TFG Fibromialgia y Mindfulness

Hacer las paces con uno/a
mismo/a
INTERVENCIN CON MINDFULNESS PARA AFRONTAR EL DOLOR CRNICO
TRABAJO DE FIN DE GRADO

Autora: Carolina Gmez de Haas
Tutora: Lourdes Minguella; Dpto. Pedagoga aplicada
Fecha de entrega: 11/06/2015
Grado de Educacin Social, 2015
NDICE
RESUMEN.................................................................................................................................... 1
INTRODUCCIN ........................................................................................................................ 1
JUSTIFICACIN DEL TEMA ESCOGIDO ............................................................................... 2
ESTRUCTURA DEL TRABAJO ................................................................................................. 2
1. FIBROMIALGIA ...................................................................................................................... 3
1.1 HISTORIA .......................................................................................................................... 3
1.2 DIAGNSTICO ................................................................................................................. 3
1.3 ETIOLOGA ....................................................................................................................... 3
1.4 HISTORIAL CLNICO Y FAMILIAR .............................................................................. 3
1.5 FACTORES NEUROLGICOS ........................................................................................ 4
1.6 CARACTERSTICAS CLNICAS ..................................................................................... 4
1.7 DEPRESIN Y ANSIEDAD.............................................................................................. 6
1.8 TRATAMIENTOS .............................................................................................................. 7
1.9 DOLOR ............................................................................................................................... 7
1.9.1 PERCEPCIN DEL DOLOR ...................................................................................... 7
1.9.2 QU PRODUCE EL DOLOR? .................................................................................. 7
1.9.3 BLOQUEO Y DESBORDAMIENTO ......................................................................... 8
1.9.4 ACEPTAR EL DOLOR ............................................................................................... 9
1.10 CMO SE SIENTEN LAS PERSONAS CON FIBROMIALGIA ................................ 10
2. MINDFULNESS ..................................................................................................................... 11
2.1 BENEFICIOS DE MINDFULNESS ................................................................................ 13
2.2 BENEFICIOS EN LA REGULACIN DE LAS EMOCIONES ..................................... 15
2.3 ENTREVISTA A FORMADORES MINDFULNESS ..................................................... 16
2.4 MECANISMOS DE ACCIN PSICOTERAPUTICOS DE MINDFULNESS .............. 18
2.5 LA TERAPIA COGNITIVA BASADA EN LA CONCIENCIA PLENA ....................... 19
3. ACCIN FORMATIVA ......................................................................................................... 19
3.1 JUSTIFICACIN DE LA FORMACIN ........................................................................ 19
3.2 PROPUESTA DE LA INTERVENCIN......................................................................... 20
3.3 OBJETIVOS ..................................................................................................................... 20
3.4 METODOLOGA ............................................................................................................. 20
3.5 ACTIVIDADES Y RECURSOS ...................................................................................... 22
3.6 CRONOGRAMA .............................................................................................................. 29
3.7 DISEO DE EVALUACIN ........................................................................................... 29
Sesin 1 ............................................................................................................................... 30
Sesin 2 ............................................................................................................................... 31
Sesin 3 ............................................................................................................................... 34
Sesin 4 ............................................................................................................................... 38
Sesin 5 ............................................................................................................................... 42
Sesin 6 ............................................................................................................................... 43
Sesin 7 ............................................................................................................................... 46
Sesin 8 ............................................................................................................................... 50
3.8 RECURSOS ...................................................................................................................... 54
3.9 CONDICIONES EN LAS QUE SE PUEDE APLICAR LA INTERVENCIN ............. 54
3.10 CONCLUSIONES .......................................................................................................... 55
3. 11 CONSIDERACIONES FINALES ................................................................................. 55
BIBLIOGRAFA......................................................................................................................... 57
WEBGRAFA ............................................................................................................................. 57
ANEXO 1 CUESTIONARIO ..................................................................................................... 61
ANEXO 2 ENTREVISTAS ........................................................................................................ 62
ANEXO 3 TRPTICO PROGRAMA FORMATIVO................................................................. 64
ANEXO 4 PROPUESTA FORMATIVA ................................................................................... 68
Sesin 1 ................................................................................................................................... 68
Sesin 2 ................................................................................................................................... 70
Sesin 3 ................................................................................................................................... 74
Sesin 4 ................................................................................................................................... 77
Sesin 5 ................................................................................................................................... 80
Sesin 6 ................................................................................................................................... 81
Sesin 7 ................................................................................................................................... 83
Sesin 8 ................................................................................................................................... 85
ANEXO 5 EVALUACIN ......................................................................................................... 88
PRE-EVALUACIN Y POST-EVALUACIN .................................................................... 88
ENTREVISTA INICIAL .................................................................................................... 88
AUTOEVALUACIN........................................................................................................ 89
PRE-TRATAMIENTO ....................................................................................................... 91
POST-TRATAMIENTO ..................................................................................................... 92
CUESTIONARIO DE AFRONTAMIENTO AL DOLOR................................................. 93
EVALUACIN DEL PROGRAMA .................................................................................. 94
RESUMEN
La fibromialgia es un sndrome doloroso crnico de alta complejidad en su diagnstico y
tratamiento. Esta enfermedad, se caracteriza por la presencia simultnea de numerosos
problemas fsicos y psicolgicos en los pacientes con esta enfermedad. La Terapia
Cognitiva basada en la Conciencia Plena (TCBCP) es un programa que se aplica a
personas que padecen dolor crnico y la utilidad de este mecanismo permite una cierta
desensibilizacin y una reduccin de las respuestas emocionales provocadas por las
sensaciones de dolor. En consecuencia, el presente trabajo est orientado a destacar las
ventajas de la utilizacin de Mindfulness con el fin de reducir el malestar psicolgico en
personas con fibromialgia, a travs de un anlisis previo respecto a la relacin entre el
dolor crnico con el sufrimiento emocional. As mismo, se elabora un diseo de una
accin formativa, basada en esta psicoterapia, para mejorar el bienestar emocional y la
calidad de vida de las personas con fibromialgia.
La fibromilgia s una sndrome dolorosa crnica d'alta complexitat en el seu diagnstic
i tractament. Aquesta malaltia, es caracteritza per la presncia simultnia de nombrosos
problemes fsics i psicolgics en els pacients amb aquesta malaltia. La Terpia Cognitiva
basada en la Conscincia Plena (TCBCP) s un programa que s'aplica a persones que
pateixen dolor crnic i la utilitat d'aquest mecanisme permet una certa desensibilitzaci i
una reducci de les respostes emocionals provocades per les sensacions de dolor. En
conseqncia, el present treball est orientat a destacar els avantatges de la utilitzaci de
Mindfulness per tal de reduir el malestar psicolgic en persones amb fibromilgia, a
travs d'una anlisi prvia respecte a la relaci entre el dolor crnic amb el patiment
emocional. Aix mateix, s'elabora un disseny d'una acci formativa, basada en aquesta
psicoterpia, per millorar el benestar emocional i la qualitat de vida de les persones amb
fibromilgia.
Fibromyalgia is a chronic pain syndrome of high complexity in their diagnosis and
treatment. This disease is characterized by the simultaneous presence of numerous
physical and psychological problems in patients with this disease. Cognitive Therapy
based on Mindfulness (TCBCP) is a program that applies to people suffering from chronic
pain and usefulness of this mechanism allows some desensitization and reduced
emotional responses caused by pain sensations. Consequently, this paper is aimed at
highlighting the benefits of using mindfulness in order to reduce psychological distress
in people with fibromyalgia, through a preliminary analysis regarding the relationship
between chronic pain to emotional suffering. Likewise, it produces a design of a training
activity, based on this psychotherapy, to improve emotional well-being and quality of life
for people with fibromyalgia.
INTRODUCCIN
La Fibromialgia es una enfermedad que manifiesta un dolor crnico generalizado junto
con otros sntomas fsicos y psicolgicos que pueden provocar un sufrimiento emocional
en los sujetos que la padecen. Actualmente, diversas acciones psicoterapeticas tienen
como finalidad la aceptacin del dolor en las personas que manifiestan esta dolencia y los
sntomas que la acompaan, para aumentar su calidad de vida (Parra, 2011).
En este trabajo se analiza la relacin del dolor crnico con el sufrimiento
emocional y la eficacia de Mindfulness en la reduccin del malestar psicolgico. As
mismo, se elabora el diseo de una accin formativa, basada en esta tcnica, para que
1
futuros educadores sociales profundicen en Mindfulness y pueda ser una herramienta til
en sus intervenciones.
Teniendo en cuenta todas estas razones, en el presente trabajo se proponen los
siguientes objetivos:
Analizar la relacin del dolor crnico con el sufrimiento emocional.
Conocer la eficacia del Mindfulness como herramienta para la auto-regulacin
emocional
Disear una accin formativa basada en Mindfulness para personas con
fibromialgia.
JUSTIFICACIN DEL TEMA ESCOGIDO
El tema escogido para este trabajo tiene muchas connotaciones personales. Hace siete
aos, manifestaba dolores en todo el cuerpo, adems de otros sntomas que haban surgido
previamente, en la vejiga, en el colon, en la tensin arterial, etc. Trabajaba y, por primera
vez, tuve que pedir la baja. Estuve un mes y medio en reposo y empec un largo proceso
de visitas a doctores, hasta que me diagnosticaron fibromialgia. Inicialmente, comenzaron
a darme una lista de medicinas y, mirando los prospectos, no poda dejar de preocuparme
en los efectos colaterales. Adems, me indicaron el cambio que deba ejercer en mi vida:
estar pocas horas detrs del ordenador, hacer ejercicios suaves, no coger peso el dolor,
las medicinas y el desasosiego, empezaron a ser mis compaeros en mi vida diaria.
Despus de haber experimentado una importante insatisfaccin de los
medicamentos y de los profesionales en el abordaje de esta enfermedad, he ido buscando
tratamientos alternativos para paliar el dolor. Descubr la tcnica de Mindfulness, su
aplicacin en diferentes colectivos, y sus beneficios. As que, aprovech el trabajo de final
de grado para profundizar en un aspecto que me afectaba personalmente, la relacin del
dolor con el sufrimiento emocional y los beneficios de Mindfulness, para esta
enfermedad. Mi intencin es que este trabajo sirva, tanto a personas que el dolor fsico
y/o emocional les afecte psicolgicamente, como a profesionales en la Educacin Social
que quieran trabajar la regulacin de las emociones a travs de esta tcnica.
ESTRUCTURA DEL TRABAJO
El presente trabajo de final de grado, se estructura en tres apartados.
Primeramente, se introduce la fibromialgia y su historia. Seguidamente, se analizan datos
mdicos: el diagnstico, la etiologa, factores que pueden provocar la enfermedad,
caractersticas clnicas y los tipos de tratamientos que se usan actualmente. Despus, se
analiza la percepcin del dolor, las fases, las tendencias de las personas al experimentarlo
y la necesidad de su aceptacin para aumentar la calidad de vida de las personas que la
padecen. Finalmente, a travs de un cuestionario elaborado para este trabajo, se analizan
las respuestas de personas que padecen esta enfermedad.
En el segundo apartado, se presenta la tcnica de Mindfulness, los beneficios de
su prctica y su eficacia como herramienta para la auto-regulacin emocional. Adems,
por un lado, se recoge la opinin de diversos expertos en formacin de Mindfulness, a
travs de entrevistas, para recibir sus aportaciones en relacin con los beneficios de esta
tcnica. Por otro lado, se analiza los mecanismos de accin psicoteraputicos de
Mindfulness y los programas que se realizan con diversos colectivos. Seguidamente, se
2
presenta la terapia cognitiva basada en la conciencia plena para elaborar una propuesta
formativa.
Finalmente, en el tercer apartado, se presenta el diseo de una accin formativa
para personas que padecen dolor crnico y se presenta una propuesta de intervencin,
para que futuros profesionales, en el mbito socioeducativo, puedan aplicar esta tcnica,
con el objetivo de aumentar el bienestar emocional y la calidad de vida de las personas.
1. FIBROMIALGIA
1.1 HISTORIA
A lo largo de la historia se ha ido investigando e atribuyendo diferentes nominaciones a
esta enfermedad y en el S. XVIII se empez a diagnosticar este tipo de dolencias, pero no
ser hasta el 1976 que se utilice el trmino fibromialgia (Hench, 1976) que proviene de
la raz fibro (fibra) myo (msculo), algos (dolor) e ia (condicin) para definir esos
fenmenos dolorosos en diferentes pacientes (Garca, 2014).
1.2 DIAGNSTICO
Segn el Instituto Ferrn, ubicado en Barcelona y especializado en esta enfermedad,
indica que la Fibromialgia es una enfermedad reconocida por todas las organizaciones
mdicas internacionales y por la OMS desde 1992. La fibromialgia, est clasificada con
el cdigo M79.7 de la Clasificacin Internacional de Enfermedades, como una
enfermedad reumatolgica. El diagnstico de esta enfermedad es exclusivamente clnico
y las exploraciones complementarias van destinadas a descartar otras posibles patologas.
Adems, debe incluir una historia clnica detallada que incluya vida laboral y familiar,
evaluacin psicolgica, examen fsico completo, analtica bsica (hemograma, VSG,
PCR, CK, TSH y proteinograma) que puede ser ampliada a criterio del mdico y algunas
pruebas de imagen para descartar enfermedades que pueden coexistir (Garca, 2014).
1.3 ETIOLOGA
Si se analiza la causa de esta enfermedad, hasta el da de hoy es desconocida, pero cada
vez se detectan ms evidencias que la fibromialgia tenga una base gentica que se
manifiesta ante determinadas circunstancias alterando el Sistema Nervioso e
incrementando los procesos de sensibilizacin al dolor. Segn el doctor Garca (2014)
estima que un 4 % de la poblacin general adulta padece esta enfermedad. Normalmente,
afecta ms a las mujeres, una proporcin que se cifra entre 8/1 y 20/1 (mujeres / hombres).
Si se analiza los datos de esta enfermedad en funcin de la edad, existe una
prevalencia mxima entre las personas de 40 a 49 aos. Segn la Sociedad Espaola de
Reumatologa sobre la fibromialgia (ver en Parra, 2011) se presenta una serie de factores
sobre la posible etiologa de la fibromialgia que se describen a continuacin.
1.4 HISTORIAL CLNICO Y FAMILIAR
Como se ha comentado anteriormente, segn diversas investigaciones puede haber una
base gentica que contribuya a la aparicin de esta enfermedad, ya que el riesgo de
padecerla entre los familiares, es 8,5 mayor que en otras poblaciones. Otro factor
desencadenante, son casos de fibromialgia que comienzan despus de procesos agudos,
como puede ser una infeccin bacteriana o viral, la separacin matrimonial o el divorcio,
un accidente de automvil,... En otros casos aparece despus de que otra enfermedad
conocida limite la calidad de vida del enfermo (artritis reumatoide, lupus eritematoso...).
3
Estos factores descritos, no causan la enfermedad, sino que lo que probablemente hacen
es desencadenarla en una persona que ya tiene una predisposicin previa para padecer
alteraciones en su sistema de regulacin del estrs y del dolor (Lpez, et al., 2008).
1.5 FACTORES NEUROLGICOS
Adems, tal y como indica Parra (2011) existen evidencias neurolgicas, puesto que
existen diversas alteraciones morfolgicas y funcionales en biopsias de msculo y de
tejidos blandos y alteraciones en el hipotlamohipofisoadrenal (HHA). Un hallazgo, ha
demostrado tambin, la existencia en estos pacientes de una disfuncin del sistema
nervioso autnomo, que provoca alteraciones en la frecuencia cardaca y explica la
manifestacin de trastornos en el ritmo intestinal, la sudoracin, etc.
Cabe destacar, que en las resonancias magnticas, se ha comprobado que el flujo
sanguneo del cerebro es mayor que el resto de la poblacin cuando se activan estmulos
dolorosos, ya que, las ltimas investigaciones, indican que existe una alteracin de los
mecanismos de procesamiento del dolor debido a un desequilibrio en los
neuromoduladores del SNC. Los estmulos de menor intensidad les provocan dolor ya
que tienen un umbral del dolor bajo. Existen tambin unos ltimos hallazgos, que han
evidenciado cmo estas personas presentan un incremento de una sustancia que favorece
la transmisin de estmulos dolorosos (sustancia P) adems, se manifiesta una baja
presencia de la molcula inflamatoria TNF-alfa encargada de reparar la estructura
molecular. Se ha constatado tambin, que existe una relacin entre la Proteina Cinasa G
(PCG) y los procesos de dolor crnico que abre una puerta a nuevas posibilidades
teraputicas.
1.6 CARACTERSTICAS CLNICAS
Con respecto a sus caractersticas clnicas, segn la Sociedad Espaola de Reumatologa
(2014), la fibromialgia se caracteriza por dolor musculoesqueltico generalizado y
sensacin dolorosa a la presin en unos puntos especficos (puntos dolorosos). El trmino
mialgia significa dolor muscular. Adems, las personas que padecen esta enfermedad
presentan tambin otros sntomas.
Tal y como indica Giesecke et al. (2003), la Fibromialgia es la causa ms frecuente
de dolor generalizado, pero los sujetos que la padecen, no se les puede considerar como
un grupo homogneo. La Fibromialgia puede ser ligera, moderada o severa, de acuerdo
al caso. Una persona con Fibromialgia ms ligera responder a los tratamientos
sintomticos y seguir trabajando y desempendose bien en casi todas las esferas de su
vida. Alguien con Fibromialgia moderada probablemente tendr problemas en uno o dos
aspectos de la vida cotidiana, como por ejemplo, en el mbito laboral por ausentismo
reiterado, o en los vnculos interpersonales, cuando surgen dificultades secundarias por
la falta de comunicacin y/o comprensin de los efectos que causa la sintomatologa en
general y el dolor en particular. Sin embargo, cuando la fibromialgia es grave (entre un
10 y un 17% de todos los casos), estas personas dejan de ser socialmente activas y
laboralmente productivas, quedando severamente descompensadas.
Segn Parra (20011) se evidencian diferentes sintomatologas entre los pacientes
que padecen esta enfermedad. Las personas manifiestan frecuentemente un gran
cansancio que parece relacionado con los trastornos del sueo. Estos trastornos
condicionan en su cotidianidad debido a una falta de sueo profundo, afectando tambin
a la capacidad de concentracin y a la memoria inmediata y produciendo sntomas que
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pueden confundirse con alteraciones neurocognitivas. Adems, la fatiga est presente en

ms del 70% de las personas con fibromialgia, con mayor intensidad por la maana y con
la sensacin de sentirse cansados durante el da, manifestndose crisis de agotamiento
que pueden durar entre 1 y 2 das. Tambin, la rigidez es uno de los sntomas que se
presenta frecuentemente en diversas regiones del cuerpo y la sensacin de hinchazn es
uno de los sntomas que afecta a ms del 50 % de las personas, y otro sntoma habitual,
es el entumecimiento en manos y pies.
Otros sntomas habituales son las cefaleas (80%), con prevalencia de migraa
provocando nuseas y vmitos. Adems, presentan problemas para concentrarse (81%)
problemas de memoria (89%) y ftica psquica (76%). El sndrome de piernas inquietas
se presenta entre el 15%-31%. Tambin existen sntomas gnito urinarios, como: dolor
plvico, vejiga irritable, cistitis, sndrome retencin de lquido, entre otras cosas. Existe
tambin una serie de sntomas endocrinos, ya que se ha comprobado que la tolerancia al
frio es ms bajo que en el resto de la poblacin. En muchos casos, tambin se presenta
sndrome metablico (hipertensin arterial, aumento del azcar, etc.) Los sntomas
cardio-respiratorios se han asociado tambin a la fibromialgia, ya que se presenta en
muchos pacientes: taquicardia, dolor torcico, etc.
As mismo, ms del 50% de los pacientes presentan diversos sntomas digestivos,
el 70% tiene el colon irritable. Se ha observado tambin que los pacientes con esta
enfermedad, el 49,2% se queja de dolores articulares, adems, presentan hipersensibilidad
a la luz, ruido y olores y el 51% de las personas con fibromialgia tiene antecedentes
alrgicos. Existen tambin sntomas otorrinolaringolgicos, como vrtigo (84%), entre
otros sntomas. Se ha evidenciado tambin alteraciones en la movilidad ocular, sequedad,
entre otras cosas.
Habra que mencionar tambin, otros sntomas de carcter psicolgico, que se
quieren resaltar en este trabajo, ya que se evidencia la relacin existente entre el dolor y
el sufrimiento emocional. El dolor crnico tiene un efecto negativo sobre el humor y los
sntomas depresivos que acompaan a la mayora de alteraciones que presenten una
cronicidad en el padecimiento del dolor. Tal y como indica Garca (2014), todas las
personas tenemos algn dolor en un momento dado y frente a la experiencia de dolor,
todos tenemos una expectativa de que sea temporal o que no interfiera con nuestras tareas
cotidianas. Sin embargo, la fibromialgia causa un dolor crnico, que acompaa a las
personas diariamente y, normalmente, se refieren a este dolor, como intenso e
insoportable. Segn los diferentes estudios realizados, estas personas manifiestan unos
puntos sensibles, unos nervios sensibilizados que van generando cambios en el sistema
nervioso central volvindose, cada vez, ms sensibles en todos los canales nerviosos,
haciendo que, los mismos, emitan espontneamente seales dolorosas durante todo el
tiempo.
Como seala Garca (2014), adems de estas manifestaciones fsicas de dolor,
sufren otros tipos de dolores: dolor emocional y psicolgico que sobreviene como efecto
de enfrentar cotidianamente variadas preocupaciones, dudas, confusin, temor, tristeza,
entre otras emociones, que provoca la limitacin fsica y, asimismo, la falta de
reconocimiento de la sociedad ante esta enfermedad. A lo largo del tiempo, el dolor
somtico y emocional se juntan y su separacin parece imposible. Aunque, muchos de
estos pacientes presentan trastornos psquicos (30 %), stos no son la causa de la
enfermedad, aunque deben ser diagnosticados y tratados convenientemente.
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1.7 DEPRESIN Y ANSIEDAD

