Universidad Jurez Del

Estado
De Durango

Staphylococcus aureus
Presenta:
Francisco Antonio Acosta Ramrez
Cristbal Rodrguez Pea
Jos de Jess Alba Romero
Christopher Araz Trevio
Materia: Bacteriologa Clnica
Maestra: Vega Menchaca Maria del Carmen
Grupo/Seccin: 5 B

INTRODUCCION
Desde su descubrimiento en 1880,
Staphylococcus aureus es considerado
un patgeno con gran potencial . S.
aureus es
considerada la ms
virulenta, responsable de un amplio
espectro de enfermedades, que van
desde infecciones de la piel y tejidos
blandos hasta infecciones graves que
amenazan con la vida

INTRODUCCION
El impacto de las cepas de S. aureus
sobre la salud es la resistencia que
puede
presentar
a
multiples
antibiticos, sobre todo a la
meticilina.
A travs de los aos se ha
incrementado la tasa de morbilidad
y mortalidad a pesar del gran
nmero de antibiticos disponibles
que existen.
S. aureus forma parte de la flora
normal del humano.

El contacto

ste puede ser adquirido a

travs del contacto con otras
personas o por exposicin al
ambiente. En los ltimos aos
han aumentado de forma
notable las infecciones por este
microorganismo, en especial por
cepas de S. aureus resistentes a
la meticilina.

MORFOLOGIA MICROSCOPICA
Se trata de cocos Gram positivos
que poseen tendencia a agruparse
en racimos. Tienen una forma
esfrica y un dimetro de alrededor
de una micra.

Y como lo veo?
Para apreciarla debemos contar con
un aislamiento de la cepa a estudiar
en una placa de Petri.
El aislamiento nos permitir observar
las caractersticas de las colonias. En
medios no selectivos,

Algunas caractersticas:
S. aureus presenta colonias de 1 a 3 mm de
dimetro, lisas, levemente elevadas, de
bordes enteros, levemente convexas y
generalmente pigmentadas con un color que
puede ir desde el crema al amarillo. La
produccin de pigmento se ve favorecida si se
incuban los cultivos por 24 a 48 horas
adicionales a temperatura ambiente. Cuando
crecen en agar sangre ovina se puede
observar una zona de -hemlisis alrededor
de las colonias.

PATOGENICIDAD Y VIRULENCIA

SINTOMAS Y PADECIMIENTOS
Las infecciones causadas por S. aureus, no solo
dependen de los factores de agresin que posee,
sino tambin de alteraciones en los mecanismos
de defensa del husped. Dentro de los factores
predisponentes del husped tenemos:
Defectos de quimiotaxis leucocitaria congnitos
o
adquiridos
(diabetes
mellitus,
artritis
reumatoidea).
Defectos de opsonizacin por anticuerpos
(hipogamaglobulinemia).
Defectos en la muerte intracelular luego de la
fagocitosis (enfermedad granulomatosa crnica).

Cuadro clnico
Heridas
de
piel
(quemaduras,
incisiones quirrgicas, eczema).
Presencia
de
cuerpos
extraos
(suturas, vas venosas, prtesis).
Infecciones
por
otros
agentes,
particularmente virus (influenza).
Enfermedades
crnicas
como
alcoholismo,
falla
renal
crnica,
enfermedades malignas, etc.

S. aureus produce
infecciones de dos
maneras:
1. En forma directa, por invasin y
posterior destruccin tisular local (proceso
supurado), o luego de haberse diseminado
por va sangunea.
2. A travs de efectos de toxinas. La tabla
2 muestra los tipos de infeccin que
produce S. aureus y la tabla 3 muestra la
secuencia de eventos asociados a
infecciones serias causadas por S. aureus.

Qu sepas son
patgenas?
Este tipo de infecciones puede estar
producido tanto por cepas de S. aureus
residentes como no residentes.
El primer paso de la infeccin es la
adherencia y colonizacin donde hay
tres tipos.

Tipos de
adherencia
La adherencia a las clulas de la mucosa
nasal mediada por los cidos teicoicos.
La adherencia a la mucina de la mucosa
nasofarngea.
La adherencia a piel traumatizada o
pequeas disrupciones de piel, as como
tambin a objetos extraos y estructuras
subendoteliales.

En la adherencia tambien se
involucran
Estas protenas interaccionan con diferentes
receptores de S. aureus, antes mencionados. Por
ltimo, la adherencia de S. aureus a las clulas
endoteliales durante los eventos de sepsis es un
proceso complejo donde estn involucradas la
fibronectina, el fibringeno y la laminina.

Una vez que!

Una
vez
los
microorganismos
atravesaron
la
barrera
cutaneomucosa, llegan al tejido
subcutneo o submucoso y se
diseminan rpidamente, formando
abscesos. Esta es la lesin tpica
producida por este microorganismo.

