Comportamento
e Cognio
Desafios, solues e questionamentos
Volume 23
ESETec
Editores Associados
2009
Wielenska, R.C.
Sobre Comportamento e Cognio: Desafios, solues e questionamentos - Org.
Regina Christina Wielenska 1fl ed. Santo Andr, SP: ESETec Editores Associados,
2009. v.23
504 p. 23cm
1. Psicologia do Comportamento e Cognio
2. Behaviorismo
3. Anlise do Comportamento
CDD 155.2
CDU 159.9.019.4
isbn 978-85-7918-003-3
Sumrio
Apresentao
Dor e comportamento
188
Antonio Bento Alves de Moraes, Aderson Luis Costa Jr, Gustavo Sattolo Rolim
230
249
Cludia Cruz Gomes, Ezinete Nilva Amorim Alvarenga, Alex Roberto Machado,
Pauliane Mantovani Sepulcro
313
361
Clculo Renal - UTI: confronto com a morte versus encontro com a vida
380
Hfia S. C. Fleury, Gina N. Bueno
393
Sobre o conceito de eu
Isaias Pessotti
417
427
Apresentao
*V
No ano em que a ABPMC completa 18 anos, tive a honra de ser convidada pela
sua Diretoria a organizar os volumes 23 e 24 da coleo Sobre Comportamento e
Cognio e a indicao do meu nome foi referendada em assemblia anual. Aceitei
com prazer a tarefa de organizar os trabalhos referentes ao Encontro da ABPMC em
2009. Era um desafio grande, considerando-se a demanda dos presentes assem
blia de que fossem implantadas algumas mudanas na poltica editorial norteadora
da coleo.
Ao trmino de meses de trabalho, examino cada um dos artigos que compem
estes novos volumes, e reafirmo minha certeza, com base neste material, de que a
comunidade brasileira de analistas do comportamento, e de terapeutas nas abordagens
comportamental e cognitiva, se caracteriza por uma saudvel diversidade, em termos de
Unha de investigao, objetivos a alcanar, local de atuao, afiliao acadmica, popula
o com a qual trabalha, entre outros atributos. Esta riqueza, de contedos e perspectivas,
nos levou a publicar os artigos sem diviso temtica, obedecendo apenas ordem alfa
btica do nome do primeiro autor. Foi uma dedso estratgica, cercada de algumas
desvantagens, mas certamente suplantadas pelos benefcios, uma medida partilhada
com a presidente Maria Martha Hbner. Acreditamos que inserir determinado artigo, por
exemplo, entre os casos dnicos, de certo modo desconsideraria que esse mesmo
trabalho poderia, tambm, ser corretamente classificado como um exemplo de interven
es na comunidade* ou de atuao em sefvios de sade". Talvez no tenhamos uma
classificao perfeita, e quisemos evitar que cada captulo ficasse restrito ao rtulo sob o
qual estaria abrigado. Vamos deixar que os prprios captulos sejam faris que orientem
a navegao dos leitores ao longo da obra.
Conforme decidido na Assemblia da ABPMC em 2008, manteramos uma
postura editorial de incluso, procurando cuidar sistematicamente dos aspectos for
mais e de contedo (o segundo grupo, deliberadamente em menor escala). Precisei
iidar com a qualidade das imagens, completude e preciso das referncias bibliogrfi
cas, prazos para submisso compatveis com a necessidade de revisar os artigos e
fornecer feedback aos autores. Estes, pela primeira vez, foram instados a aderir a re
gras mais rgidas, no intuito de homogeneizar o aspecto formal de cada artigo, para
10
R e g h a C h ristin a W ie te n s k a
ti
Captulo 1
Atendimento Clnico para Luto no
Enfoque da Terapia CognitivoComportamental.
Adriana Cardoso de Oliveira e Silva
Universidade Federal Fluminense
1. Introduo.
Apesar de a morte ser a nica certeza que temos na vida, evitamos pensar
sobre ela, seja a nossa prpria, seja a dos que nos cercam e, quando somos atingidos
pela perda definitiva de quem era parte importante de nossa existncia, ficamos aturdi
dos, despreparados que somos para lidar com as questes relativas finitude.
A morte de um ser humano pode ocorrer de diversas formas, em diferentes
momentos de seu dcto de vida, fazendo com que diferentes elos de ligao sejam
partidos. Cada tipo de morte trr diferentes desafios adaptativos para aqueies que
sofreram a perda e tm que aprender a seguir com suas vidas apesar da ausncia
daquele que j no faz mais parte de seu convvio.
Vivemos em uma sodedade que, por negar a morte (ries, 1982, 2003; Becker,
1973), evita falar de assuntos reladonados a ela e, com isso, isola seus membros que
passam por experindas de perdas, fazendo com que atravessem o processo de luto
de forma solitria, sem compreender bem pelo que esto passando e, muitas vezes,
chegando a acreditar que podem at mesmo estar enlouquecendo' devido a eventos
comuns a esse perodo como, por exemplo, as alucinaes com referncia ao ser
perdido.
Em um tempo marcado por caractersticas de ambigidade, consumismo e
impermanncia, manifestas, inclusive, nas relaes interpessoais, assim como de
incerteza e falta de controle sobre o que vivendado (Bauman, 2008, 2007, 2001 e
1999), aquele que sofreu a perda, sente-se sozinho e inseguro, perdido e isolado dos
demais, obrigado a continuar vivendo e produzindo, apesar de seu momento de iuto.
Considerando esse contexto, para os integrantes de nossa sodedade, difcil
aceitar que algo possa demorar a acontecer e, conforme Corr (dtado por Przanteli,
13
Santos e Camanzi, 2005), o luto pode demorar mais tempo do que a sociedade estaria
disposta a oferecer ao enlutado para este chegar a sua reorganizao.
Esse trabalho apresenta uma proposta de atendimento a pessoas enlutadas
atravs do enfoque da Terapia Cognitivo-Comportamenta! (TCC). Um protocolo
teraputico atravs do qual a vivncia do luto valorizada e o sujeito no apenas encon
tra um lugar onde pode se expressar sobre um assunto considerado tabu, como tam
bm recebe orientaes quanto ao que est passando e a ajuda necessria para
executar as tarefas do iuto, com isso, facilitando sua readaptao vida aps a perda.
A Terapia Cognitivo-ComportamentaI baseia-se em um modelo educacional e
indutivo, tendo uma orientao objetiva e experimental. Antes que determinado procedi
mento seja implementado na clnica, ele deve ser testado e fundamentado
empiricamente, o que garante maior eficcia no tratamento de diversos transtornos
mentais. A preocupao com a efetividade do tratamento uma constante para os
profissionais que atuam com esse modelo teraputico, assim como a manuteno dos
resultados obtidos atravs desse tratamento.
Atravs de uma abordagem estruturada e diretiva, onde o paciente participa
ativamente e a relao teraputica fortemente valorizada atravs do interesse genuino
do terapeuta, assim como da demonstrao de uma compreenso emptica aliada
aceitao incondicional, busca-se a resoluo de problemas especficos manifestados
pelo paciente, sendo assim a TCC uma abordagem focal.
Devido a todos esses fatores, em uma poca na qual as pessoas no esto
mais dispostas a passar longos perodos de tempo em terapia at que seus proble
mas sejam resolvidos, a TCC mostra-se como a abordagem teraputica que apresenta
resultados mais eficazes em menor perodo de tempo. So conhecidas suas aplica
es no tratamento de transtornos psiquitricos tais como: depresso, ansiedade,
disfunes sexuais, fobias especficas, fobia sodal, transtorno obsessivo-compuIsivo,
transtornos alimentares, estresse, hiperatividade, dependncia qumica e transtornos
da personalidade, entre outros.
Sofrendo grandes avanos nos ttimos anos, a TCC tem estendido seus limites
envolvendo hoje, alm dos transtornos psiquitricos j citados, diversos campos e popu
laes especficas, podendo ser aplicada a casais, famlia, crianas, idosos, pessoas
com defidndas, problemas odontolgicos, portadores de enfermidades orgnicas es
pecficas, e cuidadores familiares, alm de suas aplicaes em situaes de crise.
O protocolo de atendimento dtnico para luto, aqui apresentado resumidamen
te, foi baseado tanto em dados da literatura, quanto na experinda dos prprios seres
enlutados, analisada atravs de pesquisa qualitativa realizada antes de sua elabora
o, em busca das reais demandas dessa populao, assim como de suas maiores
dificuldades nesse perodo, de modo que a verso final do protocolo, realmente, fosse
apropriada s necessidades dos sujeitos que atravessam o processo de enlutamento.
2. Caractersticas do iuto
No DSM-IV-TR (APA, 2002) o luto encontra-se catalogado no eixo V, relativo
avaliao global do funcionamento, categoria V62.82:
Essa categoria pode ser usada quando o foco de ateno dnica uma reao
morte de um ente quando. Como parte de sua reao perda, alguns indivduos
enlutados apresentam sintomas caractersticos de um Episdio Depressivo Maior
(p. ex sentimentos de tristeza e sintomas associados, tais como insnia, perda
14
15
16
17
16
Rituais de despedida
- reunir material que lembre o ser perdido (fatos, objetos, filmes, etc)
- visitas ao cemitrio
- tcnica de visualizao para despedida
- limpeza da casa ! quarto / armrio
Segundo ms:
- fornecer habilidades sociais para que o sujeito consiga obter o apoio necessrio
em sua rede de contatos.
Reorganizao do sistema familiar
Redistribuio de papis / Distribuio de tarefas
- organizar a quem caber as tarefas que antes eram executadas pela pessoa morta
Terceiro ms:
Preveno de recada
Concluso
O protocolo apresentado, resumidamente, foi elaborado dentro do enfoque da
Terapia Cognitivo-Comportamenta!, sendo caracterizado como breve e focal, e
direcionado para as necessidades especficas dos pacientes que atravessam esse
momento impar da existncia, atravs de tcnicas que forneam segurana a esses
t9
pacientes por serem testadas dinicamente e tidas como, alm de seguras, tambm
eficazes para o que se destinam.
Referncias
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Worden. J. W. (1998). Terapia de Luto: um manual para o profissional de Sade mental. 2. ed. Porto
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20
Captulo 2
Habilidades Sociais de Universitrios:
Procedimentos de interveno
na perspectiva
da Anlise do Comportamento.
Alessandra Turnt Bolsoni-Silva
Universidade Estadual Paulista
21
22
Objetivo
Com base nesses achados, surge um terceiro procedimento que prima por ser
mais compacto (12 encontros) ocorrendo em um semestre tetivo visando manter os
ganhos que os outros procedimentos obtiveram e ampliar a expresso de sentimento
positivo e o auto-controle da agressividade.
Caracterizao da Interveno
A partir das avaliaes realizadas so estabelecidos objetivos, para cada indi
vduo, atravs de estudos de caso, que nortearo as intervenes. Essas devero ocor
rer uma vez por semana, com durao entre uma hora e meia e duas horas cada. Um
possvel esquema para as sesses apresentado abaixo:
* A primeira parte de cada sesso investiga tarefas de casa e acontecimentos da
semana, buscando descrever antecedentes, respostas e conseqentes, identificar
dificuldades, realiza anlises funcionais e treina repertrios (atravs de diversas
tcnicas, tais como, modelao, modelagem, reforamento, role-playing). As tarefas
recebidas por escrito tambm so devolvidas com feedback pelo terapeuta;
* O prximo passo da sesso teraputica realizar uma exposio terica dialogada
acerca do tema (adaptado Del Prette & Del Prette, 2001b), momento em que nova
mente so identificadas dificuldades, realizadas anlises funcionais; c) na seqncia
so ampliadas habilidades (das mais fceis para as mais difceis conforme Qua
dro 1) identificadas a partir da literatura da rea e a partir dos diagnsticos realiza
dos na fase de avaliao;
* Para que o repertrio seja treinado, so realizadas vivncias (Del Prette & Del Prette,
2001}, atividades de discusso e/ou role-playings. Interessante chamar a ateno
para o fato das avaliaes diagnosticas permitirem conhecimento prvio dos partici
pantes, o que facilita, ao terapeuta, a realizao de estratgias de interveno (soli
citao de modelo, por exemplo); e) Os participantes recebem uma pasta na primei
ra sesso e tambm os contedos tericos trabalhados em cada encontro; f) As
sesses so finalizadas com a avaliao dos procedimentos e com a solicitao de
tareias pana casa, que podem ser gerais e/ou especficas para cada participante.
O quadro a seguir apresenta os temas que foram trabalhados, o qual tem por
objetivo esquematizar didaticamente a seqncia do trabalho. Entretanto, os mesmos
temas inevitavelmente foram Irabalhados tambm em outras sesses, por serem prrequisitos para habilidades mais complexas. Importante lembrar que todos os assun
tos foram trabalhados contingentemente s dificuldades encontradas, pelos participan
tes, no seu cotidiano.
23
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Alessandra TurkilBolsoni-Sitva
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Tabela 8. Planejamento da d* Sesso Expressar santtmentos negativos, dar receber feedback negativo, sofcitar mudana de comportamento
g = | ' ? ^
| | p| d I
33
Tabtte 9. Planejamento da 9* Seasto. Lidar com crticas. admitir prtprk orrot padlr dmculpa.
35
TaM 11. Ptanajamanto da 11* Saaao. Reladonamanlo famHar/ Dtalogar com oa pala.
aessSo.
___
5 m in.
36
Exposies tericas
Como apontado previamente e constante nas Tabelas de 1 a 11, o contedo
das exposies tericas foram elaboradas a partir de Dei Prette e Del Prette (2001b).
Esse contedo apresentado considerando o modefo colaborativo proposto por
Webster-Stratton e Hertoert (2003) em que tanto o terapeuta como o cliente so partici
pantes ativos e ambos conhecimentos so relevantes para a interveno, nesse senti
do antes de apresentar o contedo, algumas perguntas so conduzidas de forma a
gerar reflexo e discusso, no grupo, conforme as demandas dos participantes. Por
exemplo, na Sesso 2 o terapeuta pode fazer as seguintes perguntas: "como vocs
acham que as pessoas fazem perguntas? ... porque elas fazem? ... que tipo de pergun
tas podem ser feitas? ... como vocs avaliam o grau de dificuldade? ... o que vocs
gostariam de mudar quanto a esse comportamento? ... . Com base nos relatos o
terapeuta deve apontar para o contedo do tema da sesso. Para exemplificar, encon
tra-se a exposio terica utilizada na sesso 10.
37
Atividades de discusso
O treino de repertrio, como tambm previsto nas Tabelas de 1 a 12, realizado
atravs de anlise funcional durante todo o encontro, de vivndas (Del Prette & Del
Prette, 2001b), de role-playings e de atividades de discusso, que se mostraram perti
nentes em sesses determinadas. Essas atividades so apresentadas conforme cada
sesso.
Sugesto:
Quando falar, olhe para todas as pessoas do grupo. Esta uma habilidade
importante, pois aumenta o interesse das pessoas em ouvi-lo.
36
"Lembre-se que voc uma pessoa nica no mundo, e que talvez nesse momento,
voc tem a nica chance de mudar uma situao... O grupo precisa de voc. S
voc conhece a sua experincia... Coopere!'
Sesso 4
Situao 1: Seu namorado te liga noite e fala que vai dormir em seguida. No
outro dia, voc fica sabendo que ele foi a uma festa. Ento voc:
Comportamento A: Voc foi numa festa? Sei... Mas voc disse que no ia... Bem...
que eu achei que voc no ia... Mas tudo bem. ..
Comportamento B: Voc foi festa e no me avisou. Eu fiquei chateada com isso,
achei que tnhamos combinado de avisar um ao outro quando resolvssemos
sair. Em uma outra ocasio, ficaria muito feliz se voc me avisasse. Acredito que
assim nossa relao ser melhor.
Comportamento C: Puxa vida! Assim no d! Voc sai, vai festa! Est pensado
______________
que eu sou quem?
Situao 2: Universitria injustamente criticada pela sua professora por falhas
no seu trabalho que no foram de sua responsabilidade. Uma colega aproveita
tambm para critic-la e olha para os outros colegas esperando aprovao.
Voc:
Comportamento A: Qual a sua, hein!? Em primeiro lugar, voc no tem moral
para estar criticando ningum. Em segundo lugar, no se chuta cachorro morto.
Em terceiro lugar, chega de conversa fiada.
Comportamento B: Bem, no sei se concordo... Vai ver que voc tem razo...
Talvez... Olha, acho que melhor a gente deixar as coisas como esto...vai que
piora, n?
Comportamento C: Eu no concordo com suas crticas. A universitria uma
pessoa merecedora de respeito. Creio que a professora est mal informada.
Sugiro que a gente v esclarecer isso com ela, to logo seja possvel. Eu me
prontifico a ir, sozinho ou com outros colegas.
36
Sesso 10
Ser propiciado um relaxamento, com uma msica suave de fundo. Durante o
mesmo, os participantes sero induzidos a pensar nas suas relaes afetivas presen
tes e passadas (momento alegres, brigas, conflitos, expresses de sentimento, a ma
neira como reagiu a estas situaes, o que fez diante de situaes desconfortantes ou
alegres,etc).
Aps o relaxamento, os participantes devero expor em um papel o que pensa
ram, sentiram com relao aos seguintes aspectos:
MOMENTOS ALEGRES:
Porque este momento pode ser considerado alegre?
40
AessandraTurtnlBotsoni-rtvii
Sesso 11
O terapeuta entregar para os universitrios um papel para que eles escrevam
sobre a sua relao familiar na infncia e hoje em dia, atentando para o que mudou e o
que continua igual (quais eram e ainda so as estratgias parentais). O que os univer
sitrios tem de semelhante e diferente dos pais. Ao fazer isso, colocar uma msica de
fundo relaxante...
Agora ns vamos fazer uma viagem no tempo e relembrar do nosso relaciona
mento com nossos pais e irmos...Vamos lembrar de quando ramos crianas e est
vamos na escola...Como era meu relacionamento com meus pais e irmos...Eu podia
expressar meus sentimentos negativos e positivos, as minhas opinies,
crticas...Quando fazia algo errado, como meus pais agiam...e quando fazia algo
agradvel...Vamos lembrar de algum momento muito feliz, o que eu fazia e como meus
pais agiam...E um momento muito triste...quais foram as minhas aes e reaes dos
meus pais...Agora vamos lembrar da adolescncia... Quais foram as principais mudan
as que ocorreram no meu relacionamento com a minha famlia...os momentos mais
felizes, as dificuldades...guardei alguma mgoa...E hoje em dia...quando est o meu
relacionamento com meus pais e irmos...o que mudou de positivo...o que continua
ainda sendo dificuldade ..no que me pareo e me diferencio dos meus pais e dos meus
irmos... o que eu quero mudar daqui em frente..."
MEU RELACIONAMENTO FAMILIAR
A partir do que relembramos, ns vamos escrever sobre o nosso relaciona
mento familiar...
Como era o meu relacionamento com meus pais e irmos na infncia... Eu
podia expressar meus sentimentos negativos e positivos, as minhas opinies,
crticas e pedidos? Quando fazia algo errado, como meus pais agiam? E quando
eu fazia algo bom?
E na adolescncia..- Quais foram as principais mudanas que ocorreram no
meu relacionamento com a minha famlia? Quais foram os momentos mais
felizes, as dificuldades? Guardei alguma mgoa? E hoje em dia, como est o
meu relacionamento com meus pais e irmos? O que mudou de positivo? O que
continua ainda sendo dificuldade? No que me pareo e me diferencio dos meus
pais e dos meus irmos?
41
Sesso 12
Aps a discusso do texto, a terapeuta dividir os participantes em duplas e
pedir que eles apresentem partes do texto da prpria sesso, simulando uma pales*
tra. Os demais participantes podero fazer perguntas sobre o contedo. Aps a apre
sentao, a terapeuta dar feedback positivo e perguntar: a) como se sentiram nesta
situao improvisada?; b) dificuldades e facilidades; c) o que poderia ter sido diferente
ou no; d) relao com a vida real. Aps isso, ser solicitado feedback positivo e nega
tivo dos contedos veribais e no verbais aos outros participantes.
Tarefas de casa
Para finalizar a descrio do procedimento, apresentam-se as tarefas de casa
utilizadas com o grupo, em cada sesso. Por vezes, necessria a solicitao de
tarefas especficas conforme a necessidade dos participantes. Exemplos de lio de
casa:
Sesso 1.
Hoje ns discutimos sobre maneiras de iniciar, manter e encerrar uma conver
sao. A proposta da tarefa de casa fazer um exerccio de observao dos momentos
em que voc predsa usar essas habilidades no seu dia-a-dia. Quando surgir a oportu
nidade, observe-se interagindo com a outra pessoa e depois responda as questes:
Com quem voc conversou?
Quem iniciou o assunto?
Sobre o que conversaram?
Como foi a conversa (longa, curta, quem falou mais, se o assunto original se
estendeu para outros assuntos)?
Quem encerrou o assunto?
Como voc se sentiu aps terminar a conversa?
Houve alguma dificuldade? Em que momento? O que voc sentiu, pensou e fez
em relao a essa dificuldade?
Como voc avalia seu desempenho nesse exerccio?
Sesso 2.
O tema central de nosso encontro foi sobre Fazer e Responder Perguntas.
Nossa tarefa de haje consiste em que voc observe momentos em que voc predsar se
utilizar dessas habilidades e preencha o quadro abaixo (se necessrio, utilize o verso
da folha): (vide tabela pgina seguinte)
42
Alessandra T u r in l B o ts o n l-S lv a
Sesso 3.
Hoje ns discutimos o tema Direitos Humanos e Cidadania. A proposta da
tarefa de casa relatar situaes em que voc vivenciou a existncia ou no da expres
so ou do respeito ao direito humano.
Atente-se para:
* Qual era a situao em que ocorreu ou no a expresso ou respeito ao direito
humano?
Quat foi a Comportamento das pessoas envolvidas?
Como voc avalia o seu desempenho?
* Como voc se sentiu?
Sesso 4.
A partir do que discutimos hoje sobre os comportamentos habilidosos, no
habilidosos passivos e no habilidosos ativos, observe algumas situaes onde voc
agiu destas maneiras (ou algum agiu com vocs destas maneiras) e responda as
seguintes questes:
43
Comportamento Habilidoso:
Em que situao ocorreu?
O que voc falou (ou falaram para voc)?
O que aconteceu depois?
Como voc se sentiu?
Comportamento No Habilidoso Passivo:
Em que situao ocorreu?
O que voc falou (ou falaram para voc)?
O que aconteceu depois?
Como voc se sentiu?
Comportamento No Habilidoso Ativo:
Em que situao ocorreu?
O que voc falou (ou falaram para voc)?
O que aconteceu depois?
Como voc se sentiu?
Sesso 5.
Para realizar essa tarefa, vocs devero expressar sentimentos positivos, elo
giar e agradecer a uma ou mais pessoas conhecidas, porm de uma forma diferente da
habitual. Depois disso, vocs devero descrever nessa folha como foi a tarefa.
Expressar sentimentos positivos:
Para quem voc expressou os sentimentos positivos?
Foi em qual situao?
O que voc falou? (tente descrever os verbais e no verbais)
O que aconteceu depois?
Como voc se sentiu? Houve dificuldades? Quais?
Elogiar:
Quem voc elogiou?
Foi em qual situao?
O que voc falou? (tente descrever os verbais e no verbais).
O que aconteceu depois?
Como voc se sentiu?
Houve dificuldades?
Quais?
Agradecer a elogios:
De quem voc recebeu um elogio?
Foi em qual situao?
44
Alessandra TurW
Sesso 6
A partir do que discutimos preencha o quadro seguinte (pgina a seguir)
Sesso 7.
Nesta tarefa voc dever realizar observao de situao onde envolva a habi
lidade de Expressar e outra de ouvir opinies. Essa observao pode ser feita preferen
cialmente atravs de uma experincia vivida por voc durante essa semana, ou caso
no ocorra nenhuma situao favorvel, voc poder escolher uma cena de filme e
observar. Aps a observao voc dever preencher o quadro (tabela 15):
Sesso 8.
Tarefa 1: voc dever realizar observao de situao onde envolva a habilidade
de Expressar feedback e outra de receber feedback negativo. Essa observao
pode ser feita preferencialmente atravs de uma experincia vivida por voc du
rante essa semana, ou caso no ocorra nenhuma situao favorvel, voc pode
r escolher uma cena de filme, novela e observar. Aps a observao voc dever
preencher o quadro a seuir (tabela 16):
Tarefa 2: escrever carta
Nesta tarefa voc dever escrever uma carta. O contedo dela dever estar rela
cionado ao que foi escrito na dinmica "Minha dificuldade, portanto, voc dever
exercer, atravs da escrita, a habilidade que voc colocou como tendo mais
dificuldade (expressar sentimento negativo, dar ou receber feedback negativo).
Ela dever ser endereada a pessoa descrita no papel e o motivo dever ser os
escrito na situao da dinmica.
Obs: Esta carta no necessariamente dever ser entregue ao destinatrio. Ela
tem a funo de ser um exerccio para voc colocar em prtica tudo o que j foi
visto no grupo.
Boa Tarefa!
Sesso 9.
Relatar por escrito alguma situao importante em que voc teve de admitir um
erro e pedir desculpas a algum. Procure responder as seguintes perguntas:
Qual era a situao?
Por que voc acha que voc estava errado?
Voc admitiu o erro?
Como voc fez isso (o que voc falou, tom de voz, momento)?
Por que voc acha que agiu assim?
Qual foi a Comportamento da outra pessoa?
Como voc se sentiu?
Gostaria de ter feito diferente?
SobreC
otTfHXIBMKailoeCognifio
45
46
Sesso 10.
Nesta tarefa voc dever realizar observao e reflexo acerca das regras que
fazem parte de seus relacionamentos afetivos (paqueras, ficar, namoro, etc). Escreva
no quadro abaixo (pg. seguinte, tabela 17) quais as suas dificuldades e facilidades no
que se refere as habilidades descritas no quadro abaixo e como voc poderia mudar.
Sesso 11.
A tarefa desta sesso ser escrever uma carta para algum de seus familiares.
Vocs podero expressar tanto sentimentos positivos quanto negativos. Se quiserem,
podero entregar a ele. Mas no esquea de trazer uma cpia da carta e anotar quais
foram s reaes deles e suas para discutirmos na prxima sesso!
Relato da pesquisa
Participaram da interveno cinco estudantes universitrios, trs homens e
duas mulheres, um homem apresentava alto repertrio de habilidades sociais em
todos os fatores e no escore total do IHS-Del Prette e uma das mulheres era estudante
de mestrado, o que levou a exduso de ambos do relato de pesquisa, uma vez que a
interveno voltada para estudante de graduao com alguma queixa interpessoal.
47
Desta forma, para a pesquisa, foram partidpantes dois homens (H1, H2) e uma
mulher (F1). H1 tem 26 anos, cursa Desenho Industrial, solteiro e bancrio. H2 tem 23
anos, cursa Engenharia Mecnica, solteiro, F1 tem 21 anos, solteira e cursa Designer. O
partidpantes assinaram a um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Esse prometo
tem a aprovao do Comit de tica em Pesquisa da universidade em que foi conduzido.
Foram respondidos trs instrumentos: a) roteiro de entrevista semi-estruturado
(Bolsoni-Silva, Bitondi & Marturano, 2008) que avalia queixas e variveis relacionadas;
b) IHS-Del Prette (Del Prette & Del Prette, 2001a); c) questionrio de habilidades sociais
para universitrios - comportamentos e contextos. Os trs instrumentos, em conjunto,
permitem formular avaliaes funcionais e objetivos individuais que oferecem subsdi
os para a interveno. Para este trabalho, por conteno de espao, so apresentados
os resultados referentes ao IHS-Del Prette.
O Inventrio de Habilidades Sociais IHS-Del Prette (Del Prette & Del Prette,
2001a) consiste de 38 questes, em que o participante responde com que freqncia
reage a cada situao especificada. Os resultados so organizados em fatores e per
mite avaliar indicao dnica para atendimento.
Resultados preliminares
So apresentados os resultados do fHS-Del Prette. A Figura apresenta os
resultados obtidos com os valores totais e por fatores do instrumento, para cada instru
mento, nas medidas de pr e de ps-teste.
48
Alessandra TurinlBolsaftSfca
Pelas Figuras 1 e 2 notam-se melhora nos Escores Totais e nos percentis para
todos os participantes. Destaca-se o Total e o Fator 1 (enfrentamento e auto-afirmao
com risco) apresentaram melhores resultados, no ps-teste, quando comparados s
demais avaliaes.
Considerando as classificaes propostas pelo IHS-Del Prette tem-se:
* H l j apresentava na primeira avaliao repertrio bastante elaborado de habi
lidades sociais, o que se manteve aps a interveno. Quanto ao Fator 1
(enfrentamento e auto-afirmao com risco) ele passou da classificao bom
repertrio abaixo da mediana para bom repertrio acima da mediana. Quanto a
expresso de sentimento positivo (Fator 2) e conversao e desenvoltura sociaf
(Fator 3) havia indicao clnica no pr-teste, a qual permaneceu aps a interven
o, ainda que tenha aumentado o escore. Quanto ao Fator 4 (auto-exposio a
desconhecido e situaes novas) havia indicao para treinamento e aps a
interveno recebeu a classificao bom repertrio acima da mediana. Em rela-
48
50
Consideraes finais
O procedimento relatado mostrou-se mais econmico que os anteriores e os
resultados so promissores. Ele manteve os resultados quanto ao escore total do iHSDel Prette e quanto aos fatores 1 e 4. Esse procedimento avana no que se refere ao
Fator 5, correspondente a auto-controle da agressividade. No entanto, quanto expres
so de sentimentos positivos as dificuldades permanecem sugerindo maiores estu
dos nessa direo. De todo modo, o nmero reduzido de participantes impede maiores
afirmativas sobre a efetividade do procedimento.
Destaca-se que os universitrios que procuraram atendimento no tinham in
dicao clinica para o atendimento quanto ao escore total do IHS-Del Prette e puderam
ser beneficiados da interveno, o que afere o carter preventivo para o procedimento,
podendo contribuir para a reduo do estresse (Ciarrochi, Deane & Anderson, 2002;
Furtado, Falcone & Clark, 2003) e para a permanncia na universidade.
Estudos futuros que sejam conduzidos oom populaes clnicas, por exemplo
fbicos e deprimidos so relevantes para aferir a efetividade do procedimento. Alm
disso, toma-se necessrio ampliar o nmero de participantes e aumentar o controle de
variveis, alm de realizar avaliaes de seguimento para verificar a manuteno ou
no dos resultados. Outros instrumentos preocupados em avaliar variveis contextuais,
alm das freqncias de comportamento, tambm esto sendo aplicados e oportuna
mente devero ser computados para melhor avaliar o alcance dessa interveno.
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52
--------------- Captulo 3
-v-
Apresentao
A ateno sade mental vem sendo modificada com o passar da histria. Na
sociedade ocidental, durante a Antigidade e em parte da Idade Mdia, os ditos lou
cos" eram, de certa forma, livres, pois aqueles com famlia de bom poder aquisitivo
permaneciam em casa, cuidados por um servial, e os pobres perambulavam nas
ruas, vivendo da caridade pblica (Resende, 2001). Mudanas econmicas a partir do
sculo XIV (queda do sistema feudal, fome, peste e guerras), deram status de proble
ma social loucura, exduindo-a" da sociedade europia com internaes em massa
(Foucauft, 2000). Comportamentos com topografias distintas das emitidas pela grande
maioria, isto , que transgrediam os padres de normalidade da poca, eram "resolvi
dos" mediante internaes em manicmios, hospitais psiquitricos ou colnias agr
colas (Delgado, 2001; Resende, 2001). A segunda metade do sculo XX foi marcada
por movimentos sodais que transformaram o olhar e a ateno sade mental, apon
tando para uma nova direo, a de reabilitar tal populao, via incluso social (Alves,
2001; Amarante, 2001; Pitta, 2001; Saraceno, 2001).
Em abri} de 2001 foi aprovada a Lei Federal de Sade Mental, que regulamenta
o processo de Reforma Psiquitrica no Brasil. O texto coloca que os manicmios seri
am servios incapazes de cumprir um papel teraputico, por terem como premissa do
tratamento o isolamento, pressuposto arcaico e atico. A criao de uma rede de servi
os de ateno psicossodal deveria levar em conta o respeito s singularidades dos
indivduos e, antes de tudo, o seu estatuto social como ddados capazes, produtivos e
S3
54
! *0 comportamento adaptaSvoquando suas conseqncias saisfam m as moessidades do IndMduo, trazem-lhe aiModa dor, dexxmforto,
perigo, ou impedem o gasto indevido de energia* Wo^pe, 1958, p.32.
SS
Rehfeldt & Root (2005) treinaram 3 adultos com severos retardos mentais e
rudimentares habilidades de comunicao a emitirem operantes verbais do tipo mando
para a exibio de itens preferidos.
Valdovnhos et ali (2005), por sua vez, conduziu uma anlise funcionai, contras
tando tarefas motoras e variando conseqncias sociais para movimentos associados
com a Discinesia Tardia (DT)3. Os resultados sugerem que os movimentos relacionados
com a DT no eram funo de contingncias sociais. Ainda assim, os resultados aponta
ram que tarefas de ativao motora diminuram movimentos relacionados com a DT.
Entre esses trabalhos est o de Figuerdo & Borloti (2005), que analisaram
verbalizaes de resoluo para problemas da ateno ambulatorial da esquizofrenia,
durante o atendimento a famlias de usurios de um CAPS4 tipo II. Tais verbalizaes
ocorriam no contexto de uma discusso e foram interpretadas no sentido de se definir
quais atuariam como regras na resoluo dos problemas identificados. Os resultados
obtidos indicaram que o comportamento agressivo do usurio e sua recusa em tomar
a medicao foram, dentre todas as situaes identificadas como problemas, aquelas
verbalizadas por todas as famlias participantes. As verbalizaes de resoluo
geralmente foram generalizaes de aes bem sucedidas em ocasies vividas pelas
famlias, e os dados sugeriram que suas formulaes em alguns casos atuam como
regra no enfrentamento de problemas semelhantes.
Diante desta indicao, os termos intervenes comportamentais sero aqui
colocados para designar um conjunto de prticas com o objetivo de modificao
comportamental, amparadas teoricamente pelos princpios da Anlise do Comporta
mento. Os termos abarcam a variedade de prticas que compem o Treino de Habili
dades Sociais (THS)" e a Psicoterapia Analtica Funcional (FAP).
O Treino de Habilidades Sociais deriva-se de um corpo terico que foi til
Anlise do Comportamento e Terapia Comportamental, pois descreve comportamen
tos sociais passveis de serem avaliados e modificados por estratgias de interveno
efetivas (Bolsoni-Silva, 2002). Consiste em um conjunto de procedimentos para a aqui
sio e manuteno do comportamento social com a caracterstica de ser socialmente
habilidoso. Albert (1977) descreve esta caracterstica da seguinte forma: a) uma carac
terstica do comportamento, no das pessoas; b) uma caracterstica especfica
pessoa e situao, no universal; c) deve contemplar-se no contexto cultural do indiv
duo, assim como em termos de outras variveis situacionais; d) est baseada na capa
cidade de um indivduo escolher livremente sua atuao; e) uma caracterstica do
comportamento socialmente efetivo, no prejudicial. O procedimento se inicia, segundo
Del Prette & Del Prette (1999), com uma avaliao de dfidts/excessos comportamentais,
ansiedade, cognies e sentimentos, sendo seguidos pelo uso de estratgias de trata
mento. Dentre tais estratgias, Caballo (1996) destaca as seguintes: Ensaio
Comportamental, Modelao, Instrues/Treinamento, Feedback e Reforamento, Ta
refas de Casa, Procedimentos de Modificao de Comportamentos Cognitivos, Proce
dimentos Grupais. A aplicao do THS, ainda segundo Caballo (1996), tem abrangido o
tratamento de numerosos transtornos comportamentais, tais como: Ansiedade Sodal,
Depresso, Esquizofrenia, Problemas Conjulgais, Alcoolismo e Drogas, Delinquncia,
Obsesses/Compulses, Agorafobia, Desvios Sexuais, Agressividade, Isolamento So
cial em crianas, Aquisio de Habilidades Bsicas em adultos/ crianas mentalmente
8Eteteootalef do uso de tt^cflopsiooM pica.defci>do pato referido adnro wno^daaofdem caracterizada por rcwdroanlnsincanfrottveto na
Ikigua, na msndftxfe, bunco, ou rtemldades, para cusqua normaknonte no h irtervano" (p.239)
* Centra de ateno Psicossocial.
56
Contextualizao
O Centro de Convivnda de Governador Valadares (MG) caracteriza-se como
um servio substitutivo ao manicmio que, atravs de cfidnas teraputicas de criao e
expresso, passeios assistidos, etc., objetiva a reinsero sodal e poltica de portado
res de sofrimento mental estabilizados. um servio pbKco, subjugado secretaria
munidpal de sade, mantido com verbas munidpais, estaduais e federais.
57
Primeiros acordes
Um acorde semntico em tom de alerta: o que ser tratado aqui como ofidna de
msica talvez fosse mais bem tratado como ofidna dd canto visto que, em sua grande
maioria, os usurios partidpavam cantando. Por outro lado, o carter reabilitativo da
ateno psicossodal, mesmo que com o objetivo de desconstruir e construir repertri
os de comportamentos, justifica a utilizao do termo ofidna e no aula.
Inidalmente, foi enfatizada a observao de comportamentos interpessoais,
tais como habilidades e inabilidades sodais, juntamente com elaborao de estratgi
as para manter habilidades e modificar inabilidades no ambiente social natural consti
tudo pelas relaes interpessoais que caraderizavam as contingncias que definiam a
ofidna. Avaliaes sobre cada caso, assim como dedses sobre intervenes, eram
realizadas em reunies da equipe, formada por uma psicloga, uma terapeuta
ocupadonal e dois graduandos de psicologia. Foi necessrio realizar um levantamento
de repertrio musical inicial, valorizando proposital mente, num primeiro momento,
msicas mais antigas e cantigas de roda, pelo seu valor reforador cultural. As trocas
sodais eram incentivadas desde o incio pedindo-se que os usurios lembrassem e
cantassem as msicas que gostavam. Esporadicamente eram adicionadas outras
msicas, como forma de atualizao dos repertrios musicais ao tempo presente, de
modo a favorecer a troca sodal nesse nvel com parentes de outras geraes. Foram
disponibilizadas 10 pastas com folhas em plstico, do tipo para papel de carta, onde
eram alocadas todas as canes. Posteriormente, como a demanda para o servio
aumentou, passou-se a utilizar folhas grampeadas.
SB
SB
Os maestros
Os procedimentos do THS e da FAP oconiam durante as oficinas, nas interven
es descritas adma, como maestros sincronizadores. Ambos os procedimentos for
neceram ferramentas de avaliao e interveno nas relaes interpessoais que carac
terizam a reabilitao psicossocial, de modo que o fazer que a promovesse fosse
especificado e ocorresse consequenciando instncias comportamentais naturais du
rante todas as atividades.
