El trmino ansiedad proviene del latan anxietas, congoja o
afliccin. Consiste en un estado de malestar psicofsico caracterizado por una sensacin de inquietud, intranquilidad, inseguridad o desosiego ante lo que se vivencia como una amenaza inminente y de causa indefinida
Hull (1921, 1943, 1952) conceptualiza la ansiedad como un
impulso motivacional responsable de la capacidad del individuo para responder ante una estimulacin determinada.
A partir de la dcada de los aos cincuenta, la ansiedad empez
a ser concebida como una dolencia de sobreexcitacin, en tanto la exposicin prolongada ante un estmulo excitante puede desembocar en una incapacidad para la inhibicin de la excitacin, (Malmo, 1957).
Wolpe,describe la ansiedad como lo que impregna todo,
estando condicionada a distintas propiedades ms o menos omnipresentes en el ambiente, haciendo que el individuo est ansioso de forma continua y sin causa justificada (Wolpe, 1958).
Freud, define la ansiedad como un estado afectivo desagradable,
caracterizado por la aprensin y una combinacin de sentimientos y pensamientos molestos para el individuo. La ansiedad se concibe como el resultado de la percepcin (consciente o inconsciente) por parte del individuo de una situacin de peligro, que se traduce en ciertos estmulos sexuales o agresivos y da lugar a la anticipacin del ego (Freud, 1964)
En la dcada de los aos sesenta se formul la teora tridimensional
de la ansiedad, segn la cual, las emociones se manifiestan a travs de reacciones agrupadas en distintas categoras: cognitiva o subjetiva, fisiolgica y motora o comportamental, las cuales correlacionan escasamente entre s (Lang, 1968).
Kolb considera que el ataque de ansiedad es causado por una
hiperventilacin, es decir, por un cambio en el ritmo de la respiracin que se traduce en tomar grandes cantidades de aire en cada inspiracin, (Kolb,1968).
En el caso de la teora tridimensional de Lang (1968), se
considera a la ansiedad como un sistema triple de respuesta en el que interactan manifestaciones cognitivas, fisiolgicas y motoras.
Epstein, a partir de la dcada de los aos setenta, se empieza a
considerar que la ansiedad constituye un estado emocional no resuelto de miedo sin direccin especfica, ocurriendo trs la percepcin de una amenaza (Epstein, 1972).
En esta lnea, Johnson y Melamed (1979) indican que la ansiedad
se diferencia del miedo en que la primera consiste en la emisin de una respuesta ms difusa, menos focalizada, ocurriendo sin causa aparente y quizs mejor descrita como aprensin para el individuo.
Lewis (1980) seala que, en primer lugar, constituye un estado
emocional experimentado como miedo o algo similar cualitativamente y distinto a la ira; en segundo lugar, es una emocin desagradable (sentimiento de muerte o derrumbamiento); en tercer lugar, se orienta al futuro, relacionndose con algn tipo de amenaza o peligro inminente; en cuarto lugar, en ella no aparece una amenaza real y, si la hay, el estado emocional sugerido resulta desproporcionado a sta; en quinto lugar, se seala la presencia de sensaciones corporales que causan molestias durante los episodios de ansiedad.
Sheehan (1982) diferencia la ansiedad exgena (conflictos externos,
personales o psicosociales) de la endgena (autnoma e independiente de los estmulos ambientales); la primera est ligada a la ansiedad generalizada, mientras que la segunda es la responsable de los ataques de pnico y en su extensin, de diversos cuadros fbicos.
Spielberger et al. (1984) definen el estado de ansiedad como una
reaccin emocional de aprensin, tensin, preocupacin, activacin y descarga del sistema nervioso autnomo.
Rachman (1984) propone que la ansiedad dentro de la psicopatologa
actual corresponde a una respuesta condicionada, anticipatoria y funcional; este autor aade que, dentro de la visin cientfica de la ansiedad, no se presenta correlacin positiva entre el peligro objetivo y la ansiedad, sino que sta tiene un carcter irracional, es decir, se produce ante situaciones sin peligro real.
En 1985 dos psiclogos norteamericanos, Husain y Jack Maser,
afirman que la dcada de los aos ochenta pasara a la historia como la dcada de la ansiedad, y es a partir de entonces cuando la misma pasa a ocupar un lugar preferente que perdura hasta nuestros das
Tanto la ansiedad como el miedo tienen manifestaciones
parecidas, en ambos casos se aprecian pensamientos de peligro, sensaciones de aprensin, reacciones fisiolgicas y respuestas motoras; por eso, algunos autores utilizan indistintamente un trmino u otro (Cambell, 1986; Thyer, 1987).
