Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan kejang berlangsung 10 menit. Sebelumnya
kejang 2x, kejang pertama 6 jam yang lalu dengan durasi 10 menit, kemudian kejang lagi 3 jam
yang lalu dengan durasi 17 menit. Diantara kejang anak tidak sadarkan diri. Tidak didapatkan
mentis, suhu 38,6 P 30, status neuro dlm bts normal, apakan penanganan paling tepat?
a. Asam valproat 1 thn
b. Asam valproat 2 thn
c. Tidak perlu pengobatan apapun
d. Interniten fenitoin jika demam
e. Diazepam suposituria bila demam
Seorang anak umur 14 hari datang keluhan kejang, dialami pertama kali < 3 menit. Kaku kuduk
b. MRI kepala
c. CT-Scan kepala
d. Rontgen kepala
e. Rontgen thorax
Anak 14 bulan di bawa ke puskesmas oleh ibunya setelah kejang kelojotan di rumahnya sekitar
3menit dan setelah kejang anak menangis. Sebelumnya tidak pernah kejang. Saat pemeriksaan
anak kembali kejang. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan T:38,9 RR:28 HR: 100. Kaku kuduk (-)
10
Anak 5 tahun kejang, riwayat batuk dan penurunan BB. GCS 8, kejang terjadi ditangan, kaki 7
mata melirik ke atas. Kaku kuduk (+) brudzinski 1 (+) reflex fisiologis meningkat. Pemeriksaan
11
e. Epilepsi
Seorang anak perempuan berusia 3 bulan datang ke UGD RS dengan keluhan kejang. Kejang
dengan frekuensi 3 kali dan kejang terakhir dengan durasi kurang lebih 20 menit. Tidak didapatkan
keluhan demam. Riwayat menangis sebelum kejang selama dua jam. Pasien berhenti menangis
setelah kejang selesai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan somnolen, RR 40x/menit,
frekuensi nafas 140x/menit suhu 36,5 C. Pada pemeriksaan lab didapatkan leukosit 9000 l, Hb 6
mg/dl, HCT 30%, trombosit 200.000 l. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Perdarahan intracranial
d. Kejang demam komplikata
13
e. Epilepsy
Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan badan kejang. Kejang
mulai timbul sejak 3 jam SMRS. Dan saat pasien tiba di UGD, kejang timbul kembali pada seluruh
badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 100, RR 50, Suhu 38C. Tatalaksana yang harus
segera diberikan pada pasien ini adalah?
Injeksi Diazepam
Injeksi Fenobarbital
Supp. Diazepam
Supp. Fenobarbital
14
Injeksi Fenitoin
Anak usia 2 tahun dengan demam tinggi datang setelah kejang 10 menit. Sebelumnya anak dalam
satu hari ini sudah kejang sebanyak 2 x, diantara kejang anak sadar, saat ini anak belum bisa
berjalan. Terapi rumatan yang paling tepat?
a. As. Valproat selama 1 tahun
b. As. Valproat selama 2 tahun
c. Fenitoin rumatan
d. Fenobarbital rumatan
15
16
17
epilepsi
Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan bengong
secara tiba-tiba, tidak menjawab pertanyaan ibunya, kemudian seperti mengunyah, menggosokgosok mata dan berbicara dengan bahasa yang tidak dimengerti. Ibu pasien cemas karena
keluhan sudah ada sejak 2 bulan belakangan ini. Apa diagnosis pada pasien ini ?
Epilepsi petit mal
Ensefalopati
Epilepsi fokal komplek
Epilepsi grandma
18
Status epileptikus
Seorang bayi laki-laki 14 hari datang ke UGD RS dengan keluhan kejang selama 10menit sekitar
1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran apatis sampai somnolen, letargi,
ubun-ubun besar menonjol, suhu 39,5C, kaku kuduk, dan ekstremitas spastik. Apa pemeriksaan
untuk menegakkan diagnosis ?
a. Elektrolit serum
b. Ct-Scan kepala
c. USG kepala
d. Pungsi Lumbal
19
20
e. Foto kepala
Pasien anak kaku kuduk. Hasil pungsi lumbal: 95%neutrofil, GDS 15, Protein 50. Diagnosis:
a. Meningitis bakteri
b. Meningitis TB
c. Meningitis virus
Seorang anak, 18 bulan, diantar oleh ibunya ke UGD karena kejang 1 jam yang lalu, 1 kali, selama
2 menit, kejang semua anggota gerak. 4 jam sebelumnya panas tinggi. Riwayat trauma disangkal,
riwayat kejang sebelumnya disangkal. Status neurologis dbn. Diagnosis?
a.Kejang Demam Sederhana
b.Meningitis
c.Ensefalitis
d.Meningoensefalitis
e.Epilepsi
Seorang anak usia 4 tahun, dibawa ke RS setelah kejang. Sehari ini kejang sudah 3 kali. Kejang
pada tangan dan kaki kelojotan, lama kejang 15 menit. Sebelumnya pasien batuk pilek,
Pemeriksaan fisik N: 115 x/menit, t: 38,5oC. Diagnosis?
a.Epilepsi parsial
b.Status epileptikus
c.Kejang tonik-klonik
d.Kejang Demam Sederhana
22
23
e.Fenitoin iv
Seorang anak laki-laki, 2 tahun, dibawa ke UGD RS karena rewel dan menangis keras dan
melengking seperti kesakitan. Sehari sebelumnya panas. Pasien di satu hari ini muntah-muntah.
Pemeriksaan: KU baik, tidak sianosis, N: 130 x/menit, t: 39,5oC. Lab: Hb 14, Ht 45%, Eritrosit 4,5
juta, Leukosit 15.000, Trombosit 60.000. LCS: warna keruh, nonne dan pandy positif. Pada
pemeriksaan mikro, ditemukan H. influenza. Terapi yang tepat?
a.Seftriaxon
b.Pirazinamid
c.Rifampisin
d.Amphoterisin B
e.Kotrimoxazol
24
Seorang anak laki-laki umur 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena berat badan tidak naik 1
tahun ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, turgor kulit menurun, lemak
sub kutan tidak ada, atrofi dan hipotoni otot, tidak edema. Tinggi badan 100 cm dengan berat
badan 9 kg. apakah defisiensi zat gizi yang dialami pasien tersebut ?
