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Fora Muscular

Prof. Ulisses Camargo

CINESIOTERAPIA
Prof. Ulisses Camargo
UNIP

CARGA HORRIA SEMANAL: 03 HORAS/AULA

Cinesioterapia plano de ensino


Ementa
Estudo do exerccio teraputico luz da
Cinesiologia, Fisiologia, Anatomia e Biomecnica
Efeitos dos exerccios aplicados sobre o sistema
neuromusculoesqueltico na promoo do
restabelecimento do ato motor
Anlise dos mecanismos de aprendizado motor,
sua efetividade, indicaes e contraindicaes

Cinesioterapia plano de ensino


Objetivos Gerais
Proporcionar aos alunos conhecimentos bsicos dos
movimentos corporais e suas relaes com as disfunes
dos diferentes sistemas do corpo humano. Proporcionar e
promover conhecimentos tericos e prticos dos exerccios
teraputicos, direcionando o aluno a um raciocnio
fisioterpico
OBJETIVOS ESPECFICOS: capacitar os alunos a fundamentarem
todos os recursos cinesioteraputicos e da reeducao funcional
atravs do conhecimento das bases fisiolgicas dos movimentos,
estimulando o raciocnio, para a discusso e a utilizao dos
recursos bsicos de fisiologia, anatomia e biomecnica

Cinesioterapia
CONTEDO PROGRAMTICO:
Apresentao da Disciplina
Aspectos Histricos da Cinesioterapia
Metas do Exerccio Teraputico
Amplitude de Movimento
Caractersticas Funcionais dos Msculos
Fatores que influem na Fora Muscular
Alongamentos
Exerccios Resistidos e com Resistncia Manual
Propriocepo
Pliometria

Cinesioterapia
ESTRATGIA DE TRABALHO:
Aulas tericas e prticas
SISTEMA DE AVALIAO:
Provas bimestrais (dissertativas e/ou de
mltipla escolha), avaliao prtica de acordo
com julgamento professor
Assiduidade e participao do aluno

Cinesioterapia
BIBLIOGRAFIA:

Kisner, C.; Colby L.A. Exerccios Teraputicos Editora


Manole
Hall, C.; Brody, L. T. Exerccio Teraputico na busca da
funo Editora Guanabara Koogan
Shankar - Prescrio de Exerccios, Editora Guanabara
Koogan
Adler, SS. PNF Facilitao Neuromuscular
Proprioceptiva, um Guia ilustrado, Editora Manole
Basmajian, J. V. Teraputica por Exerccio
Kapandji, I. A. Fisiologia Articular Editora Manole
Andrews; Harrelson; Wilk Reabilitao Fsica do Atleta
Editora Elsevier (traduo da 3. edio)

referncias

CINESIOTERAPIA
Etimologia: grega
KINSIA: movimento

THRAPIA: terapia

TERAPIA PELO MOVIMENTO

Exerccio Teraputico - cinesio


Treinamento sistemtico e planejado de
movimentos corporais, posturas ou
atividades fsicas

FINALIDADE - cinesioterapia

APLICAO
Ortopedia e Traumatologia
Desportiva
Neurologia
Reumatologia
Cardiologia
Geriatria
Pneumologia
Uro - G.O.
Ergonomia

AVALIAO

I - Abordagem bsica de avaliao para o desenvolvimento do


Programa
(histria, avaliao clnica (inspeo, palpao, testes), mapeamento
sensitivo-motor, identificao da limitaes funcionais...

AVALIAR E DESENVOLVER PLANO

II Metas do Exerccio Teraputico


(fora, mobilidade, coordenao, equilbrio, habilidade funcional...

Panorama Histrico
Origem das manipulaes, exerccios se perdem no
tempo
Papiros 1.s documentos = Egito faranico
Ramesseum (4150 3560 A.C.)
Ramss II (1298 1235 A.C.) pinturas representando
manipulao da cabea do rdio
Grcia - Hipcrates (460-370) descreve manipulaes
Roma - Gallien (131-201) mdico imperador, curou
nevralgia cervicobraquial manipulando vert. Cervicais

Aristteles (364AC 322AC)

Panorama Histrico
Oriente Mdio Avicena (980-1037)
Idade Mdia... (IV concilio de Latran, 1215 separou a medicina
da cirurgia).
Cirurgia = barbeiros; manipulaes = curandeiros
Espanha Luis de Mercado (1527 Faculdade de Medicina de
Valladolid) utiliza e ensina a manipular, baseado em manobras
hipocrticas
Renascimento Europa, surgiram vrios curandeiros
Outros = Miguel Lon Portilla (sc. XV) relata manipulao
asteca; Ling, Stapfer, Brandt, ...
1850 Lucas Championnire escreveu: O movimento a vida

Alfonso Borelli (1608 1679)

Isaac Newton (1642 1727)

William Cheselden (1688 1752)

Muybridge
& Marey
(1890)

Panorama Histrico
E.U.A. duas grandes correntes aparecem no final do Sec.XIX
Osteopatia

Andrew Taylor Still

Quiroprtica

Daniel David Palmer

Panorama Histrico
Auguste Georgii (1847), ao utilizar o termo cinesioterapia,
propunha esta definio:O tratamento das doenas atravs do
movimento
Licht (1965) definiu exerccio teraputico como movimento do
corpo ou das partes corporais para alvio de sintomas ou
melhorar a funo
Recentemente Boris Dolto props outra definio: A cinesioterapia no um
tratamento atravs do movimento, mas o tratamento do movimento
Andrew Taylor Still

Daniel David Palmer

Fundamentao de nossa Escola


ANATOMIA
FISIOLOGIA
SEMIOLOGIA

Princpios Bsicos de Anatomia e


Caractersticas Funcionais
Posio Anatmica
Planos e Eixos

Anatomia Bsica
PLANOS
PLANOS so derivados das dimenses
no espao e perpendiculares uns aos
outros
Sagital

Coronal ou Frontal
Transversal

Plano SAGITAL
A - Plano Sagital Mediano (ou,
simplesmente, mediano): plano
vertical que passa longitudinalmente
atravs do corpo, dividindo-o em
dois antmeros direito e esquerdo
Plano Sagital (Sagital mdio; YZ)
Passa pela sagita
Divide o corpo em duas metades laterais
simtricas (D-E)
Movimentos (Eixo Latero-lateral):
Flexo: Dois segmentos se aproximam
Extenso: Dois segmentos se afastam
Hiper-extenso: Extenso alm da referncia inicial

Plano Coronal ou Frontal


B - plano vertical, que passa
atravs do corpo em ngulo
reto com o plano mediano,
dividindo-o em dois
paqumeros ventral e dorsal
Plano frontal (Coronal; XY)
Paralelo ao osso frontal
Divide o corpo entre frente e trs
Movimentos (Eixo antero-posterior)
Abduo: Afastamento da linha mediana
Aduo: Aproximao da linha mediana
Inclinaes laterais: Movimentos esqueleto axial para a direita (Inclinao D), e para a
esquerda (inclinao E)