Otro aspecto a destacar, son diversos estudios que muestran como el 32,3% de las
personas con esta enfermedad presentan ansiedad y el 34,8% un trastorno del estado de
nimo. La depresin tambin es comn en personas con fibromialgia y se dan en el 58%69% de los pacientes. Este porcentaje est asociado a personas con gran deterioro fsico
y con una intensidad del dolor elevada. (Ver en Parra, 2011)
En este caso, tambin existe una clasificacin de subgrupos de fibromialgia (Ver
en Parra, 2011) en la que se establecen una serie de diferencias diagnsticas entre las
personas que padecen esta enfermedad y que son interesantes resaltar debido a la relacin
que tiene el dolor con el estado emocional:
Grupo 1. Valores moderados de depresin y ansiedad. Valores moderados de
catastrofismo y control del dolor. Baja hiperalgesia/sensibilidad al dolor.
Grupo 2. Valores elevados en depresin y ansiedad. Valores ms elevados de
catastrofismo y ms bajos de control percibido sobre el dolor. Valores ms altos
de hiperalgesia.
Grupo 3. Niveles normales de depresin y ansiedad. Muy bajos niveles de
catastrofismo y el ms elevado control percibido sobre el dolor. Elevada
hiperalgesia y sensibilidad al dolor.
Desgraciadamente, no existe un tratamiento curativo para esta enfermedad. Los
expertos estn estudiando como posible fluente de potenciacin y mantenimiento del
dolor y otros sntomas de la Fibromialgia, al menos en personas sensibles, que el dolor
neurognico de la fibromialgia es de origen central y no perifrico, razn por la cual la
mayor parte de tratamientos dedicados a las zonas dolorosas, no son efectivos en el medio
y largo plazo.
Por otro lado, segn Parra (2011), existen diferentes datos que evidencian cmo
la fibromialgia es una de las enfermedades reumticas que ms impacto tiene en la calidad
de vida, ya que existe una disminucin en la capacidad fsica, actividad intelectual, estado
emocional, relaciones personales, carrera profesional y salud mental. Segn los datos
recogidos en la comunidad de Catalua sobre el impacto laboral y los costes sociosanitarios de la fibromialgia, el promedio de pacientes atendidos con esta enfermedad fue
de 8,3 y de 12,9 de visitas realizada, con un coste anual en atencin primaria con una
media de 908.67 euros.
Actualmente, tal y como indica el doctor Ponce (2014), adjunto de la unidad de
Gestin Clnica de Reumatologa del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, existe
una falta de predisposicin a la hora de reconocer la enfermedad e investigar ms sobre
la misma. Adems, se necesita un mayor reconocimiento social de una enfermedad
invisible y la necesidad de asumir el drama personal, familiar y socio laboral de la persona
que padece esta enfermedad. Este doctor indica, que las principales consecuencias de esta
enfermedad son las limitaciones a las que se ve sometido provocando baja autoestima y
depresin. Actualmente, tal y como afirma este doctor, hay una invisibilidad de la
enfermedad (los sntomas con la que se presentan son subjetivos y referidos por el
paciente y de difcil constatacin), y existe una estigmatizacin sobre las personas que
tiene esta enfermedad, ya que muchas personas creen que est en la cabeza de la persona.
Adems, Ponce (2014) afirma que aunque no exista una cura, la situacin ha
mejorado en los ltimos aos y se puede mejorar la calidad de vida con tratamientos no
farmacolgicos, aunque en Europa no se dispone de tratamientos especficos para esta
enfermedad.
1.8 TRATAMIENTOS
En relacin con los tratamientos que se aplica a estos pacientes, en la mayora de los
casos, es multidisciplinar. Aunque tal y como indica Parra (2011), actualmente, existe
una gran insatisfaccin entre los pacientes y profesionales en cuanto a su tratamiento.
Cabe destacar, que adems del tratamiento farmacolgico, el tratamiento
psicolgico y el ejercicio fsico ayuda a reducir el impacto global de la fibromialgia en
estos pacientes (Ver en Parra, 2011). Existe un consenso interdisciplinar para el
tratamiento de la fibromialgia que aade la importancia de dedicar una atencin especial
a la ansiedad y la depresin. Cuando los pacientes presentan un cuadro ms severo en esta
enfermedad, es necesaria la psicoterapia.
Adems, los ltimos hallazgos, han comprobado la eficacia del entrenamiento de
Mindfulness, en la mejora de la calidad de vida, una disminucin en la intensidad del
dolor y en sntomas depresivos en estos pacientes (Quintana & Rincn, 2011) Tambin,
se ha evidenciado como la balneoterapia e hidroterapia, entre otros, resultados positivos
en estos pacientes. As mismo, Glombiewski (Ver en Parra, 2011) indica que la terapia
cognitiva y la relajacin con biofeedback tambin producen efectos favorables a largo
plazo. Aunque cabe destacar que muchos de estos tratamientos no son gratuitos y no son
accesibles para todas las personas.
1.9 DOLOR
1.9.1 PERCEPCIN DEL DOLOR
Cabe sealar, que antes de profundizar en las reacciones provocadas por dolor, hay que
analizar la percepcin de ste en Occidente. Un psiclogo de la Clnica del dolor, en el
Hospital Germans Trias i Pujol (Borrell 2010) afirma que el dolor est vinculado con la
sociedad en la que vivimos y su intensidad difiere en funcin de factores socioculturales.
Por lo tanto, si tomamos conciencia de cmo nos influye socioculturalmente,
entenderemos con qu actitud lo abordamos. Borrell (2010), afirma que en nuestra
cultura, el dolor se percibe como algo horrible, asociando la emocin al miedo. Esta
actitud genera una actitud pasiva y convierte a la persona en vctima creyendo que es
incapaz de tener recursos ni herramientas para hacer frente al dolor.
1.9.2 QU PRODUCE EL DOLOR?
Por otro lado, cabe analizar las reacciones que se generan cuando tenemos dolor. Tal y
como indica Burch, (2014), una experta en Mindfulness, cuando aparece la experiencia
del dolor surgen unas sensaciones bsicas desagradables que la autora denomina
sufrimiento primario. Posteriormente, viene la respuesta: aversin, resistencia y
resentimiento al sufrimiento. La persona trata de escapar del dolor, resistirse y recurre a
estrategias compulsivas de distraccin y evitacin. Se generan unas pautas de resistencia
que puede tener dos tendencias: bloqueo y desbordamiento, provocando un estado de
7
perturbacin, que al final desencadena a un estrs que domina y obsesiona la mente. Esta
fase, la denomina, efecto secundario.
1.9.3 BLOQUEO Y DESBORDAMIENTO
Estas tendencias reactivas, se expresan de manera diferente, en funcin de la persona,
aunque todos, en un momento dado, podemos experimentar un ciclo con tendencia al
bloqueo, otras veces, con tendencia al desbordamiento o experimentar uno u otro.
BLOQUEO: RESISTENCIA Y EVITACIN EVIDENTES
El bloqueo, se experimenta cuando se trata de escapar de algo que no nos agrada. As

mismo, la persona se queda atrapada en las distintas adicciones con la necesidad de
bloquear compulsivamente el dolor, mediante: alcohol, tabaco, compras, chocolate,
hablar, etc. Es decir, se apela a drogas pero sigue sintiendo evitacin, ansiedad y pnico.
SOFOCO: OBSESIN Y DESBORDAMIENTO
Sin embargo, cuando una persona se siente preocupada y desbordada por el dolor, siente
que el dolor le sofoca. Sentirse desbordado por el dolor, es una forma de resistencia, ya
que viene derivado por el deseo de no sentir el dolor. El proceso para llegar a esta
tendencia es la de querer escapar del dolor, mediante estrategias de evitacin hasta que la
persona se agota y se va al otro extremo, al desbordamiento, ya que el dolor le domina.
Despus de un tiempo, la persona recupera su energa y vuelve a estar activa y a las pautas
compulsivas de evitacin y distraccin.
Tal y como indica Delgado (2009) evitar experiencias negativas provoca una serie
de reacciones. Por un lado, la distraccin, la negacin, distorsin negativa, entre otras
cosas, o por otro lado, reaccionar de forma opuesta, con una sobreimplicacin emocional
al problema, generando preocupacin, obsesin, ansia, etc.
Como sntesis, se presenta este cuadro, donde se muestra las fases y las tendencias
de las personas, al experimentar dolor:
SUFRIMIENTO PRIMARIO
RESISTENCIA
SUFRIMIENTO SECUNDARIO
BLOQUEO
DESBORDAMIENTO
Tensarse
ante
las
sensaciones Sentirse desbordado por sensaciones
desagradables
desagradables
Agotamiento
Inquietud
Incapacidad de detenerse
Inactividad fsica que conduce a disfuncin,
debilidad muscular, etc.
Sentirse motivado
Adicciones diversas como: alcohol, Renuncia
tabaco, chocolate, etc.
Prdida de inters, ambigedad.
Sentirse emocionalmente frgil y nervioso Sentirse emocionalmente embotado y
Ansiedad, irritabilidad, negacin
pasivo
Depresin; victimismo; catastrofista
Estar en la cabeza y no en el cuerpo
Dominado por la experiencia fsica
Manifiestamente controlador
Prdida de iniciativa: retiro y aislamiento
Fuente: Vivir con el dolor y la enfermedad. Burch (2014: 68)
1.9.4 ACEPTAR EL DOLOR

Segn diferentes expertos (Ver en Parra, 2011), se ha comprobado que el desarrollo de la
aceptacin en pacientes con enfermedad crnica tiene una funcin adaptativa fsica y
psicolgica a largo plazo. Los especialistas recomiendan que es importante aceptar la
enfermedad y el dolor. Como dice Patrick Wall:
El dolor siempre va acompaado de emociones y de significados, lo que explica
que cada dolor sea nico [] combina elementos sensoriales y emocionales.
(Ver en Burch, 2014: 60)
Diversos expertos, McCracken, Eccleston, y Bell, (Ver en Parra, 2011) constatan
que la aceptacin al dolor crnico significa centrar sus esfuerzos en los aspectos positivos
de la vida y aunque se tenga dolor, no tener necesidad de reducirlo o evitarlo. As mismo,
se ha comprobado que la aceptacin ayuda fsicamente y psicolgicamente a largo plazo.
En una entrevista realizada a una experta en Mindfulness (Rodrguez, 2010) seala que
la persona que padece dolor empieza con la idea de reducir el sufrimiento emocional y el
dolor y, esa resistencia, es igual a sufrimiento. As mismo, indica que, en general, los
pacientes con dolor crnico viven con mucha lucha, con mucho sufrimiento emocional
por el propio dolor, pero la aceptacin es lo que realmente permite cambiar. Considera
que promover la aceptacin, la comprensin y la compasin por uno mismo/a, son de las
primeras bases para trabajar con dolor crnico y con trauma.
Por otro lado, Parra, (2011) indica los resultados de dos estudios (McCracken,
1998; McCracken & Eccleston,2003), que mostraron cmo una mayor aceptacin del
dolor est asociada con una menor intensidad del mismo, menor ansiedad, menor
9
depresin, menor invalidez fsica y psicolgica, mayor tiempo de actividad diaria y mejor
estatus laboral. Tambin se observ que la aceptacin del dolor predeca mayor ajuste
sobre las medidas de funcionalidad del paciente, independientemente de la intensidad que
percibiera el paciente.
Adems, tal y como indica Burch (2014) existe una respuesta sabia ante el dolor,
esta autora, experta en Mindfulness, apela a unas palabras de buda para explicar este tipo
de respuesta:
Cuando la persona sabia experimenta sensaciones corporales dolorosas, no se
preocupa ni se angustia, ni se siente inquieta. Esta persona experimenta dolor
fsico, pero no sufrimiento mental. (2014: 69)
Por un lado, Burch (2014) indica que el sufrimiento es una parte de nuestra
experiencia y puede ser un dolor tanto fsico como mental (la prdida de un ser querido,
ruptura, enfermedad, etc.). Tal y como esta autora indica, la tendencia de las personas es
resistirse e intentar escapar de esos sentimientos dolorosos, experimentando aversin e
intentando distraerse. Por otro lado, hay que avanzar hacia la aceptacin del sufrimiento
primario y evitar el sufrimiento secundario. Para conseguir romper con este proceso, se
tiene que discernir y entender los sentimientos que tenemos en el momento presente, es
decir, prestar atencin a la experiencia tal cual es, sin pretender bloquearla ni sentirse
desbordada por sta.
Cabe destacar, tal y como indica Borrell (2010), la importancia de la actitud ante
el dolor. Este autor seala, que la actitud deseable ante el dolor sera: observar y escuchar
el dolor, porque nos proporciona informacin de las necesidades del cuerpo, respetar las
limitaciones fsicas que nos provoca el dolor, elaborar un duelo por la salud perdida y
aprender a gestionar las emociones bsicas. Considera que una actitud activa ante el dolor
y unas expectativas realistas ante la propia salud, son claves esenciales para aprender a
convivir con el dolor.
1.10 CMO SE SIENTEN LAS PERSONAS CON FIBROMIALGIA
No quera realizar este trabajo, sin dar voz a personas que tienen fibromialgia. As que,
se elabor un cuestionario semiestructurado, con una serie de preguntas en relacin con
la enfermedad y con las emociones que experimentan ante el dolor. El estudio se realiz
con una muestra que accedi a participar de manera voluntaria de 850 sujetos, a travs de
grupos de Facebook para personas que padecen esta enfermedad.
Primeramente, se recogi unos datos sociodemogrficos, para conocer el sexo, la
edad y cundo le diagnosticaron la enfermedad. Posteriormente, se elaboraron unas
preguntas cerradas con una escala grfica de dos puntos: No, S, para responder a los
tems. En estas preguntas, se pretenda conocer si tenan diagnosticada esta enfermedad
y si tenan diagnosticada tambin una depresin. Adems, se realizaron otras dos
preguntas cerradas, con una escala grfica de 3 puntos para responder a los tems
propuestos: No, A veces y S. En estos tems se pretenda saber si los sujetos son
tratados con alguna medicacin para la fibromialgia y si han aceptado vivir con dolor.
Finalmente, se elaboraron unas preguntas abiertas, por un lado, se pretenda conocer las
emociones que experimentan con ms frecuencia al sentir dolor y, por otro lado, indicar
si realizan algn tratamiento alternativo. En estas preguntas, los sujetos podan
10
expresarse libremente y cabe destacar que hubo mucha participacin y ganas de expresar
cmo se sentan.
De 850 personas que participaron, 840 eran mujeres, ya que han contestado al
cuestionario un 1,1 % de hombres (un total de 10 hombres). La edad media en que se les
diagnostic la enfermedad (hombres y mujeres) es 38 aos. El 11% de las personas que
contestaron no aceptan el dolor, el 43% acepta el dolor a veces, el 46% de las personas lo
acepta y, el 13% de estas personas que afirman aceptar el dolor, no realizan ningn
tratamiento alternativo. Cabe destacar, que este cuestionario slo se aadi en dos grupos
de Facebook, pero fue tal su envergadura que durante das tuve que estar respondiendo a
diferentes personas que necesitaban consultar sobre esta enfermedad o simplemente
hablar y ser escuchados/as.
En relacin con el uso de tratamientos alternativos, el 3,7% indica que hacen
meditacin, yoga o tcnicas de relajacin. El resto, menciona diferentes tipos de
tratamientos: acupuntura, ozono, homeopata, entre otros. Para conocer la eficacia de los
tratamientos alternativos, se tendra que conocer cundo comenzaron el tratamiento, su
frecuencia, entre otras cosas. Sin embargo, cabe destacar que, aunque un 46% afirma que
acepta el dolor, el 62% de estas personas, tiene diagnosticada una depresin. Habra que
analizar si estas personas, les diagnosticaron la depresin antes o despus de padecer la
enfermedad. Pero, uno de los tems que ms me interesaba profundizar, era conocer las
emociones que experimentan ante el dolor. La mayora de sus reacciones son: tristeza,
rabia, aversin, que les genera impotencia y frustracin. Slo una persona responde que,
anteriormente, cuando no aceptaba la enfermedad, senta ira, aversin al dolor, tristeza y
actualmente, aceptacin y paciencia, aunque tambin afirma tener diagnosticada una
depresin. Esta persona realiza Reiki, sigue una dieta y toma medicinas naturales (Ver
Anexo 1).
Finalmente, querra acabar con unas palabras de una mujer que contest al
cuestionario y que refleja cul es el estado de nimo de muchas de las personas que
padecen esta enfermedad:
Mi mdico es bastante comprensivo, pero el slo hecho de escuchar la frase "el
tratamiento no te va a curar, pero hay que darte calidad de vida"... se me quedan
resonando estas palabras, como si flotaran en el aire, "calidad de vida" y es
cuando me doy cuenta que con en esta frase sutil me intenta explicar que,
realmente, es una porquera esta situacin. Slo queda luchar constantemente, por
intentar, aunque sea en vano, tener una vida "normal"
2. MINDFULNESS
Despus de haber presentado los resultados obtenidos en el cuestionario, se profundiza
una de las acciones psicoteraputicas de Mindfulness que se estn aplicando actualmente.
Segn Parra (2011) experta en esta tcnica, define Mindfulness como:
Ser plenamente conscientes de los estmulos internos y externos que surgen en
el momento presente, con aceptacin, con ecuanimidad, sin juzgar, sin
expectativas o creencias, con serenidad, bondad y autocompasin, abiertos, de este
modo, a la experiencia del aqu y ahora. (2011: 29)
11
Si se analiza el origen de Mindfulness, se sita hace 2500 aos, ya que proviene

de la tradicin budista, con la figura de Siddharta Gautama, el buda Shakyamuni, que fue
el iniciador de este procedimiento que recibi de otros maestros y l perfeccion. Tal y
como indica Kabat-Zinn (2003) (Ver en Parra, 2011), el ser humano tiene la capacidad
inherente de ser consciente plenamente del momento presente y la tradicin budista ha
ofrecido modos sencillos y efectivos de cultivar y de refinar esta capacidad para llevarla
a cabo en nuestra vida.
Gracias a diversos profesionales cientficos, se ha acercado esta tcnica a nuestra
cultura occidental y en la psicologa contempornea. Mindfulness se adapt y se utiliz
para incrementar la conciencia y responder a procesos mentales que contribuyen al
distress emocional y al comportamiento desadaptativo (Parra, 2011) y en los ltimos diez
aos, a nivel cientfico, esta tcnica ha tenido gran repercusin.
Si se analiza el trmino de Mindfulness, se refiere a una traduccin de la palabra
Sati (lengua Pali) en la que se encuentran escritas las colecciones ms antiguas de los
textos budistas. Sati, en la terminologa budista, se refiere al presente y como trmino
psicolgico general conlleva el significado de atencin o conciencia. El trmino
Mindfulness es ingls y se puede traducir al castellano como conciencia o atencin plena
(Parra, 2011; Delgado, 2009).
Cabe destacar, que existen dos figuras importantes, entre los referentes ms
renombrados, sobre Mindfulness en Occidente, que han transmitido la esencia y
conocimiento de esta prctica. Por una parte el monje budista, poeta y pacifista, Thich
Nhat Hanh que ha divulgado la prctica de la respiracin y de la atencin consciente en
el momento presente, as como clarificado el concepto de Mindfulness. Por otra parte, el
doctor Jon Kabat-Zinn que, desde la medicina comportamental ha realizado una
proyeccin de la prctica de Mindfulness, como tcnica teraputica complementaria a los
tratamientos mdicos destinados a manejar el dolor. Gracias a la divulgacin del
conocimiento de Mindfulness por los profesores M Teresa Mir, Vicente Simn, Ausis
Cebolla y otros expertos, a travs de artculos cientficos, reflexiones, congresos, cursos,
retiros, meditaciones, etc., tambin en Espaa est creciendo su inters por esta tcnica.
Adems, la mayora de estos trabajos se han centrado en la terapia cognitiva para la
depresin basada en la Atencin Plena, mediante el trabajo de la autocompasin (Parra,
2011; Delgado, 2009).
Tal y como expone Germer (Ver en Parra, 2011), Mindfulness puede ser usada
para describir un constructo terico, una forma de meditacin y un proceso psicolgico.
Es un constructo terico, porque existen, diversas perspectivas, definiciones y un trabajo
arduo para operativizar este constructo y ampliar el conocimiento cientfico de esta
tcnica, a travs de diversas medidas de Mindfulness (FMI, MAAS, KIMS, CAMS,
CAMS-R, SMQ, PHLMS, FFMQ, TMS). Mindfulness es una forma de meditacin, que
incluye tomar conciencia de dnde reside nuestra atencin en cada momento, sin juzgar.
Esta meditacin comienza con atencin plena en la respiracin, y, despus de unos
minutos, la instruccin aade notar sensaciones distintas relacionadas con el odo, el
olfato, etc. En otras ocasiones, se puede focalizar la atencin solamente en la respiracin
y si van surgiendo estmulos en la conciencia, darse cuenta y volver a atender la
respiracin. Cabe destacar, tambin, que Mindfulness, no es una tcnica de relajacin, ya
que el fin no es alcanzar un estado mental de paz, sino instalarse en la experiencia presente
de una forma relajada.
12
La prctica de Mindfulness se clasifica en dos categoras:

Entrenamiento formal: implica mantener una atencin profunda sobre un objeto,
con sensaciones del cuerpo, con la respiracin o cualquier cosa que aparezca en
ese momento.
Entrenamiento informal: implica la aplicacin de diferentes acciones en la vida
diaria (fregar los platos, ducharse, etc.)
Por otra parte, para profundizar en Mindfulness, asist a un curso de atencin plena.
La formadora, Imma Reixach, psicloga, biloga y psicoterapeuta, seala que en la
actualidad son un complemento importante de las primeras tcnicas cognitivas para tratar
problemas psicolgicos. De hecho, la integracin de estas prcticas ha supuesto la
maduracin de la psicologa la psicoterapia cognitivo- conductual: las llamadas terapias
de tercera generacin. Este tipo de terapia busca el modelo de cambio, de conducta y/o
pensamiento, el de aceptacin de aquello que no se puede cambiar en la vida y
enfatizando la importancia del momento presente.
Conviene sealar, que esta tcnica no pretende dejar la mente en blanco, tampoco se
tiene que buscar ninguna iluminacin, ni escapar del dolor o suprimir ninguna emocin.
Tampoco implica una autoconsciencia que nos lleve a criticarnos y juzgarnos o buscar un
autocontrol. Adems, Imma Reixach, aade que la persona que practica Mindfulness tiene
un cambio, significativo en su forma de vivir, ya que pasa de un modo accin (cuando
interviene la mente constantemente), a un modo ser (cuando la persona se arraiga en el
presente).
2.1 BENEFICIOS DE MINDFULNESS
Otro aspecto destacar en el curso de atencin plena, impartida por Imma Reixach son los
beneficios que proporciona practicar Mindfulness a nivel psicolgico. Principalmente, se
hace menos uso del piloto automtico (reacciones automticas, sin atencin), se toma
distancia de los contenidos mentales, se consigue un nuevo vnculo con las sensaciones,
pensamientos y sentimientos, ya que en vez de reaccionar aprendemos a responder.
Adems, incrementa la flexibilidad mental, ayuda a prevenir el estrs, la ansiedad, y
aumenta las neuronas espejo, por lo tanto, aumenta nuestra empata. A nivel cognitivo, se
mejora la concentracin, la memoria, el proceso de toma de decisiones. As mismo,
reduce el uso de estrategias cognitivas y conductuales de evitacin a la experiencia y
mejora la tolerancia a las sensaciones, pensamientos y sentimientos desagradables, en
definitiva, conocemos mejor nuestra mente. Otro factor, son los efectos positivos de su
prctica a nivel fisiolgico: ms equilibrio del SN simptico (estado de alerta y ansiedad)
y parasimptico (estado de bienestar), adems, ayuda a reducir la tensin fsica, los
dolores crnicos, reumticos y mejora el sistema inmunolgico.
En la actualidad, tal y como indica Parra (2011), vivimos a un ritmo acelerado y,
la mayora de las personas, tenemos activado el piloto automtico, es decir, sin darnos
cuenta, nos movemos, pensamos y sentimos. Mindfulness ayuda a tener momentos
mindful (ser consciente del aqu y ahora), sin tener un proceso de pensamiento y centrado
en el presente: 1.no existe un enjuiciamiento, ya que la conciencia para que sea libre, no
se tiene que generar una expectativa; 2. es intencional, porque la atencin va dirigida
hacia alguna cosa; 3.es una observacin participante, ya que se trata de experimentar con
13
el cuerpo y la mente de una forma ms ntima; 4. no es verbal, ya que la conciencia surge

antes de que las palabras vengan a la mente. 5. es exploratorio, porque investiga los
niveles sutiles de percepcin y, finalmente, 6.es liberador, ya que cada momento de
conciencia mindful, proporciona libertad sobre el sufrimiento condicionado.
Todos estos aspectos mencionados, cuando se tienen simultneamente, se es
mindful. Esta atencin genera energa, una mente clara permitiendo el desarrollo de una
mejor comprensin del funcionamiento psicolgico y mayor capacidad para responder a
distintas situaciones. As mismo, cabe destacar, cmo la prctica de Mindfulness,
proporciona insights sobre la naturaleza de la mente y las causas del sufrimiento, se toma
conciencia que las cosas no son permanentes y ayuda a tener menos rumiaciones.
En relacin con las emociones, cada sealar que aprender a estar en el momento
presente, sin rechazar o juzgar lo que est ocurriendo, permite que no surjan sentimientos
de tristeza, remordimientos, y/o culpabilidad, ya que la conciencia dejar de centrarse en
el pasado o futuro. La prctica de esta tcnica, nos ayuda a estar despiertos, abiertos a las
experiencias que suceden en el momento presente y este proceso psicolgico favorece el
reconocimiento perceptual para reconocer los pensamientos y sentimientos como eventos
que ocurren en la conciencia y, de consecuencia, reflexionar sobre la propia mente (Ver
en Parra, 2011).
Sin embargo, tal y como indica Parra (2011), las personas normalmente estn en
mindless, es decir, en el pasado o futuro, opinando sobre lo que le ocurre en el momento
presente o con el piloto automtico encendido, cuando el cuerpo est en un lugar y la
mente en otro. Esto provoca un comportamiento compulsivo o automtico, o no
atendiendo sus pensamientos, sentimientos u objetos de percepcin. Sera como recibir
estmulos de arriba abajo, una dinmica cerebral que constantemente predice acerca de
los eventos sensoriales entrantes.
A su vez, este proceso de estimulacin, nos ha servido para sobrevivir, ya que nos
ha permitido hacer valoraciones rpidas y procesamientos de informacin eficientes para
iniciar conductas que faciliten la supervivencia. Este proceso ha ido incorporando
modelos mentales del bien y del mal, juicios sobre lo que es bueno y es malo, reacciones
emocionales intensas o respuestas corporales, en funcin del aprendizaje previo,
eliminando las diferencias sutiles de la experiencia presente y provocando automatismos,
en personas que no son conscientes de lo que sucede mientras est sucediendo. En
cambio, un procesamiento de abajo a arriba, permite que la informacin entrante pase a
travs de los rganos sensoriales, sin ser filtrada con criterios basados en la experiencia
vital previa de la persona. Este proceso de estimulacin permite eliminar automatismos y
en relacin con las emociones, cabe destacar unas palabras de Siegel (2007):
El mindfulness permite que la mente discierna su propia naturaleza y revele a
la persona los conocimientos, las ideas preconcebidas y las reacciones
emocionales que estn incrustadas en el pensamiento y en las respuestas reflexivas
que generan estrs interno. Al desidentificarse de los pensamientos y de las
emociones y al darse cuenta de que estas actividades mentales no equivalen al
yo y de que no son permanentes, la persona puede dejar que aparezcan y se
desvanezcan, como si fueran burbujas en una cazo de agua hirviendo (Ver en
Parra, 2011: 51)
14
Habra que mencionar, que la mayora de los profesionales especializados en

Mindfulness son mdicos y psiclogos. Sera importante, que futuros educadores sociales
pudiesen aplicar esta tcnica en su mbito profesional para beneficiarse un nmero mayor
de personas. El Educador Social desarrolla su labor socioeducativa en contextos
diferentes, que se aplica a grupos de edad diferentes (infancia, juventud, tercera edad...)
y a sectores con diversas problemticas (salud, justicia, servicios sociales). Si los
profesionales de la educacin social trabajan con el objetivo de ayudar en el proceso de
socializacin y de desarrollo personal sera importante aprender estrategias diversas,
como la tcnica de Mindfulness, para conseguir este objetivo.
2.2 BENEFICIOS EN LA REGULACIN DE LAS EMOCIONES
Si se profundiza el efecto de esta tcnica en relacin con la regulacin de las emociones,
hay evidencias cientficas de una desviacin de la funcin cerebral hacia una dominancia
frontal izquierda, en respuesta a estmulos emocionales, asociados a una disposicin
emocional y mental ms positiva en estos sujetos (Ver en Parra, 2011: 53). Adems los
resultados sugieren que esta desviacin a la izquierda de los circuitos que regulan la
emocin, correlaciona directamente con el grado de mejora de la funcin inmunolgica.
Incluso, hay evidencias empricas psicoterapeticas y neurofisiolgicas que
revelan cmo la prctica de Mindfulness mejora la capacidad de regular las emociones,
de combatir las disfunciones emocionales, optimizar las pautas cognitivas y reducir los
pensamientos negativos. (Parra, 2011; Delgado, 2009). En un estudio (Desborders et al.,
2012), un grupo de investigadores de la Universidad de Boston, monitorizaron unos
cerebros, mediante una tcnica de neuroimagen (fMRI) a personas que participaron en un
programa de meditacin durante ocho semanas. Eran individuos que nunca haban
meditado y se encontr que, despus del curso, la activacin de la amgdala, considerada
como el centro emocional del cerebro, se reduca permitiendo mejorar la gestin
emocional. En definitiva, se constat que la meditacin mejora el control de las
emociones, tanto durante su prctica, como cuando no se est meditando, ya que se
activan determinadas regiones cerebrales, configurando cambios duraderos en los
procesos neurales.
Otro estudio mencionado por Parra (2011) de Lazar et al., (2005) revel un
aumento de grosor en dos zonas cerebrales: el rea prefrontal medial, bilateralmente, y
un circuito neurolgico relacionado, la nsula, particularmente ms grueso en el lado
derecho del cerebro. El grosor de estas reas se correlacionaba con el tiempo dedicado a
la prctica de la meditacin plena. Los resultados de un estudio ms reciente (Hlzel et
al., 2011) sugieren que la participacin en el programa de Reduccin de Estrs basado en
la Atencin Plena est asociado con cambios en la concentracin de sustancia gris en
regiones cerebrales que tienen que ver con los procesos de memoria y aprendizaje,
regulacin de la emocin, procesos autorreferenciales y toma de perspectiva.
As mismo, Hayes y Feldman (Ver en Delgado, 2009) sealan que aplicar
Mindfulness capacita al sujeto la toma de distancia con las propias experiencias internas
y externas. De tal manera que permite una relacin ms descentrada de las experiencias
vividas, facilitando la disminucin de la reactividad emocional. Adems, la prctica de
esta tcnica, procura un equilibrio emocional, ya que se aceptan las experiencias internas,
facilitando la regulacin de las propias emociones, estados de nimo, una mayor
flexibilidad cognitiva y una aproximacin ms saludable a los problemas que se enfrente
el sujeto.
15
Se destacan unas palabras de Delgado (2009), que constata la correlacin entre la

prctica de Mindfulness y la reduccin en las dificultades de regulacin emocional y
describe los beneficios de su aplicacin.
Practicar Mindfulness, nos ayuda a vivenciar las vicisitudes de la vida sin perder
el equilibrio y a la vez sin distorsionar la propia experiencia [] Aumentando la
ecuanimidad y promoviendo un uso lcido y funcional de las respuestas
emocionales al servicio de una implicacin adaptativa y significativa de la persona
en su vida (2009: 312)
2.3 ENTREVISTA A FORMADORES MINDFULNESS
Aunque, a travs de diversas revisiones bibliogrficas, se haya podido constatar las
evidencias cientficas, de los beneficios de Mindfulness en la regulacin emocional. Para
este trabajo, se ha querido recoger diferentes aportaciones de expertos en formacin de
Mindfulnes, a travs de unas entrevistas (Ver Anexo 2).
Javier lvarez Villaescusa, profesor de Mindfulness, fundador y Director de
Mindfulness Canarias Compassion, es un experto en la formacin de esta tcnica.
Actualmente, ensea, principalmente, a personas con dolor crnico, estrs y ansiedad e
indica que los beneficios de practicar Mindfulness son varios:
mejora de la atencin consciente
aumento de la creatividad
ms amabilidad con ellos mismos y su entorno
aprender a responder de manera diferente, ya que se relacionan mejor con su
condicin
ser menos reactivos, menos impulsivos
gestionar y autorregular mejor los pensamientos, los sentimientos y las
emociones.
aumentar la capacidad para ser ms autnticos y pragmticos, consiguiendo ms
control sobre ellos mismos y salir del piloto automtico.
Indica que, en relacin con las personas que padecen dolor crnico, tambin les ayuda
a relacionarse mejor con el dolor. Aprenden a aceptarlo con mayor dignidad y a no
generar pensamientos, sentimientos y emociones que aaden ms sufrimiento a su
condicin, agravando su dolor y aumentando su estrs. Javier lvarez, seala que la
eficacia de aplicar esta tcnica puede ser a largo plazo, pero es necesario practicar la
meditativa diariamente para no volver a comportamientos anteriores. Adems, para
abordar el dolor (ya sea fsico y/o emocional), Mindfulness no se dirige a la dificultad
misma, sino a cmo te relacionas con ella y, de consecuencia, ayuda a aliviar e incluso a
reducir el dolor emocional. Por lo tanto, el dolor fsico tambin se ve influenciado, ya que
el dolor es fsico y el sufrimiento es mental.
Otra aportacin tambin interesante sobre Mindfulness, ha sido Jos Luis Gonzalo
Marrodan, psiclogo clnico, especialista en psicoterapia por la FEAP. Este profesional
en Mindfulness, aplica esta tcnica desde hace tres aos. Empez a interesarse por esta
tcnica porque su uso para el tratamiento de diversos problemas de ndole emocional est
avalado cientficamente, as como para trastornos mentales diversos. Los colectivos que
16
trata son concretamente, adultos, nios y adolescentes que acuden a consulta privada y
nios adoptados.
Jos Luis Gonzalo, destaca que la prctica de Mindfulnnes aporta diversos beneficios
y son los siguientes.
la regulacin de las emociones, ya que la persona es capaz de volverse ms
receptiva y menos reactiva ante los estmulos, pudiendo responder en vez de
reaccionar.
cambio en estados mentales, de tal modo que aprenden a que la mente salga de
estados caticos o rgidos, favoreciendo la integracin interhemisfrica.
visin de la mente y su actividad, de tal modo que las emociones, los
pensamientos, los recuerdos, las sensaciones, son vistos como actividades
mentales, como una parte de la experiencia de la mente. Indica que la experiencia
no es el sujeto en s, el cual aprende que el observador no es lo observado. La
persona se desentifica y se defusiona de las experiencias de la mente.
desarrollo de una actitud de cario hacia s mismos, cultivando la compasin y la
visin de la mente como un nosotros.
El psiclogo clnico, experto en Mindfulness, afirma que algunos pacientes con una
prctica regular de esta tcnica, durante al menos unos seis meses, se tranquilizan,
aprenden a encontrar paz interior y consiguen una mejora en la estabilizacin emocional.
Al mismo tiempo, aprenden a conocer su mundo interno y a acceder a una sabidura sobre
la que habitualmente no se tiene plena conciencia. Cabe destacar, que en el mbito
concreto de las patologas que trata este profesional, trastornos depresivos y ansiedad, las
personas obtienen una mejora notable en el estado de nimo y en el manejo de la
ansiedad.
En relacin con las emociones y la salud mental, indica que la finalidad principal de
Mindfulness es mejorar el manejo de emociones intensas y dolorosas mediante la
observacin atenta de las mismas, sin pretender modificarlas tratando de aceptarlas y con
una actitud de compasin hacia uno mismo. Adems, la experiencia clnica avala esta
tcnica en la mejora de la auto-regulacin emocional. Tambin, afirma que la persona es
una unidad cuerpo/mente, por lo tanto, las mejoras en el mbito emocional pueden
contribuir a una mejora en la salud fsica.
Mencionar tambin, que se ha realizado una entrevista a Josu Perezagua, un experto
en Mindfulness, que forma principalmente a maestros y educadores desde el 2013. Este
profesional es tutor del Proyecto Mindfulness en el Aula, del Centro Regional de
Formacin del Profesorado de Castilla la Mancha e indica que los beneficios de esta
tcnica son a todos los niveles y su prctica ayuda a generar un cambio importante a nivel
emocional. Josu Perezagua, tambin ha enseado Mindfulness a personas que padecen
dolor crnico e indica que los beneficios que experimenta este colectivo son diversos:
aprender a relacionarse de otra manera con el dolor; cambios en su actitud y su relacin
con su cuerpo, ya que son ms objetivos. Adems, indica que, paulatinamente, se
evoluciona hacia un cambio de conciencia y actitud.
Josu Perezagua, comenta que la prctica de esta tcnica conlleva un proceso de
cambio psicolgico, que provoca un cambio de conciencia, creencias y actitud. Indica que
la prueba son los cambios fisiolgicos que se producen en el cerebro. Adems, seala que
17
el dolor slo existe dependiendo de cmo nos relacionemos con l y que el dolor
realmente no dura mucho, a no ser que se crea que nos puede hacer sufrir. Comenta, que
es el sistema nervioso el que se reactiva, pero el dolor no es en s, ningn ente o virus que
exista fuera del sistema nervioso, ya que hay muchas pruebas de personas con problemas
fsicos que no tienen dolor. Para este profesional en Mindfulness, la reactividad del
sistema nervioso viene y contina por no compensarse con el sistema de compensacin y
calma. Adems, aade, que el ser humano lo tiene por ser mamfero, pero que no sabemos
todava utilizarlo adecuadamente.
Finalmente, afirma, que Mindfulness es la prctica en s de la educacin emocional.
De manera concreta, la competencia que nos habla de la regulacin de las emociones.
Adems, destaca que las pruebas cientficas nos hablan de que practicar esta tcnica, acta
directamente sobre las zonas del cerebro de auto-compensacin (esto para l es la clave)
y regular las emociones es la nica manera saludable para esta contribucin.
2.4 MECANISMOS DE ACCIN PSICOTERAPUTICOS DE MINDFULNESS
Aunque las diversas acciones psicoteraputicas que se utilizan en Mindfulness, pueden
tener distintas finalidades, tal y como indican Lavilla, Molina y Lpez (Ver Parra, 2011),
pretenden, principalmente, modelos de cambios de conducta y/o pensamiento y aceptar
todo aquello que no se pueda modificar en la vida diaria.
Para conseguir estos objetivos, Parra (2011) detalla una serie de mecanismos
comunes que se pretenden conseguir a travs de esta psicoterapia que se describen a
continuacin.
Exposicin:
en la aplicacin a esta tcnica, se hace uso de la contemplacin con

aceptacin, aprendiendo a no enjuiciar pensamientos, sentimientos y emociones,
sensaciones fsicas, etc. Esta contemplacin permite conseguir conductas ms reguladas
por parte de la persona que las realiza.
.
Cambios cognitivos: la aplicacin de Mindfulness ayuda a generar cambios en los
patrones de pensamiento y en las actitudes que generan los mismos, ya que la persona
comprende que los pensamientos que se generan son slo eventos y no un reflejo de la
realidad. Al producirse paulatinamente este cambio, va repercutiendo positivamente en la
respuesta psquica y fsica del sujeto.
Auto-regulacin:
existen diferentes estudios que prueban la relacin entre Mindfulness