Alguns comportamentos e o modo como foram modificados ilustram essa
sintonia. Muitos usurios apresentavam dificuldade em expor suas opinies sobre as
canes. A dificuldade de exposio social era identificada como um CRB1, um empe
cilho reinsero social; a expresso de opinies era encorajada pelo procedimento
60
Consideraes finais
O trabalho na oficina de Msica do Centro de Convivncia ofereceu diversas
oportunidades de intervenes compatveis com a proposta da Anlise do Comporta
mento, em uma atividade menos convencional a um psiclogo. Graas contingncia
da histria de vida do monitor (ser um msico analista do comportamento), os resulta
dos da oficina podem ser considerados pelo ponto de vista da Psicologia
Comportamental:
* Apresentao do coral em eventos: os usurios se apresentaram na confrater
nizao de natal do Centro de Convivncia (por dois anos seguidos) e na Confe
rncia Municipal de Sade (no Teatro Municipal), aonde puderam estar inseridos
em contingncias de exposio social jamais imaginadas por eles. Isto rompeu
as regras derivadas da exduso sodal (no consigo", 'no levo jeito pra isso"),
por conta de portar um transtorno psicolgico.
* Gravao do CD: aos usurios de outras oficinas foram disponibilizadas cpias
do CD com a gravao do desempenho do coral. Alm disso, a gravao foi
61
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64
Captulo 4
Uma defesa do determinismo no
Behaviorismo Radical
Alexandre Dittrich*
Universidade Federal do Paran (ISFPR)
Descrio x prescrio
O tema no novo, obviamente. Skinner tratou do assunto em diversas ocasi
es (e. g., 1953/1965; 1968; 1971). Outros autores, behavioristas radicais ou no, volta
ram a discuti-lo a partir das posies de Skinner.1 Como mostram Slife, Yanchar, &
Williams (1999), alguns desses autores 'buscaram ser prescritivos, dizendo como os
behavioristas radicais deveriam ver o determinismo, enquanto outros buscaram ser
descritivos, mostrando como os behavioristas de fato usam o conceito em seus estu
dos (p. 77). Assim, importante esclarecer que o presente texto no se prope a (1)
realizar uma anlise exaustiva das referncias de Skinner ou outros autores relativas ao
tema (embora Skinner e outros autores sejam eventualmente citados); (2) pronundarse sobre qual seria a posio de Skinner ou de outros autores sobre o tema. No se
trata, portanto, de um texto descritivo, mas sim prescritivo: seu objetivo apresentar e
defender uma posio sobre o tema - posio que, julgamos, no apenas coerente,
mas pode ser produtiva para a comunidade behaviorista radical.
Os significados de determinismo
No h definio consensual sobre o que seja determinismo, ou sobre o que
signifique ser um determinista - nem mesmo nos limites mais estritos da comunidade
Contato: atedHlrid)@ufpr t*
10 tafoatw de Gunares (2005) contm ihti primoroso levantanentodasreCerinaaralativasaolefna.
66
behaviorista radical (Guimares, 2005; Slife, Yanchar, & Williams, 1999). Em um traba
lho que os prprios autores apressam-se a denominar como inicial, passvel de acrs
cimos e aperfeioamentos futuros, Slife, Yanchar e Williams (1999) realizam uma
taxonomia dos diferentes tipos de determinismo encontrados na literatura behaviorista
radical (quatro, de acordo com os autores: determinismo metafsico, probabilismo
metafsico, determinismo cientifico e interdependncia funcional)! Guimares (2005),
por sua vez, identifica uma considervel variabilidade nas relaes estabelecidas por
diversos autores entre behaviorismo radical e determinismo. Os dois trabalhos apon
tam para o fato de que no existe uma nica posio behaviorista radical sobre o tema.2
No poderamos, portanto, ter a pretenso de falar em nome de todos os behavioristas
radicais - embora falemos enquanto behavioristas radicais.
O significado de um comportamento (verbal ou no-verbal), de acordo com
Skinner, uma propriedade das condies sob as quais o comportamento ocorre"
(1957, pp. 13-14). Assim, significados devem ser buscados entre os determinantes,
no entre as propriedades de uma resposta (Skinner, 1945/1972, p. 372).3 A palavra
determinismo pode ser emitida diante de um grande nmero de situaes, e com
diferentes objetivos. impossvel catalogar todos os significados possveis da palavra,
pois no conhecemos a totalidade das variveis que podem controlar sua emisso.4
Embora supostamente seja possvel identificar alguns de seus significados mais co
muns, no nos propomos a realizar aqui tal tarefa.
Para os propsitos deste texto, determinismo" pode ser grosseiramente defini
do como a afirmao ou suposio de que certos eventos sob considerao (aqueles
que constituem o comportamento humano, por exemplo) so sempre e completamente
determinados por outros eventos - isto , so causados por eles. As aspas envolven
do causados so propositais: j em 1953, Skinner alertava quanto ao fato de que os
termos causa e efeito haviam entrado em desuso, sendo substitudos pela expres
so relao funcional": Os novos termos no sugerem como uma causa gera seu
efeito; eles meramente asseveram que diferentes eventos tendem a oconer conjunta
mente em certa ordem (1953/1965, p. 23).s
Determinismo e ontologia
Determinismo, portanto, antes de tudo uma palavra, parte do comportamen
to verbal de certas pessoas e comunidades: 'O s eventos em si simplesmente ocorrem,
e determinismo a construo verbal que aplicamos a eles" (Gifford & Hayes, 1999, p.
298). Enquanto construo verbal, porm, determinismo" no pode ser, para um
behaviorista radical, um retrato fiel, neutro, puro, da realidade em si". A emisso de
determinismo* por parte de analistas do comportamento controlada, pelo menos, por
(1) eventos comportamentais investigados peio analista do comportamento e ( 2 ) comu
nidades verbais, em especial a comunidade behaviorista radical.
Slfe.VIsncha-eWanis (1999) idenifcam trechos da obra do prprio Sldraier que permitiriam classific-lo em W&8 das quatro categorias t^ie
prapem.
Pode-sedteajtirsebeiavtorislasraccsisdeveriam<xi nou88zoprpriotem"signifcado"
-u m a dtecuttAo que, <Je reato, dfe respeito a uma MHdade de outos termos. i*n problema complexo,
haiscoideo vocabulrio meotalsta.
Toda a qualquer pobwa fraz conalgo algum fpoda"herana, aja eta mecttMa ou n to-Isto t , todas apresentam una evduo histrica prpria,
anterior ao surgimento do behavtoitomo radfcaL Seguramente, h multes outas palavra com "heranas'-nto necessariamente menteHstas l iartw ao bahavfarismoradmu ja id Bemm .pa-<Bnylo,*esami 0*e>egp08ta*).QalBnwtw)6 dawwtem.am cada caso, nos lewr a abrir
mo d s ln ou mHerpret&4as? S t^asson, Canaa e Lopes > . (2007) afaonfem aUcamenle o problema, eapedfcamert* m relafo aos tomas
mentefctas.
4^>sanalsardtare06signifcadas de palavras comomecanioismo*e^TMcanicista<,,MarTs(19, p. 37), igu^nerrte, condui que certamente,
ha oulra* rfptffcados. em alflum ponto provawlmente tentoe quanto h pessoas que usam os lermos
Para um exame criOco mais ampto da noo de causalidade via Hume.&Macfi, ver Laurentl (2004).
66
Ateiandre DIHrich
Determinismo e epistemologia
A diferena entre afirmar" e supor* pode ser relevante. No incio do texto, defi
nimos determinismo como a afirmao ou suposio de que certos eventos sob con
siderao (aqueles que constituem o comportamento humano, por exemplo) so sem
pre e completamente determinados por outros eventos - isto , so causados por
eles". Se posies ontolgicas so afirmaes essendais sobre o mundo ("o compor
tamento determinado) e posies epistemolgicas so apenas opes de investiga
o (investigo o comportamento c o m o se fosse determinado"), a segunda alternativa
livra o proponente do 'nus da prova (Abib, 1993, p. 462). Alm disso, como veremos
em breve, a confiana mais modesta demonstrada pela alternativa como se" parece
adequar-se mais confortavelmente natureza indutiva da anlise do comportamento sem com isso dispensar o apoio das evidncias empricas.
Determinismo, desse ponto de vista, to-somente um pressuposto, uma
working assum ption - ou, como querem Gifford, & Hayes (1999, p. 299), uma estrat
*Estea.aero dvida, u n problema atnpto, ao qualnSopoderarm dar, netlnmornerita.ofratemenlo adequado. SeGWoni.t Hayes (1999) A m a m
o
behaUm i&i iiu lifci uu nnildfisiui, Btjgos (2004, p 68), poroutotadc, Uma que *ima (tosofta da ciftocialvre da metafsica. ptrarrerrte
epistomatgkz (e fcngMIca) Insusten&sT. Afim de examinar adequadamente a proMema seria preciso, prefoninarmerte, considerar os
poesfvwssignifcados deontologia'. Nossa resWo(Wge-se, nesletado, apenasonfctogiaeriterrdaoomodtaeureofcmdacioniata.
>DeaartocomtaxorMrttedeSlfe.'Yfrxto.&WWtafw(1999)aatep06<tosattacfa<dBffldacp*detenTTOnwdenUlto*ou1dotonn>iitirno
metodolgico* (p 85)
67
GB
Alexandre DiUrich
importante a dizer sobre a questo, por mais ampla que eta seja. Dawkins prope a
noo de um espectro de probabilidades dentro do qual seria possvel classificar
afirmaes: o fato de que no se pode nem comprovar nem contraprovar a existnda
de alguma coisa no coloca a existncia e a inexistncia em p de igualdade" (Dawkins,
2007, p. 78). razovel pensar que, em relao ao determinismo, Skinner concordaria.
Repitamos a passagem anterior, complementando-a agora com a concluso de Skinner:
"Talvez no possamos nunca provar que o homem no livre; uma suposio. Mas
o sucesso crescente de uma cincia do comportamento torna isto cada vez mais
plausvel.1' (Skinner, 1948/1978b, p. 255 )
A medida desse sucesso crescente", obviamente, o poder de previso e
controle proporcionado peia anlise do comportamento. A cincia , em grande parte,
uma busca por causas", ou por regularidades funcionais. Se a dnda do comporta
mento investiga as "causas" do comportamento, as evidndas empricas que ela acu
mula inevitavelmente fazem a balana pesar" em favor do determinismo. Variveis
filogenticas, ontogenticas e culturais so apontadas pela anlise do comportamen
to como relevantes para explicar por que um ser humano faz o que faz, diz o que diz,
pensa o que pensa, sente o que sente. Parte dessas variveis pode ser manipulada, e
seu efeito sobre o comportamento demonstrado. Elas so evidncia de que o
determinismo plausvel, mesmo que no possa ser indutivamente provado. Analis
tas do comportamento, especialmente em contextos experimentais, mas tambm em
contextos aplicados, prevem e controlam o comportamento humano com sucesso
considervel. razovel esperar que, a partir de certo momento, passem a pressupor
que o comportamento seja sempre e completamente" determinado. O pressuposto
ser ento, alm de epistemologicamente til, empiricamente plausvel.
Para o defensor do indeterminismo ou fivre-arbtrio, no obstante, sempre
ser possvel afirmar que alguns comportamentos talvez no sejam determinados, ou
que a determinao do comportamento nunca completa. O defensor do livre arbtrio
toma como fundamento para essas afirmaes o fato evidente de que a psicologia
jamais esgotar as possibilidades de investigao de variveis que influenciam o
comportamento. O trunfo do defensor do tivre arbtrio um trunfo negativo: a incompietude
indutiva inerente a qualquer investigao cientfica. Por mais amplas que sejam as
evidndas de que muitas variveis influendam o comportamento, isso jamais servir,
indutivamente falando, como prova" do determinismo.
O analista do comportamento encontra-se, talvez, em posio mais favorvel:
ele pode demonstrar empiricamente pelo menos parte das relaes entre variveis
ambientais e variveis comportamentais. O defensor do livre-arbtrio no pode de
monstrar empiricamente a inexistnda dessas relaes. Resta ao analista do com
portamento supor que elas existem mesmo quando no so demonstradas; e resta ao
defensor do livre-arbtrio supor que elas inexistem, pek> menos quando no so de
monstradas (ou, mais amplamente, desacreditar as prprias demonstraes).
Concluso
Apresentamos, portanto, dois argumentos possveis a fim de sustentar uma
posio determinista no behaviorismo radical. Um deles de ordem epistemolgica:
pressupomos o determinismo em funo das conseqndas teis da prpria pressu
posio. Outro de ordem emprica: a anlise do comportamento demonstra relaes
ordenadas entre o comportamento dos organismos e os ambientes nos quais se
comportam. Isso no prova o determinismo de forma absoluta, mas toma-o plausvel.
69
Possveis objees
(1) Algum analista do comportamento poderia sugerir que faramos melhor em
evitar at mesmo a discusso do assunto: Se entre nossos objetivos est prever
e controlar o comportamento, simplesmente faamo-lo - seremos bem ou mal
sucedidos, mas os dados falaro por si. No precisamos nos comprometer com
quaisquer generalizaes no garantidas empiricamente. No deveramos re
sistir at mesmo a uma generalizao indutiva moderada como a que diz que o
determinismo plausvel? O que vale, afinal, nosso poder efetivo de previso e
controle. Deixemos de lado as possveis interpretaes, extenses, generaliza
es ou suposies filosficas e atenhamo-nos ao que possvel demonstrar
empiricamente.
Inicialmente, parece importante recuperar o primeiro argumento, pragmtico e
no-emprico, em prol do pressuposto do determinismo: ele estimula a investiga
o cientifica. Mesmo o defensor desta posio mais radical ir se deparar, algum
dia, com situaes nas quais ter dificuldades para prever e controlar certas clas
ses de comportamentos. Diante dessas situaes, importante que ele pressu
ponha que as variveis controladoras existem - ainda que, por algum motivo, no
tenha sido possvel identific-las ou control-las.11 De resto, importante lembrar
que as cincias, de modo geral, s podem estender as regularidades que descre
vem para situaes naturais (tecnolgica ou interpretativamente) se realizarem
generalizaes indutivas - ou interpretaes", como as chama Skinner (1974, p.
19; 1984, p. 578). Elas so parte da dnda, e no deveriam ser consideradas uma
extrapolao indevida, desde que realizadas com a devida cautela.
(2) Outra objeo possvel de cunho filosfico: no seriam os dois argumentos
fundamentalmente contraditrios? Se o primeiro, pr-emprico, epistemolgico
e pragmatista, o segundo, ps-emprico, pode soar ontolgico e realista. A idia de
um espectro de probabilidades, sugerida por Dawkins (2007), cria a expectativa de
que seja possvel um extremo de certeza absoluta, pelo menos enquanto perspec
tiva terica. Seria a cincia, nesse sentido, um empreendimento que se aproxima
cada vez mais de uma descrio verdadeira do mundo, mesmo que nunca a
alcance? A verdade absoluta um horizonte teoricamente plausvel?
Obviamente, essa perspectiva estranha ao behaviorismo radical, que trata o pro
blema da verdade de uma perspectiva pragmatista (e. g., Skinner, 1945/1972; Tourinho
& Neno, 2003; Zuriff, 1980). Afirmaes sobre o mundo, mesmo aquelas que expres
sam resultados empricos de investigaes dentficas, no so retratos puros e
neutros de uma realidade que pode ser independentemente descrita. A dnda ,
obviamente, um produto social, e a linguagem da anlise do comportamento
apenas um dos tipos de linguagem que podem ser utilizadas a fim de descrever e
manipular certos aspectos do mundo. Ela pode ser mais ou menos bem sucedida
11 S k im g rle m fa ra n ^o a D e lo a o rT n e fm a i i T r t k r r w i f t i ^ ^ ^ f iw Irwwii^nuanrinnmdpImrtftmnftfinmumgyiisiViiQdpcompnffcim^ninffifltJ
70
Alexanite Ditfilch
1 Ahda assim, otmamwta, i a possvel adotar o deterrranisiTW enquanto pressuposto por sua tifldade erKfjantj guia de pesquisa, mas nflo
esse o aiyumento em dscussfio aqui.
<aO assunto requer ateno, pois. de fato, o mecanidsnw esteve historicamente ligado ao dotominiwiw (S d ute. ftSdmltz, 2006, pp. 24-27).
71
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72
Alexandre Dittrich
Captulo 5
Uma leitura comportamental dc
respostas de escolha e consumo
a partir de trs estudos
originais.
Alexandre Vianna Montagnero
Centro Universitrio do Tringulo - V/NITRI
lson Luiz raa Martins
Centro Universitrio do Tringulo - UNITRI
Luciano David
Centro Universitrio do Tringulo - UNITRI
Mnica Pontes Carvalho
Centro Universitrio do Tringulo - UNITRI
Paulo Leandro Qraa Martins
Centro Universitrio do Tringulo - UNITRI, FAPEMI
Introduo
Sob uma tica conceituai pode-se dizer que o comportamento do consumidor
visualizado enquanto um estudo de processos envolvidos no momento em que indi
vduos ou grupos selecionam, compram, usam ou dispem de produtos, servios,
idias ou experincias para encontrar a satisfao de seus desejos e necessidades. A
dinmica deste tipo de comportamento revelada a partir dos processos de motivao
e emoo que antecedem e sucedem o ato de obteno, consumo e disposio de
produtos e servios (Solomon, 2002).
Para Serrano (2003) o comportamento do consumidor se refere a um amplo
conjunto de eventos que inclui as atividades de antigos, atuais e futuros compradores,
tanto individuais como grupais, desde o perodo pr at a ps-compra, do consumo e
uso interrupo ou descarte de produtos, servios e experincias. A dinmica desses
eventos pode ser visto sob vrias ticas na psicofogia, entre elas se destaca vma das
mais antigas e engajadas no tema, a psicologia comportamental com seu modelo
operante e respondente da ao humana.
Para o behaviorismo radical o consumidor est localizado na interseo entre
o seu cenrio atual e sua histria de aprendizagem, devendo-se considerar tambm as
conseqncias das respostas, que modelam e mantm uma compra. Sendo assim, a
influncia recproca entre os acontecimentos presentes no local de consumo e a hist
ria de aprendizagem da pessoa proporcionaria a ocorrncia de estmulos discriminativos
73
74
75
Mtodo
1Estudo: O Comportamento de Escolha na Compra de uma Uma Funerria.
Objetivo especfico; Investigar o comportamento do consumidor no que se refere
Participantes
Participaram desta pesquisa 41 pessoas: 26 homens e 15 mulheres entre 19
e 79 anos, escolhidas aleatoriamente nas ruas do centro de duas cidades do interior de
Minas Gerais.
instrumento
- Questionrio com dados gerais e 3 perguntas cerca de umas funerrias
76
procedimentos
Os pesquisadores abordaram os participantes em locais pblicos e de fcil
acesso. Explicou-se a respeito da pesquisa e seus objetivos, indagando sobre o inte
resse na participao e solicitando a assinatura no termo de consentimento. Em segui
da, aplicou-se o instrumento.
Objetivo especffico:
Investigar a existncia ou no de correspondncia entre o valor material de um
presente oferecido a algum e o afeto que se tem por ela.
- investigar se existe diferena entre homens e mulheres neste quesito
- verificar se os tatos e mandos sobre valor e afeto mudam com a apresentao
de uma nova contingncia
Participantes
Participaram dessa pesquisa 190 pessoas: 95 homens e 95 mulheres, esco
lhidas aleatoriamente dentro de universidades de duas cidades do interior de Minas
Gerais.
Instrumento
Utilizou-se um questionrio contendo quatro perguntas sendo elas: 1. Costu
ma dar presentes para sua (seu) namorada (o) em datas especiais? 2. Pensa no preo
do presente antes de compr-lo para ela (ele)? 3. Voc acha que um presente mais caro
sinaliza mais amor? 4. O que voc faria se a (o) sua (seu) namorada (o) comprasse um
presente de 10 reais para voc e na mesma semana um de 500 para o irmo ou irm
dela (dele)? As trs primeiras com duas escolhas de respostas sendo elas: sim e no,
e a quarta aberta para que o participante expressasse seus tatos.
Procedimentos
Os participantes foram abordados individualmente em locais e horrios diver
sos dentro de faculdades. Explicou-se a respeito da pesquisa e seus objetivos, inda
gando sobre o interesse na participao e solicitando a assinatura no termo de consen
timento. Em seguida, aplicou-se o instrumento.
3 Estudo: Anlise das contingncias de reforamento na mdia televisiva durante o
perodo da copa do mundo de futebol".
Objetivo especfoo: investigar os tatos e mandos implicados nas propagandas vincula
das durante o perodo da copa do mundo de futebol em junho de 2006.
77
Procedimentos
Os dados foram coletados a partir da gravao de todas as mdias veiculadas
desde uma hora antes at uma hora depois dos jogos do Brasil na copa do mundo de
futebol em 2006, em um canal de projeo nacional. Aps essa etapa os comerciais
foram analisados a partir dos princpios do behaviorismo radical.
Resultados
1 Estudo: O Comportamento de Escolha na Compra de uma Uma Funerria".
Os resultados mostraram que, se tratando de uma uma para si mesmo, 21,95%
dos participantes escolheram a primeira uma, 63,41% escolheram a segunda e 12,20%
a terceira, ressaltando que uma pessoa afirmou preferir ser cremado, apesar de no
ser uma opo vlida a essa pesquisa. J, se tratando de uma uma para um ente
querido, 41,46% dos participantes escolheram a primeira uma, 46,34% escolheram a
segunda e os mesmos 12,20% a terceira (ver Figura 1).
78
com 60,52% para sim e 39,48% para no, j a terceira pergunta sobre a relao entre
mais amor e presente mais caro o que prevaleceu nas respostas foi o no com 94,21%
contra 5,79% de sim. Os dados foram analisados com estatstica no paramtrica com
o teste Chi Quadrado, indicando que a amostra como um todo relata presentear sempre
pessoas em datas especiais, que pensa no valor do premente, mas que o dinheiro
investido no um indicativo de amor para com quem se presenteia.
O comportamento da amostra, contudo no foi to claro na pergunta aberta em
que se questionava sobre a reao de se receber um presente barato e em seguida
saber que seu parceiro deu um caro para um irmo ou irm. Para se compreender
melhor esse fenmeno, a amostra foi dividida entre homens e mulheres e se constatou
que os homens no se importavam em receber um presente barato apesar de se
preocuparem com o preo do presente oferecido a parceira, j as mulheres revelaram
que no importam tanto com o valor do presente que iro oferecer, mas se importam
quando recebiam um presente barato e sua cunhada(o) um caro (ver Figura 2).
79
Discusso
1o Estudo: O Comportamento de Escolha na Compra de uma Urna Funerria".
Em relao aos resultados, destaca-se a existncia de dois tipos de
reforamento. O reforamento utilitrio, que se refere a todos os benefcios derivados
diretamente da posse e aplicao do produto ou servio que aumentam a taxa de
resposta de um determinado comportamento do consumidor. Consistindo, assim, nos
resultados prticos da compra e do consumo, ou seja, benefcio funcional, valor do uso,
satisfao econmica, pragmtica e material recebidos pelo consumidor na aquisio,
uso do produto e servio (Pohl, 2004).
Apesar de estar ligado ao valor do uso, o reforamento utilitrio deriva no
apenas da performance funcional do produto, mas tambm dos sentimentos associa
dos a eles, corresponde a uma satisfao direta que os bens e servios promovem aos
seus usurios, podendo estar associados com respostas prazerosas para o consumi
dor (Pohl, 2004).
Por outro lado, Pohl (2004) expe que h o reforamento informativo, geralmente
mediado pelas aes de outras pessoas, simblico e mais relacionado ao valor da
troca. Este tipo de reforamento consiste no feedback sobre o desempenho do indivduo,
e no na informao em si, resultando no nvel de status social, prestgio e aceitao
alcanada pelo consumidor atravs de seus esforos para obter o produto e servio. De
eo
acordo com essa anlise o reforamento informativo no est apenas no fato de ter um
produto simples, o reforo estar em um produto que mostre status social, prestigio e a
aprovao dos amigos (no caso do r Estudo, a uma funerria mais cara e sofisticada).
Assim, ao adquirir um produto, o consumidor estar sendo influenciado pelo
tipo de reforamento (utilitrio/ informativo) que o produto^pode oferecer. A distino
entre os reforos utilitrios e informativos pode ser caracterizada pela marca do produto,
ou seja, ao escolher uma determinada marca de certo produto, o consumidor poder
com isso estar esperando algum beneficio especifico do produto. Os reforos utilitrios
e informativos so reforadores ortogonais, pois provavelmente todos os produtos tra
zem um pouco de ambos. A partir disso, os reforadores so sempre definidos em
funo do indivduo (Pohl, 2004).
Contudo, os resuttados da pesquisa apresentados, mostram que apesar do
caixo ser um dos poucos produtos e servios do qual jamais usufruiremos, ainda
assim, o mesmo ganha uma qualidade simblica especial quando se trata de um ente
querido, sendo que este tambm no ir ter acesso ao reforo, indicando que parte das
pessoas nesse tipo de compra se guiam mais por suas qualidades simblicas
(reforamento informativo) que utilitrias (reforamento utilitrio).
81
82
reforo em razo variada em que o espectador ligava para um dado nmero na expecta
tiva de que sua ligao fosse a premiada.
DISCUSSO GERAL
Esta pesquisa procurou realizar um estudo sobre o comportamento do consu
midor com dados empricos de uma amostra brasileira.
De acordo com as trs pesquisas apresentadas, vale ressaltar a importncia
dos reforadores e a influncia exercida pelos mesmos no comportamento do consu
midor. Podendo obsen/ar a diferena desempenhada entre o consumidor que adquire
um produto para si e para uma pessoa querida, demonstrando o quanto o simblico
fundamental em decises/ escolhas e em contextos sociais. Por exemplo, no primeiro
estudo que elucida a escolha de uma uma funerria, constatou-se em relao ao refor
o informativo, que em diversos momentos estamos sob controle de motivaes soci
ais, ou seja, nossa resposta tambm esta sob controle do que os outros iro dizer a
respeito do produto comprado.
A cultura e a sociedade tambm so questes merecedoras de destaque, pois
frente aos resultados encontrados, foi possvel identificar alguns comportamentos al
vos, como o interesse material feminino em ser presenteada por um produto de grande
valor e o interesse masculino em oferecer esse produto de alto valor, levando reflexo
acerca da evoluo da espcie e dos papis dados cada gnero peta comunidade
verbal, como no caso do homem como provedor.
Outro aspecto abordado foi a mldia e seu poder de persuaso para com os
consumidores em potencial. Fica daro que, nos contextos de marketing, a utilizao de
ferramentas precisas direcionadas ao consumidor em potencial, pode gerar diferen
as de adeso por parte deste sobre a atrao do produto em perodos determinados
ou culturalmente influenciados para o consumo. Na propaganda comercial, datas como
o natal, dia dos namorados, e eventos esportivos como a copa do mundo recebem um
espao privilegiado pela mdia. Esse meio de comunicao bem utilizado nessas
datas comemorativas para a vinculao de produtos terceirizados, se focando em um
ou outro gnero, considerando a data, evento ou programa exibido no horrio estabele
cido pelo canal televisivo. No caso, o terceiro estudo exemplifica essa discusso, de
monstrando que na poca da copa do mundo de futebol, os produtos evidenciados so
predominantemente masculinos, ressaltando a viso do futebol como um esporte
bastante apreciado por homens.
As anlises funcionais apresentadas no presente estudo fortalecem as idias
sobre a insero da Anlise do Comportamento no estudo sobre Comportamento do
Consumidor, diversificando e colaborando com uma abordagem e modelo terico dife
rente com nfase em variveis situacionais (Foxall, 1990 aoud Pohl, 2004). Investiga
es em Anlise do Comportamento do Consumidor podem ser muito teis aos profis
sionais da rea de Marketing, Administrao, Economia, bem como para Psiclogos.
O s profissionais de vrias reas, assim como os profissionais da rea de
Psicologia podem beneficiar-se de estudos sobre variveis que influenciam o compor
tamento de procura e compra, otimizando assim, a compra por parte dos consumidores
e tambm identificar os fatores atrativos e chamativos na venda de algum produto ou
servio.
83
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84
Captulo 6
Luto infantil: um estudo de caso baseado
na anlise do comportamento
Alyne Nogueira Teixeira1
Patrcia Cristina Novaki'
66
O presente caso refere-se a RafaeP, que possui seis anos de idade, e filho de
Marta de 44 anos. O diente reside na cidade h dnco anos, estuda no 1o ano em uma
escola munidpal no perodo da tarde. H aproximadamente dois anos seu pai desen
volveu cncer na bexiga e h 11 meses faleceu. Atualmente mora com sua me (44
anos), seu irmo (21 anos), sua irm (23 anos), sua sobrinha (7 anos) e o Irmo do seu
cunhado. O diente tem mais dois irmos (17 e 23 anos) e uma irm (24 anos) que
moram em outra ddade. Cabe ressaltar que o diente o nico filho que do casal, os
irmos do diente so filhos de casamentos anteriores de seus pais. De acordo com a
me o relacionamento do diente com irmos bom, com ela timo e com o pai era
bom, contudo, ele deixava o filho fazer tudo que queria, n dava limite.
Conforme Micheletto (1997), o homem no pode ser entendido fora de sua
histria e sua histria no pode ser compreendida isoladamente, uma vez que ele
produto da histria de sua espcie e de sua cultura, qu o prprio homem cria. Dessa
forma, faz-se necessrio conhecer a histria de vida do diente.
Segundo dados obtidos por meio da anamnese feita com a me, a gestao do
cliente no foi planejada, porm foi desejada pelos pais. A me soube que estava
grvida no terceiro ms de gestao por meio de exames, uma vez que estava enjoan
do. O pai ficou assustado, mas gostou da notcia. O relacionamento dos pais na poca
era muito bom, estavam namorando e se conheciam h pouco tempo. A me relatou
que no teve problemas durante a gestao, entretanto, disse que foi uma gravidez de
risco, pois j tinha 38 anos de idade. Ela fez pr-natal, o parto foi cesariano, no tendo
complicaes.
No que diz respeito escolaridade, o diente comeou a freqentar a escola
com quatro anos, a adaptao foi muito difdl, a me predsava trabalhar e tinha que
deixar o filho chorando. O diente estudou em duas escolas, nunca reprovou e o reladonamento com as crianas na escola muito bom, porm atualmente o cliente encon
tra-se mais isolado. Em relao aos hbitos e interesses sodais, o diente partidpa de
um curso bblico na igreja aus freqenta, vai muito pouco a festa infantis ou na casa de
amigos, a me prefere que os amigos vo na casa deles. Em casa, gosta de brincar no
computador, jogar vdeo-game, assistir televiso. Do mesmo modo, ele gosta de jogar
bola e andar de bicideta.
O ambiente familiar est mais calmo, a me disse que por dois anos esteve
conturbado, uma vez que o seu marido estava com cncer, sentia muita dor, queria siln
cio e ela tinha que cuidar das crianas para no fazerem barulho e cuidar do marido.
A me procurou tratamento psicolgico para seu filho no Centro de Psicologia
Aplicada da Universidade Paranaense - UNIPAR, tendo como queixa prindpal os com
portamentos agressivos do filho, tais como: gritar, chutar, bater nos colegas, jogar coi
sas no cho, os quais foram apresentados pela criana aps o falecimento do pai.
Outras queixas relatadas pela me foram: baixo rendimento escolar e medo, que esto
presentes desde o fato anteriormente descrito e tambm aps a ocorrncia de um
temporal na ddade. Sendo assim, foi inidado o processo teraputico baseado na Tera
pia Analtico Com portamental.
Conforme Guilhardi (2004) a terapia comportamentat, ou mais especificamen
te, a Terapia Analitico-Comportamental um processo o qual abrange o emprego de
procedimentos comportamentais especficos, tendo como objetivo "alterar exemplos
particulares dos comportamentos da queixa apresentada pelo cliente ou por pessoas
relevantes do ambiente sodal em que o mesmo est inserido" (p. 3). Nesse sentido, a
indicao de interveno feita com base no nivel de sofrimento que determinados
J O s nomes ritadoe ao ficUdos para preswvar a Menfldade do cfente * de seus brnliares
06
comportamentos possam estar gerando para o indivduo que se comporta e/ou para as
pessoas de seu convvio (Marinho, 2001, p. 11).
A Terapia Analtico-Comportamental no apenas uma aplicao de tcnicas,
existe a investigao dos problemas que so apresentados pelo cliente, por mero do
desenvolvimento de intervenes diferentes para a problemtica de cada indivduo,
tendo como principal objetivo induzir o diente auto-observao e autoconhedmento, o
que possibilitar independncia na resoluo de problemas futuros e melhor qualida
de de vida (Ribeiro, 2001). Para tanto, o terapeuta deve realizar a anlise fundonal,
visando descobrir as funes dos comportamentos, analisar as variveis que o contro
lam, bem como levantar hipteses acerca dos fatores que o mantm (Marinho, 2001 ).
Para o desenvolver dessas intervenes foram realizados onze atendimentos
com o cliente, anamnese e orientaes com a me. Cabe ressaltar que o cliente, duran
te os atendimentos, no apresentou comportamentos agressivos, contudo pode-se
observar que o mesmo apresentava dificuldades em expressar sentimentos, bem como
nome-los.
Inidaimente foram trabalhadas com o diente questes referentes psicoterapia
com a leitura do livro "O monstro do problema: ajudando as crianas a entender a
Psicoterapia*", que possibilita a criana entender o que terapia e seus objetivos. Em
seguida, foi desenvolvido um trabalho com o diente para o estabelecimento de vnculo,
por meio da caixa de segredos (a qual oferece segurana ao diente em relao aos
seus segredos, que ficaro guardados), jogos (memria, domin, da velha), carimbos
e desenhos, as quais so atividades que diminuem a ansiedade da criana, pois fazem
parte do seu cotidiano, permitindo assim a proximidade entre diente e terapeuta, bem
como o estabeledmento de uma relao de afeto e confiana entre ambos.
Para poder dar indo as atividades reladonadas com a morte, a terapeuta props
ao diente que desenhassem suas famlias e depois apresentassem um para o outro, e
ento, o diente disse que desenharia seu pai no cu porque ele morreu, contudo, o
desenhou no cho com nuvens em dma. Sendo assim, a terapeuta deu indo ao assunto
morte e comeou a leitura do livro Conversando sobre a morte5", o qual explica o fundonamento do corpo, o porqu as pessoas morrem, para onde vo e os sentimentos provo
cados pela morte. Juntamente, a terapeuta conversou com a me sobre o faleamento do
pai, buscando saber o que o diente sabia sobre a morte e o aconteamento, e tambm a
orientou em relao a expressar sentimentos na presena do filho, tais como chorar, rir,
falar que est com saudades, bem como explicou que ela modelo de expresso para
filho, e que deve permitir e reforar a expresso dos sentimentos dele.
Segundo Marinho (2001) os pais podem ser modelos para seus filhos, princi
palmente nos casos relacionados aos comportamentos que ocorrem com baixa
freqncia, uma vez que de acordo com Micheletto (1997), a ao do homem tem ori
gem a partir da relao com o ambiente em que vive e com o outro. Skinner (1995)
afirma que: "mostrar e dizer so maneiras de indtar1 comportamentos, de levar as
pessoas a se comportarem de uma dada maneira pela primeira vez, de modo que se
possa reforar seu comportamento" (p. 135). Nesse sentido, a presena da me e sua
expresso tomaram-se aliados ao processo teraputico por favorecer a emisso de
modelos de expresso de sentimentos e de conseqncias ao comportamento emitido
por Rafael.
Pado:Casado
87
Com o indo da leitura do livro sobre o tema morte foi possvel perceber que o
diente sentiu-se desconfortvel, pois algumas vezes pediu para parar a leitura, faiou que
estava chato, pareceu ficar incomodado e triste. Tomando o cuidado para que a terapia no
tomasse aversiva ao diente, optou-se por trabalhar de forma gradual com o tema morte
visto a necessidade de elaborao e desconforto apresentado pelo ciente durante algu
mas sesses. Concomitantemente, foi inidado um trabalho voltado para expresses de
sentimentos, uma vez que expressar sentknentos importante para a sade, sendo que ter
dificuldades em relao expresso de sentimentos pode prejudicar ou colocar em risco a
sade (Neto, & Savoia, 2003). Para esses autores existem maneiras assertivas de expres
sar os sentimentos, mesmo quando se referem raiva, rancor, mgoa ou irritao com algo
que aconteceu. Nesse sentido, foram trabalhadas com o diente maneiras assertivas de
expresso de sentimentos, com a utilizao de algumas tcnicas e atividades, tais como:
rabiscar papel com giz de cera, atividades da cartilha de Intelignda Emodonal6, Saco das
sensaes, Relgio dos sentimentos, histria Marina e Mnica: Em tantas expresses7",
recorte e colagem de expresses; ivro Se iga em voc 3, atividades do livro Quando algo
terTvel acontece", Jogo das Expresses e atividades com tinta.
Conforme Del Prette, & Dei Prette (2005) "falar sobre os sentimentos e nomear
as emoes so habilidades importantes que ajudam a criana a transformar uma
sensao assustadora e incomoda em algo definvel e natural, o que pode ter um efeito
calmante imediato" (p. 119).
Para o encerramento dos atendimentos, cliente e terapeuta confeccionaram
um jogo da memria dos sentimentos, leram o final do livro O Primeiro Livro da Criana
sobre Psicoterapia10 com o objetivo de trabalhar o fim da terapia, e fizeram atividades
que durante os atendimentos foram reforadoras para o diente, tais como: jogar ludo,
jogo da memria e desenhar. Posteriormente, a terapeuta deu devolutiva do processo
teraputico para a me do cliente. Todas essas intervenes foram embasadas na
anlise a seguir apresentada e discutida.
Em relao s queixas relatadas pela me (comportamentos agressivos, medo
e baixo rendimento escolar), hipotetiza-se que por no saber lidar com a situao da
morte do par, o cliente apresentava tais comportamentos. Sendo assim, pode-se compre
ender que so maneiras de se comportar que o diente encontrava para expressar seus
sentimentos, prindpalmente em casa e na escola. Nesse sentido foi possvel observar,
atravs dos atendimentos realizados, que o diente tinha dificuldades em expressar sen
timentos, principalmente os reladonados com a morte, tais como: tristeza, saudade,
raiva. Para uma melhor compreenso do presente caso, faz-se necessrio uma breve
reviso terica em tomo da temtica criana e morte, e posteriormente sobre medo.
De acordo com Teixeira (2003), o homem vem criando maneiras de diminuir
sua angstia e medo perante a morte, por meio de pensamentos relacionados com
encontro ps-morte, ressurgimento em outra espcie ou at mesmo tentando negar a
morte, cuja a nica certeza da vida. Para isso, o homem tem buscado mecanismos
que possam afastar a morte do seu dia-a-dia, evitando falar sobre o assunto. Dessa
forma, comum que os adultos tentem proteger uma criana de situaes que envol
vam falar sobre a morte ou de vivenctar a experinda da morte de um ente querido.
Contudo, um equvoco pensar que a criana no tem capaddade para entender o que
ocorre com as pessoas que morrem, uma vez que a criana vai construindo o conceito
de morte juntamente com o desenvolvimento cognitivo (Teixeira, 2003, p.20).
*Zaneta,LC. ItriM & ncfe& ncKfcrCarfl^Raafiandoem 26 maio, 2006, d s^:M m v,& upoarco>n.br
'SouznM.de. M tireM a^6rniasa?>(essfe$Jfea4iera<fc0m Xnttroi2OCS.dehilptfwvm.nKrica.oom.tatoricsfatefoetconie.hn
'Qasparao, L. A. (1999). Se<I^^MX^.SoPsufc>.EjpaDVfcEeCon9cttncto.