Plano TRANSVERSAL
C - so planos horizontais,
perpendiculares aos planos sagitais
e frontais, que dividem o corpo em
metmeros (CRANIAL, SUPERIOR;
PODLICO, INFERIOR; CAUDAL)
Plano Transverso (Horizontal; XZ)
Passa abaixo da cicatriz umbilical
Divide o corpo em parte superior e inferior
Movimentos (Eixo Longitudinal; Crniopodlico):
Rotao interna (para dentro; medial)
Rotao externa (para fora ou lateral)
Rotaes para a direita ou esquerda: Esqueleto axial

Anatomia Bsica
EIXOS
EIXOS linhas reais ou imaginrias em
torno dos quais ocorrem os movimentos

Sagital
Coronal ou Frontal
Transversal

Planos de Seco

POSIES
Medial / Lateral:
Proximidade do plano sagital (linha mdia) ex: vastos
Superior / inferior:
Aproximao/afastamento em relao cabea, ou um ponto
especfico.Ex.: Abdome; tendo patelar
Anterior/Posterior:
Posio em relao ao plano frontal. Ex. msculos do tronco
Proximal / Distal:
Posio relativa de um ponto anatmico a um ponto (estrutura) de
referncia. Ex: cotovelo e punho x ombro
Ipso-/contra-lateral:
Atividade ou localizao de um segmento em relao uma
referncia. Ex.: marcha

GRAU DE LIBERDADE (GL)


Nmero de planos em que h movimento da
articulao

MOVIMENTOS COMBINADOS

Movimentos humanos
Movimentos (Habilidades) complexos

Multi-articulares

Multiplanares

Tipos de movimentos
Rotao
Os pontos individuais de um segmento
movem-se com diferentes velocidades lineares
(m/s), mas com igual velocidade angular
(rad/s; o/s)
Em torno de um eixo fixo ou relativamente fixo
Eixo articular
Eixo interno ou
externo ao corpo

Tipos de movimentos
Translao (trasladao)
Todas as partes do corpo, ou segmento
corporal se movem pela mesma distncia
durante o mesmo perodo de tempo
O movimento pode ser retilneo ou curvilneo

Movimentos humanos
Movimentos gerais: rotao + translao

Cinesioterapia
(Metas do Exerccio Teraputico)

Fora;
Resistncia;
Mobilidade e Flexibilidade;
Estabilidade;
Relaxamento;
Coordenao e Equilbrio;
Habilidades Funcionais.

Fora Muscular

Prof. Ulisses Camargo

FORA (Newton)
produto da Massa pela Acelerao

2. lei de Newton

Segurar um objeto de 100 gramas (0,1 kg) corresponde a fazer uma fora
equivalente a 1newton.
Sustentar um peso de 1kg corresponde a 10 newtons

Definio FORA muscular


fora tenso que um msculo ou, um
grupo muscular, exerce contra uma
resistncia; a causa capaz de modificar
o estado de repouso ou de movimento
de um corpo; Segundo Castelo et al,
(2000), Fora o resultado da tenso
mxima que um msculo ou grupo de
msculos pode desenvolver quando se
ope ou vence uma dada resistncia, a
uma dada velocidade, num determinado
exerccio. Tanto dinmica quanto
estaticamente

Objetivo - FORA
aumentar a capacidade de gerar tenso e/ou
assegurar a sua conservao
educar as aptides (mobilidade, habilidades
funcionais)
obteno de altos rendimentos

FORA NORMAL
Refere-se fora adequada, tpica ou mdia
de um nico msculo de uma pessoa ou de
um grupo populacional geral.
O normal o padro e, definido como a

quantidade ou grau de fora de um


msculo que permite que ele se contraia
contra a gravidade e sustente-se contra
uma resistncia mxima.

Fatores condicionantes e que


influenciam na Capacidade
de Produo de Fora
1

DISTRIBUIO DOS TIPOS DE FIBRAS MUSCULAR


CONTRIBUEM P/ PROPRIEDADES CONTRTEIS COMO:
FORA
RESISTNCIA FADIGA
POTNCIA
VELOCIDADE

FIBRAS TIPO I
Desenvolvem menor tenso
Lentas
Resistentes fadiga

FIBRAS TIPO II
Desenvolvem maior tenso
Rpidas
Fadiga rapidamente

Fatores condicionantes e que


influenciam na Capacidade
de Produo de Fora
2

REA DE SECO TRANSVERSA DO MSCULO


QUANTO MAIS LARGO O DIMETRO, MAIOR A FORA

RELAO ENTRE COMPRIMENTO E TENSO NO


MOMENTO DA CONTRAO
PRODUZ MAIOR TENSO QUANDO EST
LEVEMENTE ALONGADO

Fatores condicionantes e que


influenciam na Capacidade
de Produo de Fora
4

RECRUTAMENTO DE UNIDADES MOTORAS


QUANTO MAIOR O N DE U.M. ATIVADAS > A FORA

TIPO DE CONTRAO MUSCULAR


MAIOR RENDIMENTO = EXCENTRICAMENTE C/ RESIST.
POUCO MENOS = ISOMTRICO
MENOR FORA = CONCENTRICAMENTE C/ RESIST.

Fatores condicionantes e que


influenciam na Capacidade
de Produo de Fora
6

RESERVAS ENERGTICAS E SUPRIMENTO SANGUNEO

VELOCIDADE DE CONTRAO
MAIORES TORQUES = VELOCIDADES BAIXAS
(MAIOR RECRUTAMENTO)

MOTIVAO DO PACIENTE

Fatores que afetam a produo de


Fora Muscular

Tipo de fibra muscular


Relao comprimento tenso
Nmero de U.M. ativadas
Frequncia de disparos
Temperatura do msculo
Energia elstica do mm e tipo de ao muscular
Relao fora velocidade
Tamanho das fibras mm (rea corte transversal)
Atividade diminuda dos reflexos inibitrios
ngulo de trao durante a ao muscular
Dados de Kreighbaum, E., e Barthels, K.M. (1998)

Mudanas no sistema neuromuscular


Aumento de FORA
A) HIPERTROFIA (volume) tenso relacionada
ao dimetro da fibra muscular
* fatores que contribuem:
Quantidade de Protenas na fibra muscular
Densidade de leitos capilares
Mudanas bioqumicas na fibra muscular

(?) Evidncia limitada = HIPERPLASIA

Mudanas no sistema neuromuscular


Aumento de FORA
B) RECRUTAMENTO
quanto maior o n de U.M. ativadas, maior a
produo de fora do msculo. Nos estgios
iniciais de um programa de fortalecimento, os
primeiros aumentos na fora so
principalmente devido ao aprendizado motor
que resulta em adaptao neural, como por
ex. um maior recrutamento e sincronizao de
Unidades Motoras....
Exerccios Teraputicos Kisner; 3. edio; pg. 16

Fora
tecido no contrtil
Na medida em que a fora do msculo
aumenta para adaptar-se ao aumento nas
demandas sobre ele, parece que a fora
dos tendes e ligamentos tambm
aumenta na juno musculotendnea e na
interface ligamento-osso. O tecido
esqueltico torna-se tambm mais forte e
adapta-se s demandas...
Exerccios Teraputicos Kisner; 3. edio; pg. 16

