potenciales con que
cuenta el equipo de investigación para realizar el proyecto 1; por ejemplo, continuidad de líneas de
investigación, asociatividad entre distintas regiones o instituciones, multidisciplinariedad, etc.
Consideramos que los siguientes son recursos con que cuenta nuestro
equipo y que representan ventajas para el logro de los objetivos:
Experiencia de trabajo y conocimiento en el campo: En el ámbito de la salud infantil, algunos

integrantes que conforman el equipo de investigación, han estado involucrados en
investigaciones como responsables o coautores de estudios que involucran la salud del niño
y la mayoría se encuentran en cargos formales en instituciones o universidades vinculadas al
área infantil. Tres de los integrantes del equipo pertenecen a la institución patrocinadora
(MINSAL) y dos de ellos desarrollan labores de coordinación del Programa Chile Crece
Contigo a nivel central lo que facilitará el acceso a información del programa y la vinculación
del proyecto con la red asistencial. Por otro lado, a nivel de atención primaria contamos en el
equipo con una profesional, actual directora de un Centro de Salud Comunal de Quinta
Normal, quien también ha estado vinculada a la evaluación del mismo Programa a nivel local.
Con estos aportes, se obtendrá un sólido apoyo para la implementación del estudio.
Experiencia del equipo investigador en metodología aplicada a estudios poblacionales: Una

parte del equipo ha recibido formación para desarrollar investigación de nivel poblacional
destacando, desde esa perspectiva, la formación en epidemiología y estadística, mientras
otro componente del equipo ha sido formado en el ámbito de la investigación cualitativa,
centrada en el individuo. La complementariedad de estas aproximaciones metodológicas
puede contribuir, a la vez que profundizar en determinados aspectos del desarrollo infantil,
favorecer la interpretación y la aplicabilidad de los resultados en el contexto poblacional.
Capacidades de infraestructura para la ejecución del estudio: Nuestro equipo cuenta con las
dependencia de la Escuela de Salud Pública y el equipamiento necesario para desarrollar
actividades de capacitación, comunicación y para el procesamiento de datos. Asimismo
dispone de un equipo administrativo para favorecer la gestión de los proyectos.
1
No describa como parte de los recursos del equipo de investigación los antecedentes curriculares
individuales de los miembros del equipo de investigación. Éstos serán evaluados únicamente en base a la
información curricular solicitada en la sección correspondiente a los antecedentes de los investigadores.
3
5
FORMULARIO DE ESPECIFICACIONES TÉCNICAS PARA PROYECTOS QUE CREARÁN,
UTILIZARÁN O ADAPTARÁN INSTRUMENTOS DE MEDICIÓN.
3.- Si los proyectos se plantean la construcción de instrumentos nuevos1:
Levantamiento de constructosSe parte con la identificació nde 2 grandes dimensiones:

(concepto s operacionalizables y m edibles funcionamientofísico y desarrollo(la q u ea su vezcontiene tres
– hay más o menos presencia del atributo subdim ensiones: co gnitiva, em ocional y social), que proviene de la
- dentro de u n modelo teórico y/o experiencia recogida en las teorías y en la bibliografía dentro de este
gnoseología) a emplear, y delimitación campode de estudio.
s u s re la c io n eteóricas,
s ypor lo mismo
E stos constructos p odrían sufrir alguna variación durante el d esarrollo
posibilidadesde interpretaciónde los
resultados del instrum ento a cualquier del proyecto.
evento
Construcción de ítempara s m edir losSe realizará a través de tres procedimientos: a) panel de expertos, b)
constructos. reunión con grupos de m adres y/o padres del niño-preescolar en
jardines de la JUNJI, c) observación de situaciones de aprendizaje en
los niños, para obtener una aproximación a la autopercepción de su
calidad de vida.
Determinación del sistema de La determ inación definitiva del sistem a de puntuación se hará a
puntuación y escalas de medición del través del panel de expertos.
instrum ento.
Validación por jueces expertos (vía S e co m bin ará el trabajo d el p anel de expertos con la m etodología
pauta de especificaciones objetivos de la
Delphy para lograre l consenso. Sec omenzará proponiendolas
m edición de cada ítem y su relacióngrandes
con dim ensiones, para luego identificar las sub-dim ensiones que
cada constructo – el constructo X lo m iden
la com ponen y los reactivos que específicam ente la m edirían. Esto se
los ítem s w y, , z – y el total del cotejará en las reuniones con padres y en la observación de los niños.
instrum ento, evaluación de los ítem s en
contenido, form a y del sistema de
puntuación de la escala).
Prim er Ajuste de ítems (reducción, La reducción, corrección y m odificación de los ítem es se hará a lo
corrección, m odificaciones) largo de todo el proceso de validación de contenidos y sem ántica. Se
tendrá presente el volumen de los ítems así como la redundancia de
contenidos.
Piloteo de la prueba en una muestraSe tiene considerado el uso de un tamaño de muestra total de 2.100
adecuada (m ínim o suele ser 70 casos) niños, considerando una confianza del 95% y un error absoluto del
para estimación de va lid ezfactorial y4% , empleado en el cálculo m ás exigente para el cálculo de
confiabilidad de la prueba. proporción de niños con rezago en su desarrollo y con condiciones de
salud crónica.
Ajuste de ítem m s axim izando validez En
y la etapa inicial del análisis se procederá conla estadística
contabilidad hacia la s mejores descriptiva, por m edio del análisis exploratorio de los Edatos. s te
propiedades del instrum en to análisis perm itirá identificar característica de la población, com o las
frecuencias de los reactivos d el in strum ento. A dem ás, se realizará,
un
análisis de los ítem sd eterm inando su discrim inación y confiabilidad.
Para el análisis bivariado de los ítem s se realizaran pruebas chi-
cuadrados para verificar diferencias entre proporciones respectos de
variables socio dem ográficas y de riesgo de salud. P ara evaluar la
consistencia interna del instrum ento se em p leará el co eficiente
Cronbach. Se acepta 0.7 com o m ínim o para com paraciones grupo
(S cientific A dvisory Co m itee of the M edical O utcom es Trust, 2002).
Se explorará la estructura y dim ensionalidad del instrum ento a través

de análisis factorial exploratorio buscando identificar el constructo o
d im e n s io n es s u b y ac e n te s s ig n ific a tiv
a astravés del estud io d e las
covarianzas entre rasgos observados, respuestas, sig nos y sín tom as,
u tilizando las m atrices d e co rrelaciones policóricas o tetracóricas dado
el tip o de escala (D ico tom ica/Likert) utilizada. S e u sará el softw are
M plus (4.2;5.2) que dispone de errores estándares de las
estimaciones (para la validez de constructo). Para el análisis de
1
La generación de formas paralelas puede omitir el paso 1 en este esquema y abreviar otros.
validez discrim inante se com pararán los resultados en el instrum ento
entre subgrupos de la muestra principal. Se espera que la tendencia
en el puntaje final que reúna la evaluación de calidad de vida,
discrim ine niños con condiciones de rezago y con p atologías severas o
crónicas de niños sanos.
Establecimiento forma final del Una vez completado el análisis del instrumento, se procederá a
instrum ento nuevopara su primeradelimitar su form a definitiva en dim ensiones, sub-dimensiones e
aplicación – y posteriores mejoras ítems específicos. Se construirá un manual para su aplicación.
1.5.- Instituciones y Otras Socias Contraparte
1.5.1 Instituciones Beneficiarias
Nombre: Universidad de chile

Razón Social:
Rol de la institución: Beneficiaria principal
Rut: 60910000-1
Dirección Legal : Av. bernardo o higgins
Ciudad: Santiago
Comuna:
Región:
Teléfono: 9782125
Representante Legal:
Nombre: Jaime pozo ferreira-nobriga
Rut: 7302206-1
E-Mail: Jbpozo@uchile.cl
1.5.2 Otras Socias Contraparte
Nombre: Ministerio de salud

Razón Social: Ministerio de salud
Rol de la institución: Otra contraparte nacional
Rut: 61601000-k
Dirección Legal : Enrique mac-iver 541
Ciudad: Santiago
Comuna: Santiago
Región: Región metropolitana de santiago
Teléfono: 6300488
Tipo de Institucion: Entidad gubernamental -> organismos centralizados
Clasificación Ciiu:
Nombre: Jeanette vega
Rut: 61601000-k
E-Mail: Jeanvega@minsal.cl
Nombre: CorporaciÓn comunal de desarrollo de quinta normal