y la regulacin emocional (Delgado, 2009), si el sujeto es consciente del momento
presente, le ayuda a afrontar mecanismos automticos (evitacin del malestar, huir de las
sensaciones desagradables, etc.) facilitando su autocuidado.
Aceptacin:
este componente es fundamental para efectuar cambios en el sujeto. La

aceptacin ayuda a responder adaptativamente a los fenmenos corporales y/o
psicolgicos que experimente. As mismo, ayuda a tolerar las experiencias desagradables
y nos permite reconocer que las experiencias son transitorias.
Integracin
de aspectos disociados del self: cuando el sujeto toma conciencia del

momento presente, ayuda a que las emociones no influyan en las conductas.
18
Clarificacin
de valores; Mindfulness tambin tiene un componente espiritual y en

algunos tipos de terapia, como por ejemplo, la Dialctica Conductual, se introducen
estrategias ms espirituales, abrir el corazn a un ser supremo, etc. En otras terapias, se
realizan ejercicios para identificar los valores del sujeto.
Tal y como indica Parra (2011) las terapias y programas de intervencin pueden
ser variadas y algunos expertos pueden trabajar aspectos especficos de la persona, pero
los programas principales son los siguientes. Programa de Reduccin de Estrs basado en
la Atencin Plena (MBSR: Mindfulness-Based Stress Reduction, Kabat-Zinn, 1990);
Terapia Cognitiva basada en la Conciencia Plena (MBCT: Mindfulness-Based Cognitive
Therapy, Segal, Williams & Teasdale, 2002); Terapia Dialctica Comportamental (DBT:
Dialectical Bahavior Therapy, Linehan, 1993); Terapia de Aceptacin y Compromiso
(ACT: Acceptance and Commitment Therapy, Hayes, Strosahl, & Wilson, 1999).
As mismo, los colectivos en los cuales se aplican estas acciones psicoteraputicas
pueden ser varios, personas con: dolor crnico, trastornos alimentarios, cncer, abuso de
sustancias y prevencin de recadas, trastornos de ansiedad, depresin, entre otros.
2.5 LA TERAPIA COGNITIVA BASADA EN LA CONCIENCIA PLENA
Cabe subrayar, que para la elaboracin de la accin formativa en este trabajo, se ha
centrado en la terapia cognitiva basada en la conciencia plena, porque se ha evidenciado,
en diversas revisiones bibliogrficas, que se aplica a personas que padecen dolor crnico
y fibromialgia (Ver en Parra, 2011; Delgado, 2009) y su eficacia est avalada
cientficamente. Concretamente, en personas que padecen fibromialgia, se ha constatado
mejoras en relacin al dolor y al impacto de la enfermedad y una mejora en la depresin
somtica y cognitiva, comunes en las personas que padecen fibromialgia. (Ver en
Delgado, 2009).
De igual manera, estudios ms recientes (Ver en Parra, 2011) han demostrado la
eficacia en la mejora del impacto de la fibromialgia, la depresin, la ansiedad, la
intensidad de dolor y la calidad de vida en estos pacientes. Esta terapia, ayuda a observar
los propios procesos cognitivos, las sensaciones corporales y las emociones. As mismo,
los sujetos cambian la forma de relacionarse con los eventos de la mente, aceptando que
son solo una experiencia y se evita recaer en la depresin.
3. ACCIN FORMATIVA
3.1 JUSTIFICACIN DE LA FORMACIN
Por ello, tras el anlisis de la relacin con el dolor crnico al sufrimiento emocional y la
eficacia de Mindfulness para aprender a regular las emociones, las conclusiones que
justifican esta accin formativa son las siguientes.
Es necesario trabajar con personas que padecen enfermedad crnica la aceptacin
al dolor, ya que tiene una funcin adaptativa fsica y psicolgica a largo plazo.
La depresin y la ansiedad son comunes en pacientes que padecen fibromialgia.
Minduflness, concretamente, La Terapia Cognitiva en la Conciencia Plena, resulta
eficaz en sujetos con fibromialgia, ya que aprenden a relacionarse de manera
diferente con los pensamientos negativos automticos y recurrentes, as como con
las sensaciones corporales que generan dolor, malestar y sufrimiento.
19
3.2 PROPUESTA DE LA INTERVENCIN

Antes de presentar la intervencin, indicar que la informacin de los contenidos que se
recogen en esta accin formativa son contenidos de diferentes autores, expertos en
Mindfulness (Parra, 2011; Rojas et al., 2014 & Burch, 2014; Orsillo et al., 2014)
Sebastin, B., 2014), ya que se necesita de conocimientos ms amplios, una prctica y
una especializacin sobre esta psicoterapia, para elaborar y aplicar una propuesta de
intervencin a este colectivo.
Primeramente, se realiza con los asistentes al curso, una sesin informativa sobre
el programa Hacer las paces con uno/a mismo/a, que sea orientativa, para aclarar dudas
exponer el tipo de formacin que se llevar a cabo, y evaluativa, ya que se realizan
entrevistas previas, para conocer su estado emocional y su afrontamiento al dolor. Este
proceso, permite recoger el estado inicial de los participantes y as, poder evaluar el
progreso de las personas durante y despus de la intervencin. Seguidamente, se imparten
8 sesiones (mximo 10 participantes), una vez a la semana, con una duracin de dos horas
y media cada sesin.
3.3 OBJETIVOS
Para llevar a cabo esta intervencin, se pretende conseguir los siguientes
objetivos.
Objetivo general:
Aceptar el dolor como una experiencia del momento presente.
Objetivos especficos:
Regular emociones intensas y dolorosas, mediante la observacin atenta.
Reforzar la atencin focalizada y abierta
3.4 METODOLOGA
Este curso es experiencial y prctico, donde las personas tienen una participacin activa,
factor esencial para conseguir un cambio de actitud ante el dolor. Este cambio de actitud
se pretende conseguir mediante un entrenamiento mental, y emocional, durante las
sesiones y en sus casas. La finalidad de esta preparacin es que les ayude a experimentar
mayor bienestar fsico y psicolgico. De tal manera, que el mtodo que se emplea, es el
uso de una meditacin formal e informal en atencin plena. Por ello, los ejercicios para
realizar en casa diariamente tendrn una duracin mnima de 30 a 45 minutos por da y la
entrega de tareas para la meditacin informal tendr una duracin de 5 a 15 minutos por
da.
Por un lado, el programa Hacer las paces con uno/a mismo/a est estructurado
en dos fases que se distribuyen en 8 sesiones:
La primera fase engloba las sesiones 1-4 y su principal objetivo es que los
participantes aprendan a ser conscientes de la poca atencin que se prestan a los
acontecimientos de la vida diaria y aprendan a prestar ms atencin, sin establecer juicios
de valor, al momento presente. Para aprender estos aspectos, se ensea a atender las partes
del cuerpo y a la respiracin. Posteriormente, los sujetos aprenden a ser conscientes de
20
los pensamientos y sentimientos, la mayora de las veces negativos, cuando su mente est
divagando.
La segunda fase engloba las sesiones 5-8. Su objetivo es que las personas aprendan
a relacionarse de forma diferente y en el momento presente, con las dificultades con las
que se encuentran, como son el dolor o los cambios de humor, a travs de la aceptacin.
Por ltimo, los participantes han de dotarse de estrategias para tener respuestas
alternativas a situaciones dolorosas.
Por otro lado, la estructura de las sesiones son: explicacin sobre lo que se
trabajar en esa sesin; revisin de las tareas realizadas en casa; ejercicios prcticos
relacionado con el tema expuesto en la sesin; practicar Mindfulness; compartir
experiencias que hayan vivido en el aula y/o en casa y al final de la sesin; entrega de
tareas para realizar en casa. Finalmente, en la ltima sesin, se realiza una evaluacin del
programa, una auto-evaluacin.
Con respecto al plan para difundir el programa formativo, se pretende contactar
con las asociaciones de fibromialgia para explicar el contenido de las sesiones y los
beneficios de esta tcnica. Adems, se presenta un trptico para ofrecer una sntesis de la
propuesta formativa (Ver Anexo 3).
21
3.5 ACTIVIDADES Y RECURSOS

PRIMERA SESIN: EL PILOTO AUTOMTICO
1 formador/a
Objetivos:
Establecer una toma de contacto entre los participantes y el formador/a
Incrementar la atencin consciente
Descripcin de la actividad
-Introduccin: descripcin del programa, los objetivos a conseguir, entrega de
cronograma y de los contenidos, recomendaciones para realizar los ejercicios y entrega
de unas preguntas para reflexionar.
-Dinmica pelota: en crculo se pasa una pelota, diciendo el nombre y el motivo de su
asistencia al programa.
-Exposicin tema: El piloto automtico
-Meditacin uva pasa y Feed back del ejercicio
-Meditacin del escaneado corporal (Body Scan). Se comienza con una focalizacin
corta en la respiracin
-Puesta en comn del escaneado corporal.
-Entrega de ejercicios a realizar en casa
Material necesario
-Cronograma
-Hoja contenidos
-Hoja preguntas
-Hojas; bolgrafos
-Pizarra y tizas
-Ordenador; proyector
-Aula grande
- Colchonetas; Sillas; Cojines
-Ejercicio a realizar en casa el escaneado corporal: escrito y enlace para ver en youtube;
tabla meditacin formal e informal
22
SEGUNDA SESIN: PENSAMIENTOS Y EMOCIONES

1 formador/a
Objetivos:
Entender el vnculo entre los pensamientos y las emociones
-Repaso sesin anterior
-Introduccin: exponer el tema de la sesin y los objetivos que se quieren conseguir.
-Practicar el Escaneado corporal y Feed back sobre las dificultades de la prctica, las
tareas el trabajo en casa, las dificultades y sus experiencias.
-Entrega de preguntas relacionadas con el miedo y la ansiedad y compartir las
respuestas.
-Explicacin: miedo, ansiedad, preocupacin y la vinculacin entre los pensamientos
y las emociones.
-Lluvia de ideas sobre sensaciones fsicas, emociones, pensamientos y conductas que
acompaan la ansiedad.
-Exponer el modelo ABC distrs emocional
-Ejercicio en parejas para entender el vnculo entre los pensamientos y las emociones
-Feed back grupal
-Explicacin sobre los beneficios de Mindfulness
-Ejercicio respiracin 3 minutos
-Reflexin grupal sobre la importancia de la atencin al uso de la respiracin
-Entrega de ejercicios a realizar en casa sobre los temas dados en clase, meditacin
respiracin 5 minutos, calendario de eventos placenteros
Material necesario
-Colchonetas; Sillas; Cojines
-Pizarra, tizas
-Proyector; ordenador
-Aula grande
-Hojas; bolgrafos
-Ejercicios: cuando experimento ansiedad; calendario eventos placenteros; respiracin
5 minutos
23
TERCERA SESIN: CONCIENCIA PLENA

1 formador/a
Objetivos:
Atender el uso de la respiracin
Tomar consciencia de los movimientos del cuerpo
-Recordatorio sesin anterior
-Introduccin de la sesin y los objetivos que se pretenden conseguir
-Ejercicio: indagar en la ansiedad
-Feed back de la prctica y de las tareas realizadas en casa (escaneado corporal,
atencin plena sobre la respiracin, la actividad rutinaria, el calendario de eventos
Placenteros, Cuando experimento ansiedad)
-Espacio para la respiracin de 3 minutos y revisin
-Explicacin sobre la importancia del movimiento consciente
-En parejas, escribir beneficios del movimiento consciente del cuerpo
-Poner en comn grupalmente
-Estiramientos y revisin
-Entrega tareas para casa
Material necesario
- Colchonetas; Sillas; Cojines
-Hojas; bolgrafos
-Pizarra y tizas
-Ejercicios: Indagar en la ansiedad; Estiramientos
-Aula grande
24
CUARTA SESIN: REACCIONES AUTOMTICAS

1 formador/a
Objetivos:
Identificar reacciones automticas de apego y de aversin
-Recordatorio de la sesin anterior
-Presentar la sesin y los objetivos a conseguir
-Introducir las reacciones automticas de apego y de aversin
-Meditacin: El apego y la aversin
-Feed back de la prctica a travs de unas preguntas reflexivas y de las tareas realizadas
en casa (escaneado corporal, atencin plena sobre la respiracin, la actividad rutinaria,
el calendario de Eventos Placenteros, Cuando experimento ansiedad)
-Espacio para la respiracin de 3 minutos y revisin
-Revisin del ejercicio
-Meditacin: Yo
-Feed back de la meditacin a travs de preguntas de reflexin
-Entrega: Meditacin Yo; Calendario de eventos desagradables; Hacerse amigo de las
emociones;
Material necesario
-Aula grande
-Hojas; bolgrafos
-Ejercicios: calendario eventos desagradables; Estiramientos; Hacerse amigo de las
emociones
25
QUINTA SESIN: AMIGO/A DE LAS EMOCIONES

1 formador/a
Objetivos:
Identificar emociones
-Feed back de las tareas realizadas en casa
-Introduccin del tema Atender las emociones
-Fragmentos de pelculas y/o escenas
-Ejercicio individual, contestar a preguntas
-Reflexionar en gran grupo las respuestas
-Meditacin Metta Amor bondadoso, revisin y entrega del ejercicio para realizar en
casa.
Material necesario
-Hojas; bolgrafos
-Ejercicios: Meditacin Metta Amor bondadoso.
26
SEXTA SESIN: VIVIR EL PRESENTE

1 formador/a
Objetivos:
Aceptar las experiencias no deseadas
-Introduccin del tema Abordar el dolor y los pensamientos no son hechos.
-Meditacin Espacio para la respiracin de 3 minutos como Estrategia de
Afrontamiento (siempre que se note sentimientos desagradables)
-Revisin de la prctica
-Leer el poema de Rumi La Casa de huspedes
-Reflexin grupal sobre el poema en relacin con la aceptacin a experiencias no
deseadas
-Revisin del trabajo en casa, el calendario sobre eventos desagradables. Revisin resto
de tareas realizadas en casa
-Ejercicio acerca de los estados de nimo, pensamientos y puntos de vista alternativos.
-Compartir el ejercicio grupalmente
-Asignacin de la tarea para casa: Modos de ver de un modo diferente sus
pensamientos; Espacio para la respiracin de 3 minutos como estrategia de
afrontamiento; Poema Rumi (para su reflexin)
Material necesario
-Hojas; bolgrafos
-Ejercicios: Modos para ver de un modo diferente sus pensamientos; Espacio para la
respiracin de 3 minutos como estrategia de afrontamiento; Poema Rumi (para su
reflexin)
27
SPTIMA SESIN: CMO CUIDARSE

1 formador/a
Objetivos:
Usar habilidades aprendidas para cuidarse a s mismo.
-Introduccin al tema y objetivos a conseguir
-Revisin tareas realizadas en casa
-Se introduce ideas sobre cmo cuidarse a s mismo, se presenta un ejercicio para
analizar la relacin entre actividad y estado de nimo, por parejas
-Se reflexiona grupalmente las respuestas anotadas
-Espacio para la respiracin de 3 minutos y meditacin caminando
-Feed back del ejercicio
-Entrega del ejercicio Cmo cuidarse a s mismo/a
Material necesario
-Hojas; bolgrafos
-Aula grande
-Pizarra y tizas
-Ejercicio: Cmo cuidarse a s mismo/a
28
OCTAVA SESIN: AFRONTAR FUTUROS ESTADOS DE NIMO

1 formador/a
Objetivos:
Identificar futuros estados de nimo
Evaluar el programa
-Introduccin al tema y objetivos a conseguir
-Revisin tareas realizadas en casa
-Se entrega post-its y cada participante debe anotar: seales de aviso de depresin y
acciones para afrontar ese estado de nimo
-Se reflexiona grupalmente las respuestas anotadas
-Espacio para la respiracin de 3 minutos
-Feed back del ejercicio
-Evaluar programa: Cuestionario; preguntas y post-evaluacin
Material necesario
-Hojas; bolgrafos
-Aula grande
-Pizarra y tizas
- Entrega: Empleando lo que se ha aprendido para afrontar los futuros estados de nimo;
Consciencia plena diaria.
*Para ms informacin acerca de los contenidos y de las tareas a realizar en casa, ver en
la seccin de anexos (Anexo 4)
3.6 CRONOGRAMA
Esta propuesta formativa se realiza una vez a la semana, en este caso, se ha
escogido su realizacin, los sbados por la maana, para garantizar una asistencia mayor
de los participantes.
3.7 DISEO DE EVALUACIN

Antes de iniciar la accin formativa, se efecta una pre-evaluacin para analizar
el estado inicial de las personas participantes y una post-evaluacin para evaluar si ha
habido un progreso, una vez realizado el curso (ver anexo 5: pre-evaluacin y postevaluacin). As mismo, tambin se realizar una evaluacin continuada, para analizar
los resultados que se vayan obteniendo durante las sesiones y una evaluacin final
conjunta para saber su opinin sobre el programa (ver anexo 5: evaluacin del programa).
29
Sesin 1
Toma de contacto
Indicadores
Instrumentos
Asistencia
Dinmica
Implicacin en Tabla
las actividades
de Observacin
observacin
Clima en el Hoja
aula
asistencia
Participacin
Meditacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Suficiencia
de las sesiones
Anlisis
(mnimo
de documental
persones)
Relaciones
interpersonales
Incrementar la atencin consciente

Indicadores
Instrumentos
Tcnicas
Implicacin
Tabla
en el ejercicio
observacin
Identificacin
Meditacin
(mnimo
reacciones
Reflexin
personas)
automticas
grupal
de
Observacin
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Suficiencia
de las sesiones
5
(Uva pasa)
Identificacin
reacciones
automticas
(Body Scan
Concentracin
Identificacin
de la falta de
atencin
consciente
30
Sesin 2
Clima en el aula
Indicadores
Instrumentos
Asistencia
Tabla
Implicacin en observacin
las actividades
Hoja
Participacin
asistencia
de
Tcnicas
de
Observacin
de Anlisis
documental
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Suficiencia
de las sesiones
(mnimo
personas)
las Meditacin
actividades
Compartir
experiencias
Relaciones
interpersonales
31
Atencin consciente (tareas de casa)

Indicadores
Realizacin
Instrumentos
de Ejercicios
los ejercicios
Descripcin
Tcnicas
Meditacin
de Tabla
experiencias y/o observacin

dificultades
Reflexin
de Anlisis
documental
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante
Suficiencia
despus de las
(mnimo 5 sesiones
personas)
Observacin
Identificacin de grupal
reacciones
automticas
Identificacin de
pensamientos,
emociones,
actitudes
Observacin sin
prejuicios
Identificacin de
sensaciones
Prestar atencin
al
momento
presente
32
Miedo, ansiedad
Indicadores
Instrumentos
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
entre miedo y Ejercicios
Anlisis
(mnimo
ansiedad
documental
personas)
Identificacin Tabla
diferencias
Tcnicas
de
observacin
Identificacin
sensaciones
fsicas,
emociones,
pensamientos
y conductas
que
acompaan la
ansiedad.
Vnculo entre los pensamientos y las emociones (tareas de casa y sesin)

Indicadores
Instrumentos
Identificacin
Tabla
de
hechos observacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
de
activadores
Ejercicios
Anlisis
(mnimo
Identificacin
de
pensamientos
y creencias
Reflexin
documental
personas)
grupal
Identificacin
de
consecuencias
emocionales
Identificacin
de respuestas
racionales
Identificacin
de creencias
irracionales
Compartir
ejercicio
realizado
33
Sesin 3
Clima en el aula
Indicadores
Instrumentos
Asistencia
Tabla
las actividades
Hoja
Participacin
asistencia
de
Tcnicas
de
Observacin
de Anlisis
documental
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Suficiencia
de las sesiones
(mnimo
personas)
las Meditacin
actividades
Compartir
experiencias
Relaciones
interpersonales
34
Atencin consciente (tareas de casa)

Indicadores
Realizacin
Instrumentos
de Ejercicios
los ejercicios
Descripcin
Tcnicas
Meditacin
de Tabla
experiencias y/o observacin

dificultades
Reflexin
de Anlisis
documental
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante
Suficiencia
despus de las
(mnimo 5 sesiones
personas)
Observacin
Identificacin de grupal
reacciones
automticas
Identificacin de
pensamientos,
emociones,
actitudes
Observacin sin
prejuicios
Identificacin de
sensaciones
Prestar atencin
al
momento
presente
35

