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FORMAO INICIAL E CONTINUADA

CUIDADOR DE IDOSOS

Cuidador de Idosos
Edivane Pedrolo

verso 1
ano 2012

IFPR - INSTITUTO FEDERAL DO PARAN


Reitor
Prof. Irineu Mario Colombo
Chefe de Gabinete
Joelson Juk
Pr-Reitor de Ensino
Ezequiel Westphal
Pr-Reitor de Planejamento e Desenvolvimento Institucional
Bruno Pereira Faraco
Pr-Reitor de Administrao
Gilmar Jos Ferreira dos Santos
Pr-Reitora de Gesto de Pessoas e Assuntos Estudantis
Neide Alves
Pr-Reitor de Extenso, Pesquisa e Inovao
Silvestre Labiak Junior
Organizao
Marcos Jos Barros
Cristiane Ribeiro da Silva
Diagramao a layout
Marcos Jos Barros

FICHA DO ALUNO

Nome:
Endereo:

Telefone:

e-mail:
Anotaes:

O que eu quero
para meu futuro?

Sumrio
APRESENTAO ....................................................................................9
Introduo .............................................................................................11
Unidade 1 ............................................................................................13
ENVELHECIMENTO HUMANO ...............................................................15
Envelhecimento no Brasil.........................................................................15
Objetivos ...............................................................................................15
Alteraes no organismo do idoso ..........................................................16
ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO ..................19
AUTO-AVALIAO ................................................................................20
Unidade 2 ............................................................................................21
TICA PARA O CUIDADOR DE IDOSOS ..................................................23
Moral e tica profissional........................................................................23
Objetivos ...............................................................................................23
Violncia contra o idoso .........................................................................24
ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO ..................27
AUTO-AVALIAO ................................................................................28
Unidade 3 ............................................................................................29
POLTICAS PARA PESSOA IDOSA ...........................................................31
Poltica pblica para o idoso ...................................................................31
Objetivos ...............................................................................................31
ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO ..................32
AUTO-AVALIAO ................................................................................33

Unidade 4 ............................................................................................35
RELAES INTERPESSOAIS ...................................................................37
Comunicao verbal e no verbal ...........................................................37
Objetivos ...............................................................................................37
ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO ..................39
AUTO-AVALIAO ................................................................................39
Unidade 5 ............................................................................................41
SADE NA TERCEIRA IDADE..................................................................43
Promoo de hbitos saudveis ..............................................................43
Atividade fsica ......................................................................................43
Objetivos ...............................................................................................43
Alimentao saudvel ............................................................................46
TRABALHO EM GRUPO..........................................................................48
Atividades de vida diria e atividades bsicas de cuidado ........................48
Arrumao do leito ................................................................................52
Conviver com dificuldade, deficincia e incapacidade ..............................54
Independncia, autonomia e auto-estima .................................................56
Espiritualidade e religiosidade ................................................................60
Qual a diferena entre espiritualidade e religiosidade? .............................60
Ateno e memria ................................................................................61
Sexualidade na terceira idade ................................................................64
Vacinao no idoso ................................................................................65
Posicionamento, mobilidade e transferncia .............................................66
ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO ..................69
AUTO-AVALIAO ................................................................................70

Unidade 6 ............................................................................................71
DOENAS DA VELHICE .........................................................................73
Objetivos ...............................................................................................73
Preveno de quedas .............................................................................74
Engasgo ................................................................................................76
ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO ..................78
AUTO-AVALIAO ................................................................................78
Unidade 7 ............................................................................................79
CUIDANDO DE QUEM CUIDA ...............................................................81
Autocuidado ..........................................................................................81
Objetivos ...............................................................................................81
ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO ..................83
AUTO-AVALIAO ................................................................................83
Unidade 8 .............................................................................................85
FUNES DO CUIDADOR E MERCADO DE TRABALHO..........................87
Cuidador de idosos ................................................................................87
Objetivos ...............................................................................................87
Atuao no mercado de trabalho ............................................................91
ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO ..................95
AUTO-AVALIAO ................................................................................95
REFERNCIAS .......................................................................................96

APRESENTAO
O Programa Nacional de Acesso ao Ensino Tcnico e ao Emprego
PRONATEC, tem como um dos objetivos a oferta de cursos de qualificao
profissional e cursos tcnicos para trabalhadores/as e pessoas expostas
excluso social.
E vale lembrar tambm, que muitas dessas pessoas (jovens e/ou adultas)
esto h tempos fora de escola e que preciso uma srie de incentivos para
que se motivem e finalizem o curso escolhido.
No IFPR o PRONATEC entendido como uma ao educativa de muita
importncia. Por isso, necessrio que essas pessoas possam tambm
participar de outras atividades, especialmente como alunos regulares em suas
diversas formas de ensino: mdio, tcnico, tecnlogo, superior e outros. Essa
instituio tambm oferece a possibilidade de participao em projetos de
pesquisa e extenso alm de contribuir com a permanncia dos alunos com o
Programa de Assistncia Estudantil.
Alm disso, o PRONATEC-IFPR pode ser visto como um instrumento de
incluso social pblico e gratuito e que tem como sua poltica de educao
a formao de qualidade. Para isso, os alunos do PRONATEC-IFPR podem
fazer uso da estrutura de bibliotecas e laboratrios sendo sua convivncia
na instituio de grande valia para os servidores (professores e tcnicosadministrativos) bem como para os demais estudantes.
O PRONATEC-IFPR tambm, conta com diversos parceiros que contribuem
com a realizao dos cursos. Essas parcerias so importantes tanto para o apoio
de selo de qualidade quanto possibilita estrutura fsica para que os cursos
possam acontecer. Porm, mesmo os cursos ocorrendo em outros espaos (que
no o do IFPR) no invalida a qualidade dos profissionais que ministram as
aulas, pois esses forma especialmente selecionados para essa atividade.

Introduo
O envelhecimento da populao brasileira uma realidade que vem
se desenhando ao longo das ltimas dcadas, com aumento signiticativo
do nmero de idosos em relao a populao jovem. A faixa populacional
de 60 anos ou mais passou de 2,1 milhes em 1950 para prximo de 14,3
milhes em 2000, e estima-se que alcance 31,8 milhes de pessoas em 2025.
No perodo de 2000 a 2050 espera-se aumento na proporo de idosos na
populao total, de 5,1% para 14,2%. A expectativa de vida saltou de 30
anos em 1900, para prximo de 70 anos em 2000.
Contudo, essa longevidade ampliada no significa que os idosos estejam
necessariamente livres de doenas e em condies de usufruir com sade
plena esse perodo final de vida. Alm disso, os problemas de sade dos
idosos so de longa durao, requerem pessoal com qualificao especfica e
equipe multidisciplinar, uma vez que possuem caractersticas particulares que
os diferenciam dos demais grupos etrios.
A presena de uma proporo cada vez maior de pessoas idosas na
populao tem enfatizado a necessidade de servios de sade diferenciados,
em oposio ao modelo hospitalar ou asilar, para idosos com problemas fsicos
e mentais, o que coloca em evidncia o papel do Cuidador.
O Ministrio do Trabalho e Emprego reconhece a ocupao de Cuidador
de Idosos (CBO-5162-10) desde o ano de 2001, sendo considerada relevante
para um pas como o Brasil. O Cuidador de Idosos o profissional que
trabalha com a populao da terceira idade, fazendo o elo entre o idoso e a
famlia, os servios de sade, os poderes pblicos constitudos, os grupos de
convivncia e lazer e a comunidade em geral. Est capacitado a atuar em
diversas instncias junto aos idosos no cuidado e assistncia, nas atividades
de convivncia e lazer; aspectos da cidadania e das polticas pblicas e criao
de negcios direcionados para a populao da terceira idade.

O curso de Formao Inicial e Continuada (FIC) de Cuidador de Idosos


uma das propostas do Programa Nacional de Acesso ao Ensino Tcnico e
Emprego (PRONATEC), criado pela lei 12.513, de 26 de outubro de 2011
(BRASIL, 2011a). O curso de Cuidador de Idosos tem como objetivos:
desenvolver as habilidades de cuidado com idosos respeitando os aspectos
fsico, mental, social, legal; e capacitar o cuidador para o relacionamento com
o idoso, familiares e equipe multidisciplinar.
Segundo recomentao do Guia PRONATEC (BRASIL, 2011b), a
escolaridade mnima necessria corresponde ao ensino fundamental completo
e a carga horria mnima a 160 horas. Esta carga horria est dividida em quatro
mdulos de 40 horas cada. Para melhor compreenso dos alunos, so realizadas
atividades teria e prtica. A teoria apresentada as alunas com linguagem
acessvel, dinmicas e relao com as atividades cotianas, a fim de facilitar sua
aplicao na prtica. As atividades prticas so realizadas em laboratrio, com
auxlio de bonecos, e em instituies de longa permanncia para idosos.
A avaliao do ensino-aprendizagem segue a Portaria n 120/IFPR e
envolve os professores, a instituio, o aluno e a sociedade. um processo
dinmico no qual o aluno agente ativo do seu processo educativo. O aluno
avaliado quanto ao desenvolvimento de competncias diagnstica, formativa
e somativa. So empregados trabalhos individuais e em grupo, teste escrito e/
ou oral, desenvolvimento de tcnica em laboratrio, dramatizao, jogos, autoavaliao, tica, iniciativa, relao interpessoal, assiduidade, pontualidade,
incorporao dos direitos do idoso e valorizao do ser humano.
O presente manual tem como objetivo auxiliar no processo ensinoaprendizagem do curso FIC Cuidador de Idosos, sendo estruturado de acordo
com as disciplinas ofertadas.

Unidade 1

Anotaes

ENVELHECIMENTO HUMANO
17

Objetivos
Definir termos comuns relacionados ao idoso e descrever as alteraes
normais do envelhecimento nos sistemas corporais.

Envelhecimento no Brasil
O envelhecimento populacional um fenmeno mundial, que representa
XXI. No Brasil, estamos vivenciando um processo de inverso da pirmide
etria, com reduo do nmero de crianas e jovens e aumento do nmero
de pessoas com 60 anos ou mais, como podemos ver na Figura I.

Somado ao aumento do nmero de idosos, acrescente-se o aumento da


expectativa de vida, que passou de 62,6 anos em 2000 para 73,5 anos em
2010, segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE).

CUIDADOR DE IDOSOS

uma vitria da humanidade, mas tambm um grande desafio para o sculo

Quem considerado idoso no Brasil?


18

Para Organizao

Para o Estatuto do

Mundial da Sade (OMS)

Idoso

Indivduo com mais de

Para pases em

Indivduo com 60 anos

65 anos de idade

desenvolvimento, a pessoa

ou mais

Para geriatria

com mais de 60 anos de


idade
Todos os idosos so doentes?

No. O processo de envelhecimento envolve mudanas fsicas, psicolgicas


CUIDADOR DE IDOSOS

e sociais decorrentes da perda ou reduo gradual de funes do organismo,


as quais no acarretam em problemas de sade.
O processo natural de envelhecimento conhecido como SENESCNCIA.
Quando estas alteraes esto associadas a alguma sobrecarga como doena,
estresse ou acidentes que requeiram cuidados especializados denomina-se
SENILIDADE.

Qual a diferena entre velhice e envelhecimento?