Razón Social: CorporaciÓn comunal de desarrollo quinta normal
Rut: 70913100-1
Dirección Legal : Carrascal 4447
Ciudad: Santiago
Comuna: Quinta normal
Región: Región metropolitana de santiago
Teléfono: 6760618
Tipo de Institucion: Entidad gubernamental -> organismos descentralizados
Nombre: Claudio achavar
Rut: 70913100-1
E-Mail: Clachavar@corpquin.cl
Nombre: Universidad de valparaiso

Razón Social: Universidad de valparaiso
Rut: 60921000-1
Dirección Legal : Av. errazuriz 2190
Ciudad: Valparaiso
Comuna: Valparaiso
Región: Región de valparaíso
Teléfono: 32-507101
Enseñanza pública / enseñanza privada -> enseñanza superior publica (todas del
Tipo de Institucion:
consejo de rectores pese a que algunas no son "públicas"
Nombre: Aldo valle acevedo
Rut: 6642777-3
E-Mail: Rector@uv.cl
1.6 Resumen y Detalle de Costos y Fuentes de financiamiento
1.6.1 Tabla General (en pesos, sin decimales)

Monto solicitado Aportes de esta
Aportes de
Nombre Institución a FONIS por esta Institución al Total
Terceros
institución proyecto
UNIVERSIDAD DE CHILE 24.673.882 2.086.880 0 26.760.762
Total 24.673.882 2.086.880 0 26.760.762
% 92,20 7,80 0,00 100,00
El monto solicitado a FONIS no puede superar los $25.000.000
1.6.2 Detalles (en pesos, sin decimales)
"UNIVERSIDAD DE CHILE"
Institución Otras
Item FONIS Costo Total
Beneficiaria Patrocinantes
Incentivos y honorarios 20.184.000 0 0 20.184.000
Subcontratos 0 0 0 0
Capacitación 0 0 0 0
Equipos 299.990 1.166.880 0 1.466.870
Software 537.000 0 0 537.000
Infraestructura 0 920.000 0 920.000
Materiales fungibles 430.892 0 0 430.892
Pasajes y viáticos 2.802.000 0 0 2.802.000
Seminarios, publicaciones y
320.000 0 0 320.000
difusion
Propiedad intelectual y
100.000 0 0 100.000
industrial
Gastos generales 0 0 0 0
Total $ 24.673.882 $ 2.086.880 $0 $ 26.760.762
TAREAS DE LOS INVESTIGADORES. Describa la labor que desarrollará cada
investigador y su compromiso horario. Las actividades descritas deben ser
suficientemente claras, de manera que reflejen su contribución al proyecto.
Copie y pegue el siguiente cuadro las veces que sea necesario.
NOMBRE: Soledad Burgos DEDICACIÓN EN HORAS SEMANALES: 8

Tareas/Actividades a desarrollar
· Jefa del proyecto, responsable técnico y administrativo de las actividades y

del logro de los resultados
· Realiza contactos con autoridades sanitarias y de educación en los distintos
centros que serán seleccionados para el estudio.
· Prepara el diseño de los cuestionarios.
· Organiza y realiza el entrenamiento de los entrevistadores.
· Organiza y supervisa el reclutamiento de informantes
· Organiza y supervisa el trabajo de campo
· Apoya el análisis de datos.
· Organiza las actividades de cierre del estudio: taller de discusión de resultados
y redacción de informes de resultados.
NOMBRE: Rosa Montaño Espinoza DEDICACIÓN EN HORAS SEMANALES: 6
· Investigadora Alterno. Reemplaza al investigador principal cuando fuera necesario.