25
a. Retinoat
b. Asam folat
c. Asam amino
d. Karbohidrat
e. Alfa tokoferol
Anak 18 bulan oleh kader setempat dianjurkan periksa ke puskesmas karena sudah 3 bulan berat
badannya tidak naik. Didapatkan keterangan lahir di dukun beranak, orang tua tamatan SD,
berpenghasilan kurang dari 500.000/bulan. Hal yang mempengaruhi anak mendapat gizi buruk
26
27
laktulosa, dan Na Tiosulfat 25% 1ml/kgBB. Kemungkinan penyebab kasus di atas adalah ?
a. Organofosfat
b. Asam sianida
c. Ibuprofen
d. Hidrokarbon alifatik
e. Karbon monoksida
Seorang anak 11 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena penurunan kesadaran. Sebelumnya
pasien mengeluh nyeri kepala dan muntah setelah makan singkong. Pada pemeriksaan fisik
28
kesadaran somnolen dan gelisah. Bibir tampak sianosis. Terapi yang tepat ?
a. Natrium sulfit
b. Natrium sulfat
c. Natrium sianat
d. Nattrium tiosulfat / sitrat
Anak, 1 thn ke pkm KU lemas sjk 1 hri yll KU di awali dgn tdk mw mkn sjk 5 hri yll, hx minum air
putih sja, sjk 6 bln anak tdk mendpt susu, hax minum air kacang hijau dan bubur semangkok kecil
2x/hari. Pem fisik apatis, BB 6 kg, suhu 36,5, napas 40x/m, nadi 120x/m teraba kecil dan
hepatomegali. Tampak edema kaki tangan, kulit kering dgn bercak kehitaman dan akral dingin.
29
30
diagnosis?
a. KEP 2
b. KEP 3
c. KEP marasmus
d. KEP kwashiokhor
e. KEP marasmus-kwashiokor
Anak 4 tahun dengan BB 10 kg. Edema pada kaki. Gatal-gatal pada tangan dan kaki. Penyebab
31
gatalnya?
a. Crazy pavement
Anak laki-laki 3 thn dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan pembengkakan seluruh tubuh
32
menganggap anaknya pendek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TB = 110 cm BB = 40kg. BMI
didapati sama atau diatas persentil 95 kurva BMI. Apa diagnosis pada anak ini ?
a. Super Obese
b. Overweight
c. Obesitas
d. Gizi Baik
e. Cushing Syndrome
Seorang anak laki-laki usia 2 tahun datang dibawa ibunya ke posyandu. Pada z score WHO 2005
33
didapatkan tinggi badan terhadap berat badan didapatkan standar deviasi -3SD dibawah garis
merah. Maka status gizi pada balita tersebut adalah:
a.overweight
b.stunted
c.obese
d.underweight
e.normal
Anak laki-laki 2 tahun 3 bulan datang ke UGD dengan keluhan demam sejak 3 hari, sebelum
34
demam timbul,pasien batuk berdahak selama seminggu. Pasien lesu dan lemah. Pasien
merupakan anak pertama dari empat bersudara. Adiknya usia 3 bulan dan masih ASI eksklusif.
Dalam keseharian pasien hanya makan nasi dan mie instan, tidak pernah makan ikan, daging
serta minum susu. Ayah pasien seorang pemulung dan ibu tidak bekerja. Pada Pemeriksaan fisik
pasien tampak sakit, BB 9,5kg TB 57 cm, T: 38,5 C. pada auskultasi terdengar ronkhi di lobus
bawah paru kiri, hepatomegali, kulit tampak pucat, ada deskuamasi, rambut kering dan rapuh
serta terdapat edem anasarka. Pada pemeriksaan lab Hb 6,0 gr/dl, protein 4,4, albumin 2,0.
a.
b.
c.
d.
e.
35
36
Bayi 3 hari dibawa ibunya ke pkm KU benjolan di kepala sejak bayi 2 hari. Bayi lahir spontan
di daerah kepala
37
e. Perdarahan intrakranial
Seorang bayi perempuan usia 3 hari dibawa ibunya ke psukesmas karena ada benjolan
dibelakang kepala. Proses persalinan spontan di bidan. BBL 3200 gram, persalinan berjalan lama
karena ibu kelelahan saat mengedan. Setelah lahir bayi tampak cukup aktif menangis kuat,
langsung menyusu pada ibu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada bagian oksipital
kepala dengan dimeter 10 cm berwarna kemerahan, lunak, dan tidak melewati garis tengah.
Spina bifida
Meningokel
Subdural hematom
Cephal hematom
37
Caput suksaedenum
Bayi 4 bln, ke posyandu untuk imunisasi DPT ulangan. Anamnesis diketahui menderita batuk, pilek
selama 1 hari tapi tidak panas. Suhu 36,5, tidak ada ronki atau wheezing. Bagaimana sikap dokter
?
a. Imunisasi ditunda dulu
b. Imunisasi ditunda dan bayi diberi resep obat batuk, pilek
c. Imunisasi dilakukan dgn memberi resep obat
d. Imunisasi dilakukan dengan memberi obat panas
38
39
a.
b.
c.
d.
e.
imunisasi dosis terbagi tiap 1 mgg
Seroang bayi umur 7 bulan diantar ibunya ke RSU Landungsari ingin diimunisasi. Ibu pasien lupa
karena sibuk untuk mengimunisasikan anaknya 1 bulan yang lalu. Imunisasi yang diberikan saat
ini?
a.Hep.B-3, Polio-3, DPT-3, HiB-3
40
e.Polio-3, HiB-3
Bayi 5 hari ke pkm KU malas minum sejak 1 hari yang lalu. Bayi lahir spontan belakang kepala di
pkm, ditolong bidan, BBL 260gr(?), tidak ada KPD. Warna ketuban hijau keruh. Pemeriksaan fisik
bayi letargi, suhu 38,5, detak jantung 160x/m, napas 64x/m. Apakah diagnosis ?
a. Early onset sepsis
b. Late onset sepsis
c. Infeksi nosokomial
d. Resiko infeksi
41
42
e. Pemberian adrenalin
Seorang bayi baru lahir dengan henti nafas dan henti jantung. Sudah diberikan pijat jantung, O2,
obat-obatan selama 10 menit. Apa tindakan anda selanjutnya?
Hentikan resusitasi
Lanjutkan resusitasi selama 15 menit
Melakukan pijat jantung
Pemberian oksigen
43
44
Transfusi Tukar
Bayi usia 5hari, BBL 4500gr, Bilirubin 19mg/dl. Didapatkan cefalhematom pd bayi. Rencana pada
pasien ?
a.
b.
c.
d.