ENVELHECIMENTO o processo natural que vai desde o nascimento
at a velhice, sendo mais intenso aps os 30 anos. VELHICE a ltima etapa
da vida, tambm chamada de TERCEIRA IDADE.
O processo de envelhecimento resultante de fatores internos e externos.
Os fatores internos esto ligados a fatores genticos e no podem ser mudados.
J os fatores externos dizem respeito aos fatores ambientais, podendo portanto
ser mudados a fim de retardar o processo de envelhecimento.

Alteraes no organismo do idoso


Quais as alteraes na pele do idoso?
Pele mais fina, diminuio das fibras elsticas,
diminuio do tecido adiposo nos membros e

aumento na regio de trax e abdmen, diminuio dos vasos sanguneos


da pele, perda da colorao dos pelos, queda dos pelos axilares, da regio

19

ntima e pernas e surgimento de pelos longos e grossos na face, queda e


diminuio do volume dos cabelos, surgimento de manchas senis e sardas,
processo de cicatrizao diminudo, reduo da sensibilidade e do controle da
temperatura corporal.

Quais as alteraes no sistema musculoesqueltico do idoso?


Ossos mais frgeis pela reduo da
da coluna, diminuio da estatura em
torno de 1 centmetro ao ano, aumento do
dimetro do trax e cabea, desgaste das
cartilagens das articulaes, crescimento
das cartilagens do nariz e orelha, diminuio
do tamanha e perda de fora dos msculos,
reduo da resistncia
e da flexibilidade. Estas alteraes comprometem o
equilbrio e a movimentao dos idosos.

Quais as alteraes na sistema cardiovascular do


idoso?
Vlvulas cardacas mais rgidas, msculo cardaco
perde fora, diminuio da elasticidade dos vasos e
acmulo de gordura e clcio dentro das artrias, aumento da presso arterial,
queda da presso ao mudar da posio deitada ou sentada para posio em
p e veias cada vez mais tortuosas. No
sangue h reduo da quantidade de gua,
aumento das gorduras como colesterol
e triglicerdeos e diminuio das defesas
contra invasores.

CUIDADOR DE IDOSOS

quantidade de clcio, aumento da curvatura

Quais as alteraes no sistema respiratrio do idoso?


20

Reduo da eficincia da tosse em limpar a via area, dimetro


aumentado do trax, reduo do movimento das costelas, enfraquecimento
dos msculos respiratrios e troca gasosa diminuda, podendo levar a quadros
de pneumonia com maior frequncia.

Quais as alteraes no sistema gastrintestinal do idoso?


Reduo da produo de saliva, deteriorao e perda dos dentes, reduo do
paladar, dificuldade para engolir os alimentos, dificuldade para digerir e absorver
CUIDADOR DE IDOSOS

os alimentos e vitaminas, aumento da absoro de gua, levando a constipao


e perda de fora do msculo anal, predispondo incontinncia fecal.

Quais as alteraes no sistema urinrio do idoso?


Reduo da filtrao do sangue por reduo
da massa do rim, maior dificuldade em manter a
quantidade adequada de gua e sais no corpo. Nas
mulheres comum o relaxamento dos msculos da
pelve, levando a incontinncia urinria. Nos homens
o aumento do tamanho da prstata, causando
reteno de urina na bexiga.

Quais as alteraes no sistema reprodutor do idoso?


Nas mulheres os ovrios param de produzir
hormnios na menopausa, o tero reduz de
tamanho, a vagina torna-se mais estreita, perde
elasticidade e reduz a produo de muco, resultando
em ressecamento e coceira. Desejo sexual preservado,
entretanto a relao sexual mais dolorosa, podendo
apresentar sangramento e a resposta sexual mais
lenta. Nas mamas h substituio do tecido mamrio
por gordura, bem como aumento da flacidez.

Nos homens h reduo do tamanho do pnis e testculos, dificuldade


de ereo, reduo da produo de espermatozides e da produo de

21

hormnio.

Quais as alteraes no sistema nervoso do idoso?


Reduo do nmero de neurnios, com
resposta mais lenta aos estmulos, reduo
da capacidade de aprendizagem de novas
informaes a partir dos 70 anos, perda da
alteram a funo mental com maior facilidade,
reduo da inteligncia, porm capacidade de
deciso encontra-se preservada, aumento dos
perodos de confuso.
Na viso h reduo da capacidade de focalizar objetos, distinguir cores
e de ajuste as alteraes de luminosidade.
No paladar h reduo dos gostos salgado e doce, sendo que o gosto
salgado sentido como amargo. No olfato h reduo
da sensibilidade a cheiros. A audio sofre perda
irreversvel, reduo da produo de cermen e do
equilbrio corporal.

ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO


Vamos simular as alteraes no corpo do idoso?
Calce luvas nas mos, coloque algodo nos ouvidos, coloque uma tela
ou um tecido fino a frente dos olhos para representar as limitaes dos rgos
dos sentidos no idoso. Para simular a limitao de movimentao, com auxlio
de um barbante, prenda a mo direita ao p direito e a mo esquerda ao p
esquerdo. O barbante no deve ficar muito longo, de forma que voc tenha

CUIDADOR DE IDOSOS

memria recente, estresse fsico e mental

que fazer uma leve flexo da coluna para frente para poder ficar confortvel.
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Agora tente caminhar, alimentar-se, ir ao banheiro e conversar, ou seja, realizar


atividades rotineiras. Durante a atividade observe as dificuldades enfrentadas
e procure formas de minimiz-las. Discuta com os colegas de turma quais as
dificuldades enfrentadas por eles e compare com as que voc identificou.

AUTO-AVALIAO
Reflita sobre as alteraes comuns no corpo da pessoa idosa.
1. Como elas interferem na qualidade de vida do idoso?
CUIDADOR DE IDOSOS

2. O que voc pode fazer para minimizar as dificuldades identificadas?

Unidade 2

Anotaes

TICA PARA O CUIDADOR DE IDOSOS


25

Objetivos
Descrever uma conduta moral e tica do cuidador frente s violncias
visveis e invisveis pessoa idosa.

Moral e tica profissional


A moral e a tica profissional so fundamentais para o bom desempenho

Qual a diferena de moral e tica?


Moral - so princpios, normas adquiridas pelo hbito, ou seja, aquilo
que nos diz o que mal e bem, isso de cada um. So valores que adquirimos
em nossa vivncia, que constroem o nosso carter.
tica Profissional - conjunto de princpios morais que se deve observar
no exerccio de uma profisso. O funcionrio independente das sua rea
deve: GOSTAR do que faz; precisa DEDICAR-SE ao trabalho; buscar
APERFEIOAMENTO e manter um bom RELACIONAMENTO com colegas
e superiores. Para ser um bom profissional importante, que alm da vontade
de aprender, uma boa formao educacional e moral.
importante que o cuidador mantenha uma conduta moral e tica
frente ao idoso e aos seus familiares, agindo para defender os direitos da
pessoa idosa e preservar sua integridade fsica e mental. Vale lembrar que a
violncia contra o idoso uma violao dos direitos humanos.

CUIDADOR DE IDOSOS

do cuidador.

Violncia contra o idoso


26

O que so maus tratos aos idosos?


Aes ou omisses que prejudiquem as faculdades fsicas e emocionais
do idoso, comprometendo sua sade, bem-estar e atividade social. Podem ser:
t VISVEIS - quando possvel identificar, ver. Essas provocam leses,
traumas, furtos e maus tratos.
t NO-VISVEIS - quando no so vistas a olho nu, porm provocam
distrbios psicolgicos, medos, angstias, solido.
CUIDADOR DE IDOSOS

Quem realiza os maus tratos?


t Familiares;
t Vizinhos;
t Amigos;
t Profissionais da sade;
t CUIDADORES.

Como os maus tratos so classificados?


1. abusos fsicos;
2. abusos psicolgicos;
3. abandonos;
4. negligncias;
5. abusos financeiros;
6. abuso sexual;
7. auto-negligncia.

1. ABUSOS FSICOS so aes utilizadas por meio de


agresses fsicas, como por exemplo, tapas, amarrar

27

mos e pernas, belisces, queimaduras.


2. PSICOLGICOS - agresses verbais ou gestos que
visam humilhar o idoso, ameaas feitas com promessas
de punio, tranc-lo em local escuro, no alimentlo, ofend-lo, restringi-lo do convvio social. Pode
ainda ser toda forma de desprezo e discriminao.
ABANDONO

ausncia

de

um

responsvel

ou

responsabilidade em cuidar de pessoa que necessita de


proteo, geralmente o idoso colocado em um quartinho nos
fundos ou encaminhado a abrigos contra a sua vontade.
4. NEGLIGNCIAS - omisso de cuidados a pessoa dependente
e incapaz. Ocorre entre os servios de sade, a longa espera nas filas, no
servio pblico como o INSS, por exemplo. Bancos, lojas, planos de sade tem
disponibilizado filas preferenciais e planos especiais.
5. ABUSO FINANCEIRO - explorao imprpria dos recursos financeiros do
idoso, sem a sua autorizao, ou apropriao de seus bens.
6. ABUSO SEXUAL - todo contato sexual sem consentimento, incluindo o
estupro e o atentado ao pudor.
7. AUTO-NEGLIGNCIA - quando a pessoa recusa o
cuidado a si mesma, colocando em risco sua sade e
segurana. Tentativa de suicdio.

Como resolver este problema?


H vrias formas de resolver o problema da violncia contra os idosos.
Todas elas comeam pelo rompimento do silncio.

CUIDADOR DE IDOSOS

3.

Onde procurar ajuda?


28

t Conselho Municipal dos Direitos da Pessoa Idosa.


t Centro de Referncia da Assistncia Social (CRAS).
t Ministrio Pblico.
t Delegacia Especializada da Mulher.
t Delegacias Policiais.

CUIDADOR DE IDOSOS

A excluso social um tipo de violncia?


Sim. um tipo de violncia silenciosa. Vamos pensar um pouco. Quais
espaos em nossa comunidade so dedicados aos idosos? Onde ficam os
centros de convivncia especficos para esta faixa etria?

Quais as iniciativas para incluso social do idoso?


Programas do ministrio do turismo:
t Transporte Urbano: a legislao garante aos maiores de 65 anos
gratuidade dos transportes coletivos, com reserva de 10% do total
dos assentos.
t Transporte Individual: nos termos da lei, so reservados 5% das vagas
de estacionamento pblico e privado.
t Transporte Interestadual: So reservados duas vagas por veculo
para idosos com mais de 60 anos e renda salarial de at 2 salrios
mnimos e meio. Se excederem as vagas do veculo, ser ofertado um
desconto de 50% para idosos com mais de 60 anos e renda mnima
de 2 salrios mnimos e meio.

Bancos e filas
t A lei 10.048, de 08 novembro de 2000, assegura aos idosos

29

atendimento prioritrio e imediato em bancos, lojas e reparties


pblicas.
Rede Nacional de Proteo e Defesa dos Direitos da Pessoa Idosa - RENADI
Algumas prioridades foram eleitas para
a implementao da RENADI, dentro de seis
eixos principais: promoo, proteo e defesa
ateno sade; previdncia social; assistncia
social; e educao, cultura, esporte e lazer.

ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO


Procure vdeos ou notcias nos jornais e revistas que demonstrem a
violncia contra os idosos. Observe as seguintes situaes:
- Quem o agressor?
- Que tipo de violncia ele est praticando?
- Como o idoso reage violncia?

Exemplo:
O prprio filho mantendo a me duratne meses em crcere privado em
uma casa sem janelas, dormindo em cima de apenas um papelo ao
lado de um cachorro, por um nico motivo: embolsar a aposentadoria
de R$ 2 mil e um aluguel de R$ 400 para consumir drogas. O filho foi
preso aps uma denncia annima.

CUIDADOR DE IDOSOS

dos idosos; enfrentamento contra a violncia;

AUTO-AVALIAO
30

Considere que a pessoa da qual voc cuida vtima de violncia por


parte de um familiar.
3. Como voc agiria nesta situao?
4. Quais valores morais e ticos devem ser seguidos pelo cuidador?
5. Por que importante que voc possua uma conduta tica?

CUIDADOR DE IDOSOS

Unidade 3

Anotaes

POLTICAS PARA PESSOA IDOSA


33

Objetivos
Apresentar os direitos sociais e protetivos para a pessoa idosa.

Poltica pblica para o idoso


Polticas pblicas so aes realizadas pelo governo a fim de atender aos
promover melhores condies de vida para populao em todos os aspectos:
sade, educao, cultura, esporte, lazer, dentre outros.
A partir do final da dcada de 90, a Organizao Mundial da Sade
(OMS) inicia uma srie de iniciativas que visam o envelhecimento ativo da
populao, como melhoria nas condio de sade, participao e segurana,
com o objetivo de melhorar a qualidade de vida das
pessoas idosas. Estas medidas incluem incentivo a
prtica de atividade fsica no cotidiano e no lazer,
preveno de violncia, alimentao saudvel,

Complementao de
estudos:
Portaria 2.528/2006

reduo do tabagismo, dentre outras.


No Brasil, diversas polticas pblicas tem como foco a pessoa idosa,
assegurando-lhes direitos sociais, de sade, de segurana, de cultura e lazer.
Dentre as polticas pblicas podemos citar a Poltica Nacional de Sade
da Pessoa Idosa, aprovada pela portaria 2.528, de 19 de outubro de 2006.
Esta poltica tem por finalidade promover, manter e recuperar a autonomia
e independncia do indivduo idoso, direcionando as medidas coletivas e
individuais de sade para este fim, de acordo com os princpios do Sistema
nico de Sade (SUS).

CUIDADOR DE IDOSOS

interesses e necessidades dos cidados. Estas polticas tem como objetivo

Ainda no campo da sade d-se destaque para Poltica Nacional de


34

Ateno Bsica, regulamentada pela Portaria 648, de 28 de maro de 2006,


e o Estratgia Sade da Famlia, que tem como objetivo reestrutura a ateno
bsica no pas. Esta poltica prioriza a oferta de uma ateno humanizada
pessoa idosa, seus familiares e cuidadores. Esta ateno visa a orientao,
acompanhamento e apoio domiciliar, com respeito s culturas locais, s
diversidades do envelhecer, bem como adaptao da estrutura fsica para
atendimento ao idoso.
No campo da assistncia social o Ministrio da Previdncia e Assistncia
Social assegura financiamento para moradia de idosos, de acordo com o perfil

CUIDADOR DE IDOSOS

demogrfico de cada municpio. J o Ministrio Pblico possui promotoria de


justia de defesa dos direitos da pessoa idosa em todos os estados.
Ademais, os direitos humanos bsicos
esto

assegurados

pelo

Constituio

da

Repblica Federativa do Brasil. Destaca-se ainda


os direitos assegurados pelo Estatuto do Idoso
em diversos campos de nossa sociedade, como

Complementao de estudos:
Manual Cuidar Melhor e Evitar a
Violncia (BORN, 2008)
Estatuto do Idoso (BRASIL, 2003)

moradia, lazer, sade, educao, assistncia


social, transporte, dentre outros.

ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO


Considere a situao abaixo:
Sr. Gerson foi internado em uma instituio de longa permanncia aps
a morte de sua esposa. Os filhos tomaram esta deciso, junto ao idoso, pois
este sentia-se sozinho em casa. O Sr. Gerson recebe uma visita a cada 15 dias
do filho.

Agora reflita:
- os filhos agiram corretamente internando o Sr. Gerson em uma

35

instituio, ou lesaram o Estatuto do Idoso?


- de quem a obrigao de cuidar do idosos segundo a legislao
vigente?
- qual artigo do Estatuto do Idoso poderia ser utilizado para exigir que o
Sr. Gerson fosse visitado sempre por todos os filhos?

6. Considerando seu conhecimento sobre os direitos do idoso, como


voc pode agir para que eles sejam cumpridos de forma integral?
7. Voc identifica uma situao na qual o idoso mora em casa prpria,
sozinho pois o cnjuge faleceu. A famlia visita-o uma vez ao ms, mas mantm
contato telefnico toda semana. Esta atitude correta frente a legislao que
garante os direitos do idoso?

CUIDADOR DE IDOSOS

AUTO-AVALIAO

Unidade 4

Anotaes

RELAES INTERPESSOAIS
39

Objetivos
Descrever a comunicao como fator importante no processo de
relacionamento interpessoal entre cuidador, idoso, familiares e equipe
de sade.

A comunicao uma importante ferramente de socializao humana,


pois no se restringe apenas a troca de palavras, mas envolve um processo
de compartilhamento de sentimentos, opinies, experincias e informaes.
Entretanto, importante destacar que esta pode ser verbal ou no verbal.

Qual a diferena entre comunicao verbal e no verbal?


Comunicao verbal so palavras expressas por meio da fala ou da escrita.
J a comunicao no verbal envolve os sinais transmitidos pelas expresses
faciais, pelo corpo, postura corporal e distncia que se mantm entre as pessoas,
e at mesmo pelo silncio em uma conversa. Destaca-se que uma complementa
a outra a fim de transmitir uma informao da maneiro correta.

Como melhor a comunicao verbal?


t Utilizar frases curtas e objetivas
t Chamar a pessoa pelo nome
t Evite infantiliz-lo utilizando termos como vov, querido, ou
ainda, utilizando termos diminutivos (bonitinho, lindinho etc)
t Pergunte se entendeu bem a explicao, se houve alguma dvida.

CUIDADOR DE IDOSOS

Comunicao verbal e no verbal

t Repita a informao, quando essa for erroneamente interpretada,


40

utilizando palavras diferentes


t Fale de frente, sem cobrir sua boca e, no se vire ou se afaste enquanto
fala
t Aguarde a resposta da primeira pergunta antes de elaborar a segunda
t No interrompa a pessoa idosa no meio de sua fala, demonstrando
pressa ou impacincia
t Evite dialogar em ambientes com muito barulho

CUIDADOR DE IDOSOS

t Falar em ambiente iluminado para facilitar a leitura labial


t Evitar falar durante caminhada intensa, corrida ou ginstica, pois,
isso dificulta a respirao solta e livre
t Articular bem as palavras
t No mudar de assunto bruscamente
t Utilizar objetos e gestos para melhorar o entendimento
importante lembrar que o idoso apresenta dficit cognitivo e dos
rgos dos sentidos, o que pode dificultar seu processo de comunicao e at
mesmo lev-lo ao isolamento.

Como melhor a comunicao no verbal?


t Respeitar o espao do idoso
t Toc-lo de forma suave e apenas quando este permitir
t Atentar para sinais de desconforto do idoso durante a comunicao ou
o toque, como: afastar-se, virar a cabea para o outro lado, desviar os
olhos, cruzar os braos, dar respostas monossilbicas as perguntas feitas

Lembra-se: mesmo com dificuldades de audio, verbalizao ou


cognio o idoso interpreta a comunicao no verbal devido experincias

41

anteriores.

ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO


Considere que voc tem que passar a seguinte informao: O senhor
precisa tomar banho agora para que possamos ir ao mdico.
Imagine que o idoso est com dificuldade auditiva e visual grave, portanto
para transmitir esta informao?

AUTO-AVALIAO
Voc est cuidando de uma pessoa idosa que, devido a uma queda,
torna-se dependente dos seus cuidados. No momento de realizar o banho, a
pessoa olha para o lado contrrio ao que voc est, fica irritada e pede que
voc faa o cuidado o mais rpido possvel.
8. Como voc agiria frente a esta situao?
9. Que tipo de informao a idosa est tentando passar e qual o tipo de
comunicao utilizado?

CUIDADOR DE IDOSOS

no compreende a fala e nem a escrita de forma adequada. Como voc faria

Unidade 5

Anotaes

SADE NA TERCEIRA IDADE


45

Objetivos
Apresentar estratgias de preveno de doenas e de promoo de
hbitos saudveis para populao idosa.

Promoo de hbitos saudveis


As estratgias de preveno de doenas e de promoo de hbitos
com autonomia e independncia.

Atividade fsica
A atividade fsica est associada a preveno de uma srie de doenas crnicas,
bem como a melhoria da mobilidade, do vigor e do bem estar da pessoa idosa.

Como estimular a atividade fsica no idoso?


t Incentivo de amigos e familiares
t Incentivo dos profissionais de sade
t Presena de uma companhia
t Programa de exerccios especficos de
acordo com as preferncias do idoso

Qual o exerccio mais adequado?


No h um consenso quanto ao melhor exerccio para pessoa idosa, a
atividade fsica deve ser escolhida de acordo com a preferncia de cada um.

CUIDADOR DE IDOSOS

saudveis so fundamentais para um envelhecimento ativo e com qualidade,

Entretanto, exerccio que estimulem a flexibilidade, equilbrio e fora


46

muscular so mais recomendados, como hidroginstica,


caminhada, ciclismo, yoga, dentre outros.
A atividade fsica deve ser de baixo impacto e em
intensidade moderada, com durao de 30 minutos
pelos menos trs vezes na semana.

O alongamento importante?
O alongamento essencial para que os idosos treinem o equilbrio e
CUIDADOR DE IDOSOS

mobilidade, ativando a circulao. Estimula-se realizar um alongamento ao


acordar, de pijama mesmo, com os seguintes passos:
Deitado de costas na cama espreguiar-se por 20 segundos, sem conter
a respirao;

CUIDADOR DE IDOSOS

47

A atividade fsica traz algum benefcio psicolgico e social ao idoso?


Sim, melhora a auto-estima e auto-imagem corporal, alivia o estresse e
reduz a depresso, oferece sensao de bem-estar, reduz o isolamento social
e melhora o entrosamento familiar.

Quais os benefcios da atividade fsica para sade do idoso?


Contribui para manuteno e/ou aumento
da densidade ssea, diminuindo a velocidade da
osteoporose;
Aumenta o controle do diabetes, da artrite,
das doenas cardacas e dos problemas com
colesterol alto, obesidade e hipertenso.

Melhora a absoro e eliminao dos alimentos


48

Diminui a depresso
Reduz a ocorrncia de acidentes, pois os reflexos e a velocidade ao andar
ficam melhores
Mantm o peso corporal e melhora a mobilidade do idoso.

Quais cuidados o idoso deve tomar ao iniciar uma atividade fsica?