· Apoya las actividades de revisión sistemática y validación de contenidos en
la generación de pautas metodológicas.
· Desarrolla el diseño muestral y el análisis estadístico de los datos.
· Apoya el desarrollo del diseño y estructuración de cuestionarios.
· Colabora en el desarrollo de las sesiones de discusión de resultados.
· Colabora en la elaboración de informes de resultados.
NOMBRE: Rubén Alvarado M DEDICACIÓN EN HORAS SEMANALES: 4

· Participa en calidad de co investigador

· Proporciona apoyo metodológico en el desarrollo de la revisión sistemática
y en las pautas metodológicas para la discusión con expertos (Delphi)
· Dirige la metodología de consenso con expertos
· Apoya el análisis de los datos
· Colabora en el desarrollo de las sesiones de discusión de resultados
· Colabora en la elaboración de informes de resultados
NOMBRE: Nelly Baeza Tapia DEDICACIÓN EN HORAS SEMANALES: 4

· Participa en calidad de co investigadora

· Apoya el contacto con autoridades sanitarias en los distintos centros
seleccionados para el estudio.
· Apoya el reclutamiento de los informantes desde los centros de salud
NOMBRE: Goryet Pandorfa DEDICACIÓN EN HORAS SEMANALES: 4


· Colabora en el contacto con autoridades de educación en los distintos
establecimientos educativos que ingresarán al estudio.
· Estructura el mapa conceptual para el proceso de validación de contenidos
· Prepara los consolidados de la fase de validación con expertos y de
reuniones con padres y niños.
5
5
NOMBRE: Soledad Robinson DEDICACIÓN EN HORAS SEMANALES: 4

· Colabora en el contacto con autoridades de educación en los distintos
establecimientos educativos que ingresarán al estudio.
· Organiza sesiones grupales con padres y niños
1.7.- Personas que conforman el Equipo de Trabajo
1.7.1 Director(a) General del Proyecto
Nombre: Soledad Burgos De la

vega Rut: 12465336-3
País de Nacimiento: CHILE
Profesión: Médico Veterinario
Grado académico más alto: Magister Institución
trabajo actual: Universidad de Chile
Cargo: Instructor
Disciplina: Ciencias médicas y de la salud->Ciencias de la salud->Epidemiología
Resumen de la formación y experiencia: Licenciado en Ciencias Veterinarias y Pecuarias (Universidad de Chile, 2000); Magíster
en Salud Pública (Escuela de Salud Pública, Universidad de Chile, 2006); Ph.D © en Ciencias de la Salud Pública y el Medio
Ambiente, Area de Epidemiología (Escuela Nacional de Salud Pública Sergio Arouca. Fundación Oswaldo Cruz, Río de Janeiro.
Brasil). En el ámbito de la Investigación participa desde el 2003 al 2006 en estudios relacionados con salud respiratoria infantil. Se
desempeña en el cargo de Instructor en la División de Epidemiología en la Escuela de Salud Pública e inicia una línea de
investigación en calidad residencial y salud infantil en grupos vulnerables.
Teléfono: 7354962
Email: sburgos@med.uchile.cl
Dirección envio de correspondencia: Dardignac 165 depto 11. Recoleta
1.7.2 Director(a) Alterno(a) del Proyecto
Nombre: Rosa Montaño Espinoza

Rut: 9582385-8
Profesión: Profesora
Grado académico más alto: Doctor
Institución trabajo actual: Universidad de Santiago de Chile
Cargo: Profesora
Disciplina: Ciencias naturales->Matemática->Estadísticas y probabilidades (investigación en metodologías)
Resumen de la formación y experiencia: Rosa Montaño Espinoza es Dr. por la Universidad de Barcelona (2009) en Estadística,
Análisis de datos y Bioestadística. Su trabajo de tesis que se encuentra en publicación corresponde a:” How should we assess the fit
of Rasch-type models? A comparison of the R1 and M2 statistics. Cuenta con una amplia experiencia en el análisis psicométricos de
instrumentos a través de metodologías de la Teoría de Respuesta al Ítem y Modelos de Ecuaciones Estructurales en los proyectos
de investigación de Educación de Adultos del programa Chile Califica como también en la evaluación de aprendizajes de los liceos
focalizados.
Teléfono: (02) 71 82 655
Email: rmontano@cedetec.cl
Dirección envio de correspondencia: Av. Independencia 939
1.7.3 Co-Investigadores y Profesionales del Proyecto
Nombre: Rubén Alvarado Muñoz

