Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
inferior. Fungsi utamanya adalah meneruskan berat badan dari columna vertebralis ke femur.
Memuat, menyokong, dan melindungi viscera pelvis. Tulang pelvis terdiri dari empat tulang :
dua os coxae, yang membentuk dinding lateral dan anterior serta os sacrum dan os coccygis yang
merupakan bagian columnya vertebralis dan membentuk dinding belakang. Kedua os coxae
bersendi satu dengan yang lain di sebelah anterior pada symphysis pubica dan di posterior
dengan os sacrum pada articulation sacroiliaca.
Os sacrum terdiri dari lima vertebra rudimenter yang bersatu membentuk tulang berbentuk baji
yang cekung kea rah anterior. Pinggir atas atau basis os sacrum bersendi dengan vertebra
lumbalis V. pinggir inferior yang sempit bersendi dengan os coccygis. Di lateral, os sacrum
bersendi dengan kedua os coxae membentuk articulation sacroiliaca. Pinggir anterior dan atas
vertebra sacralis pertama menonjol ke depan sebagai batas posterior aperture pelvis superior,
disebut promotorium os sacrum, yang merupakan bagian penting untuk menentukan ukuran
pelvis. Foramina vertebralia bersama-sama membentuk cannalis sacralis. Lamina arcus
vertebralis sacralis V dan kadang-kadang lamina arcus vertebrae sacralis IV tidak bersatu di garis
tengah dan membentuk hiatus sacralis. Canalis sacralis berisi radix anterior dan posterior nervi
lumbales, sacrales, dan coccygeus filum terminale, dan lemak fibrosa. Canalis sacralis juga berisi
bagian bawah spatium subarachnoideum yang meluas ke bawah sampai sejauh vertebra sacralis
II. Permukaan anterior dan posterior os sacrum mempunyai empat foramina pada setiap sisinya
yang dilalui oleh rami anterior dan posterior empat nervi sacrales bagian atas. Os sacrum
condong ke depan sehingga membentuk sudut dengan vertebra lumbalis V, disebut angulus
lumbosacralis.
Os coccygis terdiri dari empat vertebra rudimenter yang bersatu membentuk tulang segitiga kecil
yang basisnya bersendi dengan ujung bawah sacrum. Vertebra coccygea hanya terdiri atas
corpus, namun vertebra pertama mempunyai proccesus transverses rudimenter dan cornu
coccygeum. Cornu adalah sisa pediculus dan procesus articularis superior yang menonjol ke atas
untuk bersendi dengan cornu sacralis.
Musculus piriformis muncul dari permukaan depan pars lateralis os sacrum dan meninggalkan
pelvis untuk masuk ke regio glutealis dengan berjalan ke lateral melalui foramen ischiadikum
majus. Otot ini berinsertio pada pinggir atas trochanter major femur.
Dinding lateral pelvis
Pada anak-anak os cocxae terdiri dari os ilium yang terletak di superior, os ischii yang terletak di
posterior dan inferior, dan os pubis yang terletak di anterior dan inferor. Waktu pubertas ketiga
tulang ini bersatu membentuk satu tulang besar yang irregular. Pada permukaan luar os coxae
terdapat lekukan dalam, acetabulum, yang bersendi dengan caput femoris. Di belakang
acetabulum terdapat incisura besar, incisura ischiadica major yang dipisahkan dari incisura
ischiadica minor oleh spina ischiadica. Incisura ischiadica major dan minor berubah menjadi
foramen ischiadicum majus dan foramen ischiadicum minus pleh adanya ligamentum
sacrotuberale dan ligamentum sacrospinale.
Os ilium, yang merupakan bagian atas os coxae yang rata, mempunyai crista iliaca. Crista iliaca
berjalan di antara spina iliaca anterior superior dan spina ilicara posterior superior. De bawah
kedua spina ini terdapat spina iliaca anterior inferior dan spina iliaca posterior inferior. Pada
permukaan dalam os ilium terdapat fascies auricularis yang besar untuk bersendi dengan sacrum.
Linea terminalis berjalan turun dan kedepan di sekitar permukaan dalam os ilium dan berperan
sebagai batas antara pelvis major dan pelvis minor.
Os ischii, merupakan bagian inferior dan posterior os coxae dan mempunyai spina ischiadica dan
tuber ischiadicum.
Os pubis merupakan bagian anterior os coxae dan mempunyai corpus os pubis, ramus superior os
pubis dan ramus inferior os pubis. Corpus os pubis mempunyai crista pubica dan tuberculum
pubicum dan bersendi dengan os pubis kontra-lateral pada symphysis pubica. Pada bagian bawah
os coxae terdapat lubang besar, foramen obturatorium, yang dibatasi oleh bagian-bagian os ischii
dan os pubis. Foramen obturatorium ditutupi oleh membrane obturatoria.
Persarafan pelvis
Plexus sacralis
Plexus sacralis terletak pada dinding posterior pelvis di depan musculuc piriformis. Plexus ini
dibentuk dari rami anteriores nervi lumbales IV dan V serta rami anteriores nervi sacrales I, II,
III dan IV. Sebagian nervus lumbalis IV bergabung dengan nervus lumbalis V untuk membentuk
truncus lumbosacralis. Truncus lumbosacralis berjalan turun ke dalam pelvis dan bergabung
dengan nervi sacrales waktu nrvi sacrales keluar dari foramina sacralia anterior.
Cabang-cabang plexus sacralis :
a. Nervus ischiadicus (L4 dan 5, S1, 2 dan 3) merupakan cabang plexus yang terbesar dan
merupakan saraf terbesar di dalam tubuh.
b. Nervus gluteus superior yang menyarafi musculus gluteus medius, musculus gluteus
minimus, dan musculus tensor fasciae latae.