Diretrizes para desenvolver FORA


Princpio da Sobrecarga:
carga que exceda a
capacidade metablica
do msculo

HIPERTROFIA
RECRUTAMENTO

Exerccios de alta intensidade:


contra cargas pesadas e poucas repeties
O MSCULO DEVE SER EXERCITADO AT O PONTO DE FADIGA
PARA QUE OCORRAM AUMENTOS ADAPTATIVOS NA FORA

EM RESUMO:

Exerccios Teraputicos para


Fortalecimento
Essencialmente, h uma progresso natural
para os exerccios com resistncia medida
que o sujeito evolui de exerccios iniciais de
amplitude de movimento e flexibilidade para
amplitude de movimento ativa contra a
gravidade.... E uma vez que no tenha uma
amplitude de movimento compensatria,
adicionamos a ela resistncia para um maior
fortalecimento da musculatura envolvida...
Andrews; Reabilitao Fsica do Atleta, 3. ed., Elsevier; pag. 177

Quantidade de melhora

Taxa natural da progresso da fora

Fase 1

Fase 2

Durao do programa

Fase 3

Aumento de Fora Muscular


Exerccio contra resistncia Progressiva (PRE),
de maneira ordenada e progressiva (princpio
de adaptao especfica a demandas impostas;
na reabilitao importante que a carga no
seja aplicada muito rapidamente, para evitar
maiores danos ao tecido em regenerao.

CONTRAO MUSCULAR
TIPOS DE CONTRAO MUSCULAR

ISOMTRICA OU ESTTICA - A tenso isomtrica


caracterizada por um aumento da tenso da musculatura sem
alterao do comprimento do msculo, onde a resistncia
igual a fora aplicada.
ISOTNICA OU DINMICA - A tenso isotnica caracterizada
pela alterao do comprimento muscular, onde a fora
excede a resistncia provocando um movimento.
As contraes isotnicas so divididas em :
CONTRAO ISOTNICA POSITIVA ( CONCNTRICA ) caracterizada pelo encurtamento do sarcmero (Fase positiva
do movimento );
CONTRAO ISOTNICA NEGATIVA ( EXCNTRICA ) caracterizada pelo aumento do comprimento do sarcmero
( Fase negativa do movimento ).

Treinamento Reabilitativo de Fora


esttica

dinmica

Exerccio Esttico

20

60

100

140

TEMPO SOB TENSO = 3 A 10 seg.

comprimento fixo
porque a tenso gerada
igual resistncia
encontrada.
Os ganhos ocorrem em
20 acima e abaixo do
ngulo especfico
(importante que realize
os exerccios em
mltiplos ngulos)

Atenes
Assegurar que o sujeito
no se extenue durante o
perodo de manuteno
da ao isomtrica
Valsalva (hipertensos) =
contar em voz alta.

Consideraes - isomtrico

Exerccio Dinmico
Maioria dos tipos de
exerccios inclui
movimentos:
Isotnicos
De Resistncia Varivel
Manuais
Isocinticos
O exerccio dinmico pode ter uma natureza mais funcional com
exerccios pliomtricos, proprioceptivos, inerciais, sries especficas
Quase todos os exerccios dinmicos incluem fases de movimento
CONCNTRICAS E EXCNTRICAS

AES MUSCULARES
CONCNTRICA (+)
O encurtamento de
fibras musculares

EXCNTRICA (-)
O msculo resiste ao
estiramento

Contraes concntrica/excntrica
Geralmente:
Concntrica = acelerao
Excntrica = desacelerao

Exemplo:

RI
RE

Capacidade relativa de fora


concntrica/excntrica
UMA AO EXCNTRICA MXIMA PODE
GERAR FORAS 14% A 50% MAIORES QUE
UMA CONTRAO CONCNTRICA MXIMA
DO MESMO GRUPO; embora, para maximizar
os benefcios do treinamento muscular,
aconselhvel que empregue tambm aes
concntricas.

Exemplo de treinamento de fora


O treinamento excntrico pode melhorar diretamente a
integridade das estruturas musculotendneas por induzir a
hipertrofia e o aumento da fora de tenso , ou por alongar
a unidade musculotendnea ...; ...., desde que a progresso
seja lenta

TIPOS DE EXERCCIOS
SEQUNCIA DE EVOLUO
TERAPUTICA IDEAL:
Isomtricos

Concntricos (CCA e CCF)

Excntricos (CCA e CCF)

Pliomtricos

TRABALHO PARA TODA TURMA


O PROFESSOR ELEGE UM GRUPO (NO MXIMO 6 ALUNOS) PARA
APRESENTAO DO TRABALHO.
ESTE GRUPO, de forma sigilosa, IR EM FOLHA SEPARADA E SEM
IDENTIFICAO, DAR A NOTA (de 1 a 3), AO FINAL DA APRESENTAO, A
TODOS OS DEMAIS ALUNOS (REFERENTE A PARTICIPAO dele, aluno) E
ENTREG-LA AO PROFESSOR (DENOMINADA X).
A NOTA FINAL PARA CADA ALUNO DA TURMA A MDIA (SOMA DA NOTA
DO PROFESSOR EM RELAO AO TRABALHO APRESENTADO (DENOMINADA Y
= 3) MAIS A NOTA MDIA DO GRUPO DADA SUA PARTICIPAO NO
TRABALHO = X).
PESO FINAL, MDIA (X+Y) = 3; A SER ACRESCENTADO NA NP1 (ESTA PESO
NORMAL=10); PORTANTO = 13; O EXCEDENTE 10 SER SOMADO NP2
ASSUNTO: EXERCCIOS RESISTIDOS PRXIMOS 6 SLIDES

EXERCCIOS RESISTIDOS
DEFINIO:
FORMA DE EXERCCIO ATIVO NA QUAL UMA CONTRAO MUSCULAR DINMICA
OU ESTTICA RESISTIDA POR UMA FORA EXTERNA (MANUAL OU MECNICA)

FINALIDADES: melhorar funo (AVDs)


A ausncia da sobrecarga normal nos sistemas corporais pode

levar degenerao, deformidade e leso


No exerccio teraputico resistido as sobrecargas e foras so
aplicadas ao corpo de modo controlado, progressivo e apropriado

CUIDADOS E PRECAUES
(EXERCCIOS RESISTIDOS)
Cardio-vasculares (Valsalva e fadiga muscular/total)
Recuperao do exerccio
Exausto
Movimentos substitutivos (compensaes)
Osteoporose
Dor muscular imediata/tardia

Inflamaes/Dor

Exerccios especficos

Exerccios especficos
3. Treinamento de peso em circuito

Sequencia de exerccios para msculos pequenos ou grandes grupos


Ex: 8 a 10 RM de supino / exerccio de perna / abdominais / exerccio de ombro /
agachamento / flexo de antebrao