Rut: 7439055-2
Profesión: Médico - Psiquiatra
Grado académico más alto: Doctor
Institucion trabajo actual: Universidad de Chile
Cargo: Coordinador de PostGrado Escuela de Salud Pública
Disciplina: Ciencias médicas y de la salud->Ciencias de la salud->Salud pública
Resumen de la formación y experiencia: Profesor de la Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
Médico – Psiquiatra (Universidad de Chile), Magister en Salud Pública (Universidad de Chile), PhD en Psiquiatría y Cuidados
Comunitarios (Universidad de Granada). Investigador Principal y Alterno en diversos proyectos de investigación (FONIS SA5i20059;
FONIS SA0412040, FONIS SA06i20030, FONIS SA08i20033; etc.), todos en el campo de la salud mental. Autor de 41 publicaciones
científicas como autor principal, con énfasis en el área de epidemiología y salud mental
- Investigador(a) Asistente
Nombre: Ninfa Pandorfa Sepulveda

Rut: 12133464-k
Profesión: Educación Parvularia
Grado académico más alto: Licenciatura Institucion
trabajo actual: Ministerio de Educación
Cargo: Profesional area Tecnologías para gestión y aprendizaje
Disciplina: Ciencias sociales->Ciencias de la educación->Educación general (incluye capacitación, pedadogía)
Resumen de la formación y experiencia: Licenciada en Educación Parvularia (Universidad Católica de Valparaíso, 1999). Magíster ©
Currículo (Pontificia Universidad Católica). Perfeccionamiento docente: Evaluación Significativa (Centro Estudios Santillana, 2002);
Aprendizaje a través de la vida práctica de 3 a 6 años (CEM Centro de estudios Montessori, 2003). Participación en investigaciones:
“Pautas de Crianza como estructuras de significación“ (Escuela Servicio Social, Universidad Católica de Valparaíso, 1998). En el área
laboral tiene una vasta experiencia desde el 2000 al 2006 como educadora a cargo de unidades pedagógica en jardines infantiles,
participando en capacitación parvularia, proyectos (Educadora a cargo del proyecto en Conchalí “Estrechando Lazos con la Familia
”(Conace, 2001) y centros focalizados en el desarrollo infantil (Centro de Educación Inicial Amarillis. “Currículo Montessori y
Psicomotricidad Relacional”, 2001). A partir del 2007 se desempeña en el área de estudios y evaluaciones del Ministerio de Educación
(MINEDUC).
- Profesional Científico-Técnico
Nombre: María Robinson Seisdedos

Rut: 14375822-2
Profesión: Educadora de Párvulos
Grado académico más alto: Licenciatura
Institucion trabajo actual: Universidad de Valparaíso
Cargo: Académico
Disciplina: Ciencias sociales->Ciencias de la educación->Educación general (incluye capacitación, pedadogía)
Resumen de la formación y experiencia: Educadora de Párvulos, Pontificia Universidad Católica de Valparaíso, Chile, Licenciada
en Educación, Pontificia Universidad Católica de Valparaíso, Chile y Especialista en Educación Diferencial, Mención trastornos
específicos del Aprendizaje, Universidad de Playa Ancha de Cs. de la Educación, Chile, desde el 2007 se ha desempeñado como
parte del cuerpo académico de la Universidad de Católica de Valparaíso y de la Universidad de Valparaíso. En el equipo docente
de la Universidad de Valparaíso, se desempeña en docencia en la carrera de educación de párvulos en la Facultad de Medicina.
Nombre: Nelly Baeza Tapia

Rut: 9979158-6
Profesión: Médico-Cirujano
Grado académico más alto: Magister
Institucion trabajo actual: CORPORACIÓN DE DESARROLLO COMUNAL QUINTA
NORMAL Cargo: Directora
Disciplina: Ciencias médicas y de la salud->Ciencias de la salud->Salud pública
Resumen de la formación y experiencia: Nelly Baeza Tapia, profesional médico quien se ha formado en su vida laboral en el área
de la gestión con experiencia en atención primaria en el área de la salud infantil. Fue coordinadora comunal del programa infantil en
La Florida, simultánea a la labor de directora del centro de salud Los Quillayes, tutora en ese centro de alumnos becados de
medicina familiar del niño de la PUC. Durante su gestión en Servicio de Salud desarrolló un instrumento para la evaluación de la
atención del Programa Chile Crece Contigo quedando como herramienta de evaluación para el año 2009. En su actual trabajo lidera
la atención de salud en la atención primaria de Quinta Normal.