Aspirasi hematom
insisi hematom
Fototerapi
Exchange transfusion
Seorang anak bayi suhu 39 C, menangis. Datang untuk imunisasi. Apa yang dilakukan?
a. Tunda imunisasi datang 2-3 hari kemudian
b. Imunisasi sesuai jadwal
46
47
b. Aspirasi mekoneum
Bayi perempuan usia 2 hari datang dibawa ibunya dengan keluhan kulit kuning sejak 1 hari yang
lalu. Lahir spontan, anak I, BBL 3 kg, PB 50 cm, APGAR skor 8 pada menit I, dan 10 pada menit
ke 5. Ketuban jernih. Pada usia 18 jam badan kuning pada wajah sampai dada, aktif dan menyusu
cukup kuat, tapi asi masih belum banyak. Demam (-), sesak nafas (-). Kesimpulannya ?
a. Ikterus grade II fisiologis
b. Ikterus grade II e.c. asupan kurang
c. Ikterus grade II-III fisiologis
d. Ikterus grade II-III e.c. ASI kurang
48
49
Hepatitis
Seorang bayi usia 20 hari dibawa ibunya dengan keluhan kuning seluruh tubuh sejak 3 hari yang
lalu. BAK coklat, BAB pucat menyerupai dempul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik,
dan hepatomegali. Diagnosa?
Hepatitis kongenital
Hepatitis akut
Atresia bilier
Sepsis neonatorum
50
Ikterik fisiologis
Bayi baru lahir 10 jam yang lalu. Persalinan normal cukup bulan, bb 2800 gr. Bayi tidak mau
menyusu dan kuning. pada pf ditemukan sklera ikterik, lethargy, kepala, leher, umbilicus tampak
ikterik. Pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin total 14, bilirubin indirect 13.8 bilirubin direct
0.2. penatalaksanaan yang tepat?
51
52
53
a. Clostridium difficile
b. Clostridium botulinum
c. Clostridium tetani
d. Streptococcus beta hemoliticus
e. Staphylococcus aureus
Wanita datang kebidan dengan keluhan kenceng-kenceng, setelah dilakukan pemeriksaan oleh
bidan didapatkan umur kehamilan aterm dan inpartu. setelah dipimpin mengejan akhirnya bayi
lahir. APGAR score pada 3 menit pertama adalah 8, dan pada 5 menit 10. tindakan apa yang
seharusnya dilakukan?
a. keringkan bayi, rawat tali pusar, injeksi vit. K 0,5 mg, susukan pada ibu
b. keringkan bayi, rawat tali pusar, injeksi vit. K 1 mg, susukan pada ibu
c. keringkan bayi, rawat tali pusat, injeksi vit. K 1 mg, tunda dan susui 4 jam kemudian
54
d. mandikan bayi
Bayi 2 hari lahir spontan di RS BB 2850 kg. Dengan lethargi, ikterik, pucat, tanpa sianosis. Hb 9,2
Leukosit 10,6 Trombosit 254.000 Bilirubin Indirek 10,2 Direk 0,85 Bil Total 11,75, Diagnosisnya ?
a. Anemia Aplastik
b. Thalasemia beta HbE
c. Anemia Hemolitik
d. Sferositosis
55
e. Leukimia
Bayi usia 10 jam lahir spontan cukup bulan. BBL 2800 g datang dengan keluhan tidak mau makan
dan kuning. Pasien letargi, kuning di sklera, kepala, leher, umbilikus. Lab : bilirubin total 19;
bilirubin direct 0,2; bilirubin indirect 13,8. Yang terjadi pada bayi ?
a. Hepatitis neonatal
b. Inkompabilitas ABO
c. Hiperbilirubin fisiologis
d. Atresia bilier
e. Breast milk jaundice
Bayi akan dilakukan imunisasi pertama, tapi ibunya mengeluh bayi tidak mau makan. Apa yang
dilakukan?
a. Tetap diimunisasi
b. Diberikan setengah dosis
c. Ditunda 2-3 hari
d. Ditunda 1 minggu
57
e. Tidak diberikan
Seorang wanita usia 27 tahun melahirkan anak pertamanya di klinik bersalin dan ditolong oleh
bidan. Bayi lahir spontan dengan berat 3400 gram dan panjang 51 cm dan warna ketuban hijau
pekat. Bayi lahir tidak langsung menangis, biru kemudian mengangis pelan dan merintih setelah
dirangsang bidan selama 20 menit. Apa penyebab gangguan pernapasan yang paling tepat pada
bayi ini?
a. Pneumonia neonatal
b. Aspirasi meconium
c. Penyakit membrane hialin
d. Gagal adaptasi
58
59
59
60
Setiap satu sirkulasi terdiri dari 3 kompresi 1 ventilasi dlm waktu 5 detik
Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan seluruh badan
kuning (kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai dengan anak
muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi 112x/menit, Suhu 36,8 C. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin Direk 14, Bilirubin indirek 10.
Komplikasi apakah yang mungkin dapat terjadi dari kasus diatas?
a. Anemia hemolitik
b. Kernikterik
c. Atresia bilier
d. Gangguan fungsi hepar
61
62
63
a.
Terapi sinar
b.
Transfusi tukar
c.
Transfusi Criopresipitat
d.
e.
Pemberian ASI
Seorang bayi usia 30 jam dibawa karena kuning pada wajah dan dada. Pasien mendapatkan ASI
64
65
e.Invaginasi
Seorang anak perempuan, usia 10 jam, dirujuk ke RS oleh bidan swasta karena sesak sejak lahir.
Pasien lahir spontan belakang kepala, Usia Kehamilan 34 minggu, berat badan lahir 2000 gr.
Pemeriksaan fisik: RR 72 x/menit, Nadi 148 x/menit, t rectal 36,2oC, tampak retraksi intercostal
ringan, sianosis yang menghilang dengan pemberian oksigen. Anak tampak merintih tanpa
stetoskop, suara nafas terdengar jelas pada kedua paru. Berapa Score Downe ?
66
a.
b.
c.
d.
e.
Seorang anak 8 tahun datang dengan keluhan lemas dan kuning sejak 1 hari yang lalu. BAK
seperti kunyit, BAB pucat. 3 hari sebelumnya pasien demam, mual, muntah, nyri perut bagian
atas, badan terasa sakit. Pasien sering jajan di luar. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit ringan,
sklera ikterik, suhu 38,2, tanda viatal dalam batas normal, hepar teraba 1 jari di bawah arcus
costae, jantung dan paru dalam batas normal. Apakah diagnosa pada pasien tersebut?