Realizar exerccios somente quando houver bem-estar fsico
CUIDADOR DE IDOSOS

Evitar extremos de temperatura e umidade


Tomar gua moderadamente antes, durante e aps a atividade fsica
Usar roupas leves, claras e ventiladas
Usar sapatos confortveis e macios
Evitar fumo e uso de sedativos
Respeitos os limites pessoais, interromper se houver dor ou desconforto
Iniciar a atividade lenta e gradativamente para permitir adaptao.

Alimentao saudvel
A alimentao um cuidado importantssimo que garante sade e bemestar aos idosos. A seguir apresentam-se os dez
passos para a alimentao saudvel em pessoas
idosas:
1.

Faa pelo menos trs refeies (caf da

manh, almoo e jantar) e dois lanches saudveis


por dia. No pule as refeies;

2. Inclua diariamente seis pores do grupo de cereais (arroz, milho,


trigo, pes e massas), tubrculos (batata), razes (aipim) nas refeies.

49

D preferncia aos gros integrais e aos alimentos na sua forma mais


natural;
3. Coma diariamente pelo menos trs pores de legumes e verduras
como parte das refeies e trs pores ou mais de frutas nas
sobremesas e lanches;
4. Coma feijo com arroz todos os dias ou, pelo menos, cinco vezes
protenas e bom para a sade;
Complementao de estudos:
Manual Alimentao Saudvel para Pessoa Idosa (BRASIL, 2009)

5. Consuma diariamente trs pores de leite e derivados e uma poro de


carnes, aves, peixes ou ovos. Retirar a gordura aparente das carnes e a
pele das aves antes da preparao torna esses alimentos mais saudveis;
6. Consuma, no mximo, uma poro por dia de leos vegetais, azeite,
manteiga ou margarina;
7. Evite refrigerantes e sucos industrializados, bolos, biscoitos doces e
recheados, sobremesas doces e outras guloseimas como regra da
alimentao. Coma-os, no mximo, duas vezes por semana;
8. Diminua a quantidade de sal na comida e retire o saleiro da mesa;
9. Beba pelo menos dois litros (seis a oito copos)
de gua por dia. D preferncia ao consumo
nos intervalos das refeies;

CUIDADOR DE IDOSOS

por semana. Esse prato brasileiro uma combinao completa de

10. Torne sua vida mais saudvel. Pratique pelo menos 30 minutos de
atividade fsica todos os dias e evite as bebidas alcolicas e o fumo.

50

TRABALHO EM GRUPO
O trabalho em grupo uma importante ferramenta para socializao do
idoso, pode representar uma rede de apoio frente as dificuldades enfrentadas
no processo de envelhecimento, bem como um espao para discusso de
situaes cotidianas. Um grupo constitudo por pessoas com interesses
comuns, permite descobrir potencialidades e, portanto, eleva a auto-estima.
CUIDADOR DE IDOSOS

Deve-se incentivar o idoso a participar de grupos de trabalho sobre


temas especficos, a fim de permitir sua socializao, estmulo cognitivo e
convivncia com outros indivduos para troca de experincias.

Atividades de vida diria e atividades bsicas de cuidado


As atividades de vida diria e bsicas de cuidado podem ser divididas
conforme o esquema que segue:
ATIVIDADE
Bsica

EXEMPLOS
Autocuidado: Banho, vestir-se, higiene pessoal, transferncia,
continncia e alimentao
Vida comunitria independente: Preparar as refeies,

Instrumentais limpar e arrumar a casa, fazer pequenos consertos domsticos


e trabalhos manuais, controlar os remdios e as finanas
Avanadas

Praticar esportes, fazer viagens, usar o telefone, utilizar o


transporte, fazer compras.

O grfico abaixo demonstra o nvel de dificuldade de cada atividade:

CUIDADOR DE IDOSOS

51

No quadro abaixo apresentado um ndice para avaliar o grau de


independncia do idoso na realizao das atividades bsicas de cuidado:


Dentre as atividades de vida diria destaca-se a higienizao, descrita a seguir.

Banho
52

Complementao de
estudos:

O banho proporciona conforto e relaxamento


para o idoso e deve ser realizado todos os dias.
Durante o banho aproveite para observar
alguma alterao fsica, como manchas, feridas,

Consulte a tcnica de banho


de chuveiro e banho de leito no
Manual Cuidar Melhor e Evitar
a Violncia (BORN, 2008) e Guia
Prtico do Cuidador (BRASIL,
2009).

assaduras. O banho pode ser de chuveiro ou no leito.

Banho de chuveiro
Possibilita uma higiene mais completa e maior sensao
CUIDADOR DE IDOSOS

de bem estar. Pode ser realizado por aqueles que andam


sozinhos, com andador, com muletas, de cadeira ou com
ajuda. Porm h necessidade de algumas adaptaes para
a segurana do idoso, as quais podem ser vistas no tem preveno de
quedas no idoso.

Banho no leito
Para

pacientes

totalmente

dependentes,

com

dificuldades

de

movimentao, obesos o que possuam muitas dores ao mudar de posio ser


necessrio realizar o banho no leito. Neste caso so necessrias duas pessoas
pois o idoso necessita ser mudado de posio para que todas as partes do
corpo possam ser higienizadas. Nunca esquea de explicar a pessoa idosa qual
procedimento ser realizado e de manter sua privacidade. No deixe a pessoa
idosa totalmente despida e sim v despindo de acordo com a parte higienizada.

Troca de fraldas
Idosos com incontinncia urinria e/ou
fecal necessitam utilizar fraldas. No coloque
fraldas em pessoas idosas que tenham controle

Complementao de estudos:
Consulte a tcnica de troca de
fraldas no Manual Cuidar Melhor e
Evitar a Violncia (BORN, 2008)

de suas eliminaes e podem caminhar, pois estas causam constrangimento


e vergonha. Incentive a ida ao banheiro como uma forma de estimular a

53

independncia e melhorar a auto-estima.


A fralda deve ser trocada sempre que estiver suja. Quanto mais tempo a
pele permanece em contato com urina e fezes maior o risco de assaduras e
leses na pele. A cada troca de fralda realizar higiene ntima com gua e
sabo, secar a regio genital e colocar uma fralda limpa.

Mantenhas as unhas do idoso curtas e limpas. Isto evita


arranhes e contaminao por microorganismos.

Barba
Incentive o idoso a fazer sua barba. Caso ele no
consiga, faa a barba por ele sempre que necessrio,
tomando cuidado para no ferir a pele.

Higiene bucal
Mesmo que o idoso no possua dentes, importante
fazer a higiene bucal para prevenir problemas na gengiva
e mal hlito. Estimule o idoso a fazer a higiene bucal e
ajude-o apenas quando ele no conseguir fazer sozinho.
Complementao de estudos:
Doenas da boca no Guia Prtico do
Cuidador (BRASIL, 2009).

A higiene bucal envolve a lavagem


das prteses, dentes naturais, gengivas,
bochecha e lngua, a fim de evitar acmulo
de alimentos entre os dentes e infeco.

Cuidados especiais para os idosos que utilizam prteses:

CUIDADOR DE IDOSOS

Unhas

t Fazer a higiene da prtese fora da boca e recoloc-la aps realizar a


54

higiene da mucosa bucal.


t Observar se a prtese est bem ajustada e sem
rachaduras. Prteses mal ajustadas impedem
o idoso de comer certos alimentos e podem
causar ferimentos e infeco nas gengivas.

Arrumao do leito, quarto, armrio e roupas


A organizao do ambiente e dos pertences do idoso uma importante
CUIDADOR DE IDOSOS

tarefa para o qual ele deve ser estimulado. Entretanto, quando o idoso no puder
realizar estas atividades, o cuidador dever zelar para arrumao destes itens.

Arrumao do leito
O que importante na arrumao do leito:
t Abrir portas e janelas ao iniciar o trabalho, pois facilitam a ventilao
e disperso de poeiras e caros.
t No arrastar roupa de cama no cho.
t No sacudir as roupas de cama, para evitar a
disperso de caros e poeira. Os lenis devem
ser abertos sobre a cama e esticados.
t Os lenis devem ser limpos e passados a ferro. Trocar as roupas de
cama sempre que estiverem com sinais de sujidade.
t Os lenis devem estar bem esticados para evitar leses na pele.
Entretanto, no se deve alis-los com as mos, mas sim puxando-os
pelas pontas.
t Limpar o colcho sempre que necessrio.

Cuidados com o vesturio


Incentivar o idoso a escolher suas prprias roupas,

55

pois eleva sua autonomia e independncia. Entretanto,


preste ateno nas escolhas e fornea algumas dicas, sem
impor sua opinio, como com relao a combinao de
cores, roupa inadequada ao clima, dentre outras situaes.
Para facilitar a escolha das roupas pelo idoso, mantenha
a ordem conforme ele havia organizado as roupas, ou arrume
de fora das gavetas e/ou guarda-roupas para indicar onde as
peas esto guardadas.
Oriente o idoso e os familiares a evitar roupas com botes, zperes,
presilhas, pois estas so mais trabalhosas para
abrir e fechar, e podem ainda ser desconfortveis.

Evitar uso de chinelos, eles podem provocar


queda. Oriente o idoso a utilizar sapatos firme, de
salto baixo, com solado antiderrapante e sem cadaro.
Para estimular o idoso a vestir-se sozinho, tenha
calma e pacincia. No apresse o idoso quando ele
estiver se vestindo, nem faa por ele para apress-lo.
Em caso de dficit cognitivo, recorre-se a organizar/
entregar as roupas na sequncia que ele ir vestir. Ex.: cueca/cacinha; meia;
blusa; cala; sapato; agasalho e assim por diante:

CUIDADOR DE IDOSOS

as mesmas por categorias, nomeie ou coloque fotos na parte

Para evitar desconforto ou leses na pele, as roupas devem ser largas e


56

confortveis. Evitar que o idoso fique de pijama o dia inteiro. Se o idoso for
acamado, prefira os conjuntos de moletons, pois so prticos e confortveis,
e roupas largas no quadril, com o cuidado da roupa no ficar dobrada para
no provocar leses na pele.
Importante lembrar que os idosos apresentam
sensibilidade diminuda ao frio e ao calor, principalmente
quando esto doentes. Sendo assim, o cuidador deve
prestar ateno temperatura ambiental e verificar se a
vestimenta est adequada, pois dificilmente o idoso ir

CUIDADOR DE IDOSOS

solicitar para vestir ou retirar um casaco, por exemplo.

Conviver com dificuldade, deficincia e incapacidade


Frequentemente, a pessoa idosa apresenta dificuldades ou incapacidades
relacionados a movimentao, a memria, ao entendimento, a capacidade
de alimentar-se sozinho, dentre outras. Estas limitaes interferem na vida
do idoso e precisam ser trabalhadas, a fim de promover sua autonomia e
independncia frente as funes que encontram-se preservadas.

O que capacidade funcional?


a capacidade de manter as habilidades fsicas e mentais necessrias a
uma vida independente e autnoma. Indica como uma atividade executada
no cotidiano, o que uma pessoa faz no seu ambiente habitual incluindo assim
o aspecto do seu envolvimento nas situaes da vida.

O que incapacidade funcional?


Presena de dificuldade no desempenho de certos gestos e de certas
atividades da vida cotidiana ou mesmo pela impossibilidade de desempenhlas (Rosa, 2003).