Indicadores
Instrumentos
Identificacin
Tabla
de
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
de
hechos observacin
activadores
Ejercicios
Anlisis
(mnimo
Identificacin
de
pensamientos
y creencias
Reflexin
documental
personas)
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
de Observacin
Pertinencia
Durante y despus
de las sesiones
grupal
Identificacin
de
consecuencias
emocionales
Identificacin
de respuestas
racionales
Identificacin
de creencias
irracionales
Compartir
ejercicio
realizado
Ansiedad (sesin y tarea de casa)
Indicadores
Instrumentos
Identificacin
Tabla
de
observacin
Anlisis
Suficiencia
experiencias
Meditacin
documental
(mnimo
con ansiedad
Reflexin
Identificacin
grupal
personas)
de reacciones
emocionales
Identificacin
de respuestas
racionales
Consciencia
del evento
36
Atencin en la respiracin (sesin y tarea realizada en casa)

Indicadores
Instrumentos
Realizacin
Tabla
del ejercicio
observacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
Anlisis
(mnimo
documental
personas)
de
Concentracin Ejercicios
Comparten lo
Reflexin
que
experimentan grupal
al realizar el
ejercicio
Comprenden
la importancia
de la atencin
en la
respiracin
Observan
sensaciones
fsicas
Atencin al
uso de la
respiracin
Consciencia de los movimientos del cuerpo

Indicadores
Instrumentos
Realizacin
Tabla
del ejercicio
observacin
Comparten las Reflexin
sensaciones
grupal
fsicas y
mentales al
aplicar el
ejercicio
Comprenden
la importancia
del
movimiento
consciente
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
Anlisis
(mnimo
documental
personas)
de
37
Sesin 4
Clima en el aula
Indicadores
Instrumentos
Asistencia
Tabla
de
las actividades
Hoja
Participacin
asistencia
de
Tcnicas
Observacin
de Anlisis
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Suficiencia
de las sesiones
(mnimo
documental
personas)
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
de Observacin
Pertinencia
Durante y despus
de las sesiones
las Meditacin
actividades
Compartir
experiencias
Relaciones
interpersonales
Ansiedad (sesin y tarea de casa)

Indicadores
Instrumentos
Identificacin
Tabla
de
observacin
Anlisis
Suficiencia
experiencias
Meditacin
documental
(mnimo
con ansiedad
Reflexin
Identificacin
grupal
personas)
de reacciones
emocionales
Identificacin
de respuestas
racionales
Consciencia
del evento
38
Conciencia de los movimientos del cuerpo (tarea de casa)

Indicadores
Instrumentos
Realizacin
Tabla
del ejercicio
observacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
Anlisis
(mnimo
documental
personas)
de
Comparten las
Reflexin
sensaciones
grupal
fsicas y
mentales al
aplicar el
ejercicio
Comprenden
la importancia
del
movimiento
consciente
Atencin consciente (tarea de casa)

Indicadores
Instrumentos
Identificacin de Tabla
reacciones
observacin
automticas ante Meditacin

un evento triste
Ejercicios
Identificacin
Reflexin
(pensamientos,
grupal
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante
Observacin
Suficiencia
despus de las
Anlisis
(mnimo
documental
personas)
de
5 sesiones
emociones, etc)
ante el evento
Comprensin de
la
observacin
del evento sin

juicio o control
Atencin
consciente
del
evento
39

Indicadores
Instrumentos
Identificacin
Tabla
de
hechos observacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
de
activadores
Ejercicios
Anlisis
(mnimo
Identificacin
de
pensamientos
y creencias
Reflexin
documental
personas)
grupal
Identificacin
de
consecuencias
emocionales
Identificacin
de respuestas
racionales
Identificacin
de creencias
irracionales
Compartir
ejercicio
realizado
40
Reacciones automticas: apego y aversin

Indicadores
Instrumentos
reacciones
observacin
automticas
de Meditacin
apego
Ejercicios
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante
Observacin
Suficiencia
despus de las
Anlisis
(mnimo
documental
personas)
de
5 sesiones
Identificacin de Reflexin
grupal
reacciones
automticas
de
aversin
Identificacin de
sensaciones
(fsicas,
pensamientos,
emociones
impulsos)
cuando se juzgan
o
controlan
eventos
agradables
y/o
desagradables
Identificacin de
evitacin
ante
eventos
desagradables
Identificacin de
apego
ante
eventos
agradables
41
Sesin 5
Clima en el aula
Indicadores
Instrumentos
Asistencia
Tabla
de
las actividades
Hoja
Participacin
asistencia
Tcnicas
Observacin
de Anlisis
documental
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Suficiencia
de las sesiones
(mnimo
personas)
las Meditacin
de
actividades
Compartir
experiencias
Relaciones
interpersonales

Indicadores
Instrumentos
Identificacin
Tabla
de
hechos observacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
de
activadores
Ejercicios
Anlisis
(mnimo
Identificacin
de
pensamientos
y creencias
Reflexin
documental
personas)
grupal
Identificacin
de
consecuencias
emocionales
Identificacin
de respuestas
racionales
Identificacin
de creencias
irracionales
Compartir
ejercicio
realizado
42
Identificar emociones
Indicadores
Instrumentos
Exposicin
Tabla
del ejercicio
observacin
Identificacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
Meditacin
Anlisis
(mnimo
de
Visionado
documental
personas)
sentimientos
fragmentos
Identificacin
pelculas
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Suficiencia
de las sesiones
de
reacciones
corporales
Identificacin
de emociones
reprimidas
Sesin 6
Clima en el aula
Indicadores
Instrumentos
Asistencia
Tabla
las actividades
Hoja
Participacin
asistencia
de
de
Observacin
de Anlisis
documental
(mnimo
personas)
las Meditacin
actividades
Compartir
experiencias
Relaciones
interpersonales
43

Indicadores
Instrumentos
Identificacin
Tabla
de
hechos observacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
de
activadores
Ejercicios
Anlisis
(mnimo
Identificacin
de
pensamientos
y creencias
Reflexin
documental
personas)
grupal
Identificacin
de
consecuencias
emocionales
Identificacin
de respuestas
racionales
Identificacin
de creencias
irracionales
Compartir
ejercicio
realizado
44
Aceptar las experiencias no deseadas

Indicadores
Instrumentos
Identifican los Tabla
Tcnicas
de
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
de las sesiones
pensamientos,
observacin
Observacin
Suficiencia
emociones,
Meditacin
Anlisis
(mnimo
actitudes
Ejercicio
documental
personas)
como eventos
mentales
Entienden
la
actitud
de
aceptacin
ante
experiencias
no deseadas
Identifican
pensamientos,
emociones
ante el dolor
Observacin
de alternativas
ante el dolor
Compartir
experiencias
Implicacin
en
las
actividades
Entienden
el
uso
la
de
respiracin
como
estrategia
de
afrontamiento
45
Sesin 7
Clima en el aula
Indicadores
Instrumentos
Asistencia
Tabla
de
las actividades
Hoja
Participacin
asistencia
de
Tcnicas
Observacin
de Anlisis
documental
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Suficiencia
de las sesiones
(mnimo
personas)
las Meditacin
actividades
Compartir
experiencias
Relaciones
interpersonales
Consciencia de los movimientos del cuerpo (tarea de casa)

Indicadores
Instrumentos
Realizacin
Tabla
del ejercicio
observacin
Comparten las Reflexin
sensaciones
grupal
fsicas y
mentales al
aplicar el
ejercicio
Comprenden
la importancia
del
movimiento
consciente
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
Observacin
(mnimo
de
personas)
46

Indicadores
Instrumentos
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante
Observacin
Suficiencia
despus de las
Anlisis
(mnimo
un evento triste
Ejercicios
documental
personas)
Identificacin
Reflexin
(pensamientos,
grupal
reacciones
observacin
Tcnicas
de
5 sesiones
emociones, etc)
ante el evento
Comprensin de
la
observacin
del evento sin

juicio o control
Atencin
consciente
del
evento
47
Vnculo entre los pensamientos y las emociones (tareas de casa)

Indicadores
Instrumentos
Identificacin
Tabla
de
hechos observacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
de
activadores
Ejercicios
Anlisis
(mnimo
Identificacin
de
pensamientos
y creencias
Reflexin
documental
personas)
grupal
Identificacin
de
consecuencias
emocionales
Identificacin
de respuestas
racionales
Identificacin
de creencias
irracionales
Compartir
ejercicio
realizado
48

Indicadores
Instrumentos
Realizacin
Tabla
del ejercicio
observacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
Anlisis
(mnimo
documental
personas)
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
de las sesiones
de
Comparten lo
Reflexin
que
experimentan grupal
al realizar el
ejercicio
Comprenden
la importancia
de la atencin
en la
respiracin
Observan
sensaciones
fsicas
Atencin al
uso de la
respiracin
Cuidarse a s mismo/a
Indicadores
Instrumentos
Identifican
actividades de
accin
meditada
Comparten
acciones
agradables
Comparten
actividades
que les
fortalece
Comparten
actividades
que les debilita
Comparten
estrategias
aprendidas
para cuidarse
Tabla
de
observacin
Observacin
Suficiencia
Meditacin
Anlisis
(mnimo
Ejercicios
documental
personas)
Reflexin
grupal
49
Sesin 8
Clima en el aula
Indicadores
Instrumentos
Asistencia
Tabla
de
las actividades
Hoja
Participacin
asistencia
de
Tcnicas
Observacin
de Anlisis
documental
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Suficiencia
de las sesiones
(mnimo
personas)
las Meditacin
actividades
Compartir
experiencias
Relaciones
interpersonales
Consciencia de los movimientos del cuerpo (tarea de casa)

Indicadores
Instrumentos
Realizacin
Tabla
del ejercicio
observacin
Comparten las
Reflexin
sensaciones
grupal
fsicas y
mentales al
aplicar el
ejercicio
Comprenden
la importancia
del
movimiento
consciente
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
Anlisis
(mnimo
documental
personas)
de
50

Indicadores
Instrumentos
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante
Observacin
Suficiencia
despus de las
Anlisis
(mnimo
un evento triste
Ejercicios
documental
personas)
Identificacin
Reflexin
(pensamientos,
grupal
reacciones
observacin
Tcnicas
de
5 sesiones
emociones, etc)
ante el evento
Comprensin de
la
observacin
del evento sin

juicio o control
Atencin
consciente
del
evento
51
Vnculo entre los pensamientos y las emociones (tareas de casa)

Indicadores
Instrumentos
Identificacin
Tabla
de
hechos observacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
de
activadores
Ejercicios
Anlisis
(mnimo
Identificacin
de
pensamientos
y creencias
Reflexin
documental
personas)
grupal
Identificacin
de
consecuencias
emocionales
Identificacin
de respuestas
racionales
Identificacin
de creencias
irracionales
Compartir
ejercicio
realizado
52

Indicadores
Instrumentos
Realizacin
Tabla
del ejercicio
observacin
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
Observacin
Suficiencia
de las sesiones
Anlisis
(mnimo
documental
personas)
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
de las sesiones
de
Comparten lo
Reflexin
que
experimentan grupal
al realizar el
ejercicio
Comprenden
la importancia
de la atencin
en la
respiracin
Observan
sensaciones
fsicas
Atencin al
uso de la
respiracin
Estados de nimo depresivos

Indicadores
Instrumentos
Identifican
seales de
recada de la
depresin
Elaboran
planes de
accin para
evitar recada
Identifican
acciones para
tratar la
recada
Identifican
relacin entre
accin y
estado de
nimo
Comparten
estrategias
aprendidas
para cuidarse
Tabla
de
observacin
Observacin
Suficiencia
Meditacin
Anlisis
(mnimo
Ejercicios
documental
personas)
Reflexin
grupal
53
Evaluar el programa
Indicadores
Instrumentos
Organizacin
del taller
Nivel de los
contenidos
Utilidad de los
contenidos
Uso de casos
prcticos
Uso de
dinmicas
grupales
Comodidad
del aula
El ambiente
del grupo
La duracin
del taller
El horario del
programa
El material
entregado
Expectativas
del curso
Aprendizajes
adquiridos
Identificacin
de obstculos
Adquisicin
de estrategias
para no
estancarse
Cuestionario
Tcnicas
Criterios
Temporizacin
Pertinencia
Durante y despus
de las sesiones
Reflexin
Observacin
Suficiencia
grupal
Anlisis
(mnimo
Tabla
de documental
personas)
observacin
3.8 RECURSOS
El programa ser impartido por un/a Educador/a Social especializado/a en la prctica del
Mindfulness. En relacin con los recursos materiales se dispondr de una sala polivalente
que contar con todo lo necesario para llevar a cabo las sesiones y dinmicas propuestas:
sillas, pizarra, tizas, bolgrafos, ordenador, proyector, hojas, colchonetas y cojines. El
profesional que impartir las clases dispondr del material para aplicar el programa
formativo: parte terica, tareas para casa, los ejercicios y dinmicas a realizar en cada
sesin.
3.9 CONDICIONES EN LAS QUE SE PUEDE APLICAR LA INTERVENCIN
Cabe subrayar, que para aplicar esta accin formativa es necesaria una formacin y una
prctica en Mindfulness. Por ello, el formador/a deber conocer su fundamento, las
diversas tcnicas y las formas de aplicar esta tcnica, segn las caractersticas y
54
necesidades de las personas participantes para poder dirigir eficazmente el aprendizaje a

la parte consciente y subconsciente de los participantes y conseguir los objetivos
deseados. Adems, se cree conveniente que si la propuesta formativa va dirigida a un
colectivo que padece alguna enfermedad, sea una intervencin multidisciplinar para
contar con el apoyo de mdicos, psiclogos, fisioterapeutas, que faciliten el desarrollo y
la supervisin de las actividades.
3.10 CONCLUSIONES
Las principales conclusiones encontradas en este trabajo, son las siguientes:
La fibromialgia es una enfermedad que se caracteriza, como sntoma principal,
por un dolor generalizado y se asocia a un sufrimiento emocional. Por lo tanto, es
importante trabajar con estas personas la regulacin emocional para hacer frente
al dolor.
As mismo, para facilitar el manejo de emociones intensas y dolorosas es
necesario cambiar la actitud ante el dolor. La percepcin del dolor (fsico y/o
psicolgico), en la cultura occidental, se asocia al miedo y resistirse al dolor
provoca unas reacciones automticas de desbordamiento y bloqueo perjudicando
el bienestar de la persona. Mediante la tcnica de Mindfulness, se cultiva la
atencin consciente, para cambiar la actitud y el proceso de reaccin que se
experimenta en respuesta a todo lo que afecta en la vida de las personas,
mejorando su calidad de vida. En definitiva, es importante que la persona se rinda
ante al dolor y el sufrimiento, hacer las paces con uno/a mismo/a. para emprender
un nuevo camino que le lleve a un mayor bienestar.
Adems, cabe destacar, que la formacin de Mindfulness de los Educadores
Sociales puede ser una herramienta fundamental para aplicar en contextos, grupos
y problemticas diferentes, ya que puede facilitar, a un pblico ms amplio, la
dotacin de estrategias para mejorar el estado de nimo y la calidad de vida de las
personas.
3. 11 CONSIDERACIONES FINALES
Para finalizar, querra destacar que gracias a diversas competencias que he ido
adquiriendo a lo largo del grado de Educacin Social he podido desarrollar este trabajo
de final de grado.
Cabe mencionar, que ha aumentado mi capacidad de anlisis y reflexin y me ha
sido til para profundizar los datos de inters a mi estudio y accin formativa. Adems,
gracias a la obtencin de una mayor capacidad para la seleccin y gestin del
conocimiento de la informacin he podido desarrollar este trabajo seleccionando la
informacin ms relevante y decisiva, con el fin de ofrecer herramientas socioeducativas
tiles para nuestra profesin.
Habra que decir tambin, que he adquirido mayor dominio en la construccin de
instrumentos tiles para la mejora de los procesos socioeducativos, en conocer los pasos
de los procesos en la propia prctica y poner en relacin los contenidos con el colectivo
a quien va dirigida la propuesta formativa.
55
Finalmente, querra sealar que este estudio ha sido muy significativo en mi

trayectoria personal y profesional. Por un lado, a nivel personal, me ha servido para
adquirir mayor comprensin de todos los sntomas que acompaan la fibromialgia y cmo
entrenar la atencin permite el desarrollo de una actitud autocompasiva y de aceptacin
ante el dolor, que ayuda a mejorar el bienestar fsico y psicolgico. Por otro lado, a nivel
profesional, he entendido que me gustara especializarme en esta tcnica para ofrecer este
recurso y promover procesos de cambio que posibiliten el desarrollo de la persona.
56
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(Consultado
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59
ANEXOS
60
ANEXO 1 CUESTIONARIO
Fibromialgia y emociones
En este cuestionario se pretende analizar cmo el dolor crnico puede alterar el estado
emocional. Gracias por su colaboracin
Sexo*Obligatorio
Hombre
Mujer
Otrx
Edad*Obligatorio
Un mdico, le diagnostic esta enfermedad*Obligatorio
No
S
A qu edad le diagnosticaron esta enfermedad
Cuando siente dolor qu emociones experimenta?* Obligatorio.

Tristeza, ira, alegra...Indique las emociones que experimenta con ms frecuencia
Le han diagnosticado depresin*Obligatorio
No
S
Toma alguna medicacin para la fibromialgia?*Obligatorio
No
A veces
S
Realiza tratamientos alternativos?*Obligatorio.

Si su respuesta es afirmativa, indique qu tipo de tratamiento realiza
Ha aceptado vivir con dolor crnico?*Obligatorio
No
A veces
S
61
ANEXO 2 ENTREVISTAS
Javier lvarez Villaescusa.
Profesor de Mindfulness, fundador y Director de Mindfulness Canarias Compassion,
1. Desde cundo ensea la tcnica de Mindfulness? 9 aos meditando, 3 aos de
formacin y 2 aos enseando Mindfulness.
2. A qu colectivos ensea Mindfulness? Personas con dolor crnico, estrs y ansiedad.
Otras por dispersin y desarrollo personal.
3. Qu beneficios produce en las personas, la aplicacin de esta tcnica? Mejora su
atencin consciente, su creatividad, son ms amables con ellas mismas y los dems,
aprenden a responder de manera diferente, a relacionarse mejor con su condicin, se
vuelven menos reactivas menos impulsivas, gestionan y autorregulan mejor sus
pensamientos, sentimientos y emociones. Tienen ms capacidad para ser ms autnticas
y pragmticas, consiguiendo ms control sobre ellas mismas y salir del piloto automtico.
4. Ha realizado Mindfulness a personas que padecen un dolor crnico? Si su respuesta
es afirmativa qu tipo de beneficios han experimentado mayoritariamente estas
personas? Si. Les ayuda a relacionarse mejor con su dolor, aprenden a aceptarlo con
mayor dignidad y a no generar pensamientos, sentimientos y emociones que aaden ms
sufrimiento a su condicin, agravando su dolor y aumentando su estrs. Tambin recalco
que les ayuda a ser ms amables en sus relaciones, familiares, amigos, entorno.
5. Los beneficios que aporta la aplicacin de esta tcnica producen un efecto a largo
plazo? Si se mantiene la prctica meditativa diaria viva, si por supuesto. En caso contrario
volvern a los comportamientos anteriores.
6. Las personas podemos experimentar a lo largo de nuestra vida dolor emocional y/o
fsico. Mindfulness ayuda en la reduccin, la desaparicin, o una mejor gestin del
dolor? Sin duda, Mindfulness no se dirige a la dificultad misma, sino a cmo te relacionas
con ella. En efecto, ayuda a aliviar incluso a reducir el dolor emocional por tanto vindose
influenciado el dolor fsico. En este caso siempre se hace referencia a que el dolor es
fsico y el sufrimiento es mental. Mindfulness ayuda a liberarse del sufrimiento mental
reduciendo considerablemente las capas del mismo en relacin con el dolor fijo y slido
e inevitable que no se puede cambiar.
7. Cree que Mindfulness puede ayudar a regular las emociones? Si su respuesta es
afirmativa cree que regular las emociones puede contribuir a mejorar fsicamente? Por
supuesto que ayuda a regular las emociones y como en el punto 6 indico gradualmente
alivia frente el dolor fsico. Mindfulness a m personalmente me ha cambiado la vida y
los participantes que han incluido tambin Mindfulness dicho por ellos a unos les ha
cambiado la vida a otras les ha hecho vivir simplemente mejor.
2. Jos Luis Gonzalo Marrodan