4. McQueen
- Determinar 10 RM
- Executar 10 repeties com 10 RM completas
- Executar 10 repeties com 10 RM completas
- Executar 10 repeties com 10 RM completas
- Executar 10 repeties com 10 RM completas

Exerccios especficos
5. Exerccio Isomtrico repetitivo breve
20 contraes mantidas por 6 segundos
20 segundos de repouso

6. Hetting & Muller (Isomtricos em reabilitao e


condicionamento) - Isomtricos em mltiplos ngulos
Usados quando permitido movimento articular (3 angulaes)

10 x 10 repeties (10 segundos)

RESISTNCIA
DESEMPENHO DE TRABALHO (FORA MUSCULAR)
EM UM PERODO PROLONGADO DE TEMPO
NECESSRIA PARA O DESEMPENHO DE TAREFAS MOTORAS
REPETITIVAS NA AVD E MANUTENO DE UM NVEL ESTVEL
DE ATIVIDADE FUNCIONAL, COMO ANDAR, SUBIR ESCADAS,
PEDALAR

RESISTNCIA FADIGA E
PREPARO CARDIOVASCULAR
RESISTNCIA
MUSCULAR FADIGA
Habilidade de um
msculo de contrair-se
repetidamente ou gerar
tenso e sustent-la em
um perodo prolongado
de tempo

RESISTNCIA GERAL DO
CORPO FADIGA
Habilidade de um
indivduo executar um
ex. moderado como
andar, correr, ... Por um
perodo extenso de
tempo

RESISTNCIA FADIGA E
PREPARO CARDIOVASCULAR
MEDIDA QUE A RESISTNCIA MUSCULAR

AUMENTA, ESTE MSCULO ESTAR APTO A


DESEMPENHAR UM N MAIOR DE CONTRAES OU
SUSTENTAES CONTRA CARGA EM UM PERODO
EXTENSO DE TEMPO
EXERCCIOS DE RESISTNCIA GERAL, TAMBM
CHAMADOS DE EXS. AERBICOS OU DE
CONDICIONAMENTO, SO FEITOS PARA MELHORAR

A CAPACIDADE CARDIOVASCULAR OU PULMONAR


DE UM INDIVDUO

PRINCPIOS P/ EXS. DE RESISTNCIA


MUSCULAR E GERAL
(MUSCULAR) EXERCCIOS ATIVOS
DESEMPENHADOS REPETIDAMENTE
COM CARGA MODERADA AT O
PONTO DE FADIGA (ocorre tambm em
programas de ganho de fora)

(GERAL) EX. DIRECIONADO A


GRANDES GRUPOS MUSCULARES =
MARCHA, NATAO, CICLISMO
(aumento da capacidade aerbia)
DEVEM SER PROLONGADOS = 20 A 50 MINUTOS;
FREQUENCIA = DIAS ALTERNADOS, CINCO VEZES NA SEMANA

PERFORMANCE
CLASSIFICADA EM TRS
GRUPOS DE ATIVIDADES:

sistema energtico especfico

Potncia

fosfato de alta energia

Velocidade

gliclise anaerbia

Resistncia (endurance)

Sistema oxidativo

SISTEMA ENERGTICO UTILIZADO


POTNCIA

VELOCIDADE
ANAERBIO

AERBIO

RESISTNCIA

Aerbio / Anaerbio
FORA x VELOCIDADE
POTNCIA
POTNCIA ANAERBIA
(alta intensidade em curto
intervalo de tempo)

produo de ATP
80% degradao da CP
15% da gliclise
5% da oxidao

Corrida de 800m sensivelmente


iguais pelos sistemas aerbio e
anaerbios

POTNCIA AERBIA
(baixa intensidade mantido
por longo perodo de
tempo)= RESISTNCIA
FSICA FADIGA

corrida de 1500m a participao


aerbia sobe para cerca de 67%
relativamente anaerbia (23% da
gliclise e 10% dos fosfagenios).

Fibras Tipo I e II - caractersticas

MET
Uma das formas de expressar a potncia de uma atividade
fsica, habitualmente referida como intensidade, o MET ou
Equivalente Metablico. Um exerccio ter 1 MET quando o
seu gasto energtico for igual ao gasto do metabolismo basal,
sempre na unidade de tempo. O metabolismo basal consome
em mdia 1 Kcal/Kg de peso/hora, com equivalente em
consumo de oxignio de 3,5 ml O2/Kg de peso/minuto. Uma
atividade fsica considerada de baixa intensidade quando
tiver menos de 4 METs e de alta intensidade quando tiver
acima de 6 METs.
COMPLETAR ESTE ASSUNTO UTILIZANDO REFERENCIA NO PEN DRIVE
DURACELL = EXERCICIO RESISTIDO TIRADO INTERNET

MOBILIDADE E FLEXIBILIDADE

MOBILIDADE E FLEXIBILIDADE
PARA O DESEMPENHO DE MOVIMENTOS
FUNCIONAIS NORMAIS NECESSRIO
MOBILIDADE
DOS
TECIDOS MOLES E ARTICULARES

ALM DE FORA E RESISTNCIA

msculo
Se imobilizado por um certo perodo de tempo
CONTRATURA

MANUTENO DA MOBILIDADE DO TECIDO CONECTIVO

EXERCCIOS DE MOBILIZAO
ALONGAMENTO
PASSIVO

INIBIO
ATIVA

EXERCCIOS DE
FLEXIBILIDADE

MOBILIZAAO
ARTICULAR

ESTABILIDADE
Definio: coordenao sinrgica do sistema
neuromuscular de modo a prover uma base
estvel para sobreposio de movimentos ou
atividades funcionais

ESTABILIZAO RTMICA
Aprendizado e controle esttico e dinmico;
inicialmente em plano nico - at diagonais
e em controle funcional distal

ESTABILIDADE

RELAXAMENTO
Esforo consciente por meio de exerccios para aliviar
a tenso nos msculos
Base Teraputica:
Contrao ativa relaxamento reflexo
Contrao antagonista inibido
(lei de Sherrington /inervao recproca)
Pensamento consciente; biofeedback
Posio confortvel; CRT-RLX progres/; combinar Ex. Respirat.

COORDENAO, EQUILBRIO
E HABILIDADES FUNCIONAIS
COORDENAO
Uso muscular certo no exato momento do ato,
com sequenciamento e intensidade apropriada
EQUILBRIO
Habilidade para manter o centro de gravidade
sobre a base de suporte; fenmeno dinmico
que combina estabilidade e mobilidade, (necessrio p/ manter posio no espao ou mover-se
de modo controlado e coordenado)
HABILIDADE FUNCIONAL
Variedade de habilidades motoras necessrias
p/ funcionar independentemente as AVDs;
dependente da coordenao e equilbrio

Princpios para COORDENAO, EQUILBRIO


E HABILIDADES FUNCIONAIS
Aprendizado ou
reaprendizado envolve

Repetio constante
Pistas sensitivas e posterior remoo
Evoluo nos planos de movimento
Estabilidade proximal prvia
Atividades funcionais simuladas simples depois complexas
evoluo

melhora na velocidade e cadncia


Exerccios isolados para desenvolver fora e/ou resistncia complementam

FONTE/REFERNCIA:
KISNER; Exerccios Teraputicos ; Ed. Manole

IMAGENS: internet/vrias fontes de domnio pblico

Amplitude de Movimento
(AM ADM)
MOVIMENTO COMPLETO POSSVEL
envolvimento de todas estruturas

AM
AMPLITUDE ARTICULAR
(flexo, extenso, abduo...)
Gonimetria (registrada em graus)

AMPLITUDE MUSCULAR
excurso funcional dos msculos
(distncia que o msculo capaz
de encurtar aps alongamento mx.)