En las siguientes horas

Este se puede presentar a nivel de la piel
como fornculo. Esta lesin es blanda,
eritematosa y caliente. A las 24-48 horas
desarrolla una pstula central blanca. Dentro,
el material purulento es cremoso, amarillento,
y frecuentemente tiene un centro constituido
generalmente por un folculo piloso que es el
sitio donde la infeccin se inici. Este tipo de
infeccin tambin puede aparecer alrededor
de cuerpos extraos y entonces el inculo
necesario para producir infeccin es ms bajo
y la llegada de antibiticos es menor.

INFECCION POR ACCIN DE

TOXINAS

Estas
infecciones
estn
causadas por la liberacin al
medio de sustancias txicas, que
pueden ejercer su accin a
cierta
distancia
del
foco
infeccioso.

Sndrome de piel
escaldada:
se debe a la produccin de la toxina
exfoliativa en un foco, que luego pasa al
torrente sanguneo, pudiendo diseminarse
hasta regiones alejadas del foco donde no
es posible aislar ningn germen.

 Esta toxina produce la formacin

de ampollas y la subsiguiente
descamacin
de
lminas
epidrmicas, que puede estar
localizada en una regin o estar
diseminada por todo el cuerpo.
Se
presenta
con
mayor
frecuencia en recin nacidos y
nios pequeos.

Sndrome del shock

txico:
Es un cuadro grave que en el pasado se
ha observado asociado a la utilizacin
de tampones vaginales por parte de
mujeres jvenes. El microorganismo
prolifera en el tampn contaminado y
produce la toxina del shock txico. El
cuadro clnico esta caracterizado por
fiebre, hipotensin, exantema cutneo
en manos y pies.

 El
cuadro
clnico
esta
caracterizado
por
fiebre,
hipotensin, exantema cutneo
en manos y pies, grados
variables de vmitos, diarrea,
falla
renal,
cefalea
y
conjuntivitis. Evoluciona al shock
grave en 48 horas. Tambin se
asocia a heridas traumticas o
quirrgicas.

Intoxicaciones
alimentarias:
Se producen por la contaminacin de
alimentos, que suelen ser de elevado
contenido en protenas e hidratos de carbono
como pasteles, helados y salsas, y con pH
superior a 5, que permitirn un rpido
crecimiento bacteriano. La mala refrigeracin y
conservacin hacen que el microorganismo
prolifere, y si es una cepa productora de
enterotoxina termoestable, la libera en cantidad
suficiente como para producir intoxicacin.

 El tiempo de incubacin es corto (1 a

6 horas) y los sntomas son vmitos y
diarrea de hasta 2 das de duracin,
en
general
sin
fiebre,
siendo
normalmente de rpida recuperacin.
Este
proceso
slo
requiere
hidratacin
y
no
necesita
de
tratamiento antibitico.

DIAGNOSTICO
El Staphylococcus aureus, se puede aislar
de distintas muestras clnicas como
secrecin de heridas, abcesos, sangre en el
caso de infecciones sistmicas, deposiciones
en enterocolitis, alimento o leche en caso de
intoxicacin alimentaria.
En el laboratorio crece esta bacteria tanto en
agar sangre como en agar chocolate
despus de 24 horas a 37C, y se observan
colonias medianas, blancas, cremosas,
brillantes, pasada las 24 horas (48-72 horas),
se pueden ver esas colonias blancas ahora
de color amarillo.

A las colonias mas aisladas en la

placa se le realiza una tincin de
gram,
donde
se
observa
al
microscopio cocos gram positivos en
racimo.

 Se le realiza tambin una

catalasa, que dara positivo, por
la presencia de esta enzima
enStaphylococcus spp, que
desdobla el perxido de
hidrgeno en agua y oxgeno
(desprendimiento de burbujas) y
esta prueba ayuda nos a
diferenciar de losStreptococcus

Para su deteccin
Para la deteccin de Staphylococcus
aureus se requiere realizar la prueba de
la coagulasa que nos permite
diferenciar
al S.aureus de
otras
especies
del
gnero Staphylococcus. La coagulasa
es una enzima que estimula la
conversin del fibringeno en fibrina,
por lo que comprueba la facultad de un
microorganismo de coagular el plasma
por accin de esta enzima.

La prueba de
coagulasa:
Si es coagulasa positivo, se
produce una turbidez alrededor
de la colonia, debida a la
coagulacin del plasma.

Tratamiento:
Para el tratamiento de la infeccin por S.aureus,
se utiliza Cloxacilina, Flucloxacilina, en cepas
que son susceptibles, pero en aquellas cepas
de S.aureus que son meticilino resistentes
(SAMR), que son aislados en pacientes que se
encuentran hospitalizados y que estn con su
sistema inmune dbil, se les trata con
Vancomicina.

Prevencin:

Laprevencin total no es posible, sin

embargo una infeccin por Staphylococcus
aureusen hospitales o recintos mdicos,
contempla del uso de la tcnica asptica
para todos losprocedimientos invasivos o
quirrgicos, la adecuada esterilizacin del
instrumental y material clnico, el lavado de
manos del personal de salud entre
pacientes.
El manipulador de alimentos que sea
portador nasal deS.aureus, es crucial que

Alguna duda?

Gracias