Kolengitis
Kolesistitis
Hepatiitis A
Hepatitis B
67
Leptospirosis
Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut terutama di daerah
68
Pankreatitis akut
Anak, 5 tahun dengan keadaan umum diare sejak tadi. Diare lebih dari 10 kali, cair dalam jumlah
banyak. Pem fisik didapatakn anak rewel dan tampak haus, mata cekung, air mata kurang,
mukosa bibir kering, turgor menurun, akral hangat. Apakah jenis dehidrasi?
a. Tanpa dehidrasi
b. Dehidrasi ringan
c. Dehidrasi sedang
d. Dehidrasi berat
69
70
71
d.Antibiotik
Anak laki-laki berusia 10 tahun ke puskesmas dengan keadaan umum demam sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai nyeri perut kanan bawah, setiap makan minum merasa mual dan muntah.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmhg, nadi 120x/m, teratur, akral dingin. Apakah tindakan
awal yg dilakukan?
a. Memberikan anti piretik i.i
b. Memberikan anti emetik i.v
c. Memberikan AB i.v
72
73
74
e. Albendazol
Pada kasus diatas. Apakah peyebab diare pada pasien tersebut ?
a. Cryptosporidium parvum
b. Giardia lamblia
c. Entamoeba hystolitica
75
d. Naecglaria fowlery
Anak 4 tahun datang dengan keluhan diare cair sejak 5 hari yll. BAB 4-5 kali sehari, didapatkan
lendir dan darah. Mual (+), muntah (+). Pada pemeriksaan feses didapatkan adanya organisme
bentuk bulat berinti 4 dimana anak inti terletak di sentral dan kromatin perifer tersusun rata.
Penularan lewat?
Hand to mouth
Kontak seksual
Darah
76
Jarum suntik
Anak laki-laki usia 1 tahun datang ke Poliklinik UMC dengan diare selama 7 hari. Sehari diare 5
kali, diare cair berwarna putih seperti lemak. Pasien menangis sambil memegang perutnya.
Pemeriksaan feses didapatkan trophozoid dengan sitoplasma berwarna kuning. Organisme
penyebab adalah?
a.Entamoeba Hystolitica
77
e.Toxochricus sp.
Seorang anak laki-laki berusia tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan badan lemah sekali
sejak 1 jam yang lalu. Sejak 3 hari yang lalu pasien diare terus-menerus cair seperti cucian beras
dan berbau amis tanpa disertai lender atau darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda
dehidrasi berat. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Disentri
b. Kolera
c. Tifus
d. Amoebiasis
78
e. Helmintiasis
Seorang anak laki-laki 7 tahun, dibawa ke UGD karena keluhan mencret-mencret sebanyak 6 kali,
kadang disertai darah. Keluhan ini disertai perut kembung dan sering buang angin. Pada
pemeriksaan makroskopis didapatkan fesef bau busuk, berlemak dan berlendir. Pada mikroskopis
didapatkan kista inti 4 dengan axostyle. Diagnosis kasus diatas adalah ?
a. Amoebiasis
b. Shigelosis
c. Schistomiasis
d. Giardiasis
79
e. Chlorosiasis
Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare lebih dari 1 minggu.
Diare terjadi 5-8 kali sehari, cair, didapatkan darah dan lender, disertai mual dan muntah. Pasien
telah berobat ke dokter dan minum antibiotik, tapi belum ada perbaikan. Pada pemeriksaan
mikroskopis feses didapatkan adanya organisme yang berbentuk bulat dan berinti 4 dimana anak
inti terletak di sentral dan kromatin perifer tersusun rata. Apakah stadium organism penyebab diare
pada pasien tersebut ?
a. Trofozoit
b. Kista
c. Sporozoit
d. Gametosit
80
e. Sporokista
anak 1 tahun dibawa ibunya ke puskesmas, mengeluh diare cair sejak sehari yll, agak pucat dan
ada tanda-tanda dehidrasi, tidak ada tanda-tanda kesakitan, feses tidak ada darah dan lendir,
pemeriksaan feses ditemukan kuman gram negatif, pada sediaan agar MCA ditemukan
pertumbuhan
bakteri
baik,
koloni
bundar,
cembung,
halus,
memfermentasi
laktosa.
81
Anak umur 13 tahun mengeluh bengkak pada mata terutama pada pagi hari dan hilang pada sore
hari. Bengkak pada tungkai, edema anasarka (+), proteinuria (+4). Diagnosa?
a. Sindrom nefrotik
b. Sindrom nefritik akut
c. Sindrom nefritik kronis
82
d. Glomerulonefritis
Seorang laki-laki 9 tahun datang diantar keluarganya ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
bengkak pada sendi lutut dan pergelangan sendi sejak 5 hari yang lalu. Dua minggu sebelumnya
pasien mengeluhkan demam dan sakit menelan. Pada pemeriksaan di dapatkan sendi bengkak
dan terdapat nodul kistik. Pemeriksaan apa yang dapat menunjang diagnostik tersebut.
Asam urat serum
Densiometri
Bone scan
ANA
83
ASTO
Anak-anak, nyeri sendi kaki sebelumnya. Pasien demam. Pasien pernah mengalami gejala yang
sama tapi di tangan seperti sekarang tapi didahului oleh batuk pilek. Diagnosis?
a.Reumatoid Artritis
b.Demam rematik
c.Gout Artritis
84
d.Osteoartritis
Pemeriksaan kasus di atas?
a.ASTO
b.Darah
c.ANA
85
d.Reumatoid faktor
Penyebab kasus di atas?
a.Streptococcus B Hemoliticus grup A
86
b.Staphylococcus
Untuk mengetahui komplikasi kasus di atas dilakukan pemeriksaan?
a.Foto thorax
87
e. Ekokardiografi
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orang tuanya ke RS UMM dengan keluhan BAK
kemerahan sejak 1 hari yang lalu. Volume BAK berkurang, tidak ada nyeri BAK. Selain itu kedua
kelopak mata bengkak bila bangun pagi namun berkurang pada siang hari. Sebelumnya pasien
mengeluh batuk + 3 minggu namun sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pemeriksaan penunjang
apa yang tepat pada pasien tersebut ?
a.Kreatinin serum
b.Darah rutin
c.ASTO
d.Albumin serum
88
e.Profil lipid
Anak laki-laki usia 11 tahun diantar orang tuanya ke UGD RS UMM dengan keluhan BAK seperti
teh pekat sejak 1 minggu yang lalu. 3 minggu yang lalu pasien menderita faringitis akut. Pada
pemeriksaan didapatkan edema pada mata dan ekstrimitas bawah. Tekanan darah dan suhu
dalam batas normal. Pada pemeriksaan urinalisis didaptkan hematuria ++ proteinuria +++ dan
peningkatan kadar ASTO. Apa kemungkinan penyebabnya ?
a.S.pyogenes
b.S.aureus
c.Legionella pneumonia
d.Treponema palidum
e.Yersinia pestis
89
90
Moraxella catarrhalis
Streptococcus beta hemoliticus
Staphylococcus aureus
Neisseria gonnorhoe
Vibrio cholera
Anak 7 tahun datang dengan keluhan bengkak pada tungkai, riwayat demam (+), kencing keruh,
didapatkan hipertensi, albumnuri, proteinuri. Apa diagnosis pasien tersebut
91
e. GGK
Seorang anak perempuan usia 8 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan utama buang air
kecil seperti teh sejak 3 hari yang lalu. 1 hari sebelumnya pasien tampak membesar perutnya.