Psiclogo clnico, especialista en psicoterapia por la FEAP.
62
1. Desde cundo ensea la tcnica de Mindfulness? Trabajo con la tcnica mundfulness

desde hace tres aos. Empiezo a interesarme por la misma porque los estudios cientficos
avalan su uso para el tratamiento de diversos problemas de ndole emocional, as como
para trastornos mentales diversos.
2. A qu colectivos ensea Mindfulness? A adultos, nios y adolescentes que acuden a
consulta privada. Tambin en un grupo de nios adoptados donde aplicamos mindfulness
para nios.
3. Qu beneficios produce en las personas, la aplicacin de esta tcnica? Los beneficios
que he observado son: La regulacin de las emociones, la persona es capaz de volverse
ms receptiva y menos reactiva ante los estmulos, pudiendo responder en vez de
reaccionar. Tambin las personas aprenden a cambiar de estados mentales, de tal modo
que aprenden a que la mente salga de estados caticos o rgidos, favoreciendo la
integracin interhemisfrica. Al mismo tiempo se aprende a ver la mente y su actividad,
de tal modo que las emociones, los pensamientos, los recuerdos, las sensaciones... son
vistos como actividades mentales, como una una parte de la experiencia de la mente. La
experiencia no es el sujeto en s, el cual aprende que el observador no es lo observado. La
persona se desentifica y se defusiona de las experiencias de la mente. Finalmente,
desarrollan una actitud de cario hacia s mismos, cultivando la compasin y la visin de
la mente como un nosotros.
4Ha realizado Mindfulness a personas que padecen un dolor crnico? Si su respuesta
personas?No he trabajado con colectivos que padezcan dolor crnico, con lo cual no
puedo contestar.
5Los beneficios que aporta la aplicacin de esta tcnica producen un efecto a largo
plazo? Para que haya beneficios, es necesaria una prctica regular durante al menos unos
seis meses. En mi experiencia algunos pacientes refieren que se tranquilizan y aprenden
a encontrar paz interior. Tambin consiguen una mejora en la estabilizacin emocional.
Al mismo tiempo, aprenden a conocer su mundo interno y a acceder a una sabidura sobre
la que habitualmente no se tiene plena conciencia. En el mbito concreto de las patologas
que trato, en trastornos depresivos y en ansiedad, las personas obtienen una mejora
notable en el estado de nimo y en el manejo de la ansiedad.
fsico. Qu objetivos se propone la aplicacin de Mindfulness, la reduccin, la
desaparicin, o un mejor manejo del dolor? En el mbito del dolor fsico ignoro cules
son los objetivos. En el mbito emocional y de la salud mental la finalidad principal es
mejorar el manejo de emociones intensas y dolorosas mediante la observacin atenta de
las mismas sin pretenden modificarlas, tratando de aceptarlas y con una actitud de
compasin hacia uno mismo.
afirmativa cree que regular las emociones puede contribuir a mejorar fsicamente? El
mindfulness mejora sin duda la regulacin emocional. La experiencia clnica lo avala y
la evidencia en investigacin cientfica tambin. Y dado que la persona es una unidad
cuerpo/mente mejoras en el mbito emocional pueden contribuir a una mejora en la
salud fsica.
63
3. Josu Perezagua
Tutor del Proyecto Mindfulness en el Aula, del Centro Regional de Formacin del
Profesorado de Castilla la Mancha
1. Desde cundo ensea la tcnica de Mindfulness? desde 2013.
2. A qu colectivos ensea Mindfulness? maestros y educadores, principalmente.
Tambin a particulares
3. Qu beneficios produce en las personas, la aplicacin de esta tcnica? a todos los
niveles. Principalmente relajacin en la primera fase, pero el que continua practicando ve
un cambio importante en su vidas a nivel emocional.
4. Ha realizado Mindfulness a personas que padecen un dolor crnico? Si su respuesta
personas? S, se relacionan de distinta manera con el dolor. Ven como aparecen cambios
en su actitud y relacin con su cuerpo. Son ms objetivos.
5. Los beneficios que aporta la aplicacin de esta tcnica producen un efecto a largo
plazo? S, est claro que los cambios son siempre para bien, entendiendo esto como una
evolucin clara hacia un cambio de conciencia y actitud.
fsico. Mindfulness ayuda en la reduccin, la desaparicin, o una mejor gestin del
dolor? S, la prctica de mindfulness conlleva un proceso de cambio psicolgico que
provoca un cambio de conciencia, creencias y actitud. La prueba son los cambios
fisiolgicos que se producen en el cerebro. El dolor slo existe dependiendo de cmo nos
relacionemos con l. El dolor realmente no dura mucho, a no ser que creamos que nos
puede hacer de sufrir. Es el sistema nervioso el que se reactiva, pero el dolor no es en s,
ningn ente o virus que exista fuera del sistema nervioso. Hay muchas pruebas de
personas con problemas fsicos que no tiene dolor. La reactividad del sistema nervioso
viene y contina por no compensarse con el sistema de compensacin y calma. El ser
humano lo tiene por ser mamfero, pero no sabemos todava utilizarlo adecuadamente.
afirmativa cree que regular las emociones puede contribuir a mejorar fsicamente? S,
Mindfulness es la prctica en s de la educacin emocional. De manera concreta, la
competencia que nos habla de la regulacin de las emociones. Las pruebas cientficas nos
hablan de que practicar, acta directamente sobre las zonas del cerebro de autocompensacin (esta es la clave). Regular las emociones es la nica manera saludable para
esta contribucin. No hay duda.
ANEXO 3 TRPTICO PROGRAMA FORMATIVO
64
Introduccin
La Terapia Cognitiva basada en la Conciencia Plena
(TCBCP), es un programa que se aplica a personas
que padecen dolor crnico. Se ha sealado la utilidad
de este mecanismo en relacin con pacientes con
dolor crnico, puesto que permite una cierta
desensibilizacin y reducir las respuestas
emocionales provocadas por las sensaciones de
dolor.
El objetivo de este curso es aumentar el bienestar
emocional y la calidad de vida de las personas con
fibromialgia, mediante la aceptacin del dolor como
experiencia del momento presente.
A quin va dirigido
QU ES MINDFULNESS?
Mindfulness consiste en tener una atencin
plena, ser conscientes de lo que estamos
pensando, sintiendo y haciendo en cada
momento.
Este programa es indicado a toda persona que

quiera iniciar un proceso que le ayude a gestionar el
dolor provocado por la fibromialgia. No es necesario
tener conocimientos previos ya que se tratarn los
conceptos y prcticas necesarias desde el principio.
Metodologa
El curso incluye 8 sesiones semanales, con una
duracin de 2 h 30. Es un programa formativo
experiencial y prctico, mediante meditaciones
guiadas y tareas a realizar en casa, que supone una
dedicacin de aproximadamente 30 diarios.
65
Semana 6 - VIVIR EL PRESENTE
PROGRAMA
Desarrollar la aceptacin para relacionarse con la experiencia no

deseada.
Semana 1 - EL PILOTO AUTOMTICO
La Atencin Plena es la
Incrementar la consciencia, para mejorar el estado

de nimo
conciencia que surge al dar
Entender el vnculo entre los pensamientos y las

emociones para afrontar los obstculos que se
encuentran en la vida diaria
atencin a las cosas tal como

son, de forma deliberada, en el
momento presente y sin juzgar
Meditacin: respiracin consciente
Modelo ABC distrs emocional; ejercicios

para trabajar la ansiedad y el miedo.
(Jon Kabat Zinn)
Semana 3 CONCIENCIA PLENA

Adquirir un movimiento y respiracin consciente, ya
que constituye un lugar en el que se expresan con
frecuencia las emociones.
Meditacin: respiracin como estrategia de afrontamiento

Ejercicios: estados de nimo, pensamientos y puntos de vista
alternativos
Meditacin uva pasa y Body Scan
Semana 2 - PENSAMIENTOS Y EMOCIONES
Exploracin del cuerpo
Semana 7 CMO CUIDARSE

Utilizar estrategias para cuidarse e incrementar el bienestar psicolgico
y fsico
Semana 8 - AFRONTAR FUTUROS ESTADOS DE NIMO

Identificar futuros estados de nimo depresivos y elaborar planes de
accin para afrontarlos. Conclusiones finales
Semana 4 - REACCIONES AUTOMTICAS

Identificar reacciones automticas de apego y aversin
para focalizar la atencin al momento presente y
encontrar mayor serenidad.
Meditacin: Apego y aversin; Yo
Semana 5 - AMIGO/A DE LAS EMOCIONES

Sentir las emociones sin juzgarlas y esconderlas
Ejercicios para trabajar las emociones
66
Meditacin: Paso a paso

Ejercicios: relacin entre actividad y estado de nimo
Meditacin: respiracin
Ejercicio: seales de aviso y depresin
67
ANEXO 4 PROPUESTA FORMATIVA

Sesin 1
Se realiza una introduccin de la tcnica: se describe el programa de las 8 sesiones, los
objetivos que se quieren conseguir, la estructura de las sesiones y de los ejercicios a
realizar en casa. Se entrega un cronograma con las fechas y los contenidos que se
trabajarn. Para la toma de contacto con los participantes, se realiza una dinmica con
una pelota. Sentado, en crculo, las personas participantes, se pasan una pelota, indican
su nombre y el motivo de su participacin al programa. Posteriormente, se invita a los
sujetos que se cuestionen estas ideas, sin responder: Quin soy yo?, Para qu estoy
aqu?, Qu espero conseguir? Posteriormente, se explica el concepto del piloto
automtico, se pretende que las personas participantes, a lo largo del da, entiendan que
se encuentran con el piloto automtico encendido, con un comportamiento y
pensamientos automticos sin que seamos conscientes de ello.
Los sujetos comprenden mejor el significado de mindfulness tras la realizacin de la
primera meditacin del programa que es el ejercicio de la uva pasa, donde se pide a los
participantes que focalicen la atencin en la uva pasa, como si fuera un objeto nuevo para
ellos. Se les pide que atiendan a cada una de sus cualidades: observndolo, tocndolo,
olindolo, escuchndolo, saborendolo, masticndolo, tragndolo sin juicios, sin
expectativas, abiertos a cualquier sensacin que surja. Seguidamente, se realiza un feed
back del ejercicio. Posteriormente, se realiza la meditacin del escaneado corporal y se
comienza una focalizacin corta en la respiracin y seguidamente, se reflexiona
grupalmente sobre el ejercicio. Para acabar la sesin se dan unas tareas a realizar en casa
y se da nfasis en la importancia en el compromiso de su realizacin. El formador/a
deber enfatizar en todas las sesiones la importancia de la intencin hacia una atencin
consciente y la actitud compasiva, que todo participante deber desarrollar durante la
prctica de Mindfulness.
ENTREGA DE EJERCICIOS PARA REALIZAR DIARIAMENTE
Ejercicio Body Scan para realizar diariamente

Ejercicio escaneado corporal: realizar el ejercicio del escaneado o exploracin corporal 6
veces antes de la prxima reunin (una vez al da) No espere sentir nada cuando escuche
el audio, no hay que tener expectativas, hay que vivir la experiencia, sin juzgarla.
Ejemplo guiado en http://www.youtube.com/watch?v=5HvPG_NLBts
Recorro las zonas del cuerpo que se mencionan. Atiendo sin esfuerzo, simplemente
acompao a las sensaciones propuestas...Observo la sensacin de mis manos
Observo la sensacin de los dedos de las manosObservo la sensacin de las palmas
de las manos la sensacin de los dorsos de las manosObservo la sensacin de
las muecas la sensacin de los antebrazosObservo la sensacin de los
codos la sensacin de los brazosLa sensacin de los hombrosla sensacin
de las axilasla sensacin de la cinturaObservo la sensacin de la cadera la
68
sensacin de los muslosla sensacin de las rodillasObservo la sensacin de las

canillas la sensacin de los tobillosla sensacin de los talonesObservo la
sensacin de las plantas de los piesObservo la sensacin de los
empeinesObservo la sensacin de los dedos de los piesObservo todo el cuerpo
al mismo tiempo... todo el cuerpo al mismo tiempo... todo el cuerpo al mismo tiempo...
Escriba cualquier cosa que surja durante la tarea para casa, de modo que se pueda hablar
en la siguiente sesin, observe lo que experimente y reflexione tambin sobre estas
preguntas: He sentido ms mi cuerpo que habitualmente?; Me he distrado durante el
recorrido?Qu ha hecho que me distraiga?
Fuente: Rojas et al. 2014
MEDITACIN FORMAL A REALIZAR DIARIAMENTE (TRAER EN TODAS

LA SESIONES)
Registro de la prctica en casa
Nombre:
Escriba cada da, la fecha, si realiz o no la prctica y anote todo lo que surja cuando la
realice.
Da/Fecha
Sbado
Fecha:
Domingo
Fecha:
Lunes
Fecha:
Martes
Fecha:
Mircoles
Fecha:
Jueves
Fecha:
Viernes
Fecha:
Prctica (S/No)
Comentarios
MEDITACIN INFORMAL A REALIZAR DIARIAMENTE (TRAER EN

TODAS LAS SESIONES)
Elegir una actividad que haga diariamente (lavarse los dientes, ducharse, cocinar,
peinarse, etc.) y tome consciencia de la actividad que lleve a cabo, dirigir los esfuerzos a
saber qu est haciendo mientras realmente lo lleva a cabo (se usa el mismo registro para
la meditacin informal)
69
Da/Fecha
Sbado
Fecha:
Domingo
Fecha:
Lunes
Fecha:
Martes
Fecha:
Mircoles
Fecha:
Jueves
Fecha:
Viernes
Fecha:
Fuente: Parra, 2011
Prctica (S/No)
Comentarios
Sesin 2
En esta sesin es importante comprender el vnculo entre los pensamientos y las
emociones, para afrontar los obstculos que se encuentran en la vida diaria y comprender
la diferencia entre miedo, ansiedad y preocupacin.
En esta sesin se hace un repaso de la sesin anterior, se introduce el tema y los objetivos
a conseguir. Se practica el escaneado corporal y se realiza un feed back para tratar las
dificultades que han aparecido durante la prctica en casa y en la propia sesin.
Antes de exponer el tema, para entender los trminos: el miedo y la ansiedad; se invita a
los participantes que consideren sus pensamientos y reacciones ante unas preguntas y que
anoten las respuestas en una hoja (Orsillo et al., 2014)
1. Cmo es su ansiedad? Cmo sabe cundo est ansioso?
2. En qu se diferencia la ansiedad y el miedo
Posteriormente se comparte lo que han escrito y se explica la diferencia entre miedo y
ansiedad. Se expone un caso prctico para su comprensin. Seguidamente, se explica la
emocin del miedo y su utilidad, posteriormente, se expone un caso que refleje ansiedad
y se explica el concepto de la ansiedad y su diferencia con el miedo. Seguidamente, se
expone un caso que refleje preocupacin y se explica este trmino y finalmente, se explica
la vinculacin entre los pensamientos y las emociones.
Seguidamente, se realiza una lluvia de ideas grupalmente sobre qu pensamientos,
sensaciones fsicas, emociones y conductas, pueden experimentar cuando estn ansiosos.
Posteriormente, se explica la vinculacin entre los pensamientos y las emociones, a travs
del modelo ABC del distrs emocional (Ellis, 1962), para que los participantes
comprendan y reconozcan el vnculo entre los pensamientos y las emociones, ya que
resulta de gran utilidad para afrontar los obstculos que se encuentran diariamente.
Seguidamente, se realiza un ejercicio por parejas, para trabajar este modelo y grupalmente
se realiza una puesta en comn. Despus, se explica los beneficios de Mindfulness para
70
la reduccin de la ansiedad y la preocupacin. Para finalizar, se realiza un ejercicio de la

respiracin de 3 minutos y se entrega las tareas a realizar en casa.
ENTREGA DE EJERCICIOS A REALIZAR EN CASA
Cuando experimento ansiedad
Cules son las seales y sntomas personales de ansiedad? Lea los ejemplos que se
proponen en los pensamientos que se generan cuando tenemos ansiedad y seale con una
X aquellos pensamientos que experimenta y aada aquellos pensamientos que le
preocupan del futuro, de hechos pasados, acerca de estar en peligro y pensamientos
crticos sobre uno mismo, que no se encuentren en estos ejemplos.
Pensamientos preocupaciones sobre lo que podra ocurrir en el futuro:
Me encontrar mal si salgo con mi familia, mis amigos
Si sigo con este dolor, no podr trabajar.
Escriba esos pensamientos sobre preocupaciones que le puedan pasar en un futuro.
Rumiaciones del pasado (hechos pasados)
Me hubiera gustado no haber estado tan irritable con mi jefe, con mi familia
Si no hubiese estado tan ocupado/a, ahora no estara as
Cruzarme con ese perro fue aterrador
Escriba sus pensamientos sobre preocupaciones de hechos que ya hayan pasado
Pensamientos acerca de estar en peligro
No puedo hacerlo; Me va a dar un infarto; Me estoy volviendo loco/a
Escriba pensamientos acerca de estar en peligro
Pensamientos crticos sobre uno mismo/a:
Soy idiota, siempre hago lo mismo, siempre reacciono de la misma manera, soy un
fracasado/a.
Escriba pensamientos crticos sobre uno mismo/a.
Sensaciones fsicas
A continuacin seale con una X esas sensaciones fsicas y emociones que experimenta
o indique otras sensaciones que no aparezcan en el listado cuando tiene ansiedad.
Aceleracin de los latidos del corazn
Mareo o vrtigo
Sudoracin
Falta de aire
71
Temblor
Boca seca
Cansancio
Irritabilidad
Otras sensaciones?
Emociones adicionales
Ira
Tristeza
Sorpresa
Culta
Otras emociones?
Conductas
A continuacin seale con una X si experimenta las conductas que se describen en este
apartado o escriba otras conductas que no salen reflejadas en este listado cuando tiene
ansiedad.
Conductas o hbitos repetitivos: morderse las uas, dar golpecitos con el pie, tocarse el
cabello
Otras conductas?
Evitacin o escape: declinar una invitacin, dejar pasar una promocin, no salir a la calle,
cancelar un compromiso social
Otra conducta de evitacin?
Tcnicas de distraccin: comer en exceso, fumar, ver la televisin, ir de compras
Otra conducta de distraccin?
Intentos por hacerse con el control o protegerse. Transmitir agresividad, amenazar a
los dems, imponer autoridad
Otros intentos?
Fuente: Orsillo et al., 2014
72
Calendario eventos placenteros

Nombre:
Sea consciente de un evento agradable en el momento en el que est ocurriendo. Emplee
las siguientes preguntas para enfocar su consciencia sobre los detalles de la experiencia
mientras sta acontece. Despus antelas.
Cul
fue
experiencia
la Fue consciente
del
evento
agradable
mientras
ste
suceda?
Ejemplo: paseando S
con los perros, no
llova
y
he
disfrutado del sol
Qu estados de
nimo, emociones,
pensamientos
acompaaron el
evento?
Alegra, mis perros
estn disfrutando
del
paseo,
yo
tambin,
hay
muchos rboles y
huelo el csped.
Qu pasa ahora
por su cabeza
mientras escriba
esto?
Quiero volver a
pasear con los
perros en un da
soleado
Sbado
Domingo
Lunes
Martes
Mircoles
Jueves
Viernes
Fuente: (Parra, 2011)
Ejercicio respiracin
Un ejercicio para tomar consciencia de la respiracin a realizar diariamente en casa.
Atiendo a que inhalo el aire fresco por la nariz y a que exhalo el aire clido por la boca
(3 a 5 minutos y en cualquier momento de la vida cotidiana)
Ejemplo guiado de la respiracin: https://www.youtube.com/watch?v=LGKknRXRTr8
Atiendo, sin esfuerzo, a mi respiracin. Observo mi respiracin sin forzarla, sin interferir.
Sin resistir. Sin nombrarla. Sin condenarla ni aceptarla. Sin querer cambiarla.
Simplemente observo con amabilidad, mirando lo que experimento en silencio.
Simplemente me doy cuenta de cmo reacciona mi cuerpo, contemplando mi respiracin,
mi tensin muscular, mis pensamientos, mis emociones y sentimientos. Simplemente
observo con curiosidad. Cuando me distraigo, me doy cuenta y regreso a ella.
Indagacin y Vivencia
73
Qu experimento cuando me distraigo de la respiracin?, Qu experimento cuando

estoy atento a la respiracin?
El propsito de las preguntas no es responderlas verbalmente, sino aprender desde la
observacin, sin forzar y abrindome a la experiencia, de lo que ocurre dentro de m.
Sesin 3
En esta sesin, se introduce el movimiento consciente del cuerpo. El fundamento de los
estiramientos es suministrar un modo directo de conectar con la consciencia del cuerpo
ya que constituye un lugar en el que se expresan con frecuencia las emociones, bajo la
superficie y sin nuestra consciencia. Tambin, se enfatiza la importancia de la atencin al
uso de la respiracin para volver al momento presente, al aqu y ahora. El Seguimiento
de la respiracin pretende que los participantes se den cuenta que la mente est siempre
ocupada y dispersa y da la posibilidad de intentar tenerla ms enfocada e integrada.
Al inicio de la sesin se realiza un recordatorio de la sesin anterior, se explica el tema
que se quiere trabajar y objetivos a conseguir. Se realiza un ejercicio de meditacin:
Indagar en la ansiedad y un feed back de la prctica realizada en la sesin y de las tareas
efectuadas en casa. Posteriormente, se hace un ejercicio para tomar consciencia de la
respiracin de 3 minutos. Se realiza un feed back para entender la importancia de la
atencin al uso de la respiracin. Seguidamente, se explica la importancia del movimiento
consciente del cuerpo y despus, se realiza una serie de estiramientos suaves y un feed
back de su prctica. Finalmente, se hace entrega de una meditacin para indagar en la
ansiedad y se dan los estiramientos para que lo realicen en sus casas diariamente.
ENTREGA DE EJERCICIOS A REALIZAR EN CASA
Indagar en la ansiedad
La ansiedad surge cuando percibo una amenaza. Da igual que la amenaza sea objetiva y
externa o imaginada. Gran parte de la ansiedad cotidiana es producto de nuestros
pensamientos e interpretaciones y no de amenazas externas. Revivo la ansiedad asociada
a alguna situacin de mi vida cotidiana. Quiz resulte escurridiza, por lo que me relajo
hasta dejarla que aparezca. Observo mi ansiedad sin esfuerzo, si interferir. Sin resistir.
Sin nombrarla Sin condenarla ni aceptarla. Sin querer cambiarla. Simplemente observo
con amabilidad, mirando lo que experimento en silencio. Simplemente me doy cuenta de
cmo reacciona mi cuerpo, contemplando mi respiracin, mi tensin muscular, mis
pensamientos, mis emociones y sentimientos. Simplemente lo observo con curiosidad (5
minutos)
Indagacin y Vivencia
Reflexiona y contesta a estas preguntas
74
Cmo y dnde experimento la ansiedad?