Excurso Funcional
(amplitude muscular)

MSCULOS:
monoarticulares
biarticulares
Multiarticulares

FUNCIONAM MELHOR QUANDO EM POSIO


MDIA DE SUA EXCURSO FUNCIONAL

Quando estiver em alongamento mximo, o


msculo est em posio chamada insuficincia
passiva e quando ao mximo que ele possa se
contrair de insuficincia ativa

ADM
PARA MANTER ADM NORMAL PRECISO QUE OS SEGMENTOS SEJAM
MOVIMENTADOS EM SUAS AMPLITUDES COMPLETAS PERIODICAMENTE

FATORES AMPLITUDE:
DOENAS NEUROMUSCULARES; SISTMICAS; ARTICULARES; NEUROLGICAS; MUSCULARES; AGRESSES CIRRGICAS; TRAUMTICAS; INATIVIDADE; IMOBILIZAO...

?
TERAPEUTICAMENTE = EXERCCIOS DE AMPLITUDE DE MOVIMENTO

MOBILIZAO
PASSIVO : produzido por uma fora externa
( terapeuta, aparelho, gravidade), sem
contrao muscular voluntria.
ATIVO: realizado voluntariamente pelo
paciente
ATIVO - ASSISTIDO : realizado
voluntariamente e com auxlio do terapeuta
ou de aparelhos.
ATIVO RESISTIDO : realizado movimentos
com resistncia manual ou mecnica.

Efeitos da mobilizao

Impedir a formao de aderncias e contraturas;


Manuteno da amplitude de movimento (ADM);
Preservao da conscincia dos padres de movimento
Manuteno da elasticidade e contratilidade muscular
Auxlio do retorno venoso e linftico; evitar trombos.
Relaxamento do paciente.
Diminuir ou inibir a dor.
Melhorar a nutrio da cartilagem.
Auxiliar no processo de cicatrizao.
Diminui os efeitos da imobilizao prolongada.
Desenvolver coordenao e atividades motoras para habilidades
funcionais.

Contra indicaes (relativas)


Imediatamente aps rupturas agudas ,
fraturas e cirurgias.
Aps cirurgias cardacas

DOR
INFLAMAO

Derrames articulares ou hemorragias


Traumas adicionais
Neoplasias

Exerccios na ADM

Consideraes gerais
AULA PRTICA

AULA PRTICA
ADM slides 92 a 122

Tabela de Hoppenfeld
ARTICULAO

MOVIMENTO

A.D.M

FLEXO

0 a 180

EXTENSO

0 a 54

ABDUO

0 a 180

ROTAO MEDIAL

0 a 70

ROTAO
LATERAL

0 a 90

OMBRO

ARTICULAO
COTOVELO

ANTEBRAO

PUNHO

MOVIMENTO

A.D.M

FLEXO

0 a 154

PRONAO

0 a 90

SUPINAO

0 a 90

FLEXO

0 a 80

EXTENSO

0 a 70

DESVIO RADIAL

0 a 20

DESVIO ULNAR

0 a 35

ARTICULAO

QUADRIL

MOVIMENTO

A.D.M

FLEXO

0 a 125

EXTENSO

0 a 10

ABDUO

0 a 45

ADUO

0 a 10

ROTAO
0 a 45
LATERAL
ROTAO MEDIAL 0 a 45

ARTICULAO

JOELHO

MOVIMENTO

A.D.M

FLEXO

0 a 140

DORSIFLEXO

0 a 20

PLANTIFLEXO

0 a 45

EVERSO

0 a 20

INVERSO

0 a 35

TORNOZELO

INTERTRSICA

adm de ombro

adm de ombro

adm de ombro

adm de ombro

Mobilizao escapular

adm de cotovelo

adm de punho

Adm das interfalngicas

adm do joelho

adm do joelho

Mobilizao patelar

adm do quadril

adm de tornozelo e interfalngicas

adm da coluna

Adm Coluna e
quadril

Adm com Auto - assistncia

Sistema de Alavancas

Prof. Ulisses Camargo

ALAVANCAS

HISTRICO

Arquimedes (287 a.C 212 a.C.) nasceu e viveu em


Siracusa, regio da Magna Grcia, hoje sul da Itlia,
estudou em Alexandria no Egito e deixou para a
humanidade inmeras invenes e descobertas.
Entre suas descobertas, est a lei que rege o
equilbrio da mais antiga das mquinas simples, a
alavanca. Atravs dessa lei, pode-se constatar que,
com uma fora de pequena intensidade aplicada a
uma alavanca, possvel equilibrar uma fora muito
mais intensa.
D-me um ponto de apoio que levantarei o mundo Arquimdes (287 - 212 a.C.)

Alavancas
Fora
qualquer ao ou influncia que
movimenta um objeto e podem
ser: Intrnsecas e Extrnsecas.

Tipos de Foras
Foras Lineares: resultam quando duas ou mais
foras esto no mesmo plano e no mesmo
sentido ou sentido oposto .

Tipos de Foras
Foras paralelas: ocorrem no mesmo sentido
porm em lados opostos e direo oposta.

Foras Resultantes: quando duas ou mais foras atuam


a partir de um ponto comum porem puxam no mesmo
sentido ou em sentido contrrio.

vetores

Torque
a capacidade da fora em produzir um movimento
ao redor de um eixo.
Brao de momento: A quantidade de torque
depende da quantidade de fora exercida e da sua
distncia em relao ao eixo.

ALAVANCA
Conceito
uma barra rgida que pode girar sobre um
ponto fixo quando uma fora aplicada para
superar uma dada resistncia

COMPONENTES DE ALAVANCA
1. Eixo (fulcro): articulao = A

2. Fora: insero muscular = F


3. Resistncia: peso = R
4. Barra

PARA QUE UMA ALAVANCA OPERE, DEVE SEMPRE


EXISTIR:
ponto de apoio, em relao ao qual estabelecemse as aes de duas foras:
a fora potente (Fp- onde se exerce a fora)
e a fora resistente (Fr- onde se coloca o objeto).

Conforme a posio desse ponto de apoio em


relao a fora potente e resistente, podemos
classificar as alavancas em trs tipos:
INTERFIXA (ponto de apoio entre a Fp e a Fr),
INTER-RESISTENTE (Fr entre o ponto de apoio e Fp)
INTERPOTENTE (Fp entre o ponto de apoio e a Fr).