O que independncia?
poder sobreviver sem ajuda para as atividades instrumentais de vida

57

diria e de autocuidado (NERI, 2005).

O que dependncia?
Incapacidade de a pessoa funcionar satisfatoriamente sem ajuda, quer
devido a limitaes fsico-funcionais, quer devido a limitaes cognitivas, quer

O que autonomia?
o exerccio do autogoverno. Inclui tambm os seguintes elementos:
liberdade individual, privacidade, livre-escolha, liberdade para experienciar o
self e harmonia com os prprios sentimentos e necessidades (NERI, 2005).

Como posso ajudar o idoso a lidar com suas limitaes?


t Saiba quais atividades o idoso executa sozinho (independente),
quais necessita de superviso ou de ajuda para realizar (parcialmente
dependente) e quais no executa, sendo necessrio que algum faa
por ele (totalmente dependente).
t A avaliao do grau de dependncia na realizao de atividade um
indicativo de melhora, piora ou estabilidade da capacidade funcional
do idoso, portanto deve ser reavaliado constantemente. Incentive o
idoso a realizar atividades que no realizava sozinho para poder
avaliar sua evoluo.
t Explore as capacidades que o idoso

Complementao de estudos:

ainda apresenta, como forma de

Manual Cuidar Melhor e Evitar a


Violncia (BORN, 2008)

estimul-lo.

CUIDADOR DE IDOSOS

combinao entre essas duas condies (NERI, 2005).

t Tente compreender qual o significado daquela incapacidade para


58

pessoa idosa, pois as sensaes e as experincias pessoais interferem


na maneira de encarar as limitaes.
t Estimule o idoso a fazer as atividades que for capaz. E lembre-se,
quando perde-se uma capacidade, pode-se desenvolver outra.

Independncia, autonomia e auto-estima


Os cuidadores devem fazer o possvel para ajudar a pessoa idosa em suas
atividades dirias, porm as atitudes e a maneira de agir com o idoso
CUIDADOR DE IDOSOS

influenciam na autonomia e independncia deste. Ao realizar as atividades


pelos idosos, estes no so estimulados a se esforar para serem autnomos
e independentes. A exemplo, segue a imagem abaixo:

Como estimular a autonomia?


Observe e descubra tudo que o idoso pode fazer sozinho e ajude-o

Fonte: BORN, 2008

apenas no que for necessrio. Talvez voc pense que vai perder mais tempo
para cuidar da pessoa idosa estimulando-a a realizar suas atividades e na

59

verdade vai mesmo perder um tempinho a mais no incio, porm se sentir


entusiasmado em ver que a pessoa idosa tem certa autonomia e se sente til.
O importante no desanimar e ter pacincia, logo ver que o idoso fica
cada vez mais independente, e em pouco tempo dedicar menos esforo para
ajud-lo na rotina diria. Um exemplo est na figura abaixo:
Os comentrios dos cuidadores tambm podem influenciar nas atitudes
dos idosos, promovendo a independncia e autonomia pessoal. Seguem

"

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!

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!

CUIDADOR DE IDOSOS

alguns exemplos de como conversar com os idosos:

'

9DPRVHVFROKHUXPDURXSDSDUDYHVWLU"

Fonte: adaptado de Born, 2008.

As atividades que voc deve estimular no idoso so atividades aprendidas


na infncia, que no so esquecidas. Pode ser que ele no consiga deambular,
ou tenha dificuldade se despir ou de entrar no boxe, porm ensaboar-se,
enxugar-se pode ser que ela consiga.

Mesmo que o idoso tenha alguma dificuldade em realizar certa tarefa,


60

deixe que ele faa da maneira como ele consegue, lembre sempre a ele isso
e incentive-o a repetir. Se voc fizer tudo por ele, acabar esquecendo at as
coisas mais fceis.
Alguns idosos so acomodados ou se aborrecem ao serem estimulados
a realizar por conta prpria uma atividade que realiza pelo cuidador ou por
um familiar, como tomar banho por exemplo. Nas primeiras tentativas de
estimular o idoso a realizar alguma atividade sozinho, ele pode ficar bravo
e at mesmo agressivo com o cuidador, dependendo de seu estado mental.
No reaja de imediato, mas tente utilizar as seguintes estratgias, pois elas

CUIDADOR DE IDOSOS

podem facilicar o processo:


t Utilize frases que demonstrem sua confiana na possibilidade do
idoso desempenhar a tarefa proposta, como: Sei que difcil, mas o
senhor pode fazer isto.
t Propor-se a ajud-lo numa primeira tentativa de realizar a tarefa:
Estou aqui para ajud-lo, mas vamos ver o que o senhor(a) consegue
fazer sozinho.
t No desista! Se o idoso no colaborou na primeira tentativa, espere
alguns dias e faa uma nova tentativa.
Nem sempre fcil manter-se paciente, no entanto a melhor ajuda que
voc pode proporcionar.
t Ajude-o verbalmente (maneira de falar/jeito);
t Ajude-o a comear (impulso inicial atravs do estmulo);
t Ajude-o a fazer a atividade (mostre se necessrio como faz e pea
para que ele faa sozinho depois);
LEMBRE-SE:
O importante fazer para o idoso e no por ele...

t Prepare a situao para que seja mais fcil:


- Mantenha rotinas sempre que for possvel;

61

- Considere as preferncias dos idosos;


- Procure evitar mudanas bruscas no ambiente;
- Considere a segurana, mas pense tambm na autonomia.

E a auto-estima? O que fazer para melhorar?

AJUDAR,
ORIENTAR,
ESTIMULAR...

...a pessoa idosa naquilo que for


necessrio, porm o idoso deve realizar suas atividades sozinho!
Estas medidas aumentam a auto-estima, fazem ele sentir-se capaz de
realizar tarefas e torna-o mais confiante.
Permita que a pessoa idosa tome decises ao que
diz respeito a sua vida, no
tome decises por ela, pois
assim ela se sentir til.
Se a pessoa idosa necessita de muitos cuidados,
voc pode ajud-la dando tarefas simples para ela
realizar ou explicando passo a passo para que ela
realize a tarefa em caso de esquecimento.

CUIDADOR DE IDOSOS

O cuidador deve:

Incentive a pessoa idosa a ter responsabilidade. Se ela j realizava


62

atividades que ainda capaz, permita que ela continue


com as tarefas.
Ainda, importante que a intimidade do idoso seja
respeitada.

Espiritualidade e religiosidade
Qual a diferena entre espiritualidade e religiosidade?
CUIDADOR DE IDOSOS

Espiritualidade independente da religio, algo profundo que


procura uma satisfao alm da busca material. aquilo que acreditamos em
nosso interior que traz um sentido maior a vida. Buscando fora naquilo que
a ampare, buscando melhorar enquanto pessoa, deixando o amor ao prximo
e ao ambiente transparecer.
Religiosidade quando uma pessoa aceita
uma religio e sente-se bem participando dentro
desta comunidade. Pratica espiritualidade seguindo
a crena escolhida.

Por que a espiritualidade importante?


Pesquisas apontam benefcios da f para
pacientes. Cientistas descobriram que a religio traz
mais tranquilidade para falar sobre problema de
sade e tratar da melhor forma possvel.

Como o cuidador deve se portar frente a crena do idoso?


t Seja discreto, no influencie na crena da
pessoa idosa que est sendo cuidada. No tente
converter a pessoa cuidada a sua religio.

t Respeite a forma da pessoa expressar sua f e prtica religiosa. Ela pode


possuir vrios smbolos que cuida como se fossem fotografias de seus

63

entes queridos. Deve saber aceitar e valorizar essa piedade popular.


t Acompanhar a pessoa idosa sua igreja para que esta possa celebrar
de acordo com sua crena, de forma discreta e respeitosa.
t Alimente sua prpria espiritualidade, pois essa vivncia facilitar as
atitudes de gratido, gentileza, solidariedade respeitosa para com a

Ateno e memria
Algumas pessoas conseguem envelhecer de maneira tranquila, outras
enfrentam esta fase com baixa autoestima, tristeza, desnimo, frustraes e
medo. Existem aquelas que gostam de ficar em casa e no saem, perdem o
contato com os familiares, amigos, vizinhos.
Idosos que no exercitam a mente e no se interessam por atividades
fsicas comeam a esquecer nomes e onde colocaram seus objetos. Nestas
situaes, o idoso acha que est perdendo a memria, que intil e no serve
mais para nada.

Qual a diferena entre ateno e memria?


Memria a aquisio, conservao e resgate de informaes. a
capacidade de aprender coisas novas, relacion-las com informaes j
adquiridas, ret-las e utiliz-las quando necessitarmos.
Ateno a capacidade de focar, manter a
conscincia em determinado ponto.
No idoso a concentrao e a memria
diminuem com a idade, mas so melhoradas
quando devidamente estimuladas.

CUIDADOR DE IDOSOS

pessoa idosa.

A memria pode falhar?


64

Sim. comum a memria falhar nas seguintes situaes:


t Quando a pessoa idosa sofre um acidente;
t Se ela tiver presso alta;
t Depresso, estresse e ansiedade;
t Preocupaes em excesso ou distrao;
t Uso de determinados medicamentos ou lcool.

CUIDADOR DE IDOSOS

Quais fatores interferem na memria?


t Uso de medicamentos geralmente o idoso utiliza mais de um
frmaco, muitas vezes de forma errada;
t Aspectos nutricionais uma nutrio saudvel ajuda a manter as
funes cognitivas. A m nutrio, seja ela subnutrio ou obesidade,
diminui a qualidade de vida, levando a um maior risco de doenas e
baixa imunidade;
t Alteraes orgnicas doenas crnicas
podem afetar diretamente a memria;
t Ambiente deve ser seguro, manter a
privacidade do idoso, sua personalidade e
estimular o idoso a autonomia.
Quando a pessoa idosa anda um pouco esquecida, no devemos concluir
que ela tem um problema na memria. importante lembrar que quando
prestamos ateno informao, memorizamos com maior facilidade do que
quando fazemos as coisas de forma automtica, sem prestar muita ateno.

Como saber se o idoso est com problemas de memria?


Algumas perguntas podem ajudar a identificar grandes falhas de

65

memria, como:
t O senhor(a) ouviu ou viu bem? Certificar-se de que a informao
foi captada de forma correta pela viso ou pela audio. Caso seja
necessrio, impressindvel a utilizao de aparelho auditivo ou de
culos.
t A informao era interessante para o senhor(a)? Informaes de

t O senhor(a) compreendeu a informao? Compreender a


informao facilita sua memorizao.

Qual o momento certo para procurar ajuda?


t Quando voc perceber que a pessoa idosa vem piorando durante
certo perodo;
t Se seu esquecimento vem interferindo em suas atividades dirias,
como vestir-se, alimenta-se, fazer a higiene pessoal. Neste caso,
procura-se ajuda profissional.
Lembre-se que algumas doenas podem causar mudanas na memria,
mas muitas delas so tratveis.

Como estimular a memria do idoso?