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VI Concurso Nacional de Proyectos de Investigación y Desarrollo en Salud (Fase II)

VERSIÓN OFICIAL UNICA AÑO 2009

Construcción y validación de un instrumento de Calidad de Vida Infantil en niños chilenos de 3

Título del Proyecto:

Proyecto presentado anteriormente : NO

Area de desarrollo : FONIS - SALUD PUBLICA

Area de impacto : FONIS - PSICOSOCIAL

Principales disciplinas cientificas:

- Ciencias médicas y de la salud->Ciencias de la salud->Salud pública

Validación, Calidad de vida, Preescolares

Región(es) de Desarrollo del proyecto:

Región(es) de Impacto de los resultados del proyecto:

1.3.1 Objetivos Generales

1.3.2 Objetivos Específicos

La calidad de vida es un concepto en desarrollo muy valorado a nivel internacional y

Como medida de impacto ha sido ampliamente utilizada en evaluaciones de efectividad de

Otras dimensiones significativas son las dimensiones cognitivas (funcionamiento mental,

Otro plano significativo lo constituyen las dimensiones emocionales (emociones positivas,

Pese al reconocimiento de sus dimensiones, en la actualidad existe un fuerte debate

La evidencia es escasa acerca de la confiabilidad de las medidas que evalúan la CAVIEP a

La construcción de un instrumento genérico debiera contener los ítems relativos a un número de

La evaluación de calidad de calidad de vida en niños de 3 a 5 años adquiere una gran

Actualmente el programa ha priorizado por la detección temprana de rezagos en el desarrollo y

Estos instrumentos si bien contribuyen importantemente en la comprensión y en la

AUTOCLASIFICACIÓN: Clasifique el diseño de la investigación y los métodos que

CUALITATIVA , definir tipo:

Diseño. Se trata de un estudio de construcción, adaptación y validación de un

Método para la construcción, adaptación y validación del instrumento.

A continuación se describe el procedimiento que se utilizará en cada una de las etapas

1. Identificación de las dimensiones esenciales que conforma el constructo CVIEP.

Estos dominios serán ofrecidos al grupo de expertos para su discusión en el inicio de

b) Reunión con niños: para obtener una aproximación a la autopercepción de su

Los expertos, serán consultados para la construcción de las categorías a través de

En esta etapa se llevará a cabo la adaptación semántica, en la que se busca estudiar el

4. Evaluación de la validez del instrumento.

Para evaluar la confiabilidad por el cual un instrumento mantiene sus puntuaciones

Población objetivo y plan de muestreo

Considerando dicha información (Tabla N° 1 en Anexo I) y las dificultades que involucra un

Se utilizará un plan de muestreo por conglomerados de distintos tamaños

Región Nombre del Sector Número de N° de

Novena región Norte

9 Novena región Sur 26 4

El cuestionario será administrado a las madres o padres o cuidadores (a) permanentes

A partir de los establecimientos de salud de atención primaria (consultorio) se

1. Desde la ficha de salud serán obtenidos los antecedentes sobre diagnósticos de

Con esta información la población infantil será caracterizada y reagrupada en función

Análisis de los datos

Los cuestionarios serán procesados en el programa Accses controlando el rango de

Para evaluar la consistencia interna del instrumento se empleará el coeficiente

Se explorará la estructura y dimensionalidad del instrumento a través de análisis factorial

Para el análisis de validez discriminante se compararán los resultados en el instrumento

Revisión sistemática de instrumentos

Sesión Grupal Sesión grupal Traducción, retro traducción,

Instrumento Versión III

Sub muestra de población

En () totales poblacionales estimados

Recomendaciones para la aplicación del instrumento

Capacitación de encuestadores (mes 9-10, 2010): serán seleccionados 8 entrevistadores quienes

Elaboración de recomendaciones: sobre la base de los resultados obtenidos se generará un

1. Un informe con el resultado de la revisión sistemática, el catastro de los

3. Una cohorte de seguimiento sobre la cual podrán efectuarse futuras evaluaciones

5. Se espera realizar al menos 5 publicaciones científicas con los datos de este

La aplicabilidad de los resultados se encuentra en directa relación con la

1. En Chile, no existen instrumentos de calidad de vida genéricos y centrados en niños