ALAVANCAS

Alavancas no corpo humano


O antebrao uma alavanca interpotente. O peso
do corpo sustentado pela mo a fora resistente;
a fora potente exercida pelos msculos bceps.
O ponto de apoio o cotovelo.
O p uma alavanca inter-resistente quando
estamos erguendo o corpo, ficando na ponta do p.
O peso do nosso corpo, transmitido atravs dos
ossos tbia e pernio, a fora resistente; a fora
potente exercida pelos msculos gmeos. Esses
msculos prendem-se ao calcanhar pelo tendo
calcanear, de Aquiles. O ponto de apoio a ponta
do p.
A cabea uma alavanca interfixa quando
inclinamos para trs ou para frente. O peso da
cabea a fora resistente; a fora potente
exercida pelos msculos flexores e extensores do
pescoo. A articulao da cabea com a coluna
vertebral define o ponto de apoio.

INTERFIXAS

INTER-RESISTENTE

INTER-POTENTE

TORQUE
PRODUTO DA FORA PELA DISTNCIA

TORQUE
MOTOR

TORQUE
RESISTNCIA

TORQUE = FxD

ABORDAGEM
CONTEDO PROGRAMTICO:
Apresentao da Disciplina
Aspectos Histricos da Cinesioterapia
Metas do Exerccio Teraputico
Amplitude de Movimento
Caractersticas Funcionais dos Msculos
Fatores que influem na Fora Muscular
Alongamentos
Exerccios Resistidos e com Resistncia Manual
Propriocepo
Pliometria

CARACTERSTICAS FUNCIONAIS
DOS MSCULOS
PROPRIEDADES MECNICAS DO TECIDO CONTRTIL

Tecido contrtil e no contrtil

Principal fonte de resistncia ao alongamento


passivo do msculo a malha de tecido conectivo
que h dentro dele.

CARACTERSTICAS FUNCIONAIS
DOS MSCULOS
ELEMENTOS CONTRTEIS DO MSCULO

Msculo composto de muitas fibras musculares; uma nica


fibra feita de muitas miofibrilas; uma miofibrila composta
de sarcmeros

CARACTERSTICAS FUNCIONAIS
DOS MSCULOS

SARCMERO

RESPOSTA MECNICA DA UNIDADE


CONTRTIL AO ALONGAMENTO
alongado

relaxado

Contrao moderada

Contrao mxima

Alteraes no colgeno que afetam a


resposta ao alongamento
Imobilizao
Inatividade

Idade
Efeitos deletrios a longo prazo sobre as propriedades
mecnicas do colgeno, com diminuio na fora de
tenso (corticoesterides, traumatismos repetitivos com
tendncia a fibrose)

IMOBILIZAO
APS IMOBILIZAO DO MSCULO POR CERTO PERODO,
OCORRE DIMINUIO NAS PROTENAS E MITOCNDRIAS
MUSCULARES, RESULTANDO EM ATROFIA E FRAQUEZA
POSIO ALONGADA E PROLONGADA, O NMERO DE
SARCMEROS EM SRIE IR AUMENTAR, DANDO ORIGEM
A UMA FORMA MAIS PERMANENTE DE ALONGAMENTO

POSIO ENCURTADA PRODUZ QUANTIDADE CRESCENTE


DE TECIDO CONECTIVO QUE SERVEM PARA PROTEGER O
MSCULO QUANDO ESTE SE ALONGA. OCORRE REDUO
DE SARCMEROS
A ADAPTAO DOS SARCMEROS A POSIES PROLONGADAS (ALONGADA/ENCURTADA)
TRANSITRIA SE FOR PERMITIDO AO MSCULO VOLTAR AO SEU ESTADO NORMAL APS
IMOBILIZAO

RESPOSTA MECNICA MUSCULAR AO


ALONGAMENTO
Passivo o alongamento inicial ocorre no componente
elstico; depois, pontes transversas medida que os
filamentos (actina-miosina) se separam com o
deslizamento = sarcmeros cedem
QUANDO A FORA
LIBERADA, CADA
SARCMERO
RETORNA AO SEU
COMPRIMENTO DE
REPOUSO

ELASTICIDADE

Propriedades Neurofisiolgicas do
tecido contrtil
Fuso Muscular

MONITORA A VELOCIDADE E DURAO DO ALONGAMENTO (detecta as alteraes no


comprimento do msculo). SO SENSVEIS RAPIDEZ COM A QUAL O MSCULO ALONGADO

Propriedades Neurofisiolgicas do
tecido contrtil
OTG

MECANISMO DE PROTEO QUE


INIBE A CONTRAO DO
MSCULO NO QUAL ELE EST;
TEM UM LIMIAR BAIXO DE
DISPARO APS CONTRAO
MUSCULAR ATIVA E UM LIMIAR
ALTO PARA O ALONGAMENTO
PASSIVO
QUANDO SE DESENVOLVE TENSO EXCESSIVA EM UM MSCULO, OS OTG DISPARAM,
INIBINDO A ATIVIDADE DOS MOTONEURNIOS ALFA E DIMINUINDO A TENSO

Resposta neurofisiolgica do msculo


ao alongamento

1 ALONGAMENTO RPIDO
fibras aferentes primrias
motoneurnios e facilitam
a contrao da fibras
extrafusais ( tenso)

2 ALONGAMENTO LENTO
OTG dispara e inibe a tenso
do msculo, permitindo que
o componente elstico em
paralelo (sarcmero) se
alongue

MTODOS TERAPUTICOS
ALONGAMENTO
PNF

ALONGAMENTO PASSIVO

INIBIO ATIVA

MANUAL
MECNICO
(PROLONGADO; CCLICO)

SUSTENTAR RELAXAR
SUSTENTAR RELAXAR C/
CONTRAO DO AGONISTA

AUTO-ALONGAMENTO

CONTRAO DO ANTAGONISTA

TODO ALONGAMENTO DEVE SER PRECEDIDO DE ALGUM


EXERCCIO ATIVO DE BAIXA INTENSIDADE

OU AQUECIMENTO TERAPUTICO

ALONGAMENTO PASSIVO
CONSIDERAES:
Manual ou mecnica
Fora externa com direo, velocidade, intensidade e tempo adequado
Os tecidos devero ser alongados alm de seu comprimento de repouso
(# ADM passiva), ou seja, alm do movimento livre
Paciente relaxado e bem posicionado
Fora de alongamento por no menos de 8 segundos, prefervel por 15
a 30seg.