Tudo o que aprendemos de novo estmulo para memria. Por isso
devemos motivar a pessoa idosa a realizar tarefas diferentes. Entretanto,
lembre-se que a velocidade e a capacidade
de aprender fatos novos diminui com o
envelhecimento,

sendo

necessrio

tempo para o idoso aprender.

mais

Complementao de estudos:
Manual Cuidar Melhor e Evitar a
Violncia (BORN, 2008)

CUIDADOR DE IDOSOS

interesse do idoso ou teis so mais facilmente memorizadas.

Jogos de memria, quebra-cabea, pequenas mudanas na rotina,


66

como o horrio de acordar, o caminho at a igreja, a ordem das atividades


dirias, leitura, instrumentos musiciais so estratgias efetivas para melhoria da
memria do idoso.

Sexualidade na terceira idade


A sexualidade da pessoa idosa, apesar de representar um tabu para
muitas pessoas, uma prtica saudvel que melhora a qualidade de vida.
Estudos mostram que 74% dos homens e 56% das mulheres casadas mantem
vida sexual ativa aps os 60 anos.
CUIDADOR DE IDOSOS

O idoso consegue manter uma relao sexual?


Sim. Apesar das alteraes fsicas e hormonais, o desejo sexual permanece
presente no idoso, embora em intensidade menor. Entretanto, h de considerarse que a resposta ao estmulo sexual mais lenta, tanto no homem quanto na
mulher. A pessoa idosa pode necessitar de um tempo maior para atingir um
nvel adequado de satisfao durante a relao sexual. importante lembra que
a ereo mais demorada no homem idoso e que a falta de lubrificao vaginal
na mulher pode levar a uma relao dolorosa ou ao sangramento.

Como melhorar a relao sexual na terceira idade?


A pessoa idosa deve entender que o que
importa a qualidade da relao sexual, e no
a quantidade. O desejo e a resposta sexual mais
lentos devem ser contornados com carcias antes
da penetrao. Para as mulheres, uma forma de
evitar o desconforto durante a relao sexual utilizar lubrificantes vaginais,
pois eles facilitam a penetrao.

A pessoa idosa pode engravidar?


As mulheres aps a menopausa no podem mais engravidar, pois o

67

ovrio para de liberar vulos para serem fecundados. Entretanto, os homens


mantm a produo de espermatozides, porm em quantidade inferior.
Sendo assim, os homens idosos podem engravidar mulheres que no estejam
na menopausa.

O idoso pode contrair uma Doena Sexualmente Transmissvel (DST)?

sempre que houver contato com secreo vaginal, smen ou sangue


contaminado, independente da idade. Por isto, importante orientar o uso
de camisinha nas relaes sexuais, mesmo no havendo o risco de engravidar,
pois ela tambm protege contra as DST/AIDS.

Vacinao no idoso
As vacinas garantem proteo contra muitas doenas. Algumas vacinas so
aplicadas uma nica vez e conferem proteo por toda vida. Entretanto, outras
precisam ser reforadas de tempo em tempo para manter sua ao protetora.

Quais vacinas so recomendadas para os idosos?


Ttano (vacina DT contra difteria e ttano) caso nunca tenha sido
aplicada, so necessrias trs doses da vacina DT. Aps as trs doses, faz-se
uma dose de reforo a cada dez anos.
Pneumococo confere proteo contra casos graves de pneumonia.
Deve ser aplicada uma dose aps os 60 anos de idade.
Gripe previne complicaes graves da gripe, como pneumonia por
exemplo. A vacina deve ser aplicada uma vez ao ano aps os 60 anos.

CUIDADOR DE IDOSOS

Sim. As doenas sexualmente transmissveis e a AIDS so transmitidas

Por que fazer a vacina da gripe todos os anos?


68

Porque os vrus influenza sofrem mutao e se modificam, havendo


necessidade de repetir a vacina de acordo com os novos vrus que vo surgindo.
Ainda, a vacina protege apenas por 12 meses, sendo necessrio fazer uma
nova aplicao aps este perodo para manter a proteo.

A vacina da gripe causa gripe?


No. importante sabermos que gripe uma doena causada pelo
vrus influenza. Ela causa febre alta, coriza, dor muscular, dor de cabea,
CUIDADOR DE IDOSOS

tosse intensa e dificuldade para respirar. Manifestaes mais leves que no


apresentem febre no so gripe, so resfriados. A vacina previne contra a
gripe, portanto a pessoa pode ter algum tipo de resfriado mesmo tendo
feito a vacina.

Posicionamento, mobilidade e transferncia


O idoso est propenso instabilidade postural e alteraes da marchas,
as quais aumentam os riscos de queda. importante que o cuidador avalie
constantemente a capacidade de equilbrio e de marcha do idoso, com especial
ateno aos seguintes aspectos:
t Mantm o equilbrio sentado ou escorrega?
t Consegue levantar-se sozinho? Quantas tentativas so necessrias
para levantar-se?
t Mantm o equilbrio em p ou necessita de apoio?
t Apresenta passos amplos durante o caminhar?
t Segue uma trajetria reta durante a caminhada?
Identificar o idoso com problemas na marcha e no posicionamento
sentado podem prevenir quedas. Se voc identificar algum problema

importante orientar o idoso ou os familiares e procurar um profissional da


sade para que sejam iniciados exerccios de reabilitao.

69

Caso o idoso consiga permanecer em p com ajuda do cuidador, incentive


esta atividade algumas vezes durante o dia, pois estimula a circulao do
sangue e evita leses na pele.
A caminhada importante porque melhora a circulao sangunea e
mantm a mobilidade das articulaes. Caso a pessoa cuidada consiga andar,
mesmo que com dificuldades, estimule-a a fazer pequenas caminhadas, de

Caso a pessoa cuidada apresente alguma


dificuldade, fornea auxlio para que ela ande
com segurana e apoio. Apoie uma mo embaixo
do brao ou sob a axila do idoso e com a outra
mo segure a mo da pessoa cuidada. Caso ela
apresente imobilidade em um lado do corpo, o
cuidador deve apoiar o lado afetado.
Outra forma de apoiar posicionar-se de frente a pessoa idosa e segurla firmemente pelo antebrao. No caso de idosos com demncia, importante
realizar o mesmo trajeto repetidas vezes e o cuidador deve reforar os pontos de
referncias e falar o nome dos objetivos que forem encontrados pelo caminho.

Como acomodar a pessoa idosa na cama?


A qualidade do sono e o descanso so influenciados pela posio do
corpo. Uma posio inadequada por causar dores nas costas e dificultar a
respirao. Importante lembrar que quando alguma parte do corpo (brao,
perna) no se movimenta necessrio um cuidado especial, a fim de evitar
o surgimento de feridas e deformidades. A seguir so ilustradas as formas
corretas de posicionar a pessoa cuidada na cama.

CUIDADOR DE IDOSOS

preferncia em locais arejados e planos.

Deitado de costas
70

CUIDADOR DE IDOSOS

Deitado de lado

Deitado de bruos

Mudana de posio da cama para a cadeira


A mudana de posio da cama para

71

cadeira deve ser gradual, pois uma mudana


brusca pode baixar a presso e causar uma
queda. Inicie movendo as pernas da pessoa
deitada para o lado da cama. Caso ela
consiga, solicite que apoie os braos na cama
e levante o corpo, permanecendo sentado.

Fique de frente para pessoa idosa, apoie seus joelhos entre os seus e passe-o
para cadeira, segurando sob os ombros.

Complementao de estudos:
Consulte tcnicas de transferncia no Manual Cuidar Melhor e Evitar a Violncia (BORN, 2008) e
Guia Prtico do Cuidador (BRASIL, 2009).

ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO


Sugere-se realizar atividades em laboratrio, com bonecos em tamanho
e peso real, a fim de simular as situaes de cuidado como banho de leito,
troca de fraldas, mudana de posio e transferncia.
Com relao a alimentao do idoso, procure ler as embalagens de
produtos comumente utilizados na cozinha brasileira, analisando a quantidade
de sdio, gorduras, dentre outros produtos malficos a sade.
Procure realizar os exerccios propostos, relacionados a atividade fsica.
Ao realiz-los, avalie o bem-estar que eles lhe proporcionam. Realizando o
exerccio voc ir verificar o benefcio que ele lhe trs, e assim poder incentivar
e ensinar o idoso de quem cuida a faz-los tambm.

CUIDADOR DE IDOSOS

Na sequncia, apoie os dois ps no cho e calce um sapato antiderrapante.

AUTO-AVALIAO
72

10. Que atitudes voc deve ter para promover a prtica de atividade
fsica no idoso?
11. Como voc faria para estimular a autonomia e a independncia de
um idoso que nega-se a realizar as atividades bsicas de cuidado, como banho
por exemplo?
12. Monte um esquema que demonstre quais itens o cuidador deve
estar atento para promover hbitos saudveis no idoso.

CUIDADOR DE IDOSOS

13. Marque um X nas alternativas que so formas de estimular a memria


e concentrao dos idosos:
t Leitura com questionamentos posteriores.
t Rotina.
t Atividades dirias com alteraes no modo de realiz-las.
t Atividades de lazer.
t Estimular localizao em tempo e espao.
t Jogar baralho.
t Pintar quadros e panos de prato.
t Brincar com os netos.
14. O cansao pode influenciar na memria e concentrao dos idosos.
Monte um esquema que cite outros fatores que podem influenciar e como
voc faria para minimiz-los.

Unidade 6

Anotaes

DOENAS DA VELHICE
75

Objetivos
Descrever medidas de preveno de acidentes domsticos comuns
pessoa idosa e citar as doenas que mais acometem a populao idosa.

Doenas comuns no idoso


O processo de envelhecimento natural ao ser humano e no causa
esto mais dispostos a desenvolverem quadros patolgicos em todos os
sistemas corporais.
As doenas mais comuns do idoso afetam todos os sistemas corporais.
No sistema nervoso central comum a ocorrncia de depresso e insnia,
convulses, Doena de Parkinson e demncia/Alzheimer. Estas doenas
podem afetar a cognio do idoso e contribuirem para o isolamento social.
Desta forma, importante que seus sinais e sintomas sejam identificados,
pois a maioria delas possui tratamento que ameniza os sintomas e melhora a
qualidade de vida da pessoa idosa e de seus familiares.
O

sistema

cardiovascular

Complementao de estudos:

comumente acometido por doenas na


terceira idade, decorrentes do aumento
das gorduras sanguneas e do acmulo
de gordura e clcio nas artrias.

Consulte tcnicas de transferncia


no Manual Cuidar Melhor e Evitar a
Violncia (BORN, 2008) e Guia Prtico
do Cuidador (BRASIL, 2009).

As doenas mais comuns so a Hipertenso Arterial Sistmica (HAS),


Insuficincia Cardaca (IC), Acidente Vascular Cerebral (AVC) e Infarto Agudo
do Miocrdio (IAM). Destaca-se ainda a ocorrncia de Diabetes Mellitus na
pessoa idosa, frequentemente associada a HAS.

CUIDADOR DE IDOSOS

alteraes fsicas a ponto de desencadear doenas. Entretanto, os idosos

O sistema musculoesqueltico afetado por doenas como artrose e


76

osteoporose. H ainda mais casos de pneumonia, infeco de trato urinrio,


incontinncia urinria e fecal, lceras por presso e cncer na populao idosa.
importante ainda que o cuidador tenha conscincia de que a pessoa
idosa est no final de sua vida, e aprenda a prestar cuidados relacionados a
finitude ou cuidados paliativos.
Entretanto, frente as inmeras doenas apresentadas pela populao
idosa, d-se destaque as situaes prevenveis atravs de aes simples, como
as quedas e o engasgo.