Cmo reacciono cuando estoy ansioso?
Qu busco con esas reacciones?

Estiramientos
El fundamento de los estiramientos es suministrar un modo directo de conectar con la
consciencia del cuerpo. El cuerpo constituye un lugar en el que se expresan con frecuencia
las emociones, bajo la superficie y sin nuestra consciencia. Como tal, nos aporta un lugar
adicional desde el cual detenernos y observar nuestros pensamientos. Si usted padece
algn problema de espalda o alguna dificultad que pudiera causarle problemas, tome su
propia decisin sobre cul de estos ejercicios llevar a cabo (si es que pudiera efectuar
alguno) o consulte con un especialista. No llegue hasta su lmite.
Estiramientos para la fibromialgia
Entrelaza los dedos y entonces estira los brazos hacia delante. Las
palmas de las manos deben de estar hacia fuera. Siente el estiramiento
en tus brazos y en la parte posterior de tu espalda. Mantener durante 10
segundos (dos veces).
Levanta la parte superior de los hombros, hasta sentir una ligera tensin en
cuello y hombros. Aguanta de 3-5 segundos, ahora relaja los hombros hacia
abajo hasta la posicin normal. (2 veces)
Alza las cejas y abre bien los ojos. Mantn la cabeza abajo y el cuello relajado.
Aguanta 5 segundos. (2 veces)
75
Entrelaza los dedos, gira las palmas por encima de tu cabeza, a la vez que
estiras los brazos. Piensa en alargar tus brazos a medida que sientas el
estiramiento en tus brazos y los laterales superiores de tu caja torcica.
Aguanta 10-15 segundos. (2 veces)
Sacude brazos y manos a los lados del cuerpo durante 10-12 segundos.
Mantn tu mandbula relajada y deja que los hombros vayan colgando a
medida que te sacudes la tensin.
Sentado o de pie deja que tus brazos cuelguen. Gira la cabeza a un lado y
luego al otro, lentamente. Aguanta 5 segundos en cada lado.
Con los dedos entrelazados detrs de la cabeza, mantn los codos estirados
hacia el exterior con la parte superior del cuerpo erguida. Empuja tus
omoplatos uno contra el otro, estirando la espalda. Aguanta la contraccin
5 segundos y luego reljate.
Sentado o de pie deja que los brazos cuelguen a los lados. Inclina la cabeza
lateralmente, hacia un lado y despus al otro. Hombros relajados y cados
durante el estiramiento. Aguanta 5 segundos en cada lado.
76
Con tu mano derecha, tira suavemente de tu brazo izquierdo hacia

abajo, cruzndolo por detrs de tu espalda. Inclina tu cabeza
lateralmente hacia el hombro derecho. Aguanta 10 segundos. Reptelo
con el otro lado.
Fuente: Instituto Ferrn, 2015

Sesin 4
Esta sesin se centra en dos formas de reaccionar automticamente a la experiencia: el
apego (si algo es juzgado como agradable, queremos que contine o que se repita) y la
aversin (si algo es juzgado como desagradable, queremos evitarlo ahora y en el futuro).
A travs de la meditacin en los pensamientos el sujeto experimenta cmo reacciona
automticamente a la experiencia y aprende, a travs de la consciencia plena en la
respiracin, a focalizar la atencin en el presente, momento a momento, sin juzgar,
encontrando un lugar de serenidad desde el cual, se relacione con la experiencia de un
modo diferente y ms habilidoso. En esta sesin se trabajan ejercicios de terapia cognitiva
clsica, cuyo objetivo no es cambiar los pensamientos distorsionados, sino facilitar la
comprensin, por parte del sujeto, de la repercusin que sus pensamientos tienen sobre
su estado de nimo, as como sobre el mantenimiento del piloto automtico. De esta
forma, la persona comprende la importancia de practicar una actitud de distancia o
descentramiento de la propia experiencia interna.
Se realiza un recordatorio de la sesin anterior y se introduce la sesin con los objetivos
que se pretenden conseguir. Seguidamente, se introduce el tema y se realiza una
meditacin para entender el concepto de apego y aversin. Se comparte las dificultades
y/o experiencias al realizar la prctica y las tareas que se han realizado en casa.
Seguidamente, se realiza una meditacin para la respiracin y se comparte la experiencia
de este ejercicio y para finalizar se hace un ejercicio de auto-observacin: Yo, para
observar los mecanismos de defensa que surgen ante una situacin indeseable que haya
revivido la persona. Este ejercicio tienen que realizarlo en casa, al menos una vez a la
semana. Tambin se hace entrega de un calendario de eventos desagradables a realizar
diariamente, para tomar consciencia de los pensamientos, sentimientos y sensaciones
corporales que se generan y un ejercicio para que tomen consciencia de eventos que
surgen en su cotidianidad e identifiquen las emociones que la acompaan.
77
Yo
Ejercicio a realizar en casa (1 vez a la semana)
Yo es mi sistema de creencias que contiene juicios de valor sobre m mismo (mis
pensamientos, impulsos, emociones, etc.), los dems y el mundo en general. Este sistema
de creencias tiende a defenderse de toda evidencia contraria a las propias creencias y de
emociones, sentimientos e impulsos que son juzgados como inmorales o indeseables (por
ejemplo, mediante represin, negacin, racionalizacin, etc.). Estos mecanismos de
defensa tienden a generar conflicto.
Revivo una situacin en la que hice, pens o sent algo que juzgu inmoral o
indeseableQuiz me cueste encontrar la situacin, por lo que me relajo hasta dejarla
que aparezca. Observo mi afn de controlar, sin interferir. Sin resistir. Sin nombrarla Sin
condenarla ni aceptarla. Sin querer cambiarla. Simplemente observo con amabilidad,
mirando lo que experimento en silencio. Simplemente me doy cuenta de cmo reacciona
mi cuerpo: contemplando mi respiracin, mi tensin muscular, mis pensamientos, mis
emociones y sentimientos. Simplemente lo observo con curiosidad. (5 minutos).
Indagacin y vivencia
Respuestas
Qu sensaciones fsicas experimento cuando
juzgo y controlo mis pensamientos, emociones o
impulsos?
Cuando observo mis juicios y control, sin
intervenir, me sigo sintiendo separado de mis
pensamientos, emociones e impulsos?
Cuando juzgo o controlo mis pensamientos,
emociones, etc., me siento separado de ellos?
Cuando observo mis juicios y control, sin
intervenir, me sigo sintiendo separado de mis
pensamientos, emociones e impulsos?
78
Calendario de eventos desagradables

Complete el calendario de eventos desagradables (una vez al da). Use esto como una
oportunidad para llegar a ser verdaderamente consciente de los pensamientos,
sentimientos y sensaciones corporales en un evento desagradable cada da, en el momento
en el que est ocurriendo. Observe y registre, tan pronto como pueda, con detalle (por
ejemplo poner las palabras o imgenes reales en las que se mostraron los pensamientos,
as como la naturaleza y localizacin precisa de las sensaciones corporales).
Cul
fue
experiencia
la Fue consciente
del
evento
desagradable
mientras
ste
suceda?
Ejemplo: tuve que S
esperar el tcnico
de la lavadora todo
el da
Sbado
Domingo
Lunes
Martes
Mircoles
Jueves
Viernes
Fuente: (Parra, 2011)
Qu estados de
nimo, emociones,
pensamientos
acompaaron el
evento?
Rabia,
palpitaciones en las
sientes, rigidez en
el cuello
Qu pasa ahora
por su cabeza
mientras escriba
esto?
Espero que no pase
de nuevo.
Hacerse amigo de las emociones

Esta vez le pedimos que se centre en un momento de su vida que se haya sentido triste,
un evento no muy reciente, pero tampoco muy lejano, elija un momento de tristeza que
haya sido moderada (ni muy extrema ni poca tristeza). Primero escriba en una hoja la
situacin que haya elegido para que tenga un recuerdo claro de la misma y piense en las
experiencias sensoriales durante el recuerdo. Qu oye, qu ve, qu huele, qu siente su
cuerpo?
Ejercicio (10 minutos)
Ahora sintese y empiece a sentir cmo est sentado. Observe todos los puntos del cuerpo
que estn en contacto en la silla o suelo Poco a poco ponga conciencia en la respiracin,
siente qu partes del cuerpo la nota y observe las sensaciones mientras inspira e espira.
Permita que el recuerdo surja, sus imgenes, observando lo que pueda ver, ory preste
atencin a las sensaciones de su cuerpo, cualquier presin, sea conscientes de los
pensamientos qu pasan por su mente, observe las emociones que experimente. Puede
79
observar ms de una emocin y aplique curiosidad y compasin a lo que est

experimentando. Observe las emociones que experimenta, sin juzgarlas. Si sus
pensamientos se van hacia a otro lugar, vuelva su atencin a ese recuerdo, si intenta juzgar
la experiencia, vuelva a centrarse en la experiencia, observe todos los momentos en los
que intente alterar los sentimientos o a los esfuerzos por anclarse en los sentimientos.
Observe cmo sus sentimientos cambian o no. Cuando se acabe el tiempo previsto para
el ejercicio, deje ir el recuerdo, y devuelva la conciencia a la respiracin y al momento
presente antes de abrir los ojos (Orsillo et al., 2014).
Sesin 5
El objetivo de esta sesin es aprender a atender las emociones de una forma bondadosa,
ya que normalmente, las personas, ante la presencia de eventos positivos y negativos
toman la decisin de dejarse llevar por las emociones que generan esos eventos o
reprimirlas como consecuencia del malestar que producen. Se pretende en esta sesin,
enfatizar que la prctica de Mindfulness ayuda a las personas a mejorar su capacidad en
sentir las emociones que vienen, sin juzgarlas o esconderlas aprendiendo a vivirlas tal
como vienen. Adems, tienen que entender que las emociones son un instrumento
fundamental para tomar conciencia de lo que se est sintiendo en el aqu y ahora.
Al inicio de la sesin, se realiza un repaso de la sesin anterior, adems de un feed back
de todos los ejercicios realizados en casa. Posteriormente, se explica el tema de la sesin
y los objetivos que se pretenden conseguir, seguidamente, se ensean fragmentos de
pelculas o imgenes con alto contenido emocional que genere tanto emociones positivas
como negativas. Tras el visionado de los fragmentos de pelcula o imgenes, las personas
participantes debern rellenar una tabla para ver como se ha sentido ante la exposicin de
situaciones de alto contenido emocional y se comparte en gran grupo para su reflexin.
Las preguntas a reflexionar sern las siguientes:
1. Cmo me he sentido viendo estos fragmentos de pelculas?
2. Qu emociones me han generado? He sido capaz de identificarlos?
3. Cules han sido mis reacciones corporales al ver las imgenes?
4. He reprimido mis emociones ante las imgenes que estaba viendo?
5. He tenido ideas y pensamientos con los que no me senta identificado?
Posteriormente, se realiza una meditacin Metta del amor bondadoso, este ejercicio
pretende prestar atencin a las emociones de forma bondadosa. Se realiza un feed back
del ejercicio y para finalizar se entrega este ejercicio para realizar en casa durante esa
semana.
El objetivo de esta entrada es ayudarnos a aceptar nuestras imperfecciones y nuestras

emociones dolorosas y a tratarnos con amor ms benevolente. El amor incondicional,
traducido del pali metta, se refiere a un estado tanto mental como emocional de bondad
incondicional hacia todos los seres.Por otro lado, la compasin, del pali karuna, nace del
mismo inters positivo por los otros, pero se manifiesta como una autntica y profunda
80
empata hacia el sufrimiento de otros seres, acompaada de un deseo verdadero por

aliviarlo.
Pues bien, mucha veces tenemos dilogos internos crueles con nosotros mismos y nos
olvidamos de tratarnos con amor incondicional (metta) y de desearnos sinceramente el
alivio del sufrimiento (karuna).
A continuacin se exponen tres pasos sencillos a realizar cuando estamos sufriendo.
1. ACEPTAR EL SUFRIMIENTO: reconocer que estamos sintiendo dolor; permitirnos
y aceptar ese sufrimiento.
2. ESTO ES UNIVERSAL: recordar que todo el mundo ha pasado a lo largo de la vida
en algn momento por un sufrimiento parecido.
3 . TRATARNOS CON AMOR BONDADOSO: contemplar si nos estamos tratando con
cario, si nos decimos frases amables y de consuelo, si nos deseamos alivio. Preguntarnos
qu podramos hacer para darnos ms cario, incluso darnos un abrazo a nosotros
mismos.
Sintate en silencio y lleva la atencin a tu cuerpo, conforme te hagas consciente de cada

msculo, reljalo lo mejor que puedas. Lleva la atencin a tu corazn y mira que
emociones estn presentes. Sonre suavamente y observa lo que pasa. Recuerda: que
cualquier emocin que ests sintiendo, est bien. Puedes trabajar con esas emociones y,
de hecho, tendrs que partir de donde ests.
Puedes
acceder
a
esta
meditacin
guiada,
en
este
enlace:
http://granadamindfulness.blogspot.com.es/2013/05/autocompasion-practicar-labondad.html
Fuente: Granada Mindfulness
Sesin 6
El principal objetivo de esta sesin es adoptar una nueva forma, caracterizada por la
aceptacin, para relacionarse con la experiencia no deseada. Esta aceptacin implica
responder activamente a los pensamientos, emociones y sensaciones corporales y
aprender a no juzgarlas ni tratar de modificarlas, sobre todo, sin apegarse o querer evitar
la experiencia. La importancia es el desarrollo de una actitud amable hacia uno mismo/a,
y encontrar otras formas de relacionarse con sus pensamientos.
Al inicio de la sesin se hace un recordatorio de la sesin anterior, se presenta el tema a
trabajar y los objetivos que se quieren conseguir. Se introduce el tema el abordaje al dolor
y cmo los pensamientos no son los hechos. Se realiza una meditacin de la respiracin
y se presenta como estrategia para afrontar sentimientos desagradables. Se revisa la
prctica de la meditacin grupalmente y posteriormente, se lee un poema de Rumi La
casa de huspedes para reflexionar grupalmente y relacionarlo con el tema dado en la
sesin. Posteriormente, se revisa el calendario de eventos desagradables para que lo
relacionen con el tema dado en clase y se revisa el resto de tareas hechas en casa.
Seguidamente, se realiza un ejercicio para analizar los estados de nimo, pensamientos y
puntos de vista que se pueden tener alternativos y se comparte el ejercicio grupalmente.
81
Finalmente, se hace entrega de las tareas a realizar en casa: modo para ver de un modo
diferente sus pensamientos, el ejercicio de la respiracin, como prctica de afrontamiento
siempre que usted observe emociones desagradables y el poema de Rumi.
Modos para ver de un modo diferente sus pensamientos

Aqu se detallan algunas de las cosas que pude hacer con sus pensamientos:
1. Simplemente verlos venir e irse, sin sentir la obligacin de seguirlos.
2. Considerar sus pensamientos ms como un evento mental que como un hecho.
Puede ser cierto que este evento se presenta con frecuencia junto con otros sentimientos.
Es tentador pensar en ello como algo verdadero pero, con todo, depende de ti decidir su
veracidad y el modo de enfrentarse a l.
3. Registra tus pensamientos en un papel. Esto te permite considerarlos de un modo menos
emocional y no tan abrumador. Adems la pausa existente entre la experimentacin del
pensamiento y su registro puede concederte un momento para reflexionar sobre su
significado.
4. Hgase las siguientes preguntas: Este pensamiento irrumpi en mi mente de un modo
automtico? Refleja fielmente los hechos o la situacin? Hay algo al respecto que pueda
cuestionarme? Cmo he pensado al respecto en otra ocasin, con otro estado de nimo?
Existen alternativas?
5. En el caso de aquellos pensamientos particularmente difciles, puede ser til volver a
echar otra mirada intencionalmente, con un estado mental abierto y equilibrado, como
parte de su prctica de meditacin sentada: permita que su mente juiciosa ofrezca su
perspectiva.
Fuente: Parra, 2011:419
Respiracin
Espacio de 3 minutos para la respiracin como prctica de afrontamiento siempre que
usted observe emociones desagradables. Registre en una hoja, cada ocasin en la que
usted lo practica indicando el da de su realizacin. Anote cualquier comentario o
dificultad que usted observe.
Centrarse en la respiracin:
Te trae de vuelta a este mismo momento, el aqu y ahora.
Se encuentra siempre disponible a modo de ancla y refugio, sin importar dnde se
encuentre.
Puede realmente cambiar su experiencia conectndole con un espacio y perspectiva ms
amplios desde las cuales observar las cosas.
Instrucciones
82
1. Consciencia
Trigase al momento presente adoptando, deliberadamente, una postura recta y
dignificada. Si fuera posible, cierre los ojos. Despus pregntese: Cul es mi
experiencia en este preciso momento... los pensamientos... las emociones... y las
sensaciones corporales?
2. Recogimiento
Despus, redirija suavemente toda la atencin hacia la respiracin, hacia cada inspiracin
y espiracin a medida que se suceden, una detrs de la otra. Su respiracin puede
funcionar como un ancla para traerle al presente y ayudarle a sintonizar con un estado de
consciencia y tranquilidad.
3. Expansin
Expanda el campo de su consciencia en torno a su respiracin, de modo que eso incluya
la sensacin del cuerpo como un todo, su postura y la expresin facial.
El espacio para la respiracin proporciona un medio para desvincularse del modo en
piloto automtico y de reconectarse con el momento presente. La habilidad clave en el
empleo de la terapia cognitiva basada en la consciencia plena es mantener la consciencia
en el momento presente.
Fuente: Parra, 2011: 394-395
Poema de Rumi La casa de huspedes
El ser humano es una casa de huspedes.
Cada maana un nuevo recin llegado.
Una alegra, una tristeza, una maldad
Cierta conciencia momentnea llega
Como un visitante inesperado.
Dales la bienvenida y recbelos a todos!
Incluso si fueran una muchedumbre de lamentos,
Que vacan tu casa con violencia
Aun as, trata a cada husped con honor
Puede estar crendote el espacio
Para un nuevo deleite
Al pensamiento oscuro, a la vergenza, a la malicia,
Recbelos en la puerta riendo
E invtalos a entrar
S agradecido con quien quiera que venga
Porque cada uno ha sido enviado
Como un gua del ms all
Fuente: Landolfi, (2008).
Sesin 7
Las ideas claves esta sesin es que los participantes consideren diferentes actividades y
utilicen las distintas habilidades que han aprendido durante todo el programa para
incrementar su bienestar, cuidando mejor de s mismo. Por otra parte, es importante que
83
cada participante conozca sus propias y nicas seales de advertencia de la recada para
as poder establecer uno o varios planes de accin cuando sta se presente.
Inicialmente, se hace un repaso de la sesin anterior y se introduce el tema con los
objetivos a conseguir. Posteriormente, se revisan las tareas realizadas en casa y se
introducen ideas sobre cmo cuidarse a s mismo. Seguidamente, se hace un ejercicio por
parejas, para analizar la relacin entre actividad y estado de nimo. Grupalmente, se
recoge lo anotado por parejas y se hace una puesta en comn y se reflexiona en gran
grupo, estrategias para cuidarse a uno/a mismo/a. Posteriormente, se realiza meditacin
para atender la respiracin con una duracin de 3 minutos y finalmente, se hace entrega
de un ejercicio: Cmo cuidarme a s mismo/a.
TAREAS PARA REFLEXIONAR EN CASA