Vrias repeties
Respeitar tolerncia individual do paciente
Alongamento lento e mantido X alongamento balstico

ALONGAMENTO PASSIVO
CONSIDERAES ESPECFICAS AO ALONGAMENTO MECNICO:
PROLONGADO (5 a 10% peso corporal)
20 a 30 minutos

at horas (baixa intensidade; exemplo: 2 a 6 kg = 1 hora = contratura de joelho)


Desconforto mnimo
Mudanas plsticas = posio alongada, vrias semanas... acrescentados

sarcmeros em srie
CCLICO

Fora mdia 5% peso corporal; 15 seg. mantido; repouso 30 seg.; 15

minutos/dia; 5 dias consecutivos


Tolervel e com bons resultados

INIBIO ATIVA
Tcnicas onde o paciente previamente relaxa reflexamente o msculo a ser alongado;
Necessrio que o sistema tenha inervao normal e sob controle voluntrio (sem
resposta em paresia intensa; hipertonia, paralisia)
Vantagem = mais confortvel (relaxamento prvio)
Desvantagem = afeta somente estruturas elsticas e menos permanente

SUSTENTAR RELAXAR
TCNICAS: (primeiro
relaxa depois alonga)

SUSTENTAR RELAXAR C/ CONTRAO DO AGONISTA

CONTRAO DO ANTAGONISTA

SUSTENTAR RELAXAR (hold-relax)


PROCEDIMENTO:
MSCULO A ALONGAR EM POSIO CONFORTAVEL ALONGADO
PACIENTE CONTRAI ISOMETRICAMENTE O MSCULO (8)

RELAXAR VOLUNTRIO
MOBILIZAO PASSIVA EM TODA AMPLITUDE POSSVEL
DESCANSAR EM POSIO CONFORTAVELMENTE ALONGADA

REPETIR

SUSTENTAR RELAXAR COM


CONTRAO DO ANTAGONISTA
PROCEDIMENTO:
ALONGAR MSCULO AGONISTA AO LIMITE FISIOLGICO
PACIENTE CONTRAI ISOTONICAMENTE O MSCULO

ANTAGONISTA COM LIGEIRA RESISTNCIA MANUAL


SENTIR RELAXAR AGONISTA
MOBILIZAO PASSIVA EM TODA AMPLITUDE POSSVEL

DESCANSAR EM POSIO CONFORTAVELMENTE ALONGADA


REPETIR

FNP

Histrico
1943 - Herman Kabat Neurofisiologista

(tratamento de poliomielite)
1946 Henry Kaiser funda o Instituto Kabat

Kaiser em Washington, onde Maggie Knott


e Dorothy Voss eram fisioterapeutas

Definies de Propriocepo e das


funes associadas
Propriocepo: informaes aferentes incluindo noo de
posio articular, cinestesia e sensao de resistncia
Noo de posio articular: capacidade de reconhecer a
posio da articulao no espao
Cinestesia: capacidade de perceber e reconhecer os
movimentos e a mobilizao articular

Sensao de resistncia: capacidade de perceber e


reconhecer foras geradas no interior de uma articulao
Controle neuromuscular: Respostas eferentes apropriadas

ao impulso proprioceptivo aferente

Fatores que interferem na


Propriocepo articular
Fadiga

Leso
Desuso
Envelhecimento

Imobilidade
Cirurgia
Frouxido ligamentar

Artrite

Objetivos FNP
Utilizar a realimentao sensorial como uma importante
ferramenta para melhorar o desempenho motor
ferramenta que permite ao mesmo tempo avaliao e
tratamento de disfunes neuromusculares
aprendizado motor e reteno funcional de atividades recmaprendidas por meio da repetio
utilizao do desenvolvimento do comportamento motor que
permite aos pacientes criar e recriar estratgias de movimentos
funcionais
maior aprendizagem motora e performance, flexibilidade e
aumento da ADM, fortalecimento mm e coordenao motora

FNP
A estimulao proprioceptiva que resulta da tenso nos
msculos fortemente contrados leva a uma
hiperexcitao no sistema nervoso central pelo
processo de irradiao, cujo propsito obter a
cooperao de msculos aliados, os quais, ao se
contrarem como sinergistas, aumentam a eficincia do
movimento

PNF consideraes tcnicas


Os procedimentos bsicos so: resistncia; irradiao e reforo; contato manual;
posio corporal e biomecnica; comando verbal; viso; trao e aproximao;
estiramento;
sincronizao de movimentos e os padres de facilitao (ADLER; BECKERS; BUCK, 1999).

O objetivo das tcnicas de FNP promover o movimento funcional por meio da


facilitao, da inibio, do fortalecimento e do relaxamento de grupos musculares. As
tcnicas utilizam contraes musculares concntricas, excntricas e estticas, combinadas
com resistncia propriamente graduada e procedimentos facilitatrios adequados, todos
ajustados para atingir as necessidades de cada paciente (ADLER; BECKERS; BUCK, 1999).

O movimento funcional normal composto por padres de movimento em massa dos


membros e dos msculos sinrgicos do tronco. As combinaes dos msculos sinrgicos
formam os padres de facilitao em FNP (REICHEL, 1998; ADLER; BECKERS; BUCK, 1999).

PNF

FNP

Rplica
Tem o mesmo objetivo que a Iniciao Rtmica com diferena que no tem passo. O movimento
realizado com resistncia em toda a Amplitude de Movimento com o retorno tambm passivo. Nessa
fase, os comandos verbais podem ser feitos enquanto o paciente observa e acompanha todo o
movimento.

PNF DIAGONAL MMSS

PNF DIAGONAL MMII

EQUILBRIO UNIPODAL, PROGRIDE-SE


COM O NVEL DE DIFICULDADE,
DIMINUINDO A ESTABILIDADE DA
PLATAFORMA OU REMOVENDO AS
PISTAS VISUAIS (FECHAR OLHOS)

INCORPORANDO MOVIMENTOS
FUNCIONAIS, COMO AGACHAMENTO,
NO SISTEMA DE EQUILBRIO BIODEX

PASSES COM UMA BOLA PESADA


ALTURA DO TRAX INCORPORAM OS
EXERCCIOS PLIOMTRICOS COM O
EXERCCIO PROPRIOCEPTIVO,
AUMENTANDO-SE A DIFICULDADE
ATRAVS DE PERTURBAES
MANUAIS NO PLANO DE
PROPRIOCEPO ENQUANTO O
PACIENTE ATIRA E PEGA A BOLA

COMBINAO DE CONTROLE
PLVICO PROXIMAL COM
PROPRIOCEPO DAS
EXTREMIDADES INFERIORES COM O
PACIENTE FAZENDO INTENSOS
MOVIMENTOS PARA ADIANTE COM
OS BLOCOS DE EQUILIBRIO THERABAND

UM PASSO LARGO PARA ADIANTE


REALIZADO COM ROTAO DO
TRONCO, ENQUANTO UMA BOLA
PESADA SUSTENTADA FORA DA
BASE DE SUPORTE PARA
INTEGRAO DOS PADRES DE
MOVIMENTO DAS EXTREMIDADES
SUPERIOR E INFERIOR

EQUILBRIO UNIPODAL NOS BLOCOS


DE EQUILBRIO THERA-BAND
ENQUANTO OS MOVIMENTOS DA
EXTREMIDADE OPOSTA ENCONTRAM
RESISTNCIA ALM DA BASE DO
SUPORTE NOS PLANOS FUNCIONAIS