CUIDADOR DE IDOSOS

Preveno de quedas
A queda possui elevada incidncia na populao idosa e est associada
a altos ndices de morbimortalidade, reduo da capacidade funcional e
institucionalizao precoce. A maioria das quedas ocorre na prpria residncia,
durante a realizao de atividades de vida diria como vestir-se, banhar-se,
cozinhar, caminhar.

Quais as causas e fatores de risco para queda?


t Ambiente inaquedado (tapetes, fios soltos, degraus mal sinalizados,
m iluminao, piso escorregadio, ausncia de barras de apoio).
t Fraqueza, distrbios de equilbrio e marcha ou imobilidade.
t Tontura ou sncope.
t Leso no sistema nervoso central ou doena neurolgica.
t Reduo da viso.
t Uso de medicamentos, principalmente sedativos e ansiolticos.

Por que importante prevenir as quedas?


Porque a queda leva a uma srie de complicaes como leses em

77

pele e msculos, fraturas, restrio prolongada ao leito, hospitalizao,


institucionalizao, incapacidade e at mesmo a morte.

Como prevenir as quedas?


t Educao dos idosos e dos familiares quantos as fatores de risco para
que sejam evitados.

cadeiras de rodas quando necessrio.


t Utilizar os medicamentos apenas quando prescritos e de forma
correta.
t Adaptao do ambiente residencial e de locais pblicos. As adaptaes
sugeridas para o ambiente domiciliar esto representadas na imagem
abaixo. No que diz respeito aos locais pblicas a dificuldade de
adequao maior, pois no depende do idoso e dos familiares.
Sugere-se que o idoso evite caminhar por ruas esburracadas, com m
iluminao e com animais de estimao.

CUIDADOR DE IDOSOS

t Utilizar dispositivos de auxilio marcha como bengalas, andadores e

78

CUIDADOR DE IDOSOS

Engasgo
O engasgo comum na pessoa idosa devido a reduo do reflexo
de tosse e a dificuldade que muitos apresentam em engolir os alimentos.
Entretanto corresponde a uma emergncia, pois h obstruo da passagem
de ar pela via area, causando sufocamento e at mesmo a morte se no for
atendido prontamente.

Quais os sinais e sintomas do engasgo?


79

t Tosse.
t Agitao.
t Dificuldade

para

falar

ou

no

consegue falar.
t Dificuldade para respirar, pele vai
ficando roxa.

O que fazer no caso de engasgo?


Solicitar que o idoso tussa. Se ele conseguir a via area est desobstruda
e no h maiores problemas. Entretanto se ele no tossir, assinar o servio de
emergncia e realizar a manobra de Heimlich.
Com o idoso sentado ou em p
Posicione seus braos ao redor da cintura do idoso,
mantendo uma mo fechada sobre o estmago e e a
outra mo abraando a primeira. Exera uma compresso
forte para trs e para cima. Isto far com que o objeto
que est obstruindo a via area saia e a pessoa volte a
respirar normalmente.
Com o idoso deitado
Mantenha-o deitado de costas e ajoelhe-se sobre
a vtima a altura de seus joelhos. Posicione as mos
abertas entre o umbigo e a linha das costelas e aplique
uma forte compresso contra o abdmen e para cima.

CUIDADOR DE IDOSOS

t Prende a garganta com as mos.

Como prevenir o engasgo?


80

t Cortas os alimentos slidos em pedaos pequenos.


t Orientar o idoso a mastigar bem os alimentos antes de engolir,
principalmente se utilizar prteses.
t Evitar alimentos muito secos como farofas.
t No conversar ou rir durante as refeies.

ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO


CUIDADOR DE IDOSOS

Todos ns conhecemos pessoas idosas ou no, que apresentam as


doenas comuns na populao idosa. Procure relacionar os sinais e sintomas
apresentados por estas pessoas ao aprendido em sala de aula, bem como o
tratamento utilizado.

AUTO-AVALIAO
15. Voc identifica que o idoso de quem cuida comeou a apresentar
perda acentuada da memria recente e perodo de confuso. Como voc
agiria frente a esta situao?
16. Voc cuida de um idoso que reside sozinho e acompanha-o em todas as
atividades de vida diria. Entretanto, quando o idoso necessita de atendimento
da equipe de sade, o familiar no permite que voc o acompanhe. Como
voc agiria frente a esta situao, considerando a importncia da comunicao
entre o cuidador de idosos e o profissional da sade.
17. Voc identifica que o idoso de quem cuida no pratica atividade
fsica e alimenta-se de forma incorreta. Como voc pode agir frente a esta
situao, a fim de prevenir a ocorrncia de doenas?
18. O idoso de quem voc cuida mudou-se para uma nova residncia.
Como voc orientaria ele e sua famlia a fazer adequaes na casa para facilitar
o convvio e prevenir acidentes?

Unidade 7

Anotaes

CUIDANDO DE QUEM CUIDA


83

Objetivos
Estimular o autocuidado e a qualidade de vida do cuidador, evitando a
sobrecarga fsica e emocional.

Autocuidado
Para cuidar de outra pessoa necessrio estar descansado, com bom
devido ao peso da responsabilidade assumida, ao peso emocional, doena
e a dependncia da pessoa cuidada. Esta carga fica ainda maior quando o
cuidador um familiar.
Cada cuidador vai experimentar as consequncias do ato de cuidar de outra
pessoa de forma diferente. Entretanto comum o estresse fsico e emocional,
cansao, sentimentos de impotncia, irritabilidade e tristeza. Por estes motivos,
importante promover o autocuidado, pois isto melhora a qualidade de vida do
cuidador, bem como a qualidade do servio prestado ao idoso.

O que fazer para me autocuidar?


t Defina com os familiares ou amigos do idoso os horrios nos quais
ir trabalhar. Um nico cuidador no pode ser responsvel pelo
cuidado 24 horas por dia. Esta tarefa deve ser dividida para que voc
possa cuidar da sua sade, realizar uma atividade fsica ou de lazer e
recarregar as energias
t Mantenha a sua sade e bem-estar, bem como o do idoso. Quanto
mais independente e com auto-estima elevada o idoso for, mais fcil
ser de cuid-lo.

CUIDADOR DE IDOSOS

humor e auto-estima elevados. Cuidar do outro uma tarefa desgastante

t Realize exerccios de alongamento e movimentao dos ps e mos


84

enquanto assiste televiso, faa massagem nos ps com as mos ou


com bolinhas prprias para esta finalidade.
t Procure conhecer novas pessoas e aprender atividades novas.
t Aceite ajuda. No pense que apenas voc capaz de cuidar do idoso.
Confie nos familiares e amigos para exercer esta tarefa para que voc
possa descansar.
t Organize seu tempo para que possa realizar as atividades que lhe do
prazer.

CUIDADOR DE IDOSOS

t Durma o suficiente para descansar o corpo e a mente.

Quais os sinais de que preciso me cuidar?


t Problemas no sono.
t Consumo de estimulantes para dormir ou para permanecer acordado.
t Cansao contnuo.
t Problemas de memria e dificuldade para concentrar-se.
t Problemas fsicos.
t Perda de interesse por pessoas ou atividades anteriormente queridas.
t Dar muita importncia a pequenos detalhes e irritar-se facilmente.
t Problemas de apetite.

ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO


Realize atividades de relaxamento como alongamentos e automassagem,

85

pois promovem momentos de autocuidado e podem ser realizadas a qualquer


hora do dia ou da noite. Organize sua agenda de forma que haja tempo para
realizar uma atividade fsica e de lazer, e no apenas para trabalhar.

AUTO-AVALIAO
19. Voc trabalha oito horas por dia, cuidando de uma pessoa idosa.
ateno ao marido. Como voc se organizaria para no ficar sobrecarregada?
20. Imagine que voc cuida de uma pessoa idosa e que esta costuma
dormir no perodo da tarde por volta de trs horas. Como voc utilizaria este
tempo para se autocuidar?

CUIDADOR DE IDOSOS

Ao chegar em casa, precisa organizar suas coisas e seu lar, bem como dar

Unidade 8

Anotaes

FUNES DO CUIDADOR E MERCADO DE TRABALHO


89

Objetivos
Descrever as funes desenvolvidas pelo cuidador de idosos em
domiclio, em instituies e perante a equipe multidisciplinar.

Apresentar aspectos ticos e trabalhistas relacionados ao cuidador.

O cuidador contratado para cuidar da pessoa idosa. Entretanto, cabe a


ele esclarecer quais as atividades so condizentes a sua ocupao no momento
da contratao, pois muitas vezes os familiares desconhecem as obrigaes e
responsabilidades do cuidaor e exige que o mesmo realize afazeres domsticos
ou tcnicas que no so de sua competncia, mas sim da equipe de sade.
Esse profissional est capacitado para auxiliar o idoso que apresenta ou
no limitaes nas atividades da vida cotidiana. Oferece cuidado e/ou suporte ao
idoso, desempenhando atividades relacionadas ao seu bem-estar fsico, mental,
social e legal, diretamente ou por meio de empresas voltadas a esse pblico.
Est apto, ainda, a lidar com idosos independentes ou dependentes,
acamados ou no, inclusive em estado de demncia, nas diversas instncias
de ateno comunidade, instituies assistenciais e domiclio - bem como a
relacionar-se com os familiares do idoso e trabalhar em equipe multidisciplinar.
Alm de conhecer e divulgar a legislao especfica que garante os direitos
dos idosos, esse profissional est capacitado, tambm, a subsidiar polticas
pblicas que visem assegurar os direitos da populao da terceira idade.

CUIDADOR DE IDOSOS

Cuidador de idosos

Quais as funes do cuidador de idosos?


90

1. Ajudar, estimular e realizar, caso seja indispensvel, as atividades de


vida diria, ou seja, a higiene pessoal e bucal, alimentao, locomoo, etc.
2. Cuidar do vesturio (organizar a roupa que vai ser usada, dando
sempre pessoa idosa o direito de escolha), manter o armrio e os objetos de
uso arrumados e nos locais habituais; e cuidar da aparncia da pessoa idosa
(unhas, cabelos, barba) de modo a aumentar a sua auto-estima.
3. Facilitar e estimular a comunicao com a pessoa idosa, conversando
e ouvindo-a;

CUIDADOR DE IDOSOS

4. Acompanhar o idoso

em seus passeios e incentiv-lo a realizar

exerccios fsicos, sempre que autorizados pelos profissionais de sade, e a


participar de atividades de lazer. Desta forma, ajudar a sua incluso social e
a melhorar sua sade.
5. Acompanhar a pessoa idosa aos exames, consultas e tratamentos de
sade, e transmitir aos profissionais de sade as mudanas no comportamento,
humor ou aparecimento de alteraes fsicas (temperatura, presso, sono, etc).
6. Cuidar da medicao oral da pessoa idosa, em dose e horrio prescritos
pelo mdico. Em caso de injees, mesmo com receita mdica, proibido ao
cuidador aplic-las. Dever recorrer a um profissional da rea de enfermagem.
7.Estimular a auto-suficincia da pessoa idosa, por isto, o cuidador
dever, sempre que possvel, fazer com ela e no para ela (BORN, 2008).