Cuando las circunstancias son percibidas como amenazantes por el
sujeto, la intensidad de la emocin aumenta independientemente del peligro real, mientras que cuando las mismas son valoradas como no amenazantes, la intensidad de la emocin ser baja, aunque exista dicho peligro real. La relacin entre ambos puntos de vista es muy estrecha, pues un individuo con alto rasgo de ansiedad reaccionar con mayor frecuencia de forma ansiosa (Miguel-Tobal, 1996).
Tobea (1997) la considera como una emocin que modifica los
parmetros biolgicos y se expresa a travs de diferentes aparatos y sistemas.
La ansiedad es ubicua a la condicin humana. Desde los inicios de
la historia registrada, filsofos, lderes religiosos, eruditos y, ms recientemente, los mdicos as como los cientficos mdicos y sociales han tratado de revelar los misterios de la ansiedad y el desarrollo de intervenciones que pudieran resolver con efectividad esta condicin generalizada y problemtica de la humanidad. En la actualidad, como nunca antes, los sucesos graves provocados por desastres naturales o por crueles actos delictivos, de violencia o terrorismo han creado un clima social de miedo y ansiedad en muchos pases alrededor del planeta. Los desastres naturales como los terremotos, huracanes, tsunamis y similares tienen un importante impacto negativo sobre la salud mental de las poblaciones afectadas, tanto en los pases desarrollados como en los que se encuentran en vas de desarrollo, generando sntomas de ansiedad y estrs postraumtico, y, sobre todo, durante las semanas inmediatamente posteriores al desastre (Norris, 2005)
En la mayora de los casos la ansiedad se desarrolla en el contexto
de presiones, demandas y estreses fluctuantes de la vida cotidiana. De hecho, los trastornos de ansiedad son el principal problema de salud mental de los Estados Unidos (Barlow, 2002).
Como parte de nuestra naturaleza emocional, el miedo se produce
como respuesta adaptativa sana a una amenaza percibida o peligro para la propia seguridad fsica o psquica. Advierte a los individuos de una amenaza inminente y de la necesidad de una accin defensiva Sin embargo el miedo tambin puede ser mal adaptativo cuando se produce en una situacin neutral o no amenazante que sea malinterpretada como representativa de un peligro o amenaza potencial. (Beck & Greenberg, 1988; Craske, 2003)
ANSIEDAD ESTADO-RASGO
Spielberger considera que para denir la ansiedad de forma
adecuada hay que tener en cuenta la diferenciacin entre la ansiedad como estado emocional y la ansiedad como rasgo de personalidad, y por ello propuso la teora de Ansiedad Estado-Rasgo .La ansiedad-estado, segn Spielberger es un esta-do emocional inmediato, modicable en el tiempo, (Spielberger , 1972).
caracterizado por una combinacin nica de sentimientos de
tensin, aprensin y nerviosismo, pensamientos molestos ypreocupaciones, junto a cambios siolgicos. Por su parte, laansiedad-rasgo hace referencia a las diferencias individuales de ansiedad relativamente estables, siendo stas una disposicin, tendencia o rasgo. Contrariamente a la ansiedad estado. .
la ansiedad-rasgo no se manifest directamente en la conducta y
debe ser inferida por la frecuencia con la que un individuo experimenta aumentos en su estado de ansiedad .
En este sentido, los sujetos con alto grado de ansiedad-rasgo
perciben un mayor rango de situaciones como amenazantes y estn ms predispuestos a sufrir ansiedad-estado de forma ms frecuente o con mayor intensidad. Los niveles altos de ansiedadestado son apreciados comointensamente molestos, por tanto, si una persona no puede evitar el estrs que se los causa, pondr en marcha las habilidades de afrontamiento necesarias para enfrentarse a la situacin amenazante. Si la persona se ve inundada por la ansiedad-estado puede iniciar un proceso defensivo para reducir el estado emocional irritante.
la medida ms popular para la evaluacin de la ansiedad por su fcil
aplicacin, especialmente en los estudios de campo. El ms comnmente utilizado es la Escala de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI) de Spielberger (1989), la cual ha mostrado