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Constancia de Inscripcin para Educacin Media Superior

Municipio

Estado

2015

Da

Mes

Ao

COORD I N ACI ON N ACI ONAL D E PROS PE RA,


PROGRAMA D E I N CL US IN S OCI AL
PRE S E N TE

Por medio de la presente hago constar que el seor (a),

PROSPERA,

con folio identificacin


inscribi en el ciclo escolar 2015-2016 a su hijo (a) cuyos datos

se especifican a continuacin:

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombre(s)

Nombre del alumno(a):


Folio integrante:

CURP:

Sexo:

Fecha de nacimiento:

Informacin pertenece a:

Informacin de contacto: Favor de solicitar esta informacin al Titular o Becario.

Telfono
celular:

HOMBRE

Titular

Telfono fijo:

MUJER

Becario

Telfono
recados:

Cuenta de correo electrnico:

Semestre:
1

Clave Centro de Trabajo:

Turno:

Grupo:

Matutino

Vespertino

Nocturno

Tiempo Completo

Nombre de la Escuela:

Municipio donde se ubica la Escuela:

Localidad donde se ubica la Escuela:

Sello de la Escuela

Atentamente
Director(a) de la Escuela
o Responsable de la Certificacin

(Nombre y firma autgrafa)


Sr.(a) Director(a):
A travs del rea responsable de admisin escolar o su equivalente, verifique que el solicitante se encuentre inscrito actualmente en su escuela y proceda al llenado de esta constancia para certificar su
inscripcin. Posteriormente devulvala al titular.
Llene los datos del Titular: nombre y folio.
Llene los datos del alumno: nombre, folio del integrante, fecha de nacimiento, sexo y CURP.
Solicite al titular PROSPERA o Becario la cuenta de correo electrnico, nmero de telfono fijo, telfono celular y telfono de recados, regstrelos en los espacios correspondientes. Si el beneficiario(a) no
cuenta con esta informacin deje los espacios en blanco.
La falta de CURP, correo electrnico, telfono fijo, telfono celular y telfono de recados NO invalida la certificacin de inscripcin del alumno (a).
Marque con una X el semestre y el turno al que se inscribe el alumno.
Escriba el grupo al que pertenece el alumno, en el espacio correspondiente (ejemplo: A, B, C, 31, 35) clave asignada por el plantel.
Adjunte copia del acta de nacimiento, completa y legible.
Anote el nombre completo de la escuela, la clave del centro de trabajo, la clave del nombre del municipio y de la localidad donde se encuentra ubicada la escuela.
Por ltimo, escriba su nombre co m pl e t o y firma autgrafa, y ponga el sello de la escuela en el espacio indicado.

Titular Beneficiaria:
El llenado de este formato es responsabilidad del Plantel Educativo, usando letra de molde o mquina de escribir o computadora.
Proporcione al Director(a) o responsable de certificacin, informacin de su cuenta de correo electrnico nmero de telfono fijo, celular y/o recados, si no cuenta con esta informacin NO se invalidar
la certificacin de inscripcin del alumno.
Una vez llenado este formato, deber entregarse al personal de PROSPERA antes del 30 de Septiembre de 2015.

Para mayor informacin, consultas o quejas:

Llame a Atencin Ciudadana en PROSPERA al 01-800-500-50-50 de lunes a viernes de 9:00 a 18:00 hrs.
Escriba a la Coordinacin Nacional del PROSPERA, Programa de Inclusin Social en Insurgentes Sur 1480, Col. Barrio Actipan, Delegacin Benito Jurez, Cdigo Postal03230, Mxico, Distrito Federal.
Enve un fax al (0155)-54-82-07-00 Extensin 60206 y 60439
Enve correo electrnico a atencion@prospera.gob.mx

"Este Programa es pblico, ajeno a cualquier partido poltico. Queda prohibido el uso para fines distintos al desarrollo social"

AC U S E D E E N T R E G A D E C O N S T AN C I AS D E I N SC R I P C I N P AR A E M S
FOLIO INTEGRANTE:
ESTADO:

MUNICIPIO:

C I C L O E S C O L A R 2 0 1 5 - 2 0 16

CIT-EMS

LOCALIDAD:

NOMBRE DEL TITULAR:


FOLIO TITULAR:
Programa es pblico, ajeno a cualquier partido poltico. Queda prohibido el uso para fines distintos al desarrollo social"
MARCA CON UNA X EL CODIGO DE"Este
RESULTADO:
01 ENTREGADO
0101

ENTREGADO

02 NO ENTREGADO
04

NO ACEPT

10

DUPLICADO

08

BAJA

1002

INTEGRANTE

0801

FAMILIA

1003

DOCUMENTO

0802

INTEGRANTE

07

09

FAMILIA NO LOCALIZADA

INTEGRANTE NO PERTENECE A FAMILIA

13

15

PROBLEMAS POLITICOS,
SOCIALES O CLIMATOLGICOS
OTRO

CUPO

NOMBRE COMPLETO, FIRMA AUTGRAFA Y CUPO DE QUIN ENTREGA

NOMBRE COMPLETO, FIRMA AUTGRAFA O HUELLA DE QUIEN RECIBE (TITULAR O BECARIO EMS)

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