Pelayanan Kesehatan Terpadu

(Intergrated Health Service)

Prof Bhisma Murti
Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret

Definisi #1 Pelayanan Kesehatan Terpadu

Pelayanan kesehatan terpadu (integrated health services) merupakan suatu
paket intervensi kesehatan preventif dan kuratif untuk sekelompok populasi
tertentu, biasanya kelompok ini dibedakan menurut tahap dalam siklus hidup
(misalnya, bayi, balita, anak sekolah, ibu hamil/bersalin/pasca persalnan/
menyusui, usia lanjut). Contoh:
1. Posyandu (bayi, balita, ibu hamil/menyusui) di Indonesia
1.
2.
3.
4.
5.

Monitoring pertumbuhan dan perkembangan bayi dan balita

Imunisasi bayi
Pemeriksaan ibu hamil/ pasca persalinan/ menyusui
Pengobatan diare
Pengobatan penyakit

2. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) atau Intergrated Management of

Childhood Illness (IMCI)
3. Integrated Community Case Management (ICCM) for untuk pneumonia, diare,
dan malaria, memperbaiki pengobatan antibiotika untuk kasus pneumonia anak
balita di Tanzania

Definisi #2 Pelayanan Kesehatan Terpadu

Pelayanan kesehatan terpadu (integrated health services)
merujuk kepada fasilitas pemberian berbagai macam pelayanan,
untuk suatu populasi sasaran tertentu (catchment population), di
bawah pengelolaan sebuah manajemen
Contoh: Puskesmas memberikan sejumlah upaya pelayanan
kesehatan dasar (basic essential health services)

Definisi #3 Pelayanan Kesehatan Terpadu

Pelayanan kesehatan terpadu (integrated health services) adalah
pelayanan kesehatan yang kontinu (berkelanjutan) sepanjang waktu,
bisa merupakan pelayanan sepanjang hayat untuk kasus-kasus
penyakit-penyakit kronis, misalnya HIV/AIDS, diabetes mellitus, atau
pelayanan keberlanjutan untuk kelompok populasi pada tahap
tertentu dalam siklus hidup, misalnya pelayanan anternatal, pasca
persalinan, bayi baru lahir, atau anak

Definisi #4 Pelayanan Kesehatan Terpadu

Pelayanan kesehatan terpadu (integrated health services)
merujuk kepada keterpaduan vertikal pelayanan pada berbagai level
dalam hirarki perlayanan, meliputi Posyandu dan Puskesmas
(pelayanan primer), Rumah Sakit Kabupaten/ Kota (pelayanan
sekunder), Rumah Sakit Provinsi/ Pusat (pelayanan tersier)
Keterpaduan ini meliputi fungsi rujukan (referral system) dan
keterpaduan (kemitraan) penyedia pelayanan kesehatan pemerintah
dan swasta

Definisi #5 Pelayanan Kesehatan Terpadu

Keterpaduan
(Integration) dapat
juga merujuk kepada
pembuatan kebijakan
dan manajemen
program yang terpadu,
yang diorganisasi agar
dapat dibuat keputusankeputusan yang terpadu
pada berbagai level
pelayanan
Sumber: WHO, 2015

Definisi #6 Pelayanan Terpadu

Keterpaduan: (integration) dapat merujuk kepada bekerjasama
lintas sektor. Keterpaduan terjadi jika terdapat pelembagaan
mekanisme yang memungkinkan pendanaan, regulasi, ataupun
pemberian pelayanan, lintas sektor
Contoh:
Keterpaduan pelayanan kesehatan dan pelayanan sosial untuk pelayanan
jangka panjang orang usia lanjut
Kerjasama sektor kesehatan dan pendidikan untuk membuat program upaya
promosi kesehatan di sekolah (upaya kesehatan sekolah) yang efektif

Definisi #7 Pelayanan Terpadu

Keterpaduan (integration) dapat merujuk kepada keterpaduan
penyediaan dan pembiayaan pelayanan kesehatan yang dilakukan
kukan oleh organisasi yang sama
Contoh:
Health maintenance Organization (HMO) di AS

Definisi WHO Pelayanan Kesehatan Terpadu

Pelayanan kesehatan yang terpadu (integrated service delivery)
adalah pengorganisasian dan manajemen (pengelolaan) pelayanan
kesehatan sedemikian rupa, sehingga orang dapat memperoleh
pelayanan yang dibutuhkan ketika membutuhkannya, dengan cara
yang mudah, memberikan hasil yang diinginkan, dan bernilai bagi
mereka
Pemberian pelayanan kesehatan yang terpadu merupakan pemberian
pelayanan yang benar (right care) pada tempat yang benar ('right
place), dan pada saat yang tepat (right time).