Sebelumnya anak tersebut menderita batuk dan demam sejak 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan udema palpebra, dan udema pretibia. Apakah pemeriksaan
penunjang yang perlu dilakukan untuk menegakan diagnosis kasus tersebut.
a. Test fungsi ginjal
b. Test fungsi hati
c. Kultur urin
d. Urinalisis
91
e. IVP
Anak umur 13 tahun mengeluh oedem pada seluruh tubuh. Pada alloanamnesa pada ibu pasien,
awalnya oedem pada kelopak mata, kedua tungkai baru seluruh tubuh. Pemeriksaan yang
mungkin ?
92
a. Urine dan hematologi rutin, elektroforesis protein, kolesterol total, LDL, Trigliserida
Seorang bayi berusia 20 hari di bawa ke PKM oleh ibunya dengan keluhan BAK sedikit dan
berbau. Pasien juga mengalami demam. Ibu jarang mengganti popok dan ditemukan ruam popok.
Pmx fisik suhu 380C. apa yang menyebabkan keadaan diatas?
a. Sepsis
b. ISK
c. Pielonefritis
93
d. Glomerulonefritis
Seorang bayi berusia 20 hari di bawa ke PKM oleh ibunya dengan keluhan BAK sedikit dan
berbau. Pasien juga mengalami demam. Ibu jarang mengganti popok. Pmx fisik suhu 38 0C. apa
yang menyebabkan keadaan diatas?
a. Trauma genital
b. Sering menahan BAK
c. Penggantian Popok
d. Cara membilas
94
95
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun mengeluh BAK keluar darah dan
sebelumnya batuk, pilek demam selama seminggu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan edema dan TD 130/70 mmHg. Pemeriksaan labolatorium urin
didapatkan hematuria. Komplikasi yang dapat terjadi pada anak tersebut
adalah ?
Edema paru akibat bendungan
Gagal Ginjal Akut
Gagal Ginjal Kronis
Gagal Jantung
Efusi Pleura
96
Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena pada kulit
kaki
anaknya
muncul
benda
seperti
benang-benang
kemerahan
yang
Wucheria bancrofti
Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke dokter karena diare selama
2 minggu. pada pemeriksaan penunjang feses didapatkan telur dan kista
cacing. apakah yang menjadi faktor risikonya?
a.Sumber air yang terkontaminasi
b.Kebiasaan makan dan nutrisi
c.sanitasi dan higienitas keluarga
d.Pengaruh kelembapan dan cuaca
e. kondisi fisik
97
Anak laki-laki 13 tahun di bawah ke poli anak keadaan umum lemah pucat sejak 1 minggu,
perdarahan di bawah kulit. Riwayat trauma (-), pemeriksaan fisik tampak pasien anemis dan
98
e. Hemofilia
Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sering
terlihat pucat, lemas dan perut membesar sejak 1 bulan lalu. Sejak usia 1 tahun pasien sering
pucat dan mendapatkan tranfusi darah. Pasien anak pertama. Paman pasien ada yang
mendapatkan tranfusi darah tetapi sekarang sudah meninggal. Dari pemeriksaan tampak sakit
sedang, kesadaran composmentis, hepar 3 jari bac dan 2 jari bawah prosesus xipoideus, sklera
ikterik, kulit hitam. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit 7000/uL, trombosit
210.000/uL. Pemeriksaan yang diperlukan untuk mendiagnosis kasus di atas...
a. Gambaran Darah Tepi- Urinalisis
b. Gambaran Darah Tepi- Hb Uri
c. Gambaran Darah Tepi- Fungsi Hati
d. Gambaran Darah Tepi- Elektroforesis Hb
99
10
0
e.Leukemia
Sorang anak laki-laki berusia 6 tahun keluhannya pucat, nafsu makan cukup, adagangguan
pertumbuhan. Terdapat riwayat transfusi dan dijumpai organomegali. Hasil laboratorium
menunjukkan anemia mikrositik hipokromik, dan terdapat target cell. Diagnosis kelainan pada
pasien?
Anemia def. besi
Thalasemia
Hemophilia
10
sering mengalami misisan dan tubuhnya memar apabila kena benturan. Pada pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal dan tidak terdapat kelainan organ. Pemeriksaan darah apakah
yang harus diperiksa?
a. Leukosit
b. Eritrosit
c. Trombosit
d. Monosit
10
2
e. Limfosit
Pasien anak-anak usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan diantar oleh ibunya, datang dengan
keluhan pucat, lemas dan perut membesar sejak 1 bulan yang lalu. Sejak usia 1 tahun pasien
memiliki riwayat sering pucat, lemas dan melakukan tranfusi. Pasien anak pertama. Paman pasien
meninggal dan memiliki riwayat tranfusi sama seperti pasien. Pada pemeriksaan Hb 6, Leukosit
dan trombosit dalam batas normal, terdapat hepatomegali, lien S3 (Splenomegali), sclera ikterik,
kulit hitam. Bagaimana gambaran morfologi eritrosit pada sediaan hapus darah tepi ?
Normositik normokrom
Normositik Hipokrom
Mikrositik hiporom, Anipoikilositosis dan Sel target
Mikrositik Normokrom
Normositik Normokrom dan sel target
10
3
Seorang anak 12 tahun pertumbuhan sangat cepat, tinggi badan 190 cm. pasien berbeda dengan
teman-temannya. Apa kelainan di atas?
Peningkatan sekresi kortikotropok
Peningkatan sekresi somatotropik
Penurunan sekresi gonadotropik
10
4
10
5
Hormone thyrotropik
Anak perempuan usia 4 tahun datang dengan keluhan pertumbuhan jerawat dan rambut pubis.