Quem pode ser cuidador de idosos?


Historicamente, o cuidado as pessoas idosas ou dependentes fica a
cargo da famlia, principalmente de algum membro feminino (irmo, tia,
filha). Entretanto, com a insero da mulher no mercado de trabalho formal e

a reduo do nmero de membros nos ncleos familiares, houve necessidade


de instituir uma nova ocupao, a de cuidador de idosos.

91

O cuidador de idosos, desta forma, pode ser dividido em formal e


informal:
Cuidador informal: membro da famlia mais prximo ao idoso ou
que possui maior tempo livre e que assume a responsabilidade de prestar
os cuidados necessrios. Na ausncia de uma familiar, pode-se considerar
cuidador informal um amigo ou vizinho. A grande diferena est na ausncia
desempenhar os cuidados por intuio.
Cuidador formal: pessoa que recebeu uma qualificao profissional
para atuar frente as principais dificuldades enfrentadas pela pessoa idosa. Na
maioria das vezes no possui parentesco com a pessoa cuidada.
A partir do ano de 2002, a Classificao Brasileira de Ocupaes (CBO)
reconhece a ocupao de Cuidador de idosos, no grupo de Cuidadores de
crianas, jovens, adultos e idosos, sob registro 5162. Destaca-se que Cuidador
de idosos no uma profisso, mas sim uma ocupao reconhecida pelo
Ministrio do Trabalho e Emprego que permite ao indivduo qualificado atuar
de forma autnoma.

Como se tornar um cuidador de idosos?


Segundo a Classificao Brasileira de Ocupaes, o cuidador formal
pode ser a pessoa com dois anos de experincia em instituies cuidadores
pblicas ou privadas, na funo de auxiliar de cuidador. Entretanto, a forma
mais adequada realizar treinamento ou curso especfico para a funo.

CUIDADOR DE IDOSOS

de formao especfica para o desenvolvimento desta tarefa, o que o leva a

A escolaridade mnima exigida para ingresso no curso de cuidador de


92

idosos, segundo o Guia PRONATEC (BRASIL, 2011), da 5 9 sries do


ensino fundamental. A durao do curso de no mnimo 160 horas, divididas
entre teoria e prtica.

Qual o campo de atuao do cuidador de idosos?


O Cuidador de idosos poder atuar de forma autnoma ou voluntria
no atendimento ao pblico da terceira idade, em Instituies de Longa
Permanncia para Idosos (ILPI), clnicas, hospitais, centros de ateno ao idoso
ou em domiclio.
CUIDADOR DE IDOSOS

Cuidador domiciliar: pessoa que presta cuidado ao idoso, no domiclio,


com ou sem grau de parentesco, podendo ser ou no remunerado por essa
tarefa.
Cuidador institucional:pessoa que atua em instituio, geralmente em
bases remuneradas, auxiliando o idoso na realizao as atividades de vida
diria.
No caso de atendimento domiciliar, o cuidador considerado um
empregado domstico, devendo ter carteira assinada na ocupao servio
domstico: cuidador de idoso.
J no caso de instituies como clinicas e ILPI, por exemplo, o empregado
ser regido pela Consolidao das Leis do Trabalho (CLT).

Qual a carga horria de trabalho do cuidador de idosos?


Pelo fato de no ser uma profisso, o cuidador de idosos no tem uma
legislao especfica que lhe rege. Sendo assim, o cuidador deve seguir a
Consolidao das Leis do Trabalho (CLT). No que diz respeito a carga horria

de trabalho, importante que o cuidador estabelea na contratao qual


ser o regime de trabalho, se ser empregada uma escala de trabalho e como

93

ser dividida a carga horria diria, permitindo ao cuidador um perodo de


descano para seu autocuidado.

Atuao no mercado de trabalho


Para que o cuidador possua um bom relacionamento com os familiares
ou com a equipe multidisciplinar, alguns aspectos importantes devem ser
observados e seguidos no seu local de trabalho. O cuidador deve cultivar

Lealdade
O cuidador deve ser leal ao compromisso estabelecido entre os membros
da famlia e com a pessoa idosa tambm, afinal seu trabalho!
Honestidade
Honestidade uma virtude, seja honesto em qualquer situao, mesmo
que seja desagradvel. Crie um vnculo verdadeiro de confiana.
Respeito
Respeito um direito de todos, pois gostamos de ser respeitados.
importante ter certa intimidade com a famlia e com o prprio idoso, porm
necessrio manter a postura e o respeito, pois o seu ambiente de trabalho.
Dignidade
Ganhar a confiana do idoso e de sua famlia, afinal voc estar um
longo perodo com ele. Voc deve ter uma relao de cumplicidade, pois vai
passar muito tempo junto e necessrio que haja interao entre os dois.

CUIDADOR DE IDOSOS

valores morais e comportamentais importantes, como:

Sinceridade
94

No minta para o idoso, saiba o que falar e como falar se ele te perguntar
algo sobre o que no cabe a voc responder.
Educao
O cuidador deve se aperfeioar, buscar novidades, estar atento ao seu
cotidiano, ter conscincia das atividades que est realizando.
Humildade
Trate as pessoas com gentileza e educao. No tente impor nada ao

CUIDADOR DE IDOSOS

idoso.
Assiduidade
O cuidador deve se lembrar que este o seu ganha po. E que h uma
grande responsabilidade em suas mos, pois o idoso depende do cuidador.
Em caso de imprevistos avise a famlia imediatamente.
Responsabilidade
de responsabilidade do cuidador administrar os medicamentos que o
idoso utiliza. O cuidador deve levar/acompanhar o idoso ao mdico e informar
como tem passado e se alguma alterao ocorreu. Programar passeios e
atividades que exercitem mente e fsico so de responsabilidade do cuidador,
faa o planejamento destas atividades.
Pontualidade
Seja pontual, no se esquea que muitas atividades e compromissos do
pessoal da casa onde o idoso mora podem estar relacionados com o seu
trabalho (estabelea os horrios de entrada, sada, dias de folga). Caso surja
um imprevisto, comunique-se o mais rpido possvel com seu empregador,
amenizando os contra-tempos com sua ausncia.

Trabalhando com uma equipe


Cuidar com o horrio de entrada e de sada, pois outros colegas de

95

trabalho dependem de voc e voc deles. Ainda, importante manter uma


boa comunicao entre a equipe. Mesmo que sua relao com algum membro
da equipe no seja boa, lembre-se que o mais importante o cuidado ao
idoso, que no pode ser prejudicado por problemas pessoais.
Uso do telefone
Utilize o telefone do seu trabalho somente em caso de extrema necessidade.
o empregador no momento da necessidade, avise-o o mais rpido que puder.
Lembre-se que as ligaes telefnicas locais tm um baixo preo, mas ligaes
para celulares e interurbanas so bem mais caras. Ao atender ao telefone seja
breve e objetiva, tenha sempre em mos lpis e papel para anotaes. No bata
papos desnecessrios e nem estique a conversa. No divulgue o nmero do
telefone do empregador para seus familiares e amigos.
Problemas pessoais
Seus problemas pessoais devem ser resolvidos em sua casa, com as
pessoas de sua famlia. Evite relat-los no trabalho, pois isso comprometer o
rendimento do seu trabalho.
Alimentos e objetos
Em hiptese alguma leve objetos ou alimentos do local de trabalho para
casa, sem a prvia autorizao do empregador. No utilize objetos que no
sejam de sua propriedade, como por exemplo: perfumes, maquiagem, escova
de cabelo, roupas.
Discrio
Evite perguntar sobre as coisas compradas pelo empregador. No comente
com outras pessoas coisas que passam dentro da residncia em que trabalha,
nem sobre problemas familiares. Quando os moradores da casa estiverem

CUIDADOR DE IDOSOS

Antes de utiliz-lo pea permisso ao empregador. Se no for possvel falar com

descansando ou em reas ntimas da casa, evite interromper, a no ser em


96

casos extremos. Discrio, para assegurar a privacidade dos patres. Afinal o


cuidador de idosos, devido ao tempo que passa na casa de determinada famlia,
torna-se membro da famlia e sabe detalhes e particularidades importantes
sobre a personalidade de cada morador da casa. Em hiptese alguma receba
visitas particulares na casa em que trabalha. Caso algum te procure, passe seu
endereo e diga o horrio em que estar em sua casa. No utilize roupas que
no sejam adequadas para a ocasio, lembre-se voc est indo trabalhar!
Uso de banheiros

CUIDADOR DE IDOSOS

Caso na residncia tenha banheiro exclusivo para empregados, no


utilize o banheiro social. Caso tome banho na casa em que trabalha, evite
ficar muito tempo com o chuveiro aberto. Lembre-se, mesmo no sendo voc,
algum ter que pagar a conta de gua e luz, portanto economize!
Segurana
No entregue quaisquer objetos ou abra porta para estranhos. No
permita a entrada de estranhos na casa sem a autorizao prvia dos
empregadores, mesmo que estas pessoas se apresentem como executores de
servios de manuteno da casa, como por exemplo, eletricistas, bombeiros.
Produtividade
Procure conhecer as regras da casa sobre o uso de aparelhos de som,
televiso, computador entre outros. Se o empregador autorizar o cuidador a utilizar
estes equipamentos, programe-se para faz-lo nos intervalos entre as atividades
desenvolvidas com o idoso, para que isto no interfira no cuidado prestado.
Bom senso
Pergunte sempre! melhor errar por excesso de cuidado e respeito do que
pela falta. Seja discreto(a) sempre e no mais, use o bom senso em suas atividades.

ATIVIDADES PROPOSTAS PARA FACILITAR O APRENDIZADO


Analise a postura dos profissionais com os quais convive, no que diz

97

respeito a postura, responsabilidade, tica, respeito, maneira de se vestir e


de se portar. Procure conversar com outros profissionais sobre problemas que
estes comumente enfrentam em seu local de trabalho, ou busque em suas
prprias experincias.

AUTO-AVALIAO
alimentao. O idoso necessita trocar esta sonda e o familiar solicita que voc
faa este procedimento. Como voc se porta frente a esta situao?
22. E se o familiar solicitar que voc lave a roupa e faa a comida para o
idoso? Como voc se portaria?
23. Voc fechou um contrato de trabalho com o familiar e no ficou
claro quais seriam suas funes e nem sua carga horria. Agora o familiar
exige que voc trabalhe 12 horas ao dia. Ele pode fazer isto, visto que voc
no esclareceu seu regime de trabalho no momento da contratao?
24. Quais so as normas que devem ser seguidas para no causar
problemas no trabalho?

CUIDADOR DE IDOSOS

21. Voc cuida de uma pessoa idosa que necessita de sonda para

REFERNCIAS
98

BANDEIRA, E. M. F. S.; PIMENTA, F. A. P.; SOUZA, M. C. Ateno sade do


idoso. Belo Horizonte: SAS/MG, 2006.
BORN, T. [org.] Manual do Cuidador da Pessoa Idosa. Secretaria Especial dos
direitos humanos. Subsecretaria de Promoo e Defesa dos Direitos Humanos.
Braslia: 2008.
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