Alcance inferior

Alcance superior

EQUILBRIO DINMICO EM UMA PRANCHA DESLIZANTE,


INCORPORANDO OS MOVIMENTOS DA PARTE SUPERIOR DO
CORPO COM RESISTNCIA NOS PADRES DE FNP

EQUILBRIO DINMICO EM UMA PRANCHA FITTER, COM EXERCCIOS


ESPECFICOS PARA O ESPORTE, TAIS COMO GOLPES BSICOS DO TNIS

ESTABILIZAO RTMICA NO PLANO


ESCAPULAR EM CADEIA CINTICA
FECHADA, NA PAREDE. O BRAO DO
PACIENTE COLOCADO EM UMA BOLA
PESADA (MEDICINE BALL) OU EM UMA
PEQUENA BOLA DE EXERCCIOS EM
GRAUS VARIVEIS DE ABDUO NO
PLANO ESCAPULAR. O FISIO REALIZA
ESTABILIZAO RTMICA COM O
PACIENTE SE MANTENDO O MAIS
ESTVEL POSSVEL SOBRE A BOLA,
VARIANDO A POSIO DOS CONTATOS
DA MO DO PACIENTE, PROGREDINDOSE CADA VEZ MAIS EM DIREO MO
DO PACIENTE PARA AUMENTAR A
INTENSIDADE DO EXERCCIO

EXERCCIO DE ESTABILIZAO NA BOLA


DE EXERCCIOS NA POSIO PRONA
UNILATERAL. O GRAU DE SUSTENTAO
PROGRESSIVAMENTE DIMINUDO ,
AUMENTANDO-SE A EXIGNCIA SOBRE
O PACIENTE, DESLIZANDO-O NA
DIREO CEFLICA

PROGRESSO DO EXERCCIO DE
ESTABILIZAO RTMICA EM
QUATRO APOIOS

EX. DE ESTABILIZAO ESCAPULAR


UNILATERAL DE ALTO NVEL COM O PACIENTE
EM POSIO DE APOIO UNILATERAL NO PLANO
ESCAPULAR EM CADEIA CINTICA FECHADA C/
ESTABILIZAO RTMICA SUPERIMPOSTA NA
EXTREMIDADE SUPERIOR PARA AUMENTAR A
EXIGNCIA DO EXERCCIO

TCNICA DE ESTABILIZAO RTMICA


EM TRS APOIOS, COM A EXTREMIDADE
ENVOLVIDA NA POSIO DE CADEIA
CINTICA FECHADA. O FISIO IMPE
ESFOROS MULTIDIRECIONAIS
ALTERNADOS AO MEMBRO QUE NO
SUSTENTA PESO, ENQUANTO O
PACIENTE TENTA, ISOMETRICAMENTE,
MANTER A POSIO

TCNICA DE ESTABILIZAO RTMICA MODIFICADA EM SUPINO,


REALIZADA COM UMA FLEXO DO OMBRO A 90 COM PROTRAO
ESCAPULAR

CADEIA CINTICA FECHADA BPEDE USANDO


BODYBLADE PARA FORNECER OSCILAO
ARTICULAR NA EXTREMIDADE SUPERIOR QUE
NO SUPORTA PESO E UMA MEDICINE BALL
PARA DIMINUIR A ESTABILIDADE DA SUPERFCIE
DA CADEIA FECHADA DA EXTREMIDADE
SUPERIOR. A ALTERAO DA POSIO DA
ESCPULA PODE SER DIMINUDA COM ESTE
EXERCCIO COM BASE NO OBJETIVO DESEJADO
DA ATIVAO MUSCULAR

EXERCCIO DE OSCILAO ROTACIONAL


GLENOUMERAL EM DECBITO LATERAL,
USANDO BODYBLADE

EXERCCIO DE OSCILAO EM
ROTAO LATERAL TIPO ESTTUA DA
LIBERDADE, USANDO UM TENSOR
ELSTICO THERABAND PARA
RESISTNCIA. A POSIO DO PLANO
ESCAPULAR EM ELEVAO DE 90
OBTIDA COM A EXTREMIDADE
CONTRALATERAL FORNECENDO O
SUPORTE PARA DIMINUIR O PAPEL DO
DELTIDE NA MANUTENO ATIVA DA
EXTREMIDADE EXERCITADA NA
POSIO 90

INICIAL

FINAL

FLEXO DE BRAOS COM UM P EM CRUZ PARA PROTRAO MXIMA


DA ESCPULA ELICITANDO NVEIS MAIS ALTOS DA ATIVIDADE DO
SERRTIL ANTERIOR

pliometria

Countermovement
jump:
desde a posio em p com
as mos na cintura, se realiza
um salto vertical mximo
(flexionando e estendendo
rapidamente o quadril e os
joelhos). O valor do CMJ est
relacionado com a capacidade
reativa do sujeito.

PLIOMETRIA
Mtodo de treinamento baseado no uso do ciclo
alongamento-encurtamento (CAE) cujo componente
elstico de um determinado grupo muscular ao ser
precedido por uma ao excntrica (pralongamento) na ao concntrica resultante geraria
uma fora maior (acmulo de energia potencial
elstica) (ZATSIORSKY, 1999).
O propsito dos exerccios de ciclo alongar-encurtar ou de
contra movimento melhorar a capacidade de reao do
sistema neuromuscular e armazenar energia elstica
durante o pr-alongamento, para que esta seja utilizada
durante a fase concntrica do movimento (DESLANDES,
2003).

FISIOLOGIA - PLIOMETRIA
Baseada na combinao dos reflexos de estiramento muscular e
nas propriedades mecnicas e, principalmente, elsticas do
sistema msculo-tendneo.
Fisiologicamente, quando o alongamento excessivo e violento
torna-se possvel, os receptores de alongamento criam impulsos
nervosos proprioceptivos para serem enviados medula
espinhal e, por meio de uma ao reflexa, eles so recebidos
novamente nos receptores.
Atravs dessa ao reflexa, ocorre um efeito de freio aplicado,
evitando o alongamento das fibras musculares e, o mais
importante em termos de pliometria, uma contrao muscular
com muita potncia liberada (BOMPA, 2004).

PLIOMETRIA
Acredita-se que ocorre um aumento significativo
na produo de fora muscular concntrica quando
imediatamente precedida por uma contrao
muscular excntrica, devido reutilizao dessa
energia elstica pelo msculo (PRENTICE &
VOIGHT, 2003).
as fibras musculares e a participao
do reflexo miottico se combinam
para produzir uma contrao
concntrica poderosa.
McArdle, Katch e Katch (2002)

FISIOLOGIA - PLIOMETRIA
o reflexo miottico muito sensvel e determinado
pela velocidade de estiramento, de forma que em um
estmulo lento, a resposta motora ser fraca, ao passo
que estmulo rpido resultar em uma contrao
muscular rpida e explosiva, portanto, numa contrao
concntrica com pr-estiramento rpido, como na
pliometra, h um aumento da ativao neuromuscular
e uma melhora do rendimento muscular. Bompa
(2004)

O reflexo miottico, produzido pelos fusos musculares, um dos mais rpidos, pois sua
latncia ou tempo de reao de cerca de 30 a 40 mseg.
atravs dele que somos capazes de ter uma resposta rpida diante de foras, traumas
ou mudanas de direes repentinas, e, portanto, possui papel protetor atravs da
estabilizao muscular reflexa.