Diagnosis ?
a. Tumor Adrenal
b. Cushing disease
10
6
mata saat bangun tidur. Pemeriksaan lab didapatkan proteinuria (+). Kemudian dokter
memutuskan untuk memberikan pengobatan kortikosteroid selama 8 minggu. Penghentian obat
secara mendadak pada pasien ini akan mengakibatkan?
a.Gagal jantung
b.Gagal hati
c.Insufisiensi adrenal akut
d.Gagal ginjal akut
Seorang anak tinggal di lereng pegunungan, mengeluh pembesaran di leher, terlihat tanpa
10
7
menengadah. Penyebab?
a. Kurang yodium
b. Kurang protein
c. Kurang karbohidrat
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun mengeluh terdapat benjolan pada lehernya sejak 2 hari
10
8
yang lalu. Selain itu juga mengalami penurunan BB sejak 2 minggu yang lalu. TB : 115 cm, BB ; 15
kg . pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang harus
10
9
dilakukan ?
a. Gula darah
b. TSH dan FT4
c. Urin rutin
d. Analisa gas darah
e. Elektrolit darah
Anak perempuan 10 tahun dibawa ibu ke puskesmas dengan keluhan terjadi pembesaran di
leher . Penurunan berat badan sejak 2 minggu terakhir. BB 15 kg, TB 115 cm. TD 12/60 mmHg,
Nadi 120 x/mnt. Ada iga gambang. Pembesaran leher dengan konsistensi kenyal dan batas tegas,
a.
b.
c.
d.
e.
11
0
tidak nyeri tekan. Laboratorium FT4 8, TSH 0,023. Terapi yang tepat untuk kasus di atas ?
Levotiroksin
Thirax
PTU
Metformin
Metil Prednisolon
Anak laki-laki 12 tahun diantar ibunya dg keluhan batuk, pilek, sering BAK, sering minum, mudah
lapar, mual, mata kabur, BB menurun 5 kg pada bulan ini. Riwayat keluarga kedua orang tua
menderita DM dan hipertensi. Pemeriksaan fisik terdapat akantosis nigrikans pada pada leher
bagian belakang dan adipomasti pada payudara. Pemeriksaan lab. Gula darah 380, kolesterol
250, trigliserid 400. Diagnose yang tepat ?
sindrom turner
sindrom down
sindrom metabolic
11
1
11
2
sindrom nefrotik
sindrom nefritik akut
Anak 12 thn dibawa oleh ibunya ke PKM dengan keluhan sesak napas, penurunan berat badan 2
bln terakhir. Dari hasil pemeriksaan didapatkan BB=16 kg, TB=120 cm & iga gambang.
Pemeriksaan lab GDA=380, HbAic=11. Diagnosis yang mungkin ?
a. Krisis adrenal
b. Gagal ginjal akut
c. Tirotoksikosis
d. Asma bronchiale
e. Ketoasidosis diabetikum
Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, sering buang air kecil, sering
minum, sering merasa lapar, pandangan kabur, mual, dan penurunan BB 5 kg dalam waktu
sebulan terakhir. Ayah dan ibu pasien menderita DM dan hipertensi. Pada PF BB: 65 kg, TB: 140
cm, TD 130/70 mmHg. Hasil lab GDS 389 mg/dl, kolesterol 250 mg/dl, trigliserida 400 mg/dl. Apa
diagnosis pasien di atas ?
a. Insulin Dependent Diabetes Mellitus
b. Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus
c. Monogenic Diabetes
d. Obesitas
e. Hipotiroid
11
3
Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 minggu yang
lalu. Keluhan diawali dengan pilek, bersin dan demam beberapa hari sebelumnya. Batuk terutama
terasa malam hari, kadang sampai sesak dan muntah. Batuk berirama cepat, berkepanjangan dan
diselingi napas dalam inspirasi dengan nada tinggi. Pada pemeriksaan mikroskopis muntahan
ditemukan kuman coccobacil, gram negatif. Apakah kemungkinan kuman penyebab infeksi pada
pasien ini ?
11
4
a. Staphylococcus aureus
b. Mycobacterium tuberculosa
c. Bordetella pertusis
d. Hemophilus influenza
e. Nisseria meningitides
Seorang anak berusia 12 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas disertai mengi.
Sesak dipengaruhi posisi, membaik dengan posisi duduk. Memberat ketika malam atao pagi hari.
Seminggu ini sesak sering kali kumat. Apa diagnosis pasien ini ?
a. Asma bronkiale
11
5
b. Bronkopneumonia
Pasien bayi dibawa dengan keluhan sesak, demam (+), riwayat batuk dan pilek (+), ekspirasi
memanjang, whezing (+/+). Apakah diagnosis pasien tersebut.
a. Bronkhitis
b. Bronkiolitis
c. Pneumonia
d. TB
`11
6
batuk dan henti nafas selama 5 menit, 1 jam sebelum dibawa ke UGD. Sebelumnya pasien batukbatuk selama 2 minggu tidak sembuh-sembuh, setelah batuk diikuti dengan muntah-muntah.
Pemeriksaan fisik didapatkan N 120x/menit, RR 64 x/m. Rh (-), WH (-). Berdasarkan kemungkinan
bakteri penyebabnya, maka antibiotik yang diberikan adalah ?
a.Ampicillin
b.Cotrimoxazole
c.Ceftriaxone
d.Cefotaxime
e.Eritromycin
Seorang anak usia 4 tahun dibawa Ibunya ke klinik dengan keluhan anaknya sulit bernafas sejak 1
11
7
jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan edema pada pita suara dan jaringan sekitar
laring. Bagaimana tindakan yang tepat?
Pemasangan masker oksigen melalui hidung
Pemasangan pipa nasogastric
Pemberian nafas bantuan melalui mulut
Trakeostomi
Bronkoskopi
Anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan sesak sejak 2 hari ini. 3 hari yang lalu
11
8
pasien demam dan batuk-batuk. Pemeriksaan retraksi costa, laboratorium leukosit 12.000
ditemukan ronkhi di kedua lapang paru. Terapi apa yang diberikan pada pasien tersebut?
a.
b.
c.
d.
11
9
12
0
e. Antibiotik
Seorang anak 17 tahun dengan gambaran radiologis (Ro thoraks) bercak bulat kecil keabuan
pada seluruh lapang paru (snow storm appereance) maka diagnosis yang tepat buat anak tersebut
12
1
e. Edema pulmonum
Seorang ibu datang ke puskesmas membawa anaknya yang berumur 7 tahun dan mengeluhkan
khawatir anaknya tertular TBC. Ibu pasien mengatakan nenek pasien yang tinggal serumah
dengan pasien mengalami batuk berdarah selama 3 minggu dan baru menjalani pengobatan TB
sejak 3 hari lalu. Saat ini anak dikeluhkan batuk tidak berdahak terutama setelah makan coklat.