Todo lo que hacemos puede constituir una influencia muy poderosa que afecta a nuestro
bienestar general as como a nuestra habilidad para enfrentar habilidosamente la
depresin.
Reflexione:
1. De las cosas que hago, Qu me sustenta, incrementa la sensacin de sentirme
verdaderamente vivo y presente y no meramente existente? (Actividades fortalecedoras).
2. De las cosas que hago, qu me desgasta, qu disminuye la sensacin de sentirme
verdaderamente vivo y presente, qu hace que me sienta, simplemente, existiendo o algo
peor? (Actividades empobrecedoras).
3. Al aceptar que existe un aspecto de mi vida que, simplemente, no puedo modificar,
Estoy eligiendo conscientemente incrementar el tiempo y el esfuerzo que dedico a las
actividades positivas y disminuyendo el tiempo y esfuerzo que empleo en las actividades
negativas?
Al encontrarnos verdaderamente presentes en la mayora de nuestros mementos y
estableciendo decisiones conscientes acerca de lo que realmente necesitamos en cada uno
de ellos, podemos emplear las actividades para llegar a ser ms conscientes y
encontrarnos ms alertas, as como para regular el estado de nimo. Esto es vlido para
abordar tanto el patrn regular de nuestras vidas diarias y perodos de estado de nimo
bajos que pueden conducir a la depresin (podemos emplear nuestra experiencia da a da
para descubrir y cultivar actividades que podemos utilizar como herramientas para
enfrentar los perodos de deterioro del estado de nimo. Disponer ya de tales herramientas
significa que es ms probable que persistamos con ellas ante pensamientos negativos tales
como Por qu molestarme en algo? Que forman simplemente parte del territorio del
estado de nimo deprimido. Por ejemplo, uno de los modos ms sencillos de cuidar de
nuestro bienestar fsico y mental es realizar ejercicio fsico diariamente (tratando como
mnimo, de realizar 3 caminatas enrgicas diarias, de unos 10 minutos de duracin, y si
fuera posible, otros tipos de actividades tal como los estiramientos con consciencia plena,
yoga, natacin andar, etc. Una vez que el ejercicio se encuentra dentro de su rutina diaria,
constituye una respuesta fcilmente disponible ante los estados de nimo depresivos
cuando stos surjan. El espacio para la respiracin suministra un modo de recordarnos el
empleo de la actividad para enfrentarnos con los sentimientos negativos cuando stos
hacen su aparicin.
84
EMPLEANDO EL ESPACIO PARA LA RESPIRACIN: EL PASO A LA ACCIN

Tras reconectar con una consciencia ampliada en el espacio para la respiracin, puede
considerar apropiado emprender alguna accin meditada. Para enfrentar los sentimientos
depresivos pueden ser particularmente tiles las siguientes actividades: 1. Efectuar algo
agradable.2. Hacer algo que te suministre una sensacin de satisfaccin o dominio. 3.
Actuar con plena consciencia
Pregntate: qu necesito en este momento? Cmo puedo cuidar mejor de m ahora?
Trate de llevar a cabo algo de lo que le proponemos a continuacin:
1. EFECTUAR ALGO AGRADABLE.
Sea amable con su cuerpo: Prepare un agradable bao caliente, chese una siesta, ingiera
un alimento favorito son sentirse culpable, tmese su bebida favorita, hgase la manicura,
un masaje o tratamiento facial, etc. Implquese en actividades agradables: Pasee solo o
acompaado, visite a un amigo, practique su hobby favorito, arregle las plantas, realice
algo de ejercicio, telefonee a un amigo, dedique tiempo a alguien que le sea agradable,
cocine, vaya de compras, mire algo divertido en la televisin, lea algo placentero, escuche
msica que le haga sentir bien, etc.
2. HACER ALGO QUE TE SUMINISTRE UNA SENSACIN DE SATISFACCIN,
DOMINIO, CONTROL O LOGRO.
Ordene un armario o escritorio, limpie la casa, pngase al da con la correspondencia,
pague una factura, lleve a cabo algo que ha estado posponiendo, efecte ejercicio fsico
(es especialmente importante felicitarse siempre que complete una tarea o parte de ella,
as como que la divida en pasos ms pequeos y emprenda tan solo un paso en cada
ocasin)
3. ACTUAR CON PLENA CONSCIENCIA
Centre toda su atencin en lo que est haciendo justo en este momento, mantngase en el
momento en el que se encuentra, site su mente en el presente (por ejemplo, Ahora estoy
bajando las escalerasahora puedo sentir la barandilla bajo mi manoahora camino por
la cocina, ahora enciendo la luz) sea consciente de su respiracin as como del resto
de las cosas, sea consciente del contacto de sus pies sobre el suelo a medida que camina.
Recuerde:
1. Trate de desempear su accin como un experimento. Trate de no prejuzgar el modo
cmo se sentir una vez que aquella se complete. Mantenga su mente libre de prejuicios
acerca de si llevar a cabo esto le ser til en algn sentido. 2. Considere un rango de
actividades y no se limite a unas pocas favoritas. En ocasiones, realizar acciones nuevas
puede ser interesante en s mismo. Explorar e indagar funcionan, con frecuencia, ante
el Abandono y la retirada.3. No espere milagros. Trate de cumplir, en la medida de
sus posibilidades, lo que ha planificado. Aadir una presin extra sobre su persona,
esperando que esto modifique las cosas espectacularmente, puede ser poco realista. Ms
bien, las actividades son tiles para fortalecer la sensacin global de control ante sus
cambios de humor.
Fuente: Parra, 2011: 433-436
Sesin 8
En esta sesin el objetivo es que aprendan a identificar futuros estados de nimo
depresivos y elaboren planes de accin para afrontarlos. En esta ltima sesin se revisan
85
y comentan todas las habilidades que se han aprendido a lo largo del curso, as como la
importancia que tiene el seguir practicndolas de manera regular. Se anima a los
participantes a que se comprometan con la prctica formal (meditacin sentada,
escaneado corporal, respiracin de 3 minutos) e informal (conciencia plena en el
momento presente, en los pensamientos sentimientos y sensaciones corporales, en tareas
de la vida diaria), y que lleven a cabo las actividades y planes de accin que se han ido
trabajando a lo largo del programa.
Al inicio de sesin, se hace un repaso del tema explicado la semana anterior, se introduce
el tema nuevo y los objetivos que se pretenden conseguir. Se revisa las tareas realizadas
en casa y se hace entrega de unos post-its para que cada participante anote seales de
aviso de depresin y acciones para no recaer en sta. Se reflexiona en gran grupo lo
anotado y se da paso a la respiracin de tres minutos o meditacin caminando (en funcin
del tiempo), se realiza un feed back del ejercicio y se evala el programa con los distintos
instrumentos escogidos para su post-evaluacin. Finalmente, se repasa todas las
habilidades aprendidas.
TAREAS PARA REFLEXIONAR EN CASA
Empleando lo que se ha aprendido para afrontar los futuros estados de nimo

Las ventajas del conocimiento, la aceptacin y la consciencia plena a la hora de responder
a las situaciones, frente a la opcin de poner en marcha reacciones automticas
preprogramadas, han constituido un tema recurrente a lo largo de este curso. La
aceptacin puede, en ocasiones, transformar el trampoln hacia alguna forma de accin
habilidosa dirigida a lograr un cambio en el mundo interior o exterior de los participantes.
Sin embargo, existen tambin situaciones y sentimientos que pueden ser muy difciles, o
realmente imposibles, de modificar. En esta situacin, se plantea el peligro de que,
mediante la insistencia, en el proceso de tratar de resolver un problema indisoluble, o
rehusando aceptar la realidad de la situacin en la que uno se encuentra, se puede finalizar
dndose de cabeza contra un muro, agotndose y verdaderamente incrementando la
verdadera sensacin de indefensin y depresin. En tales situaciones, se puede todava
retener alguna sensacin de dignidad y control, estableciendo una decisin meditada, y
con consciencia plena, de no intentar ejercer el control, as como aceptar la situacin tal
como es, si fuera posible, con una actitud amable tanto ante la situacin as como ante
sus reacciones a ella. Eligiendo no actuar es mucho menos probable que se incremente
la depresin que si nos vemos forzados a abandonar los intentos de control tras repetidos
fracasos. En la denominada oracin de la serenidad, pedimos la gracia de aceptar con
serenidad las cosas que no pueden cambiarse, el valor para modificar las cosas que
debieran cambiarse y la sabidura para distinguir entre ambas.
Dnde encontramos esta gracia, este valor, esta sabidura? En algn nivel ya albergamos
todas estas cualidades, nuestra tarea es percatarnos de ellas (convertirlas en algo real) y
nuestro mtodo no es otro que la consciencia plena del momento a momento.
El futuro
86
Recuerde el consejo de Jon Rabat-Zinn de tejer nuestro paracadas todos los das, en vez
de dejarlo hasta el momento en que se debe saltar del avin! Decida, ya mismo, que patrn
regular de prctica llevar a cabo durante las siguientes semanas, hasta que nos
volvamos a poner en contacto y case a ello lo mejor que pueda durante este perodo.
Registre cualquier dificultad que experimente, de modo que podamos discutirlo la
prxima vez. Tampoco olvide que la prctica regular del espacio para la respiracin
suministra un modo de reunirse con usted varias veces al da. Le permite tambin ser
su primera respuesta en los momentos de dificultad, stress o infelicidad. SIGA
RESPIRANDO!
Fuente: Parra, 2011: 445-446
Consciencia plena diaria
Cuando se despierte por la maana, antes de salir de la cama, lleve la atencin hacia su
respiracin. Observe cinco respiraciones con plena consciencia.
Registre los cambios en su postura. Sea consciente del modo en el que sienten su cuerpo
y su mente cuando pasa de la postura tumbada a la de sentada, despus al proceso de
ponerse de pie y caminar. Observe cada momento en el que realiza una transicin de una
postura a la siguiente.
Siempre que escuche el timbre del telfono, el canto de un pjaro, el paso de un tren,
una risa, el claxon de un coche, el viento, el sonido de una puerta que se cierra, emplee el
sonido como en el caso de la campana que nos acompaa en nuestras meditaciones.
Escuche verdaderamente, est presente y consciente.
A lo largo del da dedique algunos momentos para llevar su atencin hacia la respiracin.
Observe cinco respiraciones con plena consciencia.
Siempre que usted coma o beba algo, tmese un minuto y respire. Mire la comida y
perctese de que sta se encontraba conectada con algo que nutra su crecimiento. Puede
observar la luz del sol, la lluvia, la tierra, el agricultor, el transportista en su comida?
Preste atencin cuando coma, ingiriendo conscientemente la comida en beneficio de su
salud fsica. Lleve la consciencia hacia la percepcin de su comida, saborendola,
olindola, masticndola y tragndosela.
Observe su cuerpo mientras camina o se encuentra en pie. Dedique un momento a
observar su postura. Preste atencin al contacto del suelo bajo sus pies. Sienta el aire en
su cara, brazos y piernas cuando camina. Va usted deprisa? Lleve la consciencia hacia
el odo y el discurso. Puede usted escuchar sin estar de acuerdo o en desacuerdo, sin
aprobar o desaprobar o sin planificar lo que dir usted cuando le toque su turno? Cuando
hable, Puede tan solo decir lo que necesita sin exagerar o sin restar importancia? Puede
observar cmo se siente su mente y su cuerpo?
Siempre que espere en una fila, emplee este tiempo para observar su postura en pie as
como la respiracin. Sienta el contacto de sus pies con el suelo y el modo en el que se
siente su cuerpo. Lleve la atencin hacia la elevacin y descenso de su abdomen. Se
siente impaciente? Sea consciente de cualquier punto de rigidez en su cuerpo a lo largo
del da. Observe si puede respirar dentro de ello y, cuando exhale, deje marchar el exceso
de tensin. Existe tensin almacenada en algn lugar de su cuerpo? Por ejemplo, en el
cuello, hombros, estmago, mandbula o parte inferior de la espalda? Si fuera posible
realice yoga o estiramientos una vez al da
Centre su atencin sobre sus actividades diarias tales como limpiarse los dientes, lavarse
las manos, peinarse, ponerse el calzado, trabajar. Lleve la consciencia plena a cada una
de las actividades.
Antes de irse a dormir por la noche, disponga de algunos minutos y lleve su atencin
hacia su respiracin. Observe cinco respiraciones con plena consciencia.
Fuente: Parra, 2011: 447-449
87
ANEXO 5 EVALUACIN
PRE-EVALUACIN Y POST-EVALUACIN
ENTREVISTA INICIAL
NOMBRE Y APELLIDOS:
EDAD:
ESTADO CIVIL: N DE HIJOS
DIAGNSTICO:
FECHA:
A. HISTORIA Y SITUACIN ACTUAL DEL SNDROME DE FIBROMIALGIA
Y DE LA EXPERIENCIA DE DOLOR
1. Aparicin y curso:
2. Situacin actual: patrones temporales y factores que le afectan:
B. CONCEPTUALIZACIN DEL PROBLEMA DE DOLOR, TRATAMIENTOS
ACTUALES Y PASADOS Y EXPECTATIVAS DE TRATAMIENTO.
1. Causas:
2. Tratamientos mdicos:
3. Otros tratamientos:
4. Medicacin: tipo, dosis y frecuencia:
5. Objetivos a conseguir con el tratamiento:
6. Expectativas de resultados:
C. ANLISIS CONCEPTUAL
1. Cambios provocados por el sndrome (dolor, fatiga, etc) en actividades habituales, tanto
en el paciente como en sus allegados:
2. Impacto del sndrome en las relaciones de pareja:
3. Conducta del paciente cuando sufre dolor, insomnio, fatiga:
4. Respuesta/s de sus allegados a sus conductas de dolor, insomnio, fatiga:
5. Respuesta/s de sus allegados cuando realiza conductas adaptadas:
6. Nivel de actividad fsica antes y despus de la aparicin del dolor:
7. Deterioro fsico y discapacidad
D. ASPECTOS DE LA HISTORIA FAMILIAR Y SOCIAL HISTORIA
LABORAL
1. Familia de origen:
a. Relaciones familiares, historia de dolor y/o discapacidad en los miembros de su familia:
b. Actitudes y creencias familiares respecto del dolor y las conductas de dolor:
c. Consumo de alcohol y drogas:
d. Historia de abusos:
2. Historia matrimonial:
3. Situacin de la relacin matrimonial actualmente:
4. Situacin de la relacin con sus hijos actualmente:
E. HISTORIA LABORAL
1. Trabajos realizados:
2. Planes futuros de trabajo:
3. Recibe alguna compensacin como consecuencia del sndrome (baja laboral transitoria,
invalidez, etc):
F. CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS
1. Alcohol: Cantidad de consumo, frecuencia (historia y actual):
88
2. Drogas. Cantidad de consumo, frecuencia (historia y actual):

G. TRASTORNOS PSICOLGICOS
1. Presencia actual de problemas de: Depresin, ansiedad, pnico, estrs, demencia:
2. Historia de problemas psicolgicos (tipo y resultados de los tratamientos recibidos):
3. Historia familiar de problemas psicolgicos (tipo y resultados de tratamientos
recibidos):
Fuente: Parra, 2011: 340-343
AUTOEVALUACIN
89
90
PRE-TRATAMIENTO
Fuente: Parra, 2011: 363
91
POST-TRATAMIENTO
Fuente: Parra, 2011:351-353
92
CUESTIONARIO DE AFRONTAMIENTO AL DOLOR
Fuente: Parra, 2011: 364
93
EVALUACIN DEL PROGRAMA

Nos gustara saber qu te ha parecido este taller, mediante este cuestionario de
satisfaccin.
Marcar con una X para responder a cada pregunta
Cuestionario de evaluacin
Excelente Muy
Bueno Indiferente Malo
bueno
La organizacin del taller ha

sido
El nivel de los contenidos ha
sido
La utilidad de los contenidos
La utilizacin de casos
prcticos
La utilizacin de dinmicas
de grupo
La comodidad del aula
El ambiente del grupo de
alumnos
La duracin del taller ha sido
El horario realizado ha sido
El material entregado ha sido
En general, el curso te ha
parecido
Intente responder a estas preguntas:
Piense en la razn por la cual vino en un principio.
Cules eran sus expectativas de este curso?; Qu quera, qu esperaba?; Qu ha
conseguido? Qu ha aprendido?; Cules constituyen sus mayores bloqueos/obstculos
para continuar?; Qu estrategias podran ayudarle a no estancarse?
94
95

TFG Fibromialgia y Mindfulness

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Hacer las paces con uno/a

TRABAJO DE FIN DE GRADO

pueden confundirse con alteraciones neurocognitivas. Adems, la fatiga est presente en

1.7 DEPRESIN Y ANSIEDAD

El bloqueo, se experimenta cuando se trata de escapar de algo que no nos agrada. As

1.9.4 ACEPTAR EL DOLOR

Si se analiza el origen de Mindfulness, se sita hace 2500 aos, ya que proviene

La prctica de Mindfulness se clasifica en dos categoras:

el cuerpo y la mente de una forma ms ntima; 4. no es verbal, ya que la conciencia surge

Habra que mencionar, que la mayora de los profesionales especializados en

Se destacan unas palabras de Delgado (2009), que constata la correlacin entre la

en la aplicacin a esta tcnica, se hace uso de la contemplacin con

existen diferentes estudios que prueban la relacin entre Mindfulness

este componente es fundamental para efectuar cambios en el sujeto. La

de aspectos disociados del self: cuando el sujeto toma conciencia del

de valores; Mindfulness tambin tiene un componente espiritual y en

3.2 PROPUESTA DE LA INTERVENCIN

3.5 ACTIVIDADES Y RECURSOS

SEGUNDA SESIN: PENSAMIENTOS Y EMOCIONES

TERCERA SESIN: CONCIENCIA PLENA

CUARTA SESIN: REACCIONES AUTOMTICAS

QUINTA SESIN: AMIGO/A DE LAS EMOCIONES

SEXTA SESIN: VIVIR EL PRESENTE

SPTIMA SESIN: CMO CUIDARSE

OCTAVA SESIN: AFRONTAR FUTUROS ESTADOS DE NIMO

3.7 DISEO DE EVALUACIN

Incrementar la atencin consciente

Atencin consciente (tareas de casa)

experiencias y/o observacin

entre miedo y Ejercicios

Vnculo entre los pensamientos y las emociones (tareas de casa y sesin)

Atencin consciente (tareas de casa)

experiencias y/o observacin

Vnculo entre los pensamientos y las emociones (tareas de casa y sesin)

Atencin en la respiracin (sesin y tarea realizada en casa)

Consciencia de los movimientos del cuerpo

Ansiedad (sesin y tarea de casa)

Conciencia de los movimientos del cuerpo (tarea de casa)

Atencin consciente (tarea de casa)

automticas ante Meditacin

del evento sin

Vnculo entre los pensamientos y las emociones (tareas de casa y sesin)

Reacciones automticas: apego y aversin

Vnculo entre los pensamientos y las emociones (tareas de casa y sesin)

Vnculo entre los pensamientos y las emociones (tareas de casa y sesin)

Aceptar las experiencias no deseadas

Identifican los Tabla

Consciencia de los movimientos del cuerpo (tarea de casa)

Atencin consciente (tarea de casa)

automticas ante Meditacin

del evento sin

Vnculo entre los pensamientos y las emociones (tareas de casa)

Atencin en la respiracin (sesin y tarea realizada en casa)

Consciencia de los movimientos del cuerpo (tarea de casa)

Atencin consciente (tarea de casa)

automticas ante Meditacin

del evento sin

Vnculo entre los pensamientos y las emociones (tareas de casa)

Atencin en la respiracin (sesin y tarea realizada en casa)

Estados de nimo depresivos

necesidades de las personas participantes para poder dirigir eficazmente el aprendizaje a

Finalmente, querra sealar que este estudio ha sido muy significativo en mi

Europa Press (2014). Alrededor de 1.300.000 personas padecen fibromialgia en Espaa.