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PASIEN 1
Nama : Tn Purwidi Umur : 30 tahun Ruangan
edelweiss
Dx : STT manus joint sin
Pro : eksisi
RPS : nyeri tangan
RPD : Riw DM (-), riw HT (-), riw asma (-), riw jantung
(-), riw alergi (-) riwayat op (+)appendictomy
A : clear (+), gipong (+)geraham dex sin atas , giyang
(-), gisu (-), MP 1.
B : Spontan (+) RR: 21x/menit, SD ves+/+, rbh -/-,
rbk -/-, wh -/ C : TD 110/80 mmHg; N 84 x/mnt, isi&tegangan cukup,
S1>S2 m(-), g (-).
D : Kes CM, Suhu 36 C, BB 69 kg TB 170cm.
PASIEN 2
Nama : Tn Sobirun Umur : 66 tahun Ruangan
bugenvile
Dx : melanoma maligna
Pro : deseksi inguinal
RPS : pusing gatal.
RPD : Riw DM (-), riw HT (-), riw asma (-), riw
jantung (-), riw alergi (+), riwayat op (-).
A : clear (+), gipong (+), giyang (-), gisu (-), MP 3.
B : Spontan (+) RR: 20x/menit, SD ves+/+, rbh -/-,
rbk -/-, wh -/ C : TD 120/80 mmHg; N 80 x/mnt, isi&tegangan
cukup, S1>S2 m(-), g (-).
D : Kes CM, Suhu 36 C, BB 52 kg TB 152 cm
Foto thorax
PASIEN 3
Nama : Ny Sri muji Umur : 50 tahun Ruangan psr
Dx : os catarac
Pro : SICS IOL GA
RPS : pandangan silau
RPD : Riw DM (+), riw HT (+), riw asma (-), riw jantung
(-), riw alergi (+) ikan asin, riw OP (-), Sesak nafas (-)
A : clear (+), gipong (+) caninus, giyang (-), gisu (-) ,
MP 4.
B : Spontan (+) RR: 20x/menit, SD ves+/+, rbh -/-,
rbk -/-, wh -/ C : TD 270/130 mmHg; N 80 x/mnt, isi&tegangan
cukup, S1>S2 m(-), g (-).
D : Kes CM, Suhu 36 C, BB 53 kg TB 150 cm.
PASIEN 4
Nama : Ny. carkam 41 tahun Ruangan edelweis
Dx : glaukom od
Pro : ekstraksi lensa
RPS : sakit kepala, tidak bisa melihat
RPD : Riw DM (-), riw HT (-), riw asma (-), riw jantung
(-), riw alergi (-) riwayat op (+) os 2th yll.
A : clear (+), gipong (+) M kiri, giyang (-), gisu (-),
MP 2.
B : Spontan (+) RR: 20x/menit, SD ves+/+, rbh -/-,
rbk -/-, wh -/ C : TD 120/80 mmHg; N 90 x/mnt, isi&tegangan
cukup, S1>S2 m(-), g (-).
D : Kes CM, Suhu 36 C, BB 45 kg TB 169 cm
PASIEN 5
Nama : tn Amir 63 tahun Ruangan psr 1
Dx : ruptur palpebra
Pro : hecting palpebra- GA
RPS : nyeri leher kanan post trauma
RPD : Riw DM (-), riw HT (-), riw asma (-), riw jantung
(-), riw alergi (-) riwayat op (-), riw trauma (+).
A : clear (+), gipong (+) M kiri, giyang (-), gisu (-),
MP
4.
B : Spontan (+) RR: 24x/menit, SD ves+/+, rbh -/-,
rbk -/-, wh -/ C : TD 130/80 mmHg; N 80 x/mnt, isi&tegangan cukup,
S1>S2 m(-), g (-).
D : Kes CM, Suhu 36 C, BB 43 kg TB 157 cm
PASIEN 6
Nama : Ny. Puji 43 tahun Ruangan Flamboyan
Dx : PER R SNH
Pro : SCTP IUD
RPS : kenceng-kenceng
RPD : Riw DM (-), riw HT (+), riw asma (-), riw jantung
(-), riw alergi (-) riwayat op (+) SC 7 th yll, riw trauma (-).
A : clear (+), gipong (+) M kiri, giyang (-), gisu (+) gigi seri
atas, MP 4.
B : Spontan (+) RR:20x/menit, SD ves+/+, rbh -/-,
rbk -/-, wh -/ C : TD 160/100 mmHg; N 90 x/mnt, isi&tegangan cukup,
S1>S2 m(-), g (-).
D : Kes CM, Suhu 36 C, BB 80 kg TB 155 cm
Belum ada
Usulan ASA 2