88
Torres (1979 como citado em Teixeira, 2003), realizou uma pesquisa sobre a
relao entre o desenvolvimento cognitivo e a evoluo do conceito de morte, com
crianas com idade entre 4 e 13 anos. Sendo assim, a autora pesquisou o conceito de
morte ligado a trs perodos do desenvolvimento cognitivo de acordo com Piaget:
* Perodo pr-operacional (dois a sete anos): as crianas no fazem distino
entre seres inanimados e animados, bem como no percebem a morte como
definitiva e irreversvel.
* Perodo das operaes concretas (sete aos 11 anos): as crianas distinguem
seres inanimados e animados, porm, no do respostas lgico-categoriais de
causalidade da morte. Elas buscam aspectos perceptveis, como a imobilidade
para defini-la, contudo, j so capazes de perceber a morte como irreversvel.
Perodo das operaes formais (12 anos em diante): as crianas reconhecem
a morte como um processo interno, implicando em parada do corpo (Torres
como citado em Teixeira, 2003, para. 22 )
88
A rotina ps-morte deve ser retomada o mais breve possivet, ou seja, se quem
morreu levava a criana para a escola, algum deve fazer a tarefa fogo e no
interromper a rotina. preciso ter cuidado para no proteger demais, ou seja,
impor limites parte de educar e dar ateno (Silva, n.d,, s/p).
De acordo com Kbler-Ross (2003 como citado por Teixeira, 2003), a reao
das crianas frente morte do pai ou da me depende do modo que foram criadas
antes da ocasio desta perda, ou seja, se os pais no tinham medo da morte, se no
preservaram os filhos de situaes de perdas significativas, como a morte de um ani
mal de estimao ou a morte de um ente querido, no ocorrero problemas com a
criana. Sendo assim, as crianas reagiro diante da morte segundo vivndas do mun
do dos adultos (Teixeira, 2003).
Conforme Hisatugo (2000) a dificuldade de falar sobre a morte tem relao
direta com a nossa cultura, pois a morte representa perda, abandono, medo, desconhe
cido. E do mesmo modo difcil falar sobre os sentimentos despertados pela morte,
uma vez que se necessita fefar com o corao (Hisatugo, 2000, p. 16).
De acordo com a mesma autora os adultos, geralmente, tm receio de abordar
o assunto morte com a criana e acabam comunicando o ocorrido por meio de indiretas,
utilizando termos antigos e aparentemente teis para confortar as pessoas. Contudo,
importante ressaltar que a criana tem uma maneira mgica de pensamento, e dessa
forma fica muito mais confusa com o emprego das metforas. A autora complementa
dizendo que 'usar metforas para explicar a morte um erro que prejudica a criana
entender, confundido-a e muitas vezes aterrorizando-a. Isso acontece porque ela ir
entender as metforas literalmente" (p.13). Por exemplo, ao falar para a criana que a
pessoa que morreu agora pode descansar, pode-se passar a idia de sofrimento reladonada com dormir, deitar, descanso. Ento, a criana fica confusa, pois descansar
90
parece ser bom, mas h um clima de sofrimento (o luto) frente este descanso
(Hisatugo, 2000, p. 18).
De acordo com Kovcs (2007) as expresses como "sono etemo ou 'viagem
etema podem confundir as crianas, uma vez que elas podem no fazer distino do
sono cotidiano e ou das viagens de fim de semana, que tm ida e votta, com isso a
criana pode ter medo de dormir sozinha, ter pavores noturnos, enurese, medo de
escuro, entre outros (Hisatugo, 2000). Do mesmo modo:
Associar a idia de abandono com a morte, tambm ruim para a criana. Mesmo
porque, a idia de ser culpada pela m
perda" de algum pode ficar muito forte em
seus pensamentos. A o se sugerir a morte fletoctonada com uma viagem, ir embo
ra, fugir de casa, etc, o adulto pode aumentar o medo da criana de ser abandona
da pelos demais, temer ficar sozinha, passear, brincar fora de casa, viajar, etc
(Hisatugo, 2000, p. 18).
61
criana falar de seus sentimentos e chorar, e se ela fizer perguntas a respeito da morte,
o adulto no deve ter medo de respond-las. Segundo Hisatugo (2000) a prtica dnica
e muitos estudos a respeito da morte ensinam que a criana necessita de respostas
que muitas vezes so simples embora os adultos tenham medo de respond-las
(p. 13). Sendo assim, para a criana as respostas mais simples e sinceras so as mais
saudveis, e o que no se sabe sobre a morte deve ser respondido com no sei*
(Hisatugo, 2000). De acordo com a mesma autora:
Falar sobre a morte para a criana contar-the sobre a vida, j que nela passa
mos por alegrias, tristezas, perdas e ganhos. Deve-se dizer o que se sabe e o que
no se sabe (...). Quando estamos de futo pode parecer mais difcil conversar com
a criana sobre a morte. Mas, ao sermos sinceros quanto ao que sabemos e
sentimos estamos propiciando seu amadurecimento (...). O s adultos devem dei
xar daro que no sabem tudo e que provavelmente esto sofrendo de modo seme
lhante eia (p.17).
98
Si
morte claramente, situao que o deixava inseguro e confuso, podendo produzir pen
samentos relacionados perda de outras pessoas, deixando-o com medo de ficar
sozinho, de dormir sozinho, e at mesmo, como relatado pela me, de tempestade.
Conforme pode ser analisado, as conseqncias produzidas peios comportamentos-queixa podem estar contribuindo para a manuteno dos mesmos, uma vez
que o cliente reforado positivamente por meio de ateno recebida por pessoas
importantes para ele (me, professora, colegas, famlia), bem como pela situao de
ficar junto com a me e consequentemente ter sentimentos de segurana e apoio. Do
mesmo modo, nota-se que o cliente est sendo reforado negativamente, pois pode
estar apresentando os comportamentos-queixa para obter alvio dos sentimentos cau
sados pelo falecimento do pai. importante ressaltar que o antecedente morte do pai"
aversvo para o cliente, do mesmo modo, necessrio considerar os antecedentes
no saber lidar com situao de perda" e dificuldade em expressar sentimentos",
uma vez que ao sentir sentimentos decorrentes da morte, o diente apresenta os com
portamentos-queixa por no possuir habilidades sodais bem desenvolvidas para con
seguir falar/expressar o que estava sentindo.
Aps as anlises feitas e os atendimentos realizados foi possvel perceber
mudanas significativas nos comportamentos do diente, como melhora no rendimen
to escolar, diminuio do medo e dos comportamentos agressivos, mudanas que
tambm foram observadas e relatadas pela me do diente. Do mesmo modo, foi
possvel constatar que o diente estava expressando de forma mais adequada seus
sentimentos, contudo, pode-se observar que ainda tinha dificuldade em expressar
sentimentos relacionados com luto, tais como: saudades, solido, tristeza e raiva, uma
vez que essas questes foram gradualmente trabalhadas, porm no totalmente ex
ploradas em funo da aversrvidade que geravam no diente.
Sendo assim, ao encerrar o processo teraputico, o qual foi finalizado devido
ao trmino do estgio em Psicologia Clinica, a terapeuta sinalizou para a me do
diente a importnda em dar continuidade ao mesmo, pois o diente ainda tem dificul
dades em expressar sentimentos, prindpalmente os relacionados com luto, sendo
importante trabalhar com mais atividades que reforcem a expresso de sentimentos,
bem como com atividades relacionadas com a morte e com o medo, que poderiam ser
realizadas por meio do emprego de desenhos animados e histrias infantis que pos
sam favorecer o diente a falar de seus sentimentos, medos e lembranas, o ajudando
a conviver com a ausnda do pai.
Ao expor os motivos, a me do diente compreendeu a necessidade em dar
continuidade nos atendimentos. Dessa forma, pode-se perceber a possibilidade de
um prognstico de mudana, uma vez que se compreende que terapia analticocomportamental tem como objetivo fazer com que as pessoas aprendam a lidar com
as situaes aversivas que a vida lhes impe e ao mesmo tempo criar contingncias
que lhe sejam mais reforadoras ou como afimna Skinner (1995, p-112) que consigam
'ser bem-sucedidas.
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96
Captulo 7
Descrio e anlise de contingncias na
proposta de Estatuto da Pessoa
com Deficincia
Ana Cludia Moreira Almeida-Verdu
Cibele Zanirato Cabral
Kester Carrara
Alessandra Turini Bolsoni-Silva
Unesp
97
96
fazem a essa anlise definirem o comportamento dos indivduos como parte de con
tingncias entrelaadas e propem diagramas de possveis contingncias que descre
vem o comportamento sodal, como se pode constatar nas Figuras 1 e 2 a seguir.
SobreComportamertoeCogno
SD
100
101
M TO D O
Fonte de estudo
Utilizou-se como objeto de estudo o documento substitutivo ao Projeto de Lei
do Senado n. 6 , de 2003 que Institui o Estatuto da Pessoa com Deficincia e d outras
providncias", de autoria do Senador Paulo Paim (PT/RS). O referido documento est
em processo de reformulao, recebendo sugestes e tambm sendo alvo de muitas
criticas de especialistas que apontam terminologias inadequadas e conceitos equivo
cados acerca da pessoa com deficincia.
Procedimento de anlise
Para anlise do Estatuto utilizou-se da unidade de contingncia trplice, bus
cando identificar os termos da contingncia presentes nos artigos do documento e
descrever e relacionar os antecedentes, comportamentos e conseqentes, visando
identificar contingncias. Para tanto foi adotada a seguinte definio dos termos de uma
contingncia trplice, baseada em de Souza (1999):
K22
RESULTAD OS
Os resultados apresentaro, primeiramente, consideraes sobre as contin
gncias identificadas na proposta de estatuto e, posteriormente, sero apresentados
103
104
106
106
Sobre CorroriamenleCogrio
>07
CONSIDERAES FINAIS
O propsito desta pesquisa foi a possibilidade de identificar contingncias
presentes na proposta de Estatuto da Pessoa com Deficincia e verificar se e como
estas se entrelaam em metacontingncias. Pode-se verificar que a proposta de Esta
tuto descreve contingncias com as duas caractersticas de ambiente social citadas, a
saber, quando um indivduo se comporta em relao a outro e quando dois indivduos
se comportam em relao a um ambiente em comum. Para a demonstrao das pos
sibilidades de entrelaamento foi adotado o modelo sugerido por Andery, Micheletto e
Srio (2005) e Mallot e Glenn (2006). Atravs da anlise e descrio das contingncias
pode-se observar vrias configuraes de entrelaamento das contingncias (Andery,
Micheletto, & Srio, 2005), sobretudo aquelas que exigem contingncias verbais de
suporte - metacontingncias. No que concerne ao papel do comportamento verbal,
este permite ao indivduo (e, entretanto a grupos culturais) responder ao ambiente em
um sentido que provavelmente seria impossvel sem a comunidade verbal, pois uma
das caractersticas desse repertrio preencher o vcuo entre o comportamento e a
conseqncia a longo prazo (Gfenn, 1989).
A anlise realizada aponta a importncia em agrupar e descrever os artigos de
forma a favorecer a interpretao da lei de forma dara e objetiva, uma vez que a
implementao de uma nova lei envolve o estabelecimento de novas prticas culturais
que colaboraro para o desenvolvimento social dos indivduos e em longo prazo para a
sobrevivncia da cultura (Skinner,1953). Tal constatao nos remete a participao do
Analista do Comportamento em questes que envolvam o planejamento de Polticas
Pblicas tais como elaborao de cdigos de leis.
A proposta de Estatuto pode ser analisada com funes ticas prescritivas de
acordo com a proposta Skinneriana: pretende-se que o estatuto regule o comportamento
dos organismos de um grupo social com relaes mais equilibradas com a diversidade,
isto , que ele atue como varivel que controle o comportamento considerado tico.
Se o que est em foco a sobrevivncia da cultura e isso se obtm pela
variabilidade de indivduos e de comportamentos e, baseado na anlise das questes
ticas presentes no Behaviorismo Radica realizada por Dittrich (2004; 2006), analisar a
proposta do estatuto da pessoa com deficincia no contexto de polticas pblicas pode
ser um passo importante para a exposio da variabilidade tca de nossa cultura
.Outro ponto importante a ser destacado a existncia de problemas conceituais
e metodolgicos acerca do termo metacontingncias sendo que para soluo, ou pelo
menos discusso dessas questes, faz-se necessrio que os Analistas do Comporta-
106
Referncias
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Captulo 8
Comparao entredois modelos
experimentais de depresso:
desamparo aprendido e chronic
mild stress
A na Carolina TrousdeU Franceschini *
M aria Helena Leite Hunziker **
Instituto de PsicologiaA/SP
SofareConqportgmentoeCogntfSo
111
112
processos mais amplos que reduzam o valor reforador dos estmulos disponveis no
ambiente ou das condies de vida que limitam o acesso dos sujeitos a reforadores
(Hunziker, 2006).
Dentre os diversos modelos animais para estudo experimental da depresso,
os que interessam mais diretamente ao analista do comportamento so aqueles que
tm sua nfase na histria de vida dos sujeitos. Trs desses modelos se destacam por
permitirem a anlise de relaes funcionais supostamente envolvidas nessa
psicopatologia: separao forada, desamparo aprendido (DA) e estresse moderado e
crnico (chronic mUd stress ou CM S) (Hunziker, 2006). O modelo de separao forada
tem sido utilizado basicamente com primatas (Harlow, & Suomi, 1974), enquanto que
os outros dois tm sido pesquisados com ratos. As variveis dependentes analisadas
em cada um desses modelos variam entre a reduo generalizada de comportamentos
de interao social (separao forada), dficit de aprendizagem (DA) ou anedonia
(CMS). A escolha por um ou outro modelo feita, geralmente, em funo do interesse do
pesquisador em estudar alguns comportamentos especficos. Dado que os trabalhos
com ratos so os mais freqentes na literatura, aqui vamos considerar para anlise
apenas os modelos de DA e CMS. Conforme se ver adiante, apesar de muito diferen
tes entre si, identificamos que esses modelos apresentam similaridades tanto no que
diz respeito induo como avaliao do comportamento chamado de depressivo.
113
forma anloga aos no expostos previamente a esses estmulos, tem sido considera
do que a incontrolabilidade dos choques, e no os choques em si, a varivel que
produz esse dficit de aprendizagem (Maier & Seiigman, 1976). Portanto, no modelo do
DA, estuda-se a reduo da funo reforadora negativa de choques em decorrncia de
uma histria que envolve condies aversivas e incontrolveis. Metodologicamente, a
varivel independente crtica a incontrolabilidade dos estmulos aversivos, sendo a
varivel dependente a aprendizagem de fuga.
114
SobreConportamentaeCogfilo
15
fa. Nas primeiras semanas, todos os sujeitos ingeriram maior volume de sacarose do
que de gua. Na 6 a semana foi verificado declnio na preferncia pela soluo sacarose,
caracterizando a anedonia tipica do CMS. Ao final dessa semana, todos os sujeitos
foram expostos a uma sesso de reforamento negativo (fuga), onde 60 choques de 1,0
mA foram apresentados, a intervalos mdios de 1 minuto, atravs das grades do piso
da caixa experimenta). Nessa condio, cada choque poderia ser desligado aps a
emisso da resposta de colocar o focinho em um orifcio localizado em uma das pare
des dessa caixa. O tempo de durao de cada choque foi denominado latncia da
tentativa, sendo que a aprendizagem de fuga foi considerada em funo do declnio
dessas latncias ao longo da apresentao sucessiva dos choques. O s resultados
mostram que os animais aprenderam essa resposta de fuga com padro tpico de
sujeitos sem tratamento experimental, ou seja, apresentaram latncias iniciais altas,
com declnio gradual e sistemtico no decorrer da sesso de reforamento negativo.
Portanto, esses dados indicaram que o tratamento do CMS, que produziu anedonia, no
produziu concomitantemente o dficit de aprendizagem de fuga tpico do modelo de DA.
Em um segundo experimento, dezesseis ratos foram divididos aleatoriamente
em dois grupos (n= 8 ), sendo todos inicialmente expostos a quatro sesses de linha de
base para medida do seu consumo de lquido ao longo de 60 min (aps 23 h de
privao de gua e comida). Para isso foram disponibilizados dois bebedouros, um
deles contendo gua e o outro soluo de sacarose. Verificou-se que todos os sujeitos
apresentaram preferncia marcante (maior volume de ingesto) pela soluo de
sacarose. Em seguida, os sujeitos de um grupo foram submetidos a uma sesso de 60
choques incontrolves, de 1,0 mA e 10 s de durao fixa (G ru p o!), enquanto os do outro
permaneceram no biotrio sob condies ideais de habitao (gua e comida constan
temente disponveis, controle de ruido, temperatura e renovao do ar, iluminao em
ciclo de 12 h claro/escuro). Em seguida, todos os sujeitos foram submetidos a quatro
sesses para teste de preferncia de lquidos. Como resultado, obteve-se que os ani
mais de ambos os grupos mantiveram a preferncia pela sacarose, no alterando de
fornia significante o volume ingerido comparativamente linha de base. Esses resulta
dos indicam que o tratamento de choques incontrolves, que tipicamente produz o
desamparo aprendido, no produziu o efeito de anedonia.
Portanto, os resultados dos dois experimentos apontaram para uma mesma
direo: apesar da anedonia e do desamparo serem padres de comportamentos
supostamente anlogos depresso humana, as variveis independentes que produ
zem um efeito no produzem o outro. Isso confirma experimentalmente que no se
pode propor a existncia de uma nica causa para a depresso, nem iguais "sintomas"
para descrever esse padro comportamental. Tais dados so coerentes com a propos
ta de Ferster (1973) no sentido de destacar que o mais relevante a anlise funcional
realizada sobre cada caso, tendo-se como ponto de partida a identificao das condi
es ambientais que podem produzir a reduo na freqncia de reforamento. Possi
velmente, cada um desses modelos animais mimetiza diferentes processos encontra
dos em alguns "tipos' de depresso humana. Tambm pode-se considerar, a partir
desses resultados experimentais, que diferentes histrias de vida podem produzir dife
rentes comportamentos que tm sido igualmente diagnosticados como compondo um
quadro de depresso. Contudo, possivelmente cada indivduo deprimido apresenta
comportamentos que no se reproduzem em outros que receberam o mesmo diagns
tico, nem apresentam as mesmas causas para tais comportamentos. Nesse sentido,
os resultados aqui obtidos no desmentem os modelos animais denominados CMS e
DA como teis na compreenso da depresso humana mas, ao contrrio, somam
116
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117
Captulo 9
Preconceito e agncias controladoras:
uma anlise do filme "Homens
de honra" 1,2
Ana Karina C. R. de-Farias
Centro l/niversitrio de Braslia (UniCEUB)
'no se pode ignorar que o homem, membro proeminente da ordem dos primatas,
depende muito de seu equipamento biolgico. Para se manter vta>, independente
do sistema cultural ao que pertena, ele tem que satisfazer um nmero determina-
'Qpreserte todo parte do abaholnal da dhdpdnoTsiootogta Geral e Experimental Hf.mHsfcada peta prinefeaautara, no Conto de Ensino
UnivereKrio de BrasfBa (UniCEUB). Foi comentado no XVII Encontro Brasileiro de Pslcoterapte e Meddna Comportamental, reatado em
Campinas, em uma mesa-redonda sobre anfse de ms
*As autoras agradecem a Jones Ferreta Mendes, por sua contribuiSo na busca por referncias da PKpec0va Scto-Htetrtca
118
O modelo de cincia e a viso de homem desenvolvidos por Skinner baseiamse na filosofia que ele denominou de Behaviorismo Radical (aquele que vai raiz dos
cmportamentos), a qual d origem prtica cientfica denominada Anlise do Compor
tamento, melhor descrita abaixo.
Anlise do Comportamento
A Cincia do Comportamento busca analisar comportamentos humanos e nohumanos com base na relao de controle entre eventos ambientais e respostas emi
tidas pelos organismos. As respostas podem ser elidadas ou evocadas pelos estmu
los ambientais antecedentes. As primeiras consistem em comportamento respondente
envolvem relaes reflexas - nconddonadas (inatas) ou condicionadas (.e., apren
didas por emparelhamento de estmulos). J as respostas evocadas fazem parte do
comportamento operante - aquele que age sobre o meio, modificando-o e sendo modi
ficado por suas consequncias. O comportamento operante, portanto, aquele que
produz mudanas no meio, e s pode ser entendido com base nas relaes entre
estmulos antecedentes (contexto), respostas e estmulos consequentes. A busca por
essas relaes denominada anlise funcionai (Baum, 1994/1999; Catania, 1998/
1999; Skinner, 1953/2000, 1957/1978).
O Behaviorismo Radical busca as causas de todos os comportamentos nas
relaes funcionais que permeiam as interaes passadas e presentes do organismo
com o meio. Portanto, no importa a localizao dos eventos (intema ou externa ao
organismo que se comporta), mas sim a funo que eles exercem na vida do organis
mo. Neste sentido, as causas de determinado comportamento devem ser buscadas
nos trs nveis de variao e seleo anteriormente citados. Deve-se compreender a
herana fiiogentica, a histria individual e as prticas de um grupo para que um com
portamento possa ser suficientemente analisado.
O comportamento pode ser classificado como social ou no-sodai. Para Skinner
(1953/2000), o comportamento soda! um tipo de comportamento operante e pode ser
descrito como a relao entre dois ou mais sujeitos, ou entre os sujeitos e seu ambien
te comum. social no sentido de que os estmulos discriminativos, estimulo delta e
motivadonais (operaes estabelecedoras), alm dos estmulos reforadores, sero
liberados por outras pessoas, pelo grupo ao qual pertence o indivduo, ou seja, a libera
o de estmulos antecedentes e consequentes mediada por outro(s) organlsmo(s).
Contingncias sociais so mais complexas do que as no-sociais apenas
porque envolvem estmulos e respostas de fontes variadas e independentes do sujeito,
isto , sujeitam-se complexidade do ambiente sdo-cultural (Baum, 1994/1999;
Catania, 1998/1999; de-Farias, 2005; Skinner, 1953/2000).
A cultura to importante para entender o comportamento dos seres humanos
porque apresenta regras (normas, valores, crenas) e modelos para comportar-se em
grupo, assim como apresenta conseqncias para tais comportamentos. Segundo
Baum (1994/1999), cultura posse de uma sodedade: para que as culturas existam,
primeiro tem que existir as sodedades. Uma cultura s pode ser vista se olharmos para
a populao inteira. "Toda populao tem um conjunto gnico, mas somente algumas
- possivelmente s populaes humanas - tm conjuntos de traos culturais" (Baum,
1994/1999, p. 264).
Baum (1994/1999) dta que um ponto importante a capacidade de os mem
bros do grupo aprenderem uns com os outros, transmitindo os traos culturais ao kmgo
do tempo. Essa aprendizagem cultural pode se dar por modelao (aprendizagem pela
observao de um modelo ou imitao) e por seguimento de regras (instrues, avisos,
conselhos, etc.). Na modelao, a aprendizagem rapidamente ocorre quando h a imi
tao de um padro comportamental e o resultado reforador, o que deixa daro que
estmulos provenientes de outras pessoas so eficazes. Por sua vez, regras so est
mulos verbais antecedentes que espedficam contingndas, ou seja, que descrevem
relaes de dependncia entre eventos ambientais ou entre eventos ambientais e
comportamentais (Baum, 1994/1999; Catania, 1998/1999; Meyer, 2005; Moreira &
Medeiros, 2007). Nos dois casos, aprendizagem por modelao ou por seguimento de
regras, os reforadores podem ser unicamente sociais (ou seja, no dependerem do
ambiente fsico imediato). Como exemplo de reforadores unicamente sodais, podemse citar aprovao, sorrisos, elogios, palmas, respeito, consequndas verbalmente
mediadas, status soda! e honra (Baum, 1994/1999; de-Farias, 2005; Guerin, 1994,
2004; Skinner, 1953/2000).
Em sociedade, pode-se discernir o que Skinner (1953/2000) chamou de "agn
cias controladoras": instituies, organizaes ou grupos responsveis por algumas
funes. H muitas outras agncias controladoras em qualquer grupo sodal, as quais
limitam as respostas dos indivduos desse grupo (por meio do estabelecimento de
reforadores e punidores para tais respostas), adequando-as": famlia, escola, reli
gio, govemo (Baum, 1994/1999).
Cada uma dessas agncias tem o poder de controlar o comportamento dos
indivduos no grupo social. Assim, os comportamentos das pessoas so avaliados
como bom/mau, legal/ilegal, pecado/virtude, certo/errado e, a partir dessa avaliao,
so determinadas consequndas para os mesmos (Martone & Banaco, 2005; Skinner,
1953/2000).
Pode-se ampliar o que foi dito para afirmar que as avaliaes realizadas pelas
agncias de controle afetam, de forma explicita ou implcita, o modo como grupos de
pessoas se definem e so definidos por outros grupos. Essas definies so denomi
nadas, em Psicologia Sodal, como identidade", identidade social, esteretipos" e
SofcreCanportamertocCogfiD
121
Preconceito
De acordo com o Dicionrio Aurlio Eletrnico (Ferreira, 1999), o preconceito
definido como conceito ou opinio formados antecipadamente, sem maior ponderao
ou conhecimento dos fatos. Envolveria uma idia pr-concebida, um julgamento forma
do, sem levar em conta os fatos que os conteste. A Psicologia Social Tradicional, de
base mais cognitivista, resumiria essa definio como atitudes negativas em relao a
um grupo (Bckstrom & BjrWund, 2007). Esta e outras definies da Psicologia Tradi
cional deixam dara uma viso internalista, segundo a qual diversos comportamentos
(e.g , as diferenas atribudas s etnias ou grupos sociais) seriam explicados por ca
ractersticas individuais (e.g., personalidade, atitude). Esta viso contrria quela de
fendida pela Anlise do Comportamento, que busca analisar todo e qualquer comporta
mento com base em sua multideterminao, ou seja, com base nas mltiplas relaes
que se estabelecem entre organismo e seu ambiente externo (Baum, 1994/1999; deFarias & Lima-Parolin, 2007).
A Anlise do Comportamento critica explicaes abstratas e generalistas dos
fenmenos comportamentais, porque elas so circulares e do a idia de contempla
rem todos os fenmenos observados, o que pode resultar em um interrompimento, por
parte dos pesquisadores, na busca por variveis que realmente determinam o objeto
em estudo (Baum, 1994/1999; Ryle, 1949). Tendo em vista que o presente trabalho
enfatizar o preconceito racial, pode-se citar a grande frequncia de explicaes do tipo:
Fbio discriminou aquele menino porque ele era negro. Fbio muito racista. Segun
do de-Farias e Lima-Parolin (2007):
"Este rtulo resume, inferido de tais comportamentos (quando observamos um
branco menosprezando um negro, ou vice-versa, simplesmente peta cor de sua
pele, denominamos este indivduo de 'radsta'). Portanto, 'ser racista' no pode ser
a causa dos comportamentos racistas! Racista ou radsmo' so termos que
usamos para resumir algumas classes de respostas, ou seja, so categorias
verbais que agrupam respostas que apresentem alguma propriedade em comum.
O nome que se d a essas dasses de respostas, ou seja, a categoria verbal no
as expiica. As respostas, assim como seu agrupamento em dasses, devem ser
explicadas com base em variveis ambientais passadas e atuais* (p. 216)
122
Ana Karina C. R. de-Farias. Najla Leilo Fraxe, Hldete Rosa das S. Alves
123
Consideraes Finais
Os ambientes em que os indivduos agem mudam, dentre outros fatores, de
acordo com mudanas relacionadas s prticas culturais e ao controle social. No indo
134
Ana Karina C. R de-Farias, Najla Leito Fraxe, HMete Rosa dos S. Alves
do filme, Cari ingressa na Marinha, porm como cozinheiro, j que, naquela poca,
negros no tinham cargos mais altos. Ao seguir as regras formuladas por seu pai, e
provavelmente sob controle de diversas contingncias (passadas e atuais) no explo
radas no filme, Cari no se resigna, no se submete s presses exercidas pela agn
cia de controle Marinha dos EU A .
As regras impostas pela Marinha - pelas Foras Armadas e pelo governo, em
geral - e a forma de avaliao dos comportamentos de seus marinheiros so produtos
de contingncias atuais, assim como da forma de colonizao, de como a escravido
foi estabelecida e proibida, de guerras ou invases, que afetam a vida das pessoas por
muito tempo (Baum, 1994/1999; de-Farias & Lima-Parolin, 2007; Guerin, 2004, 2005;
Martone & Banaco, 2005; Skinner, 1953/2000).
Em suma, Homens de Honra" apresenta o preoonoeito racial, e permite iden
tificar vrios conceitos importantes para a Anlise do Comportamento: comportamento
social, agncias controladoras, controle, autocontrole e contracontrole. Deve-se ressal
tar o quanto os comportamentos de Cari no estavam sob controle apenas de
reforadores imediatos (e.g., alimentao, trabalho, salrio, fuga-esquiva de crticas ou
insultos), mas sim de reforadores atrasados e, principalmente, sociais (elogios, mu
dana de regras na instituio, respeito, honra).
So diversas as cenas que demonstram o controle ambiental (positivo e
aversivo) de respostas emitidas pela personagem principal. Durante toda a sua trajetria,
Cari precisou emitir respostas de autocontrole a fim de conseguir transformar-se em
marinheiro: no se resignar como os demais negros fizeram, no responder com
agressividade aos insultos dos colegas brancos (o que provocaria punies), passar
horas estudando a fim de alcanar o nvel exigido. Seu comportamento de desrespeitar
as regras (contracontrole) produziu, em diversos momentos, consequncias
reforadoras, tais como mudar de ocupao (de cozinheiro para o curso de mergulha
dor), conseguir formar-se, receber um titulo e um posto nunca antes alcanados por um
negro, ganhar mais, ter respeito, honrar seu sonho e as promessas feitas ao pai.
Apenas uma anfise mais completa de contingncias individuais e sociais, passadas
e atuais, daria conta de explicar todos estes comportamentos.
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12B
Ana Karina C R. de-Farias, Najla Leto Fraxe, HMota Rosa dos S. Alves
Captulo 10
Anlises dc Prticas Culturais na Famlia,
no Sistema de Sade e em
Microssociedades no
Laboratrio1
Ana Rita Coutmho Xavier Naves1-'
UnB
Andr Luiz de Almeida Martins1
UnB, Ministrio da Sade
Fbio Henrique Baia 4*
FESURV,l/nB
Lartia Abreu Vasconcelos5
UnB
A anlise dos comportamentos de um determinado indivduo deve considerar
os trs nveis de variao e seleo: a filognese, a ontognese e a cultura (Skinner,
1981). Desta forma, o estudo acerca das prticas culturais de uma comunidade pode
evidenciar variveis que controlam o comportamento de seus membros, mas que no
so identificadas na anlise do comportamento de um indivduo particular isolado do
seu ambiente social. Foi necessrio, portanto, que novos estudos analticocomportamentais fossem realizados na tentativa de compreender a complexidade do
comportamento humano. Glenn (1986/2005) props ento um novo concerto que pode
ria auxiliar analistas do comportamento a compreender os fenmenos sociais - a
metacontingncia.
O conceito de metacontingncia uma proposta analtico-comportamental para
a descrio e anlise de prticas culturais no modelo de seleo por consequncias
(CarTara, 2008; Glenn, 1986/2005). O conceito de metacontingncia, entretanto, foi revi
sado e ampliado em trabalhos posteriores (e.g. Glenn 1988; Glenn & Malott, 2004;
Houmanfar & Rodrigues, 2006). Atualmente, metacontingncia descreve a relao entre
o culturante (termo proposto por Chad Hunter em comparao ao operante) e uma
consequncia cultural. O culturante composto por contingncias comportamentais
entrelaadas e o efeito destas no ambiente, ou seja, o produto agregado (Glenn, comu
nicao pessoal, 06 de junho de 2008). As contingncias comportamentais entrelaadas
BobtsUdoCNPq
A adem do autores meramente alfabtica.
4Ooutorandodo cuso de Pa-Gradua^o em CSntis do Comportamentoda Unhenidade de SrasOacprataBor da Universidade de Rio Verde
- Gois (Fesutv).
Docerte do Inxttuto de Psicologia da Universidade de Braslia.
127
Famlia
A famlia um grupo social no qual as pessoas esto unidas por laos de
consanguinidade, laos de parentesco ou laos de aliana (Champlin, 2002) que de
senvolveram padres de interao que so transmitidos ao longo de diferentes gera
es (Minuchin, Lee & Simon, 2008), constituindo-se assim, prticas culturais. A famlia
um importante contexto social para o indivduo ao promover determinados padres de
interao na criana, favorecendo sua socializao e sua insero em outros grupos
sodais (Glenn, 1986/2005). Desta forma, os padres de interao desenvolvidos pelo
indivduo dentro da famlia envolvem a modelao e modelagem de comportamentos
individuais que so valorizados dentro de uma comunidade sodal mais ampla.
126
O estudo das interaes estabelecidas por grupos sociais menores, tais como
as interaes de membros de uma determinada famlia, se toma, portanto, primordial
para a compreenso de fenmenos sociais mais amplos (Lama!, 1991; Mattaini, 2004).
Desta forma, o conceito de metacontingncia, como uma ferramenta de anlise de
prticas culturais, pode ser utilizado no estudo das interaes entre membros familia
res. Em uma famlia composta por pai, me e filho, as contingncias comportamentias
entrelaadas podem ser exemplificadas pelo comportamento do pai de lavar a loua do
jantar que se toma uma ocasio para que o filho se engaje nesta atividade, ajudando-o
a enxugar a loua lavada. A me, por sua vez, pode consequendar estes dois comporta
mentos por meio de elogios e ateno.
Observa-se, portanto, que as interaes familiares so freqentemente contin
gncias comportamentais entrelaadas, ou seja, o comportamento de um indivduo
ocasio ou conseqencia o comportamento de outro indivduo. No entanto, somente a
presena de contingncias comportamentais entrelaadas no suficiente para se
definir prticas culturais e, conseqentemente, para a utilizao do conceito de
metacontingncia. Como definida anteriormente, metacontingnda requer a existncia
de um produto agregado, isto , uma conseqncia em longo prazo, comum a todos os
operantes da metacontingnda (Glenn, 1986/2005). Alguns produtos agregados pre
sentes na famlia podem ser citados, tais como: proteo da criana; prticas educativas
parentais; equiparao ou no das responsabilidades do pai e da me em relao s
tarefas domsticas ou sustento financeiro da famlia, dentre outros.
O estudo das prticas culturais a partir do conceito de metacontingncia envol
ve, desta forma, tanto a descrio e anlise das contingndas comportamentais
entrelaadas, quanto a presena do produto agregado ou das conseqndas culturais.
A relao entre estas duas instndas - contingncias comportamentais entrelaadas e
produto agregado - confugura-se o que Glenn (comunicao pessoal, 06 de junho de
2008) denominou de culturante. O culturante selecionado por sistemas receptores
que so formados pelas exigndas impostas pelas agndas de controle. Dentro do
grupo, entretanto, certas agendas controladoras manipulam conjuntos particulares de
variveis. Essas agndas so geralmente melhor organizadas que o grupo como um
todo, e freqentemente operam com maior sucesso (Skinner, 1953/1985, p. 317).
Pode-se dtar, como exemplos de agndas de controle, o Estado, a Religio, a
Educao, a Mdia, a Economia, a Cinda, dentre outros. Cada uma destas agndas
seleciona determinados culturantes presentes na famlia de acordo com as prticas
culturais valorizadas dentro destes grupos sociais. Segundo Skinner (1971/2002), o
fato de um evento ser julgado como bom ou ruim no se refere ao evento propriamen
te dito, mas como as pessoas se sentem em relao a este evento em particular.
Eventos bons so aqueles que reforam positivamente o indivduo e eventos ruins'
so aqueles que o reforam negativamente. Desta forma, no existem valores univer
sais, ou seja, o que bom em um determinado grupo sodal pode ser mim em outro
grupo (Dittrich & Abib, 2004; Skinner, 1971/2002).
Pode-se dtar o divrcio para exemplificar as relaes entre a Famlia Brasileira
e outras agndas de controle, como o Estado e a Religio. O divrdo e a conseqente
reconstituio familiar no Brasil, por exemplo, foi permitido somente a partir do final da
dcada de 1970, com a regulemantao da Lei do Divrdo (Lei n 6.515). Antes da
promulgao desta lei, o casamento s poderia ser dissolvido pela morte de um dos
cnjuges e, pessoas que haviam se casado no poderiam contrair novo matrimnio.
No entanto, algumas religies brasileiras se contrapem ao divrdo ao afirmarem que
uma vez casados perante Deus, o casal no pode se separar. Um casal, por exemplo,
SobueConportamertoeCograco
129
que tem sua vida conjunta prejudicada por diferentes razes, pode se manter casados
por reforamento negativo, ou seja, a religio uma fonte rica de reforamento positivo
para este casai e o comportamento de se manter casados uma esquiva de possveis
estmulos aversivos. Por outro lado, um casal, que no est inserido em um grupo
religioso, e sua vida conjunta est igualmente prejudicada, pode optar pelo divrcio.
Assim, as regulamentaes das agncias de controle afetam o comportamento do
indivduo de acordo com o os reforos fornecidos por cada uma destas agncias para
este indivduo particular. Observa-se, portanto, que cada indivduo est inserido em
diferentes metacontingncas.
O conceito de metacontingncia se mostra, portanto, como uma ferramenta til
de anlise de prticas culturais familiares. A anlise do comportamento do indivduo se
amplia ao incluir o terceiro nvel de variao e seleo: a cultura (Skinner, 1981).
possvel analisar diferentes variveis que podem controlar o comportamento humano
no s dentro da famlia, mas tambm inserido em outros grupos socias, como discu
tido anteriormente. O estudo de prticas culturais familiares, como o primeiro contexto
social da criana, pode facilitar o estudo de prticas culturais presentes em outras
agncias de controle e, conseqentemente, as interrelaes entre essas prticas, o
que s se toma possvel a partir da utilizao do conceito de metacontingncia.
130
131
132
Ana Rita C . X. Naves, Andr Lute de A. Marins. FbioH. Baia. LardaA. Vasooncetos
intercesses entne linhas e colunas fonmavam clulas. Em cada clula havia um sinal
de positivo ou negativo. O experimentador entregava individualmente para os participan
tes fichas, as quais deveriam ser destinadas para aposta por cada. Aps todos os
membros terem destinado a quantia de valor a ser apostada, era necessrio que os
membros realizassem a escolha consensual de uma das linhas da matriz. O
experimentador informava que ele faria uma escolha pr-Jefinida por uma das colunas.
Caso a intercesso entre linha e coluna ocasionasse em clula de sinal positivo, o
grupo recebia o dobro do valor apostado. Clulas com sinal negativo resultavam em
devoluo de metade do valor apostado. Entretando, a escolha da coluna por parte do
experimentador era determinada pela maneira como os participantes destriburam os
ganhos na tentativa anterior. Na condio A, a distribuio igualitria resultava em acer
tos, ou seja, o experimentador escolhia uma coluna cuja juno com a linha escolhida
pelos participantes resultasse em sinal positivo, destribuio desigual resultava em
clulas de sinal negativo. Na condio B, a distribuio igual era considerada erro e
distribuio desigual acerto. As sesses encerravam aps 30 lances de apostas. A
mudana de condio obedecia o critrio de estabilidade de 10 acertos consecutivos. O
grupo 1 foi exposto a um delineamento A-B-A-B e o grupo 2 a um delineamento B-A-B.