Tidak didapatkan penurunan berat badan, demam, dan keringat malam hari. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar. Berikut
gambaran hasil tes tuberkulin ( indurasi 15 mm). Sebagai dokter tindakan anda adalah ?
a. Memberikan profilaksis primer
b. Memberikan profilaksis sekunder
c. Memberikan terapi OAT
12
2
12
3
12
4
Uji tuberkulin
Ibu BTA (+) menyusui bayinya dengan ASI. Saran untuk Ibu ?
a. Menghentikan pemberian ASI karena bisa menularkan.
b. menghentikan pemberian ASI karena obat TBC terdapat di ASI.
c. Meneruskan pemberian ASI, bayi diberi profilaksis INH
d. Meneruskan pemberian ASI, bayi diberi profilaksis Rifampisin
Anak laki-laki 3 tahun datang ke poliklinik diantar ibunya dengan keluhan batuk terutama malam
hari dan dini hari. Tidak ada keluhan lain. Batuk sudah 1 bulan pada malam hari dan saat makan
coklat. Ibu khawatir karena neneknya yang mengasuh batuk darah 1 minggu ini dan sebelumnya
didiagnosis TB. BB anak 18,5 kg, RR: 30 x/mnt, Rh dan Wh pada kedua paru -/-. Apa yang anda
berikan ?
a.Profilaksis primer
b.Profilaksis sekunder
c.Obat OAT
d.Tuberkulin tes
12
6
menjelang dini hari. Batuk sering setelah makan cokelat. Ibu pasien khawatir karena nenek pasien
yang mengasuh sehari-hari mengalami batuk darah dan didiagnosis tuberkulosa. BB anak 18,5 kg.
Hasil uji tuberkulin terlihat pada gambar. Tatalaksana yang akan berikan adalah ?
Profilaksis sekunder
Profilaksis primer
Pengobatan OAT
Imunostimulator
12
7
Obat
Seorang ibu datang memeriksakan anaknya. Ibu mengonsumsi pengobatan TB 6 bulan. Anak
diperiksa BB bagus, status gizi baik. Mantoux test (+) indurasi 10 mm. Foto thorax tampak infiltrat
di kedua apex paru. Terapi?
a.2RHZ/4RH
b.Observasi jika ada gejala TB beri OAT
c.INH 3 bulan
d.INH 6 bulan
12
8
e.2RHZ/4H3R3
Seorang ibu membawa anaknya ke PKM. Ibu menderita TB dan takut anaknya tertular. Apa yang
diperlukan untuk screening?
a. Darahrutin
b. LED
c. Foto thorax
12
9
e. Testuberkulin
Anak dengan keluhan batuk berdahak dan demam sejak 3 hari yang lalu. Pada PF ditemukan
faring hiperemis, TD : 100/70, Nadi : 80 x/menit, Suhu 38 C, HR 90x/enit. Terapi pengobatan ?
Ampisilin
Cefotaxim
13
0
Ciprofloksasin
Pasien umur 8 tahun, datang dengan sesak nafas sejak 2 hr yll. Sebelumnya batuk, pilek, panas
tinggi sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik RR=53x/mnt, n=110x/mnt, t= 39 oC. Diagnosis yang
mungkin?
a. Efusi pleura
b. Bronkiolitis
c. Bronkopneumonia
d. PPOK
13
1
e. Syndrom schwarte
Pasien anak perempuan usia 10 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 1 hari
yang lalu. Sebelumnya px sering sesak jika terkena debu dan influenza. Riwayat atopi keluarga(+).
RR: 32x/menit, S: 37,2 0C, pemeriksaan fisik: pernafasan bronkovesikuler, ronki -/-, wheezing
expirasi memanjang. Diagnosa?
Bronkitis kronik
Asma bronkial
Bronkiektasis
Bronkopneumonia
13
2
TBC
Seorang anak umur 7 tahun dibawa orang tua ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 4
jam yang lalu. Pasien riwayat sesak sejak 2 tahun yang lalu . 1 bulan ini kambuh 5 x. Keadaan
biasanya membaik setelah pasien mendapat terapi inhalasi di RS. Pemeriksaan fisik tampak
sianosis, TD 110/70, N 110x/menit, RR 40x/menit, t 37,2 C, retraksi interkostae ronchi (+)
wheezing (+). Diagnosa yang tepat ?
a. Serangan asma ringan episode jarang
b. Serangan asma ringan episode sering
c. Serangan asma berat episode jarang
d. Serangan asma berat episode sering
13
3
e. Asma attack
Anak perempuan usia 8tahun, batuk, bersin, sesak. Ibu riwayat alergi. Mekanisme sesak pada
anak:
a.Edema mukosa bronkus
b.Vasodilatasi bronkus
13
4
13
5
13
6
e. Stenosis aorta
Bayi usia 3 bulan datang ke RS dengan keluhan sesak napas. Keluhan tidak disertai kebiruan.
Pasien lahir normal, BB cukup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 110x/menit, napas
65x/menit, tampak sianosis. Didapatkan juga murmur pada SIC IV midaksilaris sinistra. Foto
rontgen tampak kesuraman pada hemithorax kiri-kanan. Juga didapatkan hepatomegali.
Diagnosis yang sesuai adalah?
ASD
VSD
PDA
TOF
13
7
COA
Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas. keluhan tidak
disertai dengan kebiruan. keluhan panas badan, batuk, dan pilek disangkal. pada pemeriksaan
fisik frekuensi nafas 65x/menit.denyut nadi 140x/menit, JVP meningkat, terdengar mur mur di SIC
IV linea midclavicularis sinistra dan pada pemeriksaan paruterdengar ronkhi basah di hemithoraks
kanan dan kiri bagian posterior.teraba hepatomegali. Apa diagnosis pasien di atas ?
a.ASD
b. VSD
c. PDA
d. COA
13
8
e. TOF
Anak laki-laki usia 7 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama badan kurus, lemas, dan
rewel. Asi eksklusif sampai usia 6 bulan, usia 6 bulan asi+bubur susu, umur 10bulan ditambah
13
9
14
0
Anak datang dengan keluhan gusi berdarah dan mimisan disertai demam, nyeri ulu hati dan
persendian. PF : TD : 80/60, HR : 110x/menit, Suhu :38,5 C, RR: 28 x/menit. LAB : IgM anti
Dengue -IgG anti dengue +, Widal : S. typhi O 1/80, S. Typhi H 1/80, Anti AO -, Anti AH -, Anti BO
-, Anti BH Diagnosanya ?
Infeksi primer dengue
Infeksi sekunder dengue
Infeksi primer tifosa
Infeksi sekunder typosa
14
1
14
dialami sejak 2 jam yang lalu. Riwayat demam sejak 4 hari yang lalu. Nadi 120 x/mnt, Suhu 36,8.
Ada Peteki dan perdaran gusi. Laboratorium Lekosit 3500, PLT 48000. Diagnosis yang tepat
adalah ?
a.
DHF grade I
b.
DHF grade II
c.
d.
DHF grade IV
e.
Demam dengue
Seorang
anak
2
tahun dirawat di RS karena panas 4 hari, tetapi hari ini sudah tidak panas, tetapi
1`4
anak masih tidak aktif bergerak, dan muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik kesadaran apatis,
tidak sianosis, temp. 37,2oC, Leukosit 1500, Trombosit 60.000, BAK 3 jam yang lalu. Apa yang
perlu dievaluasi setiap hari pada pasien ini?
a.Suhu dan nadi
b.Nadi dan diuresis
c.Diuresis dan suhu
d.RR dan suhu
14
4
14
5
e.Infus N2
Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas tinggi terus
menerus sudah 3 hari yang lalu. Kepala terasa berat dan hidung tersumbat. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan suhu 39C dan yang lainnya dalam batas normal. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan itung jenis leukosit meningkat. Dokter menyimpulkan bahwa infeksi
diakibatkan karena virus. Jenis leukosit yang mana yang lebih mungkin?
14
6
a.
Neutrofil
b.
Eosinofil
c.
Basofil
d.
Monosit
e.
Limfosit
Anak laki-laki 9 tahun datang ke poli dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu, disertai
mual, muntah dan konstipasi. Perut terasa nyeri di daerah periumbilikal. Pada pemeriksaan fisik
14
7
hilang timbul sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut, mual dan muntah. Pasien
punya kebiasaan jajan saat pulang sekolah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38.7C .
Hasil laboratorium didapatkan Tubex Test (+). Apakah terapi kausal yang tepat ?
a.
Ampicillin
b.
Kloroquin
c.
Antasida
d.
Kloramfenikol
e.
14
8
Vitamin
Seorang anak laki-laki usia 5 tahun di antar keluarganya ke UGD dengan keluhan demam dan
pucat sejak 7 hari. Demam naik turun dan tidak teratur. Pasien juga mengeluhkan mual dan
muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anemis, sklera ikterik dan lien schuffner II. Untuk
menegakkan diagnosis dilakukan pemeriksaan ?
a.Urin rutin
b.Darah rutin
c.Feces rutin
d.Apusan darah tepi
14
9
e.Kimia darah
Anak laki-laki 5 tahun datang ke UGD RS diantar ibunya dengan keluhan tidak mau makan,
lemah, ikterik, splenomegali. Lab Hb 7,4 g/dl, Lekosit 12.000, trombosit 250.000. Pada hapusan
darah didapatkan gametosit berbentuk bulan sabit. Pemeriksaan fisik anemis. Akral hangat-keringmerah. Yang menyebabkan keadaan tersebut ?
a.Eritrosit lisis
b.Diaphoresis
c.Eritrosit membesar
d.Kegagalan sutul
15
0
e.Proses autoimun
Seorang anak dibawa ke IGD karena kaku tidak dapat membuka mulut, anak merupakan seorang
pemulung dan kakinya tertusuk paku. Diagnosisnya adalah.
a. Tetanus
15
1
e. Epilepsi
Anak 4 tahun datang dengan keluhan demam tinggi. Memiliki riwayat kejang demam.
Pemeriksaan suhu yang tepat ?
a. oral
b. axilla
c. rectal
d. dahi
15
2
e. telinga
Seorang perempuan usia 4 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan demam sejak 3 hari
yang lalu, demam disertai muncul plenting plenting di dada dan perut. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70mmHg, N 90x/menit, RR 25x/menit, dan Tax 38 0C. Terdapat papula, vesikel,
makula pada dada dan perut. Kapan imunisasi penyakit ini dapat dilakukan?
15
3
a.
1 bulan
b.
3 bulan
c.
6 bulan
d.
9 bulan
e.
12 bulan
Seorang anak 7 tahun dibawa ke RS karena sakit gigi. Pada pemeriksaan didapatkan gigi yang
mengalami karies. Dokter menyarankan untuk rutin menyikat gigi dengan pasta gigi yang
mengandung floride. Bagaimana mekanisme fhloride dalam mengatasi karies?
15
4
a. Antiinflamasi
b. Mengubah keasaman mulut
c. Antibiotik
d. Menghambat metabolisme karbohidrat melalui mikroflora
e. Menjadi komponen pembentuk gigi
Seorang anak perempuan 6 tahun datang bersama ibunya ke dokter gigi, pada pemeriksaan
didapatkan karies dentis pada beberapa gigi, dokter menyarankan untuk mengajarkan pasien cara
menyikat gigi yang benar dan menggunakan pasta gigi yang mengandung flour untuk mencegah
karies lebih lanjut. Bagaimana mekanisme flour mencegah karies dentis?
a. Resistensi terhadap degradasi oleh asam dari bateri
b. Meningkatkan mineralisasi
c. Membentuk plak
d. Antiinflamasi
e. Meningkatkan degenerasi oleh asam
Seorang anak 3 tahun diantar orang tuanya dengan keluhan diare, sulit makan dan rewel sejak 1
hari yang lalu. Pasien terlihat sering menggaruk anusnya. Pasien sering bermain di pasir dan
jarang menggunakan alas kaki. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda dark super eyelids / dark
shadow. Diagnosis apa yang mungkin pada pasien?
15
6
a. Askariasis
b. Oksiuriasis
c. Giardiasis
d. Taeniasis
e. Skistosomiasis
Anak laki-laki 5 tahun di bawa ibunya dengan keluhan demam sejak 3 hari yll. Demam disertai
nyeri kepala dan anak tdk mau makan. Setelah demam reda muncul bintik2 pada kulit. Pada
pemeriksaan ddidapatkan gambaran eksantem, makula kemerahan, terdapat papul, vesikel
dengan dinding tipis pada beberapa bagian tubuhnya. Selain itu didapatkan papul dan vesikel di
palatum mulut. Apakah diagnosisnya ?
15
7
a.
Rubella
b.
Morbili
c.
German malaise
d.
Varisela
e.
Variola
Anak laki-laki 5th, diantar ibunya ke praktek dokter dengan keluhan demam tinggi dan kemerahan
dikulit sejak 3 hr yang lalu. keluhan disertai pilek dan diare berbau asam 3-4 kali/hr. kedua mata
merah dan berair. ruam mula-mula muncul di daerah wajah lalu badan dan punggung.
Pemeriksaan fisik: compos mentis, 38'C, terdapat ruam makulopapular yang konfluens. kedua
konjungtiva hiperemis bilateral, sekret mata encer. Komplikasi apa yang sering muncul?
Keratitis
Laringitis akut
Enchepalopati
Bronkopneumoni
Subacute sclerosing panencephalitis