Os resultados encontrados mostraram que os grupos distribuam seus ganhos de
acordo com a contingncia programada pelo experimentador, indicando que ocorreu a
seleo de CCEs em (uno das conseqncias liberadas para o grupo. Foi observado
tambm que houve maior dificuldade para que a distribuio desigual ocorresse, sen
do necessria a interveno do pesquisador.
O
estudo de Vichi (2005) possibilitou a observao da seleo de contingnci
as comportamentais entrelaadas. Entretanto, o conceito de prtica cultural envolve a
transmisso e replicao de comportamentos operantes dentro e entre geraes (Hams,
1986/2007). Pode-se observar tal transmisso entre geraes por meio do procedi
mento transgeradonal em microssodedades (Baum & cols. 2004). Neste procedimen
to, um participante (geralmente aquele com maior tempo de experimento) substitudo
por um novo participante ingnuo quanto tarefa experimental. 8 aum e cols. (2004)
delinearam um procedimento para investigar a transmisso de prticas culturais entre
diferentes geraes. Neste estudo, participaram 278 estudantes universitrios que,
indalmente, foram divididos em. 3 grupos experimentais de 4 participantes. A tarefa
experimental era realizada da seguinte maneira, o experimentador apresentava dois
cartes, vermelho e azul, com diferentes anagramas compostos por 5 letras. O s partici
pantes deveriam escolher em conjunto um dos cartes e solucionar o anagrama im
presso, os participantes gastavam em mdia 1 min para solucinar o anagrama e 30 seg
para escolher o carto. O pagamento por solucionar o anagrama dependia da oor do
carto: vermelho correspondia ao recebimento de $0,10 e uma nova escolha imediata e
azul recebia-se $0,25 seguido por time-out (T O ) - uma pausa onde no se poderia
realizar nova escolha - de 1, 2 ou 3 min de acordo com a programao do grupo. A
substituio de um membros ocorria a cada 12 min, sendo substitudo o membro mais
antigo no experimento.
Os resultados mostraram que as escolhas do grupo dependiam da magnitude
do reforo associado ao time-out, ou seja, das conseqncias externas. No grupo T O 1
min observou-se fraca preferncia por azul, j o grupo T O 2 min apresentou vario ao
longo das sesses, mas, em geral, demonstrou uma preferncia por vermelho. O grupo
T O 3 min foi o que apresentou maior preferncia por vermelho. O s critrios de
conservadorismo - escolhas exclusivas na mesma cor que a gerao anterior - e
tradidonalidade - similar ao conservador, entretanto, aceitava-se uma escolha na cor
no preferida pela gerao anterior - so de suma importncia para a proposta do
Sobre CorportamentoeCogniio
133
experimento, pois mostra uma tendncia de escolha dos grupos com a mudana de
participantes, ou seja, um entrelaamento que replicado ao longo de geraes.
Martone (2008) realizou 4 experimentos com replicao sistemtica do trabalho
de Vichi (2005). O objetivo do estudo era observar a transmisso de operantes e a
alterao ou manuteno de uma prtica cultural ao longo de diferentes geraes.
Dentre as alteraes comuns a todos experimentos estavam: (1) o desenvolvimento de
um programa de computador onde era realizada a tarefa experimental e no um tabulei
ro como havia em Vich (2005); (2) ao contrrio do estudo anterior, a disposio dos
smbolos de positivo e negativo no eram fixos na matriz, a cada nova tentativa uma nova
disposio dos sinais era apresentada; (3) em situaes onde a distribuio de gan
hos no correspondia a exigncia programada o experimentador retinha todo o valor
apostado pelos participantes e no metade; (4) quando havia reteno total do valor
apostado os participantes precisavam retirar do banco o valor a ser distribudo; e, (5)
aps um critrio de estabilidade (5 acertos consecutivos) um participante deixava o
estudo e era substitudo por um novo membro.
Os resultados dos 4 experimentos apontam para a ausncia de controle do
culturante pela conseqncia cultural, pois a distribuio dos ganhos aproximou-se do
acaso no Experimento 1, a distribuio somente foi estvel na condio de distribuio
de igualdade no Experimento 2 e a distribuio atingiu estabilidade na condio de
desigualdade mas no na condio de igualdade no Experimento 3. No Experimento 4
obteve-se estabilidade em todas as condies e todas as trocas de participantes foram
realizadas, entretanto, o autor destaca que no se pode afirmar categoricamente que
as prticas de distribuio dos ganhos do grupo tenham ficado sob controle da conse
qncia externa (Martone, 2008, p. 164), A dificuldade de obter controle das prticas
culturais pelas conseqncias externas pode ser atribuda a questes metodolgicas.
A alterao da disposio de sinais na matriz a cada tentativa pode ter criado uma
contingncia de reforamento supersticioso e a interveno do pesquisador quando
havia erros consecutivos pode ter propiciado controle por regras.
Baia, Andreozzi, Nogueira e Vasconcelos (no prelo) apresentaram os dados
pr-liminares de um estudo em desenvolvimento na Universidade de Braslia. Utilizan
do um procedimento similar ao estudo de Baum e cols. (2004) os pesquisadores inves
tigaram se as consequncias culturais poderiam selecionar diferentes CCEs. Ou seja,
diferente do estudo de Baum e cols. (2004) as consequncias para as escolhas eram
entregues ao grupo e no individualmente e ao fim de cada gerao os participantes
poderiam dividir os ganhos acumulados durante o tempo de sesso. Outra diferena
entre os procedientos se refere ao delinemaneto utilizado, Baum e cols. (2004) utiliza
ram um delienamento de grupo, no qual cada grupo foi exposto a apenas uma nica
condio, j no trabalho de Baia e cols, (no prelo) foi utilizado um delineamento misto,
no qual diferentes grupos foram expostos a duas condies, o que permitiu aos pes
quisadores observar mudanas no culturante em funo das consequncias culturais.
Foram utilizados 24 participantes univesitrios divididos em dois grupos, cada grupo
composto por 10 geraes. Cada gerao era composta por 3 membros, e, aps 30
minutos, o membro mais antigo na gerao era substitudo por um novo participante
ingnuo quanto tarefa experimentai. Foi utilizado um delineamento ABAB para o grupo
1 e BABA para o grupo 2 com o objetivo de averiguar possveis efeitos de ordem. Assim
como no trabalho de Baum e cols. (2004), as escolhas eram feitas dentre duas opes,
uma considerada tima em funo de maiores ganhos acumulados e outra considera
da no tima. O s resultados obtidos demonstram que as escolhas eram determinadas
pelas consequncias culturais, ou seja, em ambas as condies a preferncia por
134
carto de escolha tima foi superior a 0.6 chegando at a 1.0 o que indica indces de
prefrencia acima do acaso. Sendo assim, os autores relatam que as consequncias
culturais foram determinantes na seleo de cutturantes.
C oncluso
A anlise do comportamento humano deve envolver tanto a anlise de compor
tamentos operantes quanto de prticas culturais. A pertinncia do conceito de
metacontingncia e macrocontingncia para o estudo do contexto sodal mais amplo no
qual o indivduo est inserido requer mais estudos, sejam eles experimentais,
exploratrios ou aplicados. Mattaini (2004) indica que a para haver um aumento na
quantidade de estudos experimentais das prticas culturais necessrio: ( 1) maior
discusso conceituai com o objetivo de prover uma orientao para delinear e conduzir
experimentos; (2) realizao de estudos observacionais; e, (3) novos procedimentos
experimentais para capturar a complexidade envolvida.
Assim, toma-se imprescindvel a tentativa de analistas do comportamento em
ampliar a utilizao dos conceitos de metacontingncia e macrocontingncia para dife
rentes prticas culturais, buscando identificar contingncias comportamentais
entrelaadas, produto agregado e sistema receptor. medida que novos estudos forem
realizados e o seu conseqente relato para a comunidade cientifica, novas discusses
conceituais podero ser estabelecidas, consolidando a aplicao destes conceitos na
anlise de fenmenos culturais. O objetivo deste texto foi, portanto, descrever a aplicao
do conceito de metacontingncia em trs contextos distintos: o laboratrio, a familia e o
Sistema nico de Sade. importante ressaftar que novos estudos ainda sero neces
srios nestas reas de pesquisa para fortalecer as anlises at ento j realizadas.
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127
------------Captulo 11
Anlise Comportamental do Ver c do
Ouvir na ausncia dos
respectivos estmulos
Ana Terra de Arajo Rodrigues1
Qina Nolto Bueno *
Universidade Catlica de Qois
138
'39
Mtodo
Participante
Lara (nome fictcio), 29 anos, sotteira, ensino mdio completo, segunda filha de
uma prole de trs irms, dasse mdia, residindo com os pais e com a av matema.
Aps o diagnstico de Esquizofrenia feito peia mediana psiquitrica, passou a subme
ter-se farmacoterapia risperidona 2mg, noite, no incio do tratamento e, posterior
mente, 4mg. Teve os estudos interrompidos por determinao dos pais.
Sua histria de vida ser apresentada, a seguir, destacando os eventos mais
marcantes em cada perodo de desenvolvimento.
Histria Clnica
De 0 a 10 anos - Gestao conturbada, parto normal, filha de pais pouco
reforadores. Lara nasceu com cardiopatia congnita (sopro no corao). Para repara
o desse problema gentico, foi submetida cirurgia de cateterismo. Seus pais lhe
dedicavam cuidado excessivo grande parte do tempo. Lara apresentou desenvolvi
mento motor lento, o qual no acompanhava o seu cresdmento cronolgico, resultando
140
Materials e Ambiente
O processo teraputico foi realizado em um consultrio padro da Clinica Esco
la de Psicologia - CEPSI. Foram utilizados para o estudo materiais didticos e pedag
gicos, tais como: Questionrio de Histria Vital de Lazarus (1975/1980); Bateria de
Beck, completa (Cunha, 2001); Inventrio de Habilidades Sociais - IHS (Del Prette, & Del
Prette, 2001/2003); Folhas de Registro de Comportamentos (Bueno & Britto, 2003);
gravador e fitas cassetes para a gravao das sesses que, posteriormente, foram
transcritas; um aparelho eletroeletrnico MP3 e um espelho para a participante confron
tar dados reais com imaginrios.
Procedimento
O processo constitudo de trs fases compreendeu-se de 21 sesses totais,
sendo duas sesses semanais, com durao de 50 minutos cada. A fase I, denomina
da Linha de Base, ocorreu entre a 1a e a 5a sesses. Iniciou-se com o rappoit, com o fim
de estabelecer um vinculo de aproximao, cooperao e calor humano. Posteriormen
te, houve uma entrevista breve para compreender as queixas apresentadas e para
tomar conhecimento da poca do seu surgimento, freqncia e durao das mesmas.
O s pais tambm participaram do processo teraputico. A eles foi explicada a
metodologia de trabalho da Anlise do Comportamento, a fornia da estruturao das
sesses e a importncia da fidedignidade das informaes por eles prestadas. Reali
zou-se, ainda, com os pais, uma entrevista psicolgica sobre a filha; e foi-lhes entregue
141
142
Resultados
Os dados deste estudo foram coletados durante todo o processo teraputico,
que compreendeu trs momentos: fase t - Unha de Base; fase II - Interveno; e fase III
. Avaliao Final, com o objetivo de analisar as variveis causadoras e mantenedoras
dos comportamentos-problema apresentados pela participante.
Diagnstico Mdico
A participante foi diagnosticada pela medicina psiquitrica como esquizofrnica,
com base em comportamentos incomuns, todos ocorridos durante crise de comporta
mento na escola em que estudava. Em conseqncia do diagnstico, seus pais decidi
ram impedi-la de estudar, sendo ela encaminhada, pela medidna psiquitrica, ao atenHim ont-n n s i r n ln n i m
143
144
Eu sou a Xuxa, tenho cabelos loiros e olhos azuis. Eu sou arquiteta, sinto multa
angstia. (...) sou casada desde pequena, meu marido transparente e me defen
de de tudo e todos que ficam me atormentando. Tenho uma filha de 21 anos de
idade. Minha filha mora com o pai. Eu e o pai dela nos encontramos na igreja. Eu
no uso medicamentos, e quando tomo o diabo aparece para mim, querendo matar
Jesus. Eu no deixo ele matar Jesus. O diabo colocava carrapato em Maria e
cuspia nela. O diabo me dava comida estragada, e ento meu marido queria matar
o diabo. Eu no deixei, eu comecei a rezar, xingar, ele entmu no meu corpo, a eu
s comunicava atravs de cartas. Fui na igreja, estava Deus, Maria, Jesus e o
diabo. O diabo queria mau crebro e comecei a rezar e veio uma ventania e o povo
pensou que era chuva, mas no, era apenas a minha f. Da eu matei todos. O
diabo fez sexo comigo. Jesus me deu um celular (Lara, 1a sesso).
SotxeComportamnlaeCo9co
145
Fragmentos da 14asesso
L: Eu no estava querendo levantar da cama. Eu queria ficar s deitada. Sem
ningum me atormentando. Sozinha, sem a minha famlia, faxineira e av por
perto. Eles levantam cedo, j eu s levanto tarde. Eu no agento mais e comeo
a chorar.
T: Lara, por favor, imagine um ambiente no qual voc gostaria de estar.
146
L: Na minha casa?
T: Pode ser.
L: Ah, eu queria estar no quartinho que era meu, e agora da minha av. Eu
queria estar l. E, todas as vezes que a minha av no est l, eu corro pra meu
quartinho. Eu queria um dia bom, tranqilo, sem ningum me atormentando, e
falando assim: V. "No vou". 'Ai, fica atormentando o dia todo". "Fico perdida
ao responder assim embaralha a minha cabea."
147
nal, (b) mensal, e (c) anual. Aps treinamento quanto descrio correta, Lara foi estimu
lada a estar conferindo, diariamente, em sua agenda, a evoluo do: (a) dia, (b) dia da
semana, (c) ms, e (d) ano. O reforo diferencial foi utilizado para instalao dos novos
repertrios descritivos de Lara, assim como a instruo adequada ao seu ambiente
social, para refor-la diferencialmente no momento em que respondesse corretamente.
No inicio, Lara apresentou emisso do comportamento de confuso". Mas,
medida que as intervenes foram acontecendo e ao receber reforos sociais pelas
descries coerentes, engajou-se mais tarefa. Ao trmino de 2 semanas, sua descri
o inadvertida deixou de ser registrada.
Tateando Cores
Um dos comportamentos estranhos de Lara era acreditar ter os cabelos loiros
e olhos azuis: eta dizia ser a Xuxa. Verificou-se que a participante sabia diferenciar todas
as cores primrias, tais como azul, amarelo e vermelho, alm das cores secundrias.
Por outro lado, Lara insistia em afirmar que tinha cabelos loiros e olhos azuis.
Assim, para Lara aprender a tatear as cores do seu cabelo e olhos corretamente,
a interveno aconteceu da seguinte forma: (1) foi estimulada a desenhar a sua autoimagem; (2) posteriormente, a descrever o desenho; (3) a seguir, foi utilizado um espe
lho para confrontar sua auto-imagem idealizada com a imagem rea! (seus olhos eram
castanhos escuros e seus cabelos pretos); e (4) foi trabalhada a diferenciao entre a
idealizao e os fatos reais. Os resultados da interveno foram: Lara aprendeu a tatear
corretamente a cor dos seus cabelos, porm continuou a referir cor dos seus olhos
como sendo azuis.
Verificou-se, contudo, que a razo para Lara no tatear corretamente a cor dos seus
olhos baseava-se no fato de ser azul a regio da crnea. Para confirmar o dado, ela colocava
o espelho prximo dos seus othos e enxergava apenas a cmea, e no toda a anatomia do
olho. Condui-se que a formao de imagem para Lara ainda estava confusa.
Atribuindo Responsabilidades
Observou-se que o pai de Lara - que a acompanhava em todas as atividades do
dia-a-dia - era a pessoa que assinava o ponto de freqncia na recepo da Clinica
Escola de Psicologia. Durante a sesso, Lara foi questionada quanto ao fato de o pai
assinar sua freqncia, ao que ela respondeu: No decido nada em minha vida. .
Assim, foi-lhe proposta que assumisse dessa responsabilidade. Como a participante
148
dizia temer faz-la incorretamente, no inicio, dentro do consultrio, foi feito o ensaio
comprtamental para o alcance da eficcia da atividade. Posteriormente, a secretria
da Clnica foi instruda a atender ao pedido da participante para assinar sua freqncia
(ao que a secretria apresentaria um novo registro de frequncia, favorecendo-lhe o
treinamento comportamental). S aps a adequao comportamental de Lara, ou seja,
aps a interveno, ela foi instruda a informar ao pai que passaria a assinar sua
freqncia. No houve registro algum de inadequao comportamental aps o treina
mento desse comportamento.
Discusso
Os resultados evidenciam que a interveno nos comportamentos-problema
prprios instaurao e manuteno do Transtorno de Esquizofrenia em Lara ainda
esto no princpio da construo de um novo repertrio comportamental advertido. Os
dados apresentados nas subsees Procedimento e Resultados deste trabalho per
mitiram o acesso histria de vida da participante e o registro da aquisio dos novos
comportamentos, respectivamente.
A partir da histria de vida de Lara, foi possvel analisar, funcionalmente, as
classes de comportamento do ver e do ouvir na ausncia dos respectivos estmulos
prprios sua instaurao, fortalecimento e manuteno do Transtorno de
Esquizofrenia. As tcnicas de interveno selecionadas dentro do leque oferecido pela
Anltse do Comportamento favoreceram o controle dos operantes verbais, assim como
a aprendizagem de novas habilidades adequadas ao contexto.
A relao didica parece ter favorecido de forma positiva o desenvolvimento
deste estudo, principalmente quanto ao observar, descrever e analisar as queixas (Pro
cedimento p. 12) apresentadas por Lara. Tais comportamentos foram nomeados como
inadequados e no-adaptados, luz de seu contexto familiar e social, ocasionando
sofrimentos a ela.
Lundin (1974/1977) salienta que o comportamento bizarro da pessoa
diagnosticada cano esquizofrnica geralmente chama a ateno por trazer embaraos
para os que a cercam. Nesse sentido, o processo teraputico contou com a participa
o dos pais. A presena deles foi necessria para conferir o repertrio verbal de Lara,
assim como desenvolver neles comportamentos mais assertivos que favorecessem a
reduo dos comportamentos-problema da filha, como salienta Britto (2005).
A histria de vida de Lara mostra que durante toda a sua vida ela experienciou
vrias contingncias aversivas, tais como: diversas cirurgias, dificuldade de aprendiza
gem, resultando em mudanas constantes de escola, perda da audio, ocasionando
um estado depressivo, reforado e mantido por seu meio.
A observao dos dados e anlise dos resultados obtidos nos testes da Bateria
de Beck (Cunha, 2001) possibilitaram perceber que Lara apresentou nvel moderado de
depresso, que aumentou para grave na Avaliao Final (Figura 1). De acordo com
Mueser e colaboradores (1990), os indivduos rotulados como esquizofrnicos apre
sentam falta de motivao, apatia, e embotamento afetivo. O aumento do quadro
depressivo, como demonstrado nos resultados, pode ter sido motivado pelos inmeros
eventos aversivos de perdas ocorridos naquele momento de sua vida.
Por outro lado, como demonstrou a BSI (Figura 1), na Linha de Base, Lara
alcanou escore 21, implicando ideaes e tentativas suicidas. J na Avaliao Final,
seu escore foi 10, sugerindo que, aps conhecer as contingncias favorecedoras de
seu sofrimento, tenha ocorrido uma evoluo positiva quanto aos seus pensamentos
recorrentes de morte.
149
R e ferncias
Associao Americana de Psiquiatria. (2003). Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos
Mentais (D S M -IV -TR ). Traduo organizada porC. Domeles. 4* Edio. Porto Alegre: Artes Mdicas.
(Trabalho originai publicado em 2000).
Britto, I. A. G. S. (2004). Sobre delrios e alucinaes. Revista Brasileira de Terapia Comprtamentaf
e Cognitiva, 6(1), 61-71.
ISO
151
Captulo 12
A atuao do Analista do
Comportamento na Poltica
Pblica dc Assistncia Social
Andreza Qarbeloti Passos*
Luciana Aparecida Zanella CJusmo.
U nifil- Centro Universitrio Filadlfia
Londrina-PR
Introduo
Desde que a Psicologia foi regulamentada como profisso, em 1962, discus
ses sobre o trabalho realizado peto psiclogo sempre estiveram presentes. Na poca
da ditadura militar, que teve inicio em 1964, o psiclogo era visto como aquele que fazia
psicoterapia. S no final dos anos 80, com o incio de movimentos para mudanas na
atuao profissional, adotou-se o lema do compromisso social como norteador da
atuao psicolgica. A partir da, vrias aes foram realizadas pelos psiclogos e
entidades da Psicologia brasileira no sentido da construo de prticas comprometi
das com a sodedade brasileira (CFP/CFESS, 2007).
Nos ltimos dez nos, houve um crescimento na insero do psiclogo nas
polticas pblicas, o que resultou numa ampliao da concepo social e governamen
tal acerca das contribuies da Psicologia para as polticas pblicas, alm da gerao
de novas referncias para o exercido da profisso de psiclogo no interior da sodeda
de. Dessa forma, foram aprovadas a Lei Orgnica da Assistnda Sodal - LOAS em
1993, a Poltica Nadonal de Assistnda Sodal - PNAS em 2004, a Norma Operacional
Bsica - NOB/SUAS em 2005 e a NOB/RH/SUAS em 2006, que definem normas e
diretrizes para estruturao da poltica de Assistnda Sodal e estabelecem a exignda
de constituio de equipes tcnicas formadas por assistentes sociais, psiclogos e
outros profissionais (CFPI CFESS, 2007).
Diante disso, os psiclogos passaram a atuar tambm na rea da Assistncia
Social, auxiliando na compreenso e no enfrentamento dos problemas sodais. Analis
tas do comportamento j vm, h algum tempo, procurando desvendar as questes
sodais, como afirmam Todorov, Martone e Moreira (2005) que Skinner j apontava , em
1953, em Cinda e Comportamento Humano, a importnda de se planejar uma cultura
utilizando-se dos mesmos princpios para explicar o comportamento operante e o com
portamento social.
'e-mal: dezapassos@gmal.ooin
J52
1S3
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1SS
156
1S7
158
relao tem sido positiva para a famlia, antes de propor qualquer modificao. Portan
to, ele no vai decidir se certo ou errado" viver custa do governo, mas vai proporci
onar uma relao positiva para a famlia entre esta e sua renda.
De forma semelhante deve ser entendida a garantia de segurana ao convvio
ou vivnda familiar, comunitria e sodal. No cabe ao psiclogo deddir que tipo de
relao as famlias devem estabelecer entre seus membros. Ele deve analisar as contingndas presentes e passadas para compreender como as relaes tm se manti
do. Intervenes devem surgir quando a convivncia familiar traz prejuzos aos seus
membros, ou seja, quando o reladonamento no satisfatrio aos seus integrantes.
Quando h dificuldades no relacionamento familiar, conjugal e interpessoal, pro
vavelmente as pessoas envolvidas tm uma histria de reforamento diferenciada refe
rente a relacionamentos. Pessoas que tm um histrico de punio a comportamentos
de demonstrao de afeto, por exemplo, poder tem dificuldades em se reladonar com
pessoas com histrico de reforamento aos mesmos tipos de comportamentos.
Alm das relaes familiares, o analista do comportamento deve trabalhar ga
rantindo tambm um bom relacionamento comunitrio e sodal de seus atendidos. Isso
significa que ele deve acompanhar a populao nos ambientes que ela freqenta,
como escola, trabalho, atividades esportivas, de lazer etc, analisando as contingncias
e auxiliando no desenvolvimento de comportamentos importantes aos reladonamentos nesses outros ambientes tambm.
Se, por um lado, o analista do comportamento deve agir de modo a reforar
comportamentos de grupo, proporcionando melhor relacionamento interpessoal, por
outro lado, deve estimular comportamentos que mantenham a individualidade das pes
soas, famlias e grupos, isso que sugere a garantia segurana do desenvolvimento
da autonomia individual, familiar e sodal. De acordo com Kahhale (2004 apud BRASIL,
2008), autonomia refere-se capacidade de deliberar sobre objetivos pessoais e de
agir na direo dessa deliberao; refere-se capaddade de cada sujeito dar conta de
sua vida, dos cuidados necessrios para que a sua vida caminhe.
Para a Anlise do Comportamento, essa definio sugere que indivduos
autnomos so aqueles que apresentam um repertrio comportamental adequado
para lidar com situaes de escolha e tomada de dedso; indivduos que tm compor
tamentos de auto-estima, auto-confiana e responsabilidade; aqueles que tm uma
histria de reforamento a comportamentos de inidativa, de expresso de opinies e
que, assim, freqentemente alcanaram seus objetivos.
Portanto, desenvolvendo a autonomia dos indivduos, o analista do comporta
mento estar contribuindo para que no lturo esses indivduos possuam um repertrio
comportam ental adequado para buscarem sozinhos seus objetivos, sem precisar do
apoio da Assistncia Sodal.
Por fim, o desenvolvimento de autonomia reladona-se tambm ltima garan
tia atada e proposta pela NOB/SUAS, que a garantia a segurana de sobrevivncia a
riscos circunstanciais. Se o indivduo possui um repertrio comportamental adequado
para deddir o rumo de sua prpria vida e de resolver seus problemas sozinho, poder
tambm lidar com riscos aos quais pode estar exposto.
Percebe-se, ento, que o analista do comportamento atua modificando as rela
es tanto tericas com relao compreenso do comportamento, como prticas,
diretamente no controle e previso dos mesmos. Ao propor a anlise fundonai como
instrumento de atuao, a Anlise do Comportamento enfoca a importnda de se co
nhecer as contingndas envolvidas no ambiente presente e passado para se entender
Sabre ConvortarnentoeCopio
C o n c lu s o
Assim, condui-se, a partir das reflexes acerca do papel do analista do com
portamento na poltica de Assistncia Sodal, que sua teoria contribui amplamente para
o desenvolvimento da sociedade. Alm disso, Lima (2007) prope a presena de ana
listas do comportamento junto ao poder pblico, mas com maior preparo dos profissi
onais. Para tanto ele sugere: capacitao dos analistas do comportamento no campo
das polticas pblicas, inclusive com insero de disciplinas especficas nos cursos de
graduao; incentivo participao em concursos pblicos, visando adentrar o ambien
te de trabalho estatal e garantir espao de atuao; e apoio pesquisa aplicada de foco
social.
Conseqentemente, uma vez inserido na esfera governamental, o analista do
comportamento alcanar resultados ainda mais satisfatrios se articular tambm as
demais polticas pblicas que esto diretamente relacionadas s garantias que prope
a poltica da Assistncia Social, como Sade Pblica, Segurana Pblica, Educao
Pblica, polticas de gerao de renda e empregos, polticas econmicas, polticas de
desenvolvimento tecnolgico e cientfico, polticas de desenvolvimento sustentvel
microrregional, macrorregionat e regional, polticas habitacionais etc.
Desenvolver esse tema foi um desafio. Pouco se encontra na literatura sobre
Anlise do Comportamento e Polticas Pblicas. O SU AS completa trs anos de sua
aplicao e os profissionais j esto em atuao. Este o momento do analista do
comportamento mostrar a relevncia da sua atuao nessa rea que apenas comeou
a expandir. Para tanto necessrio maior interesse e incentivo nesse campo conquis
tado pelos psiclogos e to bem assimilado em Anlise do Comportamento.
R eferncias
Brasil (1993). Presidncia da Repblica. Lei Orgnica da Assistncia Social, Lei n.8 742, de 7 de
dezembro de 1993. Dispe sobre a organizao da Assistncia SocJal e d outras providncias.
Dirio Oficial da Repblica Federativa do Brasil, Braslia, DF. Acesso: 02 jul. 2008 em:<http://
www.planalto.gov. br/ccvilJ)3/Leis/L8742. htm> .
Brasil (2004). Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate a Fome. Poltica Nacional de
160
161
Captulo 13
A interface entre a psicoterapa
comportamental e a prtica
psiquitrica.
Andreza Ribeiro omes Psicolog
Inst, de Estudos do Comp. e Faculdades Integradas FAFIBE1
Maria Cecflia Freitas Ferrari
Psicolog - Inst. de Estudos do Comp. e Fac de Medicina de Ribeiro PretoA/SP
Henrique Tucd
Psicolog - Instituto de Estudos do Comportamento
162
163
Transtornos de Humor
- Transtorno Afetivo Bipoiar
- Depresso Maior Grave
Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade
Tam bm se deve considerar os Transtornos listados abaixo em que a
psicoterapa essencial (Layard, 2006; Oldham, 2006; Yager & Andersen, 2005):
Transtornos de Personalidade
Transtornos de Adaptao
Transtornos da Alimentao
- A n o rexia N ervosa
- Bulim ia Nervosa
164
166
Discusso
Salienta-se com as colocaes realizadas que, apesar de ser essencial a rea
lizao de uma anlise funcional, ter um diagnstico facilita que o terapeuta saiba
alguns padres de comportamento do diente e possa, assim, estabelecer comunica
o mais eficaz com outros profissionais, prindpalmente o psiquiatra. Somado a isso,
Um melhor conhedmento por parte do psiclogo sobre psicopatologia pode favorecer
encaminhamentos mais adequados para intervenes farmacolgicas, visto que, con
forme exposto, existem patologias em que o uso de medicamentos adjuntos impres
cindvel.
Em relao ao tratamento adjunto, sabe-se que o uso do medicamento pode
fadlitar as mudanas comportamentais desejadas atravs da terapia, como no caso da
maior parte dos transtornos de ansiedade, por exemplo, ao diminuir os respondedores
como taquicardia, sudorese, tremores, entre outros sintomas (Ferrari, Busatto, McGuire,
& Crippa, 2006). Por outro lado, muito cuidado deve ser tomado no tratamento
medicamentoso dos sintomas frente o risco de se retirar o padente de uma postura
ativa diante de sua interao com o mundo, to desejada no processo teraputico
Desta forma, a relao entre a terapia comportamental e a psicofarmacoiogia
bastante estreita, no sentido de serem complementares, ao mesmo tempo em que
complexa frente os cuidados necessrios para uma interveno mais adequada e indi
vidualizada. A escolha da associao ou prefernda por uma interveno deve levar em
conta a gravidade do caso, o conhedmento dos padres de resposta de cada transtor
no e o jutgamento do quanto o uso de um medicamento pode ajudar no processo
teraputico. Salienta-se tambm que a anlise fundonal pode ser uma proposta da
intenrlao entre essas duas abordagens de trabalho, j que pode buscar no apenas
o,controle dos sintomas assodados a determinado transtorno, mas tambm as vari
veis mantenedoras de comportamentos disfuncionais.
166
Referncias
Antoszczyszen, S. (2007/ Pslcopatologia e estruturas clinicas. Revista de Psicologia ATLASPSICO
3,9 23-26.
Dalgalanondo, P. (2008). Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. Porto Alegre: Artmed.
Ferrari, M. C. F, Busatto, G F., McGuire, P. K., &Crippa, J. A. S. (2008) Structural magnetic ressonance
Hendriks, G J., Oude, Voshaar, R. C ., Keljsers, G. ., Hoogduin, C . A., & van Balkom, A. J. (2008).
Cognitive-behavioural therapy for late-life anxiety disorders: a systematic review and meta-analy
sis. Acta Psychiatrica Scandinavica, 117{6), p. 403-11
Hoffman, E. J., & Mathew, S. J. (2008). Anxiety disorders: a comprehensive review of pharmaco
therapies. Mount Sena/ Journal of Medidne, 75(3), p. 248-62.
Keck, P. E. Jr., McIntyre, R. S., & Shelton, R. C. (2007). Bipolar depression: best practices for the
outpatient. CNS Spectrums, 12(20), p. 1-14.
Kerbsuy, R. R. (2001). In M. Delitti (org) Sobre comportamento e cognio: a prtica da anlise do
167
168
Captulo 14
Um estudo dos instrumentos para
avaliao da aliana teraputica
na pesquisa clinica1
Anglica Simone Escabora*
Leandro Andr Santana Silvestre*
Denis Roberto ZamignaniM
O presente bsM ho foi exfeaModoTirtdho de CondusSode curao homnimo, apresentado pelos dois primeirostutoras, sob orientao do
teroefcnautor, para a Faculdade de Pacotog do Centro de Cindas Humanas <la Universidade So Judas Tadeu, como parte das exigncias
para obteno do tfMo de psictogo
3Universidade Sfio JucfasTadeu.
1Paradigma Ncleo de Anlisedo Can^xjrtamento.
Sobre Conportan)entoCognifio
166
170
Aliana Teraputica
Os dados dos estudos sobre a aliana ainda so muito controversos. Pesqui
sadores nomeiam de diferentes maneiras fenmenos semelhantes ou ainda englo
bam aspectos muito diversos sob o mesmo rtulo. Como j dito anteriormente, podese encontrar na literatura pesquisas que se referem qualidade da relao afetiva
estabelecida entre terapeuta e cliente por meio do termo relao-teraputica, alianateraputica, transferncia, contra-transferncia, entre outros. Cada um destes termos,
para diferentes abordagens e autores, engloba diferentes componentes.
Desde o surgimento da Psicanlise, j se considerava importante a relao
estabelecida entre analista e paciente. Freud (1969), afirmava que a anlise dnica
deveria basear-se principalmente em um fenmeno estabelecido nas repeties das
relaes do paciente dentro do setting teraputico, o que definiu como o processo de
transferncia.
171
172
173
174
AigScs Stmone Eacabora, Leandro Andr Santana Stveslre, Dents Roberto Zemljjrtani
Outra questo que tem sido levantada petos estudos sobre a aliana terapu
tica o momento apropriado para a sua avaliao. Estudos atuais revelam que instru
mentos indicam resultados satisfatrios quando aplicados.a partir da quarta sesso;
outros, podem ser aplicados aps o trmino de cada atendimento psicolgico, sendo
avaliadas principalmente as consideraes pessoais dos sujeitos pesquisados sobre
a sesso.
Ainda, tem sido motivo de controvrsia, a quem atribuir a avaliao; alguns
trabalhos tm sugerido que melhores resultados so apresentados quando clientes
participam como avaliadores, seguidos pela avaliao de terapeutas (Meyer, & Vermes,
2001). Alguns dos estudos que investigam estes instrumentos tm procurado ressaltar
a importncia do processo de triangulao, isto , a perspectiva da relao sob o ponto
de vista do cliente, do terapeuta e de outros significativos, tais como observadores ou
avaliadores treinados (Barker, Pistrang, & Eiliott, 1994; Stiles 1996).
Diferentes respostas a estas questes do origem a mtodos diversos para a
avaliao da aliana teraputica. O objetivo deste trabalho , portanto, levantar, apresen
tar, descrever e avaliar os instrumentos mais conheddos para a avaliao da aliana
teraputica.
MTODO
A busca pela literatura foi iniciada por meio de consulta a internet s bases de
dados Scielo; Medline; Llacs e ao banco de dados da Biblioteca Virtual de Sade (BVSJ,
alm do mecanismo de busca da Internet Google. As expresses ou palavras: resulta
dos, psicoterapia, terapia de evidncias, relao teraputica, aliana teraputica, com
portamento, terapia comportamental e instrumentos, foram combinadas de diferentes
formas nos mecanismos de busca, utilizando os termos em ingls e portugus. Nas
pesquisas feitas na Internet, foi dada a preferncia por documentos, nos formatos PDF
e DOC, caractersticos dos programas de texto Microsoft Word e Adobe Acmbat Reader,
uma vez que estes so os formatos de arquivos mais comuns para a publicao de
documentos de texto na Web.
Foram selecionados a partir dos resumos dos trabalhos inicialmente localiza
dos, textos que apontassem (1) definio de aliana teraputica ou de termos relacio
nados; (2) histrico a respeito de pesquisa de processo, de resultados em psicoterapia
ou especificamente dos estudos sobre aHana teraputica; (3) artigos que apresentas
sem instrumentos para o estudo da aliana teraputica. As referendas desses textos
foram examinadas em busca de artigos relevantes ou livros que ainda no haviam sido
encontrados por meio dos procedimentos anteriormente citados.
Foram selecionados ento para a analise artigos que apresentassem instru
mentos para a avaliao da aliana teraputica, enquanto os outros trabalhos localiza
dos foram reservados para o embasamento terico do presente estudo. Entre os traba
lhos que apresentavam instrumentos para a medida de Aliana Teraputica, foram
analisados apenas aqueles que apresentavam efetivamente o instrumento (em portu
gus ou ingls), e no apenas uma referenda a ele sem acesso ao seu contedo.
Para a anlise do instrumento, foi elaborada uma tabela na qual os aspectos
de interesse de cada um dos instrumentos foi sistematizado. Uma anlise comparativa
foi ento conduzida.
175
RESULTADOS E DISCUSSO
A pesquisa na literatura permitiu localizar uma gama de instrumentos, tais como
o Questionrio da Aliana de Ajuda (Penn Helping Alliance Questionnaire), a Escala de
Impacto da Sesso (Session Impact Scale - SIS), a Escala do Processo Psicoterpico
de Vanderbilt (Vanderbilt Psychotherapy Process Scale - VPPS), Relato da Sesso Tera
putica (Therapy Session Report - TSR), Inventrio de Aliana de Trabalho (Working
Alliance Inventory - WAI), Escala de Aliana Psicoterpica da Califrnia na verso do
paciente (Califrnia Psychotherapy Alliance Scale as the patient version - CALPAS-P),
Questionrio de Avaliao da Sesso (Session Evaiuation Questionnaire), Inventrio de
Relacionamento (Relatonship Inventory ~ RI) e um instrumento baseado em gravaes
de udio e vdeo das sesses de psicoterapia, o Sistema de Avaliao da Aliana Tera
putica (The Therapeutic Alliance Ratng System), Entretanto, foi possvel ter acesso na
ntegra a apenas cinco destes instrumentos, a saber:
<76
177
178
Anglica Simone Escabora, Leandro Andr Santana Svestr. Denis Roberto Zam ignani
179
primeira no incio da terapia quando o cliente sento-se auxiliado e apoiado peio terapeuta,
o que no instrumento pode ser verificado quando o cliente realiza anlise de suas
percepes sobre o trabalho desenvolvido e o segundo momento, sendo representado
no decorrer dos atendimentos, quando terapeuta e diente trabalham em conjunto para
a superao dos impedimentos e mal estar descritos pelo diente no indo da terapia, o
que no questionrio pode ser avaliado de forma a verificada aliana de trabalho e a
anlise dos dados obtidos.
O questionrio demonstra objetividade quanto s definies que pretende
analisar, intercalando as questes, alm de apresentar frases com sentido negativo e
positivo, demonstrando uma preocupao metodolgica em controlar a opo do clien
te em responder apenas de maneira positiva.
Na descrio do instrumento no foi informado qual o momento do processo
teraputico em que o questionrio pode ser utilizado, entretanto, em se tratando de uma
relao direta com a questo dos resultados em psicoterapia, seria invivel sua aplica
o em sesses iniciais, em que talvez os objetivos determinados pelo diente ainda
no fossem completamente explorados, bem como a avaliao das tcnicas utilizadas
pelo terapeuta para a obteno destes resultados.
O SEQ possui como objetivo avaliar a sesso teraputica, levando-se em consi
derao os sentimentos do partidpante aps o trmino da sesso, podendo ser utilizado
em qualquer momento do processo teraputico. Outra caracterstica importante do ques
tionrio que pode ser avaliado de duas maneiras bastante distintas, a primeira visando
a avaliao da sesso e a segunda o seu impacto sobre os partidpantes, o que pode
propordonar perspectivas diversas sobre a sesso teraputica avaliada.
Outra questo, tambm avaliada por Delittf (2002) em estudo desenvolvido com
o SEQ diz respeito primeira subescala do instrumento que se refere a comportamen
tos encobertos do terapeuta que ficam sob controle de regras e da histria de vida dos
terapeutas e no de contingncias comum sesso. Alguns pares de adjetivos como,
boa-mim ou fdl-difcil podem ser melhor respondidos por terapeutas, em funo da
prtica clnica, isto , os terapeutas podem identificar com mais fadlidade mudanas
sutis ocomdas no cliente, o que tambm dificultaria uma metodologia coerente do
instrumento, por considerar que terapeutas avaliam sesses a partir de mudanas no
diente e no em seus prprios comportamentos.
O SEQ demonstra objetividade para anlise das sesses teraputicas,
correlacionando resultados e afetos estabelecidos entre terapeuta e diente a cada
sesso teraputica, entretanto, demonstra divergnda quanto s definies de aliana
teraputica pesquisadas, que parecem definir o fenmeno como um processo e no
como uma avaliao especifica.
O RI por feita de literatura especfica no foi descrito integralmente, o que dificul
ta a elaborao de uma discusso sobre o instrumento. No entanto, possvel levantar,
a partir da literatura consultada, que o material foi elaborado para verificar a viso que o
diente possui de seu terapeuta, o que possivelmente est relacionado aos resultados
obtidos na terapia a partir desta relao percebida pelo diente. A elaborao de um
instrumento para um determinado partidpante parece distandar-se das definies de
aliana teraputica apresentadas neste trabalho que entendem que esta relao de
pende do vnculo construdo entre terapeuta e diente, por isso, a necessidade de avali
ao de ambos sobre o processo, exceto do que exposto por Bibfing (1937), que deter
mina ser a Aliana Teraputica a capacidade do diente em formar uma relao positiva
com o terapeuta.
161
Discusso Geral
Uma caracterstica importante observada em todos os instrumentos analisa
dos, que apresentaram, direta ou indiretamente, alguma relao com a questo dos
resultados alcanados ou pretendidos com o trabalho psicoterpico. O estudo sugere
que o fenmeno Aliana Teraputica, segundo os autores dos diferentes instrumentos,
estreitamente relacionado aos objetivos do diente com relao terapia.
Todos os instrumentos apresentam questionrios para aplicao em dientes.
J o WAI, o CALPAS, o SEQ e o Therapeutic Alliance Rating System propem a aplicao
para diente e terapeuta, o que parece mais coerente com a noo de determinao
recproca entre ciiente e terapeuta. No entanto, ainda persiste uma dificuldade frente s
questes explicitadas, como evitar o vis do observador, quando aquele que avalia
participante da prpria relao avaliada? Para tentar controlar esse vis, o CALPAS e o
Therapeutic Alliance Rating System apresentam verses para avaliadores externos.
Cabe levantar ainda a questo da definio de variveis para a avaliao por um tercei
ro, no envolvido diretamente na interao. Para que um instrumento de observao por
terceiros oferea uma medida vlida sobre a aliana teraputica, importante que haja
um conjunto de definies predsas e bem operadonalizadas sobre cada aspecto a ser
considerado. No presente trabalho, no foi possvel ter acesso aos instrumentos para
avaliao da Aliana Teraputica por observadores. Sugere-se ento, a necessidade de
estudos posteriores para melhor considerao desse quesito.
Este estudo visou identificao e avaliao de instrumentos mais usuais para
anlise da relao constituda entre terapeuta e diente. Dentro os muitos existentes, o
WAI parece abordar de ferma consistente tal conceito, pois avalia variveis tais como as
ligaes pessoais, empatia, respeito, confiana, senso de dedicao em comum. As
sim como o WAI, o SEQ aborda por meio de adjetivos os componentes de tal relao, no
entanto, o objetivo do questionrio parece estar muito mais reladonado questo dos
resultados.
O CALPAS-P e o RI, diferente dos demais, enfatizam a percepo do diente
sobre o terapeuta e o "setting de atendimento, o que pode contribuir para a questo da
182
Anglica Simone E sca txn , Leandro Andr Sanlana S ta s tre , Denis Roberto Zamgnanl
circularidade discutida pelos autores do ThBrapeutic Alliance Rating System, que consi
deram que um cliente em tratamento psicoterpico pode influenciar de maneira positiva
ou negativa em uma avaliao sobre aliana teraputica, podendo estar refletindo o seu
grau de satisfao com a terapia. preciso considerar que neste estudo foi descrito
gpenas o CALPAS-P, mas sabe-se da existncia de instrumentos para terapeutas e
avaliadores treinados, que demonstra preocupao dos utores quanto ao problema
metodolgico argumentado.
Outra caracterstica importante na comparao entre os instrumentos que em
todos os casos os dados obtidos dos questionrios so analisados de maneiras diver
sas, e geralmente correlacionados a outros estudos, por no existir uma normatizao
de resultados.
A comparao entre os instrumentos e as definies sobre Aliana Teraputica
definidas na introduo parecem manter congruncia, apesar do grande nmero de
conceitu aes a respeito do tema.
CONCLUSO
A Aliana Teraputica um termo que se refere a um conjunto de interaes
entre terapeuta e cliente, em que os comportamentos destes indivduos influenciam-se
mutuamente e modificam-se individualmente, por isso, a tentativa dos autores em criar
instrumentos para avaliao dessa relao, tanto sob a tica do cliente, quanto a do
terapeuta.
A elaborao de um instrumento para anlise da aliana teraputica depende
em sua maior parte, das definies consideradas a respeito do tema. Grande parte da
literatura apresenta definies bastante distintas, o que dificulta a elaborao de um
instrumento mais sistemtico e universal. Grande parte da elaborao terica deste
trabalho baseia-se em pesquisas desenvolvidas no exterior, uma vez que no Brasil h
poucas pesquisas sobre a relao afetiva estabelecida entre paciente e cliente.
Neste estudo foi possvel levantar alguns dos instrumentos que viabilizam com
preender a diversidade das variveis que englobam o tema.
Algumas definies sobre o termo Aliana Teraputica" parecem pouco
objetivas, talvez por terem sido constitudas em dcadas anteriores, em que fatores
culturais e tcnicas para o desenvolvimento de pesquisas eram bastante distintos dos
utilizados atualmente. Bibring (1937) refere ser a aliana teraputica a capacidade do
cliente em formar uma relao positiva com o seu terapeuta, mas no descreve o que
definiu como capacidade pertencente ao cliente, bem como o significado do termo
relao positiva". Bordin (1976), baseia-se em uma concepo de trs fatores essen
ciais para a definio do termo, sendo o acordo de tarefas, que se compreende como o
estabelecimento de situaes ou sentimentos que incomodam o cliente, o acordo de
objetivos, que prope tcnicas ou maneiras especficas para minimizao ou cessao
das situaes determinadas como problemas e a elaborao de um vnculo positivo.
Este ltimo, assim como ocorre na definio de Bordin (1976), carece de uma definio
mais especfica.
Assim como mencionado anteriormente, desde a dcada de 70, houve um
grande desenvolvimento do campo da pesquisa sobre a aliana teraputica. Pesquisa
dores consagrados, tais como Luborsky (1976), Dolinsky, Vaughan, Luber, Mellman, &
Rose (1998), Kohlenberg, & Tsai (2001) e Meyer, & Vermes (2001), apresentam defini
es mais precisas dos comportamentos que compem o fenmeno. Passaram ento
a compor as pesquisas termos de melhor possibilidade de mensurao, tais como a
relao existente entre a possibilidade do cliente em expressar seus sentimentos,
163
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Captulo 15
Dor e comportamento
Antonio Bento Alves de Moraes
Faculdade de Odontologia de Piracicaba* V/NICAMP
Aderson Luis CostaJr
Instituto de Psicologia - UnB
Qustavo Sattolo Rolim
Faculdade de Cincias Mdicas - L/NICAMP
188
Anhmb Bento Mves de Moraes, Aderson Luta Costa > , Gustavo SatWo Ro(m
utilidade para a compreenso das variveis que afetaram e afetam o responder dos
sujeitos. Compreender a dor um desafio para a pessoa e para a comunidade (Skinner,
1974/93).
Aspectos histricos
Enquanto foco de investigaes desde os primrdios da humanidade, a dor
uma condio indispensvel para a sobrevivncia. um fenmeno que nos constitui e
que marca profundamente o nosso modo de se comportar. Sabemos que a dor inevi
tvel e que o sofrimento que ela produz certo. Como tambm mantemo-nos ignoran
tes desta certeza e ficamos curiosamente estupefatos com a sua inesperada visita
(Cantista e cols, 2006).
A dor j recebeu diversas explicaes e proposies terico-prticas. Enquanto
um fenmeno desagradvel e ordinrio da natureza humana, a dor uma experincia
psicofisiolgica importante para o desenvolvimento no nosso sistema nervoso e para o
aprendizado de respostas adaptativas e de sobrevivncia. As teorias de dor podem ser
agrupadas em trs grandes sistemas explicativos, ou seja:
1. A dor era definida como um fenmeno especifico, uma resposta automtica a um
estmulo externo. Este considerado o modelo tradicional - e explica a dor pela trans
misso da informao por uma via direta (um impulso parte dos receptores especficos
e se dirige ao centro da dor no crebro ao longo de percursos especficos). Isto explica
va as sensaes dolorosas dos indivduos. Com a evoluo da anatomia-fisiologia, a
dor foi considerada como um sistema sensorial humano, similar audio ou a viso,
com seus substratos neurolgicos.
2. Um segundo modelo prope que a extenso de uma leso fsica considerada
diretamente proporcional a intensidade da dor. Assim, uma grande feso epitelial deve
ria proporcionar maior percepo de dor (dor intensa) do que uma pequena leso.
3. Estudos recentes apontam que outras variveis (sociais e culturais, por exemplo)
esto relacionadas funcionalmente percepo e ao relato de dor. De forma suplemen
tar s anteriores, uma ampla variedade de fatores (biolgicos, sociais, culturais e hist
ricos) modula a expresso do processo complexo da dor em indivduos e grupos. Alm
de esses fatores estarem relacionados funcionalmente expresso da dor, mudanas
bio psicossociais afetam futuras respostas e relatos de dor (Melzack, 1985; Bonica,
1990). Estudos mais recentes compreendem a dor como uma experincia pessoal,
multidimensional, mediada por vrios componentes sensoriais, afetivos, cognitivos,
sociais e comportamentais (Guimares, 1999).
Seguindo esta ltima perspectiva, a Associao Internacional de Estudos da
Dor (IASP) define que a dor uma experincia sensorial e emocionai desagradvel
associada a dano presente ou potencial nos tecidos ou descritos em termos deste
dano (Merskey, & Bogduk, 1994). Desta maneira, a dor sempre subjetiva. Cada indiv
duo aprende o uso da palavra atravs de experincias relacionadas a injrias desde o
nascimento (Bonica, 1990). Ou de outra maneira, a dor tambm pode ser compreendi
da como uma experincia sensorial e subjetiva que pode estar associada a dano real
ou potencial nos tecidos, podendo ser descrita em qualquer uma ou em ambas as
dimenses (Silva, & Ribeiro Filho, 2006).
O conceito proposto pela IASP aponta para a seguinte considerao: a dor uma
percepo desagradvel e no desejvel de uma sensao nociceptiva. O ponto funda
mental que falta na definio da IASP a explicitao de que a dor uma percepo. Em
psicologia e cincias cognitivas, percepo definida como um processo de aquisio,
190
Aitonio Bento Ah/es de Moraes, Aereon Lus Costa Jr. Gustavo Sattoio Rotm
Tipos de dor
Muitas dores so imediatas e de fcil localizao, tal como uma batida oom o
cotovelo na quina da mesa, j outras dores perduram e so sentidas ou descritas de
modo difuso, pouco preciso, como algumas cefalias (Guimares, 1999). Existem do
res que desafiam os mdicos e cientistas e provocam incapacidade para o desempe
nho de atividades mais corriqueiras. Por outro lado, tambm existem srios processos
patolgicos no dolorosos, que sugerem que, se a dor pode avisar da existncia de
problemas, a sua ausncia no garante a sade plena do organismo.
Segundo, Guimares (1999), a dor pode ser descrita pelo critrio de durao,
desta forma haveria pelo menos trs tipos:
1. Dor aguda: caracteristicamente de curta durao e relacionada a afeces traumti
cas, infecciosas e inflamatrias. Sua principal funo se refere a um alerta do organis
mo, com expectativa de melhora aps a cura da leso. As manifestaes associadas
so, geralmente, de ordem neurovegetativa (taquicardia, taquipnia, outros).
2. Dor crnica: de durao extensa e relacionada a processos patolgicos crnicos.
Esta dor no tem mais a funo de alerta do organismo, j que muito desabilitadora.
Este fato, em parte, explica porque a ansiedade e a depresso so respostas emocio
nais freqentemente associadas ao quadros clinico de doenas crnicas geradoras de
dor. Enquadram-se nessa classificao as dores resultantes de trauma, infeco,
isquemia, doena degenerativa, invaso tumoral, injria qumica ou irradiao, que
levam compresso ou leses do Sistema Nervoso Central sobre a coluna vertebral.
3. Dor recorrente: tipo de dor aguda pela latnda, mas que se repete ao longo de muito
tempo, sem relao direta com outras patologias, o principal exemplo para as cefalias
tensionais.
Este critrio no o nico para a definio e a dassrficao dos tipos de dor,
porm, pela sua praticdade e simplicidade optou-se pela explicitao de tal
categorizao. No entanto, as dores tambm podem ser dassificadas segundo o local
ou processo fisiolgico afetado (dores dor msculo esqueltica, dor somtica visceral),
ou por especialidade biomdtca (dor oncolgica, dor ginecolgica, outras) (Teixeira,
1999). Seja para cada classificao, ou tipo especfico de dor, o tratamento dever
avaliar as causas da dor visando a remoo, ou o controle, ou a tolernda da experinda de dor.
191
dos fatos cotidianos, a maioria das doenas, mesmo as mais srias, nos afeta sem
aviso. Quando a dor emerge / se desenvolve,... seria muito tarde... e que a dor apenas
criaria mais estressores e sofrimento em uma situao j perdida a muito tempo. De
fato, a dor pode ser um presente malfico, que limita o sujeito e o faz mais doente do
que estaria se no a tivesse" (Melzack, 1983 - p. 24). Uma viso bastante pessimista da
dor, porm que permite assod-la a estados emocionais alterados.
Nesse sentido a dor uma sensao, assim como o prazer, que inquieta o
homem. Muito mais que uma condio norma! da vida humana, a dor solo" para as
emoes. Medo, ansiedade, desespero, desamparo, aborrecimento, etc., so nomes
de emoes e/ ou sentimentos que aprendemos a lidar em nossas vidas e que de
alguma maneira guardam associaes com a dor vivida. A dor real e viver com dor
pode ser uma experincia desgastante ou, pelo menos, incmoda.
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192
A nton Bento Avea de Moraes, Aderaan Lu C o*ta Jf, Gustavo Saolo RoSm
Captulo 16
Controle de Estmulos na Crnica "O
verdadeiro Jos" de Lus
Fernando Verssimo.
Ariene Coelho Souza
Cssia Leal da Hora
Mara Eugnia de Mathis
Paula Debert
Instituto de Psicologia da l/niversdade de So Paulo - U5P/SP
163
Anlise da Crnica
Diante da inesperada revelao da vida dupla do personagem, a principal
questo a investigar quais as possveis relaes de controle que levaram Jos a se
comportar diferentemente em cada uma das cidades que vivia.
A descrio do autor sobre o comportamento de Jos de ser uma pessoa
diferente em relao ao que o contexto espera pode ser desmembrada em duas cate-
194
Afieoe Coelho Souza, Cfhnia Leal da Hora, Maria Eugnia de Malh, Pauta Debert
gorias: (1) Comportar-se com o esteretipo do Carioca' em So Paulo e (2) Comportarse com o esteretipo do Pau lista no Rio de Janeiro. Em primeiro lugar preciso
esclarecer que os comportamentos aqui definidos como ser Carioca" ou ser Paulista
so, na verdade, classes de respostas {mantidas pelas mesmas conseqncias) que
envolvem topografias diferentes e so descritas no Quadro 1.
195
O Controle Condicional
No entanto, ao analisarmos minuciosamente as interaes de Jos, podemos
perceber que emitir qualquer uma das ciasses de respostas, somente produzia as con
seqncias reforadoras a depender de como a maioria das pessoas se comportavam
no ambiente em que ele se encontrava, ou seja, a depender da cidade onde ele estava. A
conseqncia reforadora seguia o ser Pausta ou ser Carioca" condicionalmente ao
feto dele estar no Rio, onde a maioria das pessoas se comportam cariocamente" (este
retipo do carioca"), ou, em So Pauto, onde a maioria das pessoas se comportam
paulistanamente (esteretipo do paulista"). justamente aqui que residem as situa
es interessantes e cmicas do texto. Jos comportava-se opostamente ao esperado
nos diferentes lugares. Assim, conforme ilustrado na Figura 2, na condio (a) comportarse como um Carioca (R t) diante de ambientes familar/social/profissional (Sd1), era
conseqenciado com sucesso nas interaes (SR+), apenas quando Jos estava em
So Paulo (Sc1). Da mesma forma, na condio (b) comportar-se como um Paulista
(R2) diante de ambientes familiar/sodal/profissional (Sd2) era conseqendado com su
cesso nas interaes (SR+), apenas quando ele estava no Rio de Janeiro (Sc2).
Entretanto, se (c) Jos se comportasse como um Carioca (R1) diante de
ambientes familar/social/profissional (Sd1) estando no Rio de Janeiro (Sc2) ele prova
velmente no seria reforado, pois seria igual a todos os outros e no se destacaria
comportando-se contrariamente ao esteretipo. Da mesma maneira, se (d) Jos se
comportasse como um Paulista (R2) diante de ambientes familiar/sociat/profissional
(Sd2) estando em So Paulo (Sc1) ele tambm no seria reforado, pois estaria se
comportando de acordo com o padro local esperado.
Esta anlise descreve as condies nas quais o personagem se comporta
opostamente aos esteretipos especificados para cada cidade.
186
Arlene Coelho Souza, Cssia Leal da Hora, Uaria EugBnla de Mathis, Paula Debert
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'9 7
Captulo 17
Anlise das armadilhas de reforamento
na interao pais e filhos
Bruna de Moraes Aguiar
UR
Cynthia Borges de Moura
UEL
Edwiges Ferreira de Mattos Silvares
USP
196
Boina de M oraes Aquiar. Cynthia Botqes de Moura. E<M floaF tnB ira de M allos Silvares
18B
Autores como Wahler (1976) e Sanders, & Dadds (1993) chamam esse tipo de
situao de armadilhas de reforo, as quais sero expficadas abaixo.
As Armadilhas de Reforo
Em relao a este conceito, Platt, (1973) analisando o comportamento dos
indivduos de forma geral e no especificamente dos pais ou da famlia, cita um tipo de
armadilha social que ele denomina armadilha individual, em que um comportamento
que a curto prazo reforado positivamente, a longo prazo pode ser punido, ou ainda,
onde um comportamento que a curto prazo punido, a longo prazo pode ser reforado,
como o caso dos comportamentos aditivos como tabagismo, alcoolismo, ou mesmo
a obesidade.
Transpondo este mesmo conceito para a reiao pais e filhos, pode-se consi
derar que os conceitos de armadilhas sociais de Platt (1973) e de armadilhas de reforo
de Wahler (1976), muito se assemelham. Pode-se, por exemplo, analisar que uma me
cujo filho foi diagnosticado com atraso no desenvolvimento, podem ambos ter alguns
comportamentos reforados a curto prazo, mas punidos a longo prazo. O comporta
mento da me de permitir que o filho fale de modo infantilizado para sua idade pode ser
reforador para ambos, mas a longo prazo pode acentuar os atrasos comportamentais
que a criana j apresenta.
Assim, a permissividade da me pode estar sendo reforada negativamente
por evitar uma possvel estimulao aversiva (choro/ resistncia do filho) decorrente da
exigncia com a fala cometa, e o comportamento do filho, de falar de forma infantilzada
quando j poderia emitir uma fala mais aprimorada, pode ser reforado positivamente
pelo consentimento da me frente ao comportamento inadequado. Contudo, longo
prazo, tanto os comportamentos da me quanto do filho podem ser punidos tanto soci
almente por professores, mdicos, e colegas da criana, quanto naturalmente prprias
conseqncias aversivas que o atraso acentuado acarreta para o desenvolvimento e
adaptao social e acadmica da criana.
A Figura 1 mostra como Wahler (1976) analisa estas intermodificaes nas
relaes da trade pai, me e criana. Em primeiro lugar, as respostas da me em
relao criana dependem em parte das suas interaes com o marido. Da mesma
forma, as respostas do pai em relao criana dependem em parte das suas rela
es com a esposa. Assim, as respostas emitidas pela me podem ter funo de
estmulo discriminativo e/ou estmulo reforador para o responder do pai. Igualmente,
as respostas emitidas pelo pai podem ter funo de estimulo discriminativo e/ou
reforador para o responder da me. Ainda nessa mesma linha, o responder da prpria
criana pode ter funo de estmufo discriminativo e/ou reforador tanto para o respon
der da me quanto do pai.
Considerando essa reciprocidade na influncia entre os membros da famlia,
Sanders, & Dadds (1993) apresentam definio similar a de Wahler, afirmando que as
armadilhas de reforo ocorrem quando os pais inadvertidamente, reforam os compor
tamentos problemticos da criana na tentativa de resolver a situao e, no geral, no
provm parmetros ctaros de reforo e punio para os comportamentos dela.
Wahler (1976) afirma que h dois tipos de situaes consideradas armadi
lhas* para os pais, que podem prejudicar a educao das crianas. A primeira delas se
refere a (1) armadilha do reforo positivo, que ocorre quando os pais reforam o com
portamento da criana em um contexto, mas o mesmo no ocorre frente a algumas
200
Bruna de Moraes Aguiar, Cynthia Bcxges de Moura, Edwiges Ferreira de Mattos Sfhrares
SobreCatnportamenloeCogrio
201
tos de risco, que podem evoluir para a violao de leis e comportamento delinqente
(Patterson, 1982; Patterson, Reid, & Dishion, 1992), e (2b), os dficits comportamentais,
tais como problemas de linguagem de crianas diagnosticadas com atrasos no desen
volvimento, como o retardo mental e o autismo. Muitos adultos acabam por impedir a
aquisio do repertrio de linguagem como j analisado acima, e auto-ajuda dessas
crianas por meio do reforamento de comportamentos de passividade, como apontar
ou grunhir.
Sanders, & Dadds (1993) apontam trs formas pelas quais o reforo, positivo
ou negativo, pode ocorrer nas armadilhas: 1) ateno: quando o comportamento-problema da criana produz aumento da ateno parental (olhar, tocar, falar, desaprovar,
beijar). Os autores consideram esse o tipo de recompensa mais freqente nas rela
es pais e filhos; 2) recompensa m aterial ou de alimentao: quando pais do s
crianas doces, brinquedos e outras coisas contingentes a certos comportamentos e;
3) recompensa de atividade: quando pais programam atividades reforadoras para as
crianas como conseqncias dos comportamentos problemticos das mesmas.
Quanto ao primeiro formato de recompensa apontado por Sanders, & Dadds
(1993), pode-se considerar que a ateno e o afeto parentais sejam reforos generali
zados, pois tal estimulao geralmente foi emparelhada com outros reforadores pri
mrios na histria de vida das crianas, como por exemplo, a alimentao (Skinner,
2003/1953), a qual citada pelos autores como outro formato de recompensa que pode
ser inadvertidamente utilizado pelos pais. Os reforadores primrios so aqueles que
no necessitam de uma histria prvia de aprendizagem durante a vida do organismo,
por terem sido selecionados na histria de evoluo das espcies.
As recompensas do tipo material so arbitrrias, visto que no so produto
direto do comportamento que as produziu. Uma criana que estuda para receber um
adesivo, pontos ou um presente da me, pode no ficar to sensvel s consequncias
prprias do aprender (Moreira & Medeiros, 2007). No entanto, o reforo arbitrrio produz
o efeito desejado de forma rpida e por isso muito utilizado peios pais.
O terceiro formato de armadilha de reforamento proposto por Sanders, & Dadds
(1993), a recompensa de atividade, remete ao princpio de Premack (1962), segundo o
qual uma resposta de menor probabilidade aumenta de freqncia se sua emisso
gera oportunidade para o organismo se engajar em outra resposta mais provvel que
ela prpria. A criana pode se comportar bem" porque esse comportamento ser
consequenciado com assistir teteviso, usar o computador ou jogar vdeo-game (Vas
concelos, & Gimenes, 2004).
Com o objetivo de exemplificar de forma prtica a oconncia de tais armadilhas
na anlise clinica, sero apresentados dois casos de crianas encaminhadas para
psicoterapia. Pretende-se demonstrar, por meio da anlise funcional, como as mes,
inadvertidamente, estavam mantendo os comportamentos inadequados de seus fi
lhos, descrevendo teoricamente as armadilhas em mes e filhos estavam inseridos.
202
Boina <te Moraes A ginr,C yT it)ia B cxg e $ de Moura, Edvnges Ferreira de M attos Silvares
ensino mdio e o pai e contador. A me verbalizou que os pais passaram muito tempo
no tribunal resolvendo a separao e acabaram deixando de lado a ateno e o carinho
aos filhos. Afirmou acreditar que atualmente, ela e o pai no conseguem dar ateno
necessria aos filhos devido a grande quantidade de trabalho. Relatou tambm que,
antes da separao, ela e os pais revezam os cuidados com os filhos, mas que agora
o pai s os v aos finais de semana e acaba ficando responsvel pela diverso dos
filhos e pelo fornecimento de certa quantia em dinheiro. Verbalizou ainda, que teve que
aumentar suas horas de trabalho para suprir o sustento da casa.
A me procurou atendimento por trs motivos: notas baixas, no seguimento de
regras e agressividade por parte de G Segundo a me, o problema de desempenho
escoiar se resume a falta de monitoria dos pais nos estudos e a falta de dedicao do
filho. No que se refere ao no seguimento de regras, a me afirma que passa o tempo
todo fora de casa, e que no consegue controlar o que G faz. Contou que quando chega
em casa, percebe que ele no cumpriu suas tarefas: no lavou a loua, no arrumou a
cama, deixou papis, roupas e restos de comida espalhados pela casa, e no fez as
tarefas escolares. A me explicou que, na maioria das vezes, comea a discutir com o
filho, afirmando que dedica sua vida trabalhando por ele, e que de no sabe dar valor a
isso. Outras vezes a me afirma que chega em casa cansada, com a cabea a mil,
cheia de problemas" (sic), e se sentindo muito sozinh* (sic), e que diante da baguna
no consegue discutir, vai pro quarto e chora at dormir.
J no que diz respeito queixa de agressividade por parte do filho, a me
explicou que, geralmente, os episdios acontecem quando ela tenta se aproximar do
mesmo: quando chego em casa, tento passar um tempinho com ele, pego as lies de
casa e vou corrigir junto com ela (sic). No entanto, explicou que diante de erros G
comea a gritar, a chorar, usa palavras fortesf (sic) afirmando que s criticado e que
ningum o ama. Nesse momento a me afirma dedicar *horas" (sic) conversando com
G e explicando que tudo que faz para seu bem, que trabalha muito porque precisa, e
combina com a criana que faro algum passeio juntos no fim de semana. Segundo a
me a sugesto do passeio acalma a criana e finaliza a briga.
Os comportamentos inadequados da criana como, no seguir regras,
verbalizaes agressivas, notas baixas, so consequndados pela me com broncas,
sermes e proibio de assistir televiso ou usar o computador. Em relao aos com
portamentos adequados da criana, como a realizao das tarefas escolares e doms
ticas, a me afirmou consequnci-los com a permisso do uso do computador e da
televiso. Entretanto, afirmou no utilizar elogios por acreditar que elogios devem ser
usados quando a criana faz algo alm daquilo que seu dever.
Na sua sesso, G afirmou sobre as tarefas de casa, que a me o obriga a
procurar no dicionrio cada palavra que escreve errado, e ainda quer que eu escreva
uma frase com cada uma, pra ver se eu entendi o que significa, dai eu escrevo e ela
muda tudo, diz que a frase ficou mal escrita 1 (sic). Quanto a se comportar adequada
mente G disse que as poucas vezes que tenta realizar as tarefas que a me lhe atribui,
oomo lavar loua e arrumar a cama, a me lhe critica: "ela diz que lavei mal e lava tudo
de novo, ou no mnimo ela diz um t bom' e que no fiz mais que minha obrigaor
{sic). A terapeuta presenciou durante sesso conjunta entre me e filho, a me verbalizar
vrias vezes que e/e no fez mais que a obrigao dele' (sic).
203
Caso M.
M. criana de 10 anos, sexo feminino, nvel scio econmico baixo, filha de pais
separados e com irm mais nova (2 anos). A me cabeleireira e se divorciou do
marido h quase dois anos.
A me procurou terapia devido aos comportamentos opositores de M. que, no
ambiente da casa, se referem a no realizao das tarefas domsticas, pedindo para
me esperar, sendo argumentativa a esse respeito, ou verbalizando que no os far. A
me diz que M. *s faz o que quer e tem sempre uma resposta para tudo" {sic). Para ela
a filha sempre foi 'geniosa'' (sc), mas parece ter intensificado os comportamentos
opositores aps a separao dos pais.
Os pais viveram juntos durante dez anos e, aps muitos desentendimentos,
separaram-se. Depois disso, o pai foi morar em outra cidade deixando muitas dvidas
por saudar em nome da esposa. Houve ento a separao legai, mas a me nunca
recebeu penso alimentcia para as filhas porque o pai sempre alegava estar desem
pregado. Assim, a me mantm a casa com duas filhas com cerca de trs salrios
mnimos, recebendo ajuda financeira de parentes e amigos quando necessita.
Segundo a me, quando os pas ainda viviam juntos M. teve uma educao
bastante permissiva, principalmente por parte do pai que a deixava fazer o que quises
se. Quando recebia o salrio, o pai gastava boa parte dele com o que as crianas
desejassem o que sempre foi motivo de discrdia conjugai. A me atualmente trabalha
o dia todo e mantm pouca interao com a criana resumindo-se a contatos rpidos
nos intervalos do dia, e no perodo da noite.
Frente aos comportamentos inadequados da criana, a me relata lhe dar
broncas, sermes e castigos. Quanto aos comportamentos adequados de M. a me diz
que elogia, d algum presente ou permite que a criana faa algo que quer, mas em
seguida verbaliza Voc podia fazer assim sempre n!" (sic).
Em relao escola, M. no apresentou dificuldades de ingresso ou adapta
o, possui bons relacionamentos com os colegas e com a professora, embora s
vezes apresente tambm comportamentos opositores em relao professora.
Atualmente as nicas reclamaes da professora so referentes aos episdios de
conversas paralelas com os amigos durante as aulas e sobre a forma como esta reage
as broncas" (sic). Segundo a professora ao chamar a ateno de M. em sala de aula,
ameaando mandar bilhete para a sua me, M. responde que no entregar o bilhete.
A professora verbalizou que como soluo para a alta freqncia de conversas j tentou
mudar M. de lugar, mas no adiantou, pois esta tem amizades com todos da classe.
Os diagramas apresentados nas Figuras 2 e 3 demonstram o esquema de
reforamento e punio no quais as mes e filhos, em ambos os casos, esto inseri
dos:
2D4
Bm nae Moraes Aguiar, C yrthia Borges de Moura, Echviges Ferreira de M attos S lvares
COMPORTAMENTO
ADEQUADO
- PERMISSO
PARA ASSISTIR
TV U S A R 0
CASO G.
CONSEQ 2
(PUNIO)
CONSEQ. 1
(REFORO)
COMPUTADOR
-SEGUIRREGRAS
* *
VOC no faz
MAIS QUE SUA
OBRIGACT
OBRIGA A
CRIANA A
REFAZER A
TAREFA
CUSTO
ALTO DE
RESPOSTA
CASOM.
-SEGUIRREGRAS
-REAUZARBEM
ATAREFA
CONSEQ. 1
(REFORO)
-ELOGIOS
- PRESENTES
- PERMISSO
PARA ALGUtA
ATIVIDADE
CONSEQ 2
(PUNIO)
ENFRAQUECIMENTO
DO
COMPORTAMENTO
ADEQUADO
-*VOC
PODIA FAZER
SEMPRE
ASSIM'
Caso Gl
Deve-se considerar que a separao entre os pais de G mudou consideravel
mente o estilo de vida da famlia. Em primeiro lugar, antes da separao, os pais,
apesar de trabalharem muito, dividiam os cuidados para com os filhos. Contudo, aps
a separao, a me relata que praticamente todas as responsabilidades com os filhos,
desde cuidados com afimentao, organizao, limpeza, estudos entre outras coisas
passaram para si, alm do fato de trabalhar mais para ajudar no sustento da casa.
Assim, possvel supor que G. usufrua de uma outra condio de convvio
familiar antes do incio das brigas e separao entre os pais. Atualmente, e j h um
tempo, a criana encontra-se em privao de ateno e afeto por parte dos pais. Convive
com uma me separada, que trabalha muito e que verbaliza se sentir muito sozinha e
estressada. Ou seja, uma me menos tolerante e que, provavelmente, reage com maior
irritabilidade frente s situaes-problema do dia-a-dia. Esses feitores podem ser cruciais
para entender a forma inconsistente com a qual a me educa os filhos.
No que diz respeito a criana, a perda significativa de reforadores, em um
periodo de tempo relativamente curto, podem ter aumentado a probabilidade da emis
so dos comportamentos agressivos em relao me. Tais comportamentos, que se
206
apresentam de forma freqente e bastante intensa, parecem estar sendo mantidos por
reforo positivo. A me menos tolerante, reage ao mesmo comportamento da criana
(no cumprimento de tarefas e verbalizaes agressivas) de duas formas diferentes:
Caso M
A condio da me de M. semelhante, em alguns aspectos, condio da
me de G Atualmente ela vive separada do marido, sua profisso, pelo volume de
tarefas e exigncias das dientes, estressante e no lhe garante bons recursos finan
ceiros. E ainda devido aos cuidados com as filhas, tem reduzidas praticamente a zero
suas atividades de lazer.
Levando este contexto em considerao, percebe-se que a me est passan
207
do por situaes bastante estressantes e talvez este fato esteja influenciando sua ma
neira inconsistente de dar mandos M. Diante de um dia carregado de trabalho a me
verbaliza chegar em casa nervosa e, exigir de forma rspida que M. realize as tarefas
domsticas em seu lugar. No entanto, diante de um dia de trabalho menos carregado a
me chega em casa mais calma e menos exigente, realizando as tarefas sozinha sem
pedir auxlio da criana.
Fazendo uma anlise mais detalhada v-se que: a histria de permissividade
dos pais, principalmente do pai, a inconsistncia da me quanto s exigncias atuais,
aliados ao fato de que agora, M. se relaciona como uma me menos tolerante, parecem
ter sido a condio propcia para o desencadeamento dos comportamentos-problema
da criana.
Frente a uma me agressiva e, portanto punitiva, a criana contra-controla a
situao, se negando a aceitar ordens ou pedindo para a me esperar, sendo
argumentativa e tentando se esquivar de fazer as atividades. A no obedincia da crian
a tma a me ainda mais rspida, comeam os discursos sobre tudo que faz pela filha,
e aumenta sua agressividade quanto a exigncia do cumprimento da tarefa. Na maioria
das vezes, M. ento realiza a tarefa, o que muitas vezes no corresponde a forma como
a me queria que ela realizasse. A me aponta que a atividade est mal feita, ou seja,
pune positivamente o comportamento de M. de aderir s suas regras, e ainda passa a
mensagem de que ela no capaz de realizar uma tarefa bem feita.
Quanto ao comportamento adequado da criana, quando M. realiza alguma
tarefa bem feita, a me a refora de diferentes formas, seja com presentes, elogios ou
permisso para atividades de sua preferncia, contudo, logo em seguida a lembra de
que Deveria fazer isto sempre" (sic). Pode-se afirmar que esse segundo tipo de conse
qncia verbal parece anular ou enfraquecer o efeito reforador da primeira conseqn
cia, punindo o comportamento adequado da criana. Condundo, me ca na armadi
lha: refora os comportamentos inadequados da criana, e pune aqueles adequados
que deveriam estar sendo reforados.
Pode-se afirmar tambm que esse padro opositor da criana frente a regras
parece ter se originado no contexto familiar, a partir da sua relao com seus pais.
Entretanto, corroborando com as hipteses de Wahler (1976) de que comportamentos
inadequados reforados em um ambiente podem tambm aparecer tambm em ou
tros ambientes, os episdios de oposio da criana com a me parecem ter se gene
ralizado para um ambiente extra-familiar, a escola.
Verifica-se que frente s imposies da professora, adulto responsvel pela
criana dentro da sala de aula, a criana se nega a obedecer no pra de conversar e
verbaliza que no entregar o bilhete de redamaes para a me. Ao escrever o bilhete
para a me, a professora provavelmente realiza uma tentativa de punio do comporta
mento inadequado. Mas, uma vez que esse se mantm, pode-se supor que ela tambm
no esteja sendo efetiva no reforamento dos comportamentos adequados da criana
neste contexto. Atitude que teria, se no modificado, no minimo enfraqueddo, tal comportamento-problema neste contexto.
Concluindo os casos C. e M.
Por meio das descries e das anlises realizadas pode-se perceber alguns
pntos em comum entre os dois casos, como por exemplo, o fato das mes precisarem
trabalhar para ajudar no sustento da casa, reduzindo consideravelmente o tempo livre,
que poderia ser dedicado a educao e ao lazer das crianas. Somando-se a esse fato,
206
nota-se o uso de prticas educativas inconsistentes de reforo e punio por parte das
mes.
Em ambos os casos percebem-se a ocorrncia de armadilhas de reforo. No
que diz respeito ao caso G, observa-se a ocorrncia da armadilha do reforo negativa. De
acordo com Sanders, & Dadds (1993), a recompensa
ateno" parece ser o que
mantm o comportamento inadequado da criana neste caso. Frente a uma me que
trabalha muito, se ausentando do dia-a-dia da criana, as broncas, sermes e conversas
explicativas do tipo 'E u te puno porque te amo" para os comportamentos inactequados da
criana, podem aumentar a probabilidade destes ocorrerem uma vez que, este um dos
poucos momentos do dia em que a me dirige a sua ateno criana. A me cai neste
tipo de armadilha porque refora dando ateno ou recompensando com atividade, para
pr fim a briga, e cessar a discusso (reforo negativo para o comportamento dela).
Em relao ao caso M., tambm parece ocorrer a armadilha do reforo negativo
(Wahler, 1976). A me tem seu comportamento reforado negativamente (permitir a
esquiva da criana de realizar a tarefa) para se livrar do confronto com a criana. Nova
mente baseado em Sanders, & Dadds (1993) parece ocorrer a recompensa de aten
o". j que uma me ausente, que muitas vezes s dedica ateno a filha por meio de
crticas. Como j sinalizado pelos autores, esse tipo de recompensa geralmente o
mais encontrado nas relaes familiares.
Resumindo, ambos os casos tem-se que, enquanto que para os comporta
mentos adequados ocorriam as recompensas juntamente com cobranas e alto custo
de resposta, para os comportamentos inadequados ocorriam punies seguidas de
reforo (ateno negativa e recompensa), a um baixo custo de resposta que se traduzia
na esquiva da realizao das tarefas.
Pode-se dizer que, as armadilhas de reforamento consistem basicamente na
inconsistncia dos pais quanto ao uso dos esquemas de reforamento e punio com
seus filhos. Essa inconsistncia, atualmente, tem sido a responsvel pela gnese e
manuteno de muitos dos problemas que tem levado as crianas pskxrterapia, e por
esse motivo, ensinar a inverter essa relao tem sido a tnica dos programas de orien
tao e treinamento para pais (Brinkmeyer, & Eyberg, 2003; Kazdin, 2003; Moura, 2007).
A aprendizagem implicada no reforo diferencial (reforar os comportamentos
adequados das crianas e ignorar os inadequados) tem sido diretamente relacionada
s mudanas alcanadas por vrias intervenes para pais (Hanf, & Kling, 1973;
Forehand, & McMahon, 1981; Patterson, 1982), as quais tm disponibilizado no ape
nas conhecimento quanto s armadilhas, mas principalmente quanto ao que fazer para
ajudar os pais a sarem delas.
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210
Bruna de Moraes A g iia r. Cynlhia Borges de Moura, Edvwges Ferreira de M attos Silvares
-------------- Captulo 18
Anlise do movimento dos olhos como
meio de avaliao do "prestar
ateno" na Anlise do
Comportamento
Bruno Angelo Strapasson
Kester Carrara
Universidade Estadual Paulista - Bauru
A segunda demanda, de cunho mais sodal, diz respeito aos diversos proble
mas aplicados identificados com comportamentos atentivos comumente caracteriza'
dos de duas formas, uma relacionada a dfidts e outra a excessos comportamentais;
(a) manter a ateno uma dificuldade presente em muitos transtornos comportamentais
como o TDAH e a esquizofrenia e (b) na forma de excesso comportamental (eg., stimulus
overselectivity) est presente em diversos diagnsticos de crianas com problemas de
desenvolvimento bem como se apresenta no comportamento persistente de usurios
de drogas de abuso que aparentemente desenvolvem relaes muito fortes de controle
por aqueles estmulos que sinalizaram a droga em sua histria de vida.
E-mail de contato: hninnMttrftanrf cnrn
SctreCkvnportamentaeCogniJb
211
212
213
214
e sugere que a resposta de observao deve ser encarada como um anlogo do pres
tar ateno (Dinsmoor, 1983, 1985) que, como tal, pode lanar alguma luz sobre os
processos que governam esse fenmano, ainda que no sejam idnticos a ele. Nesse
caso, parece que nossa compreenso do "prestar ateno" pode avanar com o estudo
das respostas de observao, mas no ser por ele esgotajo, pois sempre restaria um
componente encoberto que no foi investigado, ainda que se acredite que esses com
ponentes sigam as mesmas leis que regem os componentes abertos (o que em fma
anlise uma aposta filosfica, ao menos at que se desenvolvam tecnologias que
acessem esses eventos que, por hora, no temos acesso e, portanto, no podemos
atestar sua natureza operante - entretanto ver Silva, Gonalves, & Garcia-Mijares, 2007).
SobreComportamenloeCograo
215
216
baseadas nessa classe de respostas tm sido aplicadas com sucesso. verdade que
se pode argumentar que essas pesquisas no aumentam diretamente a generalidade
das pesquisas bsicas, pois se utilizam de metodologias muito distintas (e em ne
nhum momento dtam os artigos da rea bsica equivalentes), mas inegvel que elas
atestam a viabilidade de se adotar essa dasse de respostas na resoluo de proble
mas aplicados.
Entretanto, pesquisar utilizando a classe diredonar os olhos como unidade
de anlise, no garante que os componentes encobertos do prestar ateno sero
explicados. Como j dissemos, sempre possvel recorrer a algum componente enco
berto que interfere no controle de estmulos (e no caso da audio isso freqentemente
necessrio). Esses componentes encobertos "ocorrem embaixo da pele e
presumivelmente no substrato fisiolgico (Dinsmoor, 1985 - se no admitirmos isso
teremos que adotar alguma espcie de dualismo contrrio filosofia behaviorista radi
cal. Alm disso, Silva, Gonalves, & Garcia-Mijares, 2007, apontam bons argumentos
para consider-los como tal sem precisar assumir que esses eventos seguem leis
diferentes daquelas que regem o comportamento aberto). Todavia, no presente mo
mento no temos condies tecnolgicas de avaliar esses componentes (mesmo os
modernos equipamentos de neuroimagem no nos informam sobre as relaes funci
onais entre a atividade do sistema nervoso em relao ao ambiente ao qual o organis
mo exposto) e em todo caso invivel aplicar as metodologias das neurodndas em
contextos aplicados. Desse modo, se retomarmos o critrio pragmtico de escolha do
nivel de anlise, possvel conduir que o diredonamento do olhar uma alternativa
muito promissora na pesquisa sobre o prestar ateno e, portanto, deveria receber
maior ateno dos analistas do comportamento. Assim, seria possvel compreender
melhor aquilo que tradicionalmente chamado de prestar ateno" (permitindo um
dilogo mais produtivo com outras perspectivas tericas e reas afins psicologia como as neurodndas por exemplo) e contribuir para a resoluo dos problemas
aplicados indicados no incio deste texto: superseletividade de estmulos, controle de
estmulos na dependncia qumica, dficits em repertrios atentivos, etc
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217
218
Captulo 19
Efeitos do uso do estabelecimento de
metas sobre o desempenho de
atletas de Tnis
Camila Harumisudo1
Universidade Estadual de Londrina
Slvia Regina de Souza'
Universidade Estadual de Londrina
Introduo
O estabelecimento de metas , comumente, apontado como uma importante
tcnica motivacional (Bamett, & Stanicek, 1979; Hume, & Crossman, 1992; Locke, &
Latham, 1985; Urdan, & Mestas. 2006; Wanlin, Hrycaiko, Martin, & Mahon, 1997). Utiliza
da primeiramente no contexto organizacional, a noo de metas como tcnica
motivacional tem seguido o raciocnio de que metas estabelecem "desafios e que,
quanto maior o desafio, maior a motivao e melhor a performance, consequentemente".
No esporte, pesquisas tm demonstrado que esta lgica nem sempre ver
dadeira, pois quando estabelecidas de forma imprpria, as metas representam, ao
contrrio, uma enorme fonte de estresse e consequente fracasso para os atletas (Burton,
Naylor, & Holliday, 2001). Segundo Burton e ta l. (2001), os estudos sobre o estabeleci
mento de metas concordam que alguns critrios tomam as metas mais ou menos
efetivas, como exemplo:
1. As metas devem ser especficas.
2. As metas devem enfatizar a melhora gradual do desempenho no comportamentoalvo. A nfase no processo e no apenas no resultado coloca o comportamento-alvo
sob controle de estmulos especficos e a aprendizagem ocorre por aproximaes
sucessivas do comportamento final esperado.
3. As metas devem ser realistas, porm desafiadoras.
4. As metas devem representar o que o atleta deve alcanar e no o que ele no deve.
5. As metas de longo prazo devem sempre envolver metas de curto prazo o que, segun
'Mesbe em Anfee do Comportamento pela UEL E-mail: camia.sudo@ ynai.aani
1Dooeule do Departamento e Psicologia Gerd e Anlise do Comportamentoda I . e do mestradoem Anlise do Comportamento. Doutora
WPsicologia Clnica pela USP e-mail- ssauza@uel.br.
219
Z fi
Mtodo
Participantes. A Tabela 1 mostra a idade, a durao da prtica de tnis, o tempo de treino
com o treinador atual e o grau de escolaridade de cada atleta, no inicio da pesquisa.
Tabla 1 Idade, tempo de prtica da modalidade tnis, tempo de treino com o
treinador atua).e grau de escolaridade, para cada um dos atletas. __________
Tempo de T Tempo de treino
Grau de
j
Atletas I Gnero 1 *?* prtica dotnis i com o treinador
J
j (anos)
escofardade i!
! atum(ano/tneses)
__
! M 1 16
3
i
2incompleto |
[ M | 15
3
1
3
2* Incompleto !
Locai O estudo foi conduzido nas quadras de tnis do dube onde ocorriam as sesses
de treinamento, de acordo com agendamento prvio e autorizao dos responsveis
pelo local. Os treinos aconteciam trs vezes por semana, no incio da tarde e duravam
aproximadamente uma hora.
Procedimento. A Tabela 2 apresenta os objetivos e descrio de cada sesso realizada
com os atletas, durante o estudo.
Na primeira sesso do estudo, a pesquisadora reuniu-se com o treinador e,
aps explicitados os objetivos do trabalho e assinados os termos de consentimentos,
escolheram-se os comportamentos-alvo que seriam trabalhados. A Tabela 3 descreve
os comportamentos-alvo estabelecidos para cada atleta, bem como os critrios
adotados para a avaliao dos resultados.
Estabelecidos os comportamentos-alvo dos atletas, registrou-se a linha de
base desses comportamentos. Ao todo foram quatro sesses de linha de base para o
P1 a partir da anlise da frequnda mdia de ocorrnda do comportamento-aivo, pes
quisador e treinador discutiram as possibilidades de confeco de etapas e critrios de
evoluo deste comportamento (programa de metas). Buscou-se elaborar etapas de
treino que contivessem, cada uma delas, uma meta especifica, objetiva, realista, de
curto, mdio e longo prazo. A Tabela 4 apresenta o programa de metas confeccionado
para o P1.
* Os afeias, que eram menores de ktecte. sofcteram a autorizao de eus pais por meio da assinatura do Temto de Ccnsentarwnto Uvre e
Esdareddo para Pais.
4O trabalho foi submedo e aprovado peto Ccmil de tfca em Pesquisas parecer n*304/06.
221
estudo.
Sesso
OMrtivos
Observafies e registros do
comportamento-alvo do PI e
(So P2
fdem sesso 2
Planaarnenn da ntervencSo
4
Linha de Base aara P2
inteHBffigflaraP.3i
5.
9
10
, 11-18
Apresentelo e dtecussac do
programa da metas para P1/
Co^gMrfo.dQfeogm jiB
do Pi e do P2 e apresentao de cenas de
;
filmagem de um dos treinos, para o P1, com
i
descrio dos componentes do comportamento]
alvo desempenhado, ebglando-se os acertos e
;
Continuado dfl-rcaislrojte fornecendo-se novas instrues para corrigir os
!
erros. Fornecimento de modelos, pela treinador.
!
Antesdo treino: aolicaco do Inventrio de
reforadores com ambos os atletas. QliBfllfi.fi i
levantamenfcMtereforadores treino- registro da frequncia de acertos do P1 e do |
P2 Elogio dos acertos de P1 e fornecimento de
recompensas arbitrrias para comportamentos j
Unha de Base cara P2
esnerados dele Ao final do tf&nii: feedbackpais 0 !
P1 de seu desempenho.
Antes doiffltoa-anfce da inha de base,
apresentao das metas e de orientaes tcnicas
iOtiiKSQC&Aii^L
tevantamento de reforadores oara o P7. Durante o treino: uso de recomoensas
arbitrrias tom ambos os atletas. Elogio dos
Flanetanertoda,Intervens
para P2
P1 e para o P2.
Escolha do prmio ftnal para Antes do treino: Oferecimento e escolha do prmio
o P l a para o P2
feedbackoara o Pt e para o P2,
Monitoramento dos
progressos do P1 e do P2
A confeco deste programa considerou as possibilidades do atleta ser bemsucedido em cada submeta e dele alcanar um desempenho desejado no prazo de
aproximadamente um ms e meio. Considerou-se tambm a necessidade de incluir
critrios de manuteno do progresso, os quais esto representados pela condio de
acertos consecutivos, antes de passar para uma submeta seguinte.
Aps ter sido apresentado para o P1, seu programa de metas, o treinador foi
orientado a, tambm, fornecer instrues especficas para que ele conseguisse realizar
o comportamento-alvo corretamente. Para isso, o treinador utilizou filmagens, instrues
e modelo que mostravam como executar o comportamento-alvo. Alm disso, ao final de
todo o treino, o atleta recebia do treinador feedback de seu desempenho no comporta
mento-alvo.
A partir da Sesso 7, comeou-se a utilizar recompensas arbitrrias escolhidas
pelo atleta (refrigerante, pontos etc.) para a ocorrncia de comportamentos esperados
do P1. Alm disso, aumentou-se a frequncia de elogios descritivos, ou seja, descri
es dos acertos dos atletas e dos motivos pelos quais se consideravam determina
dos comportamentos como corretos, fornecidos para o P1. Na Sesso 9, combinou-se
com o P1 o recebimento de um prmio final, caso ele alcanasse sua meta no prazo
preestabelecido (um ms e meio).
20
Em relao ao P2, o treinador fez os registros de linha de base de seu comportamento-alvo, desde a primeira sesso. A interveno foi introduzida apenas na Sesso
8 e elaborada pelo treinador sem a ajuda da pesquisadora. pesquisadora coube
acompanhar o trabalho desenvolvido pelo treinador com o P2. O P2 recebeu instrues
especficas para a execuo de seu comportamento-alvo desde a Sesso 8 e, na Ses
so 9, combinou-se com ele a entrega de um prmio final, caso ele alcanasse sua
meta final. Assim como o P1, o P2 recebeu feedback de seu desempenho no comportamento-alvo, ao final de todas as sesses. A Tabela 5 mostra o programa de metas
estabelecido para o P2, pelo treinador.
Tabvla 5. Descrio dos critrios de avalialD do desempenho de P2 em
eada submeta de seu programa st alcanar a meta final.
. ---------- L-a--------sDBMTSS
t
bESCRTEfg----------------------
Resultados e Discusso
Ao final de 14 sesses de interveno, para o P1, e de 11 sesses de interven
o, para o P2, as metas dos atletas foram alcanadas. A Figura 1 apresenta os resul
tados obtidos com ambos os atletas. Os grficos mostram a porcentagem de acertos
na execuo do comportamento-alvo do P1 e do P2, respectivamente, ao longo das
sesses do estudo.
Praqoncto de Acerto* de W
225
226
Consideraes Finais
No presente estudo, a observao e registro dos comportamentos-alvo, a sis
tematizao da aplicao dos exerccios, a organizao das etapas de evoluo do
treino, o fornecimento de feedback dos progressos e a reformulao das metas, quan
do necessrio, podem ter aumentado as chances dos comportamentos dos atletas
serem reforados naturalmente (por exemplo, por meio da melhora de performance) ou
arbitrariamente (por exemplo, quando se programaram consequncias ou ofereceu-se
um prmio para o cumprimento das metas).
Dessa forma, a interveno favoreceu a ocorrncia de mudanas nas contin
gncias de treino dos atletas e, consequentemente, possibilitou a descrio de regras
mais completas e efetivas, que descrevessem componentes de um comportamento,
nveis de dificuldade e prazos menores para a ocorrncia destes. Mudanas foram
227
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229
Captulo 20
O uso do automonitoramento na
Anlise do Comportamento
Carlos Henrique Bohm*
UnB
Lincoln da Silva Qimenes
UnB e Ministrio da Cincia e Tecnologia
Gomportamental
Geralmente os comportamentos-problema de um diente esto sob controle
de variveis que no so bvias ou que no esto presentes no contexto da terapia.
Dentre as tcnicas de observao e avaliao, o AM uma das alternativas mais flex
veis, baratas e que exigem menos recursos dnicos para a coleta de dados. O AM
230
usado como forma de avaliao durante todo o processo teraputico para clarificao
do diagnstico, conduo de anlises funcionais, delimitao dos objetivos da interven
o, planejamento de cada sesso e da interveno como um todo, e avaliao do
progresso da terapia e do seu resultado final (Korotitsch, & Nelson-Gray, 1999; Thiele,
Laireiter, & Baumann, 2002; Wilson, & Vitousek, 1999).
231
232
Questes metodolgicas
Existem algumas questes metodolgicas importantes que podem ser consi
deradas pelo clnico ou pesquisador que deseja adotar o AM como ferramenta de coleta
de dados ou mudana de comportamento.
Em uma situao de avaliao clnica, o AM pode ser usado para obter a linha
de base de algum comportamento (consumo alimentar, intensidade de dor ou exposi
o oral, por exemplo). O tempo de registro durante a linha de base varia em funo do
tipo de evento a ser registrado e da freqncia de sua ocorrncia. Barton, Blanchard, &
Veazey (1999) sugerem para casos de dor crnica, por exemplo, duas semanas de AM
em pesquisas e uma semana em situao clnica. Quanto mais crnico o problema,
menor precisa ser o tempo de linha de base, pois menor a probabilidade de ocorre
rem grandes alteraes no responder.
Cone (1999) explica que o AM e auto-relatos globais so extremos de um
continuum de observao. O auto-relato estaria na extremidade de observao indireta,
e o AM na extremidade de observao direta. Comparando auto-relato (ou lembrana
retrospectiva, como denominam alguns autores), o AM tem as vantagens de registrar o
comportamento muito prximo do tempo real e de ser menos vuineravef ao esqueci
mento (Wilson, & Vistousek, 1999) e s interferncias do controle de estimulos. Neste
ltimo caso, um exemplo um cliente relatando os seus comportamentos ao seu
terapeuta durante a sesso, e fora da sesso registrando-os em formulrios. A presen
a do terapeuta pode evocar uma classe de comportamento verbal diferente da obser
vada nos registros do AM.
Comparado com a observao direta efetuada por terceiros, o AM mais
econmico e conveniente (Korotitsch, & Nelson-Gray, 1999), porm o registro pode ser
menos acurado. Para suprir essa deficincia da preciso que intrnseca ao procedi
mento de AM, sugerimos 7 procedimentos (cf. Barton, Blanchard, & Veazey, 1999; Cone,
1999; Korotitsch, & Netson-Gray, 1999; e Thiele, Laireiter, & Baumann, 2002) para au
mentar as chances de se obter registros mais precisos e acurados.
1. Estabelecer um vnculo de confiana entre o cliente e o terapeuta ou entre o
participante da pesquisa e o pesquisador, o que pode ser potencializado atravs
do uso do consentimento ps-informado (cf. Gimenes, & Gimenes, 1984).
2. Indicar ao usurio do AM a importncia dos registros para programao ou
avaliao das intervenes, utilizando exemplos de casos bem sucedidos.
SofareComporlamr*>eCognfio
233
234
SofcreCorTporfam*rikjeCogro
235
Consideraes finais
O AM como tcnica para observao, avaliao e interveno comportamental
est bem estabelecida na literatura especializada e tem se mostrado um instrumento
importante tanto no contexto clnico como no de pesquisa. A partir da dcada de 80 a
produo cientifica sobre o AM (ou com o uso do AM) tem declinado, no entanto ainda se
mantm. Essa tcnica continua sendo adotada na anlise do comportamento aplicada,
principalmente na clnica, o que gera demanda para novas pesquisas que explorem
estratgias metodolgicas cada vez mais eficazes.
Como qualquer tipo de instrumental teraputico ou de pesquisa, a escolha do
AM deve ser realizada criteriosamente. Alguns aspectos a ser levados em considerao
incluem o tipo de comportamento alvo e o tipo de cliente ou participante.
Uma srie de sugestes para garantir a adeso e a preciso do AM foi apresen
tada. Esforos devem ser efetuados no sentido de cada vez mais desenvolver materiais
e instrumentos de registro que sejam minimamente intrusivos, aumentando dessa
forma a probabilidade de adeso a essa tcnica.
236
Referncias
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SobreCwrportamentoe Cognio
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238
Captulo 21
Contextualsmo c monismo neutro:
reflexes ontolgicas sobre a
Anlise do Comportamento
Carlos Eduardo Lopes
Universidade Estadual de Maring (UEM ).
l'6telemfer que a primeis o do i\ro de fappef de 1M2. No entanto, em wkjde de sua proposta ainda swbastefrte razovel, resotefnos
nwrter o emprego do termo 'aiaftnente'.
236
Um conflito de interpretaes
Nos ltimos anos, alguns analistas do comportamento tm se voltado para as
discusses pepperianas e sugerido que o contextualismo a viso-de-mundo mais
adequada para expressar os compromissos filosficos (a viso-de-mundo) da Anlise
do Comportamento (Morris, 1993; Carrara, 2005; Carrara & Gonzalez, 1996; Hayes,
1988). Por outro lado, h autores que no concordam, e propem um tipo de Organicismo
(Chiesa, 1994; Figueiredo, 1991), e at mesmo o Mecanicismo (Overton, 1984), como
candidatos mais adequados viso-de-mundo da Anlise do Comportamento.
Como lidar com essa diversidade de interpretaes? Geralmente, a sada que
se prope que, embora haja uma pluralidade de interpretaes, apenas uma verda
deira. Isso transfere o problema para a questo de qual seria a verdadeira interpreta
o? A resposta simples: aquela que descobre o sentido dado pelo autor do texto
interpretado (Ricoeur, 1969/2003, 1986/2002). Seguindo essa proposto, se um dia che
garmos a esse sentido originai, a tarefa do interprete chega ao fim.
Mas h outra maneira de encarar essa pluralidade interpretativa. Podemos
dizer que no possvel capturar o sentido dado pelo autor e, conseqentemente, toda
interpretao construo de sentido (Ricoeur, 1969/2003,1986/2002). Uma das vanta
gens dessa viso que o trabalho do intrprete nunca chega ao fim: como o texto
aberto" a diferentes interpretaes, sempre possvel construir novos sentidos. Dessa
forma, de acordo com essa viso, somos obrigados a admitir que todas as interpreta
es so corretas ou, pelo menos, relativamente adequadas".
Retomamos, aqui, a Pepper (1961). Quando esse autor afirma que h vrias
hipteses-de-mundo "relativamente adequadas, ele parece estar nos dizendo que no
possvel afirmar que h apenas uma hiptese verdadeira. Mas como entender a
articulao entre hiptese-de-mundo e realidade? Justamente por serem relativamente
adequadas, nenhuma hiptese-de-mundo pode espelhar completamente a realidade
(pois, caso isso acontecesse, s a que refletisse a realidade de maneira fiel seria a
verdadeira). Dessa forma, temos que admitir que as hipteses-de-mundo relativamen
te adequadas so capazes de representar de maneira satisfatria apenas fatias" da
realidade, mas no a realidade.
240
M onism o neutro
nesse ponto que reencontramos a tese do monismo neutro. O mundo no
pode ser inteiramente capturado por uma teoria, porque nossas teorias j do sentido
ao mundo. Fazendo uma analogia com a interpretao, nenhuma interpretao, assim
como nenhuma viso-de-mundo neutra", Jogo impomos no texto, e na realidade,
nossos interesses, nossos objetivos e, com isso, tanto o texto quanto a realidade se
moldam a esses interesses e objetivos (Gadamer, 1986/1994).
No possvel, ento, captar o verdadeiro" sentido de um texto, assim como
no possvel apreender "a realidade". Isso porque tanto texto, quanto realidade so
multifacetados (Ricoeur, 1986/2002). S podemos lidar com interpretaes e hipte
ses, que, por sua vez, sempre sero incompletas.
Portanto, quando se fala de um nico sentido do texto, ou de uma realidade
verdadeira, nos filiamos ao dogmatismo, ao mesmo tempo em que nos afastamos da
possibilidade de dilogo entre textos, e entre realidades.
Diante desse panorama, parece que estamos em uma situao intrigante: se
toda interpretao ou hiptese relativamente correta, no parece possvel escolher
por uma delas. Para complicar ainda mais a situao, Pepper (1961) afirma que
"ecletismo confuso (p. 104), o que sugere que no podemos misturar diferentes
hipteses-de-mundo.
Voltando Anlise do Comportamento, tudo se passa como se tivssemos de
escolher por diferentes vises do "funcionamento" do comportamento. Em outros ter
mos, ser que o comportamento um fenmeno molecular ou molar, fechado ou aber
to, determinado ou indeterminado, previsvel ou imprevisvel, simples ou complexo, e
assim por diante.
Seguindo ainda o monismo neutro, talvez no seja preciso fazer essa escolha.
O comportamento tanto molecular quanto molar, a depender dos objetivos de quem o
estuda. tanto fechado quanto aberto, a depender de recorte que operamos. Em suma,
o comportamento molda-se aos objetivos de quem o estuda e, como todo estudo
interessado (tem objetivos especficos), nenhuma teoria do comportamento capaz de
representar o comportamento em sua totalidade.
Nesse sentido, uma ontologia derivada do monismo neutro parece nos colocar
diante de uma situao de suspenso do juzo" em relao natureza do comporta
mento: ele nunca ser integralmente apreendido por ns e, por isso, no possvel se
pronunciar sobre uma realidade fora de uma teoria.
Aqui, talvez o contextualsmo tenha alguma vantagem em relao s outras
vises-de-mundo. Como no contextualsmo no h Absoluto (Pepper, 1961, p. 147), o
fato de o comportamento escapar de uma apreenso completa no parece ser um
problema: toda teoria sempre incompleta, parcial e contextualizada a determinados
objetivos. E mais, no contextualsmo (ou pragmatismo), em momento algum a teoria
tem a pretenso de ser completa ou fechada. Em suma, estamos diante de um pluralismo
(James, 1963/1967).
J em vises-de-mundo que incluem o absoluto (no importa se no incio ou no
derradeiro), o fato de a realidade no poder ser completamente apreendida configura
um problema: a teoria sempre incompleta, embora ela tenha a pretenso de ser, em
algum momento, completa e fechada. Em suma, estamos diante de um monismo
(James, 1963/1967).
341
C o n clu s o
Uma maneira de no nos filiarmos ao dogmatismo talvez seja admitir que o
comportamento neutro e, por isso, embora possamos encontrar vrias teorias "relati
vamente adequadas, nenhuma pode espelh-lo. Dessa maneira, uma metfora que
melhor descreve a relao entre teorias e comportamento no o espelho, mas o
mapa. Isso porque o mapa , necessariamente, uma representao parcial do mundo,
pois um mapa que tentasse representar a totalidade dos aspectos do mundo (geopoltica,
hidrografia, relevo, clima, populao, etc.) deixaria de ser inteligvel. Em outras palavras,
no seria mais um mapa, mas o prprio mundo.
Dessa forma, seguindo essa ontologia, temos que admitir que todas as teorias
do comportamento, inclusive a Anlise do Comportamento, so necessariamente in
completas (em bora algumas possam ser "relativamente adequadas ). Essa
incompletude terica um problema para vises-de-mundo que incluem o absoluto,
pois nesse caso elas apontam um defeito da teoria. J para o contextuaiismo, no se
espera algo diferente.
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212
Captulo 2
Uma interpretao pragmatista da
variao e seleo na Anlise do
Comportamento1
Carotina Laurenti*
Universidade Federal de So Carlos (UFSCar)
O objetivo geral deste texto examinar a relao entre dois conceitos bastante
caros Anlise do Comportamento: as noes de seleo e variao. Mais especifica
mente, o que se pretende argumentar aqui que o tratamento skinneriano dos proces
sos de variao e seleo parece ser compatvel com a filosofia do pragmatismo e,
mais propriamente, com a viso-de-mundo pragmatista, o pluralismo.
Tendo em vista esses aspectos, Indemos com a seguinte questo: como a
Anlise do Comportamento interpreta as relaes entre variao e seleo? No se
trata de uma pergunta fcil de responder, pois ela mostra uma tenso' que parece
estar no bojo do prprio modelo de explicao do comportamento.
De um lado, para produzir conhecimento cientfico sobre o comportamento, a
Anlise do Comportamento deve enfatizar os produtos da seleo, desprezando as
variaes, na tentativa de encontrar alguma ordem ou regularidade comportamental.
Skinner (1953) esclarece essa meta da empresa cientfica: [a tinda] a busca pela
ordem, por uniformidades, por relaes ordenadas {lawffy entre eventos na natureza"
(p. 13). Tais regularidades so muito importantes para a construo de uma cincia do
comportamento, pois quando descritas na fomna de uma lei geral, podem promover
previso e controle do comportamento: ao arranjarmos as condies nos moldes
especificados pelas leis de um sistema, no somente prevemos, controlamos' (Skinner,
p. 14).
Por outro fado, a Anlise do Comportamento no pode levar s ltimas conse
qncias o desprezo pelas variaes comportamentais, pois sem elas a prpria seleo
no ocorre - sem variaes no h o que ordenar, no h o que selecionar tanto as
valorosas quanto as prejudiciais, as inovaes so exigidas pelo processo de seleo
243
244
CaroinaLaurantt
3<5
246
CarofcwLaiirenti
Referncias
Hull, D., Langman, R. E., & Glenn, S. (2001). A general account of selection: Biology, immunology, and
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S a to Ccnportamenlo e Cognio
247
318
CarotnaLaurenh
Captulo 23
Indisciplina Escolar: Discusses acerca da
abordagem comportamental1
Cludia Cruz C/omes
1. Introduo
A progresso da indisciplina escolar configura-se como um impasse ao bom
andamento do ensino-aprendizagem. Este comportamento2 inadequado parece no se
restringir ao contexto educacional, mas tambm refletir-se na sociedade em que o
indivduo desviado se encontra. Mas qual o conceito de indisciplina?
Atualmente, a cidadania3 requer um ddado que conhea e lute por seus direi
tos, mas que tambm tenha conscincia de suas obrigaes e de seus deveres. Apa
rentemente, o no-conhedmento dos alunos sobre ambos os assuntos pode relacio
nar-se com a indisciplina. Por outro lado, possvel que o simples conhecimento de
determinada norma no seja suficiente para controlar o comportamento de segui-la.
Assim, a indisciplina representaria uma negao disciplina, com ou sem reconheci
mento desta. Diante disso, um dos papis da escola centrar-se-ira nesta questo, ou
seja, contribuir para que o aluno tenha conhecimento de seus direitos e obrigaes,
comportando-se de acordo com as normas legais e regimentais, como parte de sua
formao. possvel entender que o disciplinvel aquele que se deixa submeter, uma
vez que
o termo indisciplina refere-se ao procedimento, ato ou dito contrrio disci
plina; desobedincia; desordem; rebelio. Sendo assim, indisciplinado aquele que
se insurge contra a disciplina' (Ferreira apue) Rego. 1986, p. 85). Parece consenso o fato
1Artigo do projeta d pesquisaIndsdpfna Eaootar. Discusses acerca da abordagem comportamentaT, produzido na Graduao de Psicologia
da Pitgoras- Unidade de Unhares -S.
11"Refere-se atMdade dos ornsm cs quematfm Mercmbio com ambiente. O oomportamento de qualquer crjanismo continuo {_.f (Rose,
2001, p. 791.
Qualdade ou estado deddadScf (Ferreira,1998, p.469).
249
250
Independente disto, ela transita por diversos fatores, e causas que vo desde a uma
simples baguna, at um ato de agresso fisica ou verbal. Extraem-se os seguintes
concertos de disciplina e indisciplina do Dicionrio Aurlio {1998, p.224)
disciplina,
regime de ordem imposta ou livremente consentida; ordem que convm ao funciona
mento regular duma organizao
"indisciplina, procedimento, ato ou dito contrrio
disciplina; desobedincia; desordem; rebelio [...]" (Ferreira, 1998, p.358). Embora
estas definies representem categorias comportamentais diferentes em sua topogra
fia e funo, os pressupostos do behaviorismo radical indicam que esses comporta
mentos, tanto disciplinados quanto os indisciplinados, podem ser comportamentos
governados por regras ou governados por contingncias.
De acordo com Baum (1999), toda cultura tem suas regras, e a criana nela
inserida tende a aprender e a obedecerem algumas delas. Desta forma, os comporta
mentos governados por regras podem controlar um comportamento que tambm
controlado pelas suas contingncias, podendo ser punitivas ou reforadoras. Um exem
plo disso quando o aluno se comporta disciplinadamente, sendo controlado pelas
regras do professor (ficar em silncio, no fazer baguna etc.). Entretanto, as regras
apresentadas pelo professor podem sinalizar estmulos que no tenham adquirido a
funo de reforador para o aluno. Neste caso, o reforo curtir com os amigos" acaba
por desempenhar maior controle do que a regra ficar quieto, seno...".
fami Tiba (1996) aponta como causas da indisciplina na escola as caracters
ticas pessoais do aluno (distrbios psiquitricos, neurolgicos, deficincia mental, dis
trbios de personalidade, neurticos), caractersticas relacionais (distrbios entre os
prprios colegas, distores de auto-estima) e distrbios e desmandos de professo
res. Alguns autores (Aquino, 1986; Rego, 1986; Tiba, 1998) se interessaram em inves
tigar sobre as possveis causas" da indisciplina, teorizando a respeito do ser humano
enquanto ser social, do papel da famlia e da escola na sociedade. Posio compatvel
adquiriu a OMS, em seu relatrio sobre a Sade Mundial (2001), em que defende a
interao bio-psico-social como determinante de transtornos psicolgicos e, por que
no dizer, para os demais comportamentos normais"?
A Anlise do Comportamento, por sua vez, defende que todos comportamentos
(adequados ou sadios, saudveis ou doentes, disciplinados ou indisciplinados) ocor
rem em funo de trs nveis de seleo (filogentico, ontogentico e cultural) (Skinner,
1998). No entanto, a indicao sobre a possibilidade de interao entre estes contextos
(familiar, escolar, social, ou ainda filogentico, ontogentico e cultural) como causa do
problema pouco oferece em termos de informaes prticas aos interessados em
modificar tal comportamento. Desta forma, a descrio detalhada dos comportamentos
deveria somar-se descrio dos contextos em que estes ocorrem, aproximando o
presente projeto da teoria proposta pela Anlise do Comportamento, neste caso, inter
vindo mais diretamente na histria ontogentica. A anlise de contingncias4reforadoras
do comportamento indisciplinar pode oferecer informaes sobre os estmulos
ambientais que controlam tal conduta. uma das buscas deste trabalho. Frequente*
mente traduzido por professores em termos como: baguna, tumulto, falta de limite,
maus comportamentos, desrespeito autoridade etc., o comportamento indisciplinar
deve ser encarado como os demais comportamentos operantes5, sendo controlado por
estmulos ambientais antecedentes e conseqentes, abertos5 e encobertos6.
*Pode signDcr queiquer n la ^ o de dependnda enke ewenkis antentab ou erlre mentos oomportamentata antentais'<Souza, 2001, p.83).
*''Comportamentos que no so efdados pof estknutos antecedentes". Xtasae de respostas marrdas por suas oanseqCndas* (BandH; Rose,
2006, p.27)
' "eventos pubfcanente observveis' (Costa, 2004, p. 15)
251
7l - l acessfvels diretamente apenas ao prprioindivMuo. [ (oondo corporal ereaposto omoconat*(Cosia, 2004, p. 15).
252
' 'Estmulos que aumentem a probabVdade de emisso de respostas no futuro (Mhuian; Forisha, 1978, p.73)
253
Outro fator de suma importncia a famlia, uma vez que esta a base de todo
processo de construo da identidade de todo indivduo. A partir da, os alunos podem
manifestar comportamentos indisciplinar, conforme Rego (1996 pp. 88-89):
o proble
ma da indisciplina esta envolvido desvalorizao da escola por parte dos pais: eles
nunca aparecem na instituio, muito menos nas reunies, no acompanham as lies
e nem assinam as advertncias. Outros fatores influenciveis so os regulamentos
disciplinares da escola, sociedade e os grupos onde o indivduo encontra-se inserido.
E talvez essa mesma angstia contribui para a ocorrncia do comportamento
indisciplinar, uma vez que Freller apud Gross (2003, p.390) coloca que, a indisciplina
pode ser uma comunicao,
uma alterao no ambiente que proporcione novas
experincias que so vitais e imprescindveis no desenvolvimento da relao criana
com o meio[...}".
Na tica da cultura, a indisciplina na escola est relacionada aos traos de
personalidade de cada aluno, entendido como portador de defeitos e qualidades mo
rais e psquicas definidas independentemente da escola ou a sua famlia. De acordo
com Rego (1996, p.85) "As -crianas so egocntricas, por isso apresentam tanta difi
culdade em entender as regras e necessidades do grupo
j os adolescentes so,
de modo geral, revoltados e questionadores, no adianta querer lutar contra isso".
Assim, a funo da indisciplina pode ser comunicar algo relevante. Este trabalho no se
coloca contrrio funo deste comportamento, mas topografia utilizada pelo aluno.
Desta forma, busca-se sim, proporcionar novas experincias vitais" a todos os estu
dantes, mas tomando essas experincias contingentes s respostas mais adequadas
do ponto de vista topogrfico, como ocorre com os "bons alunos. Ento compreende
mos que o aluno traz ao ambiente escolar, experincias aprendidas no seu contexto
social, compartilhando com o professor e seus companheiros de sala o que lhe foi
reforado socialmente. Cabe ao professor fazer da educao uma mediao do conhe
cimento e no somente a imposio de regras disciplinares..
O presente trabalho proposto como projeto de pesquisa, e justifica-se pelo
pequeno nmero de trabalhos na rea que analisem as contingncias reforadoras do
comportamento indisciplinar via observao direta deste. Alm disso, a Literatura da
Anlise do Comportamento informa que as mudanas comportamentais dependem da
identificao e posterior modificao das variveis ambientais das quais funo. Des-
254
2 Objetivo Gerai
=* Analisar as contingncias de reforamento relacionadas ao comportamento
indisciplinar em alunos das Sries Iniciais da Escola CAI C.
3 Metodologia
A fim de coletar os dados que venham a dar suporte a esse trabalho acadmico,
faz-se uso da pesquisa de campo, Manconi {2002} coloca que esta utilizada com o
propsito de obter informaes reais e contextualizadas acerca de um problema para o
qual se procura uma resposta, ou de uma hiptese que se queira comprovar, ou, ainda,
descobrir novos fenmenos ou as relaes entre eles.
Esta pesquisa se classifica como explicativa, quanto aos objetivos; como ob
servao quanto suas fontes de informaes, e quanti-qualitativa segundo a natureza
dos dados pesquisados, Gonsalves (2003). Os dados esto organizados em categori
as de acordo com as topografias dos comportamentos apresentados em sala de aula
e analisados quali-quantitativamente dentro da abordagem comportamental. Na anli
se quantitativa foi levada em conta a freqncia de respostas, percentagem de topogra
fias mais freqentes e eventos ambientais das quais so funo. A anlise qualitativa
trata da descrio crtica de alguns dos dados coletados. Vale lembrar que, embora a
bibliografia consultada oferea categorias de comportamentos indisciplinares, foi ne
cessria. para o presente trabalho, uma nova categorizao, uma vez que a anlise
funcional aqui proposta depende de informaes sobre eventos antecedentes e conse
qentes e no somente sobre a resposta indisciplinar
As categorias esto dispostas de acordo com as ocorrncias dos comporta
mentos julgados indisciplinares observados. Em alguns grficos, as subcategorias
foram alteradas, pois em alguns casos a freqncia desta categoria foi relativa que
precisou ser acrescentada em determinados grficos. Vale ressaltar ainda, que as
categorias destinadas "outros" foram organizadas pelos comportamentos que ocorre
ram esporadicamente, ou seja, com uma eventual ocorrncia, porm com total relevn
cia. So elas:
255
3.1 Participantes
Participaram 25 alunos da faixa etria de dez a doze anos, do 5 ano das Sries
Iniciais do Ensino Fundamental, de uma escola pblica de Linhares-ES, do turno ves
pertino. A importncia da escolha do 5o ano das Sries Iniciais do Ensino Fundamental
se d tambm pelo fato ser administrado por apenas uma professora, descartando
assim, diversas variveis que possivelmente tambm provocariam o comportamento
indisciplinar. Um exemplo de controle dessas variveis o fato de alunos se identifica
rem 'afetivamente melhor com um determinado professor do que com o outro. A opo
por escola da rede pblica de ensino aconteceu devido ao fcil acesso a escola. Portan
to, o ensino fundamental foi escolhido para a pesquisa por ter uma estrutura docente
diferenciada da 5a 8* sries.
3.3 Procedimentos
Com a necessidade de formalizao, entramos em contato com a diretora da
escola com objetivo de pedir permisso para as observaes. Foi solicitado a assinatura
de um termo de consentimento para realizao da pesquisa. Com autorizao, no pero
do de Maro a M a de 2008 foram coletados os dados por meio de observao realizada
por duas autoras do presente trabalho, do curso de psicologia. Aps a primeira coleta dos
comportamentos indisdpbiares, iniciou-se ento articulao entre teoria e prtica.
256
4 Resultados e Discusso
Os grficos sero mostrados de freqncia dos comportamentos indisciplinares,
seguidos por articulaes tericas de trabalhos na rea. Optou-se, aqui, por separar os
dados de acordo com a funo adquirida na contingncia trplice de reforamento
(Moreira, 2007). Desta forma, inicialmente sero apresentados os eventos que foram
ocasio para a emisso da resposta indisciplinar, ou seja, adquiriram a funo de
estmulos discriminativos. Em seguida, so apresentadas as respostas compatveis
com a descrio citada de comportamentos indisciplinares e, enfim as conseqncias
ambientais que tais respostas produziram. importante levar em considerao algu
mas variveis como, o fato de o professor ser novo na instituio, a presena de obser
vadoras poder influenciar nos comportamentos emitidos (ex.: os alunos podem ficar
apreensivos quanto a nossa presena em sala de aula).
Visando atender o objetivo proposto no trabalho, sero apresentados a seguir
os dados, organizados em histogramas de freqncia simples, e dispostos em catego
rias de acordo com as topografias dos comportamentos.
257
O grfico acima aponta para uma maior freqncia dos eventos ambientais da
categoria "Modo de conduo de aula, com o total de 10 ocorrncias. Suas subcategorias
mais freqentes foram Professor sair da sala e "Tempo excessivo para a realizao de
tarefas propostas". As demais categorias Brincadeiras em sala de aula, 'Objetos tra
zidos de casa, e Outros" apresentaram baixa freqncia, aparentando serem contex
tos ocasionais, menos freqentes. Tais dados sugerem que o comportamento do pro
fessor exerce maior controle enquanto Sd para as respostas indisciplinares dos alu
nos, do que os comportamentos dos demais alunos.
De acordo com Skinner (1972) deixa caro que quando o professor no se d
conta das contingncias, se confundindo no momento de suas punies ou reforos,
estar certamente contribuindo para que certos comportamentos indisciplinados ocor
ram com mais freqncia. Em concordncia, Gross (2003) nos traz um importante tema
para ser levado em considerao na anlise deste grfico, o da falta de controle das
contingncias, da ateno positiva e a ateno negativa. As indisciplinas tambm po
dem ocorrer pelo uso indevido e/ou inadequado, para o momento, do reforamento.
Vale lembrar que algumas das subcategorias das categorias menos freqentes,
apesar de serem ocasio para respostas indisciplinares dos pares em sala de aula,
tambm poderiam ser encaradas como respostas indisciplinares, operantes discrimi
nados em relao categoria de Sd s mais freqente. So exemplos disso eventos do
tipo danar, e cutucar* o colega. Ocorrendo tendo a categoria "Modo de conduo de
aula como contexto, poderiam ser encarados como respostas; entretanto, os mesmos
eventos controlaram a emisso de outras respostas indisciplinares dos colegas, com
funo de Sd. A seguir, a descrio das respostas indisciplinares mais freqentes.
O grfico acima aponta para uma freqnda relativamente pequena dos even
tos ambientais da categoria "Modo de conduo de aula, com o total de 4 ocorrndas.
Suas subcategorias mais freqentes foram: 'Professor sair da sala" e Tempo excessi
vo para a realizao de tarefas". J na categoria Brincadeiras em sala de aula" houve
258
Este grfico aponta para uma maior freqncia dos eventos ambientais da
categoria Conversas paralelas, com o total de 18 ocorrncias. Suas subcategorias
mais freqentes foram Alunos dispersos da aula" e "Tempo excessivo para a realiza
239
260
Este grfico aponta para uma maior freqncia dos eventos ambientais da
categona Conversas paralelas, com o total de 13 ocorrncias. Suas subcategorias
mais freqentes foram 'Alunos dispersos da aula" e Tem po excessivo para a realiza
o de tarefes propostas". As demais categorias Bagunas variadas", Passeios pela
sala ocorreram com menor freqncia em relao aos outros comportamentos emiti
dos. J a categoria "Agressividade com o (lega* apresntou um Indice com grande
relevncia. A categoria Outros" apresentou uma freqnda relativamente baixa.
Estes dados indicam que o comportamento do professor esta se respaldando
em relao a alguns comportamentos, porm em outros como agressividade com o
colega" e alunos dispersos", esto passando despercebido pelo seu controle. Desta
maneira favorece e/ou reforam estes tais comportamentos. A partir da anlise deste
grfico diversas questes que ainda se apresentam com uma srie de respostas, que
vo desde os desentendimentos, at o momento em que se faz uma ofensa a seus
prprios colegas, seja com palavras, sejam com atos agressivos, como jogar bolas de
papel no colega, belisc-los, dar socos em suas costas, que esto interessados em
enquanto o professor tenta corrigir os exerccios.
Outro dado relevante, que o professor est ministrando suas aulas de uma
melhor maneira. A subcategoria tempo excessivo para realizaes de tarefas" ocorreu
uma diminuio em sua emisso. Em contrapartida, as agresses que antes eram ape
nas verbas, agora passaram a ser fsicas, porm nunca de ferir bruscamente o colega.
Foi percebido que essas agresses fsicas eram apenas para perturbar", cutucar os
cdegas. Agindo assim de forma a contribuir indisciplina, que se drta de acordo com
(Ferreira apud REGO, 1986, p. 85)) [...] desobedincia; desordem; rebelio".
Total: 25
2B(
O grfico acima aponta para uma maior freqncia dos eventos ambientais da
categoria Contedo no copiado", com o total de 17 ocorrncias. Suas subcategorias mais
freqentes foram "Atrapalha o cotega do lado (no faz as atividades e nem deixa o colega
fazer)" e Preferncia de ficar brincando do que fazer as atividades propostas". As demais
categorias Queixas ao professor", Professor chama ateno", e Outros apresentaram
uma boa freqncia, aparentando serem contextos muito freqentes. Tais dados sugerem
que o comportamento do professor exerce maior controle enquanto Sd para as resposta
indisciplinar de um aluno, do que os comportamentos das queixas dos demais alunos.
Este grfico sugere que os alunos brincam muito durante a aula, fazem muita
baguna, atrapalhando o coiega a prestar ateno, alm de reduzir seu prprio desempe
nho durante as aulas. Um ponto relevante a ser discutido seria sobre a funo das conse
qncias para os comportamentos indisciplinados. A continuidade da emisso de res
postas inadequadas, sugere que muitas dessas categorias de conseqncias tenham
adquirido funo de reforador positivo. Neste ponto, importante considerarmos que se
o aluno faz a baguna, e logo no so reforadas negativamente ou at mesmo punidas,
as chances deste comportamento tomar ocorrer conseqentemente maior.
Ento, induze-se a hiptese de que o professor tem que fazer a sua funo de
conduzir a classe, apesar da resistncia de muitos alunos. Tem que se reconhecer
destinado a transmitir e ter um carter incansvel de sempre querer obter do aluno um
pouco mais de ateno, desempenho, criatividade, Sem dizer que o professor tem que
usar de seu autoritarismo sempre, com regras para tudo o que os alunos fazem, mas,
usar essas ferramentas de forma criativa e cuidadosa para que venha contribuir para o
melhor rendimento da classe. Para contribuir com esta questo, Book (2002) ressaita
que, as regras tm que ser impostas e cobradas. Porm no podem ser cobradas
como verdadeiras e absolutas. Precisa haver um dilogo entre o professor e o aluno
para que possa haver assim um sincronissidade.
O grfico acima aponta para uma maior freqncia dos eventos ambientais da
categoria Contedo no copiado", com o total de 10 ocorrncias. Sua subcategoria
mais freqente foi Atrapalha o colega do lado (no faz as atividades e nem deixa o
colega fazer)". As demais categorias Queixas ao professor" com total de 12 ocorrnci
262
as, Professor chama ateno", e "Outros apresentaram uma boa freqncia, aparen
tando serem tambm, contextos frequentes.
Neste grfico ficou daro que tambm houve diminuio de alguns comporta
mentos. A subcategoria descrita grfico anterior como "Preferncia de ficar brincando
do que fazer as atividades postas pose-se ver que ela n^o se repetiu no segundo
grfico. Mostrando um maior interesse dos alunos perante as atividades sugeridas.
Porm este resultado no impediu de que ocorressem alguns comportamentos
indisciplinados, visto que alguns alunos atrapalhavam bastante os colegas. A falta de
ateno foi um dado tambm observado. Os aiunos no prestavam ateno no coman
do do professor, no momento da explicao de como fazer o exerccio, e
consequentemente logo aps perguntavam o que era para fazer.
Para poder antes de tudo, pensar que o aluno indisciplinado temos que anali
sar as contingncias que so reforadoras, para que ele se comporte de forma contrria
a disciplina. Precisamos pensar se o aluno fez a baguna, necessrio verificar diversos
fatores, como se a aula no desinteressante. No pode-se tambm, generalizar e dizer
263
264
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Sobre ComportemontoeCoflnio
266
Captulo 24
Contestaes de clientes permitem
aprimoramento do trabalho em
Psicologia do esporte?
Cristana Tieppo Scala
USP
Controle de Ansiedade
Ao falar de ansiedade temos que levar em conta o componente respondente
desta emoo. Isto , o corpo excitado fisicamente, mobilizado para a ao. Por outro
lado, h o componente operante das emoes, que dependem das experindas de
aprendizagem (Martin, 2001). O que se busca para o melhor desempenho so nveis
adequados de exdtao, diredonados para cada ao esportiva (Weinberg e Gould,
1996). Sendo assim, predso que o atleta seja capaz de observar suas reaes fisio
lgicas, identificando os estmulos responsveis por suas variaes durante o desem
penho, para que possa control-las de maneira efidente.
Muitos atletas tm dificuldade em identificar detalhes nas situaes de jogo e
as emoes decorrentes e o relato mais comum perdi a competio porque fiquei
ansioso". A partir deste relato analisemos duas situaes:
266
2. Automobilismo
O automobilismo uma modalidade cujo investimento financeiro alto. A co
brana por parte dos patrocinadores e a preocupao em no bater o cano so fatores
que levam os pilotos a entrarem na corrida muito ansiosos. Porm eles esquecem que
seu desempenho depende do desempenho do carro. Quando tm problemas e no
conseguem ir bem confundem a prpria capacidade com os limites mecnicos do
carro. O controle de ansiedade implica em serem capazes de avaliar o carro e a equipe,
para que no se cobrem por resultados alm da realidade. Como diz Martin (2001)
objetivos reais mantm a confiana. O trabalho do psiclogo implica em ensin-los a
discriminar o que habilidade, o que mecnico (carro) e compreenso de que nem
sempre se tem controle sobre as mquinas (lembrem do caso do FeMpe Massa, que
em 2008, estando na liderana, quebrou faltando trs voltas para o final). Uma das
maneiras de discriminar a habilidade participar de outras competies de automobi
lismo, com menos cobranas pessoais, e carros mais equilibrados. Isto permite ava
liaes mais precisas.
O relato perdi a competio porque fiquei ansioso poderia ser revisto para
"fiquei ansioso porque confundo meu desempenho com o do carro e me cobro por
resultados fora da realidade".
Ainda falando de controle de ansiedade, j que h nveis adequados de excita
o para cada modalidade esportiva e para cada atleta, deve-se considerar necessida
des diferentes na utilizao e adaptao s tcnicas.
O relaxamento e a respirao so bastante utilizados para controle de ansieda
de. Porm, nem sempre o mesmo exercido funciona para todos. Veja este exemplo. A
tcnica de relaxamento rpido e consiste em imaginar bales coloridos no lugar dos
pulmes e acompanh-los enchendo e esvaziando num ritmo lento. Este costuma ser
um exerccio muito utilizado e bem visto pelos atletas, mas um deles relatou que conti
nuava ansioso e que os bales estouravam. A anlise que durante o exerccio, os
pensamentos aversivos, continuavam, mantendo o ritmo do corao e da respirao
acelerados. Uma alternativa sugerida e que funcionou com este atfeta foi respirar e
contar, tentando diminuir o ritmo. A contagem desviou a ateno do pensamento aversivo,
o que diminuiu a ansiedade. Para estas adaptaes fundamental pedir que os atletas
relatem o que imaginaram durante o exerccio. O relato verba segundo, Skinner (1963),
uma maneira de lidar com a acessibilidade a eventos privados.
Sobre
Cognio
2S7
Treino Mental
O treino mental refere-se ao processo de imaginar-se e sentir-se realizando
uma atividade. Essa imaginao uma ferramenta valiosa para melhorar o desempe
nho esportivo (Martin, 2001). Porm deve-se considerar a maneira de utilizao para
que de fato funcione. Segundo Syer e Connoly (1984) deve ser um processo controlado,
ter uma finalidade especfica e atingir um efeito positivo. Se praticada de maneira siste
mtica, e adequada s contingncias, melhora efetivamente o desempenho de atletas
(Scala e Kerbauy, 2000). No entanto h relatos como o treino mental no funciona,
estou errando mais.
Um problema metodolgico que figura como um dos mais importantes ao
trabalhar com treino mental, como garantir que o participante imagine o que propos
to (Scala e Kerbauy, 2000). No caso dos relatos ...estou errando mais", o que se verifi
cou que os atletas ao imaginarem o movimento ou jogada, estavam se imaginando
errar, por exemplo, um tenista imaginava seu saque parar na rede, o patinador se
imaginava caindo durante o salto. Embora parea estranho, j que temos controle so
bre a imaginao, muito comum que isto acontea. E uma vez que o comportamento,
seja ele aberto ou encoberto, modificado pela experincia (Baum, 1994), esta tcnica
ser eficiente tanto para o acerto como para o erro. Uma maneira de controlar a utiliza
o desta tcnica pedir que o atleta descreva o que imaginou, pois o relato verbal toma
pblico o comportamento encoberto (Skinner, 1963) permitindo o trabalho do psiclogo.
A induo da imaginao, com objetivos claramente apresentados ao atleta e o relato
ao final da prtica permitem a utilizao de maneira eficaz.
Outro ponto a que se deve estar atento se o que se pretende com a imagina
o compatvel com a tarefa. Por exemplo, em trabalho com corredores barreiristas, o
objetivo da imaginao era aumentar a velocidade. Pedia-se aos atletas que se imagi
nassem correndo e passando as barreiras o mais rpido que pudessem. No entanto,
no se considerou que a corrida com barreiras uma modalidade extremamente tcni
ca, em que a preciso da passagem das barreiras que permite velocidade. Se imagi
nar correndo rpido levou os atletas a atropelarem as barreiras, tocando-as e derruban
do-as, o que aumentava o tempo do percurso, tomando-os mais lentos. Em modalida
des muito tcnicas, que implicam em comportamentos complexos, necessrio um
perodo de adaptao para a melhora de tempo (Scala e Kerbauy, 2005). Vemos, ento
que a utilizao da imaginao deve levar em conta as diferentes modalidades, o dom
nio da tcnica pelo atleta e o conhecimento do psiclogo do esporte, para que faa uso
adequado do treino mental.
A anlise do psiclogo exige sistematizao e observao constante de porme
nores na relao do falar e fazer, como veremos tambm nas auto-falas.
Auto-fala
A auto-fala uma regra, uma instruo que o indivduo d a si mesmo. Para
Skinner (1969) regra um estmulo discriminativo verbal que descreve uma contingn
cia. Ela pode ser utilizada para acentuar o que relevante na tarefa a ser realizada. No
caso do esporte pode ser muito til para indicar uma correo tcnica ou melhorar a
concentrao, uma vez que a regra permite mudanas rpidas de comportamento.
A contestao em relao auto-fala costuma girar em tomo de a auto-fala na
funciona".
Um dos pontos a se considerar na utilizao de auto-falas a escolha adequa-
268
da das palavras, comum que atletas e tcnicos repitam concentre-se, supondo que
seja suficiente para que o atleta preste ateno na tarefa, porm esta palavra no
acentua o que relevante e nem coloca o indivduo em contato com as contingncias. A
palavra concentre-se, no caso do tnis, deveria ser modificada para olhe a bola. No
automobilismo, frente, pista, para mant-to atento movimentao dos carros na pista.
Nas corridas de velocidade, vai durante o percurso, para qe d deixas de velocidade.
A escolha da auto-fala deve levar em conta a necessidade do atleta no momen
to, acentuando o que relevante na tarefa e colocando-o em contato com as contingn
cias (Scala e Kerbauy, 2005). Alm disto, deve fazer parte do repertrio do falante. Para
tal o psiclogo precisa se inteirar dos jarges do esporte e da fala dos tcnicos, que so
facilmente incorporadas pelos atletas.
Outra contestao que pode surgir no consigo utilizar a auto-fala, ela me
atrapalha". Isto pode ocorrer quando utilizada em momentos inadequados. Esta quei
xa veio de um tenista que utilizava a auto-fala bota, para manter-se concentrado, porm,
a utilizava no momento em que a boia estava chegando em sua raquete, o que compro
metia sua devoluo. O correto seria utiliz-la quando a bola saia da raquete do adver
srio. Feita esta alterao, a tcnica passou a ser til.
Outro exemplo, de uma patinadora que durante um giro, em pleno ar, falava ps,
pois estava preocupada com o toque no cho, uma de suas maiores dificuldades. Sua
ateno, porm ficava deslocada. Ela deveria focalizar a ateno no centro do corpo, que
o ponto de equilbrio no ar, at o fina) do salto, repetindo a palavra centro. O equilbrio
facilitaria sua aterrissagem. A palavra ps, deveria ser empregada no momento de
contato dos ps com o cho.
Quanto mais precisa for a auto-fala, melhor o resultado, pois coloca o atleta sob
controle daquilo que esperado na tarefe (Scala e kerbauy, 2005).
As contestaes dos clientes produzem questes. Para respond-las conside
ro que as pesquisas sejam a opo mais coerente, j que exigem controle e sistema
tizao. No esporte as medidas de desempenho so objetivas, o que proporciona algu
mas certezas e assim, maneiras melhores de interveno. Resultados de pesquisa
do credibilidade ao trabalho, pois evidenciam a melhora de desempenho.
Estas sugestes revelam que h diferena entre aplicar tcnicas e ser capaz de
analisar comportamentos e sua funo. As tcnicas dentro do esporte sero teis quan
do o psiclogo souber empreg-las, considerando as contingncias. Sero tcnicas na
maneira de especificar a sequncia e os cuidados na aprendizagem, mas podem e
devem ser constantemente adaptadas aos participantes. Este trabalho possibilita aos
atletas discriminaes mais apuradas e portanto melhores resultados (Scala, 2004).
Referncias
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2GB
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Press
Weinberg, R.S., & Gould, D. (1996). Fundamentos de Psicologia del Deporte y el Exercido Fsico.
Barcelona: Editorial Ariel.
270
Captulo 25
Anlise do Comportamento e Msica:
Letras e Conceitos
Cristiane Frandsca Ferreira Matos
UESPI, SPPC
Daniel Feitosa dos Santos
UESPI, L iA A C - PI
Introduo
A cultura brasileira tem uma produo musical muito rica, abrangendo vrios
estilos musicais. Alm de proporcionar entretenimento, a msica pode funcionar tam
bm como instrumento de aplicao dos conhecimentos adquiridos na vida acadmi
ca. Esse artigo se prope a apresentar a aplicao dos conceitos da Anlise do Com
portamento na anlise de msicas.
Sabe-se que atividades de anlise j so realizadas com filmes, objetivando a
generalizao dos comportamentos aprendidos com as aulas expositivas e leitura de
textos e criando condies para que os aiunos participem mais durante as aulas (Fari
as, & Ribeiro, 2007). No caso da msica, assim como com os filmes, as pessoas tm
grande fadiidade de acesso. Aliado a esses fatores, temos que em uma cinda como
a Psicologia, na qual predominam termos mentalistas na explicao do comportamen
to humano, tal atividade pode tambm proporcionar aos estudantes da disdplina Anli
se Experimental do Comportamento a utilizao desta unidade conceituai em situaes
do seu cotidiano.
Neste artigo, so analisadas as seguintes msicas: 'Dezesseis, Eduardo e
Mnica e "Faroeste Caboclo", da banda Legio Urbana; "Cotidiano" e Bastidores, de
Chico Buarque de Holanda. Nesse sentido, realizou-se um trabalho descritivo de verifi
cao de conceitos, estabelecendo relaes entre os comportamentos relatados nas
msicas, seus antecedentes e seus consequentes, visualizando termos como: operante,
reforo e punio (positiva e negativa), extino, generalizao, dentre outros; aplican
do-se o modelo da trplice contingnda, que base para uma anlise fundonal.
Metodologia
Em relao aos critrios de seleo das msicas, podemos dizer que este foi
arbitrrio, no sentido de que os prprios autores seledonaram as msicas de acordo
271
Referencial terico
A psicologia, assim como todas as cincias, teve sua origem na filosofia e
casualmente se separou dela. O status de cincia da psicologia tem como marco
histrico a abertura do primeiro laboratrio de psicologia do mundo, implantado por
Wilhelm Wundt em Leipzig, Alemanha, 1879. Com pouco mais de cem anos, alguns
estudiosos ainda debatem as implicaes de considerar a psicologia uma verdadeira
cincia e os leigos pouco compreendem a seu respeito. Assim, consideram-na o estu
do da mente ou dos processos mentais, incluindo em sua rea de abrangncia fen
menos como a conscincia, memria, motivao, personalidade e outros.
Alguns estudiosos acreditam que a psicologia deve ser a cincia do comporta
mento, o que gera muita polmica pois muitos psiclogos rejeitam a idia de que a
psicologia uma cincia e os que a consideram como tal dizem que seu objeto de
estudo outra coisa e no o comportamento. Em meio a essa polmica, a anlise
comportamental surge como a cincia do comportamento, que se fijndamenta na filo
sofia do behaviorismo (Baum, 2005/2006).
A histria do behaviorismo inicia com a publicao do artigo A Psicologia taf
como a v um behaviorista", em 1913, por John B. Watson (1879-1958). Nesse artigo,
Watson articulou a insatisfao dos psiclogos com a introspeco e a analogia como
mtodos e afirmou que a psicologia deveria ser redefinida como o estudo do comporta
mento. Esse estudo deveria descartar o mentalismo, ou seja, a prtica de invocar ter
mos como mente, vontade ou conscincia para tentar explicar o comportamento. Deve
ria, ainda, considerar apenas os fatos que podem ser objetivamente observados no
comportamento de algum, considerando seus antecedentes genticos e ambientais,
Em virtude de suas preocupao com os mtodos das cincias naturais aplicados ao
estudo do comportamento, essa viso recebeu o nome de behaviorismo metodolgico,
Aps Watson, o mais conhecido behaviorista Burrhus Frederic Skinner (19041990). Suas idias a respeito de uma cincia do comportamento divergiam da viso da
maior parte dos outros behavioristas e ele as denominou de behaviorismo radical.
Enquanto o behaviorismo metodolgico, ao ater-se exclusivamente aos acontecimen
tos externos antecedentes, desviou sua ateno da auto-observao e do
autoconhecimento, o behaviorismo proposto por Skinner considera os acontecimentos
ocorridos no mundo privado dentro da pele, questionando a natureza do objeto observa
do e a fidedignidade das observaes (Skinner, 1974/2006). Contudo, observa-se que
esse mundo privado dentro da pele" no o mundo imaterial da mente causador do
comportamento, mas o prprio corpo do observador, o corpo daquele que observa
introspectivamente acontecimentos que so produtos de sua histria gentica e
ambiental. Com isso, a dicotomia mundo interno - mundo externo superada e come
a-se a lidar com um s mundo e o comportamento a ser encontrado nesse mesmo
mundo nico (Baum, 2005/2006, p . 43).
Skinner (1953/2007) afirma que a dncia um processo intelectual nico que,
atravs da acumulao organizada de informaes, produz resultados significativa
mente mais eficazes que os de descobertas anteriores. Em cincia como a Fsica, a
272
273
Legio Urbana
Dezesseis
A msica Dezesseis" conta a histria de Joo Roberto, o Johnny, um adoles
cente de dezesseis anos que morreu quando participava de um pega. Os operantes de
Johnny relatados na letra induem (1) partidpar de pegas e (2) tocar violo. O primeiro
operante pode ser esquematizado na tabela 1:
OCASIO
COMPORTAMENTO
CO N SEQ U N CIA
Partidpar de pegas
Elogios e respeito
OCASIO
COMPORTAMENTO
CO N SEQ UN CIA
Tocar violo
Conquistar as meninas e
quem mais quisesse ter
2M
OCASIO
COMPORTAMENTO
C O N SEQ U N C IA
Corao partido
Morte
Eduardo eMnlca
A msica Eduardo e Mnica conta uma histria de amor entre duas pessoas
muito diferentes. Eduardo tinha dezesseis anos freqentava um curso de ingls, gosta
Z75
OCASIO
COMPORTAMENTO
CO N SEQ UN CIA
Festa
Conversa
Obteno de informaes
COMPORTAMENTO
CO N SEQ UN CIA
Conversa e troca de
telefones na festa
Telefonar e marcar um
encontro
Boa companhia e
obteno de mais
informaes
276
gflppeste Caboclo
A msica Faroeste Caboclo conta a histria de Joo de Santo Cristo. Em sua
infanda, seu pai foi morto com um tiro disparado por um soldado e, a partir daf, sua vida
marcada por momentos em que se comporta como criminoso e outros em que age
como um rapaz honesto, trabalhador e carinhoso. Essa rrsica nos permite observar
as vrias contingndas que tomam o comportamento criminoso mais provvel. Nessa
msica, selecionou-se para anlise o trecho que vai da chegada de Joo de Santo
Cristo em Braslia at o momento em que ele assassinado por Jeremias.
Quando Joo chega em Braslia, ele comea a trabalhar como aprendiz de
carpinteiro. Nesse caso, a situao de Joo a necessidade de dinheiro para obter
alimentos e outros recursos para sua sobrevivncia. O comportamento que produzir o
reforo o trabalhar como aprendiz de carpinteiro", conforme podemos visualizar na
tabela 6.
OCASIO
COMPORTAMENTO
C O N SEQ U N C IA
Falta de dinheiro
Dinheiro
Joo ganhava cem mil por ms e gastava todo seu dinheiro na zona da ddade.
L, ele conheceu Pablo, um neto bastardo de seu bisav. Pablo era peruano e traficava
drogas da Bolvia para o Brasil. Em meio a uma situao de trabalho extenuante que
no era sufidentemente remunerado, E Santo Cristo at a morte trabalhava / Mas o
dinheiro no dava pra ele se alimentar", Joo_discriminou uma outra forma de obter o
dinheiro necessrio para suprir suas necessidades, conforme podemos visualizar na
tabela 7:
OCASIO
COMPORTAMENTO
CO N S EQ U N C IA
Salrio baixo
Traficar drogas
Dinheiro
COMPORTAMENTO
C O N S EQ U N C IA
Roubar
277
a msica: Agora Santo Cristo era bandido f Destemido e temido no Distrito Federal I
No tinha nenhum medo de polcia / Capito ou traficante, playboy ou general". Mas,
uma mudana significativa ocorre na vida de Joo quando ele conhece Maria Lcia. O
rapaz se arrependeu de todos os seus pecados e voltou a trabalhar como carpinteiro, a
tabela 9 apresenta algumas das consequncias que controlam esse comportamento:
OCASIO
COMPORTAMENTO
CO N SEQ U N CIA
Arrepender-se dos
pecados
Trabalhar como carpinteiro
Ateno e carinho de
Maria Lcia
Dinheiro
A vida de Joo do Santo Cristo passa por outras reviravoltas quando (1) perde
seu emprego, (2) volta a traficar drogas, entrando em conflito com Jeremias, um trafi
cante de renome e (3) descobre que Maria Lcia se casou com Jeremias e engravidou
de seu rival. Esses antecedentes foram responsveis pelo duelo marcado entre Joo e
Jeremias. Em vista dos antecedentes, podemos inferir que submeter-se a uma situa
o to arriscada para Joo poderia significar ou a oportunidade de se vingar ou de fugir
da aversividade que havia se transformado sua vida atravs de sua morte. Na tabela 10,
visualizamos o comportamento:
OCASIO
COMPORTAMENTO
CO N SEQ U N CIA
Duelar
Morte
Ao fim do duelo, Joo do Santo Cristo, Jeremias e Maria Lcia acabaram por
morrer.
Bastidores
A msica "Bastidores conta um breve trecho da vida de uma cantora de cabar
que recentemente rompeu um vnculo amoroso, o que seria o antecedente para uma
srie de comportamentos relatados na letra da msica e que sero alvos de nossa
anlise. A princpio, podemos considerar que uma circunstncia desse tipo consiste em
uma extino operante. Para percebermos esse fato, basta pensar que em uma relao
amorosa provvel que exista ateno, carinho, submisso e outras dasses de
operantes que geram conseqncias reforadoras, ou seja, mantm a relao. Com o
fim do relacionamento, espera-se que os reforos sejam suspensos e, como efeitos
colaterais, ocorram as reaes emocionais, como quando se diz "Chorei, chorei! At
ficar com d de m im ", Amaldioei o dia em que te conheci..." e 'Como cruel cantar
278
assim". Nesse sentido, podemos observar que alguns dos operantes citados na msi
ca so reforados negativamente, seja atravs de esquiva ou de fuga.
OCASIO
COMPORTAMENTO
CO N SEQ U N CIA
Tomar o calmante, o
excitante e um bocado
de gim
Parar de chorar
O caso registrado na tabela 6 uma fuga, tendo em vista que o sujeito terminou
com o reforo negativo escapando do estmulo aversivo, ou seja, emitiu comportamen
tos que permitiu terminar com o evento aversivo. Por outro lado, a esquiva pode ser
observada na seguinte situao:
OCASIO
COMPORTAMENTO
CO N SEQ UN CIA
Estar em frente
ao pblico
Cantar
Cotidiano
A letra de Cotidiano'' nos mostra a vida de um casal que diariamente vive fatos
extremamente semelhantes com os de dias anteriores, com as mesmas aes, os
mesmos sentimentos e as mesmas reaes diante da possibilidade de mudana.
Com essa msica, podemos identificar um caso de esquema de reforamento, ou seja,
a que condies as respostas devem obedecer para ser liberado o reforo. Especifica
mente, observamos um caso de intervalo fixo, o que podemos em trechos como: "Todo
dia ela faz tudo sempre igual / Me sacode s seis horas da manh", Seis da tarde como
era de se esperar / Ela pega e me espera no porto e T o d a noite ela diz pra eu no me
afastar / Meia-noite ela jura etemo amor. Observamos que o sujeito pode prever as
condies que esto estabelecidas para ocorrer o reforamento.
279
C o n sid e ra e s finais
De acordo com a proposta deste trabalho, observa-se que a anlise de msi
cas pode funcionar como instrumento de aplicao dos conceitos da Anlise Experi
mental do Comportamento. E, alm disso, pode funcionar como uma oportunidade de
treino prvio de aplicao dos conceitos em situaes do cotidiano. Vale ressaltar que
no pretendemos esgotar as possibilidades de aplicao de conceitos e de realizao
de outras anlises das msicas apresentadas.
R e ferncias
BAUM, W. M. (2006). Compreender o behaviorismo: comportamento, cultura e evoluo (M. T. A.
Silva et al., Trad.)* Porto Alegre, RS: Artmed.
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FARIAS, A. K. C. R. de, & RIBEIRO, M. R. (Orgs.). (2007). Skinner vai ao dnema. Santo Andr, SP:
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H OLA N D A , C. B. (2003). Bastidores [Chico Buarque de Holanda], Em Perfil -Chico Buarque [CD], Rio
de Janeiro: Som livre.
H OLAND A, C. B. (2003). Cotidiano [Chico Buarque de Holanda], Em Perfil -Chico Buarque [CD]. Rio
de Janeiro: Som livre.
MOREIRA, M. B. & M EDEIROS, C. A. (2008). Princpios bsicos de anlise do comportamento. Porto
Alegre, RS: Artmed.
R U S S O , R. (2001) Eduardo e Mnica [Legio Urbana). Em Legio Urbana: como que se diz eu te
2B0
Captulo 26
Conceituao e anlise do
comportamento de obedecer em
crianas: implicaes para a
clinica
Cynthia Borges de Moura (l/EL)
Annie Catharine Wielewkki Bueno (UEL)
Bruna Colombo dos Santos (UEL)
Ana Claudia Paranzni Sampaio (UEL)
281
observada em crianas de mesma faixa etria. No entanto, como saber qual "freqncia
seria considerada normal para ser utilizada como comparao?
Assim, o objetivo deste trabalho revisar a literatura na rea, buscando as
definies apresentadas para o termo obedincia'; levantando as variveis relaciona
das ao desenvolvimento e manuteno deste comportamento; e apresentar os resulta
dos de pesquisas realizadas na rea que mensuraram os ndices de obedincia para
crianas clnicas e no-cl [nicas.
A lg u m a s definies de obedincia.
McMahon, & Forehand (2005), afirmam que parece no existir consenso na
literatura sobre o uso do termo obedincia e, que as pesquisas sobre este comporta
mento no explicitam com dareza os critrios utilizados para se considerar uma dada
resposta como obedinda, ou do definies muito amplas e vagas.
Em um estudo realizado por Chapman, & Waxler (1982), os autores considera
ram obedincia os seguintes comportamentos: seguimento de instrues parentais;
reparao de *mal criaes e; tentativas da criana de recobrar a afeio parental.
Wahler (1997) definiu a obedincia infantil como a resposta mais adequada da criana
instruo parental. Caldarella, & Merrel (1997) caracterizaram a obedinda como
parte das habilidades sociais de crianas e adolescentes e a definiram como o seguir
instrues e regras, completar tarefas e guardar apropriadamente brinquedos e objetos.
Mais recentemente, Mc Mahon, & Forehand (2005), utilizaram uma definio de
obedinda fomedda por Schoen (1983)1, na qual obedinda configura-se por segui
mento apropriado de uma instruo para apresentar uma resposta especfica dentro de
um tempo razovel e/ou designado. Para estes autores, assim como para Brumfield, &
Roberts (1998), tanto a obedincia, quanto a desobedinda, so processos interadonais
complexos que envolvem tanto a pessoa que d o comando ou faz a regra, quanto a
pessoa para quem a regra ou o comando direcionado, e que ocorrem em um contexto
sodal, com uma dade que apresenta uma histria de aprendizagem especfica.
Estes mesmos autores descrevem duas definies de obedincia que tm
sido utilizadas em pesquisas sobre o desenvolvimento de crianas normais: a obedi
ncia situadonal, baseada na expectativa da ocorrnda de punio ou reforo; e a
obedinda receptiva ou comprometida, que ocorre em um contexto de disposio
geral para cooperar. Assim, "obedinda situadonal parece referir-se aos comporta
mentos mantidos por punio ou reforo positivo/negativo com uso de refradores
arbitrrios (como comportar-se bem para ganhar ou evitar a perda de presentes ou
privilgios); e obedinda receptiva ou comprometida" parece referir-se a comporta
mentos mantidos pelas conseqncias sociais intrnsecas ao colaborar mtuo.
Foherand (1977) diferendou ainda entre, a inidao do obedecer, e a finalizao
de uma tarefa especificada pelo comando de um adulto, dentro de um tempo razovel.
Para considerar a inidao da obedinda, autores como Toepfer, Reuter, & Maurer (1972),
Forehand (1977) e Hupp (2003) determinaram um intervalo de tempo apropriado que
permitisse criana inidar a tarefa. Esse intervalo tem variado de dnco a quinze segun
dos, dependendo da idade da criana. Similarmente, Hupp (2003), tambm considerou
obedincia quando a criana completava a ao requerida no primeiro mando e no inter
valo de cinco segundos. Quando a criana inidava o comportamento correspondente ao
mando parental, mas no o completava, era considerada obedincia pardal.
Outros autores tambm consideraram respostas de obedinda em funo do
intervalo entre o comportamento requerido e o incio da resposta. Toepfer, Reuter, &
1Schoen. S.F. (1963). Tho statusoioompfance technology. Imollralinnsftycmarammlng Journal nfStwdalFriiiratim 17
282
C ynH aS.deM oua.tanieCatiarineW . Bueno, Bruna C das Santos, Ana CtauSa P. Sampan
Maurer (1972) classificaram como obedincia quando um comando materno era dado
e a criana executava a ao imediatamente aps o trmino da descrio da mesma.
Em estudo realizado por Moura (2007), utilizando critrios adaptados do estudo
de Eyberg e colaboradores (Hembree-Kigin, & McNeil, 1995; Brinkmeyer, & Eyberg, 2003),
obedincia foi definida como o seguimento da instruo^ ordem ou pedido alm de
respostas s perguntas realizadas pelos pais. Os comportamentos de obedincia eram
registrados quando realizados imediatamente ou aps uma nica repetio da instruo
pelos pais, embora a latnda no tenha sido registrada. Foi considerada tanto a conse
cuo completa do ato requerido, quanto as aproximaes resposta final.
Crittenden, & DiLalla (1988), citadas por McMahon, & Forehand (2005), cha
mam ateno para o fato de que obedincia no a nica forma de responder s
exigncias, sendo esperado que crianas normais no cumpram todas as requisies
parentais. Bolsoni-Silva (2005) afirma que comportamentos indesejados, como deso
bedincia, so comumente apresentados por crianas sadias em idade pr-escolar e
que esta uma caracterstica transitria do desenvolvimento normal.
McMahon, & Forehand (2005) enumeram situaes para as quais a desobedi
ncia no deve ser caracterizada como comportamento-problema e sendo assim, no
se faz necessrio intervir. Um exemplo disso quando a desobedincia se d devido
compreenso debilitada da linguagem, como no caso de surdez ou de retardo do de
senvolvimento verbal.
Pesquisas realizadas com base em abordagens no-comportamentais (ex,
Koening, Cicchetti, & Rogoch, 2000; Stifter, Spinrad, & Braungart-Rieker, 1999; Landauer,
Clarsmith, & Lepper, 1970) apesar de atriburem causas internas" (temperamento,
traos de personalidade, intemalizao de regras, etc) ao comportamento de obedin
cia, o definem tambm em funo de instrues, ordens e direcionamentos parentais.
Desta forma, pode-se observar que, embora existam algumas diferenas entre
as definies de obedincia, todas elas convergem para um ponto: o de que a obedin
cia s pode ser definida e medida em relao s instrues, ordens, direcionamentos
ou pedidos parentais antecedentes, que parecem ser uma das variveis envolvidas na
aprendizagem e manuteno do comportamento obediente.
261
204
SatmCarrnitamentoeCognlAo
285
Estressores familiares
Os estressores familiares podem ser entendidos em termos de operaes
estabelecedoras, ou seja, como situaes que alteram a funo de alguns estmulos
discriminativos, a probabilidade de respostas a esses estmulos, e tambm a efetividade
de eventos reforadores (Haydu, 2004).
206
Gomide,PJ.c .(2003).EsflasParantasecomport*nfink>an-sodal.npiFH*7
eanrwiHfraftyry n-dfiffn mnnpfaafc a/aarfin e. M etv w r n pp . 21-60. Campinas:AJSnea.
HahMartpssnri).dgsenvnh*ncnti
2B7
2B8
Cynthia B. de Moufa, Annie Csharine W. Bueno, Bruna C. dos Santos, Ana Oaudia P. Sampaio
S a t o Comportamento eCogrico
2B9
290
Cynthia B.deMoura, AnnleCatharineW. Bueno, BtunaC . dos Santas, Ana Claudia P. Sampalo
SotMeComportamentos Cognio
291
Concluso
Uma descrio detalhada destes fatores que afetam o obedecer em crianas,
e um levantamento dos resultados de pesquisas referentes freqncia mdia de
obedincia entre crianas clnicas e no clnicas, pode ter implicaes importantes
para a pesquisa psicolgica e para a prtica clnica. Dentre elas, vale destacar que,
conhecer os parmetros de normalidade para o obedecer em crianas que no apre
sentam problemas pode fornecer ao clinico informaes importantes sobre se uma
determinada freqnda de obedinda est dentro ou fora do padro esperado pana a
idade e, assim, orientar os pais quanto ao que esperar de suas crianas, e se o com
portamento dela justifica ou no sua induso em um programa de tratamento.
Pode ainda servir para nortear os critrios de avaliao dos problemas e das
melhoras em intervenes para crianas e pais, pois crianas que estejam fora dos
padres de comportamento considerados sodalmente adequados para a faixa etria,
podem necessitar de auxlio e de metas realistas a serem atingidas, uma vez que as
pesquisas mostram que a normalidade no equivale obedincia total de todas as
instrues parentais.
Apesar de este trabalho ter tentado levantar alguns aspectos importantes no
que diz respeito obedincia infantil, ele no esgota as possibilidades de investigao
sobre o tema, dado a notada carnda de estudos brasileiros, de estudos que envolvam
outros cuidadores que no apenas a me, e que apresentem medidas comportamentais
que subsidiem os julgamentos dnicos de padres de normalidade e de problemas de
obedinda e seguimento de instrues. Por essa razo, algumas das questes levan
tadas ao longo deste trabalho, predsam e merecem ser mais bem estudadas, tanto no
que diz respeito s definies conceituais, quanto s formulaes metodolgicas que
permitam avanar no conhecimento nesta rea
292
CyntMaB. e Moura, Amie Cafr\aftr>eW Bueno, Bruna C . dosSarttas, Ana Claudia P. Sampaio
Referncias
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SofcreCornpcrtwnenloeCoflnicao
296
Captulo 27
Fatores de adeso e desistncia em pes
quisas: dificuldades e propostas1
Fabiana Pinheiro Ramos
Snia Regina Fiorim Enumo
Programa de Ps-0raduao em Psicologia
l/niversidade Federal do Esprito Santo
Trabatio apresentado pela segunda aitara, cnm o 1fliio*A adeso no contexto de pesquisa comoianas com prtfclemasdedesemalwnenlo',
m mesa-redonda "Certezas e dvidE do terapeutasobre os rasiitados com o ciente: Implcafla* de suas otyefles', coordenada por Radid R.
Kertxwy, no XVII Enoorto Brasiotro dePsicoierapa e MedWna Comportamental. em egceto de 2006. ie 2Bdo em Campinas, SP.
26
Sobre CompcrtamertoeCogniD
2B7
2. M todo
296
3. Resultados e Discusso
Com relao taxa de resposta obtida, no h dados gerais para a populao
brasileira que possam ser comparados com o presente estudo, apenas algumas esti
mativas. O quantitativo aproximado dos participantes das listas de discusso para onde
os questionrios foram enviados era de 34 pessoas, como obtivemos 17 respondentes,
isso representa uma taxa de resposta de 50%.
Estudos de Gouveia e Gnther (1995) obtiveram taxa de resposta em levanta
mento de dados pelo correio com dados da populao de Braslia, DF de 21,5%; Enumo
e Kerbauy (1999) com amostras da populao de Vitria, E S obtiveram 54% de taxa de
retomo. O uso mais recente de pesquisas por internet no pas dificulta a apreciao da
amostra obtida nesta pesquisa, mas Gnther (2003) sugere que a aplicao de ques
tionrio por meio de e-mail tem grande potencial de retomo para populaes que tm
esse tipo de acesso.
Os participantes foram assim caracterizados:
1) 85% do sexo feminino e 15% do sexo masculino;
2) 55% dos participantes tinham entre 30 e 40 anos, 30% entre 20 e 30 anos e
15% acima de 40 anos;
3) 70% dos participantes tinham entre 2 e 9 anos de experincia com pesquisa,
20% de 10 a 17 anos e 10% de 18 a 27 anos.
Com relao caracterizao das pesquisas realizadas,
1) 65% das pesquisas eram do nvel de mestrado, 25% doutorado e 10% outro
nvel;
2) 70% envolviam apenas avaliao psicolgica e 25% envolviam avaliao e
interveno;
3) 75% das pesquisas tinham de 1 a 32 sujeitos, 15% de 33 a 54 sujeitos, 5%
de 65 a 96 sujeitos e 5% de 95 a 126 sujeitos.
As pesquisas envolviam coleta de dados em: hospital (5% ), escola (35%). labo
ratrio (5% ), casa (10%), instituio (20%), e em contextos mistos: escola e hospital
(15%), laboratrio e escola (5 % ) e casa, laboratrio e escola (5% ).
Inicialmente, os participantes foram questionados a respeito do projeto originai
da pesquisa, e do que foi efetivamente realizado na sua execuo, buscando evidenciar
as mudanas que pudessem ter ocorrido entre o que foi idealmente planejado e os
motivos alegados para essas mudanas. 60% das pesquisas sofreram mudanas na
caracterizao da amostra, as razes apontadas para essas alteraes esto expostas
na Figura 1.
299
300
sujeitos inicialmente previstos pode reduzir o poder dos testes estatsticos utilizados na
pesquisa, fazendo diminuir a preciso das estimativas acerca dos resultados obtidos.
Para minimizar tais perdas, sugerimos que o planejamento das pesquisas
contemple aspectos para ampliar o acesso aos sujeitos e garantir sua permanncia na
pesquisa. Para Suzumura et ai. (2008), em estudos que envolvem seguimento, a me
lhor maneira de preveno de perdas a seleo adequada da populao do estudo,
que deve ser avaliada inclusive quanto possibilidade de continuidade, pois, neste tipo
de estudo, a perda de sujeitos interfere na qualidade dos resultados. Quando h uma
comparao entre grupos experimental e controle, tal perda ainda mais prejudicial,
pois ocorre o no-balanceamento entre as amostras dos grupos.
Em seguida, os participantes da pesquisa foram questionados a respeito da
quantidade de sujeitos que desistiram da pesquisa ao longo do processo, bem como as
razes atribudas pelo pesquisador para essas desistncias. Em 60% das pesquisas,
houve desistncias por parte dos sujeitos. Para Silvares e Arantes (em progresso),
predso cautela, tanto no planejamento das intervenes, quanto na avaliao dos resul
tados, quando se trata de estudos que visem experimentao, pois um alto numero de
desistncia de sujeitos pode ser uma ameaa intema validade da pesquisa.
MeJtzoff (2001) tambm alerta para os cuidados que o pesquisador deve ter
para selecionar sua amostra de participantes, com vistas a aumentar a validade externa
da pesquisa, uma vez que algumas vezes o pesquisador registra que est selecionando
os participantes aleatoriamente, quando, na verdade, a seleo foi ao acaso.
Os motivos mais indicados pelos participantes para a desistncia os sujeitos
foram: falta de tempo ou interesse (32%) e o medo de se expor (16%) (Figura 3).
301
302
300
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305
Dados do respondent
I.Nome:
Criana*
Participantes
lMte Pm m Im PrgfltaloMta
Local
Hoepferi
Caaa
UboraUito
tcol
Pense inicialmente na forma como sua pesquisa foi idealizada (seja no projeto de
quailflcato, se)a no Niklo da colet de dados) e, a pwttr disto, preencha a primeira
coluna do quadro abaixo. Em seguida, pense na forma como sua pesquisa foi
afetivamente realizada e, a seguir, preencha a segunda coluna do quadro baixo:
Obs: Caso nlo tenha havido mudana, preencha apenas o quadra proposta Intriar.
i. Sujeito
Proposta inicial
Efetivamente reattzado
e. Quantidade de suiettoe
b. Faixa etria
c. Nvel sdo-econnhno
(L Outros critrioc para
pertencer i amostra
306
Obs: Caso tua pesquisa niotenha sido feita com sujeitos, nfto responda os Itens a seguir.
Dado* sobra adesio desistncia
Penas em todas as dificuldade* que teve ao longo da roaiizaio da pesquisa, spectafmente no
que se letae i adesio * pertlcIpaXo doe sujeitos na pesquisa, e responda os Hvns a seguir de
forma mais detalhada possvel:
1. Quantoa sujeitos desistiram da pesquisa ao longo do processo? A que fatores voc
atribui essas dseisWncfaa?
Z,
3. VocA utilizou algum procedimento pera garantir a adesfto dos sufettoe? Descreva.
4. Na sua avaiiaio, que fatores doa euleitos podem ter contribudo para a adeso
pesquisa?
5. Na sua avaiiaio, que fatores doe su leitos podem ter contribudo para a desisttncta em
participar da pesquisa?
6. Na sua avaiiaio, que fatores do seu comportamento enquanto pesquisador podem ter
contribudo para a adesio dos sujeitos s conseqente exeeuio da pesquisa?
7.
Na sua avaiiaio, que fatoras do seu comportamento enouanto pesquisador podam ter
contribudo para a no adesio dos sujeitos?
0. Descreva mais algum aspecto que, na sua avaiiaio, tenha telaio com a adesio e a
desistncia no mbito da pesquisa realizada, bem como com fatores relacionados i
cooperao s no-cooperaio doa sujeitos durante a reallzafto da pesquisa.
Obs: Prazo mixlmo para a devoluio: 01 de Agosto de 2008.
Aps o trmino do preenchimento, o questionrio dever eer dever ser enviado para
[felltefabtsnaftboi.com.br
Aps o envio, ser enviada uma eonfirmaio de recebimento.
307
Captulo 28
Atuao dos psiclogos brasileiros com
portadores de diabetes e seus
familiares
Fani Eta Kom Malerbi
Faculdade de Psicologia, PV/C-SP
Diabetes Mellitus (DM) uma doena crnica conhecida pelo homem h mais
de trs milnios. O nome diabetes foi dado pelo grego Arataeus de Capadcia nos
primrdios da Era Crist (diabetes = fluir atravs) e posteriormente acrescido do termo
latino mellitus (doce), representando a manifestao dnica mais caracterstica da do
ena, qual seja a ingesto de grandes quantidades de lquidos e sua correspondente
eliminao, atravs da urina adodcada. A descoberta da insulina em 1921 e sua poste
rior utilizao teraputica permitiram a elucidao dos mecanismos do diabetes e inau
guraram a fase moderna de seu tratamento.
Trata-se de um grupo de desordens orgnicas caracterizado por um problema
no metabolismo de glicose. De todos os carboidratos, o mais importante para o orga
nismo em termos de energia a glicose. To importante que a natureza dotou o ser
humano de um aparato para manter a concentrao de glicose no sangue (glicemia)
dentro de estreitos limites. No se pode viver sem glicose. Ela fonte exdusiva de
energia para alguns rgos como o crebro.
Para fornecer energia s clulas, a glicose precisa penetrar em seu interior
atravs da membrana celular, mas a maioria das clulas aigo impermevel glicose.
A insulina induz mudanas na permeabilidade da membrana celular, possibilitando a
entrada da glicose na clula e uma vez a dentro a glicose pode ser utilizada para gerar
energia, atravs de reaes qumicas, ou pode ser estocada para uso futuro. No diabe
tes, h uma ruptura nesse processo por dois motivos prindpais: 1) o pncreas secreta
pouca ou nenhuma insulina (diabetes tipo 1) e 2o) a insulina secretada no consegue
ligar-se aos receptores ewstentes nas membranas das clulas onde deve entrar (dia
betes tipo 2). Ambos os motivos geram um excesso de glicose no sangue (hiperglicemia).
Quando o tratamento exagerado, isto , h um excesso de insulina no organismo,
ocorre um rebaixamento anormal do nvel de glicose no sangue (hipoglicemia). Tanto a
hiperglicemia quanto a hipoglicemia tm conseqndas prejudidais para a sade e,
portanto, devem ser evitadas.
306
308
310
Frequncia
Farmcia
12
1
2
8
1
1
4
1
Total
30
Hospital pblico
Hospital privado
Unidade Bsica de Sade
Consultrio particular
Universidade
Cooperativa Mdica
Organizao No Governamental
seus familiares
Porcentagem
40,0
3,3
6,7
26,7
3,3
3.3
13,3
3,3
100,0
3t1
C o n c lu s o
R e ferncias
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312
Captulo 29
Intervenes clnicas em uma queixa de
hiperativdade infantil
FrancieledeMari
Patrcia Cristina Novak
Atualmente tem tomado-se cada vez mate freqente a vinda de pais s clnicas
psicolgicas preocupados com os comportamentos hiperativos de seus filhos, o que
em geral vem acompanhado de reclamaes de escoia e/ou diagnsticos realizados
por profissionais deste ambiente e por mdicos. Desta forma, necessrio o conheci
mento sobre o que de feto o transtorno de dficit de ateno e hiperativdade, conhe
cido pela sigla TDAH e como pode ser compreendido e trabalhado dentro do referendai
analtico-comportamental.
Assim, esse captulo prope-se em conceituar brevemente esse transtorno
segundo a literatura vigente, bem como relatar uma interveno sob o referendai ana
ltico-comportamental, de uma criana com diagnstico de TDAH.
A caracterstica essencial do T D A H consiste num padro persistente de
desateno e hiperatividade-impulsivdade. Segundo o DSM-IV, a desateno pode
manifestar-se em situaes escolares, profissionais e sociais e os indivduos tm
dificuldade para manter a ateno em tareias ou atividades ldicas e consideram difcil
persistir nessas tarefas at seu trmino. Eles freqentemente do impresso de
estarem com o pensamento em outro local, ou de no haver escutado o que recm foi
dito. Mudam freqentemente de uma tarefa inacabada para outra. J a hiperativdade
pode manifestar-se por inquietao, no permanecer sentado quando deveria, correr
ou subir excessivamente em coisas quando isto inaproprado, parecem sempre
estar a todo vapor' e falam em excesso. Para caracterizar a impulsividade tm-se
manifestaes como impadncia, responder predpitadamente antes do trmino da
pergunta, dificuldade para aguardar sua vez e interrupo freqente ou intromisso
nos assuntos alheios interrompendo demais os outros, a ponto de causar dificuldades
em contextos sodais, escolares ou profissionais. Os sintomas tipicamente pioram em
situaes que exigem ateno ou esforo mental constante ou que no apresentam
atrativos ou novidade, por exemplo, escutar ou ler matrias extensos ou trabalhar em
tarefas montonas e repetitivas (DSM-IV, 2002).
Para realizar um diagnstico do TDAH, comportamentos como hiperativdade
e impulsividade precisam estar presentes antes dos sete anos de idade e em pelo
menos dois contextos (exemplo, casa e escola), onde exista prejuzo no funcionamento
313
3M
315
e em ritmo acelerado, o que acarreta uma fala com mensagens confusas. Durante as
refeies no consegue ficar sentada, muda de posio vrias vezes e no termina
uma refeio sem antes se levantar vrias vezes por motivos diversos e come muito
rpido.
Outro contexto no qual essa queixa tambm era observada foi na escola. Se
gundo a me, a cliente apresentava-se agitada e inquieta e no conseguia ficar sentada
na carteira e nem terminar suas atividades.
Sua me relatou tambm que desde novinha sua filha tinha problemas de
sociabilizao, com poucos amigos e muito agressiva com seus colegas. De acordo
com Topczewski (1999) e Andrade (2003), problemas no relacionamento interpessoal e
as conseqncias sociais destes podem ser um dos aspectos mais debilitantes do
transtorno de TDAH.
Com bases nestas informaes sobre a histria de vida da cliente e os relatos
de sua me, pode-se perceber que desde beb a menina apresentava algumas caracteristicas de comportamentos hiperativos, pois apresentava sono muito agitado, chora
va muito e acordava durante a noite. Andrade (2003) salienta que desde beb possive
observar alteraes no processo de desenvolvimento neurolgico e emocional dessas
crianas e as mes de crianas com TD A H relatam que seus filhos desde cedo se
mostram agitadas, chorando muito nos primeiros meses de vida, movendo - se duran
te o sono e acordando vrias vezes durante a noite.
Acrescentado a essas sinalizaes da primeira infncia com os demais com
portamentos sinalizados pela me da cliente, e as observaes realizadas peia terapeuta
em sesso, poder-se-ia afirmar que talvez se tratasse apenas de um Transtorno de
Dficit de Ateno e Hiperativdade. No entanto, algumas falhas referentes s pfticas
educativas ministradas pelos pais da diente, tambm fez surgir hiptese de ser um
caso de repertrio comportamental sodal enfraqueddo em funo da no exposio a
situaes que favorecessem uma interao saudvel com pares, conjuntamente com
inabilidades parentais que reforavam as interaes inadequadas apresentadas pela
criana.
Sabe-se que no Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperativdade no se pode
atribuir as causas apenas ao ambiente, mas o contexto pode contribuir para a intensifi
cao dos sintomas, como foi possvel observar na histria de vida da cliente, pois est
mora em um apartamento, no faz nenhuma atividade fsica e social, est sempre
brincando sozinha e dentro de casa o que pode ter contribudo para o excesso da
agitao e inquietude da diente e tambm para o fato desta falar muito e sozinha.
Nesse aspecto, encontra-se uma carnda de lugar e oportunidades dentro do contexto
que a criana vive para que esta pudesse gastar" suas energias voltadas para atividades
e tarefas que transformassem essa agitao em produtividade, como no caso de es
portes e artes.
No contexto escolar os comportamentos de Fernanda de agitao e inquietude
referiam-se a no conseguia ficar sentada na carteira e no terminar as tarefas propos
tas pela professora. Como conseqnda dessa situao na escola, percebeu-se um
baixo senso de autoconfiana na diente, pois enquanto seus colegas terminavam suas
atividades e eram reforados positivamente pela professora, a diente no terminava
suas atividades e muitas vezes recebia punies por isso.
De acordo com Rizzo e Rang (2003), a escola apontada como um lugar chato
para essas crianas pela dificuldade de seguirem regras, de manterem-se atentas, de
controlarem seus impulsos e de sua hiperativdade, de passarem horas seguidas em
316
um mesmo lugar, realizando tarefas, na maioria das vezes sem atrativos reforadores,
com atividades rotineiras, longas e que no teriam recompensas imediatas.
Finalmente o comportamento que mais poderia prejudicar o futuro da cliente e
que sua me demonstrou grande preocupao era o problema de socializao. Prova
velmente essa situao tomava-se cada vez mais agravante por Fernanda no saber
como interagir de maneira saudvel com as demais crianas. Quando surgiam possi
bilidades de interao social ocorria por parte da cliente emisso de comportamentos
egostas e agressivos, o que gerava o afastamento das outras crianas e intensifica
vam a idia dos pais de a manterem em casa por medo de deix-la prxima as demais
crianas. Esses acontecimentos favoreceram o no desenvolvimento de repertrios de
interao social adequado por parte da cliente, isto . Fernanda apresentava um dficit
comportamental nas interaes sociais.
Na escola os problemas de relacionamento social ampliavam-se. Em funo
de seus comportamentos impulsivos" e por querer sempre mandar nos outros (nova
mente o dfidt comportamental nas relaes sociais) sofria rejeio por seus colegas,
e como no sabia lidar com isso acabava muitas vezes agindo com agressividade com
as outras crianas e como conseqncia sofria outra vez uma grande rejeio das
crianas, alm de obter o rtulo de hiperativa. Toda essa situao contribua para o
aumento de seu dficit no repertrio de habilidades sociais gerando na cliente baixa
auto-estima e insegurana. De acordo com Topczewski, (1999) no contexto social a
criana hiperativa sofre com a discriminao dos amigos e colegas que se sentem
incomodadas com seu comportamento, queixam-se que a criana atrapalha as brinca
deiras, muito impaciente, no respeita as regras do grupo e muitas vezes quer impor
suas prprias regras, quer sempre brincar do seu jeito.
Sabe-se que na primeira infncia o desenvolvimento de habilidades sociais
est vinculado de forma mais intensa e expressiva ao contexto familiar, s vivndas e s
prticas educacionais. Assim, a depender de como os pais se relacionam com os filhos
isto poder ajudar de forma marcante na aquisio de novas habilidades da criana, ou
seja, os pais vo instrumentalizando os filhos (de forma adaptada ou no) para lidar
com o ambiente que os cerca (Lubi, 2003).
Os pais e as mes servem de modelos e devem incentivar comportamentos
habilidosos de seus filhos, porm preciso prestar ateno a esses modelos, pois
quando os pais gritam com seus filhos eles geram ressentimentos e nem sempre
deixam claro o que foi que o filho fez que eles no gostaram, deixando de ensinar a
maneira mas correta que seria tentar controlar a emoo e dizer quais comportamen
tos no so permitidos, tentando explicar o porque, de forma que a criana entenda que
seus comportamentos produzem conseqncias no ambiente (Bolsoni-Silva, &
Marturano, 2004).
Para estabelecer limites, os pais devem aprender a dizer no, colocar regras
e limites em casa, alm de expressar sentimentos negativos em relao aos compor
tamentos inadequados, pedir mudana de comportamento, incentivar e reforar com
portamentos desejados. Os pais podem e devem dizer no para pedidos no razoveis
dos filhos e devem manter o no, sem ceder s chantagens e choros dos filhos, pois ao
cederem, o filho pode desenvolver padres de birras e aprender que ao gritar e chorar
os pais realizaro seus pedidos (Boisoni-Sflva, & Marturano, 2004).
infelizmente, essas prticas educativas no foram a base da relao entre a
diente e seus pais. Percebeu-se que quando a cliente chorava, gritava e era agressiva
com a me, quando queria algo, a me acabava cedendo e realizando o pedido da filha
317
318
atividades e jogos nos quais ela possa aprender e conviver com regras e limites, sendo
esta uma oportunidade de gastar suas energias de uma forma produtiva. Trabalhou-se
com a me a importncia das regras e limites na educao da criana, at como uma
forma de prevenir comportamentos anti-sodais futuros.
Para encerrar este estudo de caso, de grande importncia pontuar que para a
Terapia Analitico-Comportamental a nfase no dada na terminologia usada para rotu
lar os comportamentos problema do indivduo e que a anlise do comportamento no
utiliza um sistema de classificao diagnostica em suas intervenes, e sim est preocu
pada com os determinantes dos padres comportamentos do indivduo, por isso, para
se dizer que uma criana hiperativa necessita-se de uma anlise funcional aprofundada
e o interesse ser sempre descobrir a funo desses comportamentos classificados
como hiperativos. Como atualmente a moda" da clnica infantil a hiperatividade, faz-se
necessrio prestar ateno aos diagnsticos para que estes no sejam inadequados.
importante repensar se em muitos casos, crianas rotuladas como hiperativas, com
seus comportamentos de agitao e comportamentos de agressividade no seja o resul
tado de contingncias as quais so expostas, como falta de limites em casa e principal
mente falta de participao dos pais na educao dos filhos.
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319
---------------Captulo 30
Criana em situao de risco: um estudo
de caso em terapia analtico
comportamental infantil
Qabriela Mello Sabbag
IUNESP (Bauru/SP)
IEPAC
Caroline usantes de Salvo Toni
USP (So Paulo / SP)
UntBrasil e Dom Bosco- Curitiba/PR
IEPAC
O presente capitulo apresenta o processo de atendimento psicolgico de uma
criana que aps sua retirada de um ambiente de risco pessoal e social, apresentava
comportamentos indicativos de depresso e ansiedade influenciada pelo histrico de
negligncia, abuso fsico e psicolgico infligido criana por sua me biolgica. Este
caso foi acompanhado pela Secretaria de Estado da Justia e da Cidadania da defensora
pblica do Estado do Paran e destaca a importncia do acompanhamento
psicoteraputico em casos de retirada da criana do ambiente de risco, uma vez que em
gerai essas crianas no recebem acompanhamento para adaptao a novos ambien
tes, o que acaba por resolver apenas um dos problemas da criana, negligenciando
outros aspectos fundamentais para a sade e bem-estar desta, o que a mantm em
situao de risco, apesar da alterao do ambiente. Por situao de risco entende-se a
condio de crianas, que por suas drcunstndas de vida, esto expostas a um con
junto de experincias relacionadas s privaes de ordem afetiva, cultural e
socioeconmica que desfavorecem seu pleno desenvolvimento bio-psico-social
(Eisenstein, & Souza, 1993)
Para melhor compreenso do caso, serio brevemente descritas as prticas
parentais e sua influncia sob os comportamentos da criana, destacando-se as con
seqncias dessas, como a ansiedade e a depresso na infncia.
Prticas parentais
As prticas parentais educativas so as estratgias que os pais e respons
veis utilizam como meio de socializao de seus filhos. O modelo de estilo parental
proposto por Gomide (2003, 2004, 2006) classifica as prticas educativas em prticas
positivas e as negativas.
320
Negligncia
A negligncia caracterizada como a prtica parental em que os pais no esto
atentos a criana, h ausncia ou quase inexistncia de demonstraes de afeto, des
caso para com a criana, falta de interao e omisso quando a criana necessita de
apoio (Gomide, 2003, 2004, 2006). A negligncia pode ser classificada em negligncia
fsica (poucos momentos junto fisicamente com a criana), emocional (ausncia de
demonstraes de afeto), mdica (no cuidar da sade da criana), de sade mental e
educacional (ausncia de apoio e orientao escolar).
Gomide (2003) citou estudos que descrevem pais negligentes como no
responsivos e limitados em sua competncia disciplinar e afetiva. Ignoram a maioria
dos comportamentos emitidos pela criana e respondem muito pouco s iniciativas de
comunicao emitidas pelas mesmas. Em geral, as conseqncias da negligncia
para as crianas so dfidts comportamentais, em especial nas relaes sociais.
Feldman (1977) afirmou que a capacidade da criana constituir relaes afetivas
com outras pessoas pode ser prejudicada pela carncia afetiva. Estudos de Bogels e
colaboradores (2001, citado em Gomide, 2003) mostram que a ansiedade social na
infncia est associada s avaliaes parentais. Adultos sdo-fbicos consideraram
que seus pais tinham atitudes de rejeio para com eles. Comportamentos parentais
como fatta de calor emodonal, de aceitao e de aprovao verbal, bem como falta da
disponibilidade fsica e interacional dos pais, leva a diminuio da auto-estima e au
mento da ansiedade sodat. Assim como quando os pais isolam a criana de novas
expetindas ambientais influenciam no aumento da ansiedade social que impede o
desenvolvimento da autonomia infantil.
321
Depresso infantil
Para Ferster (1977) o repertrio comportamental da pessoa em depresso
apresenta baixa freqncia de respostas, principalmente daquelas que gerariam
reforadores para o indivduo. Desta forma, o sujeito em depresso sofre pela falta de
reforadones. No caso da depresso infantil, quando h diminuio ou ausncia de
reforamento positivo dos comportamentos emitidos pela criana, cria-se um contexto
propdo ao desencadeamento de transtornos depressivos (Ferster, 1977).
Segundo Menegatti, & Ingberman (2003) importante oonhecer as respostas
dos pais e mes na interao diria com seus fiihos, permitindo assim a previso das
conseqndas para a criana a partir destas interaes, as quais podem influendar no
desenvolvimento de comportamentos denominados como depresso. A utifizao do
controle aversvo pelos pais pode ser determinante para o desenvolvimento do quadro
de depresso infantil (Menegatti, & Ingberman, 2003). Segundo as autoras, este padro
de comportamento parental reprime as respostas agressivas da criana e influencia
para o desenvolvimento de um repertrio de passividade. As autoras tambm destacam
os subprodutos emodonais como frustrao e irritao, advindos do reforamento fa
lho das atividades desenvolvidas pela criana.
Em pesquisa sobre relao entre prticas parentais e depresso, desenvolvi*
da por Gomide, Salvo, Pinheiro, & Sabbag (2006) realizada com oito familias (pai, me
e filho). Naquelas com predominncia das prticas parentais negativas, observou-se
322
alm da correlao positiva entre negligncia, abuso fisico e depresso, que 3/4 dos
participantes apresentaram indicativos de depresso.
Para detectar a depresso infantil, Regra (1997) aponta algumas caractersti
cas presentes nos padres comportamentais da criana como: alta incidncia de cho
ros descontextualizados, instabilidade do humor, diminui.o ou ausncia do sorrir e
brincar que podem estar relacionados diminuio ou ausncia de reforamento posi
tivo na maioria das situaes vivenciadas pela criana. Desta forma, o analista do
comportamento dever observar se a criana vem obtendo reforamento positivo em
suas relaes (Hnziker,1997).
Para o tratamento da depresso infantil, Hnziker (1997) aponta para a impor
tncia da identificao da relao entre os comportamentos emitidos peio sujeito e o
seu ambiente fisico e social. O profissional analista do comportamento buscar inves
tigar os padres de interao familiares, o momento de vida atual da criana, identificar
como estes padres esto sendo mantidos e como podero ser modificados em bene
fcio da criana e da famlia, como proposto por Regra (1997).
Desta forma as prticas educativas parentais podero ser determinantes para
a identificao e tratamento da depresso infantil. Regra (1997) observou dificuldades
em famlias que apresentam regras inflexveis nas interaes familiares. Quando as
mudanas das necessidades individuais no so acompanhadas pelo estabelecimento
de novas regras surgem dificuldades de relacionamento intra-familiar, pois a criana e!
ou adolescente ao emitir comportamentos que contrariam as regras pr - estabelecidas
pelos pais, freqentemente no sero reforadas positivamente ou sero punidas,
visto que os comportamentos exigidos pela famlia j no so mais reforadores para a
criana e/ou para o adolescente.
Ansiedade
A definio de ansiedade pana a anlise do comportamento descreve a relao
entre estmulos ambientais e respostas reflexas. Para a anlise do comportamento, o
estado de ansiedade originado por situaes vivenciadas (condicionadas) pelo sujei
to anteriormente. Sendo esta uma resposta emocional que ser entendida atravs da
anlise funcional em que sero identificadas as contingncias que mantm a resposta
de ansiedade no repertrio comportamental do indivduo (Santos, 2000).
Para Skinner (1998) a ansiedade gerada a partir do processo em que um
estmulo precede outro estmulo aversivo com um intervalo de tempo suficiente para a
observao de mudanas comportamentais do sujeito. Destacando que, quase todos
os estmulos aversivos fortes so precedidos por estmulos que possam gerar respos
tas de ansiedade. Os padres emocionais da ansiedade no parecem ter propsito til.
de forma a interferirem e desorganizarem o comportamento normal do indivduo (Skinner,
1998). Desta forma, a resposta emocional condicionada de ansiedade pode tomar-se
aversiva.
Lundin (1977) citou trs condies estabelecedoras de comportamentos de
ansiedade: 1) impossibilidade de fuga, isto , o organismo no tem como evitar ou fugir
do contato com o estmulo aversivo; 2) A antecipao da punio, na qual a punio
anunciada e posteriormente executada; 3) A separao do apoio, na qual ocorre a retira
da de um reforador positivo, tomando a situao aversiva.
Para Leite (2001), as respostas de ansiedade podem ser consideradas proble
mticas quando ocorrem em nveis altos, por acarretarem desconforto ao indivduo.
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Terapeuta: Vocs conseguem entender porque ela tem tanto medo, mesmo em casa?
Ela pode ter um temperamento e uma forma diferente da outra filha de vocs, ela pode
ser mais tmida e no h problema nenhum nisto, s que importante ela perder o
medo e no ser to punida nas relaes, para que possa interagir sem receio.
Quando eu morava com aquela mulher, e eu ia visitar meu pal, ela falava para eu
no conversar com a E. e ser bem mal educada com ela... Em casa ela uma vez
queimou minha perna com cigarro (cliente levantou a barra da cafa para mostrar
a marca da queimadura para terapeuta), ela me batia tambm, uma vez eu tava
lavando a loua em dma do banquinho, quebrei o copo, ela veio e bateu em mim...
Ela me levava com ela para o bar... Ela e o namorado ficavam brincando de fazer
ccegas na cama enquanto eu tava no quarto. Uma vez eu tava no banheiro e o
namorado da minha me foi tomar banho. Ele via revistas de mulher pelada, eu
contei para ela (me biolgica)...Eu ia visitar o meu pai e eu no contava nada
porque eu tinha medo daquela mulher, ela mandava eu no falar nada...' (Discurso
sintese da diente nas primeiras sesses)
326
piano de interveno
A partir das anlises funcionais realizadas, foram eleitos objetivos teraputicos
para criana e famlia. Esses podem ser descritos da seguinte forma:
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Vamos desenhar? Vamos brincar com qual jogo?" T. respondia: No sei. O jogo que
voc quiser'. Tendo em vista a no discriminao por parte da cliente do que gostava e
do queria fazer, terapeuta passou a estimular a escolha das atividades por parte da
cliente e reforava positivamente suas escolhas. Com isso, a cliente passou a expres
sar opinies sobre as atividades e tambm a negar/ discordar. Para exemplificar tal
evoluo, a apresentao de trs situaes em trs sesses distintas:
Situao 1:
Terapeuta: Bom, hoje eu pensei em realizarmos uma atividade que voc esteja
vontade, eu trouxe livros, papis, jogos... O que voc est com vontade de fazer?
com
Situao 2:
Terapeuta: Voc pode utilizar giz de cera e canetinha.
Cliente: Eu no gosto de giz de cera.
Situao 3:
Terapeuta props que realizassem uma atividade de dana.
Cliente: Eu s quero ouvir a msica, no quero danar.
Para o desenvolvimento de habilidade de expresso de sentimentos, utilizouse inicialmente discriminao de estados encobertos e de sentimentos. Posteriormerh
te o comportamento de T. de expresso de sentimentos de mgoa em relao a sua
me foi reforado positivamente pela terapeuta, com ateno, no interrupo da fala da
criana e demonstrao no verbal e verbal da terapeuta de aceitao e compreenso.
Para a modelagem do comportamento de expresso de sentimentos positivos, de cari
nho e de afeto, terapeuta realizou uma atividade em sesso com criana e a madrasta,
na qual criana tinha que fazer massagem com creme hidratante nas mos da madras
ta e vice-versa. Nesta sesso a madrasta elogiou a criana dizendo que em casa ela era
a que melhor sabia fazer uma boa massagem. Para incentivar a expresso de senti
mentos positivos foram realizados os jogos em conjunto e as lies de casa, com
intuito de generalizao. Com o passar do tempo, diente passou a chamar a madrasta
de me.
Com intuito de promover a generalizao dos comportamentos emitidos pela
cliente na relao com a terapeuta para o ambiente familiar, foram propostas atividades
ldicas com a madrasta, com o pai e com os irmos. Atravs da realizao de jogos em
sesso e de lies de casa, terapeuta pedia para cliente escolher alguns livros para
levar para casa e orientava a madrasta para que realizassem a leitura dos livros com
toda a familia unida. Foi realizado tambm o emprstimo de alguns jogos para incenti
var a participao de toda a famlia em situaes de interao sodal.
328
produes e de suas escolhas/ opinies. Como pode ser verificado na situao a seguir:
Terapeuta: Vamos desenhar a sua fam ilia?
Cliente respondeu: Eu no sei fazer.
Terapeuta: Voc pod e fazer do jeito q u e voc quiser. Vamos tentar?
SobfECainpofbmenloe Cognio
320
Situao 1:
Cliente na tentativa de formar uma figura que estava copiando do modelo colo
cou uma pea no lugar errado, colocou as mos sobre o rosto, como quem esconde o
rosto e verbalizou: Eu sempre fao tudo errado!
Terapeuta: Voc conseguiu sim, voc errou uma pea somente. Quando voc erra pode
consertar, mudando o lugar da pea.
Situao 2:
Em outra situao a cliente emitiu o comportamento de empatia para com
a terapeuta:
Terapeuta fazia um desenho com giz de cera, comeou a pintar e errando propositalmente disse: Ai, T, borrei de novo, e agora?
Cliente: Calma, eu vou fazer como voc tambm.
Ao longo das sesses T. passou a desenhar e pintar, inicialmente ainda man
teve o comportamento de autocrtica, mas no mais rasgava a folha com o seu dese
nho. Tambm passou a emitir o comportamento de empatia e afeto para com a terapeuta
como na situao dtada.
Foram realizadas orientaes aos pais para auxiliarem a criana a discriminar
que todos erram e para que quando a criana cometesse um erro no realizassem
punio positiva, isto , realizao de crtica excessiva. Caso percebessem um erro que
precisasse ser corrigido, ensinar a criana a reparar o seu erro, sem expresso de
sentimentos de raiva para com a criana.
Treino em relaxamento
Tendo em vista a histria de condicionamento de respostas de medo e ansie
dade da criana peia apresentao de estmulos aversivos por parte de sua me, op
tou-se pelas atividades de relaxamento. Foi ensinada a criana o relaxamento progres
sivo de Jacobson para crianas e o treino em respirao abdominal.
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331
C o n clu s e s
A partir da anlise de contingncias foi possvel verificar os principais
mantenedores dos comportamentos de T e assim promover contingncias que leva
ram a cliente e sua famlia a desenvolver novos repertrios positivamente reforados
bem como buscar extinguir respondentes e operantes negativamente reforados. Ao
finai dos atendimentos puderam-se verificar diversos avanos para a cliente e sua
famlia, que culminaram em relaes familiares gratrficantes e de interaes sociais
para criana com pares socialmente habilidosas. Por ser tratar de um caso de risco
social vinculado ao poder judicirio, destaca-se a importncia de acompanhamento
psicoteraputico nestes casos, visto que a simples retirada da criana do ambiente de
risco no foi suficiente para promover um adequado desenvolvimento da criana, fator
este muitas vezes negligenciado pelas instncias do podar pblico. Esse caso foi acom
panhado pela Secretaria de Estado da justia e da cidadania da defensoria pblica do
Estado do Paran, o que possibilitou demonstrar empiricamente a esta instncia, a
importncia do acompanhamento psicolgico.
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333
Captulo 31
Tenho medos diversos que Interditam
minha Vida: como posso
control-los?
ina Nolto Buenol
Angeluci Reis Branquinho Ribeiro2
Jssica Cirqueira Alves3
Roberta Maia Marcon4
Universidade Catlica de Qois